com
PENELITIAN ASLI
Cara mengutip:Astuti, AW, Kurniawati, HF, & Kurniawati, HF (2021). Sebuah studi kualitatif tentang pengalaman
menyusui ibu muda.Jurnal Perawat Media Keperawatan, 11(1), 35-49.
https://doi.org/10.14710/nmjn.v11i1.33539
1. Perkenalan
Kehamilan dan kelahiran anak untuk pertama kalinya merupakan masa transisi perkembangan utama
dengan implikasi penting bagi perempuan pada usia berapa pun (Esmaelzadeh Saeieh et al., 2017; Sriyasak et
al., 2016). Studi secara konsisten menunjukkan bahwa menjadi ibu baru membutuhkan pengembangan
kapasitas untuk memberikan perawatan bagi anak-anak, termasuk menyusui dan makanan pendamping.
Sedangkan bagi ibu muda, hal itu bisa menjadi masalah, terutama ketika tidak adanya dukungan dalam
lingkungan relasi mereka (Gyesaw & Ankomah, 2013; Pradanie et al., 2020; Smith et al., 2012).
Bukti menunjukkan bahwa menyusui mengurangi risiko banyak penyakit di masa kanak-kanak dan
setelahnya di masa dewasa; itu juga membawa manfaat bagi kesehatan ibu (Beyerlein & von Kries, 2011).
Misalnya, bayi yang disusui secara eksklusif hingga enam bulan lebih kecil kemungkinannya mengalami infeksi
gastrointestinal dibandingkan bayi yang diberi ASI campuran atau disapih lebih awal dan tidak menunjukkan
tanda malnutrisi yang signifikan (Frank et al., 2019). Kandungan ASI sendiri dapat membantu membatasi
obesitas karena mengandung faktor penghambat pembentukan adiposit (Beyerlein & von Kries, 2011;
Uwaezuoke et al., 2017). Menyusui juga membawa keuntungan bagi hasil kesehatan ibu, seperti mengurangi
risiko perdarahan ibu setelah melahirkan (Dierich et al., 2014), karsinoma payudara dan ovarium (Chowdhury
et al., 2015), dan depresi pascapersalinan (Sukriani et al., 2020 ). Sebuah studi longitudinal berdasarkan
kelompok kehamilan 2.900 wanita, diikuti selama 14 tahun, menemukan bahwa durasi menyusui yang lebih
pendek (didefinisikan sebagai kurang dari enam bulan, jika sama sekali) dapat memprediksi hasil kesehatan
mental yang merugikan hingga remaja awal (Oddy dkk., 2011). Hal ini berimplikasi pada ibu muda, yang lebih
berisiko mengalami masalah kesehatan mental dan perilaku
masalah pada anaknya (Rokhmah & Astuti, 2020). Data nasional Indonesia menunjukkan bahwa 36
per 1.000 persalinan terjadi pada remaja putri usia 15-19 tahun (Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, 2018).
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama enam bulan
pertama kehidupan, yang berarti memberikan ASI saja kepada bayi, kecuali tetes/sirup yang
mengandung vitamin dan mineral (WHO, 2018). Namun, data menunjukkan bahwa hanya 29,5% bayi
Indonesia yang diberi ASI eksklusif pada tahun 2017 (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2018),
jauh dari target nasional yaitu 80% bayi yang diberi ASI eksklusif. Penelitian sebelumnya yang dilakukan
di Indonesia melaporkan bahwa sosial ekonomi, lingkungan, karakteristik kehamilan-melahirkan,
pekerjaan ibu, dan pelayanan kesehatan ibu merupakan faktor yang berhubungan dengan praktik
pemberian ASI eksklusif (Alifia, 2016; Anggorowati et al., 2017). Selain itu, bayi dari indeks kekayaan
rumah tangga yang tinggi, bayi yang orang tuanya bekerja, dan bayi yang ibunya mengalami komplikasi
kebidanan saat melahirkan secara signifikan menurunkan kemungkinan pemberian ASI eksklusif (Titaley
et al., 2014). Perlu juga digarisbawahi bahwa tidak ada data nasional yang tersedia mengenai usia
perempuan yang disusui secara eksklusif.
