9/27/2020

POSISI PEMOTRETAN
RADIOGRAFI HEWAN KECIL
Bagian Bedah & Radiografi
Departemen Klinik, Reproduksi & Patologi
Fakultas Kedokteran Hewan - IPB

Sub pokok bahasan

• Persiapan pengambilan gambar radiografi
• Posisi/ Standar Pandang
• Posisi Pemotretan Regio Kepala dan Leher
• Posisi Pemotretan Regio Thorak
• Posisi Pemotretan Regio Abdomen
• Posisi Pemotretan Regio Extermitas/Skeletal
• Posisi Pemotretan Tulang Punggung

1
 9/27/2020

Persiapan pengambilan gambar

radiografi
• Bulu harus bersih dan kering
• Tali kekang atau ikat leher dan balutan harus dilepas
• Restrain hewan
• Menggunakan alat pelindung/proteksi radiasi seperti
apron, gloves dan pelindung leher (tiroid)
• Tanda identifikasi dari setiap radiografi
• Teknik pengukuran sebelum pemotretan (jarak pasien
dan mesin, kontrol panel pada mesin, jarak mesin
terhadap kaset film, ketebalan objek, jenis atau sifat
pemotretan dan penggunaan bahan kontras)

Posisi/Standar Pandang
Beberapa contoh dari Standar pandang yang lazim
dipakai
• Cranio-caudal (CC)
• Latero-medial (LM)
• Ventro-dorsal (VD)
• Dorso-ventral (DV)
• Oblique ( - Oblique)

2
 9/27/2020

Gambar standar pandang pada pengambilan foto sinar-x

Posisi Pemotretan
Regio Kepala dan Leher
Standar pandang Dorso-ventral
Rostro caudal dengan mulut
terbuka
• Calvarium
Tujuan dari pengambilan foto roentgen regio ini
antara lain :
• Trauma pada tengkorak
• Anomali kongenital yang menyebabkan
neurologis abnormal
• Untuk investigasi adanya kebengkakan yang
berhubungan dengan infeksi atau neoplasia
• Untuk investigasi gejala neurologis yang
berhubungan dengan CNS dan nervus cranial
Posisi yang dapat dilakukan pada regio ini
• Standar pandang Lateral
• Standar pandang Dorso-ventral
• Standar pandang Ventro-dorsal
• Standar pandang Lateral oblique
• Standar pandang Rostro-caudal
• Standar pandang Rostro caudal dengan mulut
terbuka

3
 9/27/2020

Posisi Pemotretan
Regio Kepala dan Leher
Standar pandang Dorso-ventral
Rostro-caudal dengan mulut
terbuka
• Telinga dan Temporo-Mandibular
Joint
Tujuan dari pengambilan foto roentgen regio ini
antara lain :
• Untuk investigasi adanya pembengkakan
yang berhubungan dengan infeksi atau
neoplasia
• Melihat adanya abnormalitas temporo-
mandibular joints
• Untuk investigasi penyakit telinga

Posisi yang dapat dilakukan pada regio ini

• Standar pandang Dorso-ventral
• Standar pandang Lateral oblique
• Standar pandang Rostro-caudal dengan
mulut terbuka

Posisi Pemotretan Regio

Kepala dan Leher
• Cavum Oral Standar pandang Lateral
Tujuan dari pengambilan foto roentgen regio ini oblique
antara lain : Lower Dental arcade
• Melihat adanya fraktur mandibula
• Anomali kongenital pada mandibula atau gigi
• Investigasi penyakit gigi
• Untuk melakukan diagnosa dan evaluasi
preoperatif dari neoplasia Standar pandang Ventro-
• Untuk investigasi adanya discharge pada sinus dorsal intra oral
yang berhubungan dengan infeksi

Posisi yang dapat dilakukan

• Standar pandang Lateral oblique
recumbency
• Standar pandang Ventro-dorsal intra oral
• Standar pandang Dorsoventral intra oral

4
 9/27/2020

Posisi Pemotretan
Regio Kepala dan Leher
• Cavum Nasal
Tujuan dilakukan pemotretan pada regio ini
antara lain : Standar pandang lateral cavum nasal

