Juread Behavior Management In Pediatric Dentistry

2. Hubungan behavioral Management dan Pediatric Dentistry

Memahami bimbingan perilaku berarti memahami anak dan sumber potensial dari
kerjasama dan ketakutan yang buruk. Anak-anak tidak dewasa kecil, dan anak-anak dari berbagai
usia memiliki pemahaman yang unik tentang dunia di sekitar mereka. Komunikasi harus
disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan perkembangannya. Itu di luar jangkauan ini bab yang
mengulas sepenuhnya semua teori perkembangan anak dan kepribadian; namun, beberapa konsep
diperlukan untuk diskusi penuh dari bimbingan perilaku. Istilah perkembangan kognitif
menggambarkan kemampuan berkembang dari anak-anak untuk berpikir, memahami, dan
memberikan makna pada pengalaman mereka (Nowak, 2019).
Teori belajar awal menegaskan bahwa perilaku dipelajari dan responsnya untuk perilaku
masa lalu mempengaruhi perilaku masa depan. Tempramen adalah umum untuk melihat perilaku
yang sangat bervariasi dalam keluarga dengan berbagi lingkungan dan genetika, dan pengaruh
tambahan ini diperkirakan menjadi temperamen. Temperamen digunakan untuk menggambarkan
sifat-sifat yang bermanifestasi di awal kehidupan dan stabil dan konsisten. Chess dan Thomas
mengklasifikasikan anak-anak menurut sembilan kategori temperamen dan merumuskan tiga rasi
bintang temperamen yang terdiri dari berbagai kombinasi individu kategori yang memiliki
signifikansi, yaitu easy temperament, difficult temperament dan slow-to-warm-up temperament
(Nowak, 2019).
Klasifikasi Temperamen:
1. Easy temperament: keteraturan biologis, kemampuan beradaptasi yang cepat terhadap
perubahan, kecenderungan untuk mendekati situasi baru versus menarik diri, terutama
suasana hati positif dengan intensitas ringan atau sedang.
2. Difficult temperament: ketidakteraturan biologis, kecenderungan menarik diri baru,
kemampuan beradaptasi yang lambat terhadap perubahan, ekspresi emosi negatif yang
sering intensitas tinggi.
3. Slow-to-warm-up temperament: kategori ini terdiri dari penarikan diri kecenderungan
untuk yang baru, kemampuan beradaptasi yang lambat untuk berubah, dan sering negatif
reaksi emosional intensitas rendah. Orang-orang seperti itu sering diberi label "malu."
Perilaku anak dalam kedokteran gigi anak biasanya dilihat dalam hal, ketakutan dan
kecemasan serta permasalahan manajemen perilaku gigi. Ketakutan dan kecemasan pada anak
adalah perasaan yang dimiliki anak tentang kedokteran gigi, sedangkan masalah manajemen
perilaku adalah pengalaman dokter gigi merawat pasien. Pada kedokteran gigi anak masalah
manajemen perilaku dan ketakutan adalah entitas yang berbeda (Nowak, 2019).
2.1 Behavior Management Pada Kedokteran Gigi
2.1.1 Klinik Dokter Gigi
Klinik yang secara eksklusif harus memiliki beragam dekorasi, dari tema ramah anak
hingga karya seni kantor atau kehadiran video game. Klinik juga harus menciptakan lingkungan
yang ramah kepada anak-anak. Selain itu, poster di langit-langit dan adanya beberapa boneka
binatang dapat membuat anak pasien lebih tenang. Banyak klinik yang memiliki situs web yang
membiasakan orang tua dengan kebijakan klinik. Situs web ini dapat membantu
mempersiapkan serta mem-follow up pasien untuk kunjungan. Orang tua harus didorong untuk
tidak terlalu menekankan pada kunjungan, karena ini dapat menyebabkan stres negatif.
Kunjungan untuk kontrol ke klinik untuk anak-anak yang sehat mungkin memberikan sedikit
manfaat, tetapi harus dipertimbangkan untuk pasien dengan anak berkebutuhan khusus seperti
down syndrome, autisme dan lainnya (Nowak, 2019).
2.1.2 Waktu Perawatan
Kebijaksanaan konvensional menyatakan bahwa anak-anak biasanya yang terbaik di awal
hari. Mereka mungkin bisa mentolerir kunjungan dengan perawatan minimal serta menuntut di
sore hari, tapi mungkin biasanya sedikit keberatan di kemudian hari untuk janji operasi dengan
tingkat stres yang lebih tinggi. Studi belum memverifikasi ini dan memiliki benar-benar
menemukan penurunan perilaku negatif untuk perawatan restoratif pada kunjungan sore dengan
pagi hari. Namun, dokter gigi mungkin ingin menjadwalkan pasien ini ketika staf memiliki
energi paling banyak, dan jika pasien mengalami kunjungan operasi yang sulit, pengangkatan
kembali untuk kunjungan pagi mungkin bermanfaat sebelum beralih ke lanjutan teknik
bimbingan perilaku (Nowak, 2019).
