HPP ( HAEMORRARGIE POST PARTUM )

RSI SITI AISYAH MADIUN

Jl. Mayjend Sungkono No Dokumen : Revisi : Halaman:
No. 38 - 40 Madiun RSI SA/180/SPO.KEP./I/VI/2018 01 1/2
STANDAR PROSEDUR Ditetapkan
OPERASIONAL Tanggal Terbit : Direktur RSI Siti Aisyah Madiun
01 Juni 2018

dr. Hj. RINI KRISNAWATI, MARS

Pengertian Perdarahan pervaginam yang melebihi 500 ml setelah persalinan atau
yang berpotensi mempengaruhi hemodinamik ibu
Tujuan 1. Tidak terjadi syok hipovolemik
2. Kontraksi uterus baik
Kebijakan Peraturan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Aisyah Madiun Nomor : RSI-
SA/587a/KEP/II.6.AU/A/IX/2018 tentang Kebijakan PONEK dalam
rangka meningkatkan kesiapan dalam melaksanakan fungsi pelayanan
obstetric dan neonatologi termasuk penanganan kegawatdaruratan
(PONEK 24 Jam).
Prosedur Pelaksanaan
1. Panggil bantuan tim untuk tatalaksana secara simultan.
2. Nilai sirkulasi, jalan nafas, dan pernafasan pasien.
3. Bila menemukan tanda-tanda syok, lakukan penatalaksanaan syok.
4. Berikan oksigen.
5. Pasang infus intravena dengan kanul berukuran besar (16 atau 18)
dan mulai pemberian cairan kristaloid (NaCl 0,9% atau Ringer Laktat
atau Ringer Asetat) sesuai dengan kondisi ibu. Pada saat memasang
infus, lakukan juga pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan
kadar HB, golongan darah dan profil hemistasis.
6. Lakukan pengawasan tekanan darah, nadi dan pernafasan ibu.
7. Periksa kondisi abdomen: kontraksi uterus, nyeri tekan, parut luka
dan tinggi fundus uteri.
8. Periksa jalan lahir dan area perineum untuk melihat perdarahan dan
laserasi (Jika ada, misal robekan serviks atau robekan vagina).
9. Periksa kelengkapan plasenta dan selaput ketuban.
10. Pasang kateter folley untuk memantau volume urin dibandingkan
dengan jumlah cairan yang masuk (produksi urin normal 0,5-1
ml/kgBB/Jam atau sekitar 30ml/jam).

4
 HPP ( HAEMORRARGIE POST PARTUM )
RSI SITI AISYAH MADIUN
Jl. Mayjend Sungkono No Dokumen : Revisi : Halaman:
No. 38 - 40 Madiun RSI SA/180/SPO.KEP./I/VI/2018 01 2/2
STANDAR PROSEDUR Ditetapkan
OPERASIONAL Tanggal Terbit : Direktur RSI Siti Aisyah Madiun
01 Juni 2018

dr. Hj. RINI KRISNAWATI, MARS

11. Siapkan tranfusi darah jika kadar Hb <8g/dl atau secara klinis
ditemukan keadaan anemia berat.
12. Tentukan penyebab dari perdarahannya dan lakukan tata laksana
spesifik sesuai penyebab.
Dokumentasikan setiap tindakan di status rekam medis pasien

Unit Terkait Ruang Bersalin