No.Form : Form.Pudir I.

25
Tgl. Terbit :15 Sept’ 11
Revisi : 00

DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN Nama :…...................................

ANTROPOMETRI NIM :......................................
(DETEKSI PERTUMBUHAN BAYI)

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :
1. Ya : Langkah dikerjakan dengan benar (Nilai 1)
2. Tidak : Langkah tidak dikerjakan (Nilai 0)
T/S : Tindakan / langkah-langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang dihadapi.

DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN ANTROPOMETRI

NILAI
NO TUGAS/KEGIATAN
YA TIDAK
Sikap dan Perilaku Mahasiswa
1 Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
2 Bersikap sopan pada saat pemeriksaan
3 Tanggap terhadap reaksi pasien
4 Sabar dan teliti pada saat melakukan pemeriksaan
Isi/Content
PERSIAPAN
5 Menyiapkan alat:
a. Timbangan bayi dengan alasnya
b. Alat pengukur panjang badan atau pita ukur
c. Alat tulis
PELAKSANAAN MENIMBANG BERAT BADAN
7 Menyetel timbangan pada skala 0
8 Memasang alas dan melihat skala jarum
9 Melepaskan pakaian bayi
10 Meletakkan bayi di atas timbangan
11 Melihat skala jarum menunjukkan angka sebagai berat badanbayi
12 Mencatat hasil pada status
MENGUKUR PANJANG BADAN
13 Menidurkan bayi terlentang dengan posisi terlentang kaki bayi lurus
14 Mengukur dari puncak kepala bayi sampai ketelapak kaki secara lurus
15 Skala pengukur dibaca hasilnya dicatat dalam status
MENGUKUR LINGKAR KEPALA
16 Menidurkan bayi terlentang dengan posisi terlentang
17 Meletakkan pita ukur melewati alis mata, kemudian lingkarkan di bagian kepala
yang terbesar, di ukur bagian diameter oksipiti frontal
18 Skala pita ukur dilihat atau dibaca hasilnya dicatat dalam status
MENGUKUR LINGKAR DADA
19 Menidurkan bayi terlentang dengan posisi terlentang
20 Meletakkan pita ukur di dada melewati putting susu bayi kemudian dilingkarkan
kepunggung dan kembali ke dada
21 Skala pita ukur dilihat atau dibaca hasilnya dicatat dalam status
MENGUKUR LINGKAR LENGAN ATAS
22 Menidurkan bayi terlentang dengan posisi melintang
23 Meletakkan pita ukur pada 1/3 atas lengan kiri bayi kemudian dilingkarkan
24 Skala pita ukur dilihat atau dibaca hasilnya dicatat dalam status
25 Memakai pakaian bayi (popok, bayi)
26 Meletakkan bayi ditempat tidur yang sesuai dengan namanya
27 Membereskan alat
Daftar Tilik MK. Keperawatan Anak I Prodi D-III Keperawatan Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Kaltim[Type text] Page 1
 28 Mencuci tangan
Tekhnik
29 Melaksanakan tindakan secara sistematis dan berurutan
30 Memberikan perhatian terhadap respon pasien
31 Melaksanakan tindakan dengan percaya diri dan tidak ragu-ragu
32 Mendokumentasikan hasil tindakan
Score
Nilai : Σ score x 100
32
Tanggal

ParafPembimbing

Keterangan :

Komentar /
saran : ...............................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
............

Mahasiswa Pembimbing / CI

(................................................) (................................................)

Daftar Tilik MK. Keperawatan Anak I Prodi D-III Keperawatan Jurusan Keperawatan Poltekkes
Kemenkes Kaltim[Type text] Page 2