Studi terkait praktik menyusui yang dilakukan di negara lain berfokus pada beragam aspek dan peserta, seperti mengeksplorasi
pengalaman ibu muda tentang praktik menyusui di AS (Smith et al., 2012), kesalahpahaman dan hambatan sosial budaya tentang pemberian
ASI eksklusif di kalangan wanita Ghana ( Nsiah-Asamoah et al., 2020), dan keterlibatan pemuka agama dalam inisiasi menyusui di Nigeria
(Oladejo et al., 2019). Semakin banyak penelitian yang bermunculan di Indonesia mengenai praktik pemberian ASI eksklusif, misalnya
prevalensi pemberian ASI eksklusif di Indonesia (Yohmi et al., 2016), faktor hambatan yang terkait dengan praktik pemberian ASI (Alifia, 2016),
efektivitas biaya tahunan praktik menyusui (Siregar et al., 2018), dan dukungan praktik menyusui dalam konteks Indonesia (Titaley et al.,
2014). Namun, belum ada penelitian yang dilakukan di Indonesia yang berfokus pada eksplorasi pengalaman ibu muda dalam menyusui dan
praktik pemberian makan bayi. Mengingat tingginya angka kehamilan remaja di Indonesia, penting untuk memiliki bukti dari konteks
Indonesia terkait praktik menyusui di kalangan ibu muda untuk memberikan dukungan khusus berdasarkan konteks kehidupan nyata
mereka. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi pengalaman praktik menyusui di kalangan ibu muda Indonesia.
Penting untuk memiliki bukti dari konteks Indonesia terkait praktik menyusui di kalangan ibu muda untuk memberikan dukungan khusus
berdasarkan konteks kehidupan nyata mereka. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi pengalaman praktik menyusui
di kalangan ibu muda Indonesia. Penting untuk memiliki bukti dari konteks Indonesia terkait praktik menyusui di kalangan ibu muda untuk
memberikan dukungan khusus berdasarkan konteks kehidupan nyata mereka. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi
pengalaman praktik menyusui di kalangan ibu muda Indonesia.
2. Metode
2.1 Desain penelitian
Penelitian kualitatif eksplorasi diterapkan karena penelitian ini berfokus pada pemahaman
pengalaman ibu muda Indonesia menyusui.
Pertanyaan Wawancara
Semua wawancara dilakukan di ruang pribadi perawatan kesehatan primer selama jam kerja
harian, selama kurang lebih 60 menit per wawancara. Catatan lapangan ditulis segera setelah
setiap wawancara untuk menangkap konteks, seperti perilaku partisipan selama wawancara dan/
atau pikiran dan perasaan peneliti terkait dengan proses wawancara.
Kriteria Aplikasi
Kredibilitas Pertemuan diskusi dengan rekan penulis dan asisten penelitian.
Menggunakan perekam suara audio digital untuk menghasilkan rekaman audio berkualitas tinggi.
Proses transkripsi verbatim dilakukan.
Transkrip juga diperiksa terhadap rekaman mereka untuk memastikan bahwa
informasi yang diperoleh dari peserta dikonversi secara akurat.
Transkrip diterjemahkan dari Bahasa Indonesia ke Bahasa Inggris, dan terjemahan
kembali dilakukan dengan menggunakan rekan profesional yang fasih berbahasa
Indonesia dan Inggris, serta memiliki pengalaman dalam transkripsi dan
terjemahan wawancara kualitatif.
Proses analisis juga dicatat untuk memungkinkan peneliti melakukan proses
analisis data yang berulang.
Keteralihan Jejak audit dengan mendokumentasikan akun rinci proses studi termasuk
pengaturan studi, metode dan justifikasi, dan proses wawancara, analisis data dan
temuan pelaporan.
Keteguhan Proses transkripsi verbatim dilakukan.
Deskripsi transparan tentang langkah-langkah studi yang diambil dari awal proyek
penelitian hingga pengembangan dan pelaporan temuan.
Menggunakan N-Vivo 10 untuk menyimpan dan mengelola data. Data dikodekan
dan keputusan analisis dicatat dalam perangkat lunak ini. Label dan deskripsi kode,
pengelompokan awal kode dan pembangunan tema akhirnya dicatat. Ini pada
dasarnya memberikan titik sentral di mana proses analisis penelitian dapat dilacak.
Kepastian Jejak audit dengan mendokumentasikan akun rinci dari proses penelitian termasuk
pengaturan penelitian, metode dan justifikasi, dan proses wawancara, analisis
data, dan temuan pelaporan.
Membuat jurnal reflektif melalui proses belajar.
Terjemahan dan terjemahan kembali.
Pemeriksaan anggota diterapkan ketika analisis data selesai untuk memperoleh umpan
balik peserta pada temuan penelitian ini.
3. Hasil
3.1 Karakteristik peserta
Delapan belas ibu muda dari dua pusat kesehatan masyarakat setuju untuk berbagi pengalaman mereka
tentang menyusui dan praktik pemberian makan bayi. Semua sudah menikah dan memiliki anak pertama di
atas 6 bulan sampai dengan 2 tahun. Karakteristik ibu muda dijelaskan pada Tabel 3.
