Anda di halaman 1dari 1

REGISTER KEMATIAN BAYI BALITA

BULAN : Juli 2022 / Pustu Laro


PUSKESMAS : UPTD Puskesmas Bone Pute
KABUPATEN : Luwu Timur
Anak Balita (12 - 59 bln)
PEMERIKSAAN Kematian Neonatal Sebab Kematian Neonatal Sebab Kematian Post Neonatal TEMPAT KEMATIAN
Kematian Kematian Sebab Kematian Anak Balita
post Bayi (0-11 bln) Kematian
Jumlah neonatal (29 (neonatal + Anak Balita

PUSKESMAS
POLINDES
NO. NAMA BAYI/ BALITA KELAHIRAN KEMATIAN kematian hr - 11 bln) post neonatal) (12-59 bulan)

RS ODHA
NAMA IBU / AYAH Desa/ PUSKESMAS KET

RUMAH
Tetanus Kelainan

PUSTU
JALAN
neonatal

RSIA
Kematian Kematian Kelainan Kelainan Lain- Lain-

BPM
RSU
RB
BBLR Asfiksia Neonatru Sepsis Lain-lain Pneumo Diare Saluran Tetan Malari Diare Pneumo Malar Camp Demam Difteri
0-6 hari 7-28 hari Bawaan Saraf lain lain
m nia Cerna us a nia ia ak
TANGGAL JAM TANGGAL JAM L P L P L P L P L P

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Laro, 31 Juli 2022


Kepala UPTD Puskesmas Bone Pute Penanggung Jawab Pustu

Latifah Nurjannah, SKM Nurul Islamiyah, Amd.Keb


Nip. 19790921 200604 2 027

Anda mungkin juga menyukai