DOKUMEN PELAKSA}IAAN PERGESERAN ANGGARAI{

L
SATUAN KER.IA PERANGKAT DAERA}]I Formulir
DPPA-R[{CtAN BEt AtqA
Kab. Kepulauan Anambas SKPD
Tahun Anggaran 2022

Nomor DPA DPP At A.2 lt.O2.2.t4.O.OO.O1.OOOO/OOr/2022

Urusan Pemerintahan I I URUSAN PEMERINTAHAN WArIB YANG aERKAITAN OENGAN PELAYANAN OASAR

Bidang Urusan I,O2 URUSAN PEI\/IERINTAHAN AIDANG KESEIIATAN

Program 1,02.01 PROGFIAM PENUNIANG URUJAN PE[,IERINTAHAN DAERAH KABUPATENA(OTA

Capaian Program Sebelum Pergeserar Setelah Pergenerah

lndikator Target lndikator Ta19et

Kegiatan 1.02.01.2.06Adminrstrasi Umum Perangkat Daerah

organisasi 1.02.2 14.0.00 01.0000 DINAS KESEI'IATAN, PENGENDALIhN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANI

l.l n t 1.02.2 14.0.00 01.7 Puskesmas Palnratak

AlokaslTahln 2021 i Rpo (nol rupiah)

AlokasiTahun 2022 r Rp285 267 TStr (dua ratus delapan r'uluh lima juta dua ra!:us enam puluh tujuh ribu tujuh ratus sembilan puluh rupiah)

AtokasiTahun 2023 r Rpo {nol rupiah)

lndlkator dan Tolok Ukur Kin.riE Kegiatan

sebeluln Pergcseran Setelah Pergeserin
rndlkator
Tolok t kur Kincrja Target Kineria Tolok Ukur Kinerja Tar:,et Kinerja
Capaian Kegiatan t.
Dana yanq dibutuhkan Rp285.267.790 lDanayanq(ibutuhkan Rp285,26 7.790

Keluarar Terlaksananya Penyedlaan Eahan Logistik Kahtor 12 Eulan Terlaksahanya Penyediaan Bahan Logistlk Kantor 12 Eulan

Terlaksananya Pehyed{aan Barang Cetakan dan Penggandaan 12 Eulan Terlaksanan)/a Penyediaan Baran!l Cetakan dan Penggandaan 12 Bulan

Terlaksananye Penyediaan Komponen lnstelesi l2 Eulan Terlaksananya Penyedlaan Komponen lnstalasi 12 Eulan
Listrik,,Penerangah Eirhgunan Kantor Listrik/Penerahgan Bangunan Kantor

Terlaksananya Penyediaan P€ralatan dan F,erlengkapan l(antor 100 % Terlaksananya Penyediaan Peralatan dan Perlengkapar Kantor 100 %

Terlaksananya Penyediaar Peralatan Rumah Tangga 12 Eulan Terlaksahanya Penyediaan Peralatan Rumah Tangga 12 Bulan
Tedaksananya Penyelenggaraan Rapat Koo.dinasi dan Konsulta:;i 12 Bulan Terlaksananya Penyelenggaraan Rapat Koordanasi dan Konsultasi 12 Eulan
SKPD SKPD

Dp Nlrcr^raEuxl^. r 0r 0r.2 05- 1.02.2.ra.o.oo0r.r. Entn r^x Pe.g.s.r.n rfBD 2022 l('b rclur.ur. Anamb.5
 5€belum Pergeseran Setelah Pergeser rn
lndlkator
Tolok Ukur Xinerjir Targct Kineri. Tolok Ukur Kinerj. T.rqct Kan€rit
Hasil Terlaksananya Admir istrasi Umum Perangl<at Daerah 12 Bulan Terlaksanenya Administrasi Umuro Perangkat Daerah 12 Bulan

Kelompok sasaran Kegaatan Puske:imas Palmatak

Sub Kegiatan 1.02.01.2.06.01 Penyedia.n Kornponen lnstalasi Listrik/Penerangah Bangunan Kantor

