LEMBAR KERJA PENUGASAN AGENDA I

Nama Peserta : Novita Aditama, A.Md.Kep.

NIP : 199811262020122007

No. Daft.Hadir/Kelompok :4

Latsar CPNS Angk . : 52 Golongan : II/c

Tempat Latsar : Aula Tut Wuri Handayani Dinas Pendidikan Kab. Banyumas

Jabatan/ Instansi : Calon Pelaksana/Terampil – Perawat

FORM 1a. LEMBAR KERJA PERORANGAN 1

Asynchronus : WAWASAN KEBANGSAAN DAN IDENTIFIKASI NILAI-NILAI BELA NEGARA
(ASN BANGGA MELAYANI BANGSA)
No. NILAI-NILAI BN INDIKATOR NILAI BN ASN BANGGA MELAYANI
BANGSA DALAM PELAKSANAAN
TUGAS PNS
1. CINTA TANAH AIR 1. Bangga sebagai 1. Menjaga dan melestarikan
bangsa Indonesia berbagai macam adat dan
2. Menjaga nama baik budaya bangsa Indonesia
bangsa dan negara 2. Bangga dengan produk dalam
3. Memberikan negeri
konstribusi pada 3. Menggunakan Bahasa
kemajuan bangsa dan Indonesia yang baik dan benar
negara dalam berkomunikasi
4. Menjaga dan merawat
kelestarian alam Indonesia
5. Memanfaatkan sumberdaya
alam tanpa merusak lingkungan
6. Mengikuti kegiatan apel pagi di
Puskesmas
2. SADAR 1. Menjalankan hak dan 1. Melaksanakan pelayanan
BERBANGSA DAN kewajibannya sebagai kesehatan kepada masyarakat
BERNEGARA warga negara sesuai sesuai SOP
 dengan peraturan 2. Membuat inovasi program kerja
perundang-undangan agar pelayanan di puskesmas
yang berlaku lebih baik
3. Saling menghormati dan
2. Berpartisipasi aktif menghargai antar profesi dalam
dalam organisasi memberikan pelayanan
kemasyarakatan, 4. Menjadi anggota profesi PPNI (
profesi maupun politik Persatuan Perawat Nasional
Indonesia )
5. Ikut berpartisipasi aktif dalam
kegiatan rapat atau diskusi di
Puskesmas
6. Ikut berpartisipasi aktif dalam
mensukseskan program
pemerintah yaitu vaksinasi covid
bagi masyarakat
3. SETIA PADA 1. Menjadikan Pancasila 1. Memberikan pelayanan kepada
PANCASILA sebagai pemersatu masyarakat secara adil tanpa
SEBAGAI bangsa dan negara membeda-bedakan suku,
IDEOLOGI NEGARA 2. Mengamalkan nilai-nilai agama dan ras
Pancasila dalam 2. Memberikan pelayanan dengan
kehidupan sehari-hari memperhatikan nilai dan norma
yang ada di masyarakat
3. Bergotongroyong dalam
menyelesaikan masalah
4. Menjalin komunikasi dan
suasana kerja yang baik antar
rekan kerja
4. RELA BERKORBAN 1. Bersedia 1. Sebagai ASN bersedia dan
UNTUK BANGSA mengorbankan waktu, bertanggungjawab
DAN NEGARA tenaga dan pikirannya menyelesaikan tugas di luar jam
untuk memajukan kerja
bangsa dan negara 2. Menjalankan tugas sesuai
2. Berpartisipasi aktif tupoksi sebagai perawat dan
dalam pembangunan tugas tambahan lain dengan
masyarakat bangsa penuh tanggungjawab
dan Negara 3. Disiplin dan tepat waktu datang
3. Gemar membantu ke tempat kerja
masyarakat yang 4. Memberikan edukasi yang jelas,
mengalami kesulitan tepat, dan sopan pada
pengunjung Puskesmas
5. Membayar pajak pada Negara
dengan tepat waktu
6. Ikut serta dalam kegiatan
menjaga keamanan di
lingkungan kerja dan sekitar
tempat tinggal
7. Menyediakan masker untuk
pengunjung Puskesmas yang
tidak memakai masker
5. KEMAMPUAN 1. Senantiasa bersyukur 1. Selalu berdoa kepada Allah
AWAL BELA dan berdoa atas SWT sebelum dan sesudah
NEGARA kenikmatan yang telah bekerja
diberikan Tuhan Yang 2. Melaksanakan kegiatan
Maha Esa olahraga rutin setiap hari Jumat
2. Senantiasa menjaga di tempat kerja untuk menjaga
kesehatan jiwa dan kesehatan
raga 3. Mengkonsumsi makanan yang
bergizi dan mengelola stress
dengan baik
4. Memberikan edukasi kepada
masyarakat tentang pentingnya
menjaga pola hidup sehat
5. Mematuhi protokol kesehatan
sesuai anjuran pemerintah
dalam pencegahan penularan
virus covid-19 dengan
menerapkan perilaku 5M
(memakai masker, mencuci
tangan, menjaga jarak,
menghindari kerumunan dan
mengkonsumsi vitamin dan
makanan yang bergizi)
 KERJA PENUGASAN AGENDA I

