LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA 0355 LEMAH

NENDEUT

Diajukan untuk memenuhi persyaratan Ujian Praktik Kerja Profesi Apoteker

pada Program Studi Apoteker Fakultas Farmasi
Universitas Jenderal Achmad Yani

AKBAR MAULANA HIDAYAT , S.Farm

3351211437

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
CIMAHI
2022
 HALAMAN PENGESAHAN

LAPORAN AKHIR PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK KIMIA FARMA 0355 LEMAH NENDEUT

Juni 2022

AKBAR MAULANA HIDAYAT, S.Farm

3351211437

Disetujui Oleh:

Dr. apt. Fahrauk Faramayuda. M.Sc apt. Wida Mulyaningsih, S.Farm

Pembimbing PKPA Preseptor PKPA
Universitas Jenderal Acmad Yani Kimia Farma 0355 Lemah Nendeut

Mengetahui:
Business Manager
PT. Kimia Farma
Apotek Unit Bisnis
Bandung

Apt. Oliv Fabia, S.Farm.

 KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirobbil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT atas limpahan berkat dan rahmat-Nya selama penulisan Laporan Akhir
Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia Farma 0355 Lemah
Nendeut jl. Lemah Neudeut Bandung sehingga dapat terselesaikan tepat pada
waktunya. Shalawat serta salam senantiasa tercurahkan kepada Nabi Muhammad
SAW, keluarga, para sahabat serta umat yang selalu taat pada perintah dan
ajarannya sampai akhir zaman.

Adapun maksud dan tujuan laporan akhir ini disusun adalah untuk memenuhi
salah satu syarat mengikuti Ujian Profesi Apoteker pada Program Studi Profesi
Apoteker, Fakultas Farmasi, Universitas Jenderal Achmad Yani.

Penulisan laporan akhir ini tidak akan terselesaikan tanpa bantuan banyak pihak,
baik secara langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu dengan penuh
kesungguhan dan kerendahan hati, penulis menyampaikan terima kasih yang
sedalam-dalamnya kepada :
1. Bapak apt. Oliv Fabia, S.Farm., selaku BM (Bussiness Manager) Kimia Farma
Bandung, serta seluruh Staff dan Karyawan Apotek Kimia Farma.
2. Ibu Prof. Dr. apt. Afifah B. Sutjiatmo, MS., selaku Dekan Fakultas Farmasi,
Universitas Jenderal Achmad Yani.
3. Ibu apt. Linda P Suherman, M.Si., selaku Ketua Program Studi Profesi
Apoteker, Fakultas Farmasi, Universitas Jenderal Achmad Yani.
4. Ibu Dr. Apt. Mira Andam Dewi M.Si., selaku koordinator Praktik Kerja
Profesi Apoteker di Apotek, Program Studi Profesi Apoteker, Fakultas
Farmasi, Universitas Jenderal Achmad Yani.
5. Bapak Dr. apt. Fahrauk Faramayuda, M.Sc, selaku pembimbing Praktik Kerja
Profesi Apoteker yang telah memberikan bimbingan dalam penyelesaian
laporan dan memberikan arahan serta pengetahuan selama melaksanakan
PKPA.
6. Ibu apt. Wida Mulyaningsih, S.Farm., selaku Pembimbing Praktik Kerja
Profesi Apoteker di Apotek Kimia Farma di Apotek Kimia Farma 0355
Lemah Nendeut atas semua dukungan, masukan dan ilmu yang telah
diberikan selama pelaksanaan dan penyusunan laporan Praktik Kerja Profesi
Apoteker ini.
7. Bapak dan Ibu dosen Program Studi Profesi Apoteker, Fakultas Farmasi,
Universitas Jenderal Achmad Yani.
8. Seluruh staff dan karyawan Program Studi Profesi Apoteker, Fakultas
Farmasi,Universitas Jenderal Achmad Yani.
9. Apoteker pendamping, TTK serta seluruh karyawan Apotek Kimia Farma
0355 Lemah Neundeut yang telah memberi ilmu serta pengalaman PKPA
yang menyenangkan.
10. Kedua orang tua serta kakak dan adik yang selalu memberikan motivasi,
semangat, kasih sayang serta doa yang tulus dalam penyelesaian studi ini.
11. Sahabat dan rekan-rekan Program Studi Profesi Apoteker Angkatan XXXII
yang telah memberikan pengalaman, pembelajaran, dan kesanyang tidak akan
pernah terlupakan.
12. Semua pihak yang telah membantu, menginspirasi, dan mendoakan yang tidak
i
dapat dituliskan satu persatu.

ii
Dalam penulisan laporan akhir ini penulis banyak mendapat kesulitan dan
hambatan, sehingga masih jauh dari sempurna. Untuk itu, penulis sangat
mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak.

Akhir kata, semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan karunia-Nya dan

membalas semua amal budi serta kebaikan pihak-pihak yang telah membantu
dalam penyusunan laporan akhir ini. Penulis berharap semoga penelitian ini dapat
memberikan manfaat dan menambah wawasan bagi pihak yang membutuhkan.

