SOP PENERIMAAN PASIEN BARU

No.dokumen :
No.revisi :
SOP
Tanggal terbit :
Halaman :
Kepala Puskesmas

UPTD
PUSKESMAS
WANGI-
WANGI
HASMI, AM.Keb
SELATAN
NIP. 19690520 199003
2 004
1. Pengertian Melakukan Penerimaan Pasien Baru Yang Bersalin
2. Tujuan Sebagai Acuan petugas dalam penerimaan pasien baru dikamar bersalin
untuk mengetahui kesiapan fisik ibu bersalin, mengetahui adanya
penyakit-penyakit persalinan dan mempersiapkan persalinan

3. Kebijakan Setiap pasien baru yang berkunjung ke puskesmas melakukan

pendaftaran direkam medis dan diterima sebagai pasien baru atau pasien
ulangan untuk melakukan pemeriksaan selanjutnya
4. Referensi Sari narulita rury.2013 konsep kebidanan. Garaha ilmu yokyakarta
5. Prosedur/ Alat
Langkah- 1. Tempat tidur dalam keadaan siap pakai
Langkah 2. Meja dan kursi pasien
3. Berkas catatan medis
4. Peralatan untuk pemeriksaan fisik
 Termometer
 Tensimeter
 Timbang berat badan
 Pengukuran tinggi badan
 Pengukuran lila
 Pita ukur

Intruksi kerja
 a. Pasien diterima dengan ramah dan penuh perhatian
b. Pasien diantar keruang pemeriksaan dan keluarga
dipersilahkan menunggu diluar
c. Bila pasien dapat berdiri diukur tinggi badan dan berat badan
sebelum dibaringkan ketempat tidur
d. Dilakukan
 Anamnesa
 Melakukan pemeriksaan tekanan darah, timbang berat
badan, tinggi badan dan pengukuran lila
 Pemerikasaan fisik yang meliputi keadaaan umum
dan pemeriksaan status obstetri, inspeksi, palpasi,
alkultasi dan periksa dalam
 Mencatat semua hasil anamnesa dan pemeriksaan
fisik dalam catatan bidan dicatatan medis pasien/
status
 Hasil pemeriksaan yang sudah ada dan terapi dari
rumah diminta dari pasien dan dicatat
e. Memberikan blangko permintaan rawat inap kepada keluarga
dan minta keluarga untuk melakukan pendaftaran rawat inap
jika ada indikasi untuk rawat inap
f. Melaporkan pasien baru tersebut kepada penanggung jawab
ruangan dan bidan yang merawat
g. Pasien dan keluarga diberikan penjelasan mengenai tata tertib
puskesmas (waktu kunjungan,pemeriksaan dokter dll)
h. Mencatat dalam buku register perawatan data pasien

6. Unit UKP, Pustu, Poskesdes

Terakait
1. Rekam Medis
7. Dokumen 2. Buku Register Kohort Ibu Bersalin
Terkait 3. Buku Register Ibu Bersalin
4. Buku  KIA