ANALISIS ISU KONTEMPORER

Nama Peserta : Novita Aditama, A.Md.Kep.

NIP : 199811262020122007

No. Daft.Hadir/Kelompok : Kelompok 4

Latsar CPNS Angkatan : Angkatan 52

Tempat Latsar : Aula Tut Wuri Handayani Dinas Pendidikan Kab. Banyumas

Jabatan/Instansi : Calon Pelaksana/Terampil - Perawat

A. IDENTIFIKASI ISU
Kondisi Saat Kondisi Yang Bukti
No Isu Dan Sumber Isu Dampak Negatif
Ini Diharapkan Isu
1 Kurang optimalnya Banyak pasien Jika dibiarkan Tekanan darah pasien Data
penanganan perilaku PATUH dengan penyakit pasien dengan penderita hipertensi rekam
pada pasien penderita Hipertensi yang penyakit stabil dalam batas medik,
Hipertensi. tekanan hipertensi dapat normal data
Sumber isu : darahnya masih menimbulkan register
Programer Hipertensi, dokter, belum terkontrol komplikasi prolanis
perawat, petugas gizi
2 Belum optimalnya pelayanan Pelayanan Jika tidak Pelayanan kesehatan Foto
kesehatan promotif, preventif kesehatan dilaksanakan promotif, preventif dan
dan kuratif yang sesuai dengan promotif, secara optimal kuratif dapat diakukan
standar pelayanan minimal preventif dan mengakibatkan secara rutin guna
puskesmas (SPM) kuratif belum masyarakat yang meningkatkan
Sumber isu : dilakukan tidak peduli akan pengetahuan
Dokter, perawat, bidan, secara optimal pentingnya masyarakat tentang
sanitarian, programer PTM kesehatan kesehatan
3 Kurangnya pengetahuan Pelaksanaan Masyarakat Masyarakat paham Foto
masyarakat mengenai Penyakit program menjadi tidak pentingnya menjaga
Tidak Menular (PTM) pendidikan peduli terhadap kesehatan agar
Sumber isu : kesehatan bahaya PTM terhindar dari PTM
Programer PTM, dokter dan mengenai PTM
perawat di ruang pemeriksaan belum dilakukan
 umum secara
maksimal
4 Meningkatnya peragulan bebas Terdapat Jika dibiarkan Kasus HIV/AIDS tidak Data
masyarakat yang banyak pasien dapat bertambah skrining
mengakibatkan peningkatan yang menderita mengakibatkan HIV/AID
kasus HIV/AIDS di Puskesmas HIV/AIDS semakin banyak S dan
Kembaran I dikarenakan penularan aplikasi
Sumber isu : efek jangka HIV/AIDS SIHA
Programer HIV/AIDS, dokter, panjang dimasyarakat
perawat pergaulan
bebas
5 Kurang optimalnya proses Perawat belum Pelayanan Dokumentasi asuhan Foto
dokumentasi keperawatan menerapkan keperawatan keperawatan di rekam
sesuai standar di Puskesmas Dokumentasi kepada pasien Puskesmas Kembaran I medik
Kembaran I asuhan tidak sesuai menggunakan standar pasien
Sumber isu : keperawatan 3S standar yang ditetapkan
Perawat (SDKI, SIKI dan organisasi profesi
SLKI) (PPNI)
yakni 3S (SDKI, SIKI
dan SLKI)

