BAB II

RANCANGAN AKTUALISASI

2.1 Identifikasi Isu

Rancangan aktualisasi ini dimulai dengan mengidentifikasi isu yang muncul pada
instansi kerja penulis, yaitu UPTD Puskesmas Ladang Rimba. Identifikasi isu diperoleh dari
hasil diskusi masalah dengan Mentor (dalam hal ini adalah atasan langsung), yang sesuai
dengan tugas pokok dan fungsi. Isu yang muncul merupakan dari hasil diskusi bersama
mentor. Beberapa isu yang muncul kemudian di inventarisir dengan mengkategorikannya
kedalam dua prinsip ASN yaitu :
1) Manajemen ASN
Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk menghasilkan Pegawai ASN yang
profesional, memilki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari
praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme.
2) Smart ASN
Smart ASN merupakan pegawai dengan kompetensi, kinerja, serta profesional yang tinggi
sehingga mampu beradaptasi dan semakin responsif terhadap perubahan dan percapaian
tujuan. Profil Smart ASN meliputi integritas, nasionalisme, profesionalisme, berwawasan
global, menguasai IT dan berbahasa asing, berjiwa hospitality, berjiwa entrepreneurship,
dan memiliki jaringan luas.
Berdasarkan hasil diskusi dengan Mentor ada beberapa isu yang penulis temukan di
tempat kerja:
1. Belum optimalnya penatalaksanaan asuhan keperawatan di ruang rawat inap UPTD
Puskesmas Ladang Rimba (Manajemen ASN)
2. Belum optimalnya pemberian edukasi tentang etika batuk bagi pasien di UPTD
Puskesmas Ladang Rimba (Manajemen ASN)
3. Belum optimalnya pelaksanaan Hand Over di ruang rawat inap UPTD Puskesmas
Ladang Rimba (Manajemen ASN)

Hasil penapisan isu selanjutnya dapat dilihat pada tabel berikut ini.

Tabel 2.1 Hasil Analisis Isu Menggunakan Metode USG

 No Isu U S G Total Rank
Belum optimalnya penatalaksanaan asuhan
1 keperawatan di ruang rawat inap UPTD 5 5 5 15 1
Puskesmas Ladang Rimba
Belum optimalnya pemberian edukasi tentang
2 etika batuk bagi pasien di UPTD Puskesmas 4 4 4 12 3
Ladang Rimba
Belum optimalnya pelaksanaan Hand Over di
3 ruang rawat inap UPTD Puskesmas Ladang 4 5 4 13 2
Rimba

Keterangan (berdasarkan skala):

Skala nilai 1-5 “USG”
Urgency (U) Serioussness (S) Growth (G)
5 = Sangat Mendesak 5 = Sangat serius 5 = Sangat berdampak
4 = Mendesak 4 = Serius 4 = Berdampak
3 = Cukup Mendesak 3 = Cukup serius 3 =Cukup Berdampak
2 = Kurang Mendesak 2 = Tidak serius 2 = Tidak berdampak
1 = Tidak Mendesak 1 = Sangat tidak serius 1 = Sangat tidak berdampak
U = Urgency (Seberapa mendesak isu tersebut harus dibahas)
S = Serioussness (Seberapa serius isu tersebut perlu dibahas)
G = Growth (Seberapa kemungkinan isu tersebut menjadi berkembang dikaitkan
kemungkinan masalah penyebab isu akan makin memburuk kalau dibiarkan)

