Revisi 2 (Gerontik 2) Proposal (Arfinisius Ana Rato)

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP LANSIA
DENGAN PEMBERIAN VAKSINASI COVID-19
DI PUSKESMAS CENDRAWASIH
OLEH:
ARFINISIUS ANA RATO 2118006
PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
GEMA INSAN AKADEMIK
MAKASSAR
2022
i |STIKES GIA MAKASSAR

KATA PENGANTAR
Puji sukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa,
atas Berkat dan Anugerahnya sehingga penulis penyusunan proposal yang
berjudul “Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Lansia Dengan Pemberian
Vaksinasi Covid-19 Di Puskesmas Cendrawasih”. Sebagai salah satu
persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan sarjana keperawatan pada
program studi ilmu keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Gemah
Insan Akademik Makassar.
Dalam penyusunan proposal penelitian ini, penulis menyadari
bahwa itu tidak terlepas dari bantuan, arahan, bimbingan, dan motivasi yang
sangat berharga dari berbagai pihak, moril maupun materil. Oleh karena itu,
penulis mengucapkan terimah kasih kepada kedua orang tua tercinta Ayanda
Yakobus Tamo Ama Nono, dan Ibunda Antoneta Ina, yang tidak perna
mengenal lelah memberikan Doa, motivasi dan dorongan kepada penulis
Serta kesempatan ini penulis juga mengucapkan terimah kasih kepada.
1. Bapak Drs. H. Andi Iwa Darmawan Aras, SE., selaku Ketua Yayasan
Sekolah TinggiIlmu Kesehatan Gema Insan Akademik Makassar.
2. Bapak Rasdin,S.Kep.,Ns., M.Kep., selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan GemaInsan Akademik Makassar
3. Ibu Eka Suprapti, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku ketua prodi Sarjana
Keperawatan dan pembimbing 1 yang telah banyak membimbing dan
ii |STIKES GIA MAKASSAR

memberi masukan dan arahan kepada penulis dalam menyelesaikan
proposal penelitian ini.
4. Ibu Vivi Adriana, S.Kep., Ns., M.Kes., selaku pembimbing II yang telah
membimbing dan memberi masukan dan arahan kepada penulis
dalam menyelesaikan proposal penelitian dan studi penulisan.
5. Kepada Puskesmas Cendrawasih yang telah memberi kesempatan
dan membantu penulis dalam memperoleh informasih yang diperlukan
selamah penulisan proposal ini. Proposal penelitian ini merupakan
tugas yang harus diselesaikan penulis sebagai syarat untuk
memperoleh gelar sarjana, penulis tetap berharap semoga
keberadaan proposal ini dapat bermanfaat bagi siapapun. Karena itu
saran dan kritik yang bersifat membangun senantiasa penulis
harapkan dalam rangka perbaikan dan penyempurnaan selanjutnya.
Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada orang
terlibat dalam proses penyelesaian proposal. Amin
Makassar, Juli2022
Penulis
(ARFINISIUS ANA RATO)
iii |STIKES GIA MAKASSAR

DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL............................................................................ i
KATA PENGANTAR............................................................................. iii
DAFTAR ISI........................................................................................... iv
BAB I LATAR BELAKANG.................................................................. 1
A. Latar Belakang............................................................................ 6
B. Rumusan Masalah...................................................................... 6
C. Tujuan Penelitian........................................................................ 7
D. Manfaat Penelitian...................................................................... 7
E. Hipotesis Penelitian.................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.............................................................. 10
A. Tinjauan Umum Tentang Lansia................................................. 10
B. Tinjauan Umum Tentang Covid-10............................................. 26
C. Tinjauan Umum Tentang Vaksinasi............................................ 34
D. Tinjauan Umum Pengetauan...................................................... 49
E. Tinjauan Umum Tentang Sikap.................................................. 54
F. Kerangka Teori............................................................................ 58
BAB III METOLOGI PENELITIAN........................................................ 59
A. Kerangka Konsep........................................................................ 59
B. Defenisi Operasional................................................................... 60
C. Rancangan Penelitian................................................................. 61
iv |STIKES GIA MAKASSAR

D. Tempat Dan Waktu Penelitian.................................................... 61
E. Populasi Dan Sampel................................................................. 62
F. Instrumen Penelitian................................................................... 63
G. Pengumpulan Data Penelitian.................................................... 64
H. Pengolahan Data........................................................................ 65
I. Thenik Analisa Data.................................................................... 66
J. Etika Penelitian........................................................................... 67
Daftar Pustaka...................................................................................... 75
Lampiran
v |STIKES GIA MAKASSAR

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Lanjut usia merupakan suatu proses penuaan yang tidak dapat
dihindari, manusia menjadi tua melalui proses yang awalnya dimulai
dari bayi, anak-anak, remaja, dewasa dan selanjutnya menjadi tua.
Semua orang tentunya akan mengalami proses menjadi tua dan
merupakan masa hidup manusia yang paling akhir.Besarnya jumlah
penduduk lansia di Indonesia di masa depan membawa dampak positif
maupun negatif. Berdampak positif, apabila penduduk lansia berada
dalam keadaan sehat, aktif dan produktif.Disisi lain, besarnya jumlah
penduduk lansia menjadi beban jika lansia memiliki masalah
penurunan kesehatan yang berakibat pada peningkatan biaya
pelayanan kesehatan, penurunan pendapatan/penghasilan,
peningkatan disabilitas, tidak adanya dukungan sosial dan lingkungan
yang tidak ramah terhadap penduduk lansia (Kementrian Kesehatan
RI., 2018)
Masalah kesehatan dunia yang saat ini menjadi sorotan dan
sangat penting untuk mendapatkan perhatian dari para ilmuwan
kesehatan dan masyarakat umum adalah penyakit akibat virus
corona.COVID-19 telah ditetapkan oleh WHO (World Health
vi |STIKES GIA MAKASSAR

Organization) atau Badan Kesehatan Dunia sebagai Kedaruratan
Kesehatan Masyarakat yang Meresahkan Dunia (KKMMD) pada
tanggal 30 Januari 2020 dan akhirnya ditetapkan sebagai Pandemi
pada tanggal 11 Maret 2020 (kaliat, 2020).
Covid-19 adalah penyakit menular yang di sebabkan oleh jenis
Covid-19 yang baru di temukan dan memberikan dampak terhadapa
penurunan derajat status keseatan, penularan infeksi covid-19 yang
sangat cepat ,mengkawatirkan semakin banyaknya jumla kasus yang
akan terindefikasi. Covid-19 menyerang semua kelompok usia, Secara
global, hingga 24 Juni 2021 terdapat 179.241.734 kasus konfirmasi
COVID-19. Kasus kofirmasi COVID-19 tersebar di 222 negara. Jumlah
kematian sebanyak 3.889.723 dengan CFR 2,2%. Adapun negara
dengan kasus tertinggi ialah Amerika Serikat sebanyak 71.232.746
kasus, 1.873.241 kematian (CFR = 2,6%) (World Health Organization.,
2021).
Di Indonesia hingga 24 Juni 2021, terdapat 2.033.421 kasus
konfirmasi COVID-19 dengan 55.594 kematian (CFR = 2,7%) di yang
tersebar di 34 provinsi. DKI Jakarta merupakan provinsi dengan
jumlah kasus terbanyak, yaitu 482.264 kasus (Kementrian Kesehatan
Republik Indonesia, 2021). Adapun provinsi SulawesiSelatan berada
pada urutan ke-7 sebanyak63.160 kasus (Kementerian Kesehatan RI,
2021).Kota makassar merupakan salah satu kota di Provinsi Sulawesi
vii |STIKES GIA MAKASSAR

Selatan dengan jumlah kasus COVID-19 yang banyak, yaitu 64.318
kasus konfirmasi hingga 2 Juni 2022. (Makassar, 2022).
Permasalahan yang terjadi saat ini adalah pencegahan infeksi
COVID-19 melalui vaksin (Kumari et al., 2021). Beberapa vaksin
profilaksis terhadap COVID-19 saat ini sedang dikembangkan (Reiter
et al., 2020). Pengendalian pandemik utamanya bagaimana
meningkatkan kekebalan imunitas atau herd immunity, salah satunya
dengan pemberian vaksinasi COVID-19 (Dror et al., 2020). Lansia
termasuk usia rentan terhadap keparahan infeksi COVID-19, dan
menjadi fokus utama yag harus ditingkatkan imunitasnya. Pemerintah
telah memulai tahap vaksinasi COVID-19 dengan sasaran prioritas
kalangan masyarakat lanjut usia (lansia) yang berusia lebih dari 60
tahun. Kebijakan ini di didukung oleh 10,7% kasus terkonfirmasi positif
COVID-19 terindikasi pada lansia dan sebesar 48,3% dari kasus lansia
meninggal (Lazarus, 2021)
Pada kasus pandemi COVID19 di Indonesia, pengetahuan
masyarakat tentang COVID-19 sangat diperlukan sebagai dasar
masyarakan dalam bersikap menghadapi masa pandemi ini,
pengetahuan akan suatu objek mengandung dua aspek yaitu aspek
positif dan aspek negatif.
Tingkat pengetahuan merupakan salah satu faktor yang dapat
mempengaruhi sikap manusia (Donsu, 2017) sedangkan sikap
viii |STIKES GIA MAKASSAR

(attitude) merupakan konsep paling penting dalam psikologi soisial
yang membahas unsur sikap baik sebagai indvidu maupun pembentuk
karakter dalam kelompok ,melalui sikap kita dapat memahami proses
kesadaran yang menentukan tindakan nyata dan tindakan yang
mungkin dilakukan. Kedua aspek ini akan menentukan sikap
seseorang. Semakin banyak aspek positif dan objek yang diketahui,
maka akan menimbulkan sikap semakin positif terhadap objek tertentu
(Notoatmodjo S, 2014). Karena dengan adanya pengetahuan yang
cukup, maka lansia dapat meminimalisir rasa cemas pada
dirinya.Informasi yang diterima sangat beragam sehingga dengan
pengetahuan dan informasi yang kurang mengenai vaksinasi COVID-
19 dapat menimbulkan pengetahuan dan sikap lansia untuk menerima
vaksin rendah sehinga pencapaina vaksinasi tidak berjalan dengan
baik. Faktor- faktor yang dapat mempengaruhi lansia tidak mau di
vaksin covid-19 karena kurangnya pengetahuan, keadaan fisik, sosial
budaya, lingkungan, situasi, dan umur (Hasanah, 2017).Kontroversi
mengenai vaksin COVID-19 di masyarakat terus mengalir.Kurangnya
informasi yang didapatkan oleh masyarakat terutama pada lansia
terkait manfaat yang diberikan dari vaksin dan penyebaran informasi
yang salah melalui berbagai media sosial dapat memberikan dampak
yang besar terhadap penerimaan vaksin COVID19.Maraknya berita
ix |STIKES GIA MAKASSAR

hoax yang beredar di masyarakat juga membuat masyarakat enggan
melakukan vaksinasi.
Menurut Kementrian Kesehatan pada 13 Januari 2021 cakupan
lansia yang bersedia di vaksin masih jauh dari target dari 21,5 juta
lansia secara nasional hanya 2,5 juta orang lanjut usia yang sudah di
vaksin dosis I dan dosid II. Halini berhubungan dengan kekhawatiran
terhadap keamanan, keefektifan, ketidak percayaan dan
mempertanyakan kehalalan vaksin Semua itu disebabkan karena
banyaknya informasi yang salah tentang COVID-19 telah menyebar ke
seluruh. Keragu-raguan vaksin, yang mengacu pada individu yang
mungkin menolak, menunda, atau tidak yakin dengan beberapa
vaksin, merupakan tantangan besar bagi keberhasilan program
vaksinasi (Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2021)
Berdasarkan hasil data yang peneliti dapatkkan di Puskesmas
Cendrawasih pada 12 Mei 2022dari 7.080 lansia baru 4.544 yang
melakukan vaksin dosis I dan dosis II sedaangkan 2.536 lansia belum
sama sekali melakukan vaksin dosis I maupun dosis II. Melalui
informasi yang didapatkan beberapa lansia yang diwawanacarai
bahwa penyebab utama lansia tidak melakukan vaksinasi karena
kurangnya pengetahuan tentang vaksinasi dan adanya isue tentang
efek samping setelah vaksinasi membuat para lansia tidak mau
mengikuti program vaksinasi COVID-19.Setelah dilakukan observasi
x |STIKES GIA MAKASSAR

didapatkan hasil sementara dari beberapa lansia mengungkapkan
bahwa dirinya merasa takut dengan efek samping setelah melakukan
vaksinasi, dan merasa khawatir jika setelah di vaksinasi tidak bisa
melakukan aktivitas seperti biasanya.
Berdasarkan uraian diatas, sehingga peneliti tertarik untuk
mengambil judul hubungan tingakat pengetahuan dan sikap
lansiadengan pemberian vaksinasi COVID-19 di Puskesmas
cendrawasaih, keluaraan Sambung Jawa, Kecamatan Mamajang, Kota
Makassar, Provinsi Sulawesi Selatan.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka dapat dirumuskan
bagaimana hubungan tingkat pengetahuan dan sikap lansia dengan
pemberian vaksinasi covid-19 di Puskesmas Cendrawasih ?
C. Tujuan Penelitian
a. Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dan sikap
lansia terhadap pemberian vaksinasi covid-19 di Puskesmas
Cendrawasih ?
b. Tujuan khusus
xi |STIKES GIA MAKASSAR