Form 2a. LEMBAR KERJA INDIVIDU

Identifikasi / Analisis Isu (APKL)

Kriteria Jum Perin

No Isu
A P K L lah gkat
1 Kurang optimalnya penanganan perilaku PATUH pada
5 5 4 5 19 1
pasien penderita Hipertensi
2 Belum optimalnya pelayanan kesehatan promotif,
preventif dan kuratif yang sesuai dengan standar 4 5 3 5 17 2
pelayanan minimal puskesmas (SPM)
3 Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai
4 4 4 3 15 4
Penyakit Tidak Menular (PTM)
4 Meningkatnya peragulan bebas masyarakat yang
4 4 4 4 16 3
mengakibatkan peningkatan kasus HIV/AIDS di
 Puskesmas Kembaran I
5 Kurang optimalnya proses dokumentasi keperawatan
3 4 4 3 14 5
sesuai standar di Puskesmas Kembaran I

Form 2b. LEMBAR KERJA INDIVIDU

Identifkasi / Analisis Isu (USG)

Kriteria Jum Pering

No Isu
U S G lah kat
1 Kurang optimalnya penanganan perilaku PATUH pada
4 4 4 12 1
pasien penderita Hipertensi
2 Belum optimalnya pelayanan kesehatan promotif,
preventif dan kuratif yang sesuai dengan standar 3 4 3 10 2
pelayanan minimal puskesmas (SPM)
3 Meningkatnya peragulan bebas masyarakat yang
mengakibatkan peningkatan kasus HIV/AIDS di 3 3 3 9 3
Puskesmas Kembaran I
 FORM 2c. LEMBAR KERJA PERSEORANGAN

ANALISIS ISU KONTEMPORER

( Diagram Sirip Ikan / Fish Bone )

Kurangnya kesadaran
pasien Hipertensi
untuk taat dalam
Belum tersedianya
pengobatan dan MATERIAL
MAN media edukasi berupa
menjalankan pola leaflet, banner dan Kurang
hidup sehat lembar perilaku PATUH optimalnya
hipertensi
Kurangnya Belum tersedianya penerapan
pengetahuan mengenai sarana dan
perilaku
prasarana yang
penyakit Hipertensi dan
memadai PATUH pada
cara penanganannya
pasien
penderita
Belum optimalnya Tidak adanya lembar
perilaku PATUH untuk Hipertensi
penanganan hipertensi
secara kolaboratif penerapan perilaku
PATUH terhadap
Belum penyakit Hipertensi
Kurang
Belum optimalnya optimalnya
maksimalnya
kegiatan promosi penyampaian
penggunaan
edukasi
kesehatan internet dan
tentang
sosial media
perilaku
METHOD MACHINE/ sebagai sarana
PATUH pada
TOOLS untuk mencari
penderita
informasi
Hipertensi
 FORM 2d. LEMBAR KERJA PERSEORANGAN

ANALISIS ISU KONTEMPORER

Gagasan Pemecahan Isu

Gagasan kegiatan yang dipilih untuk memecahkan isu yang diprioritaskan berdasarkan
analisis akar penyebab mengacu Diagram Fishbone, maka penulis menyusun gagasan pada
rancangan aktualisasi, sebagai berikut :

