LAPORAN

HASIL BELAJAR SISWA

SEKOLAH DASAR
(SD)

NAMA SEKOLAH : …………………………………………….

NSS : …………………………………………….
ALAMAT SEKOLAH : …………………………………………….
…………………………………………….
…………………………………………….
KODE POS 96261
DESA/KELURAHAN : …………………………………………….
KECAMATAN : TOLANGOHULA
KABUPATEN/KOTA : GORONTALO
PROVINSI : GORONTALO

NAMA PESERTA

……………………………………………………….
NOMO INDUK : ……………..

KEMENTRIAN PENDIDIKAN NASIONAL

DINAS PENDIDIKAN PROVINSI GORONTALO
 PETUNJUK PENGGUNAAN

1. Buku Laporan Hasil Belajar Siswa ini dipergunakan selama siswa yang
bersangkutan mengikuti pelajran di Sekolah Dasar (SD)

2. Apabila pindah sekolah Buku Laporan Hasil Belajar Siswa ini dibawa
oleh siswa yang bersangkutan untuk dipergunakan di sekolah baru
dengan menggalkan arsip / copy di sekolah lama.

3. Apabila Buku Laporan Hasil Belajar Siswa ini hilang, dapat diganti
dengan Buku Laporan Hasil Belajar Siswa pengganti yang nilai-
nilainya diambil dari Buku Induk Sekolah Asal Siswa dan disahkan
oleh Kepala Sekolah Asal

4. Buku Laporan Hasil Belajar Siswa ini harus dilengkapi dengan pasfoto
hitam putih (3x4), dan pengisiannya dilakukan oleh Guru Kelas

5. Buku Laporan Hasil Belajar Siswa ini berisi 40 halaman, terdiri atas 1
halaman Nama Siswa / Sekoolah, 1 halaman petunjuk penggunaan, 1
halaman Keterangan Tentang Diri Siwa, 32 halaman lembar nilai, 2
halaman Keterangan Pindah Sekolah dan 3 halaman Catatan Khusus.

KETERANGAN NILAI

86-100 A = Baik Sekali

71-85 B = Baik
56-70 C = Cukup
41-55 D = Kurang
<40 E = Sangat Kurang
 IDENTITAS SISWA

1. Nama Siswa : ……………………………………………………….

2. Nomor Induk : ……………………………………………………….
3. Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………….
4. Jenis Kelamin : ……………………………………………………….
5. Agama : ……………………………………………………….
6. Pendidikan Sebelumnya : ……………………………………………………….
7. Alamat Siswa : ……………………………………………………….
: ……………………………………………………….
8. Nama Orang Tua
a. Ayah : ……………………………………………………….
: ……………………………………………………….
b. Ibu : ……………………………………………………….
: ……………………………………………………….
9. Pekerjaan Orang Tua
a. Ayah : ……………………………………………………….
b. Ibu : ……………………………………………………….
10. Alamat Orang Tua
a. Ayah : ……………………………………………………….
b. Ibu : ……………………………………………………….
11. Wali Siswa
a. Nama Wali : ……………………………………………………….
b. Pekerjaan : ……………………………………………………….
c. Alamat : ……………………………………………………….

Kepala Sekolah

(………………………………..)
NIP……………………………..
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

Keputusan berdasarkan hasil yang dicapai pada Semester I

Dan II, maka ditetapkan :
Naik Ke Kelas : ………….. (……………)
Tinggal di Kelas : ………….. (……………)
…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

Keputusan berdasarkan hasil yang dicapai pada Semester I

Dan II, maka ditetapkan :
Naik Ke Kelas : ………….. (……………)
Tinggal di Kelas : ………….. (……………)
…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

Keputusan berdasarkan hasil yang dicapai pada Semester I

Dan II, maka ditetapkan :
Naik Ke Kelas : ………….. (……………)
Tinggal di Kelas : ………….. (……………)
…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

Keputusan berdasarkan hasil yang dicapai pada Semester I

Dan II, maka ditetapkan :
Naik Ke Kelas : ………….. (……………)
Tinggal di Kelas : ………….. (……………)
…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 LAPORAN HASIL BELAJAR SISWA

NAMA SISWA : ……………………………………………. KELAS : ………………….

