PT.

MEDIKALOKA TANGERANG
RUMAH SAKIT HERMINA TANGERANG
Jl. KS. Tubun No. 10, Kel. Pasar Baru, Kec. Karawaci. Tangerang
15112 Tclp. (021) 55772525 (Hunting) Fax. (021) 5582705
Website www.herminahospitals.com

Yang bertanda tangan di bawah ini

llama : dr. Nienne Aridayanlhi H., MA kS, M. H

Jabatan : Direktur
Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit hermina Tangerang
Alamat ltumah Sat it : JI. KS Tubun No. 10, Kelurahan Pasar baru, Kecamatan
Karawaci, Kota Tangerang

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : dr. Dzuan Ardiansyah
Alomat Rumah : Jl. Ranca dulang III, G g . Sentosa III, RT 002/001
kel. Margasari, kec. karawaci

Adalah benar dokter yang melakukan pelayanan sebagai Dokter Umum di Rumah Sakit
Hermina Tangeng.

Sebagai bahan pertimbangan jumlah pasien rawat jalan dan rawat inap,pasien
jaminan pribadi dan BPJS yang sudah ditangani oleh dokter yang bersangkutan
selama tahun 2017 s.d. 2021, sebagai berikut :

Jumlah Pasicn
No Jenis Kegiatan Total keterangan
2817 2015 201S 202tl 2fl2l
Konsultasi Poliklinik
580 1767 2044 1850 861 7102
RWJ
2 Konsultasi RWI 238 538 395 472 250 1933

Demikianlah surat keterangan ini di buat untuk dapat memenuhi administrasi

pengurusan STR.

Scanned with CamScanner