• Melihat adanya trauma pada struktur nasal

• Investigasi terhadap adanya akut atau kronis
nasal discharge
• Investigasi kejadian epistaxis baik reccurent
maupun intermitten.
• Investigasi adanya bersin atau gangguan lain
pada cavum nasal
• Investigasi adanya pembengkakan pada Standar pandang 20 derajat Ventro-
hidung atau struktur lain yang berkaitan dorsal open mouth
Posisi yang dapat dilakukan
• Standar pandang Lateral
• Standar pandang Dorso-ventral intra oral
• Standar pandang 20 derajat Ventro-dorsal
open mouth
• Standar pandang Rostro-caudal

Posisi Pemotretan
Regio Kepala dan Leher
Standar pandang Lateral
Standar pandang ventro dorsal
• Pharynx dan Larynx
Tujuan dilakukan pemotretan pada regio ini
antara lain :
• Melihat adanya masa pharingeal atau
laringeal
• Investigasi kejadian batuk, penyumbatan
atau muntah
• Dysfagia atau kesulitan menelan
• Adanya penyumbatan diarea cervicalis
bagian bawah

Posisi yang dapat dilakukan

• Standar pandang lateral
• Standar pandang ventro-dorsal

5

Posisi Pemotretan
Regio Kepala dan Leher
Standar pandang lateral
Posisi Pemotretan Regio
Kepala dan Leher
Standar pandang lateral trachea
dengan menarik kepala dan leher
sepanjang mungkin
Standar pandang Tangential
rostro-caudal
9/27/2020
• Esofagus
Tujuan dilakukan pemotretan pada regio ini
antara lain :
• Melihat adanya regurgitasi
• Dysphagia
• Evaluasi dan diagnosa feline dysautnomia
• Investigasi myasthenia gravis
Posisi yang dapat dilakukan
Standar pandang Lateral
• Trachea
Tujuan dilakukan pemotretan pada
regio ini antara lain :
• Investigasi kejadian dyspnoe
• Investigasi kejadian batuk
• Investigasi kejadian kolaps yang
berhubungan dengan cyanosis
• Melihat adanya gangguan inspirasi
dan ekspirasi
Posisi yang dapat dilakukan
• Standar pandang Lateral
• Standar pandang Tangential rostro-
caudal
6
 9/27/2020

• Secara normal saat ekspirasi, maka

Posisi Pemotretan
Regio Thorak
• Perbedaan:
Standar pandang:
1. Lateral:
Right-lateral rekumbensi
lebih baik daripada Left-
lateral rekumbensi,
2. DV:
lapangan jantung terlihat
sangat baik.
3. VD:
cavum pleura terlihat
baik jika dibandingkan
dengan DV
4. Oblique:
jaringan paru-paru
lapangan paru-paru akan kelihatan
padat dan detail dari vaskularisasi
pulmonum akan hilang
1. Inspirasi :
• Diafragma bergerak caudal
• Terjadi peningkatan jarak antara
siluet jantung dan diafragma
• Cuping paru-paru terlihat lebih luas
dan lebih berisi
• Paru-paru terlihat lebih radiolucent
2. Ekspirasi :
• Jarak diafragma dan silet jantung
bertambah dekat
• Cuping paru-paru terlihat mengecil
dan tidak terisi
• Paru-paru terlihat lebih radiopaque
sehingga papat menyebabkan
artefak

• Indikasi dilakukan pemotretan :

1. Batuk
2. Dyspnoe
Standar pandang: 3. Cardiovascular disease
1. Lateral: 4. Trauma thoracalis
5. Perkiraan adanya neoplasia primer
maupun sekunder
6. Lesio pada dinding rongga dada
7. Regurgitasi
8. Investigasi pada kasus dengan adanya
2. DV: gejala gangguan dan abnormalitas
yang dideteksi melalui palpasi,
auskultasi maupun perkusi
Kontraindikasi
Ada banyaknya cairan dalam pleura atau
masa dalam thorak menyebabkan
3. VD: dispnoe, sehingga posisi VD
mengakibatkan stress pada penyakit
pleura, karena terjadi kesulitan dalam
respirasi di paru-paru

7
 9/27/2020

• Radiografi pada regio abdomen ditujukan untuk

evaluasi
1. traktus gastrointestinalis
2. traktus urinarius
Standar pandang 3. proporsi sistem muskuloskeletal
4. ronga perioneum
1. Lateral
• Dilakukan saat relaksasi ekspirasi
• Umumnya dikombinasikan dengan bahan
kontras
• Penggunaan grid jika ketebalan tubuh >10 cm
• Indikasi dilakukan pemotretan :
1. Muntah yang persisten
2. VD
2. Rasa sakit pada regio abdominal
3. Hematuria/dysuria
4. Evaluasi pada masa abdomen
5. Evaluasi distensi abdomen
6. Tenesmus
7. Jaundice
3. DV
8. Diare persisten
9. Incontinence
10. Evaluasi adanya kebengkakan