Sumber Pendanaan Dana Tranifer lJmum - Dana Alckasi Umum

Lokasi Kab. Kepulauan anambas, Palmatak, Putik

Keluaran sub Kegiatdn SGb.lum Pcrgasc?in Sctclah P!rgcseran

lndlkator Targct lhdlkator Targct
tersedlanya Penyediaan xompcnen lnstalasl Listrik/Penerangan Bahguhan 12 bulah tersedranya Penyediaan Komponen lnstalasi Listri</Penerangan Bangunan 12 bulan
Kantor Kantor

Waktu Pelaksanaan Mulai lanu,rra sampai Desember

Keterangan
s.lr.lum P.rs.s.ren Satllih Par8as.r.n
Rlhclan P!/nltungan Blhclan P.rhltungan E.rtambah/ (aerkurthg)
H.19. (Rp) H3r9a (Rrr)

5.1 BELANJA OPERASI Rp4.:139.500 Rp4.339.5o0 RPo

5,1.02 B.lEnia Baran0 din ras. Rp4.339.5OO RF4.339.500 Rpo

5.t,02.01 Rp4.339.5OO Rp4-339.500 Rpo

5.1.02,01.01 lel.nla Bar!ng P.kai Habls Rp4.339.5O0 Rp4,339.so0 Rpo

8.1.02.O1.O1.O031 Aelsni. Alat/A.h.rl untuk K€gl!trn l(antor-Al.t LlttTlk Rp4.3:l9.5OO Rp4.3!9.soo Rpo
[*I 8.lanl. Al.t / trihan K6glatan Kantor - Alat Llstdk Rp4.:139.5OO Rp4.339.5O0 Rpo
l-l B.lania alat / alat Kegirt.r Kahtor . Alat lastrlk
Batu Bateraa 60 Pcs 42 000 252.000 Rp2.7r2.000 42.4O0 252.000 Rp2. r72.000 Rpo
Spesifikasi : A^A 1.5v No.E92 BP6
Stop Kontak 25 Auah 5 7.000 142.500 Rp1.567.500 ?5 au; h 57.0it0 142.500 Rpl 1j67.500 Rpo
Spesitikasi I Stop Kontak Sinolc l"'
luDlah anggaran Sub rlgiatah: 8p4.339.5OO ,u lah Angg..an Sub rcgiatah: Rp4.339.5O0 Rpo

Sub Kegiatan 1.02.01.2.06.03 Penyediaan Peralatan Rumah Tangg;

Sumber Pendanaan Dana Tranifer lJmum - Oana Alckasi Umum

Lokasi Kab. Kepulauan Anambas. Palmntak, Putik

Keluaran 5ub Kegiatnn

DppA-RrNCrrll BELAII^.1.Cr 0r.2 05- 102.21r.0.00 01., -Ent iaxP.rgct./rn AraD2022 rGb k.pul.urn Arambrs
 s€belu.n Pergeseran Setelah Perges.:ran
lndikator Target lndilator Target
tersedian,/a Penyediaan Peralalan Rumah Tangga r2 bulan tersedi anya Penyediaan Peralatan Rumah Tangga 12 bulan

Waktu Pelaksanaan lllulai Janu rri sampai Desember

ScbElum P.rges.rah S.tclah ai.rg.scran

Kode Rekehlhg Rlh(l.n Perhllung.n ,urtrl6h Rh(l.n P!rhlrung.n lul',lah Bert.lrbrn/ {Bcrkur.nq)
{a.gt (RPI B.rga (RP)

5,1 BELANJA OPERASI llp32.813,OOO Rp32.8I3,OOO RPo

5.t.02 B.lanja sa6n9 dar, Jasa lip32.813.OOO Rp32.813.OOO FPo

5.1.02.01 aela?|lr lardhg Rp32.813.0O0 Rp32.813,0O0 Rpo

5.1.O2.O1.O1 Eelanl. E.rang Pal€l Habls llp32,A13.OOO Rp32.a13.OOO

5.1.o2.01.O1'0030 8.lanl. AlaUAahan untuk K.glatan Kin,tor-Pcrabot Kantor Rp32.aI3.OOO Rp32.Al3.OOO RPo
[{l a.l.nlin AlaVE.h.n untuk K.giata. X.ntor - Prdbot K.ntor llp32,813.0o0 Rp32.8l3.ooo Rpo
t'l I

