Standar Operasional Prosedur (SOP)

MENERIMA PASIEN BARU

Nomor :

RevisiKe

BerlakuTgl :

Ditetapkan oleh:
Kepala UPTD Puskesmas Kedungtuban

drg.Eni Sutanti,MM
NIP.19630623 198903 2 014

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEDUNGTUBAN
Jl. Raya Cepu-Randublatung KM 12 Telp. (0296) 4270202
Email: kedungtubanpuskesmas@yahoo.co.id
 MENERIMA PASIEN
BARU

No. Kode :

Terbitan :

No.Revisi :
SOP
Tgl Mulai Berlaku :

Halaman :

UPTD Puskesmas
drg.Eni Sutanti,MM
Kedungtuban
NIP.19630623 198903 2 014

1. Pengertian Menerima pasien baru di ruang bersalin adalah pemberian

pelayanan pada ibu bersalin yang datang ke Puskesmas Jenar
yang meliputi: anamnesa, menyiapkan tempat dan alat serta
melakukan pemeriksaan dan penapisan awal.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menerima pasien

baru di ruang bersalin dan memberikan pelayanan yang optimal
kepada ibu dan keluarga yang datang ke ruang bersalin Puskesmas
Kedungtuban
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas NO.800 / I / 93 / 2019 Tentang Pelayanan
Klinis

4. Refrensi DepKes RI. 2008. Penyeliaan Fasilitas Asuhan Persalinan,

Jakarta, DepKes RI.

5. Langkah-langkah 1. Bidan menyapa ibu dengan ramah kemudian mempersilahkan

masuk ke ruang bersalin
2. Bidan melakukan anamnesa (Keluhan utama, Tanda-tanda
persalinan, waktu makan dan minum terakhir)
3. Bidan menanyakan apakah ibu mempunyai jaminan kesehatan
(ASKES/JAMKESMAS/BPJS)
4. Bidan menanyakan apakah ibu mempunyai buku KIA bila
mempunyai langsung meminjam kepada keluarga ibu/keluarga
5. Bidan melakukan cuci tangan kemudian melakukan
 pemeriksaan dan pemantauan kala I meliputi :

a. Kesadaran, KU, dan Vital sign

b. Palpasi Leopold I,II,III,IV
c. Palpasi penurunan kepala
d. His (frekuensi, lama dan kekuatan)
e. DJJ (frekuensi, intensitas dan kekuatan)
f. Ekstemitas (ada/tidaknya oedema)
g. Periksa dalam (kondisi vagina-uretra, servik,
pembukaan,selaput ketuban, presentasi, penunjuk
presentasi, penurunan hodge, ada/ tidaknya lendir
darah, ada/ tidaknya air ketuban)
h. Protein Urin
6. Bidan memberitahu ibu tentang keadaannya dan hasil
pemeriksaan yang telah dilakukan
7. Bidan melakukan cuci tangan kemudian mencatat data ibu,
hasil anamnesa, hasil pemeriksaan dan penapisan dalam form
status ibu
8. Bidan konsul dokter puskesmas kemudian melakukan tindakan
dan pencatatan sesuai advis dari konsultasi di buku register
dan status persalinan
6. Diagram Alir
Bidan menyapa ibu dan Bidan melakukan anamnesa dan
mempersilahkan masuk menanyakan jaminan kesehatan ibu
ke ruang bersalin

Bidan menanyakan buku kia ibu dan

Bidan melakukan cuci tangan dan meminta pada keluarga
pemeriksaan pada ibu
Bidan melakukan cuci tangan dan
pencatatan

Bidan menanyakan buku kia ibu dan

meminta pada keluarga
Bidan melakukan cuci tangan dan
pencatatan hasil pemeriksaan
Bidan konsul dokter dan melakukan
tindakan serta pencatatan sesuai advis
dokter

7.Hal-hal yang  Kelengkapan Identitas ibu

diperhatikan  Kejelasan anamnesa
  Kesalahan diagnosa
8. DokumenTerkait  Register persalinan
 Buku KIA
 Status Persalinan
9. Unit Terkait  Ruang Persalinan
 Ruang Pendaftaran

10. Rekaman Histori Tanggal mulai

No Yang dirubah Isi perubahan
Perubahan diberlakukan