1. untuk mengetahui tingkat pengetahuan lansia tentang
vaksinasi covid-19 ?
2. untuk mengetahui sikap lansia tentang pemberian
vaksinasi covid-19 ?
3. untuk menganalisa hubungan tingkat pengetahuan dan
tentang vaksinasi covid-19 ?
D. Manfaat Penelitian
Dari penelitian ini diharapkan untuk dapat memberikan manfaat-
manfaat sebagai berikut:
1. Manfaat Teoritis:
Penelitian diharapkan dapat memberikan sumbangan
ilmiah pada perkembangan terkait dengan hunubungan
pengetahuan dan sikap lansia dengan pemberian vaksinasi
Covid-19 di Puskesmas Cendrawasih.
2. Manfaat Praktis,
a. Bagi Instansi
Hasil penelitian ini diharapkan agardapat menjadi bahan
masukan bagi para dosen serta staf pegawai agar dapat
memberikan dukungan kepada para mahasiswa,
memotivasi dan juga menjalin komunikasi yang baik
xii |STIKES GIA MAKASSAR

kepada mahasiswa agar megerjakan proposalnya tepat
waktu.
b. Bagi Mahasiswa
Hasil penelitian ini diharapka agar mahasiswa sadar
sebagai makluk sosial agar saling memberi dukungan
untuk menumbukan rasa percaya serta kenyamanan
dalam meningkatkan motivasi dalam mengerjakan
proposal.
E. Hipotesis Penelitian
Adapun hipotesis yang di ajukan dalam penelitian ini adalah sebagai
berikut:
Ha : Ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan sikap
lansia dengan pemberian vaksinasi COVID-19 di Puskesmas
Cendrawasih.
Ho : Tidak ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan
sikap lansia terhadap dengan pemberian vaksinasi COVID-19
diPuskesmas Cendrawasih.
xiii |STIKES GIA MAKASSAR

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Umum Tentang Lansia
1. Definisi Lansia
Lansia adalah seseorang yang telah memasuki usia 60 tahun
keatas. Lansia merupakan kelompok umur pada manusia yang telah
memasuki tahapan akhir dari fase kehidupannya. Kelompok yang
dikategorikan lansia ini akan terjadi suatu proses yang disebut aging
process atau proses penuaan (WHO, 2015).
Lansia adalah seseorang yang memiliki usia lebih dari atau
sama dengan 60 tahun. Lansia dapat juga diartikan sebagai
menurunnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri dan
mempertahankan struktur serta fungsi normalnya, sehingga tidak
dapat bertahan terhadap jejas (Daoust JF, 2020).
Lansia adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 tahun ke
atas, baik pria maupun wanita. Lansia sendiri merupakan tahap akhir
dalam proses kehidupan yang terjadi banyak penurunan dan
perubahan fisik, psikologi, sosial yang saling berhubungan satu sama
lain, sehingga berpotensi menimbulkan masalah kesehatan fisik
maupun jiwa pada lansia (Cabrera, A., 2015).
xiv |STIKES GIA MAKASSAR

2. Klasifikasi Lansia
Menurut (WHO, 2013) :
1) Usia pertengahan (middle age), yaitu kelompok usia 45-54
tahun.
2) Lansia (elderly), yaitu kelompok usia 55-65 tahun
3) Lansia muda (young old), yaitu kelompok usia 66-74 tahun.
4) Lansia tua (old), yaitu kelompok usia 75-90 tahun.
5) Lansia sangat tua (very old), yaitu kelompok usia lebih dari 90
tahun.
Sedangkan menurut (Depkes RI, 2013) terdapat lima klasifikasi pada
lansia :
1) Pralansia (prasenilis) adalah seseorang yang berusia antara 45-
59 tahun.
2) Lanjut usia adalah seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih.
3) Lanjut usia risiko tinggi adalah seseorang yang berusia 70
tahun atau lebih dengan masalah kesehatan.
4) Lanjut usia potensial adalah lanjut usia yang masih melakukan
pekerjaan dan/atau kegiatan yang dapat menghasilkan
barang/jasa.
5) Lanjut usia tidak potensial adalah lanjut usia yang tidak berdaya
mencari nafkah, sehingga bergantung kepada kehidupan orang
lain.
xv |STIKES GIA MAKASSAR

3. Proses Penuaan
Menurut (Sunaryo, 2016):
a. Teori Biologis
Teori biologis berfokus pada proses fisiologi dalam
kehidupan seseorang dari lahir sampai meninggal dunia,
perubahan yang terjadi pada tubuh dapat dipengaruhi oleh
faktor luar yang bersifat patologi. Proses menua merupakan
terjadinya perubahan struktur dan fungsi tubuh selama fase
kehidupan. Teori biologis lebih menekan pada perubahan
struktural sel atau organ tubuh termasuk pengaruh agen
patologis.
b. Teori Psikologi (Psycologic Theories Aging)
Teori psikologi menjelaskan bagaimana seorang
merespon perkembangannya. Perkembangan seseorang akan
terus berjalan walaupun seseorang tersebut telah menua. Teori
psikologi terdiri dari teori hierarki kebutuhan manusia maslow
(maslow’s hierarchy of human needs), yaitu tentang kebutuhan
dasar manusia dari tingkat yang paling rendah (kebutuhan
biologis/fisiologis/sex, rasa aman, kasih saying dan harga diri)
sampai tingkat paling tinggi (aktualisasi diri).
c. Teori Kultural
xvi |STIKES GIA MAKASSAR

Teori kultural menjelaskan bahwa tempat kelahiran
seseorang berpengaruh pada budaya yang dianutnya.Budaya
merupakan sikap, perasaan, nilai dan kepercayaan yang
terdapat pada suatu daerah dan dianut oleh kaum orang tua.
d. Teori Sosial
Teori social meliputi teori aktivitas (lansia yang aktif dan
memiliki banyak kegiatan sosial), teori pembebasan (perubahan
usia seseorang mengakibatkan seseorang menarik diri dari
kehidupan sosialnya) dan teori kesinambungan (adanya
kesinambungan pada siklus kehidupan lansia, lansia tidak
diperbolehkan meninggalkan peran dalam proses penuaan).
e. Teori Genetika
Teori genetika mengungkapkan bahwa proses penuaan
memiliki komponen genetik. Dilihat dari pengamatan bahwa
anggota keluarga yang cenderung hidup pada umur yang sama
dan mereka mempunyai umur yang rata-rata sama, tanpa
mengikut sertakan meninggal akibat kecelakaan atau penyakit.
f. Teori Rusaknya Sistem Imun Tubuh
Mutasi yang berulang-ulang mengakibatkan sistem imun
untuk mengenali dirinya berkurang sehinggal terjadinya
kelainan pada sel, perubahan ini disebut peristiwa autoimun
xvii |STIKES GIA MAKASSAR

g. Teori Menua Akibat Metabolisme
Pada zaman dahulu disebut lansia adalah seseorang
yang botak, kebingungan, pendengaran yang menurun atau
disebut dengan “budeg” bungkuk, dan beser atau inkontinensia
urin.
h. Teori Kejiwaan Sosial
Teori kejiwaan sosial meliputi activity theory yang
menyatakan bahwa lansia adalah orang yang aktif dan memiliki
banyak kegiatan sosial.Continuity theory adalah perubahan
yang terjadi pada lansia dipengaruhi oleh tipe personality yang
dimilikinya, dan disengagement theory adalah akibat
bertambahnya usia seseorang mereka mulai menarik diri dari
pergaulan.
4. Faktor Yang Mempengaruhi Proses Penuaan
Menurut (Muhith, A. & Siyoto, 2016) :
a. Hereditas atau genetik
Kematian sel merupakan seluruh program kehidupan
yang dikaitkan dengan peran DNA yang penting dalam
mekanisme pengendalian fungsi sel. Secara genetik,
perempuan ditentukan oleh sepasang kromosom X sedangkan
laki-laki oleh satu kromosom X. Kromosom X ini ternyata
xviii |STIKES GIA MAKASSAR

membawa unsur kehidupan sehingga perempuan berumur lebih
panjang daripada laki-laki.
b. Nutrisi/makanan
Berlebihan atau kekurangan mengganggu keseimbangan reaksi
kekebalan.
c. Status kesehatan
Penyakit yang selama ini selalu dikaitkan dengan proses
penuaan, sebenarnya bukan disebabkan oleh proses menuanya
sendiri, tetapi lebih disebabkan oleh faktor luas yang merugikan
yang berlangsung tetap dan berkepanjangan.
d. Pengalaman hidup
a) Terpapar sinar matahari: kulit yang tidak terlindungi sinar
matahari akan mudah ternoda oleh flek, kerutan, dan
menjadi kusam.
b) Kurang olahraga: olahraga membantupembentukan otot
dan melancarkan sirkulasi darah.
c) Mengkonsums ialkohol: alkohol mengakibatkan
pembesaran pembuluh darah kecil pada kulit dan
meningkatkan aliran darah dekat permukaan kulit.
xix |STIKES GIA MAKASSAR

e. Lingkungan
Proses menua secara biologic berlangsung secara alami
dan tidak dapat dihindari, tetapi seharusnya dapat tetap
dipertahankan dalam status sehat.
f. Stres
Tekanan kehidupan sehari-hari dalam lingkungan rumah,
pekerjaan, ataupun masyarakat yang tercemin dalam bentuk
gaya hidup akan berpengaruh terhadap poses penuaan.
5. Perubahan Yang Terjadi Pada Lansia
Menurut (Aspiani, R., 2014):
a. Perubahan Fisiologi
1) Sel
Perubahan yang terjadi pada lanjut usia di tingkat
sel yaitu berubahnya ukuran sel dimana ukuran sel
menjadi lebih besar, namun jumlah sel menjadi lebih
sedikit, jumlah cairan tubuh dan cairan intraselular
berkurang, mekanisme perbaikan sel terganggu, proporsi
protein di otak, otot, ginjal, darah, dan hati mengalami
penurunan, jumlah sel pada otak menurun sehingga otak
menjadi atrofi dan lekukan otak menjadi lebih dangkal
xx |STIKES GIA MAKASSAR

dan melebar akibatnya berat otak berkurang menjadi 5
sampai 20%.
2) Pembuluh darah
Ketika manusia mengalami penuaan, akan terjadi
perubahan pada pembuluh darah arteri dimana arteri
mengalami penurunan elastisitas yang bertanggung
jawab atas perubahan vaskular ke jantung, ginjal dan
kelenjar pituitari. Pembuluh darah arteri pun akan
mengalami kekakuan sehingga resistensi vaskuler pun
meningkat dan akan berdampak pada meningkatnya
tekanan darah (Sherwood, 2014).
3) Tekanan darah
Darah mengalir dari daerah dengan tekanan tinggi
ke daerah dengan tekanan lebih rendah.Kontraksi pada
jantung pun menjadi faktor pencetus terjadinya tekanan
pada darah. Faktor lain yang mempengaruhi laju aliran
darah melalui suatu pembuluh adalah resistensi
(Sherwood, 2014).
4) Sistem persarafan
Cepatnya menurun hubungan persyarafan.Berat
otak menurun 10-20% (setiap orang berkurang sel saraf
otaknya dalam setiap harinya).
xxi |STIKES GIA MAKASSAR

Lambat dalam respon dan waktu untuk bereaksi,
khususnya dengan stres.Mengecilnya saraf panca
indera: berkurangnya penglihatan, hilangnya
pendengaran, mengecilnya saraf penciuman dan perasa,
lebih sensitif terhadap perubahan suhu dengan
rendahnya ketahanan terhadap dingin.Kurang sensitif
terhadap sentuhan
5) Sistem Pendengaran
Perubahan ini meliputi presbiakusis yaitu
gangguan yang terjadi pada pendengaran akibat
hilangnya kemampuan daya dengar pada telinga dalam,
khususnya terhadap suara dan nada yang tinggi,
terhadap suara yang tidak jelas, terhadap kata-kata yang
sulit dimengerti.
6) Sistem Penglihatan
Pada lansia terjadi perubahan pada sistem indera
salah satu gangguannya adalah perubahan pada sistem
penglihatan, dimana daya akomodasi dari jarak dekat
maupun jauh berkurang serta ketajaman penglihatan pun
ikut mengalami penurunan.
7) Sistem Kardiovaskuler
xxii |STIKES GIA MAKASSAR

Terdapat beberapa perubahan yang terjadi pada
sistem kardiovaskuler yaitu perubahan pada pembuluh-
pembuluh leher, curah jantung, bunyi jantung dan
murmur.
8) Sistem Pernapasan
Pada sistem respirasi terjadi perubahan jaringan
ikat pada paru, kapasitas total pada paru pun tetap,
namun volume cadangan pada paru berubah kemudian
perubahan yang lainnya adalah berkurangnya udara
yang mengalir ke paru.
9) Sistem Pencernaan
Pada sistem pencernaan lansia mengalami
anoreksia yang terjadi akibat perubahan kemampuan
digesti dan absorpsi pada tubuh lansia.Selain itu lansia
mengalami penurunan sekresi asam dan enzim.
Perubahan yang lain adalah perubahan pada morfologik
yang terjadi pada mukosa, kelenjar dan otot pencernaan
yang akan berdampak pada terganggunya fungsi
mengunyah dan menelan, serta terjadinya perubahan
nafsu makan.
10)Sistem Reproduksi
xxiii |STIKES GIA MAKASSAR

Pada sistem reproduksi perubahan yang terjadi
pada lansia ditandai dengan mengecilnya ovari dan
uterus, terjadi atrofi payudara. Pada laki-laki testis masih
dapat memproduksi spermatozoa meski adanya
penurunan secara berangsur-angsur, serta dorongan
seks masih ada hingga usia 70 tahun.
11)Sistem Endokrin
Pada sistem endokrin terdapat beberapa hormon
yang diproduksi dalam jumlah besar dalam reaksi
menangani stres.Akibat kemunduran produksi hormon
pada lansia, lansia pun mengalami penurunan reaksi
dalam menghadapi stress.
12)Sistem Integumen
Perubahan pada sistem integumen ditandai
dengan kulit lansia yang mengalami atrofi, kendur, tidak
elastis, kering dan berkerut. Perubahan ini juga meliputi
perubahan pada kulit lansia yang mana kulit pada lansia
akan menjadi kering akibat dari kurangnya cairan pada
kulit sehingga kulit menjadi berbecak dan tipis.
13)Muskuloskeletal
Perubahan pada jaringan muskuloskeletal meliputi :
a) Jaringan penghubung (kolagen dan elastin)
xxiv |STIKES GIA MAKASSAR

