TO UKOM 2

1. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke laboratorium untuk melakukan pemeriksaan hematologi
rutin. Didapatkan hasil pemeriksaannya: HB: 19,0 g/dL, leukosit: 14.500/µl, morfologi darah tepi:
neutrofilia berat.
Apa gambaran diagnosis pasien diatas?
a. Idiopatik Trombositopenia Purpura (ITP)
b. Chronic Myeloid Leukemia (CML)
c. Polisitemia
d. Limfoma
e. Myeloma

2. Petugas ATLM sedang melakukan pemeriksaan morfologi darah tepi dan hasil pengamatan
mikroskopis ditemukan jenis sel leukosit moononuklear dengan ukuran besar, bentuk inti seperti
girus otak dan warna sitoplasma yang merah muda.
Apa jenis leukosit pada kasus diatas ?
a. Basofil
b. Monosit
c. Limfosit
d. Netrofil Batang
e. Netrofil Segmen

3. Di Laboratorium Rumah Sakit menetapkan Standar Operasional Prosedur (SOP) tes faal hemostasis
pada pasien sebelum tindakan bedah. Pasien harus melakukan Tes Faal hemostasis vaskuler dan
koagulasi.
Apa jenis tes faal hemostasis koagulasi tersebut?
a. Clothing Time
b. Bleeding Time
c. Rumpled Tes
d. Retraksi Bekuan
e. Protombine Time

4. Seorang teknisi laboratorium medis di minta untuk melakukan pemeriksaan jumlah leukosit dengan
metode manual. Kemudian spesimen darahnya dicampur dengan larutan turk yang berwarna violet.
Unsur apa yang membuat warna violet pada larutan diatas?
a. Safranin
b. Methylen Blue
c. Carbol Fucsin
d. Kristal Violet
e. Briliant Cresyl Blue

5. Seorang ATLM sedang membuat standar hemoglobin dari kadar yang tersedia 16,0 g%, selanjutnya
diambil 20 ul Standar Hb (16,0 g/dl) dilarutkan dengan 5,0 ml Drabkins, diukur absorbsinya dan
mendapat nilai 0,4530.

Berapakah faktor reagen Drabkins yang dibuat Andi tersebut?

a. 7,25
b. 11,3
c. 22,6
d. 35,3
e. 72,5

6. Hasil pemeriksaan kadar hemoglobin seorang pasien adalah 7,2 gr/dL. Sebelum hasil tersebut
dilaporkan, sebagai seorang verifikator melakukan perbandingan dengan hasil pemeriksaan
sebelumnya.

Apakah nama istilah yang dimaksud dalam soal di atas?

a. Replicate test
b. Duplicate test
c. Check test
 d. Delta check
e. Correlation check

7. Seorang ATLM yang bekerja di Puskesmas sedang melakukan pemeriksaan Leukosit atas permintaan
dokter. Pemeriksaan dilakukan secara metode tabung dengan memipet reagent Turk sebanyak 95 µL
dan sampel 5 µL, dimana didapatkan sel sebanyak 64 sel dengan Koreksi Volume 2,5.

Berapa jumlah leukosit yang didapat oleh ATLM tersebut?

a. 0,78 sel/mm3
b. 8 sel/ mm3
c. 512 sel/ mm3
d. 3200 sel/ mm3
e. 32000 sel/ mm3

8. Seorang ATLM sedang melakukan pemeriksaan faal hemostasis. Tahapan kerja yang dilakukan yaitu
memberi label pada tiga tabung, melakukan pengambilan darah dan ketika darah masuk spuit maka
stopwatch harus segera dinyalakan. Setelah itu melepaskan jarum dar spuit dan masukkan masing-
masing 1 ml darah pada tabung yang sudah diberi label 1, 2, & 3.

Berapa tahapan kerja yang selanjutnya harus dilakukan?

a. Tempatkan tiga tabung pada suhu ruangan
b. Tempatkan tiga tabung dalam waterbath dengan suhu 37°C
c. Catat waktu yang dibutuhkan darah membeku dalam tabung
d. Diamkan pada suhu kamar selama 1 jam lalu lihat bekuan
e. Diamkan pada suhu kamar selama 4 jam lalu lihat bekuan
9. Hasil pemeriksaan laboratorium seorang pasien didapatkan nilai hematokrit 46%, kadar hemoglobin
15g/dL, dan jumlah eritrosit 4.700.000 sel/mm 3.

Berapakah nilai MCHC?

a. 23%
b. 30%
c. 32%
d. 35%
e. 37%

10.Seorang ATLM diminta melakukan perhitungan indeks eritrosit pada pasien yang didiagnosa
menderita anemia dan mendapatkan hasil sebagai berikut: MCV 70 fl, MCH 22 pg, MCHC 30%.
Kemudian ATLM melakukan konfirmasi hasil tersebut dengan pemeriksaan SADT.

Gambaran khas apa yang terlihat pada penilaian di Sediaan Apus Darah?
a. Normokrom Normositer
b. Hipokrom Normositer
c. Normokrom Makrositer
d. Hipokrom Mikrositer
e. Normokrom Mikrositer

11.Seorang pasien dengan diagnosis TBC datang ke laboratorium dengan membawa formulir
permintaan pemeriksaan laju endap darah dan BTA. ATLM menanyakan persiapan pasien sebelum
mengambil darah, ternyata pasien sudah sarapan karena sebelumnya tidak diberitahu oleh dokter
yang menangani pasien.