2.2 Penyebab Core Issue Terpilih

Sebagaimana hasil analisis USG diatas telah terpilih satu isu yang dominan yaitu
“Belum optimalnya penatalaksanaan asuhan keperawatan di ruang rawat inap UPTD
Puskesmas Ladang Rimba”. Isu tersebut dinilai berdasarkan tiga kriteria yaitu USG.
Untuk urgensinya, isu yang pertama termasuk penting dan mendesak sehingga diberikan
nilai 5, serioussness mempunyai nilai 5 karena apabila dibiarkan akan menimbulkan
masalah lain yang serius dan growth memilik nilai 5 karena dapat memburuk bila
dibiarkan.
Rawat Inap dalam pengelolaannya mempunyai pilar yang saling terkait satu sama
lain yaitu: administrasi, manajemen berupa perencanaan setiap kegiatan, disiplin dari
pelakunya, leadership dan kepemimpinan diri. Teori menyatakan “tulis apa yang ingin
dilakukan, lakukan apa yang telah ditulis dan tulis apa yang telah dilakukan".
Dokumentasi adalah catatan yang dapat dibuktikan atau dapat menjadi bukti secara
hukum. Dokumentasi keperawatan merupakan bagian dari pelaksanaan asuhan
keperawatan yang menggunakan pendekatan proses keperawatan yang memilliki nilai
hukum yang sangat penting. Tanpa dokumentasi keperawatan maka semua implementasi
keperawatan yang telah dilaksanakan oleh perawat tidak mempunyai makna dalam hal
tanggung jawab dan tanggung gugat. Dokumentasi keperawatan dapat dikatakan sebagai
“pegangan” bagi perawat dalam mempertanggung jawabkan dan membuktikan
 pekerjaannya. Oleh karena itu ada berbagai aturan dan kaidah yang harus ditaati oleh
setiap perawat dalam melakukan penatalaksanaan keperawatan. Dalam pelaksanaan
asuhan keperawatan pada pasien, setiap langkah dari proses keperawatan memerlukan
penatalaksanaan mulai dari tahap pengkajian, penentuan diagnosa keperawatan,
intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan harus didokumentasikan

2.2 Tabel Rancangan Aktualisasi

Nama : Intan Chairuna, A.Md.Kep
Jabatan : Pelaksana/Terampil - Perawat
Unit Kerja : UPTD Puskesmas Ladang Rimba
Identifikasi Isu : 1. Belum optimalnya penatalaksanaan asuhan keperawatan
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiidi ruang rawat inap UPTD Puskesmas Ladang Rimba
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiii(Manajemen ASN)
2. Belum optimalnya pemberian edukasi tentang etika
batuk bagi pasien di UPTD Puskesmas Ladang Rimba
(Manajemen ASN)
3. Belum optimalnya pelaksanaan Hand Over di ruang
rawat iiinap UPTD Puskesmas Ladang Rimba
(Manajemen iiASN)
Isu yang diangkat : Belum optimalnya penatalaksanaan asuhan keperawatan di
iiiiiiiiiiiiiiiiiiruang rawat inap UPTD Puskesmas Ladang Rimba
iiiiiiiiiiiiiiiiii(Manajemen ASN)
Gagasan Pemecahan Isu : Optimalisasi penatalaksanaan asuhan keperawatan melalui
iiiiiiiiiiiimedia edukasi poster dan video tutorial sesuai SOP dan
iiiiiiiiiiiipenerapan Buku Kontrol di ruang rawat inap UPTD
iiiiiiiiiiiiPuskesmas Ladang Rimba (Manajemen ASN dan SMART
iiiiiiiiiiiiASN)
 Output/ Kontribusi
Keterkaitan Substansi Mata Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Terhadap Visi-
Hasil Pelatihan Organisasi
Misi Organisasi

1 2 3 4 5 6 7

1 Menyiapkan 1. Menjumpai 1. Adanya Harmonis : Kegiatan ini Kegiatan ini

media edukasi mentor untuk persetujuan Menjumpai mentor dengan mendukung visi sejalan dengan
penatalaksana melakukan dari atasan berkomunikasi dengan ramah Puskesmas yaitu nilai organisasi
an asuhan konsultasi (Foto) dan sopan. Terwujudnya yaitu harmonis,
keperawatan terkait media 2. Adanya SOP Kompeten : puskesmas yang kompeten,
sesuai SOP edukasi poster yang telah di Membuat poster dengan berkualitas dan kolaboratif dan
dalam bentuk yang akan pelajari (Foto memberikan kualitas yang profesional adaptif.
poster. dibuat dan Dokumen) terbaik menuju Trumon
(Kegiatan ini 2. Mempelajari 3. Adanya Kolaboratif : Tengah sehat.
sesuai dengan SOP asuhan literatur (Foto Menjalin komunikasi dan
agenda 3 keperawatan dan Dokumen) kerjasama yang baik dengan
yaitu: Smart 3. Mempelajari 4. Adanya desain mentor, kepala ruangan, dan
petugas rawat inap. Kegiatan ini
ASN dan literatur terkait poster (Foto
mendukung misi
Manajemen poster asuhan dan Dokumen) Adaptif :
Puskesmas yaitu
ASN). keperawatan 5. Adanya respon Menyampaikan rencana
Pengelolaan
4. Menyiapkan positif dari kegiatan pada mentor secara
manajemen
desain poster petugas (Foto) proaktif.
puskesmas
5. Diskusi dengan 6. Adanya secara efisien
rekan petugas persetujuan dan efektif.
rawat inap terkait poster
6. Konsultasi yang dibuat
dengan mentor (Foto)
dan kepala 7. Adanya poster
 Output/ Kontribusi
Keterkaitan Substansi Mata Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Terhadap Visi-
Hasil Pelatihan Organisasi
Misi Organisasi

