REKAPITULASI PEMAKAIAN KA

PUSKESMAS SUKAPURA
Bulan MEI 2022

NO NAMA BENDA BERHARGA

I UGD
1 Pemeriksaan Kesehatan Umum (UGD)
2 Pelayanan Observasi ( max. 6 jam )
3 Tarif pelayanan rekam medik & kartu pasien baru
II RAWAT JALAN
1 Dipelayanan Umum, Gigi dan KIA
2 Pelayanan Konsultasi
3 Pemeriksaan pelayanan umum sore hari
4 Pelayanan Rekam Medik dan Kartu Pasien Baru
III PELAYANAN RAWAT INAP
1 Akomodasi Ruang Rawat Umum/hari
2 Asuhan Keperawatan/Gizi/hari
3 Visite/hari
4 Visite Mandiri oleh Apoteker
5 Administrasi Rawat Inap
6 Rawat Inap Bayi Neonatus
7 Rawat Inap Bayi Sakit
IV PERSALINAN
1 Persalinan Normal
2 Persalinan dg penyulit oleh dokter umum
3 Persalinan dg penyulit oleh Dokter Spesialis
4 Abortus Spontan Tanpa Penyulit
5 Curretage pada abortus tanpa penyulit
6 Retensio Plasenta (explorasi HPP)
V INDAKAN MEDIK DI POLI UMUM/
UGD/RAWAT INAP
A. TINDAKAN MEDIS RINGAN
1 Luka Lecet
2 Bakar Ringan
3 Luka Bakar Sedang
4 Tampon Hidung
B. TINDAKAN MEDIS KECIL
1 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
2 Perawatan Luka/Tindik
3 Pemakaian Suction / hari
4 Pemasangan Bidai
5 Lavement
C. TINDAKAN MEDIS SEDANG
1 Luka Bakar Sedang
2 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
3 Incisi Abses
4 Ekstraksi Kuku termasuk Roster Plasty
5 Pengambilan Benda Asing
 6 Pasang atau Buka Kateter
7 Nekrotomi/hari
8 Pemasangan Infus/hari
9 Resusitasi
10 Tampon Vagina
D. TINDAKAN MEDIS BESAR
1 Luka Bakar Berat
2 Jahit Luka Lebih dari 7 Jahitan
3 Pengambilan Tumor Kecil di Bidan
4 Pemasangan mag slang
5 Reposisi dislokasi Tulang
E. TINDAKAN MEDIS KHUSUS
1 MOP
2 Khitan
3 Inkubator/hr
4 Pemberian O2/m3
5 Phototheraphy
6 Infant Warmer
7 Nebulizer/kl
8 Pemasangan IUD
9 Pencabutan IUD
10 Pemasangan Implan
11 Pencabutan Implan
12 Pemasangan IUD
13 Pencabutan IUD
14 Pemasangan Implan
15 Pencabutan Implan
16 Pengambilan Pap Smear
17 Pemeriksaan IVA
18 Pemeriksaan IVA
19 Tindik
VI TINDAKAN MEDIS DI POLI GIGI
1 Pembersihan Karang Gigi
2 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Chlorethyl
3 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Anastesi Lokal Perinjeksian
4 Pencabutan Gigi Anterior
5 Pencabutan Gigi Posterior
6 Pencabutan Gigi Molar 3
7 Tumpatan Gigi Sementara
8 Tumpatan Gigi dg Glassionomer
9 Tumpatan Gigi dg Komposit
10 Pengobatan Pulpa
11 Pengobatan perdarahan dg tindakan
12 Incisi abses dengan drainage
13 Open Bur/Bongkar Tumpatan
14 Upperculectomy
15 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
16 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
VII PELAYANAN PENUNJANG MEDIK
I LABORATORIUM KLINIK
A. HEMATOLOGI
1 Darah Lengkap Metode Hematologi Analyzer
2 Darah Lengkap Manual
3 Haemoglobin
4 Leukosit
5 LED
6 DIFF COUNT
 7 Trombosit
8 PVC
9 Haemoglobinmeter
10 Golongan Darah Resus
11 Pemeriksaan Malaria
B. URINALISA
1 Urine Lengkap
2 Reduksi dan Protein Urine
3 Pregnaction Plano Test
C. FAECES
1 Faeces lengkap
D. KIMIA KLINIK
a Glukosa Darah
1 Glukosa Darah BSN/ 2 Jam PP/ Random
b Lemak Darah
1 Cholestrol
2 Trigliserida
4 Cholestrol (HDL)
5 Cholestrol (LDL)
6 Cholesterolmeter
7 Trigliseridemeter
c. Faal Ginjal
1 Urea/BUN/Creatinin
2 Urid Acid
3 Urid Acidmeter
d. Faal Hati
1 Billirubin Total
2 Billirubin Direct
3 SGOT
4 SGPT
E. IMUNOLOGI-SEROLOGI
1 Widal
2 HbsAg
3 VDRL
4 TPHA
5 HIV
F. MIKROBIOLOGI
1 Pemeriksaan BTA Sputum
2 Pemeriksaan BTA Kusta
3 Pemeriksaan GO
G. TEST NARKOBA
1 Test Narkoba (6 Chanel)
H TEST JANTUNG
1 ECG dg pembacaan
VIII PEMERIKSAAN KESEHATAN
1 Pemeriksaan Umum (Keur Kesh)
2 Pemeriksaan umum untuk Asuransi
3 Pemeriksaan Calon Pengantin
4 Pemeriksaan Calon Jamaah Haji Pertama
a. di Puskesmas (Pemeriksaan Pertama)
b. di Puskesmas (Pemeriksaan Kedua)
5 Pemeriksaan Ginekologis
6 Pelayanan konsultasi Dokter Spesialis
a. Dokter Spesialis di tempat/hari/pasien
b. Dokter Spesialis via telephon
IX PEMERIKSAAN
1 Korban VER
2 Korban Meninggal (pemeriksaan luar) termasuk suket
3 Pemulasaraan Jenazah
Di Puskesmas
Di Rumah Jenazah
X PELAYANAN LAIN
1 AMBULANCE
A. Pelayanan Ambulance
a. Dalam kota kecamatan s/d 15 km
(dihitung PP) setelah 15 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
b. Keluar kota kecamatan s/d 50 km
(dihitung PP) setelah 50 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
B. Pembagian Tarif Retribusi Ambulance
a. Pemeliharaan Kendaraan
b. Operasional Kendaraan (BBM)
c. Akomodasi Petugas
d. Tidak Termasuk Tarif Tol dan Parkir
2 PEMERIKSAAN REFRAKSI
3 TEST BUTA WARNA
4 FISIOTERAPI
a. Infrared
b. Diatermi dengan SWD/MWD
c. Ultrasondiatermi
d. Terapi Latihan Ringan
e. Terapi Latihan Sedang/Berat
f. Breathing Exercise
g. Electrical Simulasi
5 AKUPUNTUR
6 BEKAM KERING
7 AKUPRESSURE
8 CRYOTERAPI
9 KAJI BANDING PERORANG
10 MAGANG (SETELAH LULUS PENDIDIKAN) BLN/ORANG
11 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (MAHASISWA)
12 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (SLTA/SMK/SEDERAJAD)
13 PEMBIMBING PENELITIAN PESERTA DIDIK S1/S2/S3
JUMLAH

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sukapura

Akhmad Munir, S.Kep.Ns.