Apa tindakan ATLM yang harus dilakukan terhadap pasien?

a. Menyuruh pasien besok datang kembali ke lab dan puasa dahulu selama 10 – 12 jam
b. Mengambil spesimen darah pasien sesuai volume yang diperlukan
c. Menyarankan agar menghindari obat-obatan sebelum spesimen diambil
d. Memberitahu pasien untuk menghindari aktivitas fisik/olah raga sebelum spesimen diambil
e. Menganjurkan pasien duduk tenang sekurang—kurangnya 15 menit sebelum diambil darah

12.Seorang ATLM menerima formulir permintaan pemeriksaan darah rutin, laju endap darah dan
pemeriksaan narkoba dari saudara rekan kerjanya untuk melanjutkan pendidikan ke perguruan
 tinggi. Dikarenakan takut diambil darah maka saudaranya meminta kepada ATLM untuk
mengeluarkan hasil darah rutin dan laju endap darah tanpa dilakukan pengambilan darah dan hanya
dilakukan pengambilan sampel urin saja.
Apa yang harus dilakukan ATLM?
a. Melaporkan ke dokter yang merujuk pasien
b. Memberitahukan ke Penanggung jawab laboratorium
c. Mengeluarkan hasil sesuai permintaan saudara pasien
d. Memberikan penjelasan bahwa hal tersebut tidak bisa dilakukan
e. Mengisi hasil pemeriksaan laboratorium di dalam rentang normal

13.Seorang pasien yang diduga mengalami anemia atas rujukan dokter diminta melakukan pemeriksaan
hitung jumlah eritrosit dengan menggunakan kamar hitung improved neuhauer. Pada kamar hitung
improved neuhauer terdapat kotak bidang besar, sedang dan kecil.

Berapakah volume satu bidang sedang (kotak II) pada hitung trombosit?
a. 1/4000 mm3
b. 1/160 mm3
c. 1/250 mm3
d. 9/10 mm3
e. 1/10

14.Seorang pasien wanita 35 tahun, datang ke laboratorium klinik atas permintaan dokter dari poliklinik
kebidanan. Pasien diambil darah vena untuk pemeriksaan nilai indeks eritrosit. Hasil pemeriksaan
laboratorium adalah sebagai berikut: hemoglobin 10,6 g/dL, hematokrit 35%, dan jumlah eritrosit
3.800.000/µL. petugas laboratorium melakukan perhitungan nilai indeks eritrosit dilakukan secara
manual.

Berapa nilai MCH pada pasien tersebut dalam satuan pikogram (pg)?
a. 26
b. 27
c. 28
d. 29
e. 30

15.Kadar hemoglobin (Hb) merupakan parameter darah rutin yang paling banyak diminta. Metode yang
direkomendasi ICSH adalah sianmethemoglobin yang pengukurannya menggunakan
spektrofotometer. Cara kerjanya relative mudah. Apabila dikerjakan sesuai prosedur, maka hasilnya
sangat akurat. Beberapa hal yang mempengaruhi pemeriksaan tersebut diantaranya jumlah leukosit
yang sangat tinggi dapat menyebabkan peningkatan kadar Hb palsu.

Bagaimanakah cara penanganan kasus tersebut?

a. Larutan Hb dan reagen disentrifugasi menggunakan sentrifuge mikrohematokrit
b. Larutan Hb dan reagen disentrifugasi menggunakan sentrifuge biasa
c. Larutan Hb dan reagen diukur menggunakan blanko plasma pasien
d. Plasma pasien dipisahkan dan diganti dengan larutan buffer fosfat
e. Plasma pasien dipisahkan dan diganti dengan larutan isotonik

16.Seorang ATLM menerima formulir permintaan pemeriksaan di sana terceklist pemeriksaan

hemoglobin dan pemeriksaan skrining faktor koagulasi. Pada saat pengambilan darah digunakan
tabung vakum. SOP yang digunakan untuk order of draw digunakan pedoman WHO.

Manakah urutan tabung vakum yang sesuai SOP tersebut?

a. Hijau dan ungu
b. Biru dan ungu
c. Kuning dan biru
d. Merah dan ungu
e. Ungu dan abu-abu
17.Seorang ATLM sedang melakukan pemeriksaan sediaan asupan darah terhadap pasien penderita
Anemia Hemolitik. Pada asupan darah tersebut ditemukan sel eritrosit dengan ciri inti sel bulat, agak
eksentrik dengan kromatin kasar dan berwarna gelap dan sitoplasma tampak biru dan merah karena
sel mulai menghasilkan hemoglobin.

Apa seri eritrosit yang ditemukan?

a. Pronomoblas
b. Normoblas Basofil
c. Normoblas Polikromatofil
d. Normoblas Asidofil
e. Retikulosit

18.Seorang ATLM sedang melakukan pemeriksaan hematologi rutin menggunakan cara manual, seluruh
parameter sudah dilakukan namun terkendala beberapa sampel lain yang belum dikerjakan maka
untuk pemeriksaan hitung jumlah eritrosit ada penundaan.

Berapa lama batas waktu penyimpanan darah EDTA pada suhu kamar untuk pemeriksaan tersebut?
a. 1 jam
b. 2 jam
c. 4 jam
d. 6 jam
e. 12 jam

19.Sampel yang berasal dari bayi baru lahir diterima oleh petugas ATLM dari ruang rawat inap. Sampel
tersebut untuk pemeriksaan hemoglobin, hematokrit, hitung leukosit dan hitung jenis leukosit yang
dilakukan menggunakan hematology analyzer dengan teknologi impedansi. Setelah dilakukan
analisis, hasil pemeriksaan pada parameter hitung jenis leukosit dan hitung leukosit, terdapat status
yang menunjukkan bahwa alat tidak dapat menghitung dengan tepat.
Mengapa pada parameter tersebut, alat tidak dapat mengeluarkan hasil dengan tepat?
a. Pengerjaan sampel tidak diulang
b. Hasil pemeriksaan di atas nilai normal
c. Ada jenis sel darah yang tidak teridentifikasi
d. Konsentrasi sel pada sampel tersebut terlalu rendah
e. Hematology analyzer belum dilakukan kontrol harian

20.Pemeriksaan sel LE dilakukan pada sampel yang berasal dari pasien dengan dugaan terdapat
autoantibodi. Preparat atau sediaan untuk sel LE dibuat dengan menghancurkan sel darah yang telah
diinkubasi tanpa antikoagulan. Sediaan dilihat secara mikroskopik.
Bagaimana cara melaporkan hasil dari pemeriksaan tersebut?
a. Persen leukosit
b. Ada tidaknya sel LE
c. Sel permikroliter darah
d. Positif atau negatif sel rosette
e. Banyaknya sel dalam 100 lapang pandang

21.Hasil pengamatan pada urin secara makroskopis didapatkan urin berwarna kehijauan, agak keruh, pH
6,5 dan berat jenis 1.021. pemeriksaan sedimen secara mikroskopis ditemukan unsur dengan ciri-ciri
tidak berwarna dan berbentuk amplop.
Apakah jenis Kristal yang paling banyak ditemukan dalam sampel urin tersebut?
a. Asam urat
b. Triple fosfat
c. Kalsium fosfat
d. Kalsium oksalat
e. Kalsium karbonat