Cairan Pembersih Lartai 150 Botol 40.000 600 000 Rp6.600.000 e.o, 40.000 600.000 Rp6.600.000
Spesifikasi : 750 Nll Itso leotor
Cairan PewangaPakaian 40.000 176 000 Rpr.936.000 40.000 176 000 Fpr.936.000 Rpo
Spesifikasi : 720 i\ll
Deterjen 8!buk 10.000 I23.0001 Rp1.353.000 10.000 123.000 Rp1.353.000
Spesiflkasl : 770 Cjr
:0 Buah B!ah 25.000 125 000 Rp1.375.000 50 Buah Buah 25 000 125.000 Rp1 375-000 Rpo
spesifikasi : Refill Kain Mop Cotton
K6ntong Sampah t80 Pack 70 000 1.260 000 Rp13.860 000 1s0 Pack 70 000 1.260 000 Rpl3 860 000
Sp.siflkasl : Besar lPack
P€ngharum Ruangan 182 Buah 2?.000 400 400 Rp4.404.400 162 BLrah BL,ah ?2 000 400 400 Rp4.404.400 Rpo
Spesifikasi : GelT D Grm
Sapu 60-000 162.000 Rp1.782.000 2? P.s 60.000 1.62.000 Rp1.782.000 Rpo
Sp.slflkasi : Plastlk Naqata
Tlssue ,0 Buah Buah 20.000 40.000 Rp440.000 20 Buah B!ah zo oool 40.000 Rr)440 000 Rpo
Spesiflk.sl : l Pack i5l 250 lemb.r
t-l E.lanla Al.t/Aatan untuk X.glat.n xentor. P.r.bot Kanlor
Sabun C!ciPhing 42 Pca 23.000 96.600 Rpl.062 600 42 Pcs 23.000 96.600 Rp1.062.600 Rpo
Speslflkasi : Refill 75s ml

,uml.h Anggaran 5ub Kegi.t.n llp32.8l3.OOO juml.h Anggar.n sub Klgiatanr Rp32.813.OOO BpO

5ub Kegiatan 1.02 01.2.06.04 Penyediaan Bahan Logistik Kantor

Sumber Pendanaan Dana Tran ifer Umum - Dana Alckasr Umum

Dp?A-Rncra 8ELAXIA.1.02 Or.2 06 . I 02.?.rt.o.00 01.7 E'*nAAXPerg€s.rrhrAPlD2022 xab l<.rur.u.n Anamb.i

Lokasi Kab. Kepulauan Anambas. PalmDtak, Putik

(eluaran Sub Keglatan Sebeluft PerEeser.n setelah Pe19es.rlan

lndikatot Target lndikator Target
tersedianva Penyediaan bahan Logistik Kantor
lru urr"n tersed tnya Penyediaan bahrn Logistik Kantor 12 bulan

WaktLr Pelaksanaan I\,lulai lanu,rri sampai Desember

(eterangar
Sabalurn Paio.s.r.n sct.lah P.ig.s.ran
Rincian P.rhitunga. ,umlah Rincian Pcrtitungrn ,umlah (E.rkurinsl
(RP} Har9. (RP)

5,1 BELAN'A OPERASI Rp2oo.555,290 Rp2oO.65s.29O Rpo

5.1.o2 B.l.nia Bar.ns d.n Jnsa Rp2O0.665.29(, Rp2o0.665.290 Rpo
5.1.02.O1 B.lania 6ar!nc Rp167.565.290 Rp167.665.290 npo
5.1,O2.O1.01 Belanrr B.rrhg Pak.i Hablr Rp157.565,290 Rp157.665,290 Rpo
5.t.02.01.01.OO04 Eelanla Bahan-Bah.n Bakar da. Pelumas Rp72,247.500 Rp72,2tU.5O0 Rpo
t+l a.lanl. Bahan - aahan B.k.r dan pclumas RpU.760.OOO Rp11.76o.ooO RpO

tt
Eahan Eakar 1200 L ter Liter 9.800 0 Rp1r.760.000 1200 Lrter I 800 0 Rp11.760.000 Rpo
Spesifik.si : Solar Ncn Subsldl