NIP. 19680818 199003 1 011
LASI PEMAKAIAN KARCIS
KESMAS SUKAPURA
Bulan MEI 2022

Saldo Akhir
NILAI PER Saldo
Penambahan Pemakaian
LEMBAR Awal Lembar Nilai

20,000 0 0 -
60,000 84 84 -
15,000 0 0 -
0 0 -
10,000 106 106 -
20,000 0 0 -
10,000 39 39 -
15,000 65 65 -
0 0 -
70,000 69 69 -
30,000 70 70 -
30,000 79 79 -
15,000 0 0 -
15,000 161 161 -
65,000 100 100 -
130,000 100 100 -
0 0 -
600,000 82 82 -
750,000 0 0 -
900,000 0 0 -
160,000 198 198 -
600,000 0 0 -
250,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 151 151 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 184 184 -
20,000 155 155 -
20,000 0 0 -
20,000 100 100 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 99 99 -
25,000 150 150 -
25,000 99 99 -
25,000 98 98 -
25,000 96 96 -
 25,000 98 98 -
25,000 0 0 -
25,000 83 83 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 180 180 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
0 0 -
350,000 0 0 -
150,000 99 99 -
60,000 100 100 -
25,000 135 135 -
100,000 0 0 -
80,000 0 0 -
60,000 192 192 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 99 99 -
60,000 100 100 -
60,000 100 100
60,000 100 100
60,000 100 100
25,000 0 0 -
40,000 100 100 -
25,000 100 100 -
10,000 167 167 -
0 0 -
50,000 98 98 -
25,000 6 6 -
40,000 80 80 -
30,000 79 79 -
50,000 79 79 -
70,000 99 99 -
25,000 0 0 -
50,000 83 83 -
80,000 -1 -1 -
25,000 87 87 -
25,000 100 100 -
25,000 0 0 -
25,000 100 100 -
100,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
35,000 189 189 -
20,000 100 100 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
 15,000 0 0 -
10,000 0 0 -
15,000 0 0 -
15,000 32 32 -
15,000 0 0 -
0 0 -
15,000 0 0 -
10,000 100 100 -
12,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 83 83 -
0 0 -
15,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
15,000 83 83 -
15,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
0 0 -
17,000 199 199 -
25,000 99 99 -
15,000 0 0 -
45,000 0 0 -
65,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
135,000 0 0 -
0 0 -
45,000 0 0 -
0 0 -
10,000 19 19 -
20,000 0 0 -
14,000 0 0 -
0 0 -
150,000 100 100 -
200,000 100 100 -
30,000 0 0 -
0 0 -
40,000 0 0 -
30,000 0 0 -
0 0 -
45,000 94 94 -
 80,000 99 99 -
0 0 -
400,000 0 0 -
550,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
160,000 87 87 -
0 0 -
0 0 -
300,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
25% 0 0 -
40% 0 0 -
35% 0 0 -
0 0 -
11,000 0 0 -
11,000 0 0 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
40,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
400,000 0 0 -
250,000 0 0 -
300,000 0 0 -
250,000 0 0 -
150,000 100 100 -
500,000 0 0 -
6832 0 0 6832 Rp -

Jumlah Penerimaan bulan ini Rp -

Jumlah Penerimaan bulan lalu Rp -
Jumlah Semua Rp -

Bendahara Puskesmas

Novelia Gita Nurani, Amd.Kep

NIP. 19830225 201601 2 001
 TT CPW 2 6 2

KOMPOSIT 5
- HB METER 3 9 -
5,040,000 ugd 5 -
- -
- -
1,060,000 -
- -
390,000 -
975,000 -
- -
4,830,000 -
2,100,000 -
2,370,000 -
- -
2,415,000 -
6,500,000 -
13,000,000 -
- -
49,200,000 -
- -
- -
31,680,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
1,510,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
3,680,000 -
3,100,000 -
- -
2,000,000 -
- -
- -
2,475,000 -
3,750,000 -
2,475,000 -
2,450,000 -
2,400,000 -
 2,450,000 -
- -
2,075,000 -
- -
- -
- -
- -
6,300,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
14,850,000 -
6,000,000 -
3,375,000 -
- -
- -
11,520,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
9,900,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
- -
4,000,000 -
2,500,000 -
1,670,000 -
- -
4,900,000 -
150,000 -
3,200,000 -
2,370,000 -
3,950,000 -
6,930,000 -
- 1 -
4,150,000 -
(80,000) 1 -
2,175,000 -
2,500,000 -
- -
2,500,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
6,615,000 -
2,000,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
 - -
- -
- 6 -
480,000 -
- -
- -
- -
1,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
830,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1,245,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
3,383,000 -
2,475,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
190,000 -
- -
- -
- -
15,000,000 -
20,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
4,230,000 -
 7,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
13,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
15,000,000 -
- -
391,073,000 Rp 158,485,000 232,588,000
 REKAPITULASI PEMAKAIAN KA
PUSKESMAS SUKAPURA
Bulan APRIL 2022

