NO.Dok :
063.3/SOP/Up.Vll/PKMLA/Vll/2019
SOP NO.Revisi : 0
Tgl.Terbit : 22-07- 2019
Halaman : 1/2
UPTD Alfridus Sam Deho
PUSKESMAS NIP. 19820525 200604 1 013
WATUNGGONG
1.Pengertian Ketidakefektifan Pola Nafas adalah suatu keadaan dimana inspirasi dan
ekspirasi tidak memberikan ventilasi adekuat
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas kesehatan/
perawat dapat menegakkan diagnosa keperawatan dan mengetahui acuan
dalam penanganan ketidakefektifan pola nafas di UPTD Puskesmas
Watunggong.
3.Kebijakan Surat keputusan Kepala UPTD Puskesmas Watunggong Nomor
051/SK/Up.Vll/PKMLA/V/2019 Tentang Pelayanan klinis
4.Referensi Aplikasi Asuhan Keperawatan berdasarkan diagnosa keperawatan Nanda
Nic Noc tahun 2021-2023
5.Prosedur/ 1. Pra- interaksi
Langkah-Langkah Petugas mempersiapkan diri dengan mencari referensi
Petugas mencari tahu tentang identitas klien yang akan dirawat
2. Orientasi
Petugas memperkenalkan diri pada klien
Petugas membuat kontrak waktu dengan klien untuk membahas
tentang masalah keperawatan yang dialaminya
3. Kerja
Petugas mengkaji keluhan klien
Petugas mengkaji riwayat alergi yang dapat menyebabkan
gangguan saluran pernapasan
Petugas mengobservasi TTV klien
Petugas menganjurkan klien untuk posisi semi fowler
Petugas mengajarkan klien latihan napas dalam
Petugas berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian oksigen
1
dan terapi obat
4. Terminasi
Petugas menanyakan apakah klien paham dengan yang telah
dijelaskan
Petugas menanyakan apakah ada yang ingin ditanyakan oleh
klien
Petugas mengisi SOAP pada rekam medik klien
Petugas melakukan observasi berkelanjutan apabila klien di rawat
Petugas membuat kontrak waktu untuk kunjungan klien berikutnya
Petugas memonitor kembali perubahan kondisi klien disaat
kunjungan berikutnya
6.Unit Terkait Poli Umum,UGD, Rawat Inap