No. Gagasan Kegiatan Tahapan Kegiatan

1. Melakukan konsultasi
dengan pimpinan dan tim
kesehatan terkait dalam hal
ini dokter, perawat, petugas
laboratorium, apoteker dan
juga ahli gizi
(menyelesaikan penyebab
method)
2 Menyiapkan materi
sosialisasi, leaflet, media
informasi edukasi Hipertensi
(Banner) dan pembuatan
form PATUH untuk
penderita Hipertensi
(menyelesaikan penyebab
material)
3 Melakukan sosialisasi
mengenai pentingnya
Penerapan perilaku PATUH
pada pasien penderita yang
berkunjung rutin dikegiatan
a. Membuat jadwal dan agenda konsultasi dengan
pimpinan dan tim kesehatan terkait dalam hal ini dokter,
perawat, petugas laboratorium, apoteker dan juga ahli
gizi
b. Melakukan konsultasi dengan pimpinan dan petugas
terkait mengenai perilaku PATUH pasien pederita
Hipertensi
c. Melakukan pengumpulan data pasien yang menderita
Hipertensi
d. Mencatat hasil pemeriksaan rutin tekanan darah dan
keluhan setiap pasien yang ada di rekam medik
a. Mencari bahan materi sosialisasi, leaflet, dan media
informasi PATUH untuk penderita Hipertensi
b. Mendesain dan mencetak leaflet dan banner tentang
Penerapan perilaku PATUH pada pasien penderita
Hipertensi
c. Membuat pre test dan post test tentang cara
penanganan pasien hipertensi
d. Membuat lembar perilaku PATUH untuk Hipertensi
e. Membuat grup whatsapp sebagai sarana penyampaian
informasi dan monitoring perilaku PATUH
a. Memberikan salam, perkenalan dan maksud tujuan
b. Memberikan pre tes dengan metode tanya jawab
c. Memberikan leaflet dan melakukan sosialisasi tentang
pentingnya Penerapan perilaku PATUH pada pasien
penderita Hipertensi
 Prolanis Puskesmas d. Memberikan lembar perilaku PATUH pada pasien
Kembaran I (menyelesaikan penderita Hipertensi
penyebab man ) e. Memberikan pos tes dengan metode tanya jawab
4 Melakukan sosialisasi a. Menentukan dan melakukan kunjungan ke pasien
tentang Penerapan perilaku hipertensi
PATUH pada pasien b. Memberikan salam, perkenalan dan menjelaskan
penderita Hipertensi maksud tujuan
dengan kunjungan rumah c. Melakukan pemeriksaan dan mencatat hasil
pada pasien resiko tinggi pemeriksaan
(menyelesaikan penyebab d. Memberikan pre tes dengan metode tanya jawab
man) e. Memberikan leaflet dan melakukan sosialisasi tentang
Penerapan perilaku PATUH pada pasien penderita
Hipertensi
f. Memberikan form perilaku PATUH pada pasien
penderita Hipertensi
f. Memberikan post tes dengan metode tanya jawab
5 Melakukan evaluasi tentang a. Memberikan salam, perkenalan dan maksud tujuan
pengisian dan pelaksanaan b. Mereview materi sosialisasi tentang pentingnya
penerapan PATUH melalui Penerapan perilaku PATUH pada pasien penderita
lembar perilaku yang sudah Hipertensi
dibagikan (menyelesaikan c. Melakukan pengumpulan lembar perilaku PATUH pada
penyebab machine) pasien penderita Hipertensi
d. Memberikan motivasi kepada pasien hipertensi untuk
selalu menerapkan periaku PATUH
e. Membagikan kembali lembar perilaku PATUH kepada
pasien untuk diisi setiap harinya
6 Melakukan evaluasi a. Membuat laporan kegiatan hasil aktualisasi
kegiatan aktualisasi b. Mendiskusikan dan meminta masukan hasil aktualisasi
bersama pimpinan kepada pimpinan dan mentor
(menyelesaikan penyebab c. Meminta rekomendasi dari Kepala Puskesmas
method) pentingnya Penerapan perilaku PATUH pada pasien
penderita Hipertensi di Puskesmas Kembaran I
d. Menyerahkan laporan kegiatan hasil aktualisasi
 FORM 3. LEMBAR KERJA PERORANGAN
KESIAPSIAGAAN BELA NEGARA

RENCANA AKSI BELA NEGARA PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS TAHUN 2022

Nama Peserta : Novita Aditama, A.Md.Kep.