Posisi Pemotretan regio

Bahu
• Indikasi dilakukan pemotretan
1. Lateral
1. Pre dan post operatif kasus fraktur
2. Pincang akut maupun kronis
3. Kesakitan pada skeletal
4. Pembengkakan yang berhubungan
dengan tulang atau sendi.
5. Deformitas otot
2. Caudo-cranial 6. Penyakit tulang metabolis
7. Memonitor kejadian kerusakan
turuna seperti hip displasia
8. Evaluasi penyakit sistemik yang
mempunyai kaitan dengan skeletal.

8
 9/27/2020

Siku Carpus
1. Medio Lateral 1. Medio Lateral

3. Oblique

2. Cranio-Caudal 2. Cranio Caudal

Hips & Pelvis Femur, tulang patella dan

1. Lateral persendian lutut
1. Medio Lateral Femur

2. Ventro Dorsal
2. Cranio Caudal

9
 9/27/2020

Femur, tulang patella dan persendian lutut

3. Caudo Cranial Lutut 5. Medio Lateral Tarsus

7. ObliqueTarsus

4. Dorso Ventral Patella 6. Caudo Cranial Tarsus

• Pengambilan radiografi
tulang punggung
sebaiknya dilakukan pada
pasien dalam keadaan
teranestesi.
• Sebagian besar pasien
yang mengalami trauma di
tulang punggung
mengalami paresis, parsial
paralisis atau paralisis
total.
• Indikasi dilakukan pemotretan
– Gangguan persendian punggung
(antar tulang vertebrae) baik akut
atau kronis
– Peradangan persendian punggung
(antar tulang vertebrae):
Discitis/spondylitis/ discospondylitis
– Patah tulang, luksasio
– Lesio-lesi kongenital
– Perubahan-perubahan degeneratif
– Tumor
– Instbilitas vertebrae

10
 9/27/2020

Posisi Pemotretan
Radiografi Tulang Punggung (Spine)
Tabel Posisi pemotretan tulang punggung anjing besar dan anjing
kecil/kucing
Lokasi anatomi Standar Pandang Radiografi

• Anjing besar Lateral titik tengah dari C3-4, T6-7, T-L, L3-4, L-S

• Anjing kecil/kucing Lateral titik tengah dari C3-4, T6-7, L3-4

C= cervical; T=Thoracal; L=Lumbar

Posisi Pemotretan
Radiografi Tulang Punggung (Spine)
Tabel Posisi pemotretan tulang punggung anjing besar dan anjing
Lokasi anatomi kecil/kucing
Standar Pandang Radiografi
Tulang punggung daerah occipitoatlantoaxial
Lateral
Posisi netral

Ventrodorsal

11
 9/27/2020

Posisi Pemotretan
Radiografi Tulang Punggung (Spine)
Tabel Posisi pemotretan tulang punggung anjing besar dan anjing
kecil/kucing
Tulang punggung daerah Cervical
Lateral titik tengah dari C3-4 dan C6-T1

Ventrodorsal titik tengah dari C3-4

Posisi Pemotretan
Radiografi Tulang Punggung (Spine)
Tabel Posisi pemotretan tulang punggung anjing besar dan anjing
kecil/kucing
Standar Pandang Radiografi
Tulang punggung daerah Thoracic
Lateral titik tengah dari T6-7

Ventrodorsal center T6-7

12
 9/27/2020

Posisi Pemotretan
Radiografi Tulang Punggung (Spine)
Tabel Posisi pemotretan tulang punggung anjing besar dan anjing
kecil/kucing
Tulang punggung daerah Lumbar
Lateral titik tengah dari L3-4

Ventrodorsal titik tengah dari L3-4

Posisi Pemotretan
Radiografi Tulang Punggung (Spine)
Tabel Posisi pemotretan tulang punggung anjing besar dan anjing
kecil/kucing
Tulang punggung daerah Lumbosacral
Lateral

Ventrodorsal dengan pancaran sinar X caudo

cranial

13