18816-Article Text-36514-1-10-20171027
18816-Article Text-36514-1-10-20171027
Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Keolahragaan, Universitas Negeri Semarang,
Indonesia
Abstract
___________________________________________________________________
Background: Risk behaviors HIV/AIDS was the behavior that causes the transmitting or contracting HIV /
AIDS. This study aimed to determine the relationship of knowledge about HIV / AIDS and attitude towards
HIV/AIDS prevention to risk behavior HIV/AIDS in drug cases inmates in Prisons class I Semarang.
Methods: The research was observational analytic with cross sectional approach. The study was conducted in
September 2015. Samples were 65 inmates, with random sampling. Result of this study was the high risk
behavior of HIV/AIDS was found in 21 responden (32.3%).
Results: The results of research showed that the variables related to risk behavior of HIV /AIDS knowledge
about HIV / AIDS with p= 0.013 (<0,05), and there was no related between the attitude to HIV/AIDS
prevention risk behavior of HIV/AIDS with p= 0.256 (p>0,05).
Conclusion: The conclusion from this study there is a relationship of knowledge about HIV/AIDS and no
relationship attitude to HIV/AIDS prevention with risk behavior of HIV/AIDS.
Alamat korespondensi: ISSN 2527-4252
Gedung F5 Lantai 2 FIK Unnes
Kampus Sekaran, Gunungpati, Semarang, 50229
E-mail: nurarifatun_nuzzilah@yahoo.com
11
Nur Arifatun Nuzzillah dan Dyah Mahendrasari Sukendra / Journal of Health Education 2 (1) (2017)
12
Nur Arifatun Nuzzillah dan Dyah Mahendrasari Sukendra / Journal of Health Education 2 (1) (2017)
13
Nur Arifatun Nuzzillah dan Dyah Mahendrasari Sukendra / Journal of Health Education 2 (1) (2017)
diketahui bahwa sebagian besar responden (67,7%), dan yang memiliki risiko tinggi
memiliki pengetahuan yang cukup yaitu sebanyak 21 responden (32,3%).
sebanyak 33 responden (50,7%.) Sedangkan Berikut hasil analisis pengetahuan tentang
responden yang memiliki pengetahuan baik HIV/AIDS. Pengetahuan tentang HIV/AIDS
sebanyak 25 responden (38,4%), dan responden ditemukan 38,5% baik, seperti hasil pada hasil
yang memiliki pengetahuan kurang sebanyak 7 penelitian Saliu (2014) yang menyatakan
responden dengan (10,7%). Distribusi responden pengetahuan tentang HIV ditemukan tinggi,
berdasarkan sikap terhadap pencegahan namun masih ada kesalahpahaman tentang
HIV/AIDS dapat diketahui sebagian besar HIV/AIDS pada narapidana sehingga masih
respoden memiliki sikap yang mendukung yaitu diperlukan edukasi untuk memperbaiki hal
sebanyak 36 responden (55,4 %), responden tersebut. Menurut hasil penelitian Majelante
yang memiliki sikap kurang mendukung (2014) bahwa semakin rendah usia seseorang
sebanyak 29 reponden (44,6%). Distribusi (OR = 0,689) yang berada pada tingkat sekolah
responden berdasarkan perilaku berisiko dasar (OR = 0,235) cenderung memiliki
penularan HIV/AIDS dapat diketahui bahwa pengetahuan yang benar tentang hubungan
responden yang memiliki perilaku berisiko antara HIV/ AIDS dan tentang penularan HIV
HIV/AIDS rendah yaitu sebanyak 44 responden dan pencegahan daripada mereka yang berusia
lebih tua.