2.1.3 Dokter Gigi dan Tim
Bimbingan perilaku yang berhasil dari seorang anak tergantung pada kemampuan dokter

gigi untuk berkomunikasi dengan orang tua, anak, dan staf. Dokter gigi yang merawat anak-
anak dapat memiliki kepribadian yang beragam dan tetap efektif. Beberapa sangat ekstrovert
dan emosional, memberikan suasana energik yang membuat anak-anak merasa dilibatkan dan
merasa spesial. Selain itu ada juga dokter gigi yang cenderung pendiam dan lembut untuk
menempatkan pasien dengan nyaman. Fleksibilitas ini bermanfaat karena beberapa anak
membutuhkan pertemuan yang semangat dan yang lain membutuhkan ketenangan. Penampilan
dokter gigi harus rapi dan profesional. Pakaian yang khas seperti jas putih tidak perlu dihindari,
karena beberapa penelitian telah menunjukkan orang tua dan anak-anak lebih menyukainya.
Selain itu, alat pelindung yang diperlukan tidak terbukti meningkatkan rasa takut pada anak-
anak. Tim dokter gigi harus menjadi cerminan dari filosofi klinik. Seluruh tim harus
menunjukkan sikap yang positif dan ramah terhadap pasien. Pelatihan komunikasi, kesadaran
multikultural, perkembangan anak, bimbingan perilaku, dan persetujuan untuk pembantu dapat
membantu mereka menjadi bagian integral dari kesuksesan behavioral managament pada
kedokteran gigi (Nowak, 2019).
2.1.4 Peran Orang Tua Di Klinik
Adanya dampingan dari orang tua dapat memberikan kesempatan untuk komunikasi secara
langsung tentang perubahan rencana perawatan, penyampaian instruksi kebersihan, dan
instruksi pasca operasi dari dokter gigi. Hal ini juga mengurangi kemungkinan kesalahpahaman
atau ketidaksepakatan orang tua tentang bagaimana anak dirawat. Hubungan dengan orang tua
sama pentingnya dengan hubungan dengan anak-anak yang bertujuan untuk membangun
kepercayaan. Jika orang tua ingin tetap berada di ruang operasi, maka dokter gigi harus
mempersiapkan mereka untuk membantu perawatan untuk mendapatkan hasil yang terbaik.
Dokter gigi biasanya meminta orang tua menjadi “silent observer” agar anak dapat fokus pada
suara dan permintaan dokter gigi. Dokter gigi harus memiliki kebijakan yang jelas yang
dikomunikasikan kepada orang tua sebelum perawatan tentang kehadiran mereka di ruangan
 kerja dan perannya. Orang tua dapat menggunakan informasi ini untuk mendapatkan rasa
percaya jika perawatannya adalah yang terbaik untuk kebutuhan mereka. (Nowak, 2019).
4. Pola Asuh Orang Tua
Pola asuh orang tua merupakan aspek penting dalam manajemen perilaku pada anak. Studi
pertumbuhan Berkeley menyoroti dampak terbesar pengaruh orang tua terhadap perkembangan
kepribadian anak. Subyek pada penelitian tersebut ialah anak-anak berusia 3-7 tahun. Kemampuan
seorang anak untuk berinteraksi dalam cara sehat dengan orang-orang di sekitar, seperti di sekolah
atau di kantor gigi bergantung pada bagaimana mereka telah didisiplinkan di rumah mereka. Pola
asuh orang tua di rumah memiliki dampak yang lebih besar pada perilaku gigi juga. Berbagai
tantangan dihadapi oleh dokter gigi anak saat berkomunikasi dengan anak dan menyoroti berbagai
jenis anak dan orang tua. Hal ini menekankan pentingnya mengetahui perbedaan pola asuh untuk
pemahaman yang lebih baik tentang anak dan memberikan pengobatan yang maksimal dengan
manajemen perilaku yang efektif. Gaya pengasuhan mengacu pada sikap, keyakinan, dan perilaku
yang digunakan orang tua untuk menciptakan pendekatan atau suasana emosional untuk mengasuh
anak-anaknya (Viswanath dkk, 2020).
4.1 Klasifikasi Pola Asuh Orang Tua
4.1.1 Pola Asuh Authoritarian
Pola asuh authoritarian merupakan cara mendidik anak yang dilakukan orang tua dengan
menentukan sendiri aturan-aturan dan batasan-batasan yang mutlak harus ditaati oleh anak tanpa
kompromi dan memperhitungkan keadaan anak. Orang tualah yang berkuasa menentukan segala
sesuatu untuk anak dan anak hanyalah objek pelaksana saja. Jika anak membantah, orang tua tidak
segan-segan akan memberikan hukuman, biasanya hukumannya berupa hukuman fisik (Viswanath
dkk, 2020).
Pola asuh yang bersifat authoritarian ditandai dengan penggunaan hukuman yang keras,
lebih banyak menggunakan hukuman badan, anak juga diatur segala keperluan dengan aturan yang
ketat dan masih tetap diberlakukan meskipun sudah menginjak usia dewasa. Anak yang dibesarkan
dalam suasana semacam ini akan besar dengan sifat yang ragu-ragu, lemah kepribadian dan tidak
sanggup mengambil keputusan tentang apa saja. Akan tetapi apabila anak patuh maka orang tua
tidak akan memberikan pengahargaan karena orang tua mengganggap bahwa semua itu adalah
kewajiban yang harus dituruti oleh seorang anak (Ayyun, 2017).
