PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MOROSI
Alamat : Jln. Poros Pohara – Laosu, Desa Paku Kec. Morosi Kab. Konawe
Email : uptd.puskesmasmorosi022015@gmail.com

Morosi, 2019

Nomor : KEPADA

Lampiran : 2 (Dua) Lembar Yth. Pimpinan PT. Virtue Dragon Nickel

Perihal : Permintaan Bantuan Industry (PT. VDNI)
Di -
Tempat

Dalam rangka persiapan penilaian Akreditasi UPTD Puskesmas Morosi Kecamatan Morosi Tahun 2019 tingkat
kabupaten Konawe, maka kami dari petugas medis dan para medis telah melakukan beberapa upaya persiapan
dan pembenahan berbagai aspek tetapi masih terkendala di beberapa tempat antara lain :

1. Perbaikan jalan masuk menuju Puskesmas (± 450 meter)

2. Pembersihan halaman Puskesmas (± 10,000 m2), 50 x 200 meter
3. Cor beton halaman Puskesmas (15 x 40 meter)
4. Pembuatan gedung pertemuan (5 x 10 meter)
5. Pembuatan taman Puskesmas (10 x 10 meter)
6. Pembuatan koridor Puskesmas (3 x 5 meter)
7. Pembuatan pagar (50 x 40 meter)

Untuk kendala demikian di atas dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan alat berat dan prasarana
pendukung kepada pimpinan PT. VDNI sebagai berikut :

1. Permintaan alat berat (Excavator, Lowder, Fibrator)

2. Permintaan cincin (4 buah)
3. Permintaan slek (150 ret) untuk penimbunan jalan menuju Puskesmas dan penimbunan halaman Puskesmas

Demikian permintaan bantuan ini kami sampaikan atas bantuan, kerjasama dan perhatiannya kami ucapkan
terima kasih.

Mengetahui Yang Bermohon

Kepala Wilayah Kec. Morosi Ka. UPTD Puskesmas Morosi

SURIANA SARANANI, S. Sos SARTINI, S.ST., M. Kes

NIP. 19640408 1998607 2 001 NIP. 19731028 199212 2 001

Tembusan :

1. Pj. Bupati Konawe di Unaaha

2. Ketua DPRD kabupaten Konawe di Unaaha
3. Danramil 1417-09 Sampara di Pohara
4. Kapolsek Bondoala/ Morosi di Laosu
5. Arsip
 DAFTAR NAMA PERSETUJUAN PERMINTAAN BANTUAN DALAM RANGKA
PERSIAPAN PENILAIAN AKREDITASI UPTD PUSKESMAS KECAMATAN MOROSI

NO NAMA JABATAN TANDA KETERANGA

TANGAN N