[*] B.lahl. Arhall aikar Mlhyal dan Pelulnas Rp6O./187.500 Rp60.487.500 Rpo
t.l Belanla Bahan Bakrr l,lnyak d.n P.luntas
Bahan Bakar 0 liter 0 0 Rpo 6873.57954545455 ] a.aool Rp60.48r.500 Rp60.487.500
Spesifikasi I Peltalite I

Sahan Bakar 8065 L,ter 7 500 0 Rp60.487.500 0 Llter 7.500 (Rp60 487-500)
Spesiflkasi I Premiunr

5.1.02.01.01.0010 Belahlr Bahrn-tsl Tatruhg GaE Bp6.ooo.ooo] Rp6.OOO.OOO Rpo

trl Belani. aahan -lsllabung Gas Rp6.O0O.OOO Rp6.OOO.OO0 Rpo
l-l aclanl. 8eh.n lsl l.bun9 cas
lrlTabung Gas Elpiji 24 Buah Euah 250.000 0 Rp6 000.000 24 B'rah 250 000 0 Rp6 000.000
Spesifikasi :Gas Elpiil12 Kg

5.1.o2.O1.01.0043 B.lanra [atura da. Prkrn'tlttura Rp77.O97 ,79O Rp77.097.790 Rpo

tll Aelanl! !tur. d.n P.k.n r{attlra Rp77.097.790 Rp77.097,790 RpO

T,I
Alr Miner.l 1100 Galon Galor 10.000 1.100.000 Rp12.100.000 1100 Galon 10 000 1.100.000 Rp12.100.000
Spesifikasl : Alr MinerallslUl.ng 19 ttr / Galon
UasilLaut 100 Kq k9 50.000 500.000 Rp5 500.000 100 Kg kg 50 000 500 000 Rp5.500.000 Rpo
Spesifikasl : lkan Tor gkol
150lkat 9.000 135.000 Rp1.485.000 150lkat lkat 9.000 1:r5 000 Rp1.485.000
Spesitikasi :Bayam

DprA-rrnc Ar BELANIA rCr0r.2.06 101214.0.0001.7 Edn RAx Perg.serr^ APBn202? l(ab K.DUl.u.n A,rmb.t
 S€b€lum Pergesera. Setel.h Perges.r.n
Rlnclan PGrhltung.n ,umlah Rlnclan P.7tltun9.n (a.rkur.n9l
Hatga (Rpl Harga {Rp)
roo Brs 6.OOOl 60.000 Rp650 000 100 Bks Bks 6.000 {i0.000 Rp660.000 Rpo
Spesifikasi : Bumbu masak soup
l"'
200 Kg K9 50.000 1.000.c00 Rp11.000.000 200 Kg K9 50 000 1000.000 Rp11.000.000
Sp€slfikasl : Daglng Ayam
25 Bks 5.000 12.500 Rp137.500 25 Bks 5 000 t-2.!00 Rer37.5flol Rpo
Sp€slflkasi : Gar.m )'odium ?50 gr
12 Kg k9 26.2001 3r.440 Rp345.840 12 (9 k9 26.200 31.440 Rp345.840
Spesifikasi : Gula Uerah
xs Kq 26.400 63.360 Rp696 960 24 Kq Kq 26 400 ri3.360 Re695.9601 Rpo
Spesilikasi : Xacang riijau l:r I

30lerlgen Jeriq6n s5.000 2a5.000 Rp3.135.000 :01€rigen 95.000 2lt5 000 Rp3.1.35.000
Spesifikasi : Minyak rioreng 5 Liter
50.000 250 000 RD2 750.000 50.000 2rt0.000 Rp2.750.000 Rpo
Spesifikasi : T.lur Ayam
l-l B€lanlr Natura dall Fak6h - r{atura
80 Kq kq 50.000 400 000 Rp4.400.000 80 Kq kq 50 000 400.000 Rp4.400.000
sp€sifikasi : ape I