NO NAMA BENDA BERHARGA

I UGD
1 Pemeriksaan Kesehatan Umum (UGD)
2 Pelayanan Observasi ( max. 6 jam )
3 Tarif pelayanan rekam medik & kartu pasien baru
II RAWAT JALAN
1 Dipelayanan Umum, Gigi dan KIA
2 Pelayanan Konsultasi
3 Pemeriksaan pelayanan umum sore hari
4 Pelayanan Rekam Medik dan Kartu Pasien Baru
III PELAYANAN RAWAT INAP
1 Akomodasi Ruang Rawat Umum/hari
2 Asuhan Keperawatan/Gizi/hari
3 Visite/hari
4 Visite Mandiri oleh Apoteker
5 Administrasi Rawat Inap
6 Rawat Inap Bayi Neonatus
7 Rawat Inap Bayi Sakit
IV PERSALINAN
1 Persalinan Normal
2 Persalinan dg penyulit oleh dokter umum
3 Persalinan dg penyulit oleh Dokter Spesialis
4 Abortus Spontan Tanpa Penyulit
5 Curretage pada abortus tanpa penyulit
6 Retensio Plasenta (explorasi HPP)
V INDAKAN MEDIK DI POLI UMUM/
UGD/RAWAT INAP
A. TINDAKAN MEDIS RINGAN
1 Luka Lecet
2 Bakar Ringan
3 Luka Bakar Sedang
4 Tampon Hidung
B. TINDAKAN MEDIS KECIL
1 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
2 Perawatan Luka/Tindik
3 Pemakaian Suction / hari
4 Pemasangan Bidai
5 Lavement
C. TINDAKAN MEDIS SEDANG
1 Luka Bakar Sedang
2 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
3 Incisi Abses
4 Ekstraksi Kuku termasuk Roster Plasty
5 Pengambilan Benda Asing
 6 Pasang atau Buka Kateter
7 Nekrotomi/hari
8 Pemasangan Infus/hari
9 Resusitasi
10 Tampon Vagina
D. TINDAKAN MEDIS BESAR
1 Luka Bakar Berat
2 Jahit Luka Lebih dari 7 Jahitan
3 Pengambilan Tumor Kecil di Bidan
4 Pemasangan mag slang
5 Reposisi dislokasi Tulang
E. TINDAKAN MEDIS KHUSUS
1 MOP
2 Khitan
3 Inkubator/hr
4 Pemberian O2/m3
5 Phototheraphy
6 Infant Warmer
7 Nebulizer/kl
8 Pemasangan IUD
9 Pencabutan IUD
10 Pemasangan Implan
11 Pencabutan Implan
12 Pemasangan IUD
13 Pencabutan IUD
14 Pemasangan Implan
15 Pencabutan Implan
16 Pengambilan Pap Smear
17 Pemeriksaan IVA
18 Pemeriksaan IVA
19 Tindik
VI TINDAKAN MEDIS DI POLI GIGI
1 Pembersihan Karang Gigi
2 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Chlorethyl
3 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Anastesi Lokal Perinjeksian
4 Pencabutan Gigi Anterior
5 Pencabutan Gigi Posterior
6 Pencabutan Gigi Molar 3
7 Tumpatan Gigi Sementara
8 Tumpatan Gigi dg Glassionomer
9 Tumpatan Gigi dg Komposit
10 Pengobatan Pulpa
11 Pengobatan perdarahan dg tindakan
12 Incisi abses dengan drainage
13 Open Bur/Bongkar Tumpatan
14 Upperculectomy
15 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
16 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
VII PELAYANAN PENUNJANG MEDIK
I LABORATORIUM KLINIK
A. HEMATOLOGI
1 Darah Lengkap Metode Hematologi Analyzer
2 Darah Lengkap Manual
3 Haemoglobin
4 Leukosit
5 LED
6 DIFF COUNT
 7 Trombosit
8 PVC
9 Haemoglobinmeter
10 Golongan Darah Resus
11 Pemeriksaan Malaria
B. URINALISA
1 Urine Lengkap
2 Reduksi dan Protein Urine
3 Pregnaction Plano Test
C. FAECES
1 Faeces lengkap
D. KIMIA KLINIK
a Glukosa Darah
1 Glukosa Darah BSN/ 2 Jam PP/ Random
b Lemak Darah
1 Cholestrol
2 Trigliserida
4 Cholestrol (HDL)
5 Cholestrol (LDL)
6 Cholesterolmeter
7 Trigliseridemeter
c. Faal Ginjal
1 Urea/BUN/Creatinin
2 Urid Acid
3 Urid Acidmeter
d. Faal Hati
1 Billirubin Total
2 Billirubin Direct
3 SGOT
4 SGPT
E. IMUNOLOGI-SEROLOGI
1 Widal
2 HbsAg
3 VDRL
4 TPHA
5 HIV
F. MIKROBIOLOGI
1 Pemeriksaan BTA Sputum
2 Pemeriksaan BTA Kusta
3 Pemeriksaan GO
G. TEST NARKOBA
1 Test Narkoba (6 Chanel)
H TEST JANTUNG
1 ECG dg pembacaan
VIII PEMERIKSAAN KESEHATAN
1 Pemeriksaan Umum (Keur Kesh)
2 Pemeriksaan umum untuk Asuransi
3 Pemeriksaan Calon Pengantin
4 Pemeriksaan Calon Jamaah Haji Pertama
a. di Puskesmas (Pemeriksaan Pertama)
b. di Puskesmas (Pemeriksaan Kedua)
5 Pemeriksaan Ginekologis
6 Pelayanan konsultasi Dokter Spesialis
a. Dokter Spesialis di tempat/hari/pasien
b. Dokter Spesialis via telephon
IX PEMERIKSAAN
1 Korban VER
2 Korban Meninggal (pemeriksaan luar) termasuk suket
3 Pemulasaraan Jenazah
Di Puskesmas
Di Rumah Jenazah
X PELAYANAN LAIN
1 AMBULANCE
A. Pelayanan Ambulance
a. Dalam kota kecamatan s/d 15 km
(dihitung PP) setelah 15 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
b. Keluar kota kecamatan s/d 50 km
(dihitung PP) setelah 50 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
B. Pembagian Tarif Retribusi Ambulance
a. Pemeliharaan Kendaraan
b. Operasional Kendaraan (BBM)
c. Akomodasi Petugas
d. Tidak Termasuk Tarif Tol dan Parkir
2 PEMERIKSAAN REFRAKSI
3 TEST BUTA WARNA
4 FISIOTERAPI
a. Infrared
b. Diatermi dengan SWD/MWD
c. Ultrasondiatermi
d. Terapi Latihan Ringan
e. Terapi Latihan Sedang/Berat
f. Breathing Exercise
g. Electrical Simulasi
5 AKUPUNTUR
6 BEKAM KERING
7 AKUPRESSURE
8 CRYOTERAPI
9 KAJI BANDING PERORANG
10 MAGANG (SETELAH LULUS PENDIDIKAN) BLN/ORANG
11 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (MAHASISWA)
12 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (SLTA/SMK/SEDERAJAD)
13 PEMBIMBING PENELITIAN PESERTA DIDIK S1/S2/S3
JUMLAH

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sukapura

Akhmad Munir, S.Kep.Ns.

NIP. 19680818 199003 1 011
LASI PEMAKAIAN KARCIS
KESMAS SUKAPURA
Bulan APRIL 2022

Saldo Akhir
NILAI PER Saldo
Penambahan Pemakaian
LEMBAR Awal Lembar Nilai

20,000 0 0 -
60,000 84 84 -
15,000 0 0 -
0 0 -
10,000 107 1 106 10,000
20,000 0 0 -
10,000 39 39 -
15,000 82 17 65 255,000
0 0 -
70,000 91 22 69 1,540,000
30,000 92 22 70 660,000
30,000 97 18 79 540,000
15,000 0 0 -
15,000 171 10 161 150,000
65,000 100 100 -
130,000 100 100 -
0 0 -
600,000 83 1 82 600,000
750,000 0 0 -
900,000 0 0 -
160,000 198 198 -
600,000 0 0 -
250,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 151 151 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 186 2 184 40,000
20,000 157 2 155 40,000
20,000 0 0 -
20,000 100 100 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 99 99 -
25,000 153 3 150 75,000
25,000 99 99 -
25,000 98 98 -
25,000 96 96 -
 25,000 98 98 -
25,000 0 0 -
25,000 95 12 83 300,000
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 180 180 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
0 0 -
350,000 0 0 -
150,000 99 99 -
60,000 100 100 -
25,000 141 6 135 150,000
100,000 0 0 -
80,000 0 0 -
60,000 192 192 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 99 99 -
60,000 100 100 -
60,000 100 100
60,000 100 100
60,000 100 100
25,000 0 0 -
40,000 100 100 -
25,000 100 100 -
10,000 167 167 -
0 0 -
50,000 98 98 -
25,000 6 6 -
40,000 80 80 -
30,000 79 79 -
50,000 79 79 -
70,000 99 99 -
25,000 0 0 -
50,000 83 83 -
80,000 -1 -1 -
25,000 87 87 -
25,000 100 100 -
25,000 0 0 -
25,000 100 100 -
100,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
35,000 189 189 -
20,000 100 100 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
 15,000 0 0 -
10,000 0 0 -
15,000 0 0 -
15,000 41 9 32 135,000
15,000 0 0 -
0 0 -
15,000 0 0 -
10,000 100 100 -
12,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 85 2 83 20,000
0 0 -
15,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
15,000 87 4 83 60,000
15,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
0 0 -
17,000 199 199 -
25,000 99 99 -
15,000 0 0 -
45,000 0 0 -
65,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
135,000 0 0 -
0 0 -
45,000 0 0 -
0 0 -
10,000 24 5 19 50,000
20,000 0 0 -
14,000 0 0 -
0 0 -
150,000 100 100 -
200,000 100 100 -
30,000 0 0 -
0 0 -
40,000 0 0 -
30,000 0 0 -
0 0 -
45,000 94 94 -
 80,000 99 99 -
0 0 -
400,000 0 0 -
550,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
160,000 87 87 -
0 0 -
0 0 -
300,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
25% 0 0 -
40% 0 0 -
35% 0 0 -
0 0 -
11,000 0 0 -
11,000 0 0 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
40,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
400,000 0 0 -
250,000 0 0 -
300,000 0 0 -
250,000 0 0 -
150,000 100 100 -
500,000 0 0 -
6968 0 136 6832 Rp 4,625,000

