PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SINDANGRESMI
Jl. Campakawarna Km.5 Sindangresmi Kode Pos 42276

KERANGKA ACUAN KEGIATAN IMUNISASI

A. PENDAHULUAN :
Menurut Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, imunisasi
merupakan salah satu upaya untuk mencegah terjadinya penyakit menular yang merupakan
salah satu kegiatan prioritas Kementerian Kesehatan sebagai salah satu bentuk nyata komitmen
pemerintah untuk mencapai Millennium Development Goals (MDGs) khususnya untuk
menurunkan angka kematian pada anak.

B. LATAR BELAKANG :
Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan
kemampuan masyarakat untuk hidup sehat sehingga terwujud kesehatan yang optimal.
Keberhasilan pembangunan kesehatan berperan penting dalam meningkatkan kualitas sumber
daya manusia (SDM), di mana kesehatan P2P merupakan salah satu factor penting untuk
meningkatkan kualitas SDM karena baik pemberantasan dan pencegahan penyakit menular
masih sangat diperlukan dimasyarakat.
Kegiatan imunisasi diselenggarakan di Indonesia sejak tahun 1956. Mulai tahun 1977
kegiatan imunisasi diperluas menjadi Program Pengembangan Imunisasi (PPI) dalam rangka
pencegahan penularan terhadap beberapa Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi
(PD3I) yaitu Tuberkulosis, Difteri, Pertusis, Campak, Polio, Tetanus serta Hepatitis B.
Beberapa penyakit yang saat ini menjadi perhatian dunia dan merupakan komitmen
global yang wajib diikuti oleh semua negara adalah eradikasi polio (ERAPO), eliminasi campak
– pengendalian rubella (EC-PR) dan Maternal NeonatalTetanus Elimination (MNTE)
Masalah lain yang harus dihadapi adalah munculnya kembali PD3I yang sebelumnya
telah berhasil ditekan (Reemerging diseases), timbulnya penyakit penyakit menular baru
(Emerging Infectious Diseases) serta penyakit infeksi yang betul-betul baru (new diseases)

C. TUJUAN :
a. Umum :

Turunnya angka kesakitan, kecaca)tan dan kematian akibat Penyakit yang Dapat

1
 Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I).

b. Khusus :

i. Tercapainya target Universal Child Immunization (UCI) yaitu cakupan

Imunisasi lengkap minimal 80% secara merata pada bayi di seluruh
desa/kelurahan pada tahun 2021.
ii. Tervalidasinya Eliminasi Tetanus Maternal dan Neonatal (insiden di
bawah 1 per 1.000 kelahiran hidup dalam satu tahun) pada tahun 2013.
iii. Global eradikasi polio pada tahun 2021.

iv. Tercapainya eliminasi campak pada tahun 2015 dan pengendalian

penyakit rubella 2021.
v. Terselenggaranya pemberian imunisasi yang aman serta pengelolaan
limbah medis (safety injection practise and waste disposal management).

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN :

No KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN

1 Imunisasi - Imunisasi rutin di Posyandu
- BIAS DT/ TD pada murid SD/MI

- Penatalaksanaan KIPI

- Pengambilan Vaksin

- Pemantauan suhu lemari es vaksin

- Pemantauan ketersediaan stock vaksin

- Imunisasi TT pada WUS / Bumil

- Kampanye Imunisasi Measles Rubella

- Pencatatan da pelaporan IDL dan UCI

- Penyuluhan Pelaksanaan Imunisasi

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN :

a. Tatalaksana program Imunisasi (P2P ) berdasarkan :

i. Tata Laksana Pelayanan di Poli Imunisasi

2
 a. Pelayanan Imunisasi Bayi :Petugas memanggil pelanggan sesuai urutannya

b. Pelanggan lama dan baru (Pelayanan imunisasi pelanggan)

c. Petugas meminta buku KIA

d. Melakukan penimbangan pelanggan

e. Mencatat hasil penimbangan (BB Pelanggan) di kartu status, buku KIA, dan
buku Register Penimbangan
f. Pelanggan menuju ke Ruang Tunggu Poli Imunisasi

g. Petugas memanggil nama Pelanggan sesuai antrian

h. Melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik

i. Bila ada kontraindikasi : Rujuk ke Poli MTBS

j. Bila tidak ada kontraindikasi : Petugas mencatat imunisasi yang akan diberikan
dalam buku KIA, register Imunisasi
k. Petugas melakukan inform concent dan memberikan imunisasi saat ini

l. Petugas memberikan KIE, jadwal kunjungan ulang dan resep

m. Pelanggan menuju ke kasir dan Unit obat sambil membawa resep & pelanggan
pulang

ii. Pelayanan Imunisasi TT :

a. Petugas memanggil pelanggan sesuai urutannya

b. Pelanggan lama dan baru (Pelayanan Imunisasi TT)