1 2 3 4 5 6 7

ruang rawat yang sudah di

inap terkait cetak (Foto)
poster 8. Poster sudah di
7. Mencetak tempel di
poster yang Nurse Station
telah di desain (Foto)
8. Menempel
poster yang
sudah di setujui
oleh mentor dan
kepala ruang
2. Menyiapkan 1. Menjumpai 1. Adanya Harmonis : Kegiatan ini Kegiatan ini
media edukasi mentor untuk persetujuan Menjumpai mentor dengan mendukung visi sejalan dengan
penatalaksana melakukan (Foto) berkomunikasi dengan ramah Puskesmas yaitu nilai organisasi
2. Adanya SOP dan sopan.
an Asuhan konsultasi Terwujudnya yaitu harmonis,
yang telah di
Keperawatan terkait media pelajari (Foto) Kompeten : puskesmas yang kompeten,
sesuai SOP edukasi video 3. Adanya Membuat video tutorial berkualitas dan kolaboratif dan
dalam bentuk tutorial yang persetujuan dari dengan memberikan kualitas profesional adaptif.
video tutorial akan dibuat mentor dan yang terbaik. menuju Trumon
(Kegiatan ini 2. Mempelajari kepala ruang Kolaboratif : Tengah sehat.
sesuai dengan SOP asuhan (Foto) Menjalin komunikasi dan
4. Adanya video kerjasama yang baik dengan
agenda 3 keperawatan Kegiatan ini
tutorial (Foto) mentor, kepala ruangan, dan
yaitu: Smart dalam bentuk 5. Adanya mendukung misi
 Output/ Kontribusi
Keterkaitan Substansi Mata Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Terhadap Visi-
Hasil Pelatihan Organisasi
Misi Organisasi

1 2 3 4 5 6 7

ASN dan video tutorial persetujuan petugas rawat inap. Puskesmas yaitu
Manajemen 3. Diskusi dengan terkait video Pengelolaan
tutorial (Foto) Adaptif :
ASN). mentor dan manajemen
6. Tersampainya Menyampaikan rencana
kepala ruang puskesmas
edukasi melalui kegiatan pada mentor secara
terkait video secara efisien
media video proaktif.
tutorial dan efektif.
tutorial (Foto)
4. Menyiapkan
video tutorial
5. Konsultasi
dengan mentor
dan kepala
ruang rawat
inap terkait
video tutorial
6. Menampilkan
video tutorial
kepada petugas
rawat inap

3. Melakukan 1. Meminta izin 1. Mendapatkan Harmonis: Kegiatan ini Kegiatan ini

edukasi kepada mentor izin mentor dan Meminta izin dengan baik mendukung visi sejalan dengan
tentang dan kepala kepala ruang dan sopan. Puskesmas yaitu nilai organisasi
penatalaksana ruang rawat inap rawat inap Kolaborasi: Terwujudnya yaitu berorientasi
 Output/ Kontribusi
Keterkaitan Substansi Mata Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Terhadap Visi-
Hasil Pelatihan Organisasi
Misi Organisasi

1 2 3 4 5 6 7

an asuhan 2. Mempersiapkan (Foto) Saling bekerja sama untuk puskesmas yang pelayanan,
keperawatan ruangan serta 2. Adanya alat, mempersiapkan ruangan. berkualitas dan akuntabel,
sesuai SOP media presentasi bahan, dan Akuntabel : profesional kompeten,
melalui media 3. Mengumpulkan tempat (Foto) Menggunakan ruangan dengan menuju Trumon harmonis, loyal,
Poster dan petugas rawat 3. Adanya absen penuh tanggung jawab. Tengah sehat. adaptif dan
Video Tutorial inap kehadiran kolaboratif
Harmonis:
kepada 4. Memberikan sebagai bukti
Meminta petugas rawat inap
petugas rawat edukasi melalui kehadiran untuk berkumpul dengan cara Kegiatan ini
inap video tutorial peserta yang ramah dan sopan mendukung misi
(Kegiatan ini (Dokumen dan Berorientasi Pelayanan :
Puskesmas yaitu
sesuai dengan Foto) Memberikan informasi yang
Memberikan
agenda 3 4. Materi telah berkualitas, adanya
interaktif dan respon antara pelayanan yang
yaitu: Smart tersampaikan berkualitas
petugas dan pemateri.
ASN dan dengan baik sesuai disiplin
Manajemen (Foto) ilmu.
ASN).