Jumlah Penerimaan bulan ini Rp 4,625,000

Jumlah Penerimaan bulan lalu Rp -
Jumlah Semua Rp 4,625,000

Bendahara Puskesmas

Novelia Gita Nurani, Amd.Kep

NIP. 19830225 201601 2 001
 TT CPW 2 6 2

KOMPOSIT 5
- HB METER 3 9 -
5,040,000 ugd 5 -
- -
- -
1,070,000 106
- -
390,000 -
1,230,000 1,105
- -
6,370,000 1,518
2,760,000 1,540
2,910,000 1,422
- -
2,565,000 1,610
6,500,000 -
13,000,000 -
- -
49,800,000 82
- -
- -
31,680,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
1,510,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
3,720,000 368
3,140,000 310
- -
2,000,000 -
- -
- -
2,475,000 -
3,825,000 450
2,475,000 -
2,450,000 -
2,400,000 -
 2,450,000 -
- -
2,375,000 996
- -
- -
- -
- -
6,300,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
14,850,000 -
6,000,000 -
3,525,000 810
- -
- -
11,520,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
9,900,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
- -
4,000,000 -
2,500,000 -
1,670,000 -
- -
4,900,000 -
150,000 -
3,200,000 -
2,370,000 -
3,950,000 -
6,930,000 -
- 1 -
4,150,000 -
(80,000) 1 -
2,175,000 -
2,500,000 -
- -
2,500,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
6,615,000 -
2,000,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
 - -
- -
- 6 -
615,000 288
- -
- -
- -
1,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
850,000 166
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1,305,000 332
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
3,383,000 -
2,475,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
240,000 95
- -
- -
- -
15,000,000 -
20,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
4,230,000 -
 7,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
13,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
15,000,000 -
- -
395,698,000 Rp 162,375,000 233,323,000
 REKAPITULASI PEMAKAIAN KA
PUSKESMAS SUKAPURA
Bulan MARET 2022

NO NAMA BENDA BERHARGA

I UGD
1 Pemeriksaan Kesehatan Umum (UGD)
2 Pelayanan Observasi ( max. 6 jam )
3 Tarif pelayanan rekam medik & kartu pasien baru
II RAWAT JALAN
1 Dipelayanan Umum, Gigi dan KIA
2 Pelayanan Konsultasi
3 Pemeriksaan pelayanan umum sore hari
4 Pelayanan Rekam Medik dan Kartu Pasien Baru
III PELAYANAN RAWAT INAP
1 Akomodasi Ruang Rawat Umum/hari
2 Asuhan Keperawatan/Gizi/hari
3 Visite/hari
4 Visite Mandiri oleh Apoteker
5 Administrasi Rawat Inap
6 Rawat Inap Bayi Neonatus
7 Rawat Inap Bayi Sakit
IV PERSALINAN
1 Persalinan Normal
2 Persalinan dg penyulit oleh dokter umum
3 Persalinan dg penyulit oleh Dokter Spesialis
4 Abortus Spontan Tanpa Penyulit
5 Curretage pada abortus tanpa penyulit
6 Retensio Plasenta (explorasi HPP)
V INDAKAN MEDIK DI POLI UMUM/
UGD/RAWAT INAP
A. TINDAKAN MEDIS RINGAN
1 Luka Lecet
2 Bakar Ringan
3 Luka Bakar Sedang
4 Tampon Hidung
B. TINDAKAN MEDIS KECIL
1 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
2 Perawatan Luka/Tindik
3 Pemakaian Suction / hari
4 Pemasangan Bidai
5 Lavement
C. TINDAKAN MEDIS SEDANG
1 Luka Bakar Sedang
2 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
3 Incisi Abses
4 Ekstraksi Kuku termasuk Roster Plasty
5 Pengambilan Benda Asing
 6 Pasang atau Buka Kateter
7 Nekrotomi/hari
8 Pemasangan Infus/hari
9 Resusitasi
10 Tampon Vagina
D. TINDAKAN MEDIS BESAR
1 Luka Bakar Berat
2 Jahit Luka Lebih dari 7 Jahitan
3 Pengambilan Tumor Kecil di Bidan
4 Pemasangan mag slang
5 Reposisi dislokasi Tulang
E. TINDAKAN MEDIS KHUSUS
1 MOP
2 Khitan
3 Inkubator/hr
4 Pemberian O2/m3
5 Phototheraphy
6 Infant Warmer
7 Nebulizer/kl
8 Pemasangan IUD
9 Pencabutan IUD
10 Pemasangan Implan
11 Pencabutan Implan
12 Pemasangan IUD
13 Pencabutan IUD
14 Pemasangan Implan
15 Pencabutan Implan
16 Pengambilan Pap Smear
17 Pemeriksaan IVA
18 Pemeriksaan IVA
19 Tindik
VI TINDAKAN MEDIS DI POLI GIGI
1 Pembersihan Karang Gigi
2 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Chlorethyl
3 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Anastesi Lokal Perinjeksian
4 Pencabutan Gigi Anterior
5 Pencabutan Gigi Posterior
6 Pencabutan Gigi Molar 3
7 Tumpatan Gigi Sementara
8 Tumpatan Gigi dg Glassionomer
9 Tumpatan Gigi dg Komposit
10 Pengobatan Pulpa
11 Pengobatan perdarahan dg tindakan
12 Incisi abses dengan drainage
13 Open Bur/Bongkar Tumpatan
14 Upperculectomy
15 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
16 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
VII PELAYANAN PENUNJANG MEDIK
I LABORATORIUM KLINIK
A. HEMATOLOGI
1 Darah Lengkap Metode Hematologi Analyzer
2 Darah Lengkap Manual
3 Haemoglobin
4 Leukosit
5 LED
6 DIFF COUNT
 7 Trombosit
8 PVC
9 Haemoglobinmeter
10 Golongan Darah Resus
11 Pemeriksaan Malaria
B. URINALISA
1 Urine Lengkap
2 Reduksi dan Protein Urine
3 Pregnaction Plano Test
C. FAECES
1 Faeces lengkap
D. KIMIA KLINIK
a Glukosa Darah
1 Glukosa Darah BSN/ 2 Jam PP/ Random
b Lemak Darah
1 Cholestrol
2 Trigliserida
4 Cholestrol (HDL)
5 Cholestrol (LDL)
6 Cholesterolmeter
7 Trigliseridemeter
c. Faal Ginjal
1 Urea/BUN/Creatinin
2 Urid Acid
3 Urid Acidmeter
d. Faal Hati
1 Billirubin Total
2 Billirubin Direct
3 SGOT
4 SGPT
E. IMUNOLOGI-SEROLOGI
1 Widal
2 HbsAg
3 VDRL
4 TPHA
5 HIV
F. MIKROBIOLOGI
1 Pemeriksaan BTA Sputum
2 Pemeriksaan BTA Kusta
3 Pemeriksaan GO
G. TEST NARKOBA
1 Test Narkoba (6 Chanel)
H TEST JANTUNG
1 ECG dg pembacaan
VIII PEMERIKSAAN KESEHATAN
1 Pemeriksaan Umum (Keur Kesh)
2 Pemeriksaan umum untuk Asuransi
3 Pemeriksaan Calon Pengantin
4 Pemeriksaan Calon Jamaah Haji Pertama
a. di Puskesmas (Pemeriksaan Pertama)
b. di Puskesmas (Pemeriksaan Kedua)
5 Pemeriksaan Ginekologis
6 Pelayanan konsultasi Dokter Spesialis
a. Dokter Spesialis di tempat/hari/pasien
b. Dokter Spesialis via telephon
IX PEMERIKSAAN
1 Korban VER
2 Korban Meninggal (pemeriksaan luar) termasuk suket
3 Pemulasaraan Jenazah
Di Puskesmas
Di Rumah Jenazah
X PELAYANAN LAIN
1 AMBULANCE
A. Pelayanan Ambulance
a. Dalam kota kecamatan s/d 15 km
(dihitung PP) setelah 15 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
b. Keluar kota kecamatan s/d 50 km
(dihitung PP) setelah 50 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
B. Pembagian Tarif Retribusi Ambulance
a. Pemeliharaan Kendaraan
b. Operasional Kendaraan (BBM)
c. Akomodasi Petugas
d. Tidak Termasuk Tarif Tol dan Parkir
2 PEMERIKSAAN REFRAKSI
3 TEST BUTA WARNA
4 FISIOTERAPI
a. Infrared
b. Diatermi dengan SWD/MWD
c. Ultrasondiatermi
d. Terapi Latihan Ringan
e. Terapi Latihan Sedang/Berat
f. Breathing Exercise
g. Electrical Simulasi
5 AKUPUNTUR
6 BEKAM KERING
7 AKUPRESSURE
8 CRYOTERAPI
9 KAJI BANDING PERORANG
10 MAGANG (SETELAH LULUS PENDIDIKAN) BLN/ORANG
11 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (MAHASISWA)
12 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (SLTA/SMK/SEDERAJAD)
13 PEMBIMBING PENELITIAN PESERTA DIDIK S1/S2/S3
JUMLAH

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sukapura

Akhmad Munir, S.Kep.Ns.