c. Pelayanan Imunisasi TT WUS bukan CPW/Hamil

d. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik

e. Mencatat hasil screning TT pada kartu status, kartu TT, buku Register TT

f. Inform Concent dan memberikan Imunisasi TT

g. Memberikan KIE dan menjelaskan jadwal kunjungan ulang

h. Pelanggan ke kasir

iii. Pelayanan Imunisasi TT Hamil

a. Petugas meminta surat pengantar pelanggan dari Poli KIA

3
 b. Mencatat hasil screning TT di kartu status pelanggan, kartu TT, buku KIA,
buku Register TT
c. Inform Concent dan memberikan Imunisasi TT

d. Memberikan KIE dan menjelaskan jadwal kunjungan ulang

e. Pelanggan ke kasir

iv. Pelayanan Imunisasi TT CPW

a. Petugas melakukan anamnesa, pemeriksaan fisik, konseling

pranikah, screning TT
b. Status TT lengkap

c. Petugas mencatat hasil screning TT di kartu TT, buku Register TT

d. Memberikan kartu TT kepada pelanggan

e. Pelanggan ke kasir

f. Status TT belum lengkap

g. Petugas mencatat hasil screning TT di kartu TT, buku Register TT

h. Inform Concent dan memberikan Imunisasi TT

i. Memberikan KIE dan menjelaskan kapan kunjungan ulang

b. Tata Laksana Pelayanan Imunisasi di masyarakat

Strategi dalam penyelenggaraan Penanggulangan penyakit Menular meliputi :

i. Mengutamakan pemberdayaan masyarakat. Melibatkan masyarakat dalam melakukan
pencegahan dengan imunisasi ,Melakukan sweeping imunisasi,Melakukan kerja bakti
membersihkan lingkungan,penanaman pohon dan mengajak masyarakat untuk hidup
PHBS,Penanganan KLB.
ii. Menggembangkan jejaring kerja,koordinasi,dan kemitraan serta kerja sama lintas
program,lintas sektor dan internasioanal mengajak lintas program dalam mendukung
kegiatan dengan Pertemuan linsek untuk membahas suatu kegiatan misalkan didalam
pelaksaan PIN,Pelaksanaan MR,Mengajak keluarga yang menolak Imunisasi.
iii. Meningkatkan penyediaan sumberdaya dan pemanfaatan teknologi

iv. Mengembangkan sistem informasi. Selalu mengikuti pelatihan pelatihan yang ada untuk
meningkatkan kompentensi ketrampilan.

4
 v. Meningkatkan dukungan penelitian dan pengembangan

vi. Promosi kegiatan Dilakukan dengan memberikan penyuluhan kepada masyarakat dengan
tujuan meningkatkan pengetahuan masyrakat dengan harapan ada perubahan PHBS serta
suatu tindakan pencegahan atau preventif
vii. Pemeliharaan rantai dingin. Kegiatan ini meliputi :
a. Pemeliharran kulkas vaksin

b. Pemantauan suhu vaksin setiap hari

c. Pencairan bunga es dalam kulkas vaksin.

viii. Bias

Kegiatan ini dilakukan setiap satu tahun sekali untuk memberikan imunisasi DT/
Campak pada siswa kelas 1 SD dan pemberian imunisasi Td pada siswa kelas 2 dan 5.
ix. Pelaksanaan PIN Suatu kegiatan pemberian imunisasi polio tetes pada balita usia 0-59
bln. Kegiatan ini dilakukan bersama sama kader serta lintas sektor.
x. Melakukan rujukan kasus Rujukan yang dilakukan pada kasus kasus tertentu misalkan
TB, Kusta,Diare,Ispa.Rujukan dilakukan bila tidak dapat ditangani di puskesmas.

xi. Melakukan pemeriksaan kesehatan dan tatalaksana penderita

Pneumonia,balita,Diare,TB,Kusta dan IVD. Serta melakukan penjaringan kasus suspek
dengan mencari penderita TB, Kusta, HIV dan malaria.

F. SASARAN
Sasaran pedoman pelayanan kesehatan P2. IMUNISASI Puskesmas adalah:
Pencegahan Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi yang memiliki potensi untuk
menjadi wabah penyakit di masyarakat ataupun pada kelompok usia tertentu dan kelompok
masyarakat disuatu tempat dan pada waktu tertentu

1. Tata Nilai Program

CAKEP
C : Cepat :Respnosif terhadap kebutuhan imunisasi

A : Amanah :Petugas bertanggung jawab terhadap tugas yang telah diberikan

K : Komunikatif :Memberikan informasi yang dibutuhkan anak byi dan balita
E : Empaty :Petugas mampu memahami kebutuhan dan harapan orangtua yang di
imunisasi
P : Profesional :Memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi dan

5
 profesionalisme

2. Tata hubungan kerja /Pembagian peran Lintas Program /Lintas Sektoral

Kegiatan Posyandu lansia merupakan kegiatan yang melibatkan petugas
Puskesmas. Sedangkan dengan lintas sektoral bekerjasama dengan kader kesehatan di
wilayah kerja UPT Puskesmas Sindangresmi.