22.Laboratorium menerima kiriman sampel darah yang terdapat di dalam tabung bertutup ungu dan
bertutup merah. Sampel darah yang terdapat di dalam tabung bertutup ungu berisi tiga perempat
tabung untuk pemeriksaan darah lengkap, sedangkan tabung bertutup merah berisi setengah tabung
untuk pemeriksaan elektrolit. Hasil pemeriksaan elektrolit yang didapat yaitu Na = 135 mmol/L, K =
11,2 mmol/L, Cl = 103 mmol/L, HCO3 = 14 mmol/L, dan Ca = 2,6 mmol/L.
 Apa penjelasan yang paling mungkin terkait hasil pemeriksaan kalsium serum tersebut?
a. Salah urutan penggunaan tabung vakum
b. Tidak ada masalah terkait hasil kalsium darah
c. Hemolisis berat selama pengumpulan sampel
d. Tabung bertutup merah tercemar antikoagulan
e. Kesalahan laboratorium dalam pengukuran kalsium

23.Laboratorium rumah sakit menerima sampel darah jam 14.05 WIB yang berasal dari suatu ruangan
dimana tercatat dalam formulir pemeriksaan pengambilan sampel jam 09.00 WIB. Parameter yang
harus dilakukan diantaranya beberapa pemeriksaan kimia darah.

Jenis pemeriksaan apa saja yang dapat terpengaruh pada keadaan tersebut?
a. Glukosa, Na, K dan Cl
b. CK, ALT, ALP dan AST
c. Total bilirubin dan bilirubin direk
d. Asam urat, BUN dan kreatinin
e. Total kolesterol, trigliserida, LDL dan HDL

24.Seorang ATLM melakukan pemeriksaan feses dari pasien yang dirujuk oleh dokter. Dokter mencurigai
ada kelainan dalam darah pasien karena terjadi penurunan hemoglobin secara bertahap akibat ada
gangguan di usus.

Apakah pemeriksaan yang sesuai untuk kasus tersebut?

a. Urobilinogen
b. Darah samar
c. Stercobilin
d. Bilirubin
e. Urobilin

25.Beberapa enzim di dalam tubuh mempunyai isoenzim. Yang dapat dipisahkan dengan cara
elektroforesis. Hal ini penting untuk melihat distribusi dari isoenzim. Apabila ATLM melakukan
pemeriksaan elektroforesis dari enzim Creatinephosphokinase hasil yang didapatkan adalah:

Distribusi terbanyak terdapat pada organ?

a. Hati
b. Ginjal
c. Otot skelet
d. Jantung
e. Otak

26.Seorang pasien di ruang perawatan dalam keadaan acites, ATLM diminta untuk melakukan
pemeriksaan cairan tubuh. Dari hasil pemeriksaan yang telah dilakukan dokter menyimpulkan cairan
tersebut transudat.

Bagaimana gambaran hasil pemeriksaan cairan tubuh yang diberikan oleh ATLM tersebut?
a. Cairan mengandung fibrinogen
b. Kadar flukosa = kadar glukosa darah
c. Terdapat bakteri
d. Tes Rivalta positif
e. Kadar protein > 4 g/dl

27.Pasien membawa formulir pemeriksaan urine dari dokter. Kemudian ATLM melakukan pemeriksaan
makroskopis tampak urine berwarna kemerahan menunjukkan sampel urine hematuria. Hasil
pemeriksaan dengan carik celup didapatkan hasil positif pada pemeriksaan darah.

Reagensia apa yang digunakan untuk mendeteksi hematuria karena hemaglobin atau myoglobin?
a. Asam asetat
b. Natrium sulfat
c. Asam pikrat
d. Ammonium sulfat
 e. NaOH

28.Seorang pasien diminta dokter untuk melakukan pemeriksaan urin lengkap. Keesokan harinya pasien
datang ke laboratorium pada jam 09.00 dengan membawa spesimen urin yang ditampung pada jam
05.00. Petugas menerima spesimen urin untuk dites.

Jenis pemeriksaan yang mana akan terganggu terhadap waktu?

a. Bilirubin meningkat
b. pH urin menjadi biasa
c. Glukosa urin meningkat
d. Bakteri berkembang biak
e. Warna urin berubah gelap

29.Petugas TLM menerima surat pengantar pemeriksaan analisa sperma, kemudian petugas
mengedukasi atau memberikan informasi pasien tentang cara pengumpulan spesimen sperma yang
baik untuk dilakukan pemeriksaan. Pasien harus menghindari ejakulasi dan pasien menyetujui.

Berapa lama waktu yang harus diketahui oleh pasien?

a. Setelah 30 menit kemudian
b. Kurang dari 24 jam
c. Kurang dari 12 jam
d. 1-3 hari
e. 7-9 hari

30.Seorang petugas TLM sedang menerima reagen baru untuk pemeriksaan kimia darah, selanjutnya
petugas akan melakukan uji kualitas reagen. Petugas mempersiapkan tahapan-tahapan untuk uji
kualitas reagen baru.
Apa tahapan yang harus diperhatikan oleh petugas pada kasus diatas?
a. Mempersiapkan reagen kerja
b. Memanaskan alat selama 30 menit
c. Melakukan uji reagen pada standar
d. Melakukan uji reagen pada spesimen
e. Melakukan translate petunjuk operasional alat

31.Seorang dokter merujuk pemeriksaan ALT dan AST untuk pasiennya yang terdiagnosa Hepatitis A.
Petugas TLM melakukan pengukuran ALT dan AST menggunakan fotometer, yang sebelumnya
petugas melakukan kendali mutu internal. Didapatkan hasil pemeriksaan ALT dan AST berada di luar
batas 3SD.
Tindakan apa yang harus dilakukan oleh petugas pada kasus di atas?
a. Melakukan pengenceran spesimen
b. Tetap melaporkan hasil yang diperoleh
c. Melaporkan saja pada petugas verifikator
d. Merujuk spesimen pasien ke laboratorium lain
e. Mengambil spesimen baru kemudian spesimen diencerkan