14
Nur Arifatun Nuzzillah dan Dyah Mahendrasari Sukendra / Journal of Health Education 2 (1) (2017)
Tabel 2. Crosstab Hubungan antara Pengetahuan tentang HIV/AIDS dengan Perilaku Berisiko
Penularan HIV/AIDS
Pengetahuan Perilaku Berisiko
P
tentang Berisiko Berisiko RP CI
% % value
HIV/AIDS Tinggi Rendah
Cukup 18 45 22 55
0,013 3,75 1,22-11,4
Baik 3 12 22 88
Tabel 3. Crosstab Hubungan antara Sikap terhadap Pencegahan HIV/AIDS dengan Perilaku
Berisiko Penularan HIV/AIDS
Responden dengan pengetahuan baik dan 64,6% narapidana menjawab dengan benar
mengenai HIV/AIDS cenderung memiliki mengenai program pencegahan HIV yang
perilaku berisiko yang rendah, demikian dilaksanakan di lapas, serta 63,1% narapidana
sebaliknya responden yang memiliki menjawab dengan benar mengenai pencegahan
pengetahuan yang kurang dan sedang HIV/AIDS pada penasun. Pengetahuan tentang
cenderung memiliki perilaku berisiko yang tes dan pengobatan HIV 63,1% narapidana
tinggi. Standar pengetahuan komprehensif menjawab dengan benar mengenai bentuk
menurut (United Nations General Assembly Special kegiatan VCT, 64,6% narapidana menjawab
Session) UNGASS adalah memiliki pengetahuan dengan benar mengenai tujuan VCT, 69,2%
yang benar mengenai informasi umum narapidana menjawab dengan benar mengenai
HIV/AIDS, pencegahan HIV/AIDS, penularan prinsip dan kegiatan VCT dan 77% narapidana
HIV/AIDS, serta tes dan pengobatan menjawab dengan benar mengenai infeksi
HIV/AIDS. oportunistik pada pasien AIDS.
Dari data yang di dapatkan pada Berikut hasil análisis sikap narapidana
responden pengetahuan narapidana tentang terhadap pencegahan HIV/AIDS. Sikap
informasi dasar HIV, faktor penularan, narapidana terhadap pencegahan HIV/AIDS
pencegahan dan tes serta pengobatan HIV, 55,5% narapidana memiliki sikap yang
mayoritas memiliki pengetahuan yang cukup. mendukung. Hasil penelitian ini sesuai dengan
Hal ini dapat diketahui dari jawaban responden hasil penelitian John (2013) bahwa responden
terhadap 20 pertanyaan yang telah diajukan, memiliki sikap positif terhadap HIV / AIDS.
seperti berikut ini: pemahaman tentang Berdasarkan hasil jawaban yang diperoleh
informasi umum HIV yaitu pada penyebab HIV 64,5% narapidana setuju berperilaku sehat agar
terdapat 61,5% menjawab dengan benar, tetapi terhindar dari penularan HIV, 69,2%
ketika digali tentang HIV menyerang bagian narapidana setuju tidak berhubungan seksual
tubuh apa sebanyak 76,9% menjawab dengan sebelum menikah, tidak melakukan oral seks
benar. Ketika ditanya mengenai penularan HIV ataupun anal seks 60% narapidana menjawab
pada tiga pertanyaan sebanyak 67,9% setuju, 41,5% narapidana setuju tidak membuat
narapidana menjawab dengan benar. tato dengan peralatan yang tidak steril, 46,1%
Pengetahuan mengenai pencegahan HIV narapidana setuju tidak bergantian dalam
66,1% narapidana menjawab dengan benar, menggunakan pisau cukur, dan 63% narapidana
78,5% narapidana menjawab benar mengenai setuju tidak bergantian dalam penggunaan
pemberian edukasi yang bisa dilakukan di lapas, jarum suntik. 41,5% narapidana setuju
15
Nur Arifatun Nuzzillah dan Dyah Mahendrasari Sukendra / Journal of Health Education 2 (1) (2017)
memeriksakan kesehatan ketika mengalami IMS yaitu berupa pembuatan tato yang
keluhan kesehatan, 46,1% narapidana setuju menyebabkan perlukaan kulit, hubungan
akan tes HIV ketika mereka merasa berisiko dan seksual berisiko, pelecehan seksual dan
46,1% narapidana setuju informasi HIV sangat kurangnya pengetahuan dan informasi tentang
dibutuhkan di lapas, 47,7% narapidana setuju HIV/IMS. Menurut Dolan (2009)
untuk menghindari perilaku yang tidak sehat. mengemukakan bahwa strategi Nasional HIV
Sedangkan 53,8% narapidana setuju bergonta- Nepal sangat dibutuhkan di penjara dalam
ganti pasangan seksual 38,5% narapidana setuju upaya pencegahan HIV yang lebih luas.