Kolagen merupakan pendukung utama
pada kulit, tendon, tulang dan jaringan pengikat
menjadi sebuah batangan yang tidak teratur.
b) Kartilago
Jaringan kartilago pada persendian lunak
serta mengalami granulasi yang mana akan
memberikan dampak padameratanya permukaan
sendi.
c) Tulang
Perubahan yang terjadi di tulang meliputi
berkurangnya kepadatan tulang.Berkurangnya
kepadatan tulang ini menjadi penyebab
osteoporosis pada lansia. Kejadian jangka
panjang yang akan terjadi ketika lansia telah
mengalami osteoporosis adalah nyeri, deformitas
dan fraktur. Oleh sebab itu, aktivitas fisik pun
menjadi upaya preventif yang tepat.
d) Otot
Perubahan yang terjadi pada otot lansia
meliputi penurunan jumlah dan ukuran serabut
otot, peningkatan jaringan penghubung dan
jaringan lemak pada otot. Akibat terjadinya
xxv |STIKES GIA MAKASSAR

perubahan morfologis pada otot, lansia akan
mengalami penurunan kekuatan, penurunan
fleksibilitas, peningkatan waktu reaksi dan
penurunan kemampuan fungsional otot.
e) Sendi
Perubahan pada lansia di daerah sendi
meliputi menurunnya elastisitas jaringan ikat
seperti tendon, ligament dan fasia.Terjadi
degenerasi, erosi serta klasifikasi pada kartilago
dan kapsul sendi.Terjadi perubahan pula pada
sendi yang kehilangan fleksibilitasnya sehingga
luas dan gerak sendi pun menjadi menurun.
Akibatnya lansia akan mengalami nyeri sendi,
kekakuan sendi, gangguan aktifitas, dan
gangguan jalan.
f) Sistem Imun
Perubahan system imun pada usia lanjut
dapat terjadi karena proses degenarasi sel serta
penurunan fungsi imunitas pada setiap system,
terutama system pernafasan.
g) Pengaturan suhu tubuh
xxvi |STIKES GIA MAKASSAR

Faktor kemunduran pada lansia yang biasa
ditemui antara lain:
1. Temperatur tubuh menurun (hipotermia)
secara fisiologis\kurang lebih 35OC. Pada
kondisi ini, lanjut usia akan merasa
kedinginan dan dapat pula menggigil, pucat
dan gelisah.
2. Keterbatasan refleks menggigil dan tidak
dapat memproduksi panas yang banyak
sehingga terjadi penurunan aktivitas otot.
14)Perubahan Mental
Terdapat beberapa faktor yang memengaruhi
perubahan mental pada lansia yaitu kesehatan, tingkat
pendidikan, lingkungan, keturunan, dan perubahan fisik
terutama panca indera.
15)Perubahan Psikososial
1. Lansia cenderung merasakan sadar atau tidak
sadar akan terjadinya kematian.
2. Merasakan perubahan dalam cara hidup.
3. Merasakan perubahan ekonomi akibat
pemberhentian jabatan dan peningkatan gaya
hidup.
xxvii |STIKES GIA MAKASSAR

4. Merasakan pensiun (kehilangan) banyak hal
seperti finansial, pekerjaan, sahabat, dan status
pekerjaan.
5. Merasakan penyakit kronis dan ketidakmampuan.
6. Merasakan kesepian akibat pengasingan dari
lingkungan sosial.
7. Mengalami gangguan panca indera.
8. Lansia mulai mengalami perubahan dalam konsep
diri, serta lansia akan merasakan rangkaian dari
proses kehilangan.
16)Perubahan Spiritual
Perubahan yang terjadi pada lansia yang berhubungan
dengan perkembangan spiritualnya adalah dari segi
agama/kepercayaan lansia yang akan semakin
terintegerasi dalam kehidupan, pada perubahan spiritual
ini ketika usia mencapai 70 tahun lansia akan berfikir dan
bertindak dalam memberikan contoh bagaimana cara
mencintai dan bagaimana cara berlaku adil.
xxviii |STIKES GIA MAKASSAR

B. Tinjauan Umum Tentang COVID-19
1. Definisi COVID-19
COVID-19 merupakan virus yang menyerang sistem
pernapasan dengan gejala demam, batuk, pilek, sakit tenggorokan,
sesak napas, letih, dan lesu.Pada kasus berat dapat menyebabkan
pneumonia, sindrom pernapasan akut, hingga kematian.Menurut ahli
virologi dari China, COVID-19 tergolong virus corona jenis baru dan
berbeda dengan virus yang menyebabkan SARS.Masa inkubasi
sekitar 7-14 hari.COVID-19 menyebar melalui udara dan kontak
langsung dengan penderita(Suni, 2020).
2. Etiologi Coronavirus
COVID-19 di sebabkan oleh SARS-CoV-2, yaitu virus jenis baru
dari corona virus (kelompok virus yang menginfeksi system
pernapasan).Infeksi virus Corona biasa menyebabkan infeksi
pernapasan ringan sampai sedang seperti flu, atau infeksi system
pernapasan dan paru-paru seperti pneumonia. COVID-19 awalnya di
tularkan dari hewan kemanusia set elah itu, diketahui bahwa infeksi ini
juga biasa menular dari manusia ke manusia. Penularannya
bisamelalui cara-cara berikut:
1) Tidak sengaja menghirup percikan ludah (droplet) yang keluar
saat penderita COVID-19 bersin atau batuk.
xxix |STIKES GIA MAKASSAR

2) Memegang mulut, hidung, atau mata tanpa mencuci tangan
terlebih dulu,setelah menyentuh benda yang terkena droplet
penderita COVID-19.
3) Kontak jarak dekat (kurang dari 2 meter) dengan penderita
COVID-19 tanpa mengenakan masker.
3. Patofisiologi
Kebanyakan coronavirus menginfeksi hewan dan bersirkulasi di
hewan.Coronavirus menyebabkan sejumlah besar penyakit pada
hewan dan kemampuannya menyebabkan penyakit berat pada hewan
seperti babi, sapi, kuda, kucing dan ayam.Coronavirus disebut dengan
virus zoonotic yaitu virus yang ditransmisikan dari hewan ke
manusia.Banyak hewan liar yang dapat membawa pathogen dan
bertindak sebagai vector untuk penyakit menular tertentu.Kelelawar,
tikus bamboo, unta dan musang merupakan host yang bisa ditemukan
untuk coronavirus. Coronavirus pada kelelawar merupakan sumber
utama untuk kejadian severe acute respiratory syndrome (SARS) dan
middle east respiratory syndrome (MERS).Coronavirus hanya bisa
memperbanyak diri melalui sel host-nya.Virus tidak bisa hidup tanpa
sel host.
Berikut ini siklus coronavirus stelah menemukan sel host sesuai
tropismenya. Pertama, penempelan dan masuk virus ke sel host
xxx |STIKES GIA MAKASSAR

diperentarai oleh protein S yang ada dipermukaan virus.Protein S
penentu utama dalam menginfeksi spesies host-nya serta penentu
tropisnya. Pada studi SARS-CoV protein S berikatan dengan reseptor
di sel host yaitu enzim ACE-2 (angiotensin-converting enzyme 2).
ACE-2 dapat ditemukan pada mukosa oral dan nasal, nasofaring,
paru, lambung, usus halus, usu besar, kulit, timus, sumsum tulang,
limpa, hati, ginjal, otak, sel epitel alveolar paru, sel enterosit usus
halus, sel endotel arteri vena, dan sel otot polos. Setelah berhasil
masuk selanjutnya tranlasi gen dan RNA genom virus. Selanjutnya,
replikasi dan transkripsi dimana sintesi virus RNA melalui translasi dan
perakitan dari kompleks replikasi virus.Tahap selanjutnya adalah
perakitan dan rilis virus.
Setelah terjadi transmisi, virus masuk kesaluran napas atas dan
kemudian bereplikasi di sel epitel saluran napas atas (melakukan
siklus hidupnya).Setelah itu menyebar keseluruh napas bawah.Pada
infeksi akut terjadi peluruhan virus dari saluran napas dan virus dapat
berlanjut meluruh beberapa waktu di selgastrointestinal setelah
penyembuhan.Masa inkubasi virus sampai muncul penyakit sekitar 3-7
hari(Yuliana, 2020).
xxxi |STIKES GIA MAKASSAR

4. Faktor Risiko
Coronavirus Virus yang menyebabkan COVID-19 menginfeksi
orang-orang dari segala usia. Namun, bukti sampai saat ini
menunjukkan bahwa dua kelompok orang berisiko lebih tinggi terkena
penyakit COVID-19 yang parah.Ini adalah orang yang lebih tua (yaitu
orang di atas 60 tahun tua), dan mereka yang memiliki kondisi medis
yang mendasarinya (seperti penyakit kardiovaskular, diabetes,
pernapasan kronis) penyakit, dan kanker). Risiko penyakit parah
secara bertahap meningkat dengan usia mulai dari sekitar 40 tahun
(WHO, 2020).
5. Manifestasi Klinis Coronavirus
Manifestasi klinis pasien COVID-19 memiliki spektrum yang
luas, mulai dari tanpa gejala (asimtomatik), gejala ringan, pneumonia,
pneumonia berat, ARDS, sepsis, hingga syok sepsis. Sekitar 80%
kasus tergolong ringan atau sedang, 13,8% mengalami sakit berat,
dan sebanyak 6,1% pasien jatuh ke dalam keadaan kritis. Berapa
besar proporsi infeksi asimtomatik belum diketahui.21 Viremia dan
viral load yang tinggi dari swab nasofaring pada pasien yang
asimptomatik telah dilaporkan.
Gejala ringan didefinisikan sebagai pasien dengan infeksi akut
saluran napas atas tanpa komplikasi, bisa disertai dengan demam,
xxxii |STIKES GIA MAKASSAR

fatigue, batuk (dengan atau tanpa sputum), anoreksia, malaise, nyeri
tenggorokan, kongesti nasal, atau sakit kepala.Pasien tidak
membutuhkan suplementasi oksigen.Pada beberapa kasus pasien
juga mengeluhkan diare dan muntah. Pasien COVID-19 dengan
pneumonia berat ditandai dengan demam, ditambah salah satu dari
gejala:
1) frekuensi pernapasan >30x/menit
2) distres pernapasan berat, atau saturasi oksigen 93% tanpa
bantuan oksigen. Pada pasien geriatri dapat muncul gejala-
gejala yang atipikal.
Sebagian besar pasien yang terinfeksi SARS-CoV-2 menunjukkan
gejala-gejala pada sistem pernapasan seperti demam, batuk, bersin,
dan sesak napas.Berdasarkan data 55.924 kasus, gejala tersering
adalah demam, batuk kering, dan fatigue. Gejala lain yang dapat
ditemukan adalah batuk produktif, sesak napas, sakit tenggorokan,
nyeri kepala, mialgia/artralgia, menggigil, mual/muntah, kongesti nasal,
diare, nyeri abdomen, hemoptisis, dan kongesti konjungtiva . Lebih
dari 40% demam pada pasien COVID-19 memiliki suhu puncak antara
38,1-39°c, sementara 34% mengalami demam suhu lebih dari 39°c
(Adityo Susilo, 2020)
xxxiii |STIKES GIA MAKASSAR

6. Cara Penyebaran Coronavirus
Menurut World Health Organization(WHO, 2020)., COVID-19
menular dari manusia ke manusia. Caranya, virus ini berpindah dari
orang yang terinfeksi ke orang yang kondisi tubuhnya dalam keadaan
sehat.
Pandemi ini menyebar melalui tetesan kecil yang keluar dari
hidung atau mulut, ketika mereka (orang yang terinfeksi virus) batuk
atau bersin.Tetesan cairan tersebut kemudian mendarat dan menetap
di benda atau permukaan yang disentuh atau pada area tubuh orang
yang sehat.Lalu, tanpa disadari orang yang sehat ini menyentuh
bagian mata, hidung, atau mulut mereka, sehingga virus corona dapat
dengan mudahnya melakukan transmisi ke area tubuh tersebut (WHO,
2020).
Selain itu, virus ini juga bisa menyebar ketika tetesan kecil itu
terhirup oleh orang sehat saat berdekatan atau kontak langsung
dengan yang terinfeksi corona. Menurut (WHO, 2020)., belum ada
penelitian yang menemukan virus corona (COVID-19) bisa menular
melalui udara.
7. Komplikasi
Pada kasus yang parah, infeksi COVID-19 bisa menyebabkan
beberapa komplikasi berikut ini:
xxxiv |STIKES GIA MAKASSAR

1) Pneumonia (infeksi paru-paru)
2) Infeksi sekunder pada organ lain
3) Gagal ginjal
4) Acute cardiac injury
5) Acute respiratory distress syndrome
6) Kematian
Pada beberapa orang, penyakit ini dapat berkembang menjadi
pneumonia, kegagalan multi-orga,dan kematian.Manifestasi neurologis
termasuk kejang, stroke, ensefalitis, dan sindrom Guillain-Barre.
8. Pencegahan
Menurut (Kemenkes RI., 2020):
1) Terapkan physical distancing, yaitu menjaga jarak minimal 1
meter dari orang lain, dan jangan dulu keluar rumah kecuali ada
keperluan mendesak.
2) Gunakan masker saat beraktivitas di tempat umum atau
keramaian, termasuk saat pergi berbelanja bahan makanan.
3) Rutin mencuci tangan dengan air dan sabun atau hand sanitizer
yang mengandung alkohol minimal 60%, terutama setelah
beraktivitas di luar rumah atau di tempat umum.
4) Jangan menyentuh mata, mulut, dan hidung sebelum mencuci
tangan.
xxxv |STIKES GIA MAKASSAR