Tabel 3.Lanjutan
Tabel 3.Lanjutan
“… Dia (bidan) sangat membantu (jeda); dia mengajari saya tentang cara menyusui (jeda);
dia mengatakan bahwa perut bayi saya hanya kecil jadi saya harus menyusui sekali dalam
dua jam dan segera dan segera (jeda). Saya ingat bidan mengajari saya sejak saya masih
hamil, dan lagi-lagi dia mengajari saya hanya beberapa jam setelah bayi saya
lahir…” (Peserta 18, 18 tahun, ibu dari anak berusia 12 bulan)
Selain itu, kunjungan antenatal care yang dilakukan oleh bidan merupakan cara yang paling populer untuk
mengakses informasi formal tentang menyusui. Sementara itu, petugas kesehatan masyarakat menjadi sumber
informasi yang paling sering mengakses praktik pemberian makan bayi di kalangan ibu muda dalam penelitian ini.
Pengalaman ini diungkapkan oleh Partisipan 10:
“Bu Kader (petugas kesehatan masyarakat) di desa saya hebat (jeda); dia mengunjungi saya dan bertanya
apakah saya butuh bantuan (jeda); dia juga memberi tahu saya cara memasak makanan sehat untuk anak saya
(jeda). Dia juga mengatakan kepada saya berapa kali sehari anak saya perlu diberi makan…” (Peserta 10, 19
tahun, ibu dari anak berusia 16 bulan)
Penyedia layanan kesehatan lain seperti dokter kandungan dan perawat komunitas juga
memberikan informasi formal untuk ibu muda. Namun, mereka diakses oleh sebagian kecil peserta
dalam penelitian ini, seperti yang dijelaskan oleh Partisipan 1:
“…Dokter menjelaskan sesuatu tentang manfaat menyusui (jeda); dia (dokter) bilang ASI
adalah makanan terbaik untuk anak saya, dan dia juga mengajari saya cara menyimpan
ASI lebih lama di lemari es…” (Peserta 1, 18 tahun, ibu dari anak berusia 9 bulan)
“… Itu sangat menantang ketika tidak ada bidan di sekitar; Saya merasa gemetar dan
kewalahan untuk mulai menyusui (jeda), terutama ketika anak saya menangis (jeda); otak
saya seperti berhenti bekerja (jeda). Saya kemudian melupakan setiap informasi yang saya
cari.” (Peserta 3, 17 tahun, ibu dari anak berusia 9 bulan)
“… ibu saya membantu saya dan menunjukkan cara (menyusui dan memberi makan bayi), dan dia adalah
orang pertama yang saya tanyakan sampai hari ini ketika saya menemukan masalah dengan menyusui
dan menyusui bayi ….” (Peserta 8, 17 tahun, ibu dari anak berusia 8 bulan)
Menariknya, mayoritas partisipan menjelaskan bahwa pasangannya tidak serta merta menjadi
sumber dukungan dalam proses menyusui dan pemberian makan bayi, seperti yang diungkapkan oleh
Partisipan 11.
“Suami saya juga panik kalau anak saya menangis (jeda); dia kemudian menjauh dan selalu meminta saya
untuk mencari bantuan dari ibu saya atau ibu mertua saya (jeda). Saya mengerti bahwa itu adalah peran
saya untuk merawat anak kami (jeda) dan perannya adalah untuk mendapatkan uang.” (Peserta 11, 19
tahun, ibu dari anak berusia 7 bulan)
Selain itu, beberapa ibu muda mengakui bahwa keluarga adalah sumber pertama yang harus dipalingkan
ketika mereka menemukan kesulitan. Namun, ibu muda terkadang menyayangkan karena keluarga mereka
kurang mempraktekkan pemberian ASI eksklusif. Pengalaman ini ditunjukkan oleh Peserta 5:
“Kakak perempuan saya tidak menyusui anak-anak mereka secara eksklusif dan begitu pula ibu
saya (jeda); jadi kadang saya merasa tidak ada dukungan untuk terus berusaha (ASI eksklusif);
lalu pada akhirnya aku menyerah.” (Peserta 5, 19 tahun, ibu dari anak berusia 11 bulan)
Ada juga bukti yang perlu digarisbawahi bahwa semua peserta tidak memberikan ASI
eksklusif kepada anaknya karena faktor kendala pekerjaan, kurangnya dukungan dari
keluarga, dan kesalahpahaman informasi terkait ASI eksklusif. Partisipan 6 dan 17
menceritakan pengalaman mereka.