NIP : 199811262020122007

Latsar CPNS Angk : 52

Golongan : II/c

Tempat Latsar : Aula Tut Wuri Handayani Dinas Pendidikan Kab. Banyumas

Jabatan/ Instansi : Pelaksana/Terampil - Perawat

NILAI BELA INDIKATOR SIKAP PARAF

NO AKSI TEMPAT WAKTU BUKTI
NEGARA DAN PERILAKU MENTOR
1 Cinta tanah Mencintai, menjaga - Membersihkan, Di tempat Setiap
air dan melestarikan merapikan, kerja saat
lingkungan hidup mempersiapkan
ruangan dan alat
kesehatan sebelum
dan sesudah
pelayanan

- Membuang sampah Dimanap Setiap

pada tempatnya un saat
berada

- Menanam pohon Dimanap Saat

untuk kelestarian un tertentu
lingkungan berada
Memberikan - Melaksanakan upacara Dimanap Sesuai
konstribusi pada bendera pada saat un jadwal
kemajuan bangsa hari-hari besar berada
dan negara kenegaraan

- Mengikuti kegiatan Dimanap Sesuai

pada hari kemerdekaan un jadwal
berada

- Mengikuti apel pagi di Di Sesuai

Puskesmas tempat jadwal
kerja
 Menggunakan - Memakai pakaian batik Di Sesuai
produk dalam sebagai seragam tempat jadwal
negeri Puskesmas kerja dan
lingkung
an
rumah
- Menggunakan produk Di Setiap
dalam negeri untuk tempat waktu
kehidupan sehari hari kerja

- Mengajak keluarga, Di Setiap

teman dan saudara tempat hari
untuk membeli produk kerja senin
dalam negeri
2. Sadar 1. Menjalankan - Melaksanakan tugas Di Setiap
berbangsa hak dan memberikan pelayanan tempat saat
dan kewajibannya kepada masyarakat kerja
bernegara sebagai warga dengan baik sebagai
negara sesuai ASN
dengan
peraturan
perundang-
undangan yang
berlaku - Mengutamakan Di Setiap
kepentingan negara tempat saat
dibandingkan kerja
kepentingan pribadi

- Saling menghormati D tempat Setiap

dan menghargai antar kerja saat.
rekan kerja.
2. Disiplin dan - Berangkat kerja tepat Di Setiap
bertanggung waktu tempat saat
jawab terhadap kerja
tugas yang - Melaksanakan tugas Di Sesuai
diberikan. vaksinasi sesuai jadwal tempat jadwal
kerja
- Mengerjakan laporan Di Sesuai
dan melaporkannya tempat jadwal
tepat waktu kerja
3.Menghargai dan - Memberikan pelayanan Di Setiap
menghormati kepada masyarakat tempat saat
keanekaragaman tanpa membedakan kerja
suku, agama, ras suku, agama , ras dan
dan antar golongan
golongan. - Menghargai perbedaan Di Setiap
pendapat orang lain manapun saat
terkait kebiasaan atau berada
adat yang ada
dimasyarakat
- Mengingatkan teman Di Setiap
saat memasuki waktu tempat saat
beribadah kerja
3. Setia pada 1.Menjadikan - Memberikan pelayanan Di Setiap
 pancasila Pancasila kepada masyarakat tempat saat
sebagai sebagai yang adil tanpa kerja
ideologi pemersatu membeda-bedakan
negara bangsa dan suku, agama dan ras
negara - Menjalin komunikasi Di Setiap
dan suasana kerja tempat saat
yang baik antar rekan kerja
kerja
2.Memahami dan - Menjalankan ibadah Dimanap Setiap
mengamalkan sesuai dengan agama un kita saat
nilai-nilai dan kepercayaan berada
Pancasila dalam masing-masing
kehidupan - Menghormati hak-hak Di Setia
sehari-hari orang lain manapun saat
berada
- Bergotongroyong Dimanap Setiap
dalam menyelesaikan un saat
masalah berada

