LEMBAR PENGESAHAN
Setiap kegiatan di RSUD Cililin pelaksanaan proteksi dan keselamatan radiasi dalam
pemanfaatan sumber radiasi pengion adalah mutlak dilakukan RSUD Cililin. Oleh karena itu
RSUD Cililin wajib menyusun, menetapkan, dan menerapkan suatu program proteksi dan
keselamatan radiasi untuk memastikan keselamatan pasien, pekerja, masyarakat, dan
lingkungan hidup dari bahaya radiasi.
Dokumen Program Proteksi Dan Keselamatan Radiasi dibuat untuk memenuhi
persyaratan keselamatan radiasi. Program Proteksi Dan Keselamatan Radiasi diterapkan
dalam setiap kegiatan di fasilitas sesuai dengan prinsip proteksi radiasi. Program Proteksi Dan
Keselamatan Radiasi ini kami perbaharui dan disesuaikan dengan tujuan pemanfaatan sumber
radiasi pengion dan peraturan yang berlaku di Negara Indonesia. RSUD Cililin bertanggung
jawab dan mengutamakan keselamatan keselamatan pasien, pekerja, masyarakat, dan
lingkungan hidup di atas segalanya.
Dengan ini saya selaku Direktur RSUD Cililin, yang bertanda tangan di bawah ini atas
nama RSUD Cililin mempunyai komitmen di dalam menjalankan program proteksi dan
keselamatan radiasi.
II.3. Hal
Pelatihan............................................................................................................
11
BAB III. DESKRIPSI FASILITAS, PESAWAT SINAR - X DAN PERALATAN Hal
PENUNJANG, DAN PERLENGKAPAN PROTEKSI RADIASI ............................... 12
III.1. Deskripsi Fasilitas ............................................................................................. Hal
12
III.2. Deskripsi pesawat sinar-X dan peralatan penunjang ........................................ Hal
14
III.3. DeskripsiPembagian Daerah Kerja .................................................................. Hal
15
III.4. Deskripsi Perlengkapan Proteksi Radiasi ......................................................... Hal
16
BAB IV. PROSEDUR PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI Hal
17
IV.1. Proteksi dan Keselamatan Radiasi dalam Operasi Normal .............................. Hal
17
IV.1.1. Pengoperasian Pesawat Sinar-X ........................................................... Hal
17
IV.1.2. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Personil ............................... Hal
18
IV.1.3. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pasien .................................. Hal
19
IV.1.4. Proteksi dan Keselamatan Radiasi untuk Pendamping Pasien ............. Hal
19
IV.2. Rencana Penanggulangan Keadaan Darurat ..................................................... Hal
20
BAB V. REKAMAN DAN LAPORAN Hal
21
V.1. Keadaan Operasi Normal ................................................................................ Hal
21
V.2. Keadaan Darurat .............................................................................................. Hal
22
LAIN-LAIN .................................................................................................................. Hal
22
KESIMPULAN ............................................................................................................. Hal
23
DAFTAR ACUAN ....................................................................................................... Hal
24
LAMPIRAN .................................................................................................................. Hal
BAB I
PENDAHULUAN
Program Proteksi dan Keselamatan Radiasi adalah tindakan sistematis dan terencana
untuk melindungi pekerja, anggota masyarakat dan lingkungan hidup dari bahaya radiasi.
Program ini dibuat sesuai dengan amanat Peraturan Pemerintah No. 29 tahun 2008 dan
PP No. 5 tahun 2021 tentang Perizinan Pemanfaatan Sumber Radiasi Pengion dan Bahan
Nuklir, dengan mempertimbangkan Peraturan Pemerintah No. 33 tahun 2007 tentang
Keselamatan Radiasi Pengion dan Keamanan Sumber Radioaktif, Perka BAPETEN No. 4
tahun 2020 tentang Keselamatan Radiasi dalam Penggunaan pesawat Sinar-X Radiologi
Diagnostik dan Intervensional, serta Perka BAPETEN No. 4 tahun 2013 tentang Proteksi
dan keselamatan Radiasi dalam Pemanfaatan Tenaga Nuklir.
Untuk memastikan keselamatan dan kesehatan pekerja, masyarakat, dan lingkungan
hidup, RSUD Cililin berprinsip bahwa kegiatan pemanfaatan radiasi pengion
direncanakan, dan dioperasikan sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan oleh BAPETEN
dan menjamin paparan radiasi ditekan serendah-rendahnya. Penerimaan dosis radiasi
terhadap pekerja dan masyarakat tidak boleh melebihi Nilai Batas Dosis (NBD) yang
ditetapkan oleh BAPETEN.