“…Aku tahu itu bukan keputusan yang bijak, tapi sebenarnya aku seperti dalam pertempuran sendirian
(jeda). Tidak ada yang mendukung saya untuk terus berusaha dan terus berjalan (jeda), bahkan suami
saya (jeda). Teman-teman saya juga memberikan susu formula kepada anaknya (jeda), kemudian saya
merasa ingin membuat hidup saya lebih mudah, maka saya mulai memberikan susu formula kepada anak
saya pada usia 3 hari… Saya pikir saya bisa menyusuinya sebagian, tapi setelah itu tidak ada ASI sama
sekali dari saya (payudara)” (Peserta 6, 18 tahun, ibu dari anak 7 bulan)
“…Saya mencoba untuk menyusui secara eksklusif jadi saya menyiapkan lemari es untuk
menyimpan ASI saya agar lebih lama (jeda). Mula-mula lancar karena saya sangat percaya diri
dengan 3 rak penuh ASI (jeda); tapi kemudian, ketika saya mulai bekerja (jeda) produksinya
semakin sedikit (jeda). Mungkin karena saya tidak punya waktu untuk memompa
ASI…” (Peserta 17, 18 tahun, ibu dari anak berusia 8 bulan)
“…ibu mertua saya memberinya (bayi) madu beberapa jam setelah dia lahir (jeda); itu adalah budaya lokal
sebenarnya untuk melakukannya (jeda). Mbah Carik (pemuka masyarakat) mengatakan bahwa madu
perlu diberikan kepada bayi baru lahir untuk mencegah penyakit (jeda). Saya tidak berpikir begitu tetapi
saya tidak cukup berani untuk memberi tahu ibu mertua saya…” (Peserta 13, 17 tahun, ibu dari anak
berusia 10 bulan)
Selain itu, sebagian besar ibu muda mengalami kurangnya otonomi dalam menyusui dan
pemberian makan bayi terhadap orang tua atau mertuanya, seperti yang diungkapkan oleh Partisipan
12.
“…Saya seperti tidak punya otonomi untuk mengurus bayi saya sendiri (jeda), apalagi melawan
ibu mertua saya (jeda). Saya ditempatkan sebagai orang yang tidak tahu apa-apa tentang
menyusui dan menyusui bayi (jeda). Saya patah hati (jeda) ketika saya menemukan bayi saya
yang berusia 7 hari telah diberi makan pisang tumbuk oleh ibu mertua (jeda).” (Peserta 12, 17
tahun, ibu dari anak berusia 13 bulan)
Beberapa ibu muda juga mengalami penilaian negatif yang akibatnya berdampak pada praktik
menyusui dan pemberian makan bayi mereka. Beberapa ibu muda menganggap sikap dunia yang lebih
luas, kadang-kadang termasuk profesional perawatan kesehatan, mengancam dan kadang-kadang,
dalam kasus ibu baru, secara langsung tidak membantu. Mereka menyadari bahwa ada kritik terhadap
ibu muda seperti ketidakdewasaan dan kurangnya persiapan. Pengalaman ini dijelaskan oleh Partisipan
14.
“Dia (bayi) menangis begitu banyak pada saat saya mengunjungi pusat kesehatan masyarakat dan semua orang
melihat saya ke bawah (jeda). Saya memberikan sebotol susu untuk menenangkannya (jeda), lalu tiba-tiba
seorang perawat datang kepada saya dan dengan singkat mengatakan bahwa bayi saya tidak boleh
memilikinya di depan umum (jeda). Saya benar-benar kesal saya merasa tidak bisa merawat bayi saya dengan
baik (Peserta 14, 17 tahun, ibu dari anak berusia 15 bulan)
“… Bidan menyuruh saya untuk memberi bayi saya ASI saja (jeda); dia juga memberi saya
banyak brosur dengan banyak informasi yang berhubungan dengan menyusui (jeda); tapi
sebenarnya yang saya butuhkan adalah dia mengatakan kepada ibu mertua saya (jeda). Itu
karena saya seperti tidak berdaya melawan ibu mertua saya (jeda); dia yang memberi nasi
tumbuk bayi saya beberapa hari setelah bayi saya lahir…” (Peserta 4, 19 tahun, ibu dari anak
berusia 12 bulan)
Banyak ibu-ibu muda juga berharap agar segala informasi terkait menyusui dan praktik
pemberian makan bayi juga harus diberikan kepada pasangan dan kerabat dekat lainnya, seperti
ibu dan ibu mertua, seperti yang dijelaskan oleh Partisipan 2:
“… Saya percaya jika saya bisa mendapatkan dukungan yang kuat, saya bisa menyusui bayi saya
secara eksklusif (jeda). Masalahnya pasangan saya seperti tidak melakukan apa-apa (jeda) tentang
masalah bayi. Maksud saya (jeda), lalu dia terus meminta ibu mertua saya (jeda), lalu dia meminta
saya untuk melakukan apa pun yang dikatakan ibu mertua saya (jeda). Katanya saya harus percaya
orang yang berpengalaman (jeda) yah, dalam hal ini adalah mertua saya…” (Peserta 2, 18 tahun, ibu
dari anak berusia 12 bulan)
Beberapa ibu muda juga berharap profesional kesehatan harus melatih ibu baru untuk berhasil
dalam menyusui eksklusif. Partisipan 9 mengartikulasikan pengalamannya.