30 Kg Kq 36.750 110 250 Rp1.212.750 30 K9 K9 36 750 1..0.250 Rp1.212.750

Spc5lfikasi : Bawanq Merah lk9
24 Kg Kg 23 300 55.920 Rp615.120 24Kg Kg 23.300 :i5 920 Rp515 120 Rp0
Spesilikasi : aawang Putih
350 Kg Kg 18.000 630 000 Rp6.930.000 350 Kg Xg 18.000 6:10.000 Rp6.93O.OOOl Rpo
Spesifikasi : Beras Medium
15 tkat 44 000 66.000 Rp726.000 l5lkat Itiat .1.1000 Li6 000 Rp726 000 Rpo
sp€sifikasi : Da!n S€ledri
30 Kq Kq t0 000 90.000 Rp990 000 30 Kg K9 l0 000 90 000 Rp990 000 Rp0
Spesifikasi: cambas
180 Kg kg 17 000 306 000 Rp3.366.000 180 Kg kg 1/ 000 306 000 Rp3 366 000
spesifikasi : cula Paiir
l0 Kg Kaleng 20.000 60.!00 Rp660.000 30 Kg Kal€n9 20 000 r)0 000 Rp560.000
Soesifikasi : Jaqunq ilaleno
6Kc Kg 70 000 42.000 Rp462.000 6Kq Kg 70.000 42 000 Rp462.000 Rpo
spesifikasi :lahe
Itlakanan/Sembako 30 Bks Bks 10 000 30 000 Rp330.000 30 8ks 8ks 10 000 r0.000 Rp330.0001 Rpo
Sp€.ifikasi r lamur Kerinq
100 Kq Kq 28.000 280.000 Rp3.080.000 100 Kg K9 28.000 2ri0.000 Rp3.080.000 Rpo
Spesiflkasi :jeruk
24 Botol 12 000 28 800 Rp3I6.800 24 Sotol 12.000 :t8.a00 Rp316.800
Spesifikasi : Ke.ap Asin 140 ml

Dpra.irNClAN BEL xlA.I Cr 0t.2 06- 102.214.0.00017. E riRA(P.ro.ser.^IAPBD202? (ab kepu.lnn Ahahb.r
 4

b!
I

'l*ll'l'l'l E

€i
n r,1 r! I
4 6i
E T
!. 4 E

l!
2
4
i 3
I
I !
.l
6
I
It
It p

I
I
I
I I I
I I

n 9
.ia
E

I
I

-{
pl II
E E E
F F

c E
E 96
a! 'aq
.4
E o=
I

: ! s E
E
ar - =
I
;<
t ii :
;!z
E'6 E-6 E6
9E
E-G
:d
E'fr
;o "i
to
E'6
to
E'6
9i
;3
E ',! ,i
3T iEa h; Jg =
i+
E E
!:i E'; 5-p Evt ;c! EI iE iI ;vr T i $9
94- I4- .9 ,i;' !o- !6* rit !4* Eo* Ef* E
-E-o*
t!
-I .'*
2 2 2 2 z z 2 = = =
2 E 2

)
q
d, q I

L
o
Llllllllll ',i
'1 t
 Sebelum Pergeseran Setelah P€19eser.n
Rln(lan P.ihltrrngan Rln(lar P.rtiltungrn (A.rkuran9,
Har9a (RP) Harga {RP)

5.1.o2.02.01 I elanlr Jasa Kantor Rp33.OOO.O0O Rp33,ooo,oool RpO

5.1.O2.02.O1.OO64 BelEnla Paket/P€r'slrlmEn Rp33.OOO.OOO Rp33.Oo0.Ooo Bpo

[ #l E.lania Paket/P.. glrim.n Rp33.OOO,O0O lnp:r.ooo.ooo Rpo
[.1 aclanla Pakct/P€nglrlman
balania sewn kehdaraan bermotor angkutan 10 Buah Kal 1.500.000 1.500.c00 Rp16.500 000 I0 Buah 1.500 000 15r)0.000 Rp16.500 000 Rpo
brranq
Speslfikasi : Pengirlrnan Persedlaan Bahan
Obat - Obatan Tarernpa - Palmatak

tl
bel.nia sewa kendara.n bermotor angkutan 30 Kali kai 500 000 1500.c00 Rpl6.500 000 30 Kali 500.000 1.5r)0 000 Rp16.500.000
barang
Spesifikasi : Pengirinrah Persedlan oksioen
Tarempa - Palmatak