NIP. 19680818 199003 1 011
LASI PEMAKAIAN KARCIS
KESMAS SUKAPURA
ulan MARET 2022

Saldo Akhir
NILAI PER Saldo
Penambahan Pemakaian
LEMBAR Awal Lembar Nilai

20,000 0 0 -
60,000 85 1 84 60,000
15,000 0 0 -
0 0 -
10,000 115 8 107 80,000
20,000 0 0 -
10,000 39 39 -
15,000 86 4 82 60,000
0 0 -
70,000 108 17 91 1,190,000
30,000 108 16 92 480,000
30,000 113 16 97 480,000
15,000 0 0 -
15,000 179 8 171 120,000
65,000 100 100 -
130,000 100 100 -
0 0 -
600,000 83 83 -
750,000 0 0 -
900,000 0 0 -
160,000 198 198 -
600,000 0 0 -
250,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 152 1 151 10,000
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 186 186 -
20,000 159 2 157 40,000
20,000 0 0 -
20,000 100 100 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 99 99 -
25,000 154 1 153 25,000
25,000 99 99 -
25,000 98 98 -
25,000 96 96 -
 25,000 98 98 -
25,000 0 0 -
25,000 95 95 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 180 180 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
0 0 -
350,000 0 0 -
150,000 99 99 -
60,000 100 100 -
25,000 154 13 141 325,000
100,000 0 0 -
80,000 0 0 -
60,000 192 192 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 99 99 -
60,000 100 100 -
60,000 100 100
60,000 100 100
60,000 100 100
25,000 0 0 -
40,000 100 100 -
25,000 100 100 -
10,000 167 167 -
0 0 -
50,000 98 98 -
25,000 11 5 6 125,000
40,000 83 3 80 120,000
30,000 80 1 79 30,000
50,000 79 79 -
70,000 99 99 -
25,000 0 0 -
50,000 83 83 -
80,000 -1 -1 -
25,000 87 87 -
25,000 100 100 -
25,000 0 0 -
25,000 100 100 -
100,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
35,000 189 189 -
20,000 100 100 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
 15,000 0 0 -
10,000 0 0 -
15,000 0 0 -
15,000 41 41 -
15,000 0 0 -
0 0 -
15,000 0 0 -
10,000 100 100 -
12,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 85 85 -
0 0 -
15,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
15,000 87 87 -
15,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
0 0 -
17,000 199 199 -
25,000 99 99 -
15,000 0 0 -
45,000 0 0 -
65,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
135,000 0 0 -
0 0 -
45,000 0 0 -
0 0 -
10,000 24 24 -
20,000 0 0 -
14,000 0 0 -
0 0 -
150,000 100 100 -
200,000 100 100 -
30,000 0 0 -
0 0 -
40,000 0 0 -
30,000 0 0 -
0 0 -
45,000 94 94 -
 80,000 99 99 -
0 0 -
400,000 0 0 -
550,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
160,000 87 87 -
0 0 -
0 0 -
300,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
25% 0 0 -
40% 0 0 -
35% 0 0 -
0 0 -
11,000 0 0 -
11,000 0 0 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
40,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
400,000 0 0 -
250,000 0 0 -
300,000 0 0 -
250,000 0 0 -
150,000 100 100 -
500,000 0 0 -
7064 0 96 6968 Rp 3,145,000

Jumlah Penerimaan bulan ini Rp 3,145,000

Jumlah Penerimaan bulan lalu Rp -
Jumlah Semua Rp 3,145,000

Bendahara Puskesmas

Novelia Gita Nurani, Amd.Kep

NIP. 19830225 201601 2 001
 TT CPW 2 6 2

KOMPOSIT 5
- HB METER 3 9 -
5,100,000 ugd 5 84
- -
- -
1,150,000 856
- -
390,000 -
1,290,000 328
- -
7,560,000 1,547
3,240,000 1,472
3,390,000 1,552
- -
2,685,000 1,368
6,500,000 -
13,000,000 -
- -
49,800,000 -
- -
- -
31,680,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
1,520,000 151
1,000,000 -
- -
- -
- -
3,720,000 -
3,180,000 314
- -
2,000,000 -
- -
- -
2,475,000 -
3,850,000 153
2,475,000 -
2,450,000 -
2,400,000 -
 2,450,000 -
- -
2,375,000 -
- -
- -
- -
- -
6,300,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
14,850,000 -
6,000,000 -
3,850,000 1,833
- -
- -
11,520,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
9,900,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
- -
4,000,000 -
2,500,000 -
1,670,000 -
- -
4,900,000 -
275,000 30
3,320,000 240
2,400,000 79
3,950,000 -
6,930,000 -
- 1 -
4,150,000 -
(80,000) 1 -
2,175,000 -
2,500,000 -
- -
2,500,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
6,615,000 -
2,000,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
 - -
- -
- 6 -
615,000 -
- -
- -
- -
1,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
850,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1,305,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
3,383,000 -
2,475,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
240,000 -
- -
- -
- -
15,000,000 -
20,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
4,230,000 -
 7,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
13,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
15,000,000 -
- -
398,843,000 Rp 165,510,000 233,333,000
 REKAPITULASI PEMAKAIAN KA
PUSKESMAS SUKAPURA
Bulan FEBRUARI 2022