5) Tingkatkan daya tahan tubuh dengan pola hidup sehat.
6) Hindari kontak dengan penderita COVID-19, orang yang
dicurigai positif terinfeksi virus Corona, atau orang yang sedang
sakit demam, batuk, atau pilek.
7) Tutup mulut dan hidung dengan tisu saat batuk atau bersin,
kemudian buang tisu ke tempat sampah.
8) Jaga kebersihan benda yang sering disentuh dan kebersihan
lingkungan, termasuk kebersihan rumah.
9) Memberikan Vaksinasi Covid-19
C. Tinjauan Umum Tentang Vaksin Covid-19
1. Definisi Vaksinasi dan Vaksin
Vaksinasi adalah bentuk imunitas aktif yang sederhana, aman,
dan efektif yang dapat melindungi orang dari penyakit berbahaya.
Vaksinasi menggunakan pertahanan alami tubuh untuk membangun
ketahanan terhadap infeksi tertentu dan membuat sistem kekebalan
kelompok (herd immunity) atau sistem imun tubuh lebih kuat
(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia., 2021). Vaksinasi tidak
hanya dapat melindungi diri kita sendiri, tetapi juga orang-orang di
sekitar kita.Orang yang memiliki sakit parah disarankan untuk tidak
mendapatkan vaksin tertentu, sehingga mereka bergantung pada
xxxvi |STIKES GIA MAKASSAR

orang yang mendapatkan vaksinasi dan membantu mengurangi
penyebaran penyakit (WHO, 2020a).
Kata "vaksin" berasal dari Bahasa Latin yaitu Variolae vaccinae
(cowpox), yang ditunjukkan Edward Jenner pada tahun 1798 untuk
mencegah cacar pada manusia.Hari ini istilah 'vaksin' berlaku untuk
semua persiapan biologis, yang dihasilkan dari organisme hidup, yang
berfungsi meningkatkan kekebalan terhadap penyakit dan (vaksin
profilaksis) atau, dalam beberapa kasus, mengobati penyakit (vaksin
terapeutik).Vaksin diberikan dalam cairan baik dengan injeksi, oral,
atau dengan rute intranasal (Jenner, 2012). Vaksin merupakan produk
biologi yang berisi antigen berupa mikroorganisme yang telah mati
atau masih hidup yang dilemahkan, masih utuh atau bagiannya, atau
berupa toksin mikroorganisme yang sudah diolah menjadi toksoid atau
protein rekombinan, yang ditambahkan dengan zat lainnya, yang
apabila diberikan kepada seseorang akan memunculkan imunitas
spesifik secara aktif terhadap penyakit tertentu (pemkes, 2017).
2. Sejarah Vaksin COVID-19
Jenis baru virus corona terus bermunculan dan berangsur-
angsur menjadi ancaman serius bagi kesehatan publik sejak
ditemukannya virus corona di manusia pada tahun 1960-an. Padahal
sudah hampir dua dekade sejak wabah pertama virus corona, ilmuwan
xxxvii |STIKES GIA MAKASSAR

dan komunitas medis masih tidak siap dengan senjata yang efektif
untuk memerangi patogen ini (Li, 2020a)
Pengembangan vaksin telah dimulai dengan kecepatan yang
luar biasa, tidak lama setelah permulaan wabah SARS-CoV-2 (Lurie,
N., Saville, M., Hatchett, R. and Halton, 2020a), sudah ada lebih dari
dua puluh vaksin sedang diuji dalam uji klinis. WHO secara berkala
selalu menerbitkan daftar vaksin yang sedang dalam pengembangan
(WHO, 2020). Sebagai spesialis dalam penelitian vaksin epidemik,
CEPI (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations) telah
membentuk komite konsultasi global yang membantu meluncurkan
Gugus Tugas Pengembangan Vaksin COVID-19, berfokus pada
pembuatan dan pembiayaan vaksin, bekerja sama dengan GAVI
(Global Alliance for Vaccines and Immunisation) dan Bank Dunia
(Yamey, G., Schäferhoff, M., Hatchett, R., Pate, M., Zhao, F. and
McDade, 2020). Mengingat bahwa ada dorongan mendesak dalam
pembuatan vaksin untuk miliaran orang, hal yang perlu difokuskan
yaitu vaksin harus diproduksi dalam jumlah besar dengan fasilitas
yang tersedia (Amanat, F. and Krammer, 2020)
Vaksin dapat didasarkan pada seluruh virus (live-attenuated
atau inactivated), vektor virus, nanopartikel atau partikel mirip virus,
komponen subunit, protein/peptida, RNA, DNA atau sel hidup. Uji coba
vaksin COVID-19 pertama kali telah dimulai di China pada tanggal 15
xxxviii |STIKES GIA MAKASSAR

Februari 2020, menggunakan sel dendritik yang dimodifikasi secara
genetik dengan protein struktural dan enzimatik SARS-CoV-
2.Percobaan kedua, di Cina, dilakukan dengan vaksin serupa,
dilengkapi dengan infus vaksin spesifik antigen sel T. Sementara
kedua vaksin ini diuji secara terapeutik pada pasien COVID-19,
kebanyakan vaksin lainnya diuji pada sukarelawan yang sehat. Di AS,
uji coba pertama diluncurkan pada Maret 2020, menggunakan
nanopartikel lipid mengenkapsulasi mRNA yang mengkode protein
spike (S), disponsori oleh Moderna dan Institut Kesehatan Nasional.
Pada awal April 2020, uji coba vaksin DNA dimulai dengan plasmid
pengkodean protein S, disponsori oleh Inovio Pharmaceuticals dan
CEPI (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations). Sejak
pertengahan April 2020, beberapa vaksin yang terdiri dari virus SARS-
CoV-2 yang dilemahkan telah diuji di Cina (Tseng, C.T., Sbrana, E.,
Iwata-Yoshikawa, N., Newman, P.C., Garron, T., Atmar, R.L., Peters,
C.J. and Couch, 2021). Vaksin COVID-19 berjenis vektor virus
dikembangkan di Universitas Oxford, Inggris (Van Riel, D. and de Wit,
2020).
3. Tahap Pengembangan Vaksin COVID-19
Upaya pengembangan vaksin global dalam menanggapi
pandemi COVID19 belum pernah terjadi sebelumnya dalam hal
xxxix |STIKES GIA MAKASSAR

kecepatan dan skala. Jangka waktu pengembangan vaksin COVID-19
yang dipercepat dengan total waktu 10 bulan hingga 1.5 tahun
merupakan perubahan mendasar dari pengembangan vaksin pada
umumnya.Data dari pengembangan praklinis kandidat vaksin untuk
SARS dan MERS memungkinkan langkah awal desain vaksin COVID-
19 untuk tahap eksplorasi dihilangkan sehingga menghemat banyak
waktu.Uji klinis vaksin COVID-19 dirancang sedemikian rupa sehingga
fase uji klinis tumpang tindih atau paralel dapat mempersingkat waktu
pengembangan vaksin COVID-19 (Lurie, N., Saville, M., Hatchett, R.
and Halton, 2020). Di mana, dimulai dengan uji klinis fase 1 atau 2,
diikuti dengan perkembangan cepat ke uji klinis fase 3 setelah analisis
sementara uji klinis 1 atau 2.Sesudah menerima analisis sementara
dari uji klinis fase tiga, segera dilakukan pengajuan penggunaan
darurat untuk kandidat vaksin (Krammer, 2020).Meskipun
pengembangan vaksin COVID-19 menggunakan waktu yang singkat,
namun standar kualitas, keamanan, dan kemanjuran sesuai dengan
persyaratan peraturan yang ditetapkan badan regulator seperti
European Medicines Agency (EMA).
Faktor-faktor yang mempengaruhi waktu pengembangan vaksin
COVID-19 yaitu:
1) Adanya pengetahuan sebelumnya tentang coronavirus dari
penelitian SARS dan MERS, sehingga peneliti dapat dengan
xl |STIKES GIA MAKASSAR

cepat untuk mengidentifikasi SARS-CoV-2 atau COVID-19.
2) Adanya kelompok kerja kesiapsiagaan terhadap pandemi yang
dibentuk pada tahun 2003, yaitu EMA atau FDA. Ini
menunjukkan bahwa strategi utama telah ada.Selain itu juga
terdapat kerjasama dengan badan global terkemuka lainnya.
3) Beberapa vaksin dikembangkan menggunakan metode baru
untuk meningkatkan volume dan kecepatan produksi.
4) Badan pengatur atau regulator secara bersamaan telah
memobilisasi lebih banyak sumber daya untuk mempercepat
proses peninjauan dan mempersingkat jadwal untuk evaluasi
dan otorisasi obat-obatan.
4. Vaksin COVID-19 Yang Beredar Di Dunia
1) Sinovac (CoronaVac)
CoronaVac, juga dikenal sebagai vaksin Sinovac COVID-
19, adalah vaksin virus COVID-19 yang tidak aktif/inactivated
virus yang dikembangkan oleh perusahaan Cina Sinovac
Biotech (Wu, Z., Hu, Y., Xu, M., Chen, Z., Yang, W., Jiang, Z.,
Li, M., Jin, H., Cui, G., Chen, P. and Wang, 2021). Sinovac saat
ini menjalankan uji klinis fase 3 di Indonesia, Turki, Brasil, dan
Chili, dengan target total setidaknya 30.000 peserta. Di
Indonesia, Sinovac bekerja sama dengan perusahaan farmasi
xli |STIKES GIA MAKASSAR

milik negara Biofarma dan Universitas Padjajaran telah
merekrut 1.620 subjek berusia 18-59 tahun di Bandung, Jawa
Barat. Analisis independen dilakukan oleh Badan Pengawasan
Obat dan Makanan Indonesia (BPOM) dan akan memberikan
Emergency Use Authorization (EUA) jika disetujui. Vaksin
diberikan dalam dua dosis dengan jarak dua minggu. Sinovac
akan menjadi vaksin utama yang akan digunakan oleh
Pemerintah Indonesia, dengan biaya ditanggung sepenuhnya.
Gelombang pertama 1,2 juta dosis vaksin Sinovac telah dikirim
ke Indonesia pada 6 Desember, dengan gelombang kedua 1,8
juta dosis diharapkan tiba pada awal Januari. Mirip dengan
vaksin tidak aktif lainnya, Sinovac stabil pada penyimpanan 4 °
C (Ophinni, Y., Hasibuan, A.S., Widhani, A., Maria, S.,
Koesnoe, S., Yunihastuti, E., Karjadi, T.H., Rengganis, I. and
Djauzi, 2020).
2) Sinopharm (Beijing Institute of Biological Products / BBIBP-
CorV).
BBIBP-CorV dikembangkan oleh Beijing Institute of
Biological Products di Beijing, Cina (Wang et al., 2020). Salah
satu dari dua vaksin inactivated virus COVID-19 yang
dikembangkan oleh Sinopharm. Dan telah menyelesaikan uji
coba Fase III di Argentina, Bahrain, Mesir, Maroko, Pakistan,
xlii |STIKES GIA MAKASSAR

Peru, dan Uni Emirat Arab (UEA) dengan lebih dari 60.000
peserta (Reuters Staff, 2020).
BBIBP-CorV bersifat imunogenik dan diinduksi kuat oleh
respons humoral dengan cepat.Vaksin BBIBP-CorV dapat
ditoleransi dan bersifat imunogenik pada orang sehat.Rapid
humoral responses terhadap SARS-CoV-2 mencatat dari hari
ke-4 setelah inokulasi dan 100% serokonversi ditemukan di
semua peserta pada hari ke-42.Efek samping yang paling
umum adalah rasa sakit dan demam, yang dilaporkan dalam
proporsi kecil penerima vaksin dan tanpa perbedaan yang
signifikan di seluruh grup (Xia et al., 2021).Mirip dengan vaksin
Sinovac, BBIBPCorV juga dapat disimpan pada suhu 4°C
(Ophinni, Y., Hasibuan, A.S., Widhani, A., Maria, S., Koesnoe,
S., Yunihastuti, E., Karjadi, T.H., Rengganis, I. and Djauzi,
2020).
Mekanisme vaksin inaktivasi dalam memicu respon imun
yaitu ketika disuntikkan ke dalam tubuh dapat menghasilkan
respon imun tanpa menyebabkan penyakit COVID-19. Saat
berada di dalam tubuh, virus yang telah diinaktivasi akan
langsung diterima oleh sel penyaji antigen (APC) tanpa proses
replikasi karena virus sudah mati atau diinaktivasi. Selanjutnya,
APC melepaskan beberapa protein virus di permukaan sel agar
xliii |STIKES GIA MAKASSAR

dikenali oleh sistem imun atau sel T. Sehingga, ketika sel T
pembantu mendeteksi protein tersebut, sel T akan aktif dan
menyerang protein yang seharusnya tidak ada dalam tubuh. Sel
imun lainnya, sel B juga dapat menghadapi virus COVID-19
yang diinaktivasi dengan membentuk antibodi untuk memblokir
dan mencegah virus menginfeksi tubuh (Jiskoot, W., Kersten,
G. F. A., Mastrobattista, E., & Slütter, 2019)
Kelebihan vaksin inaktivasi adalah dapat diproduksi
dengan relatif mudah, tidak bermutasi menjadi bentuk
patogenik, dan penyimpanannya tidak memerlukan suhu yang
sangat rendah sehingga tidak memerlukan lemari pendingin
khusus (Amanat, F. and Krammer, 2020)
3) Moderna (mRNA-1273)
Vaksin COVID-19 Moderna bekerja dengan
mempersiapkan tubuh untuk mempertahankan diri melawan
COVID-19. Isinya molekul yang disebut mRNA yang memiliki
instruksi untuk membuat spike protein. Protein ini ada pada
permukaan virus SARS-CoV-2 yang dibutuhkan virus untuk
memasuki sel-sel tubuh. Sistem kekebalan tubuh kemudian
akan mengenali protein ini sebagai asing dan menghasilkan
antibodi dan mengaktifkan sel T (sel darah putih) untuk
menyerangnya. Berdasarkan bukti dari uji klinis, vaksin
xliv |STIKES GIA MAKASSAR

