DINAS PENDIDIKAN
Jl. Patimura Nomor 9 Telepon 0353-881580
BOJONEGORO
Petunjuk Pengisian : 1. Lingkari jawaban pilihan yang sesuai dengan kondisi nyata sekolah Bpk/Ibu!
2. Isilah titik-titik pada kolom jawaban, sesuai dengan rapor pendidikan sekolah Bpk/Ibu!
_________________ ___________________
NIP. NIP.