NO NAMA BENDA BERHARGA

I UGD
1 Pemeriksaan Kesehatan Umum (UGD)
2 Pelayanan Observasi ( max. 6 jam )
3 Tarif pelayanan rekam medik & kartu pasien baru
II RAWAT JALAN
1 Dipelayanan Umum, Gigi dan KIA
2 Pelayanan Konsultasi
3 Pemeriksaan pelayanan umum sore hari
4 Pelayanan Rekam Medik dan Kartu Pasien Baru
III PELAYANAN RAWAT INAP
1 Akomodasi Ruang Rawat Umum/hari
2 Asuhan Keperawatan/Gizi/hari
3 Visite/hari
4 Visite Mandiri oleh Apoteker
5 Administrasi Rawat Inap
6 Rawat Inap Bayi Neonatus
7 Rawat Inap Bayi Sakit
IV PERSALINAN
1 Persalinan Normal
2 Persalinan dg penyulit oleh dokter umum
3 Persalinan dg penyulit oleh Dokter Spesialis
4 Abortus Spontan Tanpa Penyulit
5 Curretage pada abortus tanpa penyulit
6 Retensio Plasenta (explorasi HPP)
V INDAKAN MEDIK DI POLI UMUM/
UGD/RAWAT INAP
A. TINDAKAN MEDIS RINGAN
1 Luka Lecet
2 Bakar Ringan
3 Luka Bakar Sedang
4 Tampon Hidung
B. TINDAKAN MEDIS KECIL
1 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
2 Perawatan Luka/Tindik
3 Pemakaian Suction / hari
4 Pemasangan Bidai
5 Lavement
C. TINDAKAN MEDIS SEDANG
1 Luka Bakar Sedang
2 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
3 Incisi Abses
4 Ekstraksi Kuku termasuk Roster Plasty
5 Pengambilan Benda Asing
 6 Pasang atau Buka Kateter
7 Nekrotomi/hari
8 Pemasangan Infus/hari
9 Resusitasi
10 Tampon Vagina
D. TINDAKAN MEDIS BESAR
1 Luka Bakar Berat
2 Jahit Luka Lebih dari 7 Jahitan
3 Pengambilan Tumor Kecil di Bidan
4 Pemasangan mag slang
5 Reposisi dislokasi Tulang
E. TINDAKAN MEDIS KHUSUS
1 MOP
2 Khitan
3 Inkubator/hr
4 Pemberian O2/m3
5 Phototheraphy
6 Infant Warmer
7 Nebulizer/kl
8 Pemasangan IUD
9 Pencabutan IUD
10 Pemasangan Implan
11 Pencabutan Implan
12 Pemasangan IUD
13 Pencabutan IUD
14 Pemasangan Implan
15 Pencabutan Implan
16 Pengambilan Pap Smear
17 Pemeriksaan IVA
18 Pemeriksaan IVA
19 Tindik
VI TINDAKAN MEDIS DI POLI GIGI
1 Pembersihan Karang Gigi
2 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Chlorethyl
3 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Anastesi Lokal Perinjeksian
4 Pencabutan Gigi Anterior
5 Pencabutan Gigi Posterior
6 Pencabutan Gigi Molar 3
7 Tumpatan Gigi Sementara
8 Tumpatan Gigi dg Glassionomer
9 Tumpatan Gigi dg Komposit
10 Pengobatan Pulpa
11 Pengobatan perdarahan dg tindakan
12 Incisi abses dengan drainage
13 Open Bur/Bongkar Tumpatan
14 Upperculectomy
15 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
16 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
VII PELAYANAN PENUNJANG MEDIK
I LABORATORIUM KLINIK
A. HEMATOLOGI
1 Darah Lengkap Metode Hematologi Analyzer
2 Darah Lengkap Manual
3 Haemoglobin
4 Leukosit
5 LED
6 DIFF COUNT
 7 Trombosit
8 PVC
9 Haemoglobinmeter
10 Golongan Darah Resus
11 Pemeriksaan Malaria
B. URINALISA
1 Urine Lengkap
2 Reduksi dan Protein Urine
3 Pregnaction Plano Test
C. FAECES
1 Faeces lengkap
D. KIMIA KLINIK
a Glukosa Darah
1 Glukosa Darah BSN/ 2 Jam PP/ Random
b Lemak Darah
1 Cholestrol
2 Trigliserida
4 Cholestrol (HDL)
5 Cholestrol (LDL)
6 Cholesterolmeter
7 Trigliseridemeter
c. Faal Ginjal
1 Urea/BUN/Creatinin
2 Urid Acid
3 Urid Acidmeter
d. Faal Hati
1 Billirubin Total
2 Billirubin Direct
3 SGOT
4 SGPT
E. IMUNOLOGI-SEROLOGI
1 Widal
2 HbsAg
3 VDRL
4 TPHA
5 HIV
F. MIKROBIOLOGI
1 Pemeriksaan BTA Sputum
2 Pemeriksaan BTA Kusta
3 Pemeriksaan GO
G. TEST NARKOBA
1 Test Narkoba (6 Chanel)
H TEST JANTUNG
1 ECG dg pembacaan
VIII PEMERIKSAAN KESEHATAN
1 Pemeriksaan Umum (Keur Kesh)
2 Pemeriksaan umum untuk Asuransi
3 Pemeriksaan Calon Pengantin
4 Pemeriksaan Calon Jamaah Haji Pertama
a. di Puskesmas (Pemeriksaan Pertama)
b. di Puskesmas (Pemeriksaan Kedua)
5 Pemeriksaan Ginekologis
6 Pelayanan konsultasi Dokter Spesialis
a. Dokter Spesialis di tempat/hari/pasien
b. Dokter Spesialis via telephon
IX PEMERIKSAAN
1 Korban VER
2 Korban Meninggal (pemeriksaan luar) termasuk suket
3 Pemulasaraan Jenazah
Di Puskesmas
Di Rumah Jenazah
X PELAYANAN LAIN
1 AMBULANCE
A. Pelayanan Ambulance
a. Dalam kota kecamatan s/d 15 km
(dihitung PP) setelah 15 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
b. Keluar kota kecamatan s/d 50 km
(dihitung PP) setelah 50 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
B. Pembagian Tarif Retribusi Ambulance
a. Pemeliharaan Kendaraan
b. Operasional Kendaraan (BBM)
c. Akomodasi Petugas
d. Tidak Termasuk Tarif Tol dan Parkir
2 PEMERIKSAAN REFRAKSI
3 TEST BUTA WARNA
4 FISIOTERAPI
a. Infrared
b. Diatermi dengan SWD/MWD
c. Ultrasondiatermi
d. Terapi Latihan Ringan
e. Terapi Latihan Sedang/Berat
f. Breathing Exercise
g. Electrical Simulasi
5 AKUPUNTUR
6 BEKAM KERING
7 AKUPRESSURE
8 CRYOTERAPI
9 KAJI BANDING PERORANG
10 MAGANG (SETELAH LULUS PENDIDIKAN) BLN/ORANG
11 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (MAHASISWA)
12 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (SLTA/SMK/SEDERAJAD)
13 PEMBIMBING PENELITIAN PESERTA DIDIK S1/S2/S3
JUMLAH

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sukapura

Akhmad Munir, S.Kep.Ns.

NIP. 19680818 199003 1 011
LASI PEMAKAIAN KARCIS
KESMAS SUKAPURA
an FEBRUARI 2022

Saldo Akhir
NILAI PER Saldo
Penambahan Pemakaian
LEMBAR Awal Lembar Nilai

20,000 0 0 -
60,000 85 85 -
15,000 0 0 -
0 0 -
10,000 115 115 -
20,000 0 0 -
10,000 39 39 -
15,000 86 86 -
0 0 -
70,000 108 108 -
30,000 108 108 -
30,000 113 113 -
15,000 0 0 -
15,000 179 179 -
65,000 100 100 -
130,000 100 100 -
0 0 -
600,000 83 83 -
750,000 0 0 -
900,000 0 0 -
160,000 198 198 -
600,000 0 0 -
250,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 152 152 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 186 186 -
20,000 159 159 -
20,000 0 0 -
20,000 100 100 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 99 99 -
25,000 154 154 -
25,000 99 99 -
25,000 98 98 -
25,000 96 96 -
 25,000 98 98 -
25,000 0 0 -
25,000 95 95 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 180 180 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
0 0 -
350,000 0 0 -
150,000 99 99 -
60,000 100 100 -
25,000 154 154 -
100,000 0 0 -
80,000 0 0 -
60,000 192 192 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 99 99 -
60,000 100 100 -
60,000 100 100
60,000 100 100
60,000 100 100
25,000 0 0 -
40,000 100 100 -
25,000 100 100 -
10,000 167 167 -
0 0 -
50,000 98 98 -
25,000 11 11 -
40,000 83 83 -
30,000 80 80 -
50,000 79 79 -
70,000 99 99 -
25,000 0 0 -
50,000 83 83 -
80,000 -1 -1 -
25,000 87 87 -
25,000 100 100 -
25,000 0 0 -
25,000 100 100 -
100,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
35,000 189 189 -
20,000 100 100 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
 15,000 0 0 -
10,000 0 0 -
15,000 0 0 -
15,000 41 41 -
15,000 0 0 -
0 0 -
15,000 0 0 -
10,000 100 100 -
12,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 85 85 -
0 0 -
15,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
15,000 87 87 -
15,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
0 0 -
17,000 199 199 -
25,000 99 99 -
15,000 0 0 -
45,000 0 0 -
65,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
135,000 0 0 -
0 0 -
45,000 0 0 -
0 0 -
10,000 24 24 -
20,000 0 0 -
14,000 0 0 -
0 0 -
150,000 100 100 -
200,000 100 100 -
30,000 0 0 -
0 0 -
40,000 0 0 -
30,000 0 0 -
0 0 -
45,000 94 94 -
 80,000 99 99 -
0 0 -
400,000 0 0 -
550,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
160,000 87 87 -
0 0 -
0 0 -
300,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
25% 0 0 -
40% 0 0 -
35% 0 0 -
0 0 -
11,000 0 0 -
11,000 0 0 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
40,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
400,000 0 0 -
250,000 0 0 -
300,000 0 0 -
250,000 0 0 -
150,000 100 100 -
500,000 0 0 -
7064 0 0 7064 Rp -