“… sulit untuk menerapkan teori yang dikatakan bidan di puskesmas untuk dipraktikkan dalam
kehidupan nyata saya (jeda). Saya rasa alangkah baiknya jika bidan bisa menjenguk ibu baru
seperti saya di rumah dan menidurkan saya sekali atau dua kali dalam seminggu di awal (jeda),
lalu ketika saya sudah mapan, bisa sebulan sekali (jeda) . Saya tidak tahu apakah itu
mungkin.” (Peserta 9, 19 tahun, ibu dari anak 14 bulan)
Ibu muda lainnya menjelaskan bahwa fasilitas kesehatan harus memberikan lebih banyak dukungan
untuk menyusui. Beberapa ibu muda menemukan bahwa fasilitas kesehatan memiliki dukungan terbatas
untuk menyusui. Partisipan 16 mendemonstrasikan pengalamannya.
“… Saya tidak mengerti cara perawat dan penyedia layanan kesehatan lain di rumah sakit itu
berperilaku (jeda). Dibandingkan dengan rumah sakit tempat saudara perempuan saya melahirkan
(jeda), jauh berbeda (jeda). Kakak saya didukung untuk menyusui tepat setelah dia melahirkan
(jeda); dia bahkan bisa memiliki kulit ke kulit setelah bayinya lahir (jeda). Sementara itu, dalam kasus
saya, tidak ada yang seperti ini (jeda); seorang perawat menunjukkan bayi saya kemudian memberi
tahu saya bahwa bayi itu perempuan. Dia benar (jeda); kemudian bayi saya dibawa ke kamar
lain…” (Peserta 16, 17 tahun, ibu dari anak berusia 8 bulan)
“…. Menurut saya rumah sakit tempat saya melahirkan tidak ramah menyusui (jeda) dokter
tidak mengatakan apa-apa tentang menyusui dan bidan hanya memberikan informasi
menyusui dengan mengatakan (jeda), ya hanya dengan mengatakan (jeda). Dia tidak mengajari
saya cara menyusui dalam praktik (jeda). Saya tidak begitu mengerti sebenarnya (jeda); beda
dengan rumah sakit tempat teman saya melahirkan…” (Peserta 8, 17 tahun, ibu dari anak 8
bulan)
4. Diskusi
Penelitian ini untuk mengeksplorasi pengalaman ibu muda Indonesia tentang menyusui dan praktik
pemberian makan bayi. Ini menggambarkan bahwa ibu muda dalam penelitian ini mengalami tantangan
untuk berlatih menyusui karena sumber dukungan yang terbatas, campur tangan orang tua, budaya, dan
penilaian sosial.
Selain itu, strategi, sikap dan perilaku tenaga kesehatan juga mempengaruhi praktik menyusui
ibu pertama kali (Johnson at al., 2016). Hal ini sejalan dengan temuan penelitian ini bahwa perilaku
mengancam seperti penilaian dan stereotip serta kurangnya keterlibatan untuk mendukung ibu
muda membuat ibu muda enggan untuk mempraktikkan menyusui dalam penelitian ini. Meskipun
sudah ada protokol nasional yang diberikan oleh pemerintah Indonesia untuk menyediakan teman
menyusui di fasilitas kesehatan Indonesia, masih banyak fasilitas kesehatan yang belum
mengadopsi protokol tersebut sebagai kebijakan rumah sakit. Komitmen pembuat kebijakan untuk
mempromosikan ramah menyusui di fasilitas kesehatan diperlukan untuk mendukung praktik
menyusui (Hughes, 2015).
Selain itu, kurangnya otonomi sebagai orang tua juga tergambar dari pengalaman para ibu muda,
misalnya dalam pengambilan keputusan terkait praktik menyusui. Kemungkinan besar karena mereka tinggal
bersama orang tua mereka. Di rumah orang tua, mereka masih berada sebagai anak-anak tetapi mereka juga
menginginkan dan diharapkan untuk menemukan identitas pengasuhan. Oleh karena itu, kemungkinan besar
identitas yang saling bertentangan muncul. Misalnya, ibu muda perlu berperilaku berdasarkan aturan
keluarga orang tua atau mertua yang mengakibatkan ketegangan pribadi, masalah, dan konflik dalam
keputusan mereka sendiri. Temuan ini konsisten dengan literatur lain bahwa ketegangan biasanya muncul di
antara identitas yang saling bertentangan sebagai orang tua dan anak-anak ketika orang tinggal dengan
keluarga besar mereka (Reczek et al., 2011). Namun, bagi sebagian ibu muda, kerabat dekat seperti pasangan,
ibu, ibu mertua, dan saudara perempuan pertama-tama menjadi sumber pertama yang mencari bantuan
ketika ibu muda menemukan masalah yang berkaitan dengan menyusui dan praktik pemberian makan bayi.
Literatur sebelumnya melaporkan bahwa nenek dan ayah memiliki peran kunci dalam keputusan pemberian
ASI dan praktik pemberian makan bayi di banyak negara (Bich et al., 2019; Draman et al., 2017).