Moderna 94,1% efektif mencegah penyakit COVID-19 yang
dikonfirmasi di laboratorium pada orang yang menerima dua
dosis yang tidak memiliki bukti terinfeksi sebelumnya (Centers
for Disease Control., 2020)
4) Pfizer-BioNTech (BNT162b2)
Teknologi BioNTech untuk vaksin BNT162b2 didasarkan
pada penggunaan nucleoside-modified
mRNA (modRNA) yang mengkodekan bentuk mutasi dari
fulllength spike protein yang ditemukan di permukaan virus
SARS-CoV-2 (Vogel, A.B. 2021). Berdasarkan bukti dari uji
klinis pada orang berusia 16 tahun ke atas, vaksin Pfizer-
BioNTech 95% efektif mencegah penyakit COVID-19 yang
dikonfirmasi di laboratorium pada orang tanpa bukti infeksi
sebelumnya (Oliver, S.E. 2021). Vaksin ini dapat menyebabkan
efek samping ringan setelah dosis pertama atau kedua,
termasuk nyeri, kemerahan atau bengkak di tempat suntikan
vaksin, demam, kelelahan, sakit kepala, nyeri otot, mual,
muntah, gatal, menggigil, dan nyeri sendi, dan juga dapat
menyebabkan syok anafilaksis (Meo, S.A. 2021)
Mekanisme vaksin mRNA dalam memicu respon imun
adalah dengan cara vaksin mRNA yang dikemas dalam lipid
nanoparticle (LNP) memasuki sel dan melepaskan mRNA yang
xlv |STIKES GIA MAKASSAR

mengkode protein S, protein COVID-19. mRNA akan
diterjemahkanribosom menjadi protein S di ribosom. Protein
akan dipecah menjadi potongan-potongan kecil (peptida) oleh
proteasome atau diangkut ke luar sel melalui badan Golgi.
Potongan-potongan kecil yang tersisa di dalam sel kemudian
disajikan pada permukaan sel sebagai kompleks dengan protein
kelas I MHC (major histocompatibility complex).Fungsi MHC
adalah untuk mengikat peptida antigen protein dan
membawanya agar dikenali oleh sel T. Kompleks ini dikenali
oleh sel T CD8+ yang menghasilkan imunitas yang diperantarai
sel untuk membunuh sel yang terinfeksi.Sementara protein S
yang di luar sel dapat diambil oleh sel imun yang berbeda dan
dipecah menjadi beberapa bagian di endosom.Potongan-
potongan ini disajikan di permukaan sel sebagai kompleks
dengan protein MHC kelas II, yang dikenali oleh sel T CD4+
yang memfasilitasi sel B untuk menciptakan antibodi spesifik
untuk menandai virus atau sel yang terinfeksi untuk diserang
atau dapat menetralkan secara langsung . Ada 2 kandidat
vaksin mRNA yang bakal digunakan diindonesia, yaitu mRNA-
1273 dari Moderna dan BNT162b2 dari BioNTech/ Pfizer (Li,
2020)
xlvi |STIKES GIA MAKASSAR

Meskipun tergolong baru, berikut beberapa keuntungan
penggunaan vaksin mRNA. (1) Vaksin berbasis mRNA bisa
meminimalkan potensi risiko infeksi dan mutagenesis akibat
degradasi alami mRNA di lingkungan mikroseluler. Selain itu,
vaksin ini tidak dirancang dengan partikel patogen atau patogen
non-aktif sehingga lebih aman digunakan. (2) Vaksin mRNA
menstimulalsi respo kekebalan humoral (sel B) dan seluler (sel
T). (3) Vaksin berbasis mRNA mempunyai potensi yang tinggi
yang mampu membentuk imunoglobulin penetralisir antivirus
yang kuat hanya menggunakan satu atau dua vaksinasi dosis
rendah. (4) Vaksin mRNA dapat diproduksi skala besar dengan
lebih cepat dan lebih murah untuk mengobati populasi massal
sehingga meningkatkan daya tanggap terhadap pandemi
COVID19 (Blackburn, 2021)
5) Oxford / AstraZeneca (ChAdOx1)
Vaksin AstraZeneca COVID-19 adalah vaksin monovalen
yang terdiri dari satu rekombinan,replication-deficient
chimpanzee adenovirus (ChAdOx1) pengkodean vector
glikoprotein S dari SARS-CoV-2.Imunogen SARS-CoV-2 S
dalam vaksin dinyatakan dalam the trimeric pre-fusion
conformation; urutan pengkodean belum dimodifikasi untuk
menstabilkan S-protein yang diekspresikan dalam konformasi
xlvii |STIKES GIA MAKASSAR

pra-fusi.Setelah pemberian, S glikoprotein SARS-CoV-2
diekspresikan secara local merangsang antibodi penetral dan
respons imun seluler, yang mungkin berkontribusi untuk
perlindungan terhadap COVID-19(Astrazeneca Canada Inc.,
2021).
Menurut hasil uji klinis vaksin COVID-19 AstraZeneca
pada 23.745 subjek manusia di Inggris, Brasil, dan Afrika
Selatan, efek samping vaksin AstraZeneca bersifat ringan
hingga sedang.Tidak ada efek samping serius yang terkait
dengan pemberian vaksin COVID-19 AstraZeneca yang telah
dilaporkan.Efek samping yang umum adalah nyeri di tempat
suntikan, sakit kepala, kelelahan, mialgia, malaise, demam,
menggigil, nyeri sendi dan mual.Kebanyakan efek samping
ringan sampai sedang dan biasanya sembuh dalam beberapa
hari setelah vaksinasi (Badan Pengawas Obat dan Makanan,
2021).
Mekanisme vaksin viral vektor non-replikasi COVID-19
dalam memicu sistem kekebalan yaitu setelah disuntikkan ke
dalam tubuh, virus vaksin mulai menginfeksi sel inang dan
memasukkan materi genetik yang mengkode protein COVID-19
dalam hal ini protein S. Sel inang atau sel tubuh akan membuat
antigen seolah-olah adalah salah satu proteinnya sendiri dan
xlviii |STIKES GIA MAKASSAR

disajikan di permukaannya bersama protein lainnya. Ketika sel-
sel kekebalan mendeteksi antigen asing, mereka akan
meningkatkan respon kekebalan untuk mulai memproduksi
antibodi dan mengaktifkan sel-sel kekebalan lain untuk
melawan apa yang dianggapnya sebagai infeksi. Di akhir
proses, tubuh kita telah belajar bagaimana melindungi tubuh
dari infeksi virus penyebab COVID-19 di masa mendatang
(Ewer, K.J. 2016).
6) Gamaleya (Sputnik V)
Sputnik adalah two-vector vaccine based on two human
adenoviruses - yang mengandung gen yang mengkode spike
protein (S) dari SARS-CoV-2 untuk merangsang respons
kekebalan. Vaksin Sputnik awalnya disetujui untuk
didistribusikan di Rusia dan kemudian di 59 negara lain (per
April 2021) berdasarkan hasil awal studi Tahap I – II yang
akhirnya diterbitkan pada 4 September 2020. Kemanjuran
vaksin Sputnik V adalah 91,4%, berdasarkan analisis
sementara kedua data yang diperoleh 28 hari setelah
pemberian dosis pertama. Beberapa mengalami efek samping
ringan jangka pendek seperti nyeri di titik injeksi dan gejala
mirip flu.Sputnik V dapat disimpan pada suhu 4 ° C (Ophinni,
Y.2020)
xlix |STIKES GIA MAKASSAR

7) Janssen / Johnson & Johnson
Vaksin ini adalah viral vector vaccine based on a human
adenovirus yang telah dimodifikasi untuk mengandung gen
untuk membuat protein lonjakan virus SARS-CoV-2 yang
menyebabkan COVID-19. Efek samping yang paling umum
adalah nyeri di tempat suntikan, sakit kepala, kelelahan, nyeri
otot dan mual, mempengaruhi lebih dari 1 dari 10 orang.Batuk,
nyeri sendi, demam, menggigil, kemerahan, dan bengkak di
tempat suntikan terjadi pada kurang dari 1 dari 10 orang.
Bersin, tremor, sakit tenggorokan, ruam, berkeringat,
kelemahan otot, nyeri pada lengan dan kaki, sakit punggung,
kelemahan, dan perasaan tidak enak badan umumnya terjadi
pada kurang dari 1 dari 100 orang.Efek samping yang jarang
terjadi (yang terjadi pada kurang dari 1 dari 1.000 orang) adalah
hipersensitivitas (alergi) dan ruam gatal (European Medicines
Agency., 2021).
8) Novavax (NVX-CoV2373)
Vaksin ini diproduksi dengan membuat engineered
baculovirus yang mengandung gen spike protein SARS-CoV-2
yang telah dimodifikasi. Spike protein ini dimodifikasi dengan
memasukkan dua asam amino prolin untuk menstabilkan
bentuk protein pra-fusi (Zimmer, 2021). Uji coba fase 2
l |STIKES GIA MAKASSAR

diluncurkan di Afrika Selatan pada bulan Agustus.Untuk fase 3,
Novavax menyelesaikan pendaftaran 15.000 peserta dalam uji
coba penting di Inggris. Di Amerika Serikat dan Meksiko, 100
lokasi uji coba telah dipilih untuk merekrut 30.000 peserta, dan
dijadwalkan akan dimulai pada 28 Desember. Novavax
mengatakan bahwa lebih dari 25% peserta dalam uji coba ini
berusia di atas 65 tahun, yang memiliki kondisi medis bawaan.
(Ophinni, Y.2020).
5. Jenis Vaksin Covid-19
sesuai dengan keputusan menteri kesehatan nomor
HK.01.07/Menkes/12758/2020 tentang penetapan jenis vaksin untuk
pelaksaan vaksinasi covid-19, jenis vaksin covid-19 yang dapat
digunakan di Indonesia yaitu (kemenkes RI 2021).
1) AstraZeneca
AstraZeneca adalah vaksin yang diproduksi perusahan
biofarmasi asal inggris bersama universitas oxford. vaksin ini
merupakan tipe vaksin vector yang memanfaatkan adenovirus
simpanse (yang sudah dilemahkan sehingga tidak berbahaya).
2) Sinopharm
Sinopharm adalah vaksin virus corona buatan china dan
telah di ujikan di beberapa Negara lainnya. Vaksin ini
li |STIKES GIA MAKASSAR

menggunakan platform yang sama dengan vaksin sinovac.
3) Modern
Modern adalah vaskin yang di produksi perusahan
bioteknologi asal amerika serikat. Vaksin modern adalah tipe
vaksin messenger RNA (mRNA) yang menggunakan materi
genetic untuk memberikan stimulus kepada sel tubuh kita agar
membentuk antibody.
4) Novavax
Novavax merupakan vaksin buatan perusahan yang
berbasis di Maryland, Amerika Serikat. Vaksin ini bekerja
dengan memasukan protein yang memicu respon antibody yang
bisa menghalangi virus corona mengikat sel dan akan
mencegah terjadinya infeksi.
5) Prizer/Biontech
Prizer/Biontech adalah vaksin pertama didunia yang
diberikan untuk masyarakat umum. Vaksin ini merupakan hasil
kolaborasi antara perusahan bioteknologi asal jerman,
BioNTech dengan perusahan farmasi asal amerika, prizer sama
seperti modern.
6) Sinovac
Sinovac adalah vaksin yang diproduksi perusahan
biofarmasi china. Vaksin ini merupakan tipe vaksin whole virus
lii |STIKES GIA MAKASSAR

yang memanfaatkan virus SARS-CoV-2 nonaktif
D. Tinjauan Umum Tentang Pengetahuan
1. Definisi pengetahuan
Pengetahuan merupakan hasil tahu dan ini terjadi setelah orang
mengadakan pengindraan terhadap suatu objek tertentu.Penginderaan
terhadap objek terjadi melalui panca indra manusia yakni penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri. Pada waktu
penginderaan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat
dipengaruhi oleh intensitas perhatian persepsi terhadap objek.
Sebagian besar pengetahuan diperoleh melalui mata dan telinga
(Wawan A, 2016).
Pengetahuan itu sendiri dipengaruhi oleh faktor pendidikan
formal. Pengetahuan sangat erat hubungannya dengan pendidikan,
dimana diharapkan bahwa dengan pendidikan yang tinggi maka orang
tersebut akan semakin luas pula pengetahuannya. Akan tetapi perlu
ditekankan, bukan berarti seseorang yang berpendidikan rendah
mutlak berpengetahuan rendah pula. Hal ini mengingat bahwa
peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh dari pendidikan
formal saja, akan tetapi dapat diperoleh melalui pendidikan non formal.
Pengetahuan seseorang tentang suatu objek mengandung dua aspek
yaitu aspek positif dan aspek negatif. Kedua aspek ini akan
liii |STIKES GIA MAKASSAR

menentukan sikap seseorang, semakin banyak aspek positif dan objek
yang diketahui, maka akan menimbulkan sikap positif terhadap objek
tertentu.
2. Tingkat Pengetahuan
Pengetahuan atau kognitifmerupakan domain yang sangat
penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. Dari pengalaman dan
penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih
langgeng apabila perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan.
Menurut Notoadmodjo, pengetahuan yang cukup di dalam domain
kognitif mempunyai tingkat yaitu (Wawan A, 2016).
1) Tahu (know)
Tahu diartikan sebagai mengingat materi yang telah
dipelajari sebelumnya.Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat
ini adalah mengingat kembali (recall) terhadap suatu yang
spesifik dan seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan
yang telah diterima.Oleh sebab itu tahu ini adalah merupakan
tingkat pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk
mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang dipelajariyaitu
menyebutkan, menguraikan, mengidentifikasi, menyatakan dan
sebagainya.
2) Memahami (Comprehention)
liv |STIKES GIA MAKASSAR