NOMOR INDUK : ……………………………………………. SEMESTER : ………………….
NAMA SEKOLAH : ……………………………………………. TAHUN AJARAN : ………………….
ALAMAT SEKOLAH : ………………………………………………………………………………………………..
: ………………………………………………………………………………………………..

Kriteria
N Nilai
Mata Pelajaran Ketuntasan Rata-Rata
O Siswa
Minimal (KKM)
A Muatan Nasional
1 Pendidikan Agama
2 Pendidikan Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Ilmu Pengetahuan Alam
6 Ilmu Pengetahuan Sosial
7 Seni Budaya dan Kesenian
8 Pendidikan Jasmani Olah Raga dan Kesehatan
B Muatan Lokal
1
2
3

Jumlah Nilai Prestasi Hasil Belajar : ………... (……………………………………………………………………….)

Rangking : ……….. (…………………………………………) dari ………. Orang

No Kepribadian Nilai Ketidak Hadiran Hari

1 Sikap Izin
2 Kerajinan Sakit
3 Kebersihan dan Kerapian Alpa

Keterangan :
A = Baik Sekali ( 86-100 )
B = Baik ( 71-85 )
C = Cukup ( 56-70 )
D = Kurang ( 41-55 )
E = Sangat Kurang (<40)
 CATATAN TENTANG PENGEMBANGAN DIRI

CATATAN

Keputusan berdasarkan hasil yang dicapai pada Semester I

Dan II, maka ditetapkan :
Naik Ke Kelas : ………….. (……………)
Tinggal di Kelas : ………….. (……………)
…………………………….20….

Mengetahui
Orang Tua/Wali Guru Kelas Kepala Sekolah

( ……………………………….) ( ……………………………….) ( ……………………………….)

NIP. …………………………….
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA SISWA : ………………………………………….
Diisi oleh Sekolah yang Baru
No MASUK

1 Nomor Induk ………………………………………….. ………………………...20…….

2 Nama Sekolah …………………………………………..
Kepala Sekolah
3 Masuk di sekolah ini
a. Tanggal …………………………………………..
b. Di Kelas …………………………………………..
4 Tahun Pelajaran ………………………………………….. (………………………………..)
NIP. ……………………………

1 Nomor Induk ………………………………………….. ………………………...20…….

2 Nama Sekolah …………………………………………..
Kepala Sekolah
3 Masuk di sekolah ini
a. Tanggal …………………………………………..
b. Di Kelas …………………………………………..
4 Tahun Pelajaran ………………………………………….. (………………………………..)
NIP. ……………………………

1 Nomor Induk ………………………………………….. ………………………...20…….

2 Nama Sekolah …………………………………………..
Kepala Sekolah
3 Masuk di sekolah ini
a. Tanggal …………………………………………..
b. Di Kelas …………………………………………..
4 Tahun Pelajaran ………………………………………….. (………………………………..)
NIP. ……………………………
 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
NAMA SISWA : ………………………………………….
Diisi oleh Sekolah yang Lama
KELUAR
Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang Sebab keluar dan atas
Tanggal Stempel sekolah dan Tanda
ditinggalkan permintaan (tertulis) dari
Tangan Orang Tua/ Wali

………………………...20…….
Kepala Sekolah

(………………………………..)
NIP. ……………………………

Orang Tua / Wali

(………………………………..)

………………………...20…….
Kepala Sekolah

(………………………………..)
NIP. ……………………………

Orang Tua / Wali

(………………………………..)

………………………...20…….
Kepala Sekolah

(………………………………..)
NIP. ……………………………
 Orang Tua / Wali

(………………………………..)

CATATAN KHUSUS
CATATAN KHUSUS
CATATAN KHUSUS