INFEKSIRUMAHSAKIT

SURVEILANS
PELAKSANAAN
No Dokumon: Revisr Halaman:

02 )14
1to / 069 / 06l - Po),
RSUDdr. Soedarso A ( - ? g D f / ? 4 t 8

StandarProsedur TanggalTcrbil
Operasjonal
2018
8 JarLrafi

Pengertian InfcksiIlunlah S:tkitedllahsuatukegiataD

Sur-veilans pengamatan
yangsistenratis, danterusnlenerus
aktitl berkelanjutarr. terhadapsuatu
kejadianpenyebaranpcnyakitpadasurlupopLrlasi sertahal
lertentu.
inlcksitersebut
ter.jadinya
halvanltnlcmpen-ltaruhi

Surveilans Infeksi Alirar Drrtrh Primer (IADP) adalah

darakejadianinfeksialirandarahakibatpcnggunaan
porgumprrlan alat
intravaskuler
secarasislematik, yang terus
analisisdan interpretasi
Llntukdigunakan
menerlls dalanrpcfcncanaan penerapan danevrluasi
suatu tirrdakAnyang berhubungandengan kesehataltyaDg
didesinrinasikar bcrkala
secala kepadrpihak-pihak yangnlenterlukan.

Surveilans Infeki Salurr Kcmih (lSK) adalahpengumpulan data

kejadian alal dowerkateter
inf'eksisalurarkemjhakibatpenggrrnaan
arautindakanaseptiklain !nelaluisalurankemiltsecarasister,tatik,
analisisdan interpretasiyangterusrlcnerusuntukdigunakandalanl
perencanaan penerapandanevaluasisuatutindakanyangberhubungan
dengau kcschatan yangdi desiminasikan
secara kepadapihak-
berkala
pihakyrng|renre.lukan

Surveilans Ventilator Aquired Pneunronia (VAP) adalah

pengunrpulan datakejadianinfeksipncumonia yangdidapatlebihdari
48 jaft setelahmcnggunakan ventilasimekaniksecarasistematik,
yanglerusnlenerus
analisisddn inlerpretasi unlukdigunakan dalam
perencanaan pcnerapandanevaluasi sLratu
lindakanyangberhubungan
dcngankesehalan yangdidesiminasikansccara berkalakepadapihak-
pihakvangnicmerlukan.

5 . Surveilans Hospiral Aquired P cumonia (HAP) adaiah

pengumpulan data kejadianinfeksi salurannapasbawah,mengenai
parenkimparutidak diintubasi yangterjadilebih dari 48 jant hari
rawatdanlidakdalammasainkubasisecarasistematik. analisisdan
yangterusmenerus
interprctasi untukdigunakan dalamperencanaan
penerapandan evaluasisuatulindakanyang berhubungan dengaf
keseharanvang didesininasikan secarabefkalakepada pihak-pihak
yang mer'\lerLuKan
 PELAKSANAANSURVEILANSINFEKSIRUMAHSAKIT
N o .D o k u n r e n . Revisi Halaman

02 2t4
Olo/o6s/a6t-t\'
RSUDdr. Soedarso 4 k ' R g o s
/ aolE

SurveilarrsInfeksi Lukn Operasi (lDO) adalahpengumpulandata

kejadianinl'eksiakibatrindakanpembcdahan yangdapalmengenal:
a. Superfisial (Steerficial Incicional .\r?./ : IDO yang terjadi 30 hari
setelah penrbedahan, dan hanyanrengenaikulit dan jaringansub
kutan.
b. Profunda ( Dcep Inciciotnl) : IDO yang terjadi 30 hari setelah
tindakan penrbcdahan bila lidak irda iInplan atau inltksi leriadi
dalanrsatutahunbila ada pemas0ngaD implan.nengenai.jaringan
lurrakd{\laftda.ritcmpat insisi(t'askii\
dan otot)
c Organ/ronggaIDO yang terjadi ii) l1a1ip65eubedahtanpaimplan
atau I lahunpascabedahapabilarcrdaparimplan,mengenaisemua
organ yang dimanipulasiselamaoperasikecuali.iaringanIunak
superficialdan dalarr.

Tujuan Mcllgetahrii datadasarinf-eksi

rurrahsiikrt
Pomanlauar masalahdanpolainlbksi
KewaspadaaIdi i dalam mcngi(l!'nlilikasikejadian lLraI biasa
(attIhredk) dat\ aa-apcnanggulangann\,il
Mendapatkan informasi epidemiologi sebagai dasar tindakan
pencegahan dan pengendalian inf'eksiuntuk mcnurunkaninsidendan
risiko
Mengetahui polakumandi RS

Kebijakan SK DireklurnSUD dr Soedarso No l5rl rahun2018 rerlrangKebijakai

Pe ceqnhardanI)engcndalian
lnllksi ILLr
nrahSakitDokter-Soedarso

Prosedur A. Surveilans IADP

Langkah langkah:
L Siapkan lbrrnulirsurveilans daniilatlulisyangakandi gunakan
untuk0re datapasien yangakandi survei
I f : r t t L r f :frur d n g xyna n sa L n nd i j i . c i
i Catd fa ra, nomornredik,diagrosapcnyakitdan identitaslain
dar'ipasienyaogakandi surveidalanrtbr-rrulirsurveilai\s
4. Catattanggal di lakukan tindakan sertalamatindakan
5. Observasitempat daniokasiinsersiIntro L'askular
6. Observasi adanyatanda tandainfeksiyang meliputiadanya
penrbengkakan, kenrerahan, panasareainsersi,dan adanyalasa
nycri
7 Apabilirditenlukan adanyatanda landainfeksitersebut segera
lakukarpemeriksaan kultur(darahatauujungkateter infusl
8. Apabilahasilkultur positif dilaporkan ulang ke IPCO untuk
nenentukan adanyaIADP
9. Dokumcntasikan kejadian IADP yang ditemukanke formulir
qrai,,.
 PEt,.\KSANAANSURVEILANSINFEKSIRUMAH SAKIT
No Dokunen I Revist I-lalaman

