Anda di halaman 1dari 3

SURAT REKOMENDASI

No : 445.5 / /PKM.Psk/ IX /2021

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Hj. Salwah


NIP : 197307272007012011
Jabatan : Kepala Puskesmas Pasar Kemis
Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang

Dengan ini menerangkan bahwa Kami pada prinsipnya tidak keberatan atas Praktek
Bidan :

Nama : Yayan Hafianty


Alamat Praktek : Puskesmas Pasar Kemis
Jl. Cempaka Raya, Perum Bumi Indah Tahap 3
Kec.Pasar Kemis
Kab.Tangerang 15560

Demikian Surat rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan
bukan merupakan surat izin sementara.

Pasar Kemis, 3 September 2021


Kepala UPT Puskesmas Pasar Kemis

dr. Hj. Salwah


NIP. 197307272007012011
SURAT KETERANGAN
No : 445.5 / /Pkm. Psk/ /20

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Hj. Salwah


NIP : 197307272007012011
Jabatan : Kepala Puskesmas Pasar Kemis
Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : dr. Sami Rahmawati


Alamat : Jl. Anggrek 1 B.15 No.17 RT. 004 RW 008 Pondok Indah
Kutabumi – Kab. Tangerang 15561
Jabatan : Ahli Pertama - Dokter
Tempat Bekerja : Puskesmas Pasar Kemis

Bahwa benar nama tersebut diatas adalah staff puskesmas pasarkemis.


Demikian Surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan
bukan merupakan surat izin sementara.

Tangerang, 15 Agustus 2022


Kepala UPTD Puskesmas Pasar
Kemis

dr. Hj. Salwah


NIP. 197307272007012011
SURAT REKOMENDASI
No : 445.5 / /PKM. Psk/ II /2022

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Hj. Salwah


NIP : 197307272007012011
Jabatan : Kepala Puskesmas Pasar Kemis
Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang

Dengan ini menerangkan bahwa Kami pada prinsipnya tidak keberatan atas Praktek
Bidan :

Nama : Martuti Rahayu, SST


Alamat Praktek : Taman Walet SB 5 No.2 Kel.Sindang Sari Kec.Pasar Kemis
Kab.Tangerang 15560

Dengan ketentuan :
1. Dalam kegiatan sehari-hari agar dapat saling bekerja sama dengan instansi kesehatan
yang berada di wilayahnya.
2. Pada setiap bulan agar melaporkan kegiatannya secara tertulis kepada Kepala
Puskesmas Pasar Kemis

Demikian Surat rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan
bukan merupakan surat izin sementara.

Tangerang, 23 Februari 2022


Kepala UPT Puskesmas Pasar Kemis

dr. Hj. Salwah


NIP. 197307272007012011

Anda mungkin juga menyukai