1.2. Tujuan
Lingkup program proteksi ini mencakup seluruh pesawat sinar-X untuk tujuan
pemanfaatan radiologi diagnostik dan intervensional di RSUD Cililin.
1.4. Definisi
DIREKTUR RSUD
CILILIN
KEPALA INSTALASI
RADIOLOGI
RADIOGRAFER
Pada saat program proteksi ini dibuat, personil yang bekerja di Fasilitas radiologi
diagnostik RSUD Cililin adalah sebagai berikut:
4. Radiografer
Nama : Taupik Achmad Fauji, Amd. RAd
Pendidikan terakhir : D-3 ATRO
5. Radiografer
Nama : Dedi, Amd. Rad
Pendidikan terakhir : D-3 ATRO
6. Radiografer
Nama : Ramdhan Nugraha, AMR
Pendidikan terakhir : D-3 ATRO
7. Radiografer
Nama : Trisna Zhuliawan, Amd. Rad
Pendidikan terakhir : D-3 ATRO
8. Radiografer
Nama : Gilang Permadi, Amd. Rad
Pendidikan terakhir : D-3 ATRO
9. Radiografer
Nama : Opik Taufik, Amd. Rad
Pendidikan terakhir : D-3 ATRO
PROGRAM PROTEKSI No Dok : 2
DAN KESELAMATAN RADIASI RADIOLOGI Tanggal : 09.01.2019
DIAGNOSTIK “RSUD CILILIN” Revisi :
Jl. Cinta Karya Ds. Cililin Tlp. 022-6941600 Halaman 10 dari 23
1. Pemegang izin
a. Menyediakan, melaksanakan, mendokumentasikan program proteksi dan keselamatan
radiasi;
b. Membangun komunikasi yang baik pada seluruh tingkatan organisasi sehingga
informasi mengenai proteksi dan keselamatan radiasi dapat mudah dimengerti dan
dipahami;
c. Menetapkan kualifikasi personil yang memadai sesuai dengan bidang pekerjaannya;
d. Memastikan bahwa hanya personil yang sesuai dengan kompetensi yang bekerja
dalam Penggunaan pesawat sinar-X;
e. Menyelenggarakan pelatihan Proteksi Radiasi secara reguler;
f. Menyelenggarakan pemantauan kesehatan bagi Pekerja Radiasi setiap tahun;
g. Menyediakan perlengkapan Proteksi Radiasi sesuai pemanfaatan radiasi pengion;
h. Memantau pelaporan kepada Kepala BAPETEN mengenai pelaksanaan program
proteksi dan keselamatan radiasi, dan verifikasi keselamatan;
i. Mengidentifikasi dan memperbaiki faktor-faktor yang mempengaruhi proteksi dan
keselamatan radiasi sesuai dengan potensi bahaya;
j. Melakukan pemantauan dosis yang diterima personil dengan film badge atau TLD
badge1 setiap bulan;
k. Membuat dan memelihara rekaman terkait program proteksi dan keselamatan radiasi;
dan
l. Melakukan Uji Kesesuaian pesawat sinar-X dan memastikan bahwa pesawat sinar-X
yang digunakan dalam kondisi layak beroperasi.
4. Radiografer
a. Memberikan proteksi terhadap pasien, dirinya sendiri, dan masyarakat di sekitar
ruang pesawat sinar-X;
b. Menerapkan teknik dan prosedur yang tepat untuk meminimalkan paparan
yang diterima pasien sesuai kebutuhan; dan
c. Melakukan kegiatan pemrosesan film
d. Melakukan Quality Control terhadap kelayakan foto rontgen sesuai SOP
PROGRAM PROTEKSI No Dok : RAD/2022/PPR
DAN KESELAMATAN RADIASI RADIOLOGI Tanggal : 21.02.2022
DIAGNOSTIK “BLUD RSUD CILILIN” Revisi : 02
Jl. Cinta Karya Ds. Cililin Tlp. 022-6941600
II.3. Pelatihan
Manajemen RSUD Cililin mengalokasikan sumber daya manusia yang memadai untuk
menetapkan, melaksanakan dan menilai pendidikan dan pelatihan bagi pekerja radiasi.
Manajemen berkomitmen menyelenggarakan dan mengevaluasi pelatihan dalam bidang
proteksi dan keselamatan radiasi secara reguler untuk PPR, Dokter ahli radiologi/dokter yang
berkompeten dan radiographer.
Manajemen RSUD Cililin menetapkan dan menyediakan pekerja radiasi sesuai dengan
kualifikasi minimal pendidikan formal yang ditentukan menurut bidang pekerjaannya.