Ada juga bukti menarik bahwa suami bukanlah sumber pertama yang diakses oleh sebagian besar
ibu muda ketika mereka menemukan kesulitan dalam hal menyusui. Tampaknya ada pembagian peran
yang dipengaruhi oleh perbedaan peran gender dalam masyarakat Indonesia. Fakta bahwa di Provinsi
Yogyakarta, Indonesia, tempat penelitian ini dilakukan, budaya patriarki masih dianggap kuat dan
mempengaruhi banyak wacana dan praktik kehidupan di masyarakat. Misalnya, perempuan
bertanggung jawab atas tugas-tugas rumah tangga dan mengurus segala hal yang berkaitan dengan
anak-anak, sedangkan laki-laki bertanggung jawab untuk mencari nafkah (Platt, 2017). Oleh karena itu,
mengingat menyusui dianggap sebagai salah satu aspek yang berkaitan dengan pengasuhan anak,
maka perempuan Indonesia perlu mengelolanya (Astuti et al., 2019). Temuan menunjukkan bahwa suami
berbaring pada ibu mereka ketika ibu muda membutuhkan dukungan untuk berlatih menyusui.
Faktanya, penelitian melaporkan bahwa dorongan verbal dan keterlibatan dalam kegiatan menyusui dari
pasangan yang dirasakan oleh ibu berhubungan positif dengan kemampuan dan kepercayaan diri serta
harga diri ibu untuk mempraktikkan menyusui (Mannion et al., 2013).
Praktik di berbagai negara juga telah menunjukkan berbagai macam keyakinan dan tradisi
terkait menyusui yang membuat perempuan enggan mempraktikkan menyusui. Oleh karena
itu, perlu adanya intervensi inovatif untuk mendorong intervensi yang sesuai kontekstual di
masyarakat (Hunegnaw et al., 2017), misalnya melibatkan tokoh masyarakat dan tokoh agama
untuk mempromosikan pemberian ASI (Kamoun & Spatz, 2018; Wanjohi et al. ., 2017). Ada
kisah sukses dalam pelaksanaan promosi menyusui yang melibatkan tokoh masyarakat dan
tokoh agama di Indonesia, namun intervensi program hanya diberikan di beberapa provinsi
karena dana dari Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) internasional.
6. Kesimpulan
Penelitian ini menambah pengetahuan dari konteks spesifik Indonesia bahwa ibu muda
Indonesia telah mencari informasi tentang menyusui pada saat kunjungan antenatal care,
namun, ada kekurangan terjemahan ke dalam praktik. Intervensi khusus seperti kunjungan rumah dapat
diatur untuk mempertahankan praktik menyusui ketika ibu muda meninggalkan layanan bersalin. Peran
orang tua memegang peranan penting dalam praktik pemberian ASI, sehingga intervensi program yang
melibatkan atau menyasar orang tua dan mertua dapat dilaksanakan. Selain itu, kebijakan yang peka
terhadap budaya dan berbasis masyarakat serta intervensi terpadu selama periode pranatal hingga
pascakelahiran yang mengatasi hambatan sosial dan budaya dapat disesuaikan. Penguatan kebijakan
implantasi rumah sakit ramah menyusui merupakan aspek penting lainnya yang perlu diperhatikan.
Pengakuan
Kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada para peserta penelitian atas partisipasi sukarela
mereka dan Kementerian Riset, Teknologi, dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia yang telah mendanai penelitian ini.
Konflik kepentingan
Tidak ada
Referensi
Alifia, U. (2016).Hambatan optimalisasi praktik pemberian ASI eksklusif di Indonesia: Apa
kata pemimpin.TheSMERUResearchInstitute. http://smeru.or.id/sites/default/files/events/
barriers_to_optimal_eb_in_indonesia_final _0.pdf
Anggorowati, A., Sutadi, H., Setyowati, S., & Koestoer, RA (2017). Efek titik akupuntur
stimulasi dengan pijat digital oksitosin pada produksi ASI ibu bekerja.Jurnal Perawat Media
Keperawatan,6(2), 91–100.
https://doi.org/10.14710/nmjn.v6i2.11726
Astuti, AW, Hirst, J., & Bharj, KK (2019). Pengalaman remaja Indonesia selama
kehamilan dan orang tua awal: Sebuah studi kualitatif.Jurnal Obstetri dan Ginekologi
Psikosomatik,41(4), 317–326. https://doi.org/10.1080/0167482X.2019.1693538 Astuti, AW,
Kurniawati, HF, & Fitriani, H. (2020). Pengetahuan tentang seksual dan reproduksi
kesehatan (SRH), praktik hubungan seksual pranikah dan kehamilan di kalangan remaja
Indonesia: Sebuah studi eksplorasi kualitatif.Jurnal Internasional Sains dan Teknologi Tingkat
Lanjut, 29(7), 191–204.