3. PERAN LINTAS PROGRAM :

PROGRAM
NO PROGRAM KEGIATAN PERAN
TERKAIT
1
Penanggun g Pelaksana Upaya yang  Koordinas
Jawab UKM an termasuk dalam dengan lintas
Essensial Kegiatan kegiatan UKM upaya terkait
Imunisasi Essensial  Koordinasi
mulai pengembanga n dengan lintas
tahap ,UKP sektor terkait
persiapan kefarmasian dan  Sosialisasi
,pel laborat serta kegiatan
aksanaan jaringan Imunisasi
n pelayanan  Monitoring
monitorin kesehatan dan dan Evaluasi
g hingga jejaring fasilitas Kegiatan
evaluasi kesehatan Imunisasi
kegiatan
 Pembinaan pada
Pelaksana
Imunisasi
sekaligus hasil
capaiannya

2 Koordinator Pelaksana Upaya yang  Koordinasi

upaya P2P an termasuk dalam dengan
Kegiatan kegiatan UKM Penanggung
Imunisasi Essensial jawab UKM

6
 mulai pengembanga Esensial
tahap n ,UKP  Mempersiap
persiapan kefarmasian dan kan rencana
,pel laborat serta kegiatan
aksanaan jaringan Imunisasi
n pelayanan Koordinasi
monitorin kesehatan dan kegiatan
g hingga jejaring fasilitas Imunisasi
evaluasi kesehatan dengan lintas
kegiatan program serta
lintas sektor
 Mengelola
kegiatan
pelayanan
Imunisasi
 Memonitoring
dan evaluasi
kegiatan
pelaksana
kegiatan
Imunisasi
 Pembinaan dan
sekaligus
pembahasan
capaian kegiatan
pelaksana
 Imunisasi

3 Pelaksana Pelaksana Upaya yang  Koordinasi

Pelayanan an termasuk dalam dengan
Imunisasi Kegiatan kegiatan UKM Koordinator
Imunisasi Essensial pelayanan
mulai pengembanga P2P
tahap n ,UKP  Melaksanakan
persiapan kefarmasian dan kegiatan
,pel laborat serta pelayanan

7
 aksanaan jaringan Imunisasi
n pelayanan  Melaksanakan
monitorin kesehatan dan asuhan
g hingga jejaring fasilitas keperawatan
evaluasi kesehatan Imunisasi
kegiatan  Mendidik
tentang
pengetahuan
pada kelurga
dan petugas
yang lain
 Melaksanakan
pencatatan
dan
pertanggung
jawaban
pelaporan
kegiatan
Imunisasi

 KIA/KB
4 Lintas Pelaksana  Koordinasi
program an  GIZI dengan
Kegiatan Pelaksana
 .KESLING
P2P pelayanan
mulai  .PROMKES Imunisasi
tahap  .Perkesmas  Melaksanakan
persiapan,  .Lansia kegiatan
pel pelayanan
 .KRR
aksanaan Imunisasi
n  R.Tindakan
 Melaksanakan
monitorin  .R.Pemerik asuhan
g hingga saan Umum keperawatan
evaluasi  .R.Laborat Imunisasi
kegiatan
 Mendidik
 R.Farmasi
tentang
pengetahuan

8
 pada kelurga
dan petugas
yang lain
 Melaksanakan
pencatatan dan
pertanggung
jawaban
pelapoaran
kegiatan
Imunisasi
 Rujukan kasus
PD3I

 Penjaringan
kasus PD3I
 Pemeriksaan KIPI

 Penyul
uhan
keseha
tan
 Konsultasi
Imunisasi
KIE Imunisasi

5 Penanggun g Memant Upaya yang  Koordinasi

Jawab Tim au dan termasuk dalam dengan tim
Mutu memast kegiatan UKM mutu terkait,
Puskesmas ikan esensial tim audit
kegiata eksternal dan
n Kepala
sosialis puskesmas
asi  Memantau serta
kegiata memastikan
n UKM kegiatan
sesuai pelayanan
standart Imunisasi

9
 berjalan sesuai
standar dan tidak
beresiko baik
untuk
masyarakat dan
petugas.
 Memastikan agar
pelaksanaan
kegiatan
pelayanan
Imunisasi
berhasil dengan
baik dan bisa
memenu
hi apa
yang
diharapk
an
masyara
kat di
wilayah
kerja
Puskesm
as
Sindangresmi