Cimahi, Juli 2022

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..............................................................................................I
DAFTAR ISI..........................................................................................................III
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................V
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................VI
BAB I.......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
1.1 LATAR BELAKANG................................................................................................................. 1
1.2 TUJUAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER.............................................................. 1
1.3 MANFAAT PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER......................................................... 2
1.4 WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER....2
BAB II......................................................................................................................3
PELAKSANAAN PKPA.........................................................................................3
2.1 TINJAUAN UMUM PT. KIMIA FARMA (PERSERO)............................................3
2.1.1 Lokasi dan Tata Letak Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut.....3
2.1.2 Struktur Organisasi..................................................................................3
2.1.3 Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut.........3
2.2 PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, ALKES DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI
(BMHP)................................................................................................................4
2.2.1 Perencanaan.............................................................................................4
2.2.2 Pengadaan................................................................................................4
2.2.3 Penerimaan..............................................................................................5
2.2.4 Penyimpanan............................................................................................6
2.2.5 Pemusnahan.............................................................................................6
2.2.6 Pengendalian............................................................................................6
2.2.7 Pencatatan dan Pelaporan........................................................................7
2.3 PELAYANAN FARMASI KLINIK........................................................................................... 7
2.3.1 Pengkajian dan pelayanan resep..............................................................7
2.3.2 Dispensing...............................................................................................8
2.3.3 Pelayanan Informasi Obat (PIO).............................................................8
2.3.4 Konseling.................................................................................................8
2.3.5 Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care)....................9
2.3.6 Pemantauan Terapi Obat (PTO)..............................................................9
2.3.7 Monitoring Efek Samping Obat (MESO)................................................9
BAB III..................................................................................................................10
TUGAS KHUSUS.................................................................................................10
LABEL OBAT.......................................................................................................10
3.1 PENDAHULUAN..................................................................................................................... 10
3.2 PEMBAHASAN........................................................................................................................ 10
3.3 KESIMPULAN.......................................................................................................................... 12

iv
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................13

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar II. 1 Stuktur Organisasi Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut................14

Gambar II. 2 Kartu Stok.........................................................................................15
Gambar II. 3 Formulir Uji Petik.............................................................................16
Gambar II. 4 Etiket.................................................................................................17
Gambar II. 5 Label Antibiotik................................................................................17
Gambar II. 6 Copy Resep.......................................................................................18
Gambar II. 7 Contoh Surat Pesanan Obat yang Mengandung Prekursor Farmasi.19
Gambar II. 8 Kwitansi Apotek...............................................................................20
Gambar II. 9 Surat Pesanan Narkotika...................................................................21
Gambar III. 1 Contoh penempatan LASA.............................................................12
Gambar III. 2 Tugas Khusus..................................................................................22

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 STRUKTUR ORGANISASI KIMIA FARMA 0355 LEMAH

NEUNDEUT..........................................................................................................14
LAMPIRAN 2 KARTU STOK.............................................................................15
LAMPIRAN 3 FORMULIR UJI PETIK...............................................................16
LAMPIRAN 4 ETIKET DAN LABEL.................................................................17
LAMPIRAN 5 COPY RESEP...............................................................................18
LAMPIRAN 6 CONTOH SURAT PESANAN OBAT YANG MENGANDUNG
PREKURSOR FARMASI.....................................................................................19
LAMPIRAN 7 KWITANSI APOTEK..................................................................20
LAMPIRAN 8 SURAT PESANAN NARKOTIKA.............................................21
LAMPIRAN 9 TUGAS KHUSUS........................................................................22

vii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan adalah salah satu kebutuhan utama manusia. Pada pasal 28 H UUD
1945 dinyatakan bahwa setiap orang berhak untuk hidup sejahtera lahir dan batin,
bertempat tinggal dan mendapatkan lingkungan hidup yang baik dan serta berhak
memperoleh pelayanan kesehatan. Dalam penyelenggaraannya, pelayanan
kesehatan harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang bertanggung jawab,
memiliki etik dan moral yang tinggi, keahlian dan kewenangan yang secara terus
menerus harus ditingkatkan mutunya (UU No. 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan). Kegiatan yang dilakukan dalam upaya peningkatkan kesehatan antara
lain promotive, preventif, kuratif dan rehabilitative. Upaya peeningkatan
kesehatan tersebut berkaitan erat dengan bidang farmasi melalui pelayanan
kefarmasian di apotek (Undang-undang RI, 2009).

Apotek termasuk salah satu sarana yang mendukung penyelenggaraan upaya

kesehatan untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat.
Apotek memiliki dua fungsi utama yaitu pelayanan kesehatan pada masyarakat
(fungsi social) dan sebagai bisnis retail (profil oriented), kedua fungsi tersebut
tidak dapat dipisahkan antar satu dengan yang lainnya. Apotek juga dapat
diartikan sebagai tempat dimana apoteker melakukan pekerjaan kefarmasian
(Mukaddas, Zubair & Ysriari, 2018).

Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah
mengucapkan sumpah apoteker (PP 51, 2009; Permenkes RI, 2014). Apoteker
sangat erat kaitanya dengan apotek, dimana apotek merupakan salah satu tempat
dilakukannya pekerjaan kefarmasian, di samping penyaluran sediaan farmasi, dan
pembelakan kesehatan lainnya kepada masyarakat. Sesuai dengan peraturan
pemerintah, apotek harus di bawah tanggung jawab seorang apoteker.