Astuti, AW, & Morgan, R. (2018). Analisis intervensi penanganan ASI Eksklusif
(EBF) hambatan untuk meningkatkan cakupan EBF di kalangan pekerja wanita industri di
indonesia. Jurnal Kajian Teknologi Kesehatan di Kebidanan,1(1), 1–16.
https://doi.org/10.31101/jhtam.442
Baker, P., Smith, J., Salmon, L., Friel, S., Kent, G., Iellamo, A., Dadhich, JP, & Renfrew, MJ
(2016). Tren global dan pola penjualan susu formula komersial: Apakah transisi pemberian makan
bayi dan anak kecil yang belum pernah terjadi sebelumnya sedang berlangsung?.Nutrisi Kesehatan
Masyarakat,19(14), 2540–2550. https://doi.org/10.1017/S1368980016001117
Beyerlein, A., & von Kries, R. (2011). Menyusui dan komposisi tubuh pada anak: Akankah ada
pernah menjadi bukti empiris konklusif untuk efek perlindungan terhadap kelebihan berat
badan?The American Journal of Clinical Nutrition,94(Mei), 1772S–1775S.
https://doi.org/10.3945/ajcn.110.000547.1772S
Bich, TH, Long, TK, & Hoa, DP (2019). Intervensi pendidikan ayah berbasis masyarakat pada
praktik menyusui—Hasil studi kuasi-eksperimental.Nutrisi Ibu dan Anak,15(S1), e12705).
https://doi.org/10.1111/mcn.12705
Biks, GA, Tariku, A., & Tessema, GA (2015). Pengaruh perawatan antenatal dan persalinan institusional
tentang praktik menyusui eksklusif di Northwest Ethiopia: Sebuah studi kasus-kontrol
bersarang. Jurnal Internasional Menyusui,10(1), 1–6. https://doi.org/10.1186/s13006-015-0055-
4
Brown, A., & Davies, R. (2014). Pengalaman ayah dalam mendukung menyusui: Tantangan untuk
promosi dan edukasi menyusui.Nutrisi Ibu dan Anak,10(4), 510–526. https://doi.org/
10.1111/mcn.12129
Chowdhury, R., Sinha, B., Sankar, MJ, Taneja, S., Bhandari, N., Rollins, N., Bahl, R., & Martines,
J. (2015). Menyusui dan hasil kesehatan ibu: Tinjauan sistematis dan metaanalisis.Acta
Pediatrica, Jurnal Internasional Pediatri,104, 96-113. https://doi.org/10.1111/apa.13102
Mannion, CA, Hobbs, AJ, McDonald, SW, & Tough, SC (2013). Persepsi ibu tentang
dukungan pasangan selama menyusui.Jurnal Internasional Menyusui,8(1), 1–7. https://
doi.org/10.1186/1746-4358-8-4
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018).Data dan informasi profil kesehatan Indonesia
(Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia). Menteri Kesehatan. http://
www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/Datadan-
Informasi_Profil-Kesehatan-Indonesia-2018.pdf
Nsiah-Asamoah, C., Doku, DT, & Agblorti, S. (2020). Ibu dan nenek
kesalahpahaman dan faktor sosial budaya sebagai hambatan untuk menyusui eksklusif: Sebuah studi
kualitatif yang melibatkan petugas kesehatan di dua distrik pedesaan Ghana.PLoS SATU,15(9), e0239278.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0239278
Oddy, WH, Li, J., Gedung Putih, AJO, Zubrick, SR, & Malacova, E. (2011). Menyusui
durasi dan prestasi akademik pada 10 tahun.Pediatri,127(1).
https://doi.org/10.1542/peds.2009-3489
Oladejo, A., Elizabeth, A., & Isaac, A. (2019). Peran agama pada pengetahuan, sikap dan praktik
ibu menyusui terhadap pemberian makanan bayi.Jurnal Nutrisi Internasional, (3), 17–21.
https://doi.org/10.14302/issn.2379
Percy, WH, Kostere, K., & Kostere, S. (2015). Penelitian kualitatif generik dalam psikologi.
Laporan Kualitatif,20(2), 76–85.
Pérez-Escamilla, R., Martinez, JL, & Segura-Pérez, S. (2016). Dampak ramah bayi
inisiatif rumah sakit tentang menyusui dan hasil kesehatan anak: Tinjauan sistematis.Nutrisi
Ibu dan Anak,12(3), 402–417. https://doi.org/10.1111/mcn.12294 Platt, M. (2017).Pernikahan,
Gender dan Islam di Indonesia(edisi pertama). Routledge.
