Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERSETUJUAN PIMPINAN

Nomor: 800 / ……/ Rende /2023

Yang Bertanda Tangan di bawah ini


Nama : dr. Fariza Dono Prasetyo
NIP : 19821008 200901 1004
Jabatan : Kepala Puskesmas Rende
Dengan ini tidak berkeberatan dan memberikan persetujuan untuk pembuatan SIP kepada :
Nama : Ayu Mutiara Sari, dr
No.STR : 31.2.1.100.2.22.172775
STR ke : II
Jabatan : Ahli Pertama – Dokter
Sarana : Klinik Raja Medika
Alamat Sarana : Kp. Mekargalih Rt 11, Rw 05, Sawit, Darangdan, Purwakarta

Demikian Surat ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bandung Barat, 4 April 2023


Kepala Puskesmas Rende

dr. FARIZA DONO PRASETYO


NIP. 19821008 200901 1004
Pembina, IV/a
SURAT PERSETUJUAN PIMPINAN

Nomor: K / 07 / RM / IV /2023

Yang Bertanda Tangan di bawah ini

Nama : drg. Dea Intania Dewi

NIK : 3214066011950004

Jabatan : Direktur Klinik Raja Medika

Dengan ini tidak berkeberatan dan memberikan persetujuan untuk pembuatan SIP kepada :

Nama : Ayu Mutiara Sari, dr

No.STR : 31.2.1.100.2.22.172775

STR ke : II

Jabatan : Ahli Pertama – Dokter

Sarana : Klinik Raja Medika

Alamat Sarana : Kp. Mekargalih Rt 11, Rw 05, Sawit, Darangdan, Purwakarta

Demikian Surat ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Purwakarta, 6 April 2023

Direktur Klinik Raja Medika

drg. Dea Intania Dewi

Anda mungkin juga menyukai