a2
0\a/o6s/o6t- Roa/
/ 3or8
RSUDdr. Soedarso. 4 k - R s 0 9

Prosedur B. Srrrvcil:rnsISK
Langkah jangkah:
alal lulis yangakan
l. Siapkanformulirsurveilans, gunakanuntuk
mendataPaSienYangakandl sulvcl
2. Tcntukanruanganyang akandisllrvei
3 Catatnama.nomormedik,diagncrsa penyakitdan identitas darr
pasicnyangakandi surveidalanlIbfnlltlirsurvellans
4 Caraltanggaldi lakukantindakarrscnalanlatindakarl
5 Observasi tempat dan lokasi penrasangandowet klteter atau
tindakanasepliklain
Obscrvasiadanyatanda - tanda intbksi yang fleliputi peningkatan
suhu badan> 38"C, anyang anyangan,polakisuri.disuri, atau
padaIPCOuntuknenerapkan
catatdanlaporkan
nyerisuprapubik,
apakahbenartcijadi infeksi sahrrankemih.
7 Apabiladitenukantanda- tarrdaint'eksi tersebutsegcralekukan
kultururincdarisclrrrqkateter
pcnrcfiksaan
8 Apabilahasil kultur positil' dilaporlianulang ke IPCO untuk
mencntukanadanya ISK
9. Dokulrentaslkan kejadianlADl' yang ditemukanke fbrmulir
yangdiletakkan
surveilans dalaDrSratusPasien, FormulirIlariaD'
danFormulirBulanan Surveilans RumahSakit'
Inl'eksi

C. Sun'cil;rrrs VAP dan IIAI'

L,anqlilh langkah:
I SiapkanlbrmulirsurveilaDs, alallulis Yangakandi
bukL)sLrrveilans.
gunalanuntukmendalapasienyarrgakandi sLrJ'vei
I T c n t u l a nI u a n g a yna r l ga k a nd r s u r " u i
3 Catal nama,nomor medik. diagnosapenYakitdan identitaslajn dari
pasien yang akan di survei dalanr fbrmulir surveilans/ buku
surverlans
4. Calallanggaldi lakukantindakarscrtalanlatindakan
Obscrvasiadanyatanda landainl'eksiyang neliputr peningkatan
badan . l8'C, produksi sprrlLrnrbanyak dan putuleD.bunyl
pernapasan menururV pekak.ronchibasahdaerahparu'adanya
batuk,peningkatan (pemeriksaan
Ieukosit >25r'LPK),
hapussptltum
arauhasilX-rayadanyainfiltral patu
5 Apabiladitemukan talda tandainfeksitersebutsegeralakukan
pcnrefiksaankultur sputumdisckilafETT (VAP). atau kultur
spurum nelaluibatukct'ektif(ilAI'j)
6 Apabilahasil kultur positif dilaporkanulang ke IPCO untuk
adanya
nrencntLrkan VAP/LIAP
7. Dokumentasikan kejadianVAP/llAP yangditemukan ke fbrmulir
surveitansyang diletakkandalam StatusPa'sien'FormulirHarian'
SurveilansinfeksiRumahSakit
 PELAKSANAAN SURVEILANSINFEKSIRUMAH SAKIT

.o No Dokumen: Revisi Halaman

*g,p. 02 4t4
0lo/ot5/o6t-\to7/
RSUDdr. Soedarso. d k _ R s D f / 2 o 8

D, SurveilansIDO
Langkah- langkah:
1. Siapkan fomulir suNsilans, alal tulis yanO akan digunakan untuk
mendatapasienyangakandisurve
2. Tentukanruanganyanq akan disurvel
3. Calal nama, nomor medik, diagnosapenyakildan identitaslain dari
pasienyangakandi suNei dalamformulifsurveilans
4. Catal langgel di lakukentindakans.rla )amalindakan
5 ObseNasiadanyalanda- landainieksiyafg meliput
a Superfisial i adanyanyed / lendefness,bengkaklokal,kemerahan
atau panas,keluamyacairan purulendari area insisi
b. Deep lnsisianallinsisional da am) : keluarnya cs ran purulen dari
jaringanlunak dalam dan bukan dari organ, ditemukanabses,
adanya peningkatansuhu tubuh >38 'C, atau nyeril lenderness
c. Oruan/rongoa : adanya cairenpufllen molalui stab wound pada
u , L l d ,/ , u , , g g . u.,, duJcr
B. Apabiladilemukan landa - tandainfeksilersebut segefalakukan
perneriksaan
kullurlukaope€srdenganleknikaseptik
7 Apablahasllkullurpositifdilaporkanulangke IPCNlnluk menentukan
adanyaIDO
x Dokumentasrkan kejadran IDO yangdiremukan ke formulrsurvet,ans
yangdiletakkandalamStatusPasien FormulirHariandan Formulir
BularanSurveilans lnfeksiRumahSakit

UnitTerkait I lnstalasi(iarvatDarurat
2 instalasiIlawat lrap
lnstalasiI{rlvatJalarl
BcdahSentral
4 . Insralasi