PROGRAM KERJA

RAWAT INAP BERSALIN

TAHUN 2019

RUMAH SAKIT BUNDA

Jln raya kandangan no 23 – 24 Surabaya

 BAB I
PENDAHULUAN

I. LATAR BELAKANG

Rawat inap adalah istilah yang berarti proses perawatan pasien oleh tenaga
kesehatan profesional akibat penyakit tertentu, dimana pasien diinapkan disuatu
ruangan di rumah sakit. Kamar bersalin adalah kamar untuk ibu yang dalam kondisi
kala 1 atau kala 2 persalinan.
Kamar bersalin memberikan pelayanan kepada semua pasien dengan kasus
bersalin maupun kandungan fisiologis maupun pathologis yang datng dalam kondisi
terencana maupun gawat daruratan. Untuk meningkatkan pelayanan di rawat inap
bersalin dibutuhkan SDM dan sarana pendukung lainnya demi kelancaran pelayanan.
Berdasarkan perhitungan BOR untuk tahun 2018 terdapat kenaikan kunjungan di
rawat inap bersalin dibanding tahun 2017. Untuk itu diperlukan adanya strategi dan
program kegiatan yang dibuat untuk satu tahun kedepan untuk mempertahankan
kunjungan. Program kegiatan antara lain adalah peningkatan SDM, sarana dan
prasarana. Untuk tahun 2019 sarana dan prasarana sudah terpenuhi 50 % yang diikuti
dengan pemeliharaan secara rutin dan teratur. Sedangkan untuk SDM di perlukan
peningkatan penetahuan dan pelatihan kompetensi secara bergantian, saat ini sudah
berjalan 80%.
Dalam upaya pencapaian target strategi yang telah ditetapkan ruang rawat inap
bersalin memiliki beberapa program yang akan dilaksanakan pada tahun 2019
diantaranya yaitu pengembangan kompetensi SDM, peningkatan kwalitas pelayanan,
pemanfaatan, perawatan sarana prasarana, pencapaian target strategis serta
pembenahan ruangan rawat inap bersalin yang sesuai dengan kebutuhan dan tuntutan
pasien. Program-program tersebut akan dijabarkan dalam kegiatan, baik yang bersifat
strategis maupun yang bersifat rutinitas.

II. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Tercapainya pelayanan kesehatan yang optimal pada pasien secara FAST sesuai
dengan visi dan misi Rs Bunda.
b. Tujuan khusus
Tujuan khusus dari penyusunan pelayanan kerja di kamar bersali adalah:
- Tercapai nya peningkatan mutu pelayanan di kamar bersalin
- Tercapai nya kompetensi dan profesionalisme pelayanan di kamar bersalin.
- terlaksananya pelayanan yang optimal, cepat, tepat dan terpadu
- Terpenuhinya sarana dan fasilitas sesuai standart.
 BAB II

PELAKSANAAN KEGIATAN

II.1KEGIATAN POKOK RUANGAN

Kegiatan pokok rawat inap bersalin antara lain :
2.1.1 Analisa kebutuhan tenaga baik kwantitatif maupun kwalitatif.
2.1.2 Analisa kebutuhan peralatan medis dan non medis serta merencanakan sesuai dengan
kebutuhan dan spesifikasi.
2.1.3 Peningkatan mutu pelayanan dengan melaksanakan kegiatan supervisi dan rapat.
2.1.4 Mengembangkan program-program kegiatan sesuai program layanan rawat inap
bersalin.

II.2 CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

II.2.1 Melakukan rapat ruangan.
II.2.2 Analisa kebutuhan ketenagaan
II.2.3 Pelaksanaan kegiatan pelayanan:
a. Ketepatan pelaksanaan Hallo program
b. Ketepatanan pelaksanaan assesemen
c. Kepatuhan terhadap pelaksanaan edukasi keluhan terhadap pelaksanaan informed
concent
d. Kepatuhan terhadap pelaksanaan HE
e. Kepatuhan terhadap pelaksanaan cuci tangan
f. Kepatuhan terhadap pelaksanaan survelen
g. Kepatuhan terhadap pelaksanaan program sasaran keselamatan pasien
- Kepatuhan terhadap pelaksanaan identifikasi
- Kepatuhan terhadap pelaksanaan resiko jatuh
- Kepatuhan terhadap pelaksanaan pemberian obat higt alert

h. Kepatuhan terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan

i. Kepatuhan terhadap pelaksanaan transfer pasien
j. Kepatuhan terhadap pelaksanaan pemberian terapi
II.2.4 Mencari data dasar kebutuhan pendidikan dan pelatihan berdasarkan jumlah dan jenis
tindakan pelayanan.
II.2.5 Menyusun daftar staf yang akan mengikuti pendidikan atau pelatihan.
 II.2.6 Melakukan perencanaan sarana dan fasilitas serta menentukan spesifikasi alat yang
dipakai rawat inap bersalin sesuai dengan standar peralatan
II.2.7 Membuat jadwal dan melaksanakan kegiatan antara lain ronde keperawatan
II.2.8 Melakukan evaluasi terhadap kegiatan yang dilaksanakan pada setiap pertemuan
ruangan.