Jumlah Penerimaan bulan ini Rp -

Jumlah Penerimaan bulan lalu Rp -
Jumlah Semua Rp -

Bendahara Puskesmas

Novelia Gita Nurani, Amd.Kep

NIP. 19830225 201601 2 001
 TT CPW 2 6 2

KOMPOSIT 5
- HB METER 3 9 -
5,100,000 ugd 5 -
- -
- -
1,150,000 -
- -
390,000 -
1,290,000 -
- -
7,560,000 -
3,240,000 -
3,390,000 -
- -
2,685,000 -
6,500,000 -
13,000,000 -
- -
49,800,000 -
- -
- -
31,680,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
1,520,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
3,720,000 -
3,180,000 -
- -
2,000,000 -
- -
- -
2,475,000 -
3,850,000 -
2,475,000 -
2,450,000 -
2,400,000 -
 2,450,000 -
- -
2,375,000 -
- -
- -
- -
- -
6,300,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
14,850,000 -
6,000,000 -
3,850,000 -
- -
- -
11,520,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
9,900,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
- -
4,000,000 -
2,500,000 -
1,670,000 -
- -
4,900,000 -
275,000 -
3,320,000 -
2,400,000 -
3,950,000 -
6,930,000 -
- 1 -
4,150,000 -
(80,000) 1 -
2,175,000 -
2,500,000 -
- -
2,500,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
6,615,000 -
2,000,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
 - -
- -
- 6 -
615,000 -
- -
- -
- -
1,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
850,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1,305,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
3,383,000 -
2,475,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
240,000 -
- -
- -
- -
15,000,000 -
20,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
4,230,000 -
 7,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
13,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
15,000,000 -
- -
398,843,000 Rp 165,510,000 233,333,000
 REKAPITULASI PEMAKAIAN KARC
PUSKESMAS SUKAPURA
Bulan JANUARI 2022

NO NAMA BENDA BERHARGA

I UGD
1 Pemeriksaan Kesehatan Umum (UGD)
2 Pelayanan Observasi ( max. 6 jam )
3 Tarif pelayanan rekam medik & kartu pasien baru
II RAWAT JALAN
1 Dipelayanan Umum, Gigi dan KIA
2 Pelayanan Konsultasi
3 Pemeriksaan pelayanan umum sore hari
4 Pelayanan Rekam Medik dan Kartu Pasien Baru
III PELAYANAN RAWAT INAP
1 Akomodasi Ruang Rawat Umum/hari
2 Asuhan Keperawatan/Gizi/hari
3 Visite/hari
4 Visite Mandiri oleh Apoteker
5 Administrasi Rawat Inap
6 Rawat Inap Bayi Neonatus
7 Rawat Inap Bayi Sakit
IV PERSALINAN
1 Persalinan Normal
2 Persalinan dg penyulit oleh dokter umum
3 Persalinan dg penyulit oleh Dokter Spesialis
4 Abortus Spontan Tanpa Penyulit
5 Curretage pada abortus tanpa penyulit
6 Retensio Plasenta (explorasi HPP)
V INDAKAN MEDIK DI POLI UMUM/
UGD/RAWAT INAP
A. TINDAKAN MEDIS RINGAN
1 Luka Lecet
2 Bakar Ringan
3 Luka Bakar Sedang
4 Tampon Hidung
B. TINDAKAN MEDIS KECIL
1 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
2 Perawatan Luka/Tindik
3 Pemakaian Suction / hari
4 Pemasangan Bidai
5 Lavement
C. TINDAKAN MEDIS SEDANG
1 Luka Bakar Sedang
 2 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
3 Incisi Abses
4 Ekstraksi Kuku termasuk Roster Plasty
5 Pengambilan Benda Asing
6 Pasang atau Buka Kateter
7 Nekrotomi/hari
8 Pemasangan Infus/hari
9 Resusitasi
10 Tampon Vagina
D. TINDAKAN MEDIS BESAR
1 Luka Bakar Berat
2 Jahit Luka Lebih dari 7 Jahitan
3 Pengambilan Tumor Kecil di Bidan
4 Pemasangan mag slang
5 Reposisi dislokasi Tulang
E. TINDAKAN MEDIS KHUSUS
1 MOP
2 Khitan
3 Inkubator/hr
4 Pemberian O2/m3
5 Phototheraphy
6 Infant Warmer
7 Nebulizer/kl
8 Pemasangan IUD
9 Pencabutan IUD
10 Pemasangan Implan
11 Pencabutan Implan
12 Pemasangan IUD
13 Pencabutan IUD
14 Pemasangan Implan
15 Pencabutan Implan
16 Pengambilan Pap Smear
17 Pemeriksaan IVA
18 Pemeriksaan IVA
19 Tindik
VI TINDAKAN MEDIS DI POLI GIGI
1 Pembersihan Karang Gigi
2 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Chlorethyl
3 Pencabutan Gigi Sulung (anak) dg Anastesi Lokal Perinjeksian
4 Pencabutan Gigi Anterior
5 Pencabutan Gigi Posterior
6 Pencabutan Gigi Molar 3
7 Tumpatan Gigi Sementara
8 Tumpatan Gigi dg Glassionomer
9 Tumpatan Gigi dg Komposit
10 Pengobatan Pulpa
11 Pengobatan perdarahan dg tindakan
12 Incisi abses dengan drainage
13 Open Bur/Bongkar Tumpatan
14 Upperculectomy
15 Jahit Luka 1 s.d 3 Jahitan
16 Jahit Luka 4 s.d 7 Jahitan
VII PELAYANAN PENUNJANG MEDIK
 I LABORATORIUM KLINIK
A. HEMATOLOGI
1 Darah Lengkap Metode Hematologi Analyzer
2 Darah Lengkap Manual
3 Haemoglobin
4 Leukosit
5 LED
6 DIFF COUNT
7 Trombosit
8 PVC
9 Haemoglobinmeter
10 Golongan Darah Resus
11 Pemeriksaan Malaria
B. URINALISA
1 Urine Lengkap
2 Reduksi dan Protein Urine
3 Pregnaction Plano Test
C. FAECES
1 Faeces lengkap
D. KIMIA KLINIK
a Glukosa Darah
1 Glukosa Darah BSN/ 2 Jam PP/ Random
b Lemak Darah
1 Cholestrol
2 Trigliserida
4 Cholestrol (HDL)
5 Cholestrol (LDL)
6 Cholesterolmeter
7 Trigliseridemeter
c. Faal Ginjal
1 Urea/BUN/Creatinin
2 Urid Acid
3 Urid Acidmeter
d. Faal Hati
1 Billirubin Total
2 Billirubin Direct
3 SGOT
4 SGPT
E. IMUNOLOGI-SEROLOGI
1 Widal
2 HbsAg
3 VDRL
4 TPHA
5 HIV
F. MIKROBIOLOGI
1 Pemeriksaan BTA Sputum
2 Pemeriksaan BTA Kusta
3 Pemeriksaan GO
G. TEST NARKOBA
1 Test Narkoba (6 Chanel)
H TEST JANTUNG
1 ECG dg pembacaan
VIII PEMERIKSAAN KESEHATAN
 1 Pemeriksaan Umum (Keur Kesh)
2 Pemeriksaan umum untuk Asuransi
3 Pemeriksaan Calon Pengantin
4 Pemeriksaan Calon Jamaah Haji Pertama
a. di Puskesmas (Pemeriksaan Pertama)
b. di Puskesmas (Pemeriksaan Kedua)
5 Pemeriksaan Ginekologis
6 Pelayanan konsultasi Dokter Spesialis
a. Dokter Spesialis di tempat/hari/pasien
b. Dokter Spesialis via telephon
IX PEMERIKSAAN
1 Korban VER
2 Korban Meninggal (pemeriksaan luar) termasuk suket
3 Pemulasaraan Jenazah
Di Puskesmas
Di Rumah Jenazah
X PELAYANAN LAIN
1 AMBULANCE
A. Pelayanan Ambulance
a. Dalam kota kecamatan s/d 15 km
(dihitung PP) setelah 15 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
b. Keluar kota kecamatan s/d 50 km
(dihitung PP) setelah 50 km ditambah
BBM 1 ltr setiap 2 km
B. Pembagian Tarif Retribusi Ambulance
a. Pemeliharaan Kendaraan
b. Operasional Kendaraan (BBM)
c. Akomodasi Petugas
d. Tidak Termasuk Tarif Tol dan Parkir
2 PEMERIKSAAN REFRAKSI
3 TEST BUTA WARNA
4 FISIOTERAPI
a. Infrared
b. Diatermi dengan SWD/MWD
c. Ultrasondiatermi
d. Terapi Latihan Ringan
e. Terapi Latihan Sedang/Berat
f. Breathing Exercise
g. Electrical Simulasi
5 AKUPUNTUR
6 BEKAM KERING
7 AKUPRESSURE
8 CRYOTERAPI
9 KAJI BANDING PERORANG
10 MAGANG (SETELAH LULUS PENDIDIKAN) BLN/ORANG
11 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (MAHASISWA)
12 PELAYANAN PEMBIMBINGAN PRAKTIK KESEHATAN ,BLN/ORANG (SLTA/SMK/SEDERAJAD)
13 PEMBIMBING PENELITIAN PESERTA DIDIK S1/S2/S3
JUMLAH

