YAYASAN KARYA HUSADA KEDIRI

Keputusan Menkumham RI No. AHU-5902.AH.01.04.Tahun 2011

A
STIKES KARYA HUSADA KEDIRI
Ijin Mendiknas RI No. 164/D/O/2005
KOMISI ETIK PENELITIAN
Jl. Soekarno Hatta No. 07 Telp. (0354) 399912 Fax 393888 Pare Kediri
Website : www.stikes-khkediri ac.id

BERITA ACARA
PELAKSANAAN UJI ETIK PENELITIAN
STIKES KARYA HUSADA KEDIRI

Pada hari ini, Kamis tanggal 01 bulan September . tahun Dua Ribu Dua Puluh Duabertempat di STIKES
Karya Husada Kediri telah dilaksanakan oleh :

Nama : Wahyu Daniarti

NIM : 202107172
Prodi : Sarjana Kebidanan
Judul : Gambaran Pengetahuan Catin Tentang Kelas Catin Sebelum dan Sesudah Penyuluhan Di
Puskesmas Slempit
Hasil Uji Etik : Laik Etik

…………………………………………………………………………………………………………..………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..…
…………………………………………….................................................................................................................…
……………………………………………………………………………………………………….......................................

Penguji :

1. SITI ASIYAH, SSIT, M.Keb (.............................................. )

2. LINDA ISHARIANI, S.Kep.Ns.M.Kep (..................................................... )

3. ………………………………………….................................... (.............................................. )

*) Form ini hanya untuk uji etik fullboard review

 YAYASAN KARYA HUSADA KEDIRI
Keputusan Menkumham RI No. AHU-5902.AH.01.04.Tahun 2011 A
STIKES KARYA HUSADA KEDIRI
Ijin Mendiknas RI No. 164/D/O/2005
KOMISI ETIK PENELITIAN
Jl. Soekarno Hatta No. 07 Telp. (0354) 399912 Fax 393888 Pare Kediri
Website : www.stikes-khkediri ac.id

BERITA ACARA REVISI

REVIEW/ UJI ETIK PENELITIAN

Nama : Wahyu Daniarti

NIM : 202107172
Judul Penelitian :
Gambaran Pengetahuan Catin Tentang Kelas Catin Sebelum dan Sesudah
Penyuluhan Di Puskesmas Slempit

Reviewer/ Penguji I : SITI ASIYAH, SSIT, M.Keb

Tgl Review/Ujian Etik : 01 SEPTEMBER 2022......

PARAF
NAMA
MATERI REVISI REVIEWER/
REVIEWER/PENGUJI
PENGUJI
SITI ASIYAH, SSIT, M.Keb
 YAYASAN KARYA HUSADA KEDIRI
Keputusan Menkumham RI No. AHU-5902.AH.01.04.Tahun 2011
A
STIKES KARYA HUSADA KEDIRI
Ijin Mendiknas RI No. 164/D/O/2005
KOMISI ETIK PENELITIAN
Jl. Soekarno Hatta No. 07 Telp. (0354) 399912 Fax 393888 Pare Kediri
Website : www.stikes-khkediri ac.id

BERITA ACARA REVISI

REVIEW/ UJI ETIK PENELITIAN

Nama : Wahyu Daniarti

NIM : 202107172
Judul Penelitian : Gambaran Pengetahuan Catin Tentang Kelas Catin Sebelum dan Sesudah Penyuluhan Di
Puskesmas Slempit .

Reviewer/ Penguji II : LINDA ISHARIANI, S.Kep.Ns.M.Kep

PARAF
NAMA
MATERI REVISI REVIEWER/
REVIEWER/PENGUJI PENGUJI
LINDA ISHARIANI, Tambahkan form undur diri
S.Kep.Ns.M.Kep
 YAYASAN KARYA HUSADA KEDIRI
Keputusan Menkumham RI No. AHU-5902.AH.01.04.Tahun 2011
A
STIKES KARYA HUSADA KEDIRI
Ijin Mendiknas RI No. 164/D/O/2005
KOMISI ETIK PENELITIAN
Jl. Soekarno Hatta No. 07 Telp. (0354) 399912 Fax 393888 Pare Kediri
Website : www.stikes-khkediri ac.id

BERITA ACARA REVISI

REVIEW/ UJI ETIK PENELITIAN

Nama : Wahyu Daniarti

NIM : 202107172
Judul Penelitian : Gambaran Pengetahuan Catin Tentang Kelas Catin Sebelum dan Sesudah Penyuluhan Di
Puskesmas Slempit.
Reviewer/ Penguji III : ......................................................................................................................................
Tgl Review/Ujian Etik : ......................................................................................................................................

PARAF
NAMA
MATERI REVISI REVIEWER/
REVIEWER/PENGUJI
PENGUJI