Memahami artinya sebagai suatu kemampuan untuk
menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan
dimana dapat menginterpretasikan secara benar.Orang yang
telah paham terhadap objek atau materi terus dapat
menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan,
meramalkan dan sebagainya terhadap suatu objek yang
dipelajari.
3) Aplikasi (Application).
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk
menggunakan materi yang telah yang dipelajari pada situasi
ataupunkondisi real (sebenarnya) aplikasi di sini dapat diartikan
aplikasi atau penggunaan hukum-hukum, rumus, metode,
prinsip dan sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.
4) Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menyatakan
materi atau suatu objek ke dalam komponen-komponen tetapi
masih dalam struktur organisasi tersebut dan masih kaitannya
satu sama lain.
5) Sintesis (Syintesis)
Sintesis yang dimaksud menunjukkan pada suatu kemampuan
untuk melaksanakan atau menghubungkan bagian-bagian di
dalam suatu keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis
lv |STIKES GIA MAKASSAR

adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari
formulasi yang ada.
6) Evaluasi
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk
melakukan justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau
objek.Penilaian-penilaian itu berdasarkan suatu kriteria yang
ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria-kriteria yang telah
ada.
3. Faktor Yang Mempengaruhui Pengetahuan
1) Usia
Semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan
seseorang akan lebih matang dalam berpikir dan bekerja dari
segi kepercayaan dari pada orang yang belum cukup tinggi
kedewasaan. Hal ini sebagai akibat dari pengalaman jiwa (Rate,
2020).
2) Pendidikan
Pendidkan adalah suatu usaha untuik mengembangkan
kepribadian dan kemampuan di dalam dan di luar sekolah
secara berlangsung seumur hidup.Semakin tinggi tingkat
pendidikan seseorang, semakin banyak pula pengetahuan yang
dimiliki. Sebaliknya semakin berpendidikan yang kurang akan
lvi |STIKES GIA MAKASSAR

menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap nilai-
nilai yang baru diperkenalkan (Rate, 2020).
3) Pengalaman
Pengalaman belajar dalam bekerja yang dikembangkan
memberikan pengetahuan dan kentrampilan professional serta
pengalaman belajar selama bekerja akan dapat
mengembangkan kemampuan mengambil keputusan yang
merupakan manifestasi dari keterpaduan menalar secara ilmia
dan etik yang bertolak dari masalah nyata dalam bidang
kesehatan.
E. Tinjauan Umum Tentang Sikap
1. DefinisiSikap
Sikap (Attitude) adalah evaluasi reaksi perasaan. Sikap
seseorang terhadap suatu objek adalah perasaan mendukung atau
memihak maupun mendukung atau memihak pada objek tersebut
(Azwar S, 2013). Sikap didefinisikan sebagai kecenderungan afektif
suka tidak suka pada suatu objek sosial tertentu.
2. Komponen Sikap
Menurut (Azwar S, 2013) sikap terdiri dari 3 komponen yang
salingmenunjang yaitu:
1) Komponen kognitif
lvii |STIKES GIA MAKASSAR

Merupakan representasi apa yang dipercayai oleh
individu pemilik sikap, komponen kognitif berisi kepercayaan
stereotipe yang dimiliki individu mengenai sesuatu dapat
disamakan penanganan (opini) terutama apabila menyangkut
masalah isu atau yang kontroversial.
2) Komponen afektif
Merupakan perasaan yang menyangkut aspek
emosional. Aspek emosional inilah yang biasanya berakar
paling dalam sebagai komponen sikap dan merupakan aspek
yang paling bertahan terhadap pengaruh-pengaruh yang
mungkin adalah mengubah sikap seseorang komponen afektif
disamakan dengan perasaan yang dimiliki seseorang terhadap
sesuatu.
3) Komponen konatif
Merupakan aspek kecenderungan berperilaku tertentu
sesuai sikap yang dimiliki oleh seseorang.Aspek ini berisi
tendensi atau kecenderungan untuk bertindak atau bereaksi
terhadap sesuatu dengan cara-cara tertentu.
3. Faktor Yang Mempengaruhi Sikap
Menurut (Azwar S, 2013)faktor-faktor yang mempengaruhi sikap yaitu:
a. Pengalaman pribadi
lviii |STIKES GIA MAKASSAR

Pengalaman pribadi dapat menjadi dasar pembentukan
sikap apabila pengalaman tersebut meninggalkan kesan yang
kuat. Sikap akan lebih mudah terbentuk apabila pengalaman
pribadi tersebut terjadi dalam situasi yang melibatkan faktor
emosional.
b. Pengaruh orang lain yang dianggap penting
Individu pada umumnya cenderung untuk memiliki sikap
yang konformis atau searah dengan sikap seseorang yang
dianggap penting. Kecenderungan ini antara lain dimotivasi oleh
keinginan untuk berafiliasi dan untuk menghindari konflik
dengan orang yang dianggap penting tersebut.
c. Pengaruh kebudayaan
Kebudayaan dapat memberi corak pengalaman individu-
individu masyarakat asuhannya.Sebagai akibatnya, tanpa
disadari kebudayaan telah menanamkan garis pengaruh sikap
kita terhadap berbagai masalah.
d. Media massa
Dalam pemberitaan surat kabar maupun radio atau
media komunikasi lainnya, berita yang seharusnya faktual
disampaikan secara obyektif berpengaruh terhadap sikap
konsumennya.
e. Lembaga pendidikan dan lembaga agama
lix |STIKES GIA MAKASSAR

Konsep moral dan ajaran dari lembaga pendidikan dan
lembaga agama sangat menentukan sistem
kepercayaan.Tidaklah mengherankan apabila pada gilirannya
konsep tersebut mempengaruhi sikap.
f. Faktor emosional
Kadang kala, suatu bentuk sikap merupakan pernyataan
yang didasari emosi yang berfungsi sebagai sebagai semacam
penyaluran frustasi atau pengalihan bentuk mekanisme
pertahanan ego.
F. Kerangka Teori
BAB III
METODE PENELITIAN
lx |STIKES GIA MAKASSAR

A. Kerangka Konseptual
Tahap penting dalam suatu penelitian adalah menyusun kerangka
konsep.Konsep adalah abstrsksi dari suatu realitas agar dapat di
komonikasikan dan membentuk suatu teori yang menjelaskan
keterkaitan antara variable (baik variable yang diteliti maupun yang tidak
diteliti). Kerangka konsep akan membantu peneliti menghubungkan hasil
penemuan dengan teori (Nursalam., 2017).
Pengetahuan dan Pemberian Vaksinasi Covid-

19
Sikap vaksinasi covid-19
Keterangan :
: Variabel Dependen
s : Variabel Independen
:Garis Penghubung
B. Defenisi Operasional
No Variabel Defenisi Operasional Alat ukur Kriteria Objektif skala
lxi |STIKES GIA MAKASSAR

1 Dependen
pengetahuan Pengetahuan yang dimiliki kuesioner Kuesioner dengan skala Ordinal

Guttman
tentang responden terkait hal-hal Nilai ukur:
vaksinasi yang berhubungan 1. Baik (skor

≥ 66,7%)
COVID-19 dengan vaksinasi
Cukup (33,3% < skor<
COVID-19 66,7%) 3. Kurang (skor
≤ 33,3%)
Sikap vaksinasi Reaksi atau respon dari Kuesioner Kuesioner dengan skala Ordinal
Likert
COVID-19 responden terhadap
Nilai ukur:
pernyataan tentang
1. Baik (skor ≥
vaksinasi 66,7%)
2. Cukup (33,3% <
COVID-19 skor < 66,7%)
3.Kurang (skor ≤
33,3%)
2 Independen
Pemberian Pemberian vaksinasi Kuesioner Ordinal
vaksinasi covid- covid-19 merupakan salah
19 satu upaya untuk
mengurangi resiko
penularan covid-19.
lxii |STIKES GIA MAKASSAR

C. DesainPenelitian
Penelitian kuantitatif ini menggunakan desain deskriptif dengan
pendekatansurvey cross sectional, dimana penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui adanya hubungan pengetahuan dan sikap lansia
dengan pemberian vaksinasi covid-19 di puskesmas cendrawasih.
D. Tempat dan Waktu Penelitian
1. Tempat penelitian
Penelitian ini akan dilakukan dipuskesmas cendrawasih
Makassar.
2. Waktu penelitian
Penelitian ini akan direncanakan pada bulan September 2022.
E. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi merupakan keseluruhan objek atau subjek
yang memiliki kualitas dan karakteristik tertentu yang sudah
ditentukan oleh peneliti sebelumnya.Populasi dalam penelitian
ini adalah seluruh lansia yang belum melakukan vaksinasi
covid-19 di willayah kerja puskesmas cendrawasih sebanyak
2.536 responden.
2. Sampel
lxiii |STIKES GIA MAKASSAR

Sampel adalah bagian dari populasi yang dapat
dipergunakan sebagai subjek penelitian melalui sampling
(Nursalam., 2017). Tehnik sampel yang digunakan dalam
penelitian ini adalah total sampling dengan cara/1pengambilan
yaitusemua sampel yang ada dalam populasi dengan
menggunakan rumus slovin sebagai berikit:
keterangan:
n= besar sampel
N=jumlah populasi (2.536)
e=margin error yang dilorenasi (15%)
Sampel=2.536/(1+(2.536x15%²))=2.536/
(1+(2.536x0,15²))=2.536/(1+(2.536x0,0225))=2.536/58,06=44
Maka berdasarkan perhitungan rumus di atas, pada penelitian
ini jumlah sampel yang digunakan ada sebanyak 44 responden.
F. Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian adalah alat pengumpul data yang disusun
untuk memperoleh data yang sesuai baik data kualitatif maupun
lxiv |STIKES GIA MAKASSAR

kuantitatif (Nursalam., 2017). Kuesioner dalam penelitian
diartikansebagai daftar pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik
dan responden memberikan jawaban sesuai pemahaman.
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan lembar
kuesioner.Kuesioner adalah daftar pertanyaan yang diberikan kepada
responden dengan maksud agar responden bersedia memberikan
jawaban sesuai dengan permintaan peneliti untuk mengukur beberapa
variabel yang diteliti.
1. Kuesioner tentang identitas responden, terdiri atas nama, umur,
jenis kelamin, tingkat pendidikan, pekerjaan, agama, tingkat
penghasilan, riwayat pribadi terpapar COVID-19, riwayat
keluarga terpapar COVID-19, riwayat pribadi sudah vaksin
COVID-19, riwayat keluarga sudah vaksin COVID-19.
2. Kuesioner tentang pengetahuan, terdiri atas 16 pertanyaan
dengan 5 pilihan dan menggunakan skala guttman, jawaban
benar bernilai 1 dan jawaban salah bernilai 0. Skor total untuk
seluruh pertanyaan adalah 16.
3. Kuesioner tentang sikap, terdiri atas 10 pertanyaan dengan 4
pilihan dan menggunakan skala likert, sangat setuju bernilai 4,
setuju bernilai 3, tidak setuju bernilai 2, dan sangat tidak setuju
bernilai 1. Sehingga skor tertinggi untuk setiap pertanyaan
lxv |STIKES GIA MAKASSAR

adalah 4 dan skor terendah adalah 1. Skor total untuk seluruh
pertanyaan adalah 40.
4. Kuesuiner tentang pemberian vaksin covid-19 terdiri dari 10
pertanyaan dengan 2 pilihan dan menggunakan skala gutman,
jawaban benar bernilai 1 dan jawaban salah bernilai 0. Skor
total untuk seluruh pertanyaan adalah 10.
G. Pengumpulan Data Penelitian
Pengumpulan datadi lakukan dengan cara :
1. Data primer
Data yang di peroleh dari pengisian kuesioner melalui
wawancara kepada lansia sebagai responden dengan
menjawab pertanyaan-pertanyaan yang sudah di siapkan oleh
peneliti.
2. Data sekunder
Data yang di peroleh dari Puskesmas Cendrawasih yaitu
data awal sebagai data pelengkap dan penunjang.
H. Pengelolahan Data
1. Editing
Data diperiksa dengan memastikan jumlah kuesioner
yang terkumpul sudah memenuhi jumlah sampel menimal yang
lxvi |STIKES GIA MAKASSAR

di tentukan dan memeriksa apakah setiap pertanyaan dalam
kuesioner sudah terjawab dengan lengkap dan jelas. Relevasi
dan konsistensi jawaban diperiksa dengan cara melihat apakah
data yang bertentangan dengan data lain.
2. Koding.
Data yang telah dikumpulkan dan dikoreksi ketepatan
serta kelengkapannya yang kemudian dilakukan pengodean
secara manual sebelum diolah dengan media elektronik seperti
komputer.
3. Tabulating
Tabulating ini dilakukan agar mempermudah dalam
melakukan analisis data, pertama data dikelompokkan sesuai
dengan koding yang telah ditentukan setelah data dinilai valid
maka sebuah data dimasukkan kedalam program excel dengan
koding tersebut agar mempermudah dalam menganalisis data.
I. Teknik Analisa Data
Analisa yang dipakai adalah analisis univariat yang dilakukan
untuk menganalisis variabel yang ada secara deskriptiffrekuensi
dengan menggunakan Windows 10 dan IBM SPSS statistic 22.
1. Analisis univariat
lxvii |STIKES GIA MAKASSAR

Dilakukan untuk mendapatkan gambaran umum dengan
cara mendiskripsikan tiap variabel yang digunakan dalam
penelitian yaitu distribusi frekuensinya. Analisis univariat ini
mendiskripsikan “Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap
Lansia Terhadap Pemberian Vaksinasi Covid-19 Di Puskesmas
Cendrawasih”.
2. Analisa bivariat
Analisis di tunjukan untuk menjawab tujuan penelitian
dan menguji hipotesis penelitian untuk mengetahui adanya
perbandingan variabel independen dan dependen. Uji statistik
yang akan digunakan dalam penelitian ini adalah Uji chi square.
J. Etika Penelitian
1. Informend consent / lembar persetujuan
Informend consent merupakan bentuk persetujuan
antara peneliti dengan responden penelitian dengan
memberikan lembar persetujuan. Informendconsent tersebut
diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan memberikan
lembar persetujuan untuk menjadi responden. Tujuan
informend consent adalah agar responden mengerti maksud
dan tujuan peneliti (Mendri, Ni Ketut, Prayogi, 2017).
2. Anonimit / kerahasiaan identitas
lxviii |STIKES GIA MAKASSAR