32.Seorang petugas TLM akan melakukan pemeriksaan gula darah metode GOD-PAP pada fotometer.
SOP pemeriksaannya: pencampuran 10µL serum dengan 1000ul reagen, diinkubasi pada suhu kamar
selama 20 menit. Setelah itu kadar glukaso dilakukan pengukuran.
Berapa panjang gelombang pemeriksaan diatas?
a. 450 nm
b. 600 nm
c. 300 nm
d. 380 nm
e. 546 nm

33.Seorang wanita berumur 35 tahun dengan keluhan: gangguan saluran pencernaan, ada rasa mual,
muntah, nyeri otot disertai penurunan berat badan datang ke dokter untuk berobat. Dokter meminta
pasien untuk melakukan pemeriksaan faal hepar, dokter tidak menuliskan jenis pemeriksaan hepar,
petugas mempersiapkan pengambilan darah.
Apa jenis pemeriksaan untuk menunjang diagnosa di atas?
 a. ALT, AST, Bilirubin, Alkalifosfatase
b. Bilirubin, Protein, HBsAg
c. Albumin, Globulin, ALT
d. Bilirubin, AST, HBsAg
e. Protein, Bilirubin, ALT
34.Dokter meminta seorang TLM untuk melakukan pemeriksaan makroskopis dan mikroskopis cairan
pleura. Didapatkan hasilnya: volume pleura : 50 ml, warna jernih, tidak didapatkan bekuan, jumlah
leukosit <1000 mm3. Petugas melanjutkan pemeriksaan kimia cairan pleura, untuk membantu
penegakkan diagnosa klinis pasien.
Apa jenis pemeriksaan kimia untuk kasus diatas?
a. Protein
b. Glukosa
c. Asam urat saja
d. Glukosa dan Protein
e. Glukosa dan Asam urat

35.Seorang pasien wanita berumur 30 tahun datang ke laboratorium dengan membawa pengantar
pemeriksaan urin kultur, karena dokter akan menegakkan diagnosa pada pasiennya. Kemudian
petugas TLM mempersiapkan wadah untuk menampung urin, wadahnya harus memenuhi syarat SOP
pemeriksaan urin kultur.
Apa syarat wadah yang harus diketahui oleh petugas TLM pada kasus di atas?
a. Wadah urin botol, bersih, kering dan bertutup ulir
b. Wadah urin botol gelap, bersih dan bertutup
c. Wadah urin botol, bersih, bertutup dan steril
d. Wadah urin botol, bersih dan mulut lebar
e. Wadah urin botol bening dan bertutup

36.Pasien laki-laki berumur 40 tahun datang ke laboratorium dengan membawa surat pengantar yang
diberikan oleh dokter. Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit liver.
Parameter apakah yang digunakan untuk membantu diagnosa dokter terhadap penyakit tersebut?
a. Kreatinin
b. Trigliserida
c. Kolesterol
d. Asam urat
e. SGOT/SGPT

37.Sampel darah yang diterima dari laboratorium swasta berisi tentang rujukan pemeriksaan kreatinin.
Alat-alat dan reagen yang diperlukan disiapkan dan serum segera dipisahkan dengan bekuan darah.
Pemeriksaan kadar kreatinin darah didapatkan hasil bahwa lebih tinggi dari angka normal.
Organ apakah yang mengalami kerusakan berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut?
a. Hati
b. Ginjal
c. Jantung
d. Pancreas
e. Paru-paru
38.Evaluasi hasil pemeriksaan glukosa darah pada pasien DM yang melakukan kontrol secara rutin
diketahui sangat meningkat. Penelusuran terkait dengan proses analisa ditemukan serum yang
diperiksa mengalami hemolisis. Berdasarkan hal tersebut, perlu dilakukan pengambilan spesimen dan
pemeriksaan ulang.

Apakah alasan dilakukannya tindakan tersebut?

a. Pertambahan intensitas warna spesimen
b. Terjadinya hemokonsentrasi saat sampling
c. Keterlibatan enzim intrasel dalam reaksi warna
d. Peningkatan terjadi akibat keluarnya glukosa intrasel
e. Perubahan komponen kimia tertentu menghasilkan glukosa

39.Teknisi laboratorium medis menerima permintaan pemeriksaan urin untuk pemeriksaan glukosa
urine secara manual dengan metode benedict, hasil pemeriksaan menunjukkan larutan berwarna
kuning kehijauan.
 Bagaimana hasil tersebut dilaporkan?
a. Negatif
b. Positif satu
c. Positif dua
d. Positif tiga
e. Positif empat

40.Seorang ATLM di Balai Laboratorium Kesehatan memeriksa spesimen yang dikirim ke laboratorium
dengan keterangan sisa makanan dari jajanan yang dikonsumsi oleh siswa di Sekolah Dasar X yang
mengalami keracunan makanan. Hasil kultur pada media Agar Darah menunjukkan koloni berwarna
putih kekuningan dan terdapat zona hemolisis. Perwarnaan Gram menunjukkan kokus berwarna
ungu. Hasil uji lanjut dengan menginokulasikan koloni pada plasma sitrat menunjukkan adanya
gumpalan.

Apa spesies yang mungkin menyebabkan kasus diatas?

a. Staphylococcus aureus
b. Staphylococcus schleiferi
c. Staphylococcus epidermidis
d. Staphylococcus haemolyticus
e. Staphylococcus saprophyticus

41.Sekolah Dasar X yang mengalami keracunan makanan. Hasil kultur pada media Agar Darah
menunjukkan koloni berwarna putih kekuningan dan terdapat zona hemolisis. Perwarnaan Gram
menunjukkan kokus berwarna ungu. Hasil uji lanjut dengan menginokulasikan koloni pada plasma
sitrat menunjukkan adanya gumpalan.

Apakah yang menyebabkan adanya gumpalan pada uji diatas?

a. Dnase
b. Lipase
c. Oksidase
d. Katalase
e. Koagulase

42.Seorang teknisi laboratorium medis melakukan pemeriksaan langsung sputum penderita tuberculosis
dengan pewarnaan BTA metode Ziehl Nelsen. Hasil pemeriksaan kemudian dilaporkan BTA (++)
menurut sekala IUATLD.

