MENERIMA PASIEN BARU DIKAMAR

BERSALIN
S No. Dok. : SOP.C/37.A5/PKM/WT/II/2023
O No. Revisi : 01
P Tgl. Terbit : 01 Februari 2023
Halaman :1/2

UPT PUSKESMAS BUDI ANANTO

WAY TUBA NIP.19780723 200212 1 003

1. Pengertian Melakukan enerimaan pasien baru yang akan bersalin.

2. Tujuan Sebagai acuan petugas untuk mengetahui kesiaan isik ibu bersaliin,
mengetahui adanya penyakit-penyakit persalinan, dan
mempersiapkan persalinan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor:445/032.A10/PKM-WT/I/2023
tentang Pelayanan Klinis pada UPT. Puskesmas Way Tuba.
4. Referensi 1) PermenkesNomor 74 tahun 2014 tentang pusat Kesehatan
Masyarakat
2) Pelayanan kesehatan ibu diasilitas kesehatan dasar dan
rujukan, 2013
5. Alat dan Bahan 1) Alat
a. Temat tidur dalam keadaan siap pakai
b. Meja dankursi pasien
c. Berkas catatan medis
2) Bahan :
a. Thermometer
b. Tensi meter
c. Timbangan berat badan
d. Pengukur tinggi badan
e. Format pengkajian obstetric
f. Alat pengukur DJJ
6. Langkah-langkah 1) Pasien diterima dengan ramah dan penuh perhatian.
2) Pasien diantar keruang pemeriksaan dan keluarga
dipersilahkan menunggu diluar.
 3) Bila pasien dapat berdiri diukur tinggi badan dan berat badan
sebelum dibaringkan ditempat tidur.
4) Dilakukan :
a. Anamnesa.
b. Pemeriksaan fisik yang meliputi pemeriksaan keadaan
umum dan pemeriksaan status obstetric, inspeksi, palpasi,
auskultasi dan periksa dalam.
c. Mencatat semua hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik
dalam catatan perawatan dicatatan medis pasien/status.
d. Hasil pemeriksaan yang sudah ada dan terai dari rumah
diminta dari pasien dan dicatat untuk ditanya kepada dokter
yang merawat.
5) Memberikan blangko permintaan rawat inap kepada keluarga
dan meminta keluarga untuk melakukan pendataran rawat
inap jika ada indikasi untuk rawat inap.
6) Melaporkan pasien baru tersebut kepada penanggung jawab
ruangan dan dokter yang merawat.
7) Pasien dan keluarganya diberikan penjelasan mengenai tata
tertib dan peraturan Puskesmas
8) Mencatat dalam buku register perawatan data pasien.
7. Diagram Alir
(Kalaudiperlukan
)
8. Unit terkait VK
9. Dokumenterkait 1) Register Ibu Bersalin
2) Lembar partograf
10. Rekaman Tanggal
Yang
Historis No. Isi Perubahan MulaiDiberlakuka
Diubah
perubahan n
1. Kebijakan SK Kepala Puskesmas 01
Nomor:445/032.A10/PKM Februari
-WT/I/2023 tentang 2023
Pelayanan Klinis pada
UPT. Puskesmas Way
Tuba.