TINDAKAN KOREKTIF

No Dokumen : MM/SOP-
015/KK/
2021
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 9 April 2021
Halaman : 1/3
UPT Puskesmas H.Muhroji,S.Kep Ns
Kait-Kait NIP.197806292006041007

1. Pengertian Tindakan korektif adalah peñatalaksanaan terhadap hasil upaya dan atau
hasil pelayanan dimana didalam prosesnya tidak terjadi peningkatan
nilai mutu.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk mengetahui cara
pengambilan tindakan korektif terhadap pelaksanaan upaya dan
pelayanan yang tidak sesuai dengan target di Puskesmas Kait-Kait.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Kait-Kait Nomor:
MM/SK-004/KK/2021 tentang Kebijakan Mutu dan Keselamatan Pasien
4. Referensi Permenkes Nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas

5. Prosedur / a. Petugas melakukan persiapan penyelidikan terhadap ketidaksesuaian

Langkah- pelayanan / program
langkah b. Petugas menganalisa proses pelaksanaan pelayanan / upaya
c. Petugas menganalisa hasil pelaksanaan pelayanan / upaya
d. Petugas menganalisa kebutuhan pelanggan
e. Petugas mendokumentasikan ketidaksesuaian pelaksanaan pelayanan
upaya
f. Kepala Puskesmas membentuk Tim yang melibatkan pelaksana
pelayanan / upaya yang bersangkutan
g. Petugas menentukan waktu pertemuan untuk diskusi
h. Petugas bersama Tim melakukan pertemuan / diskusi
ketidaksesuaian yang ditemukan
i. Petugas bersama tim melakukan identifikasi tindakan koreksi yang
perlu dilaksanakan
j. Petugas mengajukan usulan tindakan korektif kepada kepala
Puskesmas
k. Kepala Puskesmas memberikan saran / persetujuan terhada pusulan
l. Bila ada saran dari kepala Puskesmas, petugas memperbaiki usulan
sesuai saran
m. Petugas member umpan balik kepada pelaksana pelayanan / upaya
untuk melaksanakan tindakan korektif yang disetujui
n. Petugas memastikan tindakan korektif dilaksanakan sesuai prosedur
yang disetujui
o. Pelaksana pelayanan / upaya mendokumentasikan prosedur tindakan
korektif
p. Petugas bersama tim melaksanakan rapat koordinasi tindakan
korektif secara periodik
6.
 melakukan persiapan penyelidikan terhadap ketidaksesuaian
pelayanan / program

menganalisa proses pelaksanaan pelayanan / upaya

menganalisa hasil pelaksanaan pelayanan / upaya

menganalisa kebutuhan pelanggan

mendokumentasikan ketidaksesuaian pelaksanaan pelayanan upaya

upaya

Kepala Puskesmas membentuk Tim yang melibatkan pelaksana

pelayanan / upaya yang bersangkutan

Petugas menentukan waktu pertemuan untuk diskusi

Petugas bersama Tim melakukan pertemuan / diskusi

ketidaksesuaian yang ditemukan

Petugas bersama tim melakukan identifikasi tindakan koreksi

yang perlu dilaksanakan

Petugas mengajukan usulan tindakan korektif kepada kepala

Puskesmas

Kepala Puskesmas memberikan saran / persetujuan terhadah

pusulan

Bila ada saran dari kepala Puskesmas, petugas memperbaiki

usulan sesuai saran

Petugas member umpan balik kepada pelaksana pelayanan /

upaya untuk melaksanakan tindakan korektif yang disetujui
7. Unit Terkait a. Tim mutu Puskesmas
b. Koordinator administrasi dan manajemen
c. Koordinator pelayanan klinis
d. Koordinator upaya kesehatan
e. Kepala Puskesmas

Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No. Yang Diubah Isi Perubahan
diberlakukan