Dengan ini untuk mempersiapkan apoteker yang profesional dan kompeten maka
perlu dilakukan kegiatan praktik kerja di Apotek yang akan memberikan ilmu dan
pengalaman bagi calon apoteker untuk berperan secara langsung dalam pelayanan
kefarmasian pada masyarakat dan sebagai pelatihan untuk penerapan ilmu yang
telah didapatkan. Berdasarkan hal tersebut, Program Studi Profesi Apoteker
Fakultas Farmasi Universitas Jenderal Achmad Yani, berkerja sama dengan PT.
Kimia Farma Apotek Unit Bisnis Bandung dalam menyelenggarakan kegiatan
Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA). Dengan adanya kegiatan ini diharapkan
tersedianya tenaga kefarmasian yang kompeten yang dapat menjamin kualitas
pelayanan kesehatan kepada masyarakat di Indoneia.

1.2 Tujuan Praktik Kerja Profesi Apoteker

Tujuan dilaksansakn Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) adalah sebagai
berikut:
1. Meningkatkan pemahaman calon apoteker tentang peran, fungsi, posisi, dan
tanggung jawab apoteker dalam pelayanan kefarmasian di apotek.
2. Membekali calon apoteker agar memiliki wawasan, pengetahuan, ketrampilan,

1
 dan pengalaman praktis untuk melakukan pekerjaan kefarmasian di apotek
3. Memberi kesempatan kepada calon apoteker untuk melihat dan mempelajari
strategi dan kegiatan-kegiatan yang dapat dilakukan dalam rangka
pengembangan praktek farmasi komunitas di apotek Pelaksanaan PKPA di
Apotek
4. Mempersiapkan calon apoteker dalam memasuki dunia kerja sebagai tenaga
farmasi yang profesional.
5. Memberi gambaran nyata tentang permasalahan pekerjaan kefarmasian di
apotek.

1.3 Manfaat Praktik Kerja Profesi Apoteker

1. Mengetahui, memahami tugas, dan tanggung jawab apoteker dalam mengelola
apotek.
2. Mendapatkan pengalaman praktis mengenai pekerjaan kefarmasian di apotek.
3. Mendapatkan pengetahuan manajemen praktis di apotek.
4. Meningkatkan rasa percaya diri untuk menjadi apoteker yang profesi.

1.4 Waktu dan Tempat Pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker

Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dilaksanakan di Apotek Kimia Farma
0355 Lemah Neundeut yang terletak di jalan Lemah Neundeut no. 1E RT.05
RW.04 Sukawarna Kecamatan. Sukajadi Kota Bandung. Pelaksanaan PKPA
dilaksanakan tanggal 1 s/d 30 Juni 2022.

2
 BAB II
PELAKSANAAN PKPA

2.1 Tinjauan Umum PT. Kimia Farma (Persero)

2.1.1 Lokasi dan Tata Letak Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut
Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut terletak di jalan Lemah Neundeut no.
1E RT.05 RW.04 Sukawarna Kecamatan Sukajadi Kota Bandung. Apotek ini
memiliki lokasi yang cukup strategis karena dekat dengan area perkotaan,
pemukiman penduduk, dan akses jalan dua arah yang sangat ramai dilewati
kendaraan pribadi maupun kendaraan umum. Bangunan Apotek Kimia Farma
0355 lemah neundeut memiliki area pelayanan resep (meliputi penerimaan resep,
penyerahan obat/PIO, dan kasir), area konsultasi obat, ruang peracikan dan
penyimpanan obat berdasarkan bentuk sediaan, efek farmakologinya (secara
alfabetis) dan kategori khusus (fast moving, produk kimia farma, dan generik),
area tunggu pasien, dan toilet. Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut
memberikan pelayanan setiap hari selama 24 jam yang terbagi dalam 3 shift yaitu
shift pagi, shift siang dan malam.

2.1.2 Struktur Organisasi

Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut merupakan salah satu apotek
pelayanan PT. Kimia Farma Apotek yang berada dibawah unit Business Manager
Bandung. Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut dalam kegiatan
operasionalnya dipimpin oleh seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA), dimana
dalam menjalani tugasnya APA dibantu oleh tiga orang Apoteker Pendamping
(Aping) dan empat orang Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK). Struktur organisasi
Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut tertera pada Lampiran 1.

2.1.3 Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut

Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut dalam kegiatan operasionalnya
memilik sumber daya manusia yang terdiri dari seorang Apoteker Pengelolah
Apotek (APA) atau sebagai Pharmacy Manager (Ph.M), tiga orang Apoteker
Pendamping (Aping), dan empat orang Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK). Tugas
dan tanggung jawab dari setiap bagian adalah :
1. Apoteker Penanggung Jawab Apotek (APA), yaitu apt. Wida Mulyaningsih,
S.Farm. APA bertindak sebagai manajer Apotek pelayanan yang memiliki
kemampuan untuk merencanakan, mengorganisasikan, memimpin, dan
mengawasi jalannya apotek.
2. Apoteker Pendamping (Aping) yaitu apt. Budi S.Farm, apt. Nur Titin S.Farm,
dan apt Sholihatul Ulfa S.Farm bertanggung jawab terhadap tugas pelayanan
obat, memberi konsultasi, informasi, dan edukasi kepada pasien berkaitan
dengan pengobatan berdasarkan resep dokter maupun swamedikasi.
3. Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK), yaitu Novi, S.Farm, Nuggi S.Farm, Dimas
S.Farm dan Heni S.Farm, yang bertanggung jawab terhadap pelayanan
kefarmasian, pengadaan barang dan merchandising seperti pengentrian faktur,
pemesanan barang atas perintah Pharmacy Manager, kualitas barang,
ketersediaan barang, sewa barang-barang trading item, serta mengatur
administrasi kas/bank.