Program pelatihan yang direncanakan pada di lingkungan RSUD Cililin, adalah sebagai
berikut:
Bulan Sasaran
No Jenis Pelatihan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Rekualifikasi PPR v PPR
1
Proteksi Radiasi bagi v v v Pekerja
2 pekerja radiasi
proteksi radiasi. Kegiatan ini dilaksanakan oleh BAPETEN setiap 4 (empat) tahun
sekali.
BAB III
DESKRIPSI FASILITAS, PESAWAT SINAR-X DAN PERALATAN PENUNJANG,
DAN PERLENGKAPAN PROTEKSI RADIASI
Fasilitas radiologi merupakan satu kesatuan dari gedung RSUD Cililin dengan
spesifikasi pembagian ruang sebagai berikut3:
PROGRAM PROTEKSI No Dok : RAD/2022/PPR
DAN KESELAMATAN RADIASI RADIOLOGI Tanggal : 21.02.2022
DIAGNOSTIK “BLUD RSUD CILILIN” Revisi : 02
Jl. Cinta Karya Ds. Cililin Tlp. 022-6941600
Pengukuran
Tebal
Lokasi disekitar ruang radiologi Jenis material + Pb paparan
dinding
(mR/jam)
Kanan : Halaman 25 cm Bata merah 2 mm
Kiri : Ruang tunggu 25 cm Bata merah 2 mm
pasien
Atas : Rawat Inap
Bawah : Tanah
Belakang : Selasar 25cm Bata merah 2 mm
Depan : Ruang tunggu 25cm Bata merah 2 mm
pasien
Tanda bahaya : Lampu tanda radiasi berfungsi baik
radiasi Tanda bahaya radiasi mudah dilihat dan jelas terbaca
PROGRAM PROTEKSI No Dok : RAD/2022/PPR
DAN KESELAMATAN RADIASI RADIOLOGI Tanggal : 21.02.2022
DIAGNOSTIK “BLUD RSUD CILILIN” Revisi : 02
Jl. Cinta Karya Ds. Cililin Tlp. 022-6941600
Pengukuran
Tebal
Lokasi disekitar ruang radiologi Jenis material + Pb paparan
dinding
(mR/jam)
Kanan :
Kiri :
Atas :
Bawah :
Belakang :
Depan : Tabir Radiasi 2 mmPb
Tanda bahaya : Lampu tanda radiasi berfungsBata merahi baik
radiasi Tanda bahaya radiasi mudah dilihat dan jelas terbaca
PROGRAM PROTEKSI No Dok : RAD/2022/PPR
DAN KESELAMATAN RADIASI RADIOLOGI Tanggal : 21.02.2022
DIAGNOSTIK “BLUD RSUD CILILIN” Revisi : 02
Jl. Cinta Karya Ds. Cililin Tlp. 022-6941600
Pembagian daerah kerja pada RSUD Cililin terbagi atas Daerah Pengendalian dan/atau
Daerah Supervisi. Manajemen RSUD Cililin berupaya melindungi masyarakat dengan
mencegah akses masyarakat ke Daerah Pengendalian. Proteksi radiasi di Daerah
Pengendalian dilakukan dengan cara menempelkan tanda peringatan bahaya radiasi yang
jelas, mudah terlihat, dan mencolok di setiap pintu akses ke Daerah Pengendalian. Ruang
radiologi juga dilengkapi dengan lampu tanda radiasi di luar pintu masuk yang menyala saat
ruang radiologi digunakan. Manajemen RSUD Cililin memastikan bahwa seluruh tanda
bahaya radiasi ini berfungsi.
III.3.1. Daerah Pengendalian, di daerah pengendalian ini RSUD Cililin melakukan tindakan
proteksi dan keselamatan radiasi dengan:
Daerah Pengendalian dalam RSUD Cililin kami adalah ruang radiologi yang terdapat
pemanfaatan pesawat sinar-X di dalamnya, yaitu ruang radiologi 1.
III.3.2. Daerah Supervisi, di daerah ini RSUD Cililin menetapkan daerah supervisi dengan
mempertimbangkan kriteria potensi penerimaan paparan radiasi individu lebih dari
NBD anggota masyarakat dan kurang dari 3/10 (tiga per sepuluh) NBD pekerja
radiasi dan bebas kontaminasi, selain itu Nama instansi:
a. Menandai dan membatasi Daerah Supervisi yang ditetapkan dengan tanda yang
jelas; dan
b. Memasang tanda di titik akses masuk Daerah Supervisi.