1
 Mengetahui
Kepala Puskesmas Sukapura

Akhmad Munir, S.Kep.Ns.

NIP. 19680818 199003 1 011
LASI PEMAKAIAN KARCIS
KESMAS SUKAPURA
lan JANUARI 2022

Saldo Akhir
NILAI PER Saldo
Penambahan Pemakaian
LEMBAR Awal Lembar Nilai

20,000 2 2 0 40,000
60,000 85 85 -
15,000 0 0 -
0 0 -
10,000 119 119 -
20,000 0 0 -
10,000 39 39 -
15,000 142 142 -
0 0 -
70,000 114 3 111 210,000
30,000 114 3 111 90,000
30,000 119 3 116 90,000
15,000 0 0 -
15,000 183 3 180 45,000
65,000 100 100 -
130,000 100 100 -
0 0 -
600,000 84 1 83 600,000
750,000 0 0 -
900,000 0 0 -
160,000 198 198 -
600,000 0 0 -
250,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 152 152 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 188 1 187 20,000
20,000 161 161 -
20,000 0 0 -
20,000 100 100 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 99 99 -
 25,000 154 154 -
25,000 99 99 -
25,000 98 98 -
25,000 96 96 -
25,000 98 98 -
25,000 0 0 -
25,000 100 3 97 75,000
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 180 180 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
35,000 0 0 -
0 0 -
350,000 0 0 -
150,000 99 99 -
60,000 100 100 -
25,000 155 1 154 25,000
100,000 0 0 -
80,000 0 0 -
60,000 192 192 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 100 100 -
100,000 99 99 -
60,000 100 100 -
60,000 100 100
60,000 100 100
60,000 100 100
25,000 0 0 -
40,000 100 100 -
25,000 100 100 -
10,000 167 167 -
0 0 -
50,000 98 98 -
25,000 38 16 22 400,000
40,000 89 6 83 240,000
30,000 82 1 81 30,000
50,000 88 9 79 450,000
70,000 99 99 -
25,000 0 0 -
50,000 89 3 86 150,000
80,000 -1 -1 -
25,000 91 2 89 50,000
25,000 100 100 -
25,000 0 0 -
25,000 100 100 -
100,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
0 0 -
 0 0 -
0 0 -
35,000 189 189 -
20,000 100 100 -
10,000 100 100 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
10,000 0 0 -
15,000 0 0 -
10,000 0 0 -
15,000 0 0 0 -
15,000 72 16 56 240,000
15,000 0 0 -
0 0 -
15,000 0 0 -
10,000 100 100 -
12,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
10,000 93 5 88 50,000
0 0 -
15,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
17,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
15,000 91 91 -
15,000 0 0 -
0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
12,000 0 0 -
0 0 -
17,000 199 199 -
25,000 99 99 -
15,000 0 0 -
45,000 0 0 -
65,000 0 0 -
0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
0 0 -
135,000 0 0 -
0 0 -
45,000 0 0 -
0 0 -
 10,000 25 25 -
20,000 0 0 -
14,000 0 0 -
0 0 -
150,000 100 100 -
200,000 100 100 -
30,000 0 0 -
0 0 -
40,000 0 0 -
30,000 0 0 -
0 0 -
45,000 94 94 -
80,000 99 99 -
0 0 -
400,000 0 0 -
550,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
160,000 88 1 87 -
0 0 -
0 0 -
300,000 0 0 -
0 0 -
0 0 -
0 0 -
25% 0 0 -
40% 0 0 -
35% 0 0 -
0 0 -
11,000 0 0 -
11,000 0 0 -
0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
20,000 0 0 -
25,000 0 0 -
40,000 0 0 -
25,000 0 0 -
25,000 0 0 -
400,000 0 0 -
250,000 0 0 -
300,000 0 0 -
250,000 0 0 -
150,000 100 100 -
500,000 0 0 -
7258 0 79 7179 Rp 2,805,000

Jumlah Penerimaan bulan ini Rp 2,805,000

Jumlah Penerimaan bulan lalu Rp -
Jumlah Semua Rp 2,805,000

Bendahara Puskesmas

Novelia Gita Nurani, Amd.Kep

NIP. 19830225 201601 2 001
 TT CPW 14 1

KOMPOSIT 1
40,000 RJ UGD 1 -
5,100,000 HB METER 6 -
- -
- -
1,190,000 -
- -
390,000 -
2,130,000 -
- -
7,980,000 333
3,420,000 333
3,570,000 348
- -
2,745,000 540
6,500,000 -
13,000,000 -
- -
50,400,000 83
- -
- -
31,680,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
1,520,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
3,760,000 187
3,220,000 -
- -
2,000,000 -
- -
- -
2,475,000 -
 3,850,000 -
2,475,000 -
2,450,000 -
2,400,000 -
2,450,000 -
- -
2,500,000 291
- -
- -
- -
- -
6,300,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
14,850,000 -
6,000,000 -
3,875,000 154
- -
- -
11,520,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
10,000,000 -
9,900,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
6,000,000 -
- -
4,000,000 -
2,500,000 -
1,670,000 -
- -
4,900,000 -
950,000 352
3,560,000 498
2,460,000 81
4,400,000 711
6,930,000 -
- 1 -
4,450,000 258
(80,000) 1 -
2,275,000 178
2,500,000 -
- -
2,500,000 -
- -
- -
- -
- -
 - -
- -
6,615,000 -
2,000,000 -
1,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- 6 -
1,080,000 896
- -
- -
- -
1,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
930,000 440
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
1,365,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
3,383,000 -
2,475,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
 250,000 -
- -
- -
- -
15,000,000 -
20,000,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
4,230,000 -
7,920,000 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
14,080,000 87
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
15,000,000 -
- -
404,033,000 Rp 169,075,000 234,958,000