3
2.2 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alkes dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP)
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai harus
dilaksanakan secara multidisiplin, terkoordinir dan menggunakan proses yang
efektif baik secara manual maupun digitalisasi untuk menjamin kendali mutu dan
kendali biaya (Kemenkes RI, 2019).

2.2.1 Perencanaan
Perencanaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP adalah tahap awal untuk
menepakan jenis serta jumlah sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP yang
sesuai dengan kebutuhan (Kemenkes RI, 2019)
Metode perencanaan yang dilakukan di Apotek Kimia Farma 0355 Lemah
Neundeut meliputi:
1. Analisis pareto
Analisis adalah penggolongan berdasarkan peringkat prioritas yang dibagi
kedalam tiga kelompok yaitu A, B, C.
a. Pareto A : 15-20% dari jumlah jenis barang bernilai 80% dari total nilai
persediaan
b. Pareto B : 20-25% berikutnya bernilai 15% dari total nilai persediaan
c. Pareto C : 50-60% sisanya bernilai 5% dari total nilai persediaan barang
Keuntungan analisis pareto yaitu pemasaran ekonomis, persediaan barang
terjaga sehingga tidak terjadi stock out, atau over stock, terhindar dari risiko
barang rusak, hilang, atau kadaluarsa.
2. Defekta
Defekta adalah nama-nama obat yang telah mencapai stok minimal.
3. Data penolakan
Data penolakan adalah nakma-nama obat yang diminta oleh konsumen namun
tidak tersedia di apotek.

2.2.2 Pengadaan
Pengadaan merupakan kegiatan untuk merealisasi kebutuhan yang telah
direncanakan dan disetujui, melalui pembelian. Untuk menjamin kualitas
pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan (Kemenkes RI, 2019). Pengadaan
di Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut terdiri dari :
1. Pengadaan Rutin
Pengadaan rutin yang dilakukan di Apotek Kimia Farma yaitu Forecasting.
Forecasting merupakan suatu sistem yang bersifat otomatis yang telah
terprogram di komputer dimana jika jumlah obat/barang kurang dari jumlah
maksimum akan muncul pada kolom SP. Pengadaan dengan sistem
forecasting dilakukan setiap dua minggu sekali.
2. Pengadaan Non-rutin
a. Dropping
Dropping adalah penyerahan obat atau perbekalan farmasi lainnya yang
dilakukan antar apotek Kimia Farma dengan menggunakan BPBA (Bon
Permintaan Barang Apotek). Pengadaan ini dilakukan bila pasien
memerlukan obat yang kurang atau tidak tersedia di Apotek Kimia Farma
0355 Lemah Neundeut, dengan tujuan untuk menghindari penolakan resep.
b. Pengadaan Cito
4
 Pengadaan cito merupakan pengadaan barang melalui Business Manager
(BM) dan diantarkan secepat mungkin karena barang tersebut sangat
dibutuhkan atau ditunggu oleh pasien. Apabila barang tidak tersedia di
BM, maka BM akan membuat Surat Pesanan (SP) dan dikirimkan ke
Pedagang Besar Farmasi (PBF) dengan memberi keterangan permintaan
barang yag bersifat cito.
c. Pembelian Mendesak
Pembelian mendesak dilakukan jika obat yang dibutuhkan tidak
tersedia/kosong di Apotek Kimia Farma, sehingga pengadaan obat
dilakukan dengan cara pembelian ke apotek non Kimia Farma.
d. Konsinyasi
Konsinyasi merupakan bentuk kerjasama antara apotek Kimia Farma
dengan distributor yang ingin menitipkan produknya di apotek seperti
suplemen. Pembayaran kepada distributor dilakukan setelah produknya
terjual.
3. Pengadaan khusus
Pengadaan khusus adalah pengadaan yang diperuntukkan untuk obat golongan
narkotika, psikotropika dan prekursor. Pada pengadaan ini surat pesanan yang
digunakan tersendiri berbeda dengan surat pesanan pada pengadaan yang lain.
ini tercantum dalam peraturan BPOM RI Nomor 24 Tahun (2021). Dimana
surat pesanan narkotika, psikotropika dan prekursor ditandatangani oleh
Apoteker pemegang SIA dengan mencantumkan nomor Surat Izin Praktik
Apoteker (SIPA) dan stempel apotek dan dikirimkan langsung ke pemasok.
Surat pesanan untuk narkotika dibuat sebanyak 3 rangkap dan 1 surat pesanan
narkotika hanya boleh untuk 1 jenis obat narkotika. Sedangkan untuk surat
pesanan psikotropika dan prekursor juga dibuat sebanyak 3 rangkap namun 1
SP psikotropika maupun prekursordapat digunakan untuk memesan lebih dari
1 jenis psikotropika maupun prekursor tetapi pada PBF yang sama. Pembelian
obat golongan narkotikan hanya boleh melalui distributor tunggal yang
ditunjuk oleh pemerintah yaitu PT. Kimia Farma Tranding and Distribution.

2.2.3 Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi,
jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan
dengan kondisi fisik yang diterima. Penerimaan sediaan farmasi di Apotek harus
dilakukan oleh Apoteker. Bila Apoteker berhalangan hadir, penerimaan sediaan
farmasi dapat didelegasikan kepada Tenaga Kefarmasian yang ditunjuk oleh
Apoteker pemegang SIA. (Kemenkes RI, 2019).