Berapakah bakteri yang didapatkan sesuai dengan hasil tersebut?

a. BTA 3 /LP
b. BTA 3 /100 LP
c. BTA > 10 /LP 20 LP
d. BTA 20 minimal pada 100 LP
e. BTA 1-10 /LP minimal pada 50 LP

43.Dari sampel darah pasien yang diduga demam tifoid setelah dikultur pada medium SS didapat koloni
jernih dengan titik hitam di tengah koloni. Uji lanjut pada TSIA didapat hasil lereng merah, dasar
kuning dan terdapat warna hitam di bagian dasar medium.

Apa jenis enzim yang terdapat pada bakteri yang berperan dalam menghasilkan warna hitam di
kedua medium tersebut?
a. Citrase
b. Lactase
c. Asetilase
d. Triftopanase
e. Tiosulfat reductase

44.Seorang ATLM memeriksa sampel yang dikirim ke laboratorium, berupa sisa makanan dari jajanan
yang dikonsumsi oleh anak-anak di sebuah Sekolah Dasar X dan diduga keracunan makanan. Setelah
 melakukan kultur pada media Manitol Salt Agar (MSA) tumbuh bakteri bersifat memfermentasikan
manitol.

Apakah jenis uji berikutnya untuk mendeteksi jenis bakteri pathogen tersebut?
a. Manitol
b. Katalase
c. Simmon Citrat
d. Voges Proskauer
e. Plasma Koagulasi

45.Seorang ATLM yang bertugas di bagian mikrobiologi melakukan identifikasi bakteri dari sampel feses
tersangka keracunan makanan yang dikultur pada media EMBA. Koloni tersangka yang tumbuh pada
media tersebut mempunyai ciri-ciri berwarna kilat logam dengan bagian tepi rata dan mempunyai
konsistensi kering.
Apabila dari koloni tersebut dilakukan pewarnaan Gram, bagaimanakah kemungkinan hasilnya?
a. Berbentuk batang langsing, susunan satu-satu dan bersifat Gram negatif
b. Berbentuk batang kokoid, susunan satu-satu dan bersifat Gram negatif
c. Berbentuk batang gemuk, susunan satu-satu dan bersifat Gram positif
d. Berbentuk kokus, susunan seperti rantai dan bersifat Gram positif
e. Berbentuk kokus, susunan bergerombol dan bersifat Gram positif

46.Hasil pemeriksaan terhadap urine dari seorang pasien dengan indikasi nefrolitiasis (batu saluran
kemih) didapatkan nitrit positif, pH 8,1 dan pada sedimen terlihat bakteri 5-8/LP. Hasil pemeriksaan
mikrobiologis didapatkan koloni jernih pada MC agar, pertumbuhan swarming dengan hemolisis
negatif pada agar darag, uji biokimia pada TSIA menunjukkan M/K, H2S (+), gas (+) dan urease positif.
Apakah kemungkinan bakteri penyebab infeksi pada pasien tersebut?
a. Shigella shigae
b. Proteus mirabilis
c. Klebsiella pneumonia
d. Enterobacter aerogenes
e. Pseudomonas aeruginosa

47.Uji hematologi rutin menunjukkan terjadi sedikit peningkatan leukosit, penurunan jumlah trombosit
dan pada pemeriksaan kimia klinik menunjukkan terjadinya peningkatan kadar ureum yang cukup
tinggi. Hasil kultur feses pada Mac Conkey didapat koloni berwarna merah, IMVIC ++--, dan uji
serologis dengan antisera O157 positif.
Apakah kemungkinan bakteri penyebab diare pada pasien tersebut?
a. Enteroinvasif Escherichia coli (EIEC)
b. Enteroagregatif Escherichia coli (EAEC)
c. Enteropatogenik Escherichia coli (EPEC)
d. Enterotoksigenik Escherichia coli (ETEC)
e. Enterohemoragik Escherichia coli (EHEC)

48.S.pyogenes merupakan bakteri penyebab terbanyak kasus faringitis. Bakteri ini ditransmisikan
melalui rute aerosol dari droplet. Infeksi dapat terjadi pada anak-anak tetapi dapat juga terjadi pada
usia berapapun. Selain faringitis, pada kulit, bakteri ini sering menyebabkan penyakit erisipelas.

Apa substansi ekstraseluler yang dihasilkannya bakteri ini yang menyebabkan lisis pada agar darah?
a. Protein M
b. Streptolisin S
c. Streptolisin O
d. Hialuronidase
e. Streptokinase

49.Seorang ATLM melakukan samping spesimen feses pada penderita diare di daerah yang telah terjadi
wabah. Lokasi pengambilan spesimenn tersebut berjarak cukup jauh sekitar 130 KM dari
laboratorium tempat dia bekerja.
Apakah media transport yang sebaiknya digunakan untuk membawa spesimen tersebut ke
laboratorium?
a. Amies
 b. Stuart
c. NaCl fisiologis
d. Carry and Blair
e. Buffer Pepton 1%

50.ATLM di laboratorium mikrobiologi BBKPM Bandung diminta untuk memeriksa apus tenggorok dari
pasien anak berusia 5 tahun dengan gejala batuk dan sesak nafas yang cukup berat. Dari koloni yang
tumbuh setelah diwarnai dengan tinta nigrosin dan safranin didapat gambaran sel bentuk basil
dengan sekeliling tidak berwarna, seperti gambar berikut:

Apa fungsi dari struktur sel yang tidak berwarna pada gambar tersebut?
a. Alat untuk melekat
b. Sebagai perlindungan dari panas
c. Sebagai transport elektron pada bakteri
d. Penghambat sel fagosit yang akan memfagosi
e. Sebagai barrier yang mencegah keluar masuknya nutrisi

51.ATLM yang sedang melakukan pemeriksaan sampel kultur urine tanpa sengaja menyenggol sisa
sampel urine yang ada didekatnya dan tumpah di meja kerja.
Apakah yang harus dilakukan oleh ATLM untuk menangani kejadian tersebut?
a. Menyiram dengan Lysol
b. Menyiram dengan air kran
c. Menyiram dengan aquades
d. Menyiram dengan detergen
e. Menyiram dengan alkohol 96%
52.Seorang ATLM melakukan pewarnaan Gram dari spesimen swab tenggorok pasien yang mengalami
sesak nafas akut. Hasil pengamatan didapat bakteri yang berwarna merah semya, baik bentuk bulat
maupun batang.

