Anda di halaman 1dari 1

Praktek Umum dr.Anna Praktek Umum dr.Anna Praktek Umum dr.Anna Praktek Umum dr.

Anna
Jl.Sultan Hasanudin,Kel Talang Bakung Jl.Sultan Hasanudin,Kel Talang Bakung Jl.Sultan Hasanudin,Kel Talang Bakung Jl.Sultan Hasanudin,Kel Talang Bakung
Kec.PaalMerah Kota Jambi Kec.PaalMerah Kota Jambi Kec.PaalMerah Kota Jambi Kec.PaalMerah Kota Jambi

Hari/Tanggal : Hari/Tanggal : Hari/Tanggal : Hari/Tanggal :


Nama : Nama : Nama : Nama :
Umur : Umur : Umur : Umur :
Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : Jenis Kelamin : Jenis Kelamin :

Hasil Pemeriksaan Darah Hasil Pemeriksaan Darah Hasil Pemeriksaan Darah Hasil Pemeriksaan Darah
1. Gula Darah 1. Gula Darah 1. Gula Darah 1. Gula Darah
b. Puasa : mg/dl c. Puasa : mg/dl a. Puasa : mg/dl a. Puasa : mg/dl
c. Sewaktu : mg/dl d. Sewaktu : mg/dl b. Sewaktu : mg/dl b. Sewaktu : mg/dl
2. Asam Urat : mg/dl 2. Asam Urat : mg/dl 2. Asam Urat : mg/dl 2. Asam Urat : mg/dl
3. Kolesterol : mg/dl 3. Kolesterol : mg/dl 3. Kolesterol : mg/dl 3. Kolesterol : mg/dl
4. Tekanan Darah : mg/dl 4. Tekanan Darah : mg/dl 4. Tekanan Darah : mg/dl 4. Tekanan Darah : mg/dl
5. Berat Badan : mg/dl 5. Berat Badan : mg/dl 5. Berat Badan : mg/dl 5. Berat Badan : mg/dl

SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH SEMOGA LEKAS SEMBUH

Anda mungkin juga menyukai