JulnlEh A.gglrEn Sub Kegl.tan: Rp2OO.555.290 JuDlEh Angg.r.. Sub Xegi.tah: np2OO,565.29O Rpo

Sub Kegiatan 1.02.01.2.06.05 Penyedlaan Earang Cetakah dafi Pengqandaan

Sumber Pendanaan Dana Trar;fer Umum - Dana Alckas Llrnum

Lokasi Kab. Kepulauan Anambas, Palmilt6k, Putik

Keluaran 5ub Kegiatan Sebolum Pcrgeserrn Setel.h Perges.!r.n

Target lndlkator Target
tersedianva Earang Cetakan dan Penggandaan l2 bulan tersed rnya Earang Cetakan dan Penggandaan 12 bulan

Waktu Pelaksanaan Mulai lanu rri sampai Oesember

S.b.lum Pergescran Sctclih P.rs.sar.n

Rin.ian Pnrhitungan Juhlah Rin(ian P.rhitungar BcrtaEbrh/ {EeTt(srang)
H.rga (Rp) Hriga (Rp)

5.1 EELAIqA OPERASI Rp2r.5OO.OOO Rp2r.5OO.OOO Rpo

5.1.o2 B.l.nla B.r.ns dan I isa Rp27,5OO.OOO Rp27.5OO,OOO Rpo
5.1.(,2,O1 B.l.nja Barans Rp27,5OO.OoO Rp2r.5OO.OOO RPo

5.1,O2,Ol ol Bel.nJa Bara'tg Pakal Habls Rp27.5OO.OOO Rp2 7.5OO.OOO Rpo

5.1.02.01.01.oo26 l.llnia Alat/A.h.n untuk Keglat.. X.ntor- Arh.n Ccttk I

Rp27.5OO.OOO Rp2 r.5OO.OOO RpO

trl Belarli6 Alat / BahEn untuk Keglatan l(antor - Bshen CetEl Rp27.5OO.OOO Rp27.5OO,OOO Rpo
t-I B.lanja Alat/8ahan untuk Kcglata Kantor - aah.n C.tal
foto Copy 50000 lembar s00 2.500 000 Rp27.500 000 50000 Lembar 500 2.500 000 Rp:l7 500 000 Rpo
Speslfikasl : Uk. Sama HVS Ukur6n A4lf,t

oF?A.irNoAn BEtAnl^ - r.0r.0r.2 06- 102.2.ra o.0oor.7 Enni ilx ,,.rg.r.r.n raPBD 2022 xlb (.pul.u.n An.mb.!
 4
! t
{ tl
Il
E
F

n ;3
!
E = q
t I !
c; d
E
q o)
si
e c
-E
d, 4 c
z r
,a
I

4 ol E
2
:t
l!l
la!

I
t-l i o OI i

- !
E
.c

\
il
4 q q
d d
g q .-l
I E

c t
z E

c =
F
E t E
E

z o
,6
e: ;
!

!l
F
c ,E

E E !
s E

,6

,E I a
4
E
9'i

llt
E
l
6
E!
E
; I 36 p.E .
! o
E
:F
E ,9 o
I
E E ! o *E
E ;o o
t
6 6!
..i
,! 6 o 6
F
o a !
.iq .F i !F
o = ,E
= o
e E 5i i
I,EE-
4
2 a I'E
I ! E
6 a r."
'a
I
5

1 .! ! o
q
.i
4
E .1
I
E 4 !i E
L =
I I
 Rencana Peharikan Dana plr Bul.n Tarempa, tanggal 01 April 2022

Rp285.267.790 PIt. KEPALA DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUOUK DAN KELUARGA BERENCANA

Rpo

Rpo

Rpo

I\4ei Rpo N]P: 1041 006042019

Rpo
Mengesahkan,
luli Rpo

Agustus Rpo

September Rpo

Oktober Rpo

Rpo
NlPr 19770318200312201I
Desember Rpo

lumlah Rp285.267.790

rIm Ahggrran Pem€rlntah Da.rah

No. llama NIP Jabatan Tanda langan

oprA-RrNCrAN8E1AX1A.1.0201.2.06,1.02.2.14,0.0001.7-EnrrRAXp.ro.ser6n Apr02022 rcb KEDll.uin Anombor