tidak menggunakan kondom karena Namun, kondisi penjara yang terbatas dan
mengurangi kenikmatan saat berhubungan kurangnya informasi yang akurat mengenai
seksual, 41,5% narapidana setuju bahwa prevalensi atau perilaku beresiko penularan HIV
pencegahan HIV/AIDS hanya tanggung jawab di kalangan tahanan.
Dinas Kesehatan saja. Analisis bivariat dilakukan untuk melihat
Menurut Depkes RI (2012) dalam buku hubungan antara pengetahuan tentang
pedoman pelayanan konseling dan testing HIV/AIDS dan sikap terhadap pencegahan
HIV/AIDS secara sukarela menyebutkan HIV/AIDS dengan perilaku berisiko penularan
bahwa perubahan perilaku seseorang dari HIV/AIDS di lembaga pemasyarakatan kelas I
perilaku berisiko menjadi kurang berisiko Semarang tahun 2015. Hasil uji chi-square dapat
terhadap penularan HIV/AIDS memerlukan dilihat pada Tabel 2 dan tabel 3.
bantuan perubahan emosional dan pengetahuan Berdasarkan uji chi-square diperoleh nilai
dalam suatu proses yang mendorong nurani dan p=0,013 (p<0,05) yang artinya ada hubungan
logika. Perilaku berisiko HIV/AIDS ditemukan yang signifikan antara pengetahuan narapidana
pada 21 responden (32,3%). Perilaku yang tentang HIV/AIDS dengan perilaku berisiko
ditemukan yaitu pembuatan tato 8 (12,3%), penularan HIV/AIDS. Nilai Rasio Prevalance
pembuatan tindik/aksesori 11(17%), dan (RP) sebesar 3,75 dengan (RP=3,75; CI=1,22-
penggunaan gunting cukur secara bergantian 14 11,4), artinya responden yang memiliki
(21,5%). Dengan jumlah 21 orang termasuk pengetahuan yang kurang tentang HIV/AIDS
dalam perilaku berisiko tinggi dan 44 orang memiliki risiko 3,75 kali lebih besar untuk
dalam perilaku berisiko rendah, maka hal ini melakukan perilaku berisiko penularan
berhubungan dengan tingkat pengetahuan HIV/AIDS.
responden yang mana 25 (38,4%) pengetahuan Hasil penelitian ini diperkuat hasil
baik dan pengetahuan cukup dan kurang penelitian sebelumya Purba (2011) yang
sebanyak (61,4%). Jadi sesuai teori di atas menyatakan adanya hubungan yang bermakna
terbentuknya perilaku kemungkinan antara tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS
dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan dengan tindakan berisiko HIV/AIDS di Lapas
responden. kelas IIB Lubuk Pakam dengan P-value= 0,000
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil dan Contingency Coefficient sebesar 0,653, yang
penelitian Ghasemzadeh (2014) yang artinya ada hubungan yang kuat antara tingkat
menyebutkan bahwa faktor resiko yang paling pengetahuan dengan perilaku berisiko
penting diantara tahanan untuk infeksi HIV HIV/AIDS. Hasil penelitian Shiferaw (2011)
adalah penyalahgunaan pembuatan tato, juga menyebutkan bahwa pengetahuan
perilaku seks berisiko dan berbagi gunting berhubungan dengan perilaku berisiko
cukur. Hasil penelitian Pourahmad (2007) juga HIV/AIDS dengan p<0,05.