Pradanie, R., Rachmawati, PD, & Cahyani, MD (2020). Faktor yang berhubungan dengan ibu
perilaku dalam memilih makanan pendamping ASI di Surabaya, Indonesia.Jurnal Perawat Media
Keperawatan,10(3), 306–316. https://doi.org/10.14710/nmjn.v10i3.27706
Reczek, C., Liu, H., & Umberson, D. (2011). Hanya kami berdua? Bagaimana orang tua mempengaruhi orang dewasa
kualitas perkawinan anak.Jurnal Pernikahan dan Keluarga, 46(4), 564–574. https://doi.org/
10.1111/j.1741-3737.2010.00759.x
Rokhmah, NL, & Astuti, AW (2020). Praktik menyusui di kalangan ibu muda: Sebuah pelingkupan
tinjauan.Jurnal Internasional Rehabilitasi Psikososial,24(6), 7869–7883. https://doi.org/
10.37200/IJPR/V24I6/PR260796
Siregar, AYM, Pitriyan, P., & Walters, D. (2018). Biaya tahunan untuk tidak menyusui di
Indonesia: Beban ekonomi pengobatan diare dan penyakit saluran pernapasan pada anak
(<24 bulan) akibat tidak menyusui sesuai anjuran.Jurnal Internasional Menyusui,13(1), 1–
10. https://doi.org/10.1186/s13006-018-0152-2 Smith, PH, Coley, SL, Labbok, MH, Cupito, S.,
& Nwokah, E. (2012). Menyusui dini
pengalaman ibu remaja: Sebuah studi prospektif kualitatif.Jurnal Internasional Menyusui,7,
13. https://doi.org/10.1186/1746-4358-7-13
Sriyasak, A., Almqvist, AL, Sridawruang, C., Neamsakul, W., & Häggström-Nordin, E. (2016).
Berjuang dengan ibu dan mengatasi ayah – Sebuah studi teori membumi di kalangan remaja
Thailand.Kebidanan,42, 1–9. https://doi.org/10.1016/j.midw.2016.09.005 Subbiah, N., &
Jeganathan, A. (2012). Keyakinan sosial budaya yang mempengaruhi praktik menyusui
antara ibu postnatal primi yang tinggal di daerah kumuh perkotaan Delhi.Kesehatan dan
Kependudukan: Perspektif dan Isu,35(2), 61–73.
Sukriani, W., Suryaningsih, EK, & Linh, ND (2020). Hubungan ibu-janin
kelekatan dan sikap terhadap pemberian ASI eksklusif pada ibu hamil di Indonesia.Jurnal
Kajian Teknologi Kesehatan di Kebidanan,3(1), 18–23. https://doi.org/10.31101/jhtam.1324
Tewabe, T., Mandesh, A., Gualu, T., Alem, G., Mekuria, G., & Zeleke, H. (2017). Eksklusif
praktik menyusui dan faktor terkait di antara ibu di kota Motta, zona Gojjam Timur, Negara
Bagian Amhara, Ethiopia, 2015: Sebuah studi cross-sectional.Jurnal Internasional Menyusui
,12(1), 1–7. https://doi.org/10.1186/s13006-017-0103-3
Titaley, CR, Loh, PC, Prasetyo, S., Ariawan, I., & Shankar, AH (2014). Faktor sosial ekonomi
dan penggunaan layanan kesehatan ibu terkait dengan inisiasi yang tertunda dan menyusui
non-eksklusif di Indonesia: Analisis Sekunder Demografi dan Kesehatan Indonesia
Survei 2002/2003 dan 2007.Jurnal Nutrisi Klinis Asia Pasifik,23(1), 91-104. https://doi.org/
10.6133/apjcn.2014.23.1.18
Uwaezuoke, SN, Eneh, CI, & Ndu, IK (2017). Hubungan ASI Eksklusif
dan risiko obesitas anak yang lebih rendah: Tinjauan naratif dari bukti yang diterbitkan.
Wawasan Kedokteran Klinis:Pediatri,11, 117955651769019.
https://doi.org/10.1177/1179556517690196
Wanjohi, M., Griffiths, P., Wekesah, F., Muriuki, P., Muhia, N., Musoke, RN, Fouts, HN,
Madise, NJ, & Kimani-Murage, EW (2017). Faktor sosial budaya yang mempengaruhi praktik
menyusui di dua daerah kumuh di Nairobi, Kenya.Jurnal Internasional Menyusui, 12(1), 1–
8. https://doi.org/10.1186/s13006-016-0092-7
WHO. (2018).Kartu Skor Menyusui Global, 2018. Memungkinkan wanita menyusui melalui
kebijakan dan program yang lebih baik. https://www.who.int/nutrition/publications/
infantfeeding/global-bf-scorecard-2018.pdf?ua=1
Yohmi, E., Marzuki, NS, Nainggolan, E., Partiwi, IGAN, Sjarif, BH, & Oswari, H. (2016).
Prevalensi ASI Eksklusif di Indonesia: Studi Kualitatif dan Kuantitatif. Pediatrica
Indonesiana,55(6), 302-308. https://doi.org/10.14238/pi55.6.2015.302-8
Hak Cipta © 2021 NMJN. Artikel ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah syarat dan ketentuan
Lisensi Internasional Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0 (CC BY-SA) (https://creativecommons.org/licenses/
by-sa/4.0).