Penerimaan barang di Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut, dari PBF
maupun dari BM diperiksa terlebih dahulu kesesuaian antara faktur pengiriman
barang dengan surat pesanan. Pemeriksaan yang dilakukan meliputi nama barang,
kuantitas, kekuatan sediaan, kondisi fisik barang, nomor batch, tanggal
kedaluwarsa, serta penyimpanan khusus (misalnya produk rantai dingin diperiksa
cool box dan catatan pemantauan suhu serta Vaccine Vial Monitor/VVM jika ada).
Pada faktur diberi nomor penerimaan, tanggal, bulan, tahun, paraf APA, nama
jelas, dan stempel apotek. Faktur terdiri dari empat rangkap, dua rangkap
dikembalikan ke distributor, satu diserahkan ke BM, dan satu rangkap sebagai
arsip. Setelah hasil menunjukkan
5
kesesuaian selanjutnya petugas apotek mencatat barang yang datang dalam buku
penerimaan barang dan di entry di komputer. Jika barang yang diterima tidak
sesuai pesanan atau terdapat kerusakan fisik, maka dibuat nota pengembalian
barang (retur) dan mengembalikan barang tersebut ke distributor.

2.2.4 Penyimpanan
Penyimpanan adalah suatu kegiatan menyimpan dan memelihara dengan cara
menempatkan perbekalan farmasi yang diterima pada tempat yang dinilai aman
dari pencurian serta gangguan fisik yang dapat merusak mutu sediaan farmasi.
Tujuan penyimpanan adalah untuk memelihara mutu sediaan farmasi,
menghindari penggunaan yang tidak bertanggungjawab, menjaga ketersediaan,
serta memudahkan pencarian dan pengawasan. (Kemenkes RI, 2019).

Sistem penyimpanan di Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut yaitu

berdasarkan bentuk sediaan, penggolongan obat (obat bebas, obat bebas terbatas,
dan obat keras), kelas terapi, kecepatan perputaran barang (fast moving),
kestabilan terhadap suhu, obat produk PT. Kimia Farma Tbk serta berdasarkan
generik dan non generik yang kemudian setiap kategori disusun secara alfabetis.
Sediaan farmasi yang diterima disimpan pada rak obat dan dicatat tanggal, jumlah
barang yang masuk dan keluar, sisa barang, nomor batch, expired date, dan paraf
petugas pada kartu stok. Untuk barang swalayan dan OTC (Over The Counter)
disimpan di counter swalayan dan OTC. Sedangkan untuk peyimpanan Narkotika
dan Psikotropika disimpan pada lemari terpisah dan dilengkapi dengan doublelock
serta doubledoor. Sistem penyimpanan sediaan farmasi dilakukan dengan
memperhatikan penyaluran obat menggunakan sistem First Expire First Out
(FEFO) dan First In First Out (FIFO). Untuk setiap obat dilengkapi dengan kartu
stok dengan tujuan untuk mengawasi jumlah obat yang masuk dan keluar pada
periode waktu tertentu. Untuk Penyimpanan obat high alert dilakukan dengan
pemberian label high alert untuk menghindari kesalahan. Sedangkan penyimpanan
obat LASA (Look Alike/Sound Alike)/Nama Obat Rupa Ucapan Mirip (NORUM)
tidak saling berdekatan dan diberi label khusus sehingga petugas dapat lebih
mewasapadai adanya obat LASA/NORUM.

2.2.5 Pemusnahan
Sediaan farmasi kedaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis
dan bentuk sediaan. Pemusnahan sediaan farmasi kedaluwarsa atau rusak yang
mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan
oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan sediaan farmasi selain
narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga
kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja. (Kemenkes
RI, 2019).

2.2.6 Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah persediaan
sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan,
penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari terjadinya
kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kedaluwarsa, kehilangan serta
pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan kartu
stok baik dengan cara manual atau elektronik. (Kemenkes RI, 2019b).

6
Pengendalian barang di Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut diantaranya:
1. Pencatatan Kartu Stok
Merupakan pencatatan setiap kegiatan penambahan obat dari faktur, atau
pengurangan obat dengan resep atau tanpa resep pada kartu stok yang tersedia
di wadah masing-masing obat. Pencatatan ini dilengkapi dengan data jumlah
yang keluar atau masuk, untuk barang masuk dilengkapi dengan nomor batch
dan expired date. Kartu stok Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut
tertera pada Lampiran 2.
2. Uji Petik
Merupakan kegiatan yang dilakukan untuk memeriksa jumlah stok obat secara
berkala setiap harinya yang diambil dengan secara acak terhadap minimal 20
item obat perhari. Hal ini dilakukan untuk meminimalisir ketidaksamaan
jumlah stok antara fisik, kartu stok, dan sistem komputer. Contoh formulir uji
petik Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut tertera pada Lampiran 3.
3. Stock Opname
Stock Opname merupakan pemeriksaan jumlah ketersediaan dan kondisi fisik
barang dan dibandingkan dengan ketersediaan di dalam komputer. Hal ini
bertujuan untuk mengetahui modal dalam bentuk barang, mengetahui adanya
kehilangan barang dan mengetahui expired date. Kegiatan stock opname di
Apotek Kimia Farma dilakukan setiap 3 bulan sekali.

2.2.7 Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan yang dilakukan di Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut pada
setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai meliputi perencanaan (buku defekta dan catatan penolakan obat baik
resep maupun non resep), pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu
stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya yang
disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan
eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk
kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.
Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi kewajiban
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, meliputi pelaporan
narkotika dan psikotropika melalui SIPNAP dan pelaporan lainnya.