Mengapa hal itu bias terjadi?

a. Fiksasi terlalu lama
b. Lugolnya terlalu encer
c. Safraninnya terlalu encer
d. Kristal violet terlalu pekat
e. Penambahan alkohol terlalu lama

53.Seorang ATLM melakukan pemeriksaan mikroskopis dari sampel sputum yang purulent dan sedikit
bercampur darah. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata diperoleh hasil BTA 2+. Pada saat
menyerahkan hasil, pasien meminta untuk menjelaskan hasil pemeriksaan tersebut.

Bagaimanakah sikap ATLM dalam menghadapi situasi tersebut?

a. Mendiamkannya saja
b. Menjelaskan dengan terperinci
c. Menyuruh orang lain untuk menjelaskan hasilnya
d. Membuka amplop hasil laboratorium dan membacanya bersama dengan pasien
e. Meminta pasien untuk membawa hasil kepada dokter yang merujuk pemeriksaan

54.ATLM membuat stok medium MSA yang akan digunakan untuk isolasi terhadap sampel, sebelum
digunakan medium tersebut diuji kelayakannya dengan menggunakan bakteri Staphylococcus aureus
dan Escherichia coli.

Bagaimana seharusnya karakteristik pertumbuhan kedua bakteri tersebut pada media MSA?
a. Kedua bakteri tersebut tidak tumbuh pada medium
 b. Staphylococcus aureus tumbuh dengan koloni merah dan Escherichia coli tidak tumbuh
c. Staphylococcus aureus tumbuh dengan koloni kuning dan Escherichia coli tidak tumbuh
d. Staphylococcus aureus tumbuh dengan koloni kuning dan Escherichia coli berwarna merah
e. Staphylococcus aureus tumbuh dengan koloni merah dan Escherichia coli berwarna kuning

55.Dari pasien yang diduga menderita penyakit kolera, didapat spesimen feses dengan karakteristik
sangat encer seperti air cucian beras dan berlendir. Selanjutnya untuk mengetahui bakteri
penyebabnya, spesimen dikultur pada suatu medium selektif.

Apakah medium selektif yang sebaiknya digunakan oleh ATLM?

a. Endo agar
b. Mac Conkey agar
c. Salmonella Shigella agar
d. Eosin Methylen Blue agar
e. Tiosulfat Citrat Bile Sukrosa agar

56.Seorang laki-laki berumur 60 tahun penderita diabetes mellitus datang ke dokter dengan keluhan
batuk berdarah selama 1 bulan, nyeri di dada, dan keluar keringat dingin saat malam hari. Dokter
menduga terjadinya komplikasi, dan dokter memberikan rujukan untuk pemeriksaan laboratorium
termasuk pewarnaan tahan asam.

Sampel apa yang dibutuhkan pada kasus tersebut?

a. Pus
b. Urine
c. Darah
d. Sputum
e. Swab tenggorok

57.Seorang laki-laki berumur 53 tahun datang ke dokter dengan keluhan batuk selama 2 bulan disertai
dahak dan juga kadang berdarah, keluar keringat dingin saat malam hari, serta berat badan turun
sebanyak 7 kg. dokter memberikan rujukan pemeriksaan laboratorium untuk memastikan
diagnosisnya.

Pewarnaan apa yang diperlukan pada kasus tersebut?

a. Gram
b. Neisser
c. Burry Gins
d. Congo Red
e. Ziehl Nelsen

58.Atas permintaan dokter seorang ATLM melakukan pemeriksaan autoimun terhadap pasien
perempuan lanjut usia dengan keterangan mengalami demam dan nyeri sendi setiap pagi hari.

Apa nama pemeriksaan imunoserologi yang digunakan pada kasus tersebut?

a. RF
b. CRP
c. RPR
d. ASTO
e. Widal

59.ATLM melakukan pemeriksaan terhadap spesimen yang dikirimkan oleh dokter untuk membantu
menegakkan diagnosa terhadap pasien. Setelah dilakukan pemeriksaan diperoleh hasil VDRL positif
sedangkan TPHA negatif.

Apakah penyebab terjadinya perbedaan hasil dari kedua pemeriksaan tersebut?

a. Akurasi
b. Reliabilitas
c. Sensitifitas
d. Spesifisitas
 e. Kompleksitas

60.Seorang wanita yang baru menikah 3 bulan yang lalu datang ke dokter praktek dengan keluhan
terlambat haid ± 7 hari. Dokter melakukan anamnesa (wawancara) kepada pasien tersebut dan
meminta ATLM di laboratorium untuk melakukan pemeriksaan HCG imunokromatrografi sebagai
skrining kehamilan.

Apa spesimen yang tepat untuk pemeriksaan tersebut?

a. Urine midstream
b. Whole blood
c. Urine pagi
d. Plasma
e. Serum

61.Seorang ATLM menerima spesimen serum pasien laki-laki berusia 40 tahun dengan form permintaan
pemeriksaan dari dokter. Berdasarkan keterangan dokter pasien mengalami lesi pada organ kelamin.

Apakah test skrining yang tepat dilakukan untuk spesimen tersebut?

a. TPI
b. TPHA
c. VDRL
d. TP rapid
e. FTA Abs

62.Pemeriksaan antigen HIV dengan metode Immunochromatography Test (ICT) tertera pada gambar di
bawah ini:

Terdiri dari apa saja konjugat pada pemeriksaan tersebut?

a. Koloid emas yang dilekati dengan antigen HIV;
b. Koloid emas yang dilekati dengan antibodi HIV
c. Koloid emas yang dilekati dengan antiimunoglobulin HIV
d. Koloid emas yang dilekati dengan gen HIV
e. Koloid emas yang dilekati dengan antigen HIV

63.Dibawah ini terdapat gambar kaset untuk pemeriksaan infeksi HIV:

Di bagian manakah buffer pembawa dan sampel di teteskan?

a. Buffer pada bagian A, sampel pada bagian A;

b. Buffer pada bagian A, sampel pada bagian B
c. Buffer pada bagian B, sampel pada bagian B
d. Buffer pada bagian B, sampel pada bagian A
e. Buffer pada bagian A, sampel pada bagian T

64.Seorang wanita mengalami demam, nyeri otot dan sendi, lemah, ruam kulit dan ulkus di mulut serta
limfadenopati. Dokter meminta ATLM memeriksa serum pasien dengan parameter pemeriksaan HIV
metode Imunokromatografi dan di dapatkan hasil reaktif.