PROGRAM PROTEKSI No Dok : RAD/2022/PPR
DAN KESELAMATAN RADIASI RADIOLOGI Tanggal : 21.02.2022
DIAGNOSTIK “BLUD RSUD CILILIN” Revisi : 02
Jl. Cinta Karya Ds. Cililin Tlp. 022-6941600
Untuk memastikan proteksi pasien, pekerja dan masyarakat terpenuhi, RSUD Cililin
menyediakan perlengkapan proteksi. Petugas Proteksi Radiasi akan memastikan bahwa
perlengkapan ini berfungsi baik dan digunakan sebagaimana mestinya. Saat ini RSUD Cililin
memiliki perlengkapan proteksi sebagai berikut:
BAB IV
PROSEDUR PROTEKSI DAN KESELAMATAN RADIASI
Untuk memantau dosis pekerja, manajemen RSUD Cililin memastikan bahwa seluruh
pekerja radiasi menggunakan pemantau radiasi personil TLD. Manajemen RSUD Cililin
secara berkala mengirimkan pemantau radiasi personil ke Instansi Pembaca Dosis dan
mengirimkan hasil evaluasi dosis ke BAPETEN.
Untuk memastikan dosis paparan radiasi yang diterima pekerja minimal, kami
menyediakan desain radiologi diagnostik dan intervensional yang memenuhi standar sesuai
peraturan BAPETEN, prosedur pengoperasian, dan peralatan proteksi. Hal itu bertujuan untuk
keselamatan radiasi ; mencegah efek deterministik dan meminimalkan efek stokastik. Maka
dari itu Nilai Batas Dosis (NBD) untuk personil/ pekerja radiasi di RSUD Cililin adalah 10
mSv/ tahun rata-rata dalam 5 tahun.
Sebagai pemegang izin, sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 33 tahun 2007
tentang Keselamatan Radiasi Pengion Dan Keamanan Sumber Radioaktif, kami
menyelenggarakan pemeriksaan kesehatan pekerja yang dilakukan pada saat sebelum bekerja,
selama bekerja paling sedikit sekali dalam 1 (satu) tahun dan pada saat memutuskan
hubungan kerja.
Penggunaan pesawat mobile hanya dioperasikan untuk keadaan darurat dan tidak
digunakan untuk penggunaan rutin. Pada saat pengoperasian pesawat mobile, keselamatan
pasien atau masyarakat di sekitarnya menjadi concern manajemen RSUD Cililin, oleh
karenanya pengoperasian pesawat mobile harus disertai dengan perisai radiasi mobile untuk
melindungi pasien lain dan masyarakat.
Untuk proteksi dan keselamatan radiasi pasien, manajemen RSUD Cililin
menyediakan prosedur sebagai berikut:
PROGRAM PROTEKSI No Dok : RAD/2022/PPR
DAN KESELAMATAN RADIASI RADIOLOGI Tanggal : 21.02.2022
DIAGNOSTIK “BLUD RSUD CILILIN” Revisi : 02
Jl. Cinta Karya Ds. Cililin Tlp. 022-6941600
BAB V
REKAMAN DAN LAPORAN
Sesuai Peraturan Kepala BAPETEN No. 4 Tahun 2013 Pasal 53 tentang Proteksi Dan
Keselamatan Radiasi Dalam Pemanfaatan Tenaga Nuklir, Manajemen RSUD Cililin
menyimpan dan memelihara hasil pemantauan kesehatan dan hasil pemantauan dosis pekerja
radiasi dalam jangka waktu:
Tabel 8. Rekaman hasil pemantauan kesehatan dan hasil pemantauan dosis pekerja radiasi.
Uraian rekaman Keterangan
Hasil pemantauan tingkat radiasi dan/atau Tidak ada
kontaminasi didaerah kerja.
Hasil pemantauan radioaktivitas lingkungan di Tidak ada
luar fasilitas dan fasilitas
Hasil pemantauan dosis yang diterima Pekerja Ada
Radiasi
Hasil pemantauan kesehatan bagi Pekerja Ada
Radiasi
PROGRAM PROTEKSI No Dok : RAD/2022/PPR
DAN KESELAMATAN RADIASI RADIOLOGI Tanggal : 21.02.2022
DIAGNOSTIK “BLUD RSUD CILILIN” Revisi : 02
Jl. Cinta Karya Ds. Cililin Tlp. 022-6941600
Pelaporan Kedaruratan :
Tel : (021) 6385 6518 (pada hari dan jam kerja)
Hp : 0811 8573 836, 0815 8054 081 (24 jam/7 hari)
Fax : (021) 630 2187
Email : sos@bapeten.go.id