PANDUAN

PELAYANAN MATERNAL DAN

PERINATAL
RS. BAPTIS BATU TAHUN 2014

RS BAPTIS BATU
JL RAYA TLEKUNG NO 1
JUNREJO – BATU
 DAFTAR ISI
Halaman Judul..................................................................................................... i
Daftar Isi ............................................................................................................ii
Lembar Pengesahan............................................................................................. iii
BAB I. DEFINISI................................................................................................ 1
BAB II. RUANG LINGKUP.............................................................................. 2
BAB III. TATA LAKSANA PELAYANAN........................................................ 3
3.1. Prosedur Pelayanan....................................................................................... 3
BAB IV. DOKUMENTASI................................................................................. 5
4.1. Pencatatan dan Pelaporan............................................................................. 5

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

PENGESAHAN DOKUMEN RS. BAPTIS BATU

NAMA KETERANGAN TANDA TANGAN TANGGAL

Maria Arum,A.Md.Keb. Pembuat Dokumen

Dr. Imanuel Eka Tantaputra Authorized Person

Dr. Arhwinda PA,Sp.KFR.,MARS. Direktur RS. Baptis Batu

iii
 BAB I
DEFINISI

1. Maternal adalah jangka waktu dar imulai kehamilan,

bersalin sampai masa nifas (42 hari setelah melahirkan).

2. Periode Perinatal adalah jangka waktu dari masa kehamilan 22

minggu sampai 7 hari setelah lahir. Sebagai batasan operasional periode
perinatal dimulai pada usia kehamilan 28 minggu hingga bayi baru lahir usia
0- 7 hari.

3. Neonatal adalah periode bayi baru lahir sampai usia 28 hari.

4. Perinatologi adalah ilmu yang mempelajari tumbuh kembang manusia sejak

masa konsepsi hingga1 bulan setelah kelahiran, sehat, utuh, serta sanggup
berkembang secara optimal sehingga tercipta generasi masa depan yang
berkualitas.

5. Kematian Perinatal adalah kematian yang Terjadi pada janin dalam

kandungan usia 28 minggu sampai bayi baru lahir usia 0-7 hari.

6. Kematian Maternal adalah kematian yang terjad ipada ibu hamil, Ibu
bersalin, sampa imasa nifas (42) hari setelah melahirkan tidak memandang
usia dan letak kehamilan, disebabkan atau berhubungan dengan kehamilan
atau penanganannya tetapi bukan disebabkan kecelakaan.

7. Kematian Neonatal adalah kematian yang terjadi pada bayi baru lahir (0-28
hari setelah lahir).

8. Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) adalah bayi yang Lahir dengan berat
badan kurang dari 2500 gram, yang ditimbang pada saat lahir sampai
dengan 24 jam pertama setelah lahir.
 BAB II
RUANG LINGKUP

Pelayanan Maternal dan Perinatal di Rumah sakit meliputi perawatan dan

penanganan ibu hamil, Melahirkan dan nifas serta bayi baru lahir serta bayi baru
lahir sampai usia tujuh hari di Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Gawat Darurat,
Instalasi Rawat Inap (ruang bersalin, rawat gabung dan ruang perinatologi) rumah
sakit.
 BAB III
TATA LAKSANA PELAYANAN

3.1. Prosedur pelayanan.

Pelayanan yang diberikan sesuai dengan standar profesi, standar
pelayanan RS dan Standar Prosedur Operasional. Prosedur pelayanan
maternal & perinatal adalah:
1. Melakukan identifikasi pasien: - Pasienbaru:
a. Bisa berasal dari rujukan luar maupun dalam RS serta datang sendiri.
b. Dilakukan anamneses penyakit dan pengisian rekam medic yang baru
secara lengkap - Pasien lama:
1) Bisa berasal dari rujukan luar maupun dalam RS serta datang
sendiri.
2) Dilakukan anamneses penyakit dan pengisian rekam medic yang
lama secara lengkap.
2. Tindakan pertama dilakukan setelah pemeriksaan oleh tenaga medis
(dokter). Pemeriksaan dilakukan secara sistematis meliputi anamneses dan
pemeriksaan fisik.
3. Setelah itu kolaborasi dengan tenaga keperawatan lainnya sesuai kewe
nangan masing-masing.
4. Apabila akan dilakukan tindakan/operas imaka pasien dan keluarga
diberikan informasi mengenai tindakan/operasi yang akan dilakukan
(teknik, lokasi, dll), setelah setuju maka keluarga menandatangani
informed consent.
5. Pada kasus-kasus dengan resiko tinggi sebelum diberikan informasi, pasien
harus ditangani terlebih dahulu.
6. Jika pasien dirawat bersama oleh beberapa spesialisasi maka harus ada
dokter penanggungjawab pasien (DPJP).
7. Apabila diperlukan dapat dilakukan pemeriksaan penunjang seperti
pemeriksaan laboratorium, radiologi dan sebagainya.
8. Pelayanan yangdiberikan meliputi preventif, promotif, kuratif dan
rehabilitatif.
9. Pulang dan kunjungan kontrol.
o Pasien dipulangkan setelah mendapat persetujuan dokter.
o Padasaat pulang diberikan catatan mengenai kesehatan ibu dan bayi
menggunakan buku KIA atau sejenisnya.
o Kunjungan control dapat dilakukan di tempat pemberi layanan (RS)
Atau fasilitas kesehatan diluar RS (Puskesmas, klinik, dokter/bidan
swasta) apa bila pasien sebelumnya merupakan kiriman/rujukan dari
sarana pelayanan kesehatan tersebut.

4
 BAB IV
DOKUMENTASI
4.1. Pencatatan dan Pelaporan.
Pencatatan dan pelaporan adalah keseluruhan proses pendataan
pelaksanaan pelayanan maternal dan perinatal di rumah sakit dimana
petugas pencatatan dan pelaporan serta jalur dan terapan telah ditetap
maternal dan perinatal di rumah sakit diperlukan mekanisme pencatatan yang
akurat.
a. Pencatatan Dalam pelayanan
b. Pelaporan
- Internal : laporan harian tetap dilakukan di tiap-tiap bagian di rumah
sakit yang nantinya secara periodic (mingguan) diserah kan
kepada penanggung jawab pelayanan.
- Eksternal : laporan dari rumah skit kedinas kesehatan (LAP RS)
Laporan ini berisi informasi mengena ikesakitan dan
kematia (serta sebab kematian) ibu dan bayi baru lahir di
bagian kebidanan dan kandungan serta bagian anak.
Penggunaan buku register di rumah saki tdalam pelayanan
maternal dan perinatal berisi data-data dasar semua pasien
termasuk maternal Dan perinatal resikotinggi. Dari data
tersebut diharapkan dapat membantu untuk melakukan
analisa dan pencatatan selama penanganan guna kepentingan
dalam peningkatan mutu maupun kinerja pelayanan maternal
dan perinatal di rumah sakit.