II.3 SASARAN

2.3.1 Tercapainya 25 % SDM di kamar bersalin dengan kwalifikasi S1 Kebidanan

2.3.2 Tercapainya 100 % SDM di kamar bersalin telah tersertifikasi APN.

2.3.3 Tercapainya 100 % SDM di kamar bersalin telah tersertifikasi Kegawat Daruratan
Maternal dan Neonatal.

2.3.4 Berkurangnya angka complain pasien sebesar 80 %

2.3.5 Tercapainya 75 % perencanaan sarana dan fasilitas sesuai standart

2.3.6 Meningkatnya BOR di kamar bersalin menjadi 53 %

2.3.7 tercapai nya kelengkapan dalam pengisian BRM 100%

 BAB III

JADWAL PELAKSANAAN

3.1 jadwal pelaksanaan kegiatan

No Sub Program Rencana Langkah Sasaran Penanggung Jadwal

Kegiatan Jawab Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan
1 2 3 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Menetapkan  Menentukan Sasaran: x
indicator mutu indicator mutu  Bidan
rawat inap yang digunakan di
bersalin rawat bersalin Penanggung jawab:
sesuai SPM Kanit

Target: 100%

2 Upaya  Membudayakan Sasaran: x x x x x x x x x x x x

menurunkan hand hygiene  Bidan pelaksana
risiko infeksi  Penggunaan APD  Pasien
pada pasien  Pengunjung
dan petugas
kesehatan Penanggung jawab:
Katim

Target: 100%

 Sterilisasi dan Sasaran: x x x x x x x x x x x x

desinfeksi  CSSD
 Bidan
 Penanggung jawab:
Katim

Target: 100%

 Pengelolaan Sasaran: x x x x x x x x x x x x
limbah rumah  Pemilahan sampah
sakit medis, non medis dan
rumah tangga

Penanggung jawab:
Katim

Target: 100%

3 Peningkatan Kemampuan petugas Sasaran: x x x x x x x x x x x x

sasaran dalam mendeteksi  Bidan
keselamatan pasien dan
pasien pemasangan gelang Penanggung jawab:
Katim

Target: 100%

4 Pelaksanaan  Penanganan kasus Sasaran: x x x x x x x x x x x x

dan penerapan rujukan kehamilan  Bidan
standar  Pemberian HBO
pelayanan  Pemberian salep Penanggung jawab:
perlindungan mata Katim
ibu dan bayi
Target: 100%
4 Pengembangan  Pelayanan Sasaran: x x x x x x x x x x x x
kebijakan SPO persalinan normal  Bidan
sesuai dengan  Pertolongan
standar persalinan dengan Penanggung jawab:
tindakan Katim
 Penanganan ibu
hamil dengan resiko Target: 100%
tinggi

5 Meningkatkan  Penanganan ibu Sasaran: x x x x x x x x x x x x

kesiapan ruang hamil dan ibu  Bidan
bersalin bersalin dengan
sebagai resiko tinggi Penanggung jawab:
pelayanan Katim
kegawat
daruratan ibu Target: 100%
bersalin dan
ibu hamil
6 Ketepatan  Menentukan Sasaran: x x x x x x x x x x x x
dalam kebutuhan RM  Bidan
pendokumenta sesuai urutan
sian / askep  Memastikan Penanggung jawab:
kelengkapan BRM Katim

Target: 100%

7 Merencanakan  Melakukan Sasaran: x

kebutuhan penghitungan  Bidan
tenaga produktivitas
 Menentukan Penanggung jawab:
kebutuhan tenaga Katim
 dalam 1 tahun
 Pengajuan Target: 100%
ketenagaan sesuai
kebutuhan
8 Pengembangan  Mentukan kebuthan Sasaran: x
SDM pelatihan yang di  Bidan
butuhkan sesuai
standar profesi Penanggung jawab:
 Menentukan SDM Kanit
 Menenrukan ssifat
pelatihan Target: 100%
 Pengajuan biaya
pelatihan
 BAB IV

EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

4.1 EVALUASI KEGIATAN.

4.1.1 Evaluasi dilaksanakan tiap 1 bulan dalam pertemuan ruangan.

4.1.2 Laporan disusun berdasarkan pertanggung jawaban.

4.1.3 Laporan yang dibuat dalam bentuk laporan bulanan

4.1.4 Laporan diserahkan kepada Kabid Keperawatan tiap bulan.

4.2 PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

4.2.1 Melakukan analisa kebutuhan tenaga setiap bulan
4.2.2 Semua kegiatan dicatat dalam buku regester kegiatan
4.2.3 Melakukan perhitungan inventaris medis dan non medis
4.2.4 Hasil kegiatan setiap bulan dilaporkan kepada Kabid Keperawatan
4.2.5 Evaluasi dilakukan berdasarkan program kegiatan yang telah dicapai dan dilakukan
evaluasi dan analisa tiap semester dan dilaporkan ke Kabid Keperawatan.

Demikian penyusunan Program Kegiatan rawat inap yang kami buat agar dapat menjadi
bahan dalam penyusunan program kegiatan Rumah Sakit dan dalam penyusunan program
ini kami mohon saran dan masukan demi perbaikan program ini.

Surabaya, 10 Januari 2019

Mengetahui
Kabid keperawatan, kepala Unit Rawat Inap Bersalin

( Yulianto Amd Kep ) ( Hermin Lestari Amd Kep )