Termasuk kelainan sistem imun apakah kasus diatas?

 a. Hipersensitivitas
b. Autoimun
c. Imunogenetis
d. Imunopatologi
e. Imunodefisiensi

65.Seorang wanita berusia 35 tahun melakukan pemeriksaan penanda hepatitis ke sebuah laboratorium
rumah sakit dengan membawa hasil pemeriksaan terdahulu dari laboratorium yang berbeda. Hasil
terdahulu menyatakan bahwa serum pasien reaktif sedangkan hasil yang baru menyatakan serum
pasien non reaktif. Dokter menyatakan telah terjadi penurunan kadar HBsAg pada serum pasien.

Pada minggu keberapa hal tersebut di atas dapat terjadi?

a. 8-6 minggu
b. 16-24 minggu
c. 24-32 minggu
d. 32-40 minggu
e. 40-48 minggu

66.Seorang pasien datang kembali ke laboratorium dengan membawa hasil pemeriksaan laboratorium,
salah satunya pemeriksan CRP dengan hasil 42 mg/L. pasien tersebut menanyakan apakah hasil CRP
miliknya normal atau tidak, karena di kertas hasil tidak tertulis nilai normal.

Berapakah nilai normal CRP?

a. 0 mg/l
b. < 6 mg/l
c. 6 mg/l
d. > 6 mg/l
e. 0-10 mg/l

67.Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan widal untuk mengetahui adanya infeksi dari bakteri
salmonella typhi. Dari pemeriksaan tersebut terlihat adanya aglutinasi pada pengenceran 1/80 dan
1/160, sedangkan pada titer 1/320 tidak terlihat adanya aglutinasi.

Bagaimana pelaporan ahsil pemeriksaan tersebut?

a. 1/40
b. 1/80
c. 1/160
d. 1/320
e. >1/320

68.Seorang ATLM melakukan pemeriksaan intracutaneous skin test pada seorang anak. Didapatkan hasil
yang menunjukkan terjadi reaksi sensitifitas tipe 1 pada anak tersebut. Untuk mengkonfirmasi
dilakukan pemeriksaan lain dengan metode ELISA.

Parameter apa yang diperiksa pada kasus tersebut?

a. IgG
b. IgM
c. IgA
d. IgD
e. IgE

69.Seorang ATLM menerima spesimen serum untuk pemeriksaan widal. Serum tersebut berasal dari
pasien terdiagnosis sementara demam tifoid. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan uji
tabung agar mendapatkan hasil yang lebih sensitif.

Metode apa yang dilakukan pada pemeriksaan tersebut?

a. RIA
b. ELISA
c. Aglutinasi
d. Presipitasi
 e. immunokromatografi
70.Satu keluarga dengan 4 anggota yang tinggal di sebuah asrama mengalami rasa gatal yang hebat
sampai timbulnya eritrema, papula dan vesikula hingga terjadi kerusakan kulit. Keluhan gatal-gatal
timbul terutama saat malam hari, sehingga sangat mengganggu waktu tidurnya. Pasien mengatakan
tidak ada riwayat alergi terhadap makanan, obat, maupun bahan-bahan allergen lainnya. Kelainan
kulit didapatkan pada sela-sela jari tangan, umbilicus, dan lipatan ketiak depan.

Apakah spesies parasit yang menginfeksi tersebut?

a. Cimex sp.
b. Phtyrus pubis
c. Sarcoptes scabiei
d. Ctenocephalides canis
e. Pediculus humanus capitis

71.Di suatu desa terjadi wabah disentri amoeba. Pihak Dinas Kesehatan melakukan investigasi terhadap
desa tersebut dengan cara mengambil sampel tinja setiap penduduk. Hasil pemeriksaan ditemukan
suatu parasit dengan spesies Entamoeba hostolytica.

Apakah bentuk infektif dari spesies tersebut?

a. Minuta
b. Tropozoit
c. Histolitika
d. Kista muda
e. Kista matang

72.Seorang ibu hamil dirujuk oleh dokter untuk melakukan pemeriksaan darah ke Laboratorium, salah
satu parameter di formulir permintaan pemeriksaan adalah mikroskopis malaria. Ibu tersebut tinggal
di daerah endemis malaria, beliau tidak merasakan gejala demam dan hasil mikroskopis sediaan
darah ditemukan parasit berbentuk pisang sehingga ibu tersebut dapat menjadi carrier.

Apakah stadium parasit yang terdapat dalam darah ibu tersebut?

a. Sporozoit
b. Tropozoit
c. Gametosit
d. Merozoit
e. Schizont

73.Seorang ibu membawa anaknya ke rumah sakit Melati Medika dengan memiliki keluhan berupa
diare, berat badan turun, sering kentut, muntah dan mual. Berdasarkan hasil pemeriksaan
laboratorium ditemukan parasit dengan morfologi ookista matang dengan ukuran 8-10 mikron,
berbentuk bulat, tidak berinti dan tidak berflagel.
Parasit apakah yang menginfeksi anak tersebut?
a. Krytosporodium
b. Cyclospora cayetanensis
c. Plasmodium ovale
d. Balantidium coli
e. Giardia lamblia

74.Seseorang datang ke Puskesmas dengan keluhan kakinya merasa nyeri dan mengalami
pembengkakan. Setelah dilakukan pemeriksaan, ditemukan larva cacing bentuknya langsing, pada
ekor terdapat 3 buah papil.

Apakah nama spesies tersebut?

a. Wuchereria bancrofti
b. Brugia malayi
c. Brugia timori
d. Strongyloides stercoralis
e. Ancylostoma duodenale
75.Seorang pasien datang ke laboratorium membawa surat rujukan dari dokter dengan mengeluhkan
gejala gatal-gatal di area anus terutama pada malam hari. Setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan
cacing yang mempunyai “chepalic alae” dengan ekor melengkung dan ekor melingkar.