Masalah etika keperawatan merupakan masalah yang
memberikan jaminan dalam penggunaan subjek peneliti
dengan cara tidak memberikan atau mencantumkan nama
responden pada lembar alat ukur dan hanya menuliskan kode
pada lembar pengumpulan data atau hasil penelitian yang akan
disajikan(Mendri, Ni Ketut, Prayogi, 2017).
Pada bagian ini peneliti menjelaskan atau memberitahu
kepada responden bahwa ketika mengisi nama tidak usah
mengisi nama responden melainkan memakai inisial responden
agar kerahasiaan ini terjaga.
3. Confidentiality / kerahasiaan informasi
Masalah ini merupakan masalah etika dengan
memberikan jaminan kerahasiaan hasil peneliti baik informasi
maupun masalah-masalah lainnya.Semua masalah informasi
yang telah dikumpulkan dijamin kerahasiaannya oleh peneliti,
hanya kelompok data tertentu yang di laporkan pada hasil
penelitian.(Mendri, Ni Ketut, Prayogi, 2017).
Peneliti menjelaskan kepada responden bahwa dalam
penelitian ini kerahasiaan responden akan selalu dijaga oleh
peneliti baik yangbersifat umum maupun yang bersifat pribadi.
DAFTAR PUSTAKA
lxix |STIKES GIA MAKASSAR

Adityo Susilo, A. (2020). Tim Penanganan Kasus Pasien dengan penyakit
infeksi New Emerging dan Re-emerging Disease (PINEFE) RSUPN dr.
Cipto. Depaertemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesian- RSUPN dr.Cipto Mangukusomo, Jakarta.
Amanat, F. and Krammer, F. (2020). SARS-CoV-2 vaccines: status report.
Immunity, 52(4), pp.583-589. Aini, N. and Purwasari, F.M.D., 2021.
Sikap dan Perilaku Pencegahan Covid-19 di Desa Kemuningsari Kidul
Kabupaten Jember. J Kesehat, 8(3), pp.171-7.
Aspiani, R., Y. (2014). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Gerontik. Jakarta :
Trans Info Media.
Astrazeneca Canada Inc. (2021). AstraZeneca COVID-19 Vaccine Product
Monograph. COPYRIGHT 2021,. Page 1 of 23’, pp. 1–23.
Aswar S. (2013). sikap manusia:Teori dan Pengukuran.Yogyakarta: Pustaka
Pelajar.
Badan Pengawas Obat dan Makanan. (2021). Covid-19 Vaccine
Astrazeneca Untuk Pencegahan Covid-19 Pada Dewasa Usia 18 Tahun
Keatas, pp. 1–4.
Blackburn, L. (2021). RNA Vaccines: An Introduction cited on 25th May 2021
Available on https://www.phgfoundation.org/documents/rna-vaccines-
anintroduction-briefing- note.pdf.
Cabrera, A., J. (2015). Theoris of Human Aging of Molecules to Society. MOJ
lxx |STIKES GIA MAKASSAR

Immunology, 2(2).
Centers for Disease Control. (2020). COVID-19 Vaccines and Allergic
Reactions cited on 29th May 2021 Available on
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/allergicreact
ion.html.
Daoust JF. (2020). Elderly people and responses to COVID-19 in 27
Countries. PLOS ONE 15(7):e0235590.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0235590 Darmojo, R., B. (2015).
Buku Ajar Geriatric (Ilmu Kesehatan Lanjut Usia). Jakarta : FKUI.
Depkes RI. (2013). Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta : Departemen
Kesehatan Republik Indonesia.
Donsu. (2017). Faktor yang mempengaruhi perilaku dan sikap.
European Medicines Agency. (2021). COVID-19 Vaccine Janssen EPAR
cited on 30th May 2021 Available on
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/covid-19-
vaccine- janssen.
Ewer, K.J., Lambe, T., Rollier, C.S., Spencer, A.J., Hill, A.V. and Dorrell, L.
(2016). Viral vectors as vaccine platforms: from immunogenicity to
impact. Current opinion in immunology, 41, pp.47-54.
Hasanah. (2017). Faktor- faktor yang dapat mempengaruhi lansia tidak mau
di vaksin covid-19 karena kurangnya pengetahuan, keadaan fisik, sosial
budaya, lingkungan, situasi, dan umur.
lxxi |STIKES GIA MAKASSAR

Jenner, E. (2012). Vaccine Fact Book, Vaccine Fact, pp. 4–10.
Jiskoot, W., Kersten, G. F. A., Mastrobattista, E., & Slütter, B. (2019).
Vaccines. Pharmaceutical Biotechnology, 281–304. Juaningsih, I.N.,
Consuello, Y., Tarmidzi, A. and NurIrfan, D.(2020). Optimalisasi
Kebijakan Pemerintah dalam penanganan Covid-19 terhadap
Masyarakat Indonesia. SALAM: Jurnal Sosial dan Budaya Syar-i, 7(6),.
kaliat. (2020). Pandemi COVID-19. Kesehatan.
Kemenkes RI. (2020). Pedoman Pencegahan Pengendalian Coronavirus
(COVID-19).
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2021). Situasi Vaksinasi COVID
-19 cited on 19th April 2021 Available on
https://www.kemkes.go.id/article/view/21030300004/Situasi-
VaksinasiCOVID-19html.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2021). Kesiapan Kementrian
Kesehatan RI Dalam Menghadapi Outbreak Novel Coronavirus. pp. 1–
26. Available at: https://www.papdi.or.id/pdfs/817/dr Siti Nadia -
Kemenkes RI.pdf.
Kementrian Kesehatan RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia 2017. Jakarta:
Kemenkes RI. Diakses pada tanggal 10 Mei 2020 dari
http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profilkesehatanin
do nesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-tahun-2017.pdf.
Krammer, F. (2020). SARS-CoV-2 vaccines in development, Nature,
lxxii |STIKES GIA MAKASSAR

586(7830), pp. 516–527. doi: 10.1038/s41586-020-2798-3.
Lazarus. (2021). Kebijakan ini di didukung oleh 10,7% kasus terkonfirmasi
positif COVID-19 terindikasi pada lansia dan sebesar 48,3% dari kasus
lansia meninggal.
Li, Y. (2020a). ). Meet the mRNA Vaccine Rookies Aiming to Take Down
COVID-19 cited on 29 May 2021. Available on
https://www.cas.org/blog/covid-mrna-vaccine.
Li, Y. (2020b). Meet the mRNA Vaccine Rookies Aiming to Take Down
COVID-19 cited on 29 May 2021. Available on
https://www.cas.org/blog/covid-mrna-vaccine.
Lurie, N., Saville, M., Hatchett, R. and Halton, J. (2020a). Developing Covid-
19 vaccines at pandemic speed. New England Journal of Medicine,
382(21), pp.1969-1973.
Lurie, N., Saville, M., Hatchett, R. and Halton, J. (2020b). Developing Covid-
19 vaccines at pandemic speed. New England Journal of Medicine,
382(21), pp.1969-1973.
Makassar, K. go. i. kota. (2022). kasus COVID-19 yang banyak, yaitu 64.318
kasus konfirmasi hingga 2 Juni 2022.
Mendri, Ni Ketut, Prayogi, A. . (2017). Etika Profesi & Hukum Keperawatan
(Pustaka ba).
Meo, S.A., Bukhari, I.A., Akram, J., Meo, A.S. and Klonoff, D. C. (2021). ).
COVID19 vaccines: Comparison of biological, pharmacological
lxxiii |STIKES GIA MAKASSAR

characteristics and adverse effects of Pfizer/BioNTech and Moderna
Vaccines. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci, 25(3), pp.1663-1669.
Muhith, A. & Siyoto, S. (2016). Pendidikan Keperawatan Gerontik.
Yogyakarta : ANDI.
Notoatmodjo S. (2014). Ilmu Perilaku Kesehatan. 2nd ed. Jakarta: Rineka
Cipta.
Nursalam. (2017). Metode Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta : Salaemba
medika.
Oliver, S.E., Gargano, J.W., Scobie, H., Wallace, M., Hadler, S.C., Leung, J.,
Blain, A.E., McClung, N., Campos-Outcalt, D., Morgan, R.L. and Mbaeyi,
S. (2021). The advisory committee on immunization practices’ interim
recommendation for use of Janssen COVID-19 vaccine—United States,
February 2021. Morbidity and Mortality Weekly Report, 70(9), p.329.
Ophinni, Y., Hasibuan, A.S., Widhani, A., Maria, S., Koesnoe, S., Yunihastuti,
E., Karjadi, T.H., Rengganis, I. and Djauzi, S. (2020). COVID-19
Vaccines: Current Status and Implication for Use in Indonesia. Acta
Medica Indonesiana, 52(4), p.388.
pemkes. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12
Tahun 2017 Tentang Penyelenggaraan Imunisasi.
Rate, S. (2020). Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Mahasiswa Kesehatan
Terhadap Covid-19 Di Universitas Hasannudin.
Reuters Staff. (2020). China Sinopharm’s coronavirus vaccine taken by about
lxxiv |STIKES GIA MAKASSAR

a million people in emergency use cited on 20th May 2021 Available on
https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-vaccine-
sinopharmidUSKBN27Z0PY.
Sherwood, L. (2014). Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem. Jakarta : EGC.
Sunaryo, dkk. (2016). Asuhan Keperawatan Gerontik. Yogyakarta : CV ANDI
OFFSET.
Suni, N. S. P. (2020). Kesiapsiagan Indonesia Menghadapi Potensi
Penyebaran Corona. Pusat Penelitian Badan Keahlian DPRD RI,Xll(3),
13-18.
Tseng, C.T., Sbrana, E., Iwata-Yoshikawa, N., Newman, P.C., Garron, T.,
Atmar, R.L., Peters, C.J. and Couch, R. B. (2021). ). Immunization with
SARS coronavirus vaccines leads to pulmonary immunopathology on
challenge with the SARS virus. PloS one, 7(4), p.e35421.
Van Riel, D. and de Wit, E. (2020). Next-generation vaccine platforms for
COVID- 19’, Nature Materials, 19(8), pp. 810–812. doi: 10.1038/s41563-
020-0746- 0.
Vogel, A.B., Kanevsky, I., Che, Y., Swanson, K.A., Muik, A., Vormehr, M.,
Kranz, L.M., Walzer, K.C., Hein, S., Güler, A. and Loschko, J. (2021).
BNT162b vaccines protect rhesus macaques from SARS-CoV-2. Nature,
592(7853), pp.283-289.
Wawan A. (2016). Teori dan Pengukuran Pengetahuan Sikap Dan Perilaku
Manusia. Nuha Medika.
lxxv |STIKES GIA MAKASSAR

WHO. (2013). World Health Statistics. Geneva : World Health Organization.
WHO. (2015). World Health Statistics. Geneva : World Health Organization.
WHO. (2020a). ). Coronavirus disease 2019 (Covid 19) Situation Report-51.
(Online)
(https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situationreports/
20200311-sitrep-51-covid-19.pdf?sfvrsn=1ba62e57_10, diakses 6 Mei
2020).
WHO. (2020b). Global Advisory Committee on Vaccine Safety (GACVS)
review of latest evidence of rare adverse blood coagulation events with
AstraZeneca COVID-19 Vaccine (Vaxzevria and Covishield). cited on 28
th May 2021 Available on https://www.who.int/news/item/1604-20.
World Health Organization. (2021). WHO Coronavirus (COVID-19)
Dashboard | WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard With
Vaccination Datacited on 2nd June 2021 Available on
https://covid19.who.int/.
Wu, Z., Hu, Y., Xu, M., Chen, Z., Yang, W., Jiang, Z., Li, M., Jin, H., Cui, G.,
Chen, P. and Wang, L. (2021). Safety, tolerability, and immunogenicity
of an inactivated SARS-CoV-2 vaccine (CoronaVac) in healthy adults
aged 60 years and older: a randomised, double-blind, placebo-
controlled, phase 1/2 clinical trial. The Lancet Infectious Diseases.
Yamey, G., Schäferhoff, M., Hatchett, R., Pate, M., Zhao, F. and McDade, K.
K. (2020). Ensuring global access to COVID-19 vaccines. The Lancet,
lxxvi |STIKES GIA MAKASSAR

395(10234), pp.1405-1406.
Yuliana. (2020). Corona virus diseases (Covid -19); Sebuah tinjauan literatur.
Wellness and Healthy Magazine, 2(1), 187–192.
https://wellness.journalpress.id/wellness/article/view/v1i218wh
Zimmer, C. (2021). Researchers Are Hatching a Low-Cost Coronavirus
Vaccine". The New York Times cited on 27 May 2021 Available on
https://www.nytimes.com/2021/04/05/health/hexapro-
mclellanvaccine.html.
LAMPIRAN 1
INFORMET CONSENT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
NAMA :ARFINISIUS ANA RATO
NIM :2118006
Adalah salah satu mahasiswa Program Studi Sarjana
Keperawatan STIK GIA MAKASSAR yang sedang melakukan penelitian
tentang “Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Lansia Dengan Pemberian
Vaksinasi Covid-19 Di Puskesmas Cendrawasih”. Identitas semua
responden dan informasi yang diperoleh dalam penelitian ini akan dijamin
kerahasiaannya dan menjadi tanggung jawab saya sebagai peneliti apabila
lxxvii |STIKES GIA MAKASSAR

informasi yang diberikan merugikan di kemudian hari.Saudara/Saudari dapat
mengundurkan diri dari penelitian ini kapan saja tanpa paksaan apapun.
Jika Saudara/Saudari memutuskan untuk mengundurkan diri dari
penelitian ini, semua data yang diperoleh dalam penelitian ini tidak akan
disalahgunakan tanpa izin responden. Informasi yang diperoleh dalam
penelitian ini merupakan bahan atau data yang akan bermanfaat bagi
pengembangan Ilmu Keperawatan dan akan dipublikasikan dalam bentuk
skripsi. Atas kesediaan dan kerjasama Saudra/Saudari, saya ucapkan terima
kasih
Makassar,………2022
ARFINISIUS ANA RATO
LAMPIRAN 2
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Usia :
Alamat :
Setelah mendapatkan penjelasan mengenai penelitian tentang “Hubungan
Pengetahuan Dan Sikap Lansia Dengan Pemberian Vaksinasi Covid-19 Di
Puskesmas Cendrawasih dengan ini menyatakan BERSEDIA/TIDAK
BERSEDIAuntuk ikut serta berpartisipasi menjadi objek penelitian.
lxxviii |STIKES GIA MAKASSAR

Yang membuat pernyataan
Makassar,……
2022
Peneliti
ARFINISIUS ANA RATO
LAMPIRAN3
KUESIONER PENELITIAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP LANSIA DENGAN
PEMBERIAN VAKSINASI COVID-19 DI PUSKESMAS CENDRAWASIH
KUESIONER
BY: ARFINISIUS ANA RATO
A. IDENTITAS
Nama Responden :
Umur :
Pendidikan :
lxxix |STIKES GIA MAKASSAR