4. PERAN LINTAS SEKTOR :

LINSEK
NO KEGIATAN PERAN
TERKAIT
Bertanggung jawab di Wilayah
Camat
IMUNISASI kecamatan,merencanakan, penggerak,
pengawasan, pengendalian dan

10
 peningkatan dalam kegiatan
pelaksanaan kegiatan
Puskesmas

Bertanggung jawab di wilayah desa

Kepala desa beserta jajarannya, merencanakan,
penggerak, pengawasan, pengendalian
dan peningkatan
dalam kegiatan pelaksanaan
puskesmas

TOMA
Sebagai pemberi motivator dan
penggerak masyarakat agar
terlibat dalam semua kegiatan.
Biasanya melakukan pendekatan
bagi warga yang menolak suatu
kegiatan
dengan alasan budaya, agama dll

Kader a. Membantu pendataan sasaran

kesehatan yang belum sekolah termasuk

anak yang putus sekolah
b. Menggerakan orang tua sasaran
untuk datang kepospelayanan
imunisasi/posyandu
c. Membantu menyiapkan tempat
pelaksanaan
d. Mengengalikan massa yang
datang

e. Mengatur jalanya pelaksanaan

imunisasi

f. Mencatat sasaran yang sudah

diimunisasi dan memberikan
tanda pada ujung jari bawah
g. Melaporkan pada petugas
kesehatan

11
 apabila dicurigai adanya kipi
h. Mengingatkan orang tua
untuk melengkapi imunisasi rutin

Kepala Bertanggung jawab di wilayah

sekolah sekolah,
merencanakan,penggerak,pengawasan,
pengendalian dan peningkatan dalam
kegiatan pelaksanaan puskesmas

Guru a. Memberikan informasi kepada

orang tua murid tentang
pelaksanaaan ORI
b. Membantu memberikan
penyuluhan pada orangtua
murid
c. Memberikan data sasaran
murid yang akan diimunisasi
d. Membantu menyiapkan
ruangan untuk pelaksanaan
imunisasi
e. Membantu
mengatur jalanya
pelaksanaan
imunisasi
f. Membantu mencatat anak
yang sudah selesai
diimunisasi dan memberi
tanda pada jari anak dengan
pen maker
g. Melaporkan pada petugas
kesehatan

apabila dicurigai ada KIPI

5. PEMBIAYAAN/ANGGARAN :

12
 Pembiayaan kegiatan ini dilaksanakan melalui dana BOK Kabupaten Pandeglang,
kegiatan pelaksanaan kampanye imunisasi measles rubella, BIAS DT/Td dan Pertemuan
koordinasi pencegahan penyakit menular

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN :

Nomor PROGRAM KEGIATAN Jadwal Pelaksanaan
Kegiatan
2 Imunisasi Imunisasi rutin di Januari s/d Desember

Posyandu
BIAS DT/ TD pada murid Oktober

SD/MI
Penatalaksanaan KIPI Januari s/d Desember
Pengambilan Vaksin Januari s/d Desember
Pemantauan suhu lemari Januari s/d Desember

es vaksin
Pemantauan ketersediaan Januari s/d Desember

stock vaksin
Imunisasi TT pada WUS / Januari s/d Desember

Bumil
Kampanye Imunisasi Agustus s/d September

Measles Rubella
Penyuluhan Pelaksanaan Oktober s/d Nopember

Imunisasi
Pencatatan da pelaporan Januari s/d Desember

IDL dan UCI

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN :

a. Pelaksanaan kegiatan dievaluasi setelah selesai kegiatan sesuai dengan jadwal
yang sudah di tetapkan.
b. Laporan dan evaluasi di buat setiap selesai kegiatan Imunisasi sesuai dengan format
yang sudah di tetapkan

13
 c. Pelaksana pelayanan Imunisasi merekap laporan pelaksanaan pelayanan Program
Imunisasi

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN :

a. Pencatatan:

i. Jadwal pelaksanaan kegiatan Imunisasi

ii. Absensi peserta Penyuluhan / pertemuan/sosialisasi Imunisasi

iii. Notulen pertemuan

iv. Hasil kegiatan pelayanan Imunisasi

b. Pelaporan:

i. Pelaporan oleh penanggung jawab upaya/ pelaksana pelayanan Imunisasi di

lakukan setiap selesai kegiatan, mingguan dan bulannan
c. Evaluasi Kegiatan:

i. Evaluasi pada pelaksanaan pelayanan Imunisasi

ii. Evaluasi pada kesesuian Kegiatan pelayanan Imunisasi dengan Standar

operasional Prosedure atau Kerangka Acuan Kegiatan
iii. Evaluasi terhadap capaian kegiatan Imunisasi

iv. Evaluasi terhadap rencana tindak lanjut kegiatan Imunisasi

Pandeglang Januari 2021

Khamdan Pramana S.ST M.Kes

NIP: 19761121200604 1 007

14