4. Penerapan 1. Petugas 1. Adanya hasil Harmonis: Kegiatan ini Kegiatan ini

penatalaksana melaksanakan pengkajian Pada saat melakukan mendukung visi sejalan dengan
an asuhan pengkajian yang (Dokumen). dokumentasi pelaksanaan Puskesmas yaitu nilai organisasi
lengkap. 2. Adanya edukasi penulis tidak akan
keperawatan Terwujudnya yaitu harmonis,
2. Petugas penegakkan menampilkan gambar wajah
sesuai SOP puskesmas yang loyal, dan
 Output/ Kontribusi
Keterkaitan Substansi Mata Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Terhadap Visi-
Hasil Pelatihan Organisasi
Misi Organisasi

1 2 3 4 5 6 7

saat bertugas mendiagnosis diagnosis keluarga pasien tanpa izin berkualitas dan kompeten.
melayani pasien sesuai (Dokumen). (menjaga privasi pasien). profesional
pasien rawat hasil pengkajian 3. Adanya menuju Trumon
yang di dapat. intervensi Loyal:
inap Petugas berkomitmen untuk Tengah sehat.
3. Petugas (Dokumen).
(Kegiatan ini melakukan 4. Adanya melakukan penatalaksanaan
sesuai dengan intervensi implementasi asuhan keperawatan.
agenda 3 terhadap apa (Dokumen).
yang akan di 5. Adanya evaluasi Kompeten: Kegiatan ini
yaitu:
lakukan. (Dokumen). Dalam menerapkan mendukung misi
Manajemen
4. Petugas 6. Adanya Buku penatalaksanaan asuhan Puskesmas yaitu
ASN). keperawatan petugas akan
melakukan Kontrol yang di Memberikan
implementasi. isi (Dokumen). melaksanakan dengan kinerja pelayanan yang
5. Petugas terbaik. berkualitas
melakukan sesuai disiplin
evaluasi ilmu.
terhadap apa
yang sudah
dilakukan.
6. Petugas
mendokumentasi
kan asuhan
keperawatan ke
dalam Buku
Kontrol.
5. Evaluasi 1. Melakukan 1. Adanya Harmonis: Kegiatan ini Kegiatan ini
 Output/ Kontribusi
Keterkaitan Substansi Mata Penguatan Nilai
No Kegiatan Tahapan Kegiatan Terhadap Visi-
Hasil Pelatihan Organisasi
Misi Organisasi

1 2 3 4 5 6 7

penatalaksana evaluasi penilaian Pada saat melakukan mendukung visi sejalan dengan
an asuhan penatalaksanaan (Dokumen) dokumentasi pelaksanaan Puskesmas yaitu nilai organisasi
keperawatan asuhan 2. Adanya edukasi penulis tidak akan Terwujudnya yaitu harmonis,
keperawatan perbandingan menampilkan gambar wajah
SOP melalui puskesmas yang loyal, dan
2. Melakukan (Dokumen) keluarga pasien tanpa izin
Buku Kontrol perbandingan 3. Terjadinya (menjaga privasi pasien). berkualitas dan kompeten.
sebelum dan pelaporan profesional
sesudah edukasi (Foto) Loyal: menuju Trumon
3. Melaporkan Petugas berkomitmen untuk Tengah sehat.
hasil evaluasi melakukan penatalaksanaan
kepada mentor asuhan keperawatan.
dan kepala
ruang. Kompeten:
Kegiatan ini
Dalam menerapkan
mendukung misi
penatalaksanaan asuhan
keperawatan petugas akan Puskesmas yaitu
melaksanakan dengan kinerja Pengelolaan
terbaik. manajemen
puskesmas
secara efisien
dan efektif.