Jenis kelamin :
Status pekerjaan :
PETUNJUK PENGISIAN KUESIONER
Kuesioner terdiri dari berbagai pernyataanyang mungkin sesuai
dengan pengalaman saudara/I dalam menghadapi situasi hidup sehari-
hari.Terdapat 5 pilihan jawaban yang disediakan untuk setiap pernyataan
yaitu: A,B,C,D,E. Selanjutnya, saudra/saudri diminta untuk menjawab
dengan cara memberi tanda silang(x) pada setiap opsi yang tersedia
yang paling sesuai dengan pengalaman saudara/saudari.
LAMPIRAN 4
LEMBAR KUESIONER PENELITIAN
PENGETAHUAN DAN SIKAP VAKSINASI COVID-19
1. Menurut anda, bagaimanakah seseorang dapat terkena COVID-19?
a) melalui asap rokok
b) melalui sentuhan kulit ke kulit dengan penderita COVID
19
c) melalui percikan ludah yang mengandung virus dan
tersebar di udara
d) melalui jarum suntik
e) melalui bertatapan mata dengan penderita COVID-19
lxxx |STIKES GIA MAKASSAR

2. Manakah di antara pernyataan berikut yang benar?
a) Virus penyebab COVID-19 dapat masuk ke dalam
tubuh melewati kulit
b) Virus penyebab COVID-19 dapat masuk ke dalam
tubuh melewati hidung
c) Virus penyebab COVID-19 dapat masuk ke dalam
tubuh melewati rambut
d) Virus penyebab COVID-19 dapat masuk ke dalam
tubuh melalui alat kelamin
e) Virus penyebab COVID-19 dapat masuk ke dalam
tubuh melalui telinga
3. Siapakah orang yang paling beresiko terserang penyakit COVID 19?
a) orang yang suka berada di rumah dan menjaga
protokol kesehatan
b) orang yang suka berpergian dan menerapkan protokol
kesehatan
c) orang yang suka berpergian dan menggunakan masker
hanya sebatas menutup mulut
d) orang yang suka bepergian dan menggunakan masker
sampai menutup hidung
lxxxi |STIKES GIA MAKASSAR

e) orang yang suka bepergian dengan memakai masker
sampai menutup hidung ditambah menggunakan
pelindung wajah (face shield)
4. Saat ini, dunia sudah mengembangkan vaksin untuk pencegahan
COVID-19. Menurut anda, vaksin terbuat dari apa?
a) virus atau bakteri yang dilemahkan
b) racikan obat obatan
c) virus hidup
d) Bakteri hidup
e) Jamur
5. Kata”vaksin” berasal dari bahasa?
a) Jerman
b) Latin
c) Inggris
d) Amerika
e) Arab
6. Menurut anda, protein apa yang menjadi target utama pengembangan
dari Vaksin COVID 19?
a) Protein S
b) Protein G
c) Protein A
lxxxii |STIKES GIA MAKASSAR

d) Protein M
e) Protein N
7. Menurut anda, apakah kegunaan dari vaksin?
a) meningkatkan stamina tubuh
b) memperparah penyakit
c) meningkatkan kekebalan terhadap sebuah penyakit
dan mengurangi morbiditas
d) Membunuh virus
e) Membunuh bakteri
8. Menurut yang anda ketahui, bagaimanakah cara kerja vaksin di dalam
tubuh manusia?
a) vaksin mengembangkan kekebalan tubuh dengan
meniru infeksi kemudian menghasilkan antibodi
b) vaksin langsung membunuh virus yang ada di tubuh
c) vaksin membentuk penghalang dalam tubuh sehingga
virus tidak dapat masuk
d) vaksin langsung membunuh bakteri yang masuk ke
dalam tubuh
e) vaksin membunuh jamur yang masuk ke dalam tubuh
9. Menurut Anda, merek vaksin COVID-19 apa saja yang dapat dijumpai
di Indonesia?
lxxxiii |STIKES GIA MAKASSAR

a) Sinovac, Sinopharm, AstraZeneca
b) Sputnik V, Janssen, Pfizer
c) Moderna, Gamaleya, Sinovac
d) BioTech, Sinopharm, Janssen
e) Pfizer, AstraZeneca, Sputnik V
10. Setelah pemberian vaksin pada seseorang, dapat timbul keluhan /
gejala yang disebut dengan KIPI. Apakah kepanjangan dari KIPI?
a) Kejadian Iritasi Paska Imunisasi
b) Kemerahan Ikutan Paska Imunisasi
c) Kejadian Ikutan Paska Imunisasi
d) Kejadian Infeksi Paska Imunisasi
e) Kehilangan Ingatan Paska Imunisasi
11. Yang manakah dari keluhan di bawah ini yang termasuk KIPI?
a) kemerahan, bengkak di tempat suntikan, alergi pada
kulit
b) mual, muntah, keringatan
c) pusing, lapar, lemas
d) Sakit saat kencing
e) Sakit perut dan mencret
12. Menurut anda, vaksin COVID 19 yang bernama Sinovac tergolong
dalam vaksin jenis apa?
lxxxiv |STIKES GIA MAKASSAR

a) vaksin hidup yang dilemahkan
b) vaksin inaktif
c) vaksin subunit
d) vaksin DNA
e) vaksin mRNA
13. Vaksin dapat berasal dari berbagai jenis atau formulasi yang
mempengaruhi bagaimana penggunaannya. Vaksin yang termasuk
dalam jenis vaksin Mrna adalah?
a) Sinovac
b) Pfizer
c) AstraZeneca
d) Sputnik V
e) Novavax
14. Menurut anda berapa jumlah dosis yang diberikan pada vaksin
Sinovac? a) 1 dosis
b) 2 dosis
c) 3 dosis
d) 4 dosis
e) 5 dosis
15. Menurut anda vaksin AstraZeneca tergolong vaksin berjenis?
a) vaksin mRna
lxxxv |STIKES GIA MAKASSAR

b) vaksin inaktivasi
c) vaksin vektor viral
d) vaksin DNA
e) vaksin peptida
16. Manakah dibawah ini yang menjadi kelebihan vaksin jenis live
attenuated/ vaksin hidup yang dilemahkan?
a) ideal untuk merangsang sistem imun karena memiliki
reaksi imunologi yang mirip dengan infeksi alami
b) tidak dapat berubah bentuk ( bermutasi ) menjadi
bentuk yang berbahaya
c) sangat aman karena tidak mengandung komponen
hidup yang berbahaya
d) Dapat diberikan pada orang yang memiliki daya tahan
tubuh / sistem imun yang lemah
e) Penyimpanan dapat dilakukan pada suhu ruangan (25-
30oC)
SIKAP
1. Untuk mencegah penyebaran virus corona, kita wajib memakai
masker, menjaga jarak, dan mencuci tangan
a. Sangat Setuju
b. Setuju
lxxxvi |STIKES GIA MAKASSAR

c. Tidak Setuju
d. Sangat Tidak Setuju
2. Vaksin COVID 19 harus aman dan efektif
a. Sangat Setuju
b. Setuju
c. Tidak Setuju
3. Jika sudah divaksin COVID-19, kita wajib menerapkan protokol
kesehatan ?
a. Sangat Setuju
b. Setuju
c. Tidak Setuju
4. Vaksinasi COVID-19 dapat menciptakan kekebalan kelompok (herd
immunity)
a. Sangat Setuju
b. Setuju
c. Tidak Setuju
5. Vaksin COVID-19 memiliki efek samping yang sangat berbahaya
a. Sangat Setuju
lxxxvii |STIKES GIA MAKASSAR

b. Setuju
c. Tidak Setuju
6. Pemerintah mewajibkan setiap orang harus divaksin COVID-19
a. Sangat Setuju
b. Setuju
c. Tidak Setuju
7. Orang yang sehat tidak perlu melakukan vaksinasi COVID-19
a. Sangat Setuju
b. Setuju
c. Tidak Setuju
8. Vaksinasi COVID-19 membantu melindungi keluarga, teman, dan
masyarakat
a. Sangat Setuju
b. Setuju
c. Tidak Setuju
9. Vaksinasi COVID-19 memperkecil kemungkinan Anda mengalami
gejala yang berat bila terkena COVID-19
lxxxviii |STIKES GIA MAKASSAR

a. Sangat Setuju
b. Setuju
c. Tidak Setuju
10. Upaya pemerintah dalam melakukan vaksinasi COVID-19 sebagai
upaya menangani pandemi sudah tepat
a. Sangat Setuju
b. Setuju
c. Tidak Setuju
PEMBERIAN VAKSINASI COVID-19
1. Apakah orang yang sudah pernah terkonfirmasi Covid-19
boleh diberikan vaksin?
a. Yah
b. Tidak
2. Apakah seseorang harus menjalani pemeriksaan
kesehatan terlebih dahulu sebelum vaksinasi ?
a. Yah
lxxxix |STIKES GIA MAKASSAR

b. Tidak
3. Apakah vaksin covid-19 bisa diberikan bersamaan dengan jenis
vaksin lainnya ?
a. Yah
b. Tidak
4. Apakah ada efek samping dari vaksinasi ?
a. Yah
b. Tidak
5. Apakah setelah divaksin pasti kebal terhadap Covid-19 ?
a. Yah
b. Tidak
6. apakah pemberian vaksin covid-19 berpengaruh dengan kebudayaan,
seperi adat istiadat dan kepercayaan ?
a. Yah
b. Tidak
7. Apakah boleh jika vaksin COVID-19 pertama diberikan jenis A, sedangkan
yang kedua jenis B, dua vaksin yang berbeda ?
a. Yah
b. Tidak
8. Apakah ada obat yang tidak boleh dikonsumsi sebelum pemberian vaksin
COVID-19 ?
xc |STIKES GIA MAKASSAR

a. Yah
b. Tidak
9. Apakah vaksin COVID-19 bisa digunakan bersamaan dengan vaksin
lainnya ?
a. Yah
b. Tidak
10. apakah seseorang yang pernah mengalami efek samping pemberian
vaksin dosis 1 bisa diberikan vaksin dosis 2 kembali ?
a. Yah
b. Tidak
xci |STIKES GIA MAKASSAR

Revisi 2 (Gerontik 2) Proposal (Arfinisius Ana Rato)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Revisi 2 (Gerontik 2) Proposal (Arfinisius Ana Rato)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP LANSIA

DENGAN PEMBERIAN VAKSINASI COVID-19

ARFINISIUS ANA RATO 2118006

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

GEMA INSAN AKADEMIK

i |STIKES GIA MAKASSAR

Puji sukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa,

atas Berkat dan Anugerahnya sehingga penulis penyusunan proposal yang

berjudul “Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Lansia Dengan Pemberian

Vaksinasi Covid-19 Di Puskesmas Cendrawasih”. Sebagai salah satu

persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan sarjana keperawatan pada

program studi ilmu keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Gemah

Insan Akademik Makassar.

Dalam penyusunan proposal penelitian ini, penulis menyadari

mengenal lelah memberikan Doa, motivasi dan dorongan kepada penulis

Serta kesempatan ini penulis juga mengucapkan terimah kasih kepada.

Sekolah TinggiIlmu Kesehatan Gema Insan Akademik Makassar.

2. Bapak Rasdin,S.Kep.,Ns., M.Kep., selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan GemaInsan Akademik Makassar

3. Ibu Eka Suprapti, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku ketua prodi Sarjana

Keperawatan dan pembimbing 1 yang telah banyak membimbing dan

ii |STIKES GIA MAKASSAR

proposal penelitian ini.

membimbing dan memberi masukan dan arahan kepada penulis

dalam menyelesaikan proposal penelitian dan studi penulisan.

5. Kepada Puskesmas Cendrawasih yang telah memberi kesempatan

dan membantu penulis dalam memperoleh informasih yang diperlukan

selamah penulisan proposal ini. Proposal penelitian ini merupakan

tugas yang harus diselesaikan penulis sebagai syarat untuk

memperoleh gelar sarjana, penulis tetap berharap semoga

keberadaan proposal ini dapat bermanfaat bagi siapapun. Karena itu

saran dan kritik yang bersifat membangun senantiasa penulis

harapkan dalam rangka perbaikan dan penyempurnaan selanjutnya.

Akhirnya penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada orang

terlibat dalam proses penyelesaian proposal. Amin

(ARFINISIUS ANA RATO)

iii |STIKES GIA MAKASSAR

KATA PENGANTAR............................................................................. iii

BAB I LATAR BELAKANG.................................................................. 1

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.............................................................. 10

A. Tinjauan Umum Tentang Lansia................................................. 10

B. Tinjauan Umum Tentang Covid-10............................................. 26

C. Tinjauan Umum Tentang Vaksinasi............................................ 34

D. Tinjauan Umum Pengetauan...................................................... 49

E. Tinjauan Umum Tentang Sikap.................................................. 54

BAB III METOLOGI PENELITIAN........................................................ 59

iv |STIKES GIA MAKASSAR

E. Populasi Dan Sampel................................................................. 62

G. Pengumpulan Data Penelitian.................................................... 64

I. Thenik Analisa Data.................................................................... 66

v |STIKES GIA MAKASSAR

Lanjut usia merupakan suatu proses penuaan yang tidak dapat

dihindari, manusia menjadi tua melalui proses yang awalnya dimulai

dari bayi, anak-anak, remaja, dewasa dan selanjutnya menjadi tua.

Semua orang tentunya akan mengalami proses menjadi tua dan

merupakan masa hidup manusia yang paling akhir.Besarnya jumlah

penduduk lansia di Indonesia di masa depan membawa dampak positif

maupun negatif. Berdampak positif, apabila penduduk lansia berada

dalam keadaan sehat, aktif dan produktif.Disisi lain, besarnya jumlah

penduduk lansia menjadi beban jika lansia memiliki masalah

penurunan kesehatan yang berakibat pada peningkatan biaya

pelayanan kesehatan, penurunan pendapatan/penghasilan,