RUMAH SAKIT ISLAM

 Jl. Bauru dg. Parman No.KM. 3, Perum

Purnamandala, Bumireso, Kec. Wonosobo,
Kabupaten Wonosobo, Jawa Tengah 56317
SURAT
T KETERANGAN DIAGNOSA

Yang bertandatangan di bawah ini :

 Na!a  dr. Yulia wardany

Menerang(an bahwa 

Na!a   : A!anah

NIK : 3307044303770004

Alamat : kelurahan kaliwiro kp Lempongsari rt 001 rw005

kec. kaliwiro kab. Wonosobo Jawa Tengah

Yang ter*eb)t na!an4aa di ata* te+ah di #eri(*a o+eh Dokter Yulia wardan y Dan di
Diagno*a !enderita #en4a(it BRAIN CANCER/KANKER OTAK

De!i(ian *)rat (eterangan ini di beri(an (e#ada 4ang ber*ang()tan )nt)( di #erg)na(an
stage operation

oktober 2022
DokterPemeriksa
Mengetahi,
Direktr
!epala rmah sakit islam

dr. H. Sudibjo Juwono, MPH

Nip. 196612%1 19870% 2 066