BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN TEORITIS

A. Konsep Pengkajian Teoritis Menggunakan Pola Gordon

1. Pengkajian
a. Identitas Pasien
Biasanya meliputi nama, umur, agama, jenis kelamin, pekerjaan ( biasanya
pada pasien yang bekerja dan lain – lain ), status perkawinanan, penanggung
jawab, tanggal masuk RS, diagnose medis.

b. Riwayat Kesehatan
 Riwayat Kesehatan Sekarang
Biasanya pasien yang memiliki Riwayat penyakit Anemia akan tampak
keletihan, kelemahan pada tubuh, pusing, gemetaran, kemampuan
beraktivitas menurun dan nyeri pada luka.
 Riwayat Kesehatan Dahulu
Biasanya pasien yang memiliki Riwayat penyakit Anemia dapat dilihat
dari konjungtivanya.
 Riwayat Kesehatan keluarga
Biasanya pasien akan mengatakan adanya salah satu keluarga pesien
yang mederita anemia, maupun penyakit lain seperti ( penyakit kronis,
maupun penyakit akut ) dan dapat menyebabkan salah satu keturunannya
mengalami penyakit yang sama.
 Pola Kebiasaan
Biasanya pasien yang memiliki Riwayat penyakit anemia memiliki
pola kebiasaan yang kurang baik seperti :
 Pada Wanita yang mengalami haid atau menstruasi yang berlebihan
pada masa produktif atau subur
 Makanan atau minuman penghambat penyerapan zat besi seperti :
kebiasaan mengkonsumsi teh, kopi, dan coklat
 Pola tidur yang tidak teratur

c. Pola Persepsi dan Penanganan Kesehatan

Persepsi klien dalam menanggapi, menilai atau melihat dari pengetahuan yang
dimiliki klien / pasien tentang penyakit yang dialami serta kemampuan klien /
pasien dalam merawat diri dan juga adanya perubahan dalam pemeliharaan
Kesehatan.

d. Pola Nutrisi atau Metabolisme

1) Pola nutrisi makanan
 Sehat
Biasanya pasien yang tidak memiliki Riwayat penyakit anemia
pola makanan yang dimakan itu seperti biasanya yaitu sekitar 3x
sehari dengan nasi, lauk, dan sayuran.
  Sakit
Biasanya pasien yang memiliki Riwayat penyakit anemia pola
makannya tidak teratur dan porsi makanan yang dimakan hanya ½
dari porsi biasanya.
2) Pola minum
 Sehat
Biasanya pasien yang memiliki Riwayat penyakit anemia pola
minuman yang biasanya dikonsumsi itu baik yaitu 2 leter atau
sekitar 8 gelas berukuran 230 ml per harinya.
 Sakit
Biasanya pasien yang memiliki Riwayat penyakit anemia pola
minum yang biasanya dikonsumsi itu kurang dari yang biasanya.
Dimana penderita anemia hanya meminum air dalam sehari
sebanyak 4 -5 gelas.

e. Pola Eliminasi
Biasanya pasien yang mengalami Riwayat penyakit anemia akan
mengalami perubahan fisik seperti penderita penyakit anemia ini akan tampak
pucat dan mengalami keletihan pada tubuhnya serta aktivitas yang dilakukan
akan menurun.
 Sehat
Biasanya klien / pasien yang mengalami penyakit anemia akan BAK
kurang lebih 5x per hari dan BAB klien lancar.
 Sakit
Biasanya klien / pasien yang mengalami penyakit anemia tidak
terpasang kateter, namun jika pasien berada d rumah sakit bisa jadi
terpasang kateter dengan jumlah urine yang dikeluarkan kurang lebih
500ml.

f. Pola aktivitas / Latihan

Biasanya pola aktivitas / Latihan klien terganggu karena kelelahan, dan
pusing yang dirasakan saat melakukan aktivitas.
 Sehat
Biasanya pada saat pasien / klien sehat pola aktivitas yang dilakukan
sama seperti biasanya dan aktivitas yang dilakukan juga bisa dilakukan
dengan sendirinya tanpa bantuan orang lain.
 Sakit
Biasanya pada saat pasien / klien sakit pola aktivitas yang dilakukan
tidak sama seperti biasanya dan aktivitas yang dilakukan banyak
dilakukan ditempat tidur.

g. Pola istirahat / Tidur

Biasanya pasien / klien yang memiliki Riwayat penyakit anemia
memiliki pola tidur yang tidak teratur.
 Sehat
 Biasanya pada saat pasien / klien sehat pola tidur pasien teratur yaitu
7 – 8 jam per hari
 Sakit
Biasanya pada saat pasien / klien sakit pola tidur pasien tidak teratur,
karena pasien sering merasakan mual terus menerus.