Jadi, dalam hal ini kebebasan anak sangat dibatasi oleh orang tua, apa saja yang akan
dilakukan oleh anak harus sesuai dengan keinginan orang tua. Jika anak membantah perintah
orang tua maka akan dihukum, bahkan mendapat hukuman yang bersifat fisik dan jika patuh orang
tua tidak akan memberikan hadiah (Ayyun, 2017).
4.1.2 Pola Asuh Authoritative
Pola asuh authoritative merupakan suatu bentuk pola asuh yang memperhatikan dan
menghargai kebebasan anak, namun kebebasan itu tidak mutlak, orang tua memberikan bimbingan
yang penuh pengertian kepada anak. Pola asuh ini memberikan kebebasan kepada anak untuk
mengemukakan pendapat, melakukan apa yang diinginkannya dengan tidak melewati batas-batas
atau aturan-aturan yang telah ditetapkan orang tua. Dalam pola asuh ini ditandai sikap terbuka
antara orang tua dengan anak. Mereka membuat aturan-aturan yang telah disetujui bersama. Anak
diberi kebebasan untuk mengemukakan pendapat, perasaan dan keinginannya. Jadi dalam pola
asuh ini terdapat komunikasi yang baik antara orang tua dengan anak (Viswanath dkk, 2020).
 Dengan pola asuh authoritative, anak mampu mengembangkan kontrol terhadap
perilakunya sendiri dengan hal-hal yang dapat diterima oleh masyarakat. Hal ini mendorong anak
untuk mampu berdiri sendiri, bertanggung jawab dan yakin terhadap diri sendiri. Daya
kreativitasnya berkembang dengan baik karena orang tua selalu merangsang anaknya untuk
mampu berinisiatif. Sehingga dengan pola asuh authoritative anak akan menjadi orang yang mau
menerima kritik dari orang lain, mampu menghargai orang lain, mempunyai kepercayaan diri yang
tinggi dan mampu bertanggung jawab terhadap kehidupan sosialnya (Ayyun, 2017).
4.1.3 Pola Asuh Permisif
Pola asuh permisif ditandai dengan adanya kebebasan yang diberikan kepada anak untuk
berperilaku sesuai dengan keinginannya sendiri. Anak tidak tahu apakah perilakunya benar atau
salah karena orang tua tidak pernah membenarkan atau menyalahkan anak. Akibatnya anak
berperilaku sesuai dengan keinginannya sendiri, tidak peduli apakah hal itu sesuai dengan norma
masyarakat atau tidak. Keadaan lain pada pola asuh ini adalah anak-anak bebas bertindak dan
berbuat. Jadi pola asuh permisif yaitu orang tua serba membolehkan anak berbuat apa saja. Orang
tua membebaskan anak untuk berperilaku sesuai dengan keiginannya sendiri (Ayyun, 2017).
Orang tua memiliki kehangatan dan menerima apa adanya. Kehangatan, cenderung
memanjakan, dituruti keinginnannya. Sedangkan menerima apa adanya akan cenderung
memberikan kebebasan kepada anak untuk berbuat apa saja. Pola asuh orang tua permisif bersikap
terlalu lunak, tidak berdaya, memberi kebebasan terhadap anak tanpa adanya norma-norma yang
harus diikuti oleh mereka. Mungkin karena orang tua sangat sayang (over affection) terhadap anak
atau orang tua kurang dalam pengetahuannya. Sifat-sifat pribadi anak yang permisif biasanya
agresif, tidak dapat bekerjasama dengan orang lain, sukar menyesuaikan diri, emosi kurang stabil,
serta mempunyai sifat selalu curiga (Ayyun, 2017).
Sifat-sifat pribadi anak yang permisif biasanya agresif, tidak dapat bekerjasama dengan
orang lain, sukar menyesuaikan diri, emosi kurang stabil, serta mempunyai sifat selalu curiga.
Akibatnya anak berperilaku sesuai dengan keinginannya sendiri, tidak peduli apakah hal itu sesuai
dengan norma masyarakat atau tidak. Keadaan lain pada pola asuh ini adalah anak-anak bebas
bertindak dan berbuat (Ayyun, 2017).

Daftar Pustaka
1. Nowak AJ. Pediatric Dentistry Infancy Through Adolescence. 6th Edition. Elsevier.
2019.
2. Viswanath S, Asokan S, Geethapriya PR, Eswara K. Parenting Styles and their
Influence on Child’s Dental Behavior and Caries Status: An Analytical Cross-Sectional
Study. The Journal of Clinical Pediatric Dentistry. 2020: 44(1)
3. Ayyun Q. Pola Asuh Orang Tua dan Metode Pengasuhan dalam Membentuk
Kepribadian Anak. Jurnal Inovasi Pendidikan Guru Raudhatul Athfal. 2017: 5(1); 102