DAFTAR HADIR 0RIENTASI KADER

DALAM PELACAKAN KEMATIAN WANITA USIA SUBUR

Desa :
Tanggal / Bulan / Tahun : / Juni / 2022

NO NAMA KADER ALAMAT PENANGGUNG JAWAB TTD

Bandar Baru, Juni 2022

Diketahui Oleh, Pelapor,
Ka.UPT Puskesmas Bandar Baru
1.
Nip.

Dr.Tomo Edy, M.Kes 2.

Nip. 19790722 201001 1 012 Nip.

NB : Lampirkan Modul Orientasi

 LAPORAN KEGIATAN PERENCANAAN PERSALINAN DAN PENANGANAN KOMPLIKASI (P4K)
Desa :
Tanggal / Bulan / Tahun : / Juni / 2022

Melaksanakan Jumlah IMD IMD Bersticker Komplikasi Ditangani BULIN IKUT KB

No Nama Peserta P4K PASCA SALIN
ya tdk IMD Bumil Bufas Dpt Sticker Dpt Pely.ANC Salin Di Nakes Dpt Pely. Bumil Bulin Bufas
Nifas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Bandar Baru, Juni 2022

Diketahui Oleh, Pelapor,
Ka.UPT Puskesmas Bandar Baru
1.
Nip.

Dr.Tomo Edy, M.Kes 2.

Nip. 19790722 201001 1 012 Nip.
 DAFTAR HADIR ORIENTASI E-KOHORT BALITA

Desa :
Tanggal / Bulan / Tahun : / Juli / 2022

NO NAMA KADER ALAMAT PENANGGUNG JAWAB TTD

Bandar Baru, Juli 2022

Diketahui Oleh, Pelapor,
Ka.UPT Puskesmas Bandar Baru
1.
Nip.

Dr.Tomo Edy, M.Kes 2.

Nip. 19790722 201001 1 012 Nip.

NB : Lampirkan Modul Orientasi