PERJANJIAN KERJA SAMA

KEPENGURUSAN IZIN RADIOLOGI

KLINIK YULIARPAN MEDIKA
Antara
CV. BERKAH LAPANG TERPADU
Dengan
Bpk. PEPEN SUTENDI

CV: 7/-BLT/VII/2022

Hari ini tanggal 18 JULI 2022, yang bertanda tangan di bawah ini adalah :

NAMA : PUTUT KUSWORO

JABATAN : DIREKTUR

ALAMAT : JL. SINDANG PANON, KEC. SINDANG JAYA KAB. TANGERANG

BANTEN 15560, NO. AHU-0036379-AH. 01. 14 TAHUN 2022

Nama tersebut diatas mewakili CV. BERKAH LAPANG TERPADU disebut Pihak Pertama.

Berikutnya

NAMA : PEPEN SUTENDI

JABATAN : KARYWAN RS SARI ASIH SANGIANG

ALAMAT : PERUM TAMAN WALET BLOK SC 18/18 RT 007/009 SINDANG

SARI, PASAR KEMIS, TANGERANG. NIK : 3603120101820019

disebut Pihak Kedua.

Pihak Pertama dan Pihak Kedua mengadakan kerjasama dalam bidang Pelayanan
KEPENGURUSAN IZIN RADIOLOGI. Agar kerjasama berjalan dengan baik, maka sepakat dibuat
PERJANJIAN KERJASAMA yang akan diatur pada pasal – pasal tersebut di bawah ini :
 Pasal 1
Bentuk Kerjasama
1. Pihak pertama menyerahkan kepengurusan perijinan radiologi klinik yuliarpan medika kepada
pihak kedua sepenuhnya.

Pasal 2
Ketentuan Pelaksanaan
1. Pihak kedua mengurus perijinan radiologi klinik yuliarpan medika sampai selesai

Pasal 3
Kewajiban Pihak Pertama

1. Memberikan biaya administrasi kepada pihak kedua sebesar Rp 3.500.000

Pasal 4

Kewajiban Pihak kedua

1. Bersedia mengurus semua syarat yang berkaitan dengan izin radiologi klinik yuliarpan
medika dari awal sampai selesai.
2. Memberikan laporan perkembangan izin radiologi kepada pihak pertama..
3. Jika izin radiologi tidak selesai, maka kerugian akan ditanggung oleh pihak kedua.
4. Pihak kedua wajib memberikan informasi perkembangan izin radiologi kepada klinik
yuliarpan medika.
5. Pihak kedua mampu mengerjakan tugas ini dalam kurung waktu 4 bulan terhitung dari hari
ini.

Pasal 5

Tambahan

1. Jika Pihak pertama dan Pihak Kedua mengalami masalah sebaiknya dilakukan musyawarah
mufakat, dan apabila musyawarah untuk mufakat tidak tercapai maka akan diselesaikan
secara hukum di pengadilan Tinggi.
2. Pembayaran pihak pertama kepada pihak kedua melalui Rekening

Bank CIMB Niaga : 7618-0219-0900

A/n DPEPEN SUTENDI

Kesepakatan kerjasama ini selaku selama 4 (empat) bulan terhitung dimulai 18 juli 2022 sampai
18 oktober 2022.
Perjanjian ini ditandatangani 2 (dua) rangkap oleh kedua pihak.

Pihak Pertama Pihak Kedua

CV. BERKAH LAPANG TERPADU

( PUTUT KUSWORO ) ( PEPEN SUTENDI )