2.3 Pelayanan Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinik merupakan pelayanan langsung yang diberikanApoteker
kepada pasien dalam rangka meningkatkan outcome terapi dan meminimalkan
risiko terjadinya efek samping obat untuk tujuankeselamatan pasien (patient
safety) sehingga kualitas hidup pasien (qualityof life) terjamin (Kemenkes RI,
2019).

2.3.1 Pengkajian dan pelayanan resep

Pengkajian resep terdiri dari aspek administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis. Jika terdapat ketidaksesuaian dari hasil pengkajian resep
maka apoteker harus menghubungi dokter penulis resep (Permenkes RI, 2016).
Pelayanan resep yang ada di Apotek Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut hanya
resep tunai dan resep elektronik. Tahapannya dimulai dari penerimaan,
pemeriksaan ketersediaan, penyiapan termasuk peracikan obat, pemeriksaan,
penyerahan disertai pemberian informasi.
7
Kegiatan ini dilakukan dengan tujuan untuk menganalisa adanya masalah terkait
obat dan sebagai upaya pencegahan terjadinya kesalahan dalam pemberian obat
(medication error). Pengkajian dan pelayanan resep dilakukan untuk semua resep
yang masuk tanpa ada kriteria khusus pasien.

2.3.2 Dispensing
Dispensing bertujuan untuk menyiapkan, menyerahkan dan memberikan informasi
obat yang akan diserahkan kepada pasien. Dispensing dilaksanakan setelah kajian
administrasi, farmasetik, dan klinis memenuhi syarat (Kemenkes RI, 2019).

Penyiapan dilakukan sesuai kepeluan (obat jadi atau obat racikan), memasukkan
ke dalam wadah, memberikan etiket yang sesuai (etiket putih untuk obat oral dan
etiket biru untuk obat luar), menempelkan label (contohnya label antibiotik).
Sebelum penyerahan kepada pasien, dilakukan pemeriksaan kembali mengenai
kesesuaian nama pasien pada etiket, nama obat, jumlah dan jenis obat. Jika semua
telah sesuai, pasien dipanggil dan selanjutnya diserahkan obatnya disertai
pemberian informasi obat.

2.3.3 Pelayanan Informasi Obat (PIO)

Pelayanan informasi obat (PIO) adalah kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker
dalam penyediaan dan pemberian informasi mengenai obat. Dilakukan dengan
tidak memihak, dievaluasi secara kritis dengan bukti terbaik dalam segala aspek
penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi
mengenai obat termasuk obat resep, obat bebas dan herbal yang meliputi dosis,
bentuk sediaan, formulasi khusus, rute dan metode pemberian, farmakokinetik,
farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi, keamanan penggunaan pada ibu
hamil dan menyusui, efeksamping, infeksi, stabilitas, ketersediaan, harga, sifat
fisika atau kimia dari obat dan lain-lain (Kemenkes RI, 2019).

2.3.4 Konseling
Konseling obat merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan
kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan obat dan
menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien. Untuk mengawali konseling,
apoteker menggunakan metode three prime questions. Apabila tingkat kepatuhan
pasien dinilai rendah, perlu metode lanjutan yaitu Health Belief Model. Apoteker
harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien paham mengenai
obat yang digunakan (Kemenkes RI, 2019)
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling :
1. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati dan/atau
ginjal,ibu hamil dan menyusui).
2. Pasien dengan terapi jangka Panjang/penyakit kronis (TB, DM, AIDS,
epilepsi).
3. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus (penggunaan
kortikosteroid dengan tapering down/off).
4. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit (digoksin,
fenitoin, teofilin).
5. Pasien polifarmasi (menerima beberapa obat untuk indikasi penyakit yang

8
 sama. Dalam kelompok ini juga termasuk pemberian lebih dari satu obat untuk
jenis penyakit yang diketahui dapat disembuhkan dengan satu jenis obat.
6. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
2.3.5 Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care)
Apoteker dapat melakukan kunjungan pasien dan atau pendampingan pasien untuk
pelayanan kefarmasian di rumah dengan persetujuan pasien atau keluarga
terutama bagi pasien khusus yang membutuhkan perhatian lebih. Pelayanan
dilakukan oleh apoteker yang kompeten, memberikan pelayanan untuk
meningkatkan kesembuhan dan kesehatan serta pencegahan komplikasi, bersifat
rahasia dan persetujuan pasien, melakukan telaah atas penatalaksanaan terapi,
memelihara hubungan dengan tim kesehatan (Kemenkes RI, 2019).

2.3.6 Pemantauan Terapi Obat (PTO)

Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan proses yang memastikan bahwa
seorang pasien mendapatkan terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping. Pada pelaksanaan PTO
dibutuhkan seleksi pasien untuk menentukan prioritas pasien yangakan dipantau
mengingat keterbatasan jumlah apoteker. Seleksi dapat dilakukan berdasarkan
kondisi pasien, jenis obat yang digunakan dan kompleksitas regimen (Kemenkes
RI, 2019).

