KLINIK PRATAMA SOFIA MEDIKA

JL.Raya Jatitengah
Jatitengah - Selopuro - Blitar
Telp. (0342) 4557666

KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA SOFIA MEDIKA

NOMOR :
TENTANG
JENIS – JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI KLINIK PRATAMA SOFIA MEDIKA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA KLINIK PRATAMA SOFIA MEDIKA

Menimbang : a. Bahwa untuk memenuhi kebutuhan pasien dalam hal pelyanan klinis

diperlukan penanganan gawat daurat dan tindakan pembedahan minor yang dapat dilakukan di

Klinik Pratama Sofia Medika ;

b. Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu ditetapkan Keputusan

Kepala Klinik Pratama Sofia Medika ;

Mengingat: 1. . Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat

3. Undang - Undang No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan

4. Undang - Undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 128/MENKES/SK//II/ 2004

tentang Kebijakan Dasar Puskesmas

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK PRATAMA SOFIA MEDIKA TENTANG JENIS –
JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI KLINIK PRATAMA SOFIA MEDIKA

KESATU : Hak menolak atau tidak melanjutkan pengobatan yang dimaksud dictum kesatu
dilaksanakan sesudah pasien mendapat penjelasan atau informasi yang jelas dari petugas
sesuai SOP
KEDUA : Petugas kesehatan yang telah memberikan informasi tentang penyakit harus menuliskan

kesepakatan penolakan pasien pada lembar informed consent yang disediakan Klinik

Pratama Sofia Medika yang dapat digunakan sebagai dasar hukum ketika terjadi

perselisihan yang timbul akibat penolakan pasien tersebut

KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan dengan ketentuan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan atau perubahan

sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Blitar
Pada tanggal :

Kepala Klinik Pratama Sofia Medika

Dr. Ulva Septiana