TATA LAKSANA PASIEN

MELARIKAN DIRI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
/AKP/ /
2022 1-2

RUMAH SAKIT TK.IV

WIRA BHAKTI MATARAM
Tanggal terbit Ditetapkan :
STANDAR PROSEDUR Kepala Rumah Sakit Tk. IV Wira Bhakti
OPERASIONAL Mataram
( SPO )

dr. Yudi Akbar Manurung Sp.B

Mayor Ckm Nrp 11080087051179
Suatu langkah-langkah sistematik yang dilakukan pada semua
PENGERTIAN pasien yang sedang dirawat, yang meningglkan ruangan tanpa
seijin atau sepengetahuan petugas

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menangani

pasien lari dari di RSAD TK. IV Wira Bhakti Mataram

KEBIJAKAN Keputusan Karumkit TK. IV wira Bhakti mataram no SK /

. /2022 tentang akses ke pelayanan kontinuitas.
 A. Persiapan:
- Buku catatan pasien melarikan diri.
- Berita acara pasien melarikan diri.
B. Pelaksanaan:
1. Perawat mencari pasien di sekitar rumah sakit.
2. Perawat melaporkan kejadian pasien melarikan diri
kepada:
a. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
b. Kepala Ruang
c. Perawat kontrol
3. Perawat membuat berita acara pasien melarikan diri
dengan mengisi formulir yang sudah disediakan secara
PROSEDUR
lengkap dengan diketahui oleh (sesuai format yang
tersedia):
a. Perawat kontrol, di luar jam dinas
b. Kepala ruang
c. Kepala Bidang Keperawatan
4. Perawat memberi tahu keluarga bahwa pasien
melarikan diri.
5. Jika dalam waktu 3 x 24 jam pasien tidak kembali atau
tidak ditemukan, maka pasien dikeluarkan dari
perawatan rumah sakit. Rekam medis pasien
diperlakukan sebagaimana pasien pulang.
6. Jika dalam waktu kurang dari 3 x 24 jam pasien sudah
kembali ke ruangan, maka pasien kembali dirawat.
7. Perawat mendokumentasikan semua tindakan yang telah
dilakukan, di rekam medis pasien.

1. Dokter penanggung jawab ruangan

UNIT TERKAIT 2. Perawat ruangan
3. Rekam medik.
4. Bagian keuangan.