Bahan pemeriksaan apa yang tepat dari kasus diatas?

a. Feses anal swab
b. Urin
c. Feses
d. Kerokan kulit
e. Darah

76.Gambaran hasil pemeriksaan pada pasien yang berobat di Puskesmas Sukamaju Teluk Betung, angka
Plasmodium falciparum masih cukup tinggi. Selain itu, infeksi campuran (Mix) yang menginfeksi
pasien terdapat 1 (0,8%).

Apakah gold standar pemeriksaan kasus diatas?

a. RDT (Rapid Diagnostic Test)
b. Sediaan apus darah tebal dan tipis
c. ELISA
d. PCR
e. Mikroskop Fluorosenses

77.Dinas Kesehatan di Samarinda melakukan pemeriksaan rutin malaria pada pekerja kebun sawit di
daerah Kabupaten Penajam Paser Utara dan ditemukan pada sediaan apusan darah tipis dengan ciri
eritrosit tidak membesar, dengan membentuk seperti pisang/ bulan sabit.

Apa jenis dan stadium plasmodium penyebab malaria tersebut?

a. Ovale, tropozoit
b. Falciparum, gameosit
c. Malariae, tropozoit
d. Vivax, mikrogametosit
e. Ovale, makrogametosit

78.Hasil pemeriksaan mikroskopik suatu sampel yang berasal dari bulu mata pasien dengan keluhan
gatal memerah pada mata kanan dan bengkak pada kelopak mata menunjukkan gambaran sebagai
berikut: insekta yang memiliki 3 pasang kaki, tubuh bersegmen terdiri atas kepala, dada dan
abdomen, memiliki probosis untuk menghisap darah, memiliki antena, telur melekat pada bulu mata,
dan memiliki bentuk tubuh pendek dan lebar (crab like).
Apakah spesies yang ditemukan?
a. Pediculus humanus capitis
b. Periplaneta Americana
c. Cimex lectularius
d. Sarcoptes scabiei
e. Phtyrus pubis

79.Seorang ATLM bertugas di laboratorium parasitology. Suatu hari ATLM tersebut menerima kiriman
larva lalat dari bagian forensic. Setelah dilakukan pengecekan terhadap blanko permintaan
laboratorium, tertulis instansi pengirim tanpa disertai dengan nama dokter pengirimnya.

Apakah tindakan yang tepat dilakukan?

a. Menempelkan label
b. Mencatat dalam buku register
c. Segera melakukan pemeriksaan
d. Menghubungi instansi pengirim
e. Menuang cairan fiksatif ke dalam larva lalat

80.Dalam penerimaan spesimen barang bukti cairan tubuh untuk keperluan projustisia, seorang ATLM
harus melakukan penanganan spesimen dengan benar. Wadah yang digunakan harus bertutup baik,
tersegel dan dipastikan tidak bocor. Kemudian diberi label yang menempal pada wadah.
 Informasi apakah yang penting dalam label tersebut?
a. Register barang bukti, nama, dan hari, tanggal dan waktu pengambilan sampel
b. Nama, tanggal dan waktu pengambilan sampel, jenis sampel dan pengawet
c. Registrasi barang bukti, nama, tanggal dan waktu pengambilan sampel, nama petugas
pendamping pengambilan sampel dan jenis sampel
d. Jenis sampel, nama, umur, dan tanggal
e. Jenis bahan pengawet, jenis sampel, nama dan umur
81.Seorang laki-laki usia 26 tahun, pekerjaan petani, biasa menggunakan pestisida dan masa kerja
selama 10 tahun. Pasien datang ke UGD dengan keluhan mual, muntah, dan sedikit tremor. Pasien
diduga mengalami keracunan senyawa organofosfat. Untuk menegakkan diagnosis dilakukan
pemeriksaan Lab untuk mengukur aktivitas enzim asetilkolin esterase.

Jenis sampel apakah yang tepat diambil pada pemeriksaan tersebut?

a. Urin
b. Darah
c. Muntahan
d. Udara ekspirasi
e. Cairan lambung

82.Pada pemeriksaan post mortem seorang pria berusia 54 tahun yang memiliki profesi sebagai tukang
cat. Spesimen yang diambil adalah darah akan tetapi kondisinya tidak baik. Dari uji skrining diduga
pria tersebut keracunan karbon monoksida hal tersebut didukung dengan adanya cat yang digunakan
mengandung metilin klorida.
Instrument apa yang paling tepat digunakan untuk pemeriksaan kasus di atas?
a. GC-MS
b. GC-FID
c. GC-TCD
d. GC-NPD
e. GC-ECD

83.Seorang wanita ditemukan pingsan dalam mobil yang AC nya masih menyala, kemudian dibawa ke
rumah sakit. Dokter kemudian mengambil darah arteri untuk melakukan uji skrining penyebab
keracunan yaitu pemeriksaan analisa gas darah (AGD).

Apa nama antikoagulan yang digunakan untuk pemeriksaan tersebut?

a. Heparin
b. Natrium sitrat
c. Natrium oksalat
d. Natrium fluoride
e. EDTA

84.Seorang ATLM mendapatkan sampel jaringan tulang yang hendak dianalisis warna sitoplasma dan
serat kolagennya dengan pewarna trichrome.
Larutan fiksatif apakah yang paling tepat digunakan untuk sampel di atas?
a. Formalin 4%
b. Methanol 10%
c. Zenker`s
d. Bouin
e. NBF
85.Suatu Laboratorium patologi anatomi menerima jaringan yang pada formulir tertulis diduga kanker.
Sesuai SOP, seharusnya jaringan tersebut sudah difiksai sebelum 6 (enam) jam karena akan
menimbulkan efek dan dapat salah interpretasi nantinya.

Apakah efek yang bias terjadi pada jaringan tersebut?

a. Konstriksi
b. Lisis
c. Bengkak
 d. Maserasi
e. Beku

86.Seorang ATLM pada klinik X diminta oleh seorang dokter untuk membuat preparat dari tulang. Hasil
menunjukkan adanya endapan mineral berupa tembaga dan kalsium larut dan terlepas dari jaringan.
Hal ini disebabkan ketersediaan larutan clearing yang terbatas. Dokter meminta untuk dilakukan
pembuatan ulang preparat.

Jenis larutan clearing apakah yang digunakan?

a. Toluene
b. Xylol
c. Kloroform
d. Xylol substitusi
e. Citrus Fruit Oil