2.3.7 Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Monitoring Efek Samping Obat (MESO) merupakan kegiatan pemantauan setiap
respon terhadap obat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada
dosis normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis
dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis. Tujuan kegiatan MESO antara lain
(Kemenkes RI, 2019) :
1. Menemukan Efek Samping Obat (ESO) sedini mungkin terutama yang
berat, tidak dikenal, frekuensinya jarang
2. Menentukan frekuensi dan insidensi ESO yang sudah dikenal dan yang baru
saja ditemukan
3. Mengenal semua faktor yang mungkin dapat menimbulkan/mempengaruhi
angka kejadian dan hebatnya ESO
4. Meminimalkan risiko kejadian reaksi obat uang tidak dikehendaki
5. Mencegah terulangnya kejadian reaksi obat yang tidak dikehendaki

9
 BAB III
TUGAS KHUSUS
MERCHINDISING
(LABEL OBAT)

3.1 Pendahuluan
Obat merupakan unsur yang sangat penting dalam upaya penyelenggaraan
kesehatan. Sebagian besar intervensi medik menggunakan obat, oleh karena itu
diperlukan obat tersedia pada saat diperlukan dalam jenis dan jumlah yang cukup,
berkhasiat nyata dan berkualitas baik. Saat ini banyak sekali beredar berbagai
macam jenis obat baik itu produk generik maupun produk dagang, pada umumnya
konsumen atau masyarakat lebih tertarik untuk mengkonsumsi produk obat
bermerk/produk dagang dibandingkan produk generik, hal itu disebabkan adanya
anggapan bahwa obat generik mutunya lebih rendah dari pada produk yang
bermerk dagang. Dokter juga sering kali memberikan resep non generik kepada
pasien sebagai pilihan untuk pengobatan, padahal harga produk merk dagang lebih
mahal dari obat generik, sehingga bagi pasien yang tidak mampu sering membeli
setengah dari resep dokter. Hal ini sangat berbahaya, terutama bila obat tersebut
adalah antibiotik.

Semua obat / bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga
terjamin keamanan dan stabilitasnya. Tempat penyimpanan obat tidak
dipergunakan untuk penyimpanan barang lainnya ang menyebabkan kontaminasi.
Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan kelas
terapi obat serta disusun secara alfabetis.

Penandaan obat yang tidak lengkap dapat menyebabkan medication error yang
didasarkan pada penampilan yang mirip atau terdengar mirip ketika di tulis atau di
ucapkan atau juga telah diidentifikasi memiliki potensi kesalahan pemberian obat.
Hal ini terlihat beberapa injeksi yang terlihat mirip namun memiliki kandungan
yang berbeda, salah satu contohnya citicolin injeksi terlihat mirip sediannya
dengan ondancentron injeksi, paracetamol infus terlihat mirip kemasannya dengan
metronidazol infus, dan asam tranexamat injeksi terlihat sama sediaannya dengan
ondancentron injeksi 8 mg/ml. Hal ini bisa saja menyebabkan terjadinya
kesalahan pemberian obat yang disebabkan oleh kemiripan dari beberapa sediaan
obat.

Memperhatikan kemiripan penampilan dan penamaan obat (look alike soundalike,

LASA) dengan tidak ditempatkan bedekatan dan harus diberi penandaan khusus
untuk mencegah terjadinya kesalahan pengambilan obat. Memperhatikan sistem
first Expired First Out (FEFO) dan/atau sistem First In First Out (FIFO) selain
ketentuan sebagaimana dimaksud angka Obat-Obat Tertentu (OTC) harus
disimpan ditempat yang aman berdasarkan analisis resiko antara lain pembatasan
akses personil, diletakkan dalam satu area dan tempat penyimpanan mudah
diawasi secara langsung olehpenanggung jawab (Bpom RI, 2018).

3.2 Pembahasan
Pelabelan obat disebut juga dengan pelabelan resep, adalah tulisan, cetakan atau
gambar pada setiap obat atau wadahnya, atau yang menyertai obat tersebut. Label
10
obat bertujuan untuk mengidentifikasi kandungan obat dan menyatakan instruksi

11
atau peringatan khusus untuk pemberian, penyimpanan, dan pembuangan.
Pelabelan obat memainkan peran penting tidak hanya dalam identifikasi bahan
aktif atau eksipien dari obat yang diketahui, tetapi juga memberikan panduan bagi
pasien untuk memastikan keamanan dan pemberian obat yang tepat.

Pengelolaan Obat adalah rangkaian kegiatan yang meliputi perencanaan,

pemilihan obat, pengadaan, distribusi, penyimpanan, penggunaan
danpengawasan. Salah satu bagian terpenting dari pengelolaan obat adalah
penyimpanan, tahap penyimpanan merupakan bagian dari pengelolaan obat
menjadi sangat penting dalam memelihara mutu obat-obatan, menjaga
kelangsungan persediaan, memudahkan pencarian dan pengawasan, memberikan
informasi kebutuhan obat yang akan datang, serta mengurangi resiko kerusakan,
kehilangan dan kesalahan pemberian obat (MedicationError) (Kemenkes, 2014).

Obat-Obat LASA (look alike sound alike) berpotensi untuk membingungkan staf
pelaksana, sehingga menjadi salah satu penyebab medication error yang cukup
sering. Hal ini merupakan suatu keprihatinan yang juga terjadi di seluruh dunia.
Dengan puluhan ribu obat yang beredar di pasaran, maka sangat signifikan potensi
terjadinya kesalahan akibat bingung terhadap nama merek atau generik serta
kemasan (Permenkes, 2016).