3. Saling membantu - Merapihkan ruang Di Setipa

dan tolong pelayanan dengan tempat saat
menolong antar rekan kerja kerja
sesama sesuai -
nilai-nilai luhur - Saling berkolaborasi Ditempat Setiap
pancasila untuk dalam memberikan kerja saat
mencapai pelayanan kepada
kesejahteraan pasien

- Membantu pasien yang Di Setiap

mengalami kesulitan tempat saat
dalam berkomunikasi kerja
saat berobat di
Puskesmas

4 Rela 1.Bersedia - Sebagai ASN bersedia Di Sesuai

berkorban mengorbankan bekerja di luar jam tempat jadwal
untuk waktu, tenaga kerja untuk kerja
bangsa dan dan pikirannya menyelesaikan tugas
negara untuk kemajukan yang diberikan
bangsa dan
negara - Disiplin dalam datang Di Setiap
ke tempat kerja tempat saat
kerja
- Menjalankan tupoksi Di Setiap
utama sebagai perawat tempat saat
dengan penuh kerja
tanggungjawab
meskipun mendapat
tugas tambahan lain

2. Berpartisipasi - Memberikan edukasi Di Saat

aktif dalam tentang kesehatan tempat tertentu
pembangunan kepada masyarakat kerja
masyarakat
 bangsa dan
Negara
- Mengikuti kegiatan Di Saat
kerja bakti baik di tempat tertentu
tempat kerja maupun di kerja dan
lingkungan tempat di rumah
tinggal

- Ikut menjaga Di Setiap

keamanan lingkungan tempat saat
tempat kerja kerja

3. Gemar - Menyediakan masker Di Saat

membantu untuk pengunjung tempat tertentu
sesama warga Puskesmas yang tidak kerja
negara yang memakai masker
mengalami
kesulitan - Membantu pengunjung Di Setiap
puskesmas saat tempat saat
mengalami masalah kerja
kesehatan

5 Kemampua 1. Senantiasa - Selalu berdoa kepada Di Setiap

n awal bela bersyukur dan Allah SWT sebelum tempat saat
negara berdoa atas dan sesudah bekerja kerja
kenikmatan yang
telah diberikan
Tuhan Yang
Maha Esa - Menjalankan tugas Di Setiap
dengan penuh tempat saat
keikhlasan kerja

2. Memiliki - Memberikan rasa aman Di Setiap

kecerdasan dan nyaman kepada tempat saat
emosional dan pasien dengan kerja
spiritual serta menjaga privasi
intelejensi yang - Mengelola stressDimanap Setiap
tinggi dengan baik un kita saat
berada
- Melaksanakan tugas Di Setiap
dengan penuh tempat saat
kesabaran kerja
3. Senantiasa - Mengkonsumsi Dimanap Setiap
menjaga makanan yang bergizi un kita saat
kesehatannya berada
sehingga - Melakukan olahraga Dimanap Saat
memiliki secara rutin un tertentu
kesehatan fisik berada
dan mental
yang baik - Mematuhi protokol Dimanap Setiap
kesehatan sesuai un kita saat
anjuran pemerintah berada
dalam pencegahan
penularan virus covid-
19 (memakai masker,
cuci tangan, menjaga
jarak)
 LEARNING JOURNAL TUGAS AGENDA I

https://drive.google.com/drive/folders/1UgeBQWGfwGVMiPDZ3LrifmpGRNsBmOHp?usp=s
haring