Penandaan obat yang tergolong LASA dilakukan untuk lebih menegaskan bahwa
dalam deretan rak obat tersebut terdapat obat LASA, yaitu dengan menempelkan
label bertuliskan “LASA” dengan pemberian warna tertentu Sistem penyimpanan
obat yang berada dalam satu rak sangat memungkinkan untuk terjadinya LASA,
sehingga perlu adanya suatu strategi dalam penyusunan obat-obatan untuk
meminimalisir kesalahan-kesalahan dari sisi penyimpanan obat dapat kita tandai
dengan menggunakan penebalan, atau warna huruf berbeda pada pelabelan nama
obat (Permenkes, 2016).

Metode penyimpanan dapat dilakukan berdasarkan kelas terapi, bentuk sediaan,

jenis Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, Bahan Medis Habis Pakai dan disusun
secara alfabetis dengan menerapkan prinsip First Expired First Out (FEFO) dan
First In First Out (FIFO) disertai sistem informasi manajemen. Penyimpanan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai yang penampilan
dan penamaan yang mirip LASA (Look Alike Sound Alike) tidak ditempatkan
berdekatan dan harus diberi penandaan khusus untuk mencegah terjadinya
kesalahan pengambilan obat.

Penandaan obat yang tidak lengkap dapat menyebabkan medication error yang
didasarkan pada penampilan yang mirip atau terdengar mirip ketika di tulis atau di
ucapkan atau juga telah diidentifikasi memiliki potensi kesalahan pemberian obat.
Hal ini terlihat beberapa injeksi yang terlihat mirip namun memiliki kandungan
yang berbeda, salah satu contohnya citicolin injeksi terlihat mirip sediannya
dengan ondancentron injeksi paracetamol infus terlihat mirip kemasannya dengan
metronidazol infus, danasam tranexamat injeksi terlihat sama sediaannya dengan
ondancentron injeksi 8 mg/ml, hal ini bisa saja menyebabkan terjadinya kesalahan
pemberian obat yang disebabkan oleh kemiripan dari beberapa sediaan obat.

12
Gambar III. 1 Contoh penempatan LASA
3.3 Kesimpulan
Metode penyimpanan obat dapat dilakukan berdasarkan kelas terapi, bentuk
sediaan, jenis Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, Bahan Medis Habis Pakai dan
disusun secara alfabetis. Penandaan obat harus memperhatikan kemiripan
penampilan dan penamaan obat (Look Alike Sound Alike, LASA) dengan tidak
ditempatkan bedekatan dan harus diberi penandaan khusus untuk mencegah
terjadinya kesalahanpengambilan obat. Penandaan obat yang benar dan sesuai
akan meminimalkan terjadinya medication error.

13
 DAFTAR PUSTAKA

Kimia Farma. (2022) Pengantar dari Manajemen, diakses 04 Januari 2022 dari
http://www.kimiafarma.co.id/index.php?option=com_content&view=article&
id=26 &Itemid=160&lang=id

Kimia Farma. (2022). Sejarah Kimia Farma, diakses 04 Januari 2022 dari
https://kimiafarma.co.id/index.php?option=com_content&view=article&id=1
&Itemid=252&lang=id

Kimia Farma. (2022). Visi dan Misi Kimia Farma, diakses 04 Januari 2022 dari
https://kimiafarma.co.id/index.php?option=com_content&view=article&id=2
5&Itemid=161&lang=id

Kementrian, Kesehatan. 2014, Peraturan menteri kesehatan republik indonesia

Nomor 58 tahun 2014 Tentang Standar pelayanan kefarmasian di rumah
sakit, Jakarta. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Kemenkes RI. (2019b). Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Menteri Kesehatan. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta :
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Menteri Kesehatan. (2019). Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Kefarmasian di

Apotek. Jakarta : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Putra, Aditya. 2014, Penyimpanan obat Look alike Sound alike (LASA)
Di Gudang Perbekalan Farmasi Rumah Sakit Prof.dr. Margono
SoekarjoPurwokerto.

14
 LAMPIRAN 1 STRUKTUR ORGANISASI KIMIA FARMA 0355
LEMAH NEUNDEUT

Apoteker Pengelola Apotek (APA) /

Pharmacy Manager (PhM)

Apoteker Pendamping

Tenaga Teknis Kefarmasin Tenaga Teknis Kefarmasin

(TTK) (TTK)

Gambar II. 1 Stuktur Organisasi Kimia Farma 0355 Lemah Neundeut

15
 LAMPIRAN 2 KARTU STOK

Gambar II. 2 Kartu Stok

16
 LAMPIRAN 3 FORMULIR UJI PETIK

Gambar II. 3 Formulir Uji Petik

17
 LAMPIRAN 4 ETIKET DAN LABEL

Gambar II. 4 Etiket

Gambar II. 5 Label Antibiotik

18
 LAMPIRAN 5 COPY RESEP

Gambar II. 6 Copy Resep

19
 LAMPIRAN 6 CONTOH SURAT PESANAN OBAT YANG MENGANDUNG
PREKURSOR FARMASI

Gambar II. 7 Contoh Surat Pesanan Obat yang Mengandung Prekursor Farmasi

20
 LAMPIRAN 7 KWITANSI APOTEK

Gambar II. 8 Kwitansi Apotek

21
 LAMPIRAN 8 SURAT PESANAN NARKOTIKA

Gambar II. 9 Surat Pesanan Narkotika

22
 LAMPIRAN 9 TUGAS KHUSUS

Before After

Gambar III. 2 Tugas Khusus

22