menunjukkan bahwa prosedur tato merupakan Pengetahuan merupakan salah satu
faktor risiko yang kuat untuk penularan HIV domain yang sangat penting dalam
terutama di kalangan narapidana. Senada juga pembentukan perilaku seseorang. Pengetahuan
dengan hasil penelitian Ravlija (2014) di penjara yang tercakup dalam domain kognitif
Kroatia yang menemukan faktor risiko HIV dan mempunyai 6 tingkatan yaitu tahu, memahami
16
Nur Arifatun Nuzzillah dan Dyah Mahendrasari Sukendra / Journal of Health Education 2 (1) (2017)
(comprehension), aplikasi (application), analisis Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan
(analysis), sintesis (synthesis), dan evaluasi penelitian Purba (2011) menunjukkan adanya
(evaluation). Perilaku yang didasari oleh hubungan variabel sikap dengan perilaku
pengetahuan akan lebih langgeng (long lasting) berisiko HIV dengan (p=0,000) dan
daripada perilaku yang tidak didasari oleh menunjukkan hubungan yang kuat dengan
pengetahuan. Demikian sebaliknya apabila (r=0,549) dan berpola positif, artinya semakin
perilaku tersebut tidak didasari oleh buruk sikap responden maka terjadi peningkatan
pengetahuan maka tidak akan berlangsung lama perilaku berisiko HIV/AIDS. Sejalan juga
(Notoatmodjo, 2007). dengan hasil penelitian Shiferaw (2011)
Standar pengetahuan komprehensif menyebutkan bahwa sikap terhadap HIV/AIDS
menurut (United Nations General Assembly Special berhubungan dengan perilaku berisiko
Session) UNGASS adalah memiliki pengetahuan HIV/AIDS dengan p<0,05.
yang benar mengenai informasi umum Sikap (attitude) merupakan konsep yang
HIV/AIDS, pencegahan HIV/AIDS, penularan sangat penting dalam komponen sosio-
HIV/AIDS, serta tes dan pengobatan psikologis, karena merupakan kecenderungan
HIV/AIDS. Salah satu unsur yang diperlukan untuk bertindak dan berpersepsi. Sikap masih
agar dapat berbuat sesuatu adalah mempunyai merupakan reaksi yang tertutup dari seseorang
pengetahuan dan jika seseorang menghendaki terhadap suatu stimulus atau objek
sesuatu dapat dikerjakan terus menerus maka Notoatmodjo (2007). Sikap dapat berubah-ubah
diperlukan pengetahuan yang positif tentang sesuai dengan keadaan lingkungan di sekitar
apa yang dikerjakan, dengan kata lain tindakan individu yang bersangkutan pada saat dan
yang dilandasi pengetahuan akan lebih langgeng tempat yang berbeda. Sikap dinyatakan dalam
dibandingkan dengan tindakan yang tanpa tiga domain ABC, yaitu affect, bahavior, dan
dilandasi pengetahuan yang baik tentang cognition. Affect merupakan perasaan yang timbul
kesehatan reproduksi. (senang, tidak senang) behavior adalah perilaku
Berdasarkan analisis bivariat yang mengikuti perasaan itu (mendekat,
menggunakan uji chi-square diperoleh hasil p- menghindar) dan cognition adalah penilaian
value=0,256 pada taraf kepercayaan 5% terhadap objek sikap (bagus, tidak bagus).
sehingga Ho diterima. Karena nilai p=0,256 Gatotoh (2011) menyatakan
(p>0,05) yang artinya tidak ada hubungan yang pemasyarakatan diharapkan untuk mencegah
signifikan antara sikap narapidana terhadap terulangnya perilaku kriminal dengan
pencegahan HIV/AIDS dengan perilaku mengubah sikap narapidana melalui konseling
berisiko penularan HIV/AIDS. Proporsi analisis pemasyarakatan. Pendekatan ini mulai dengan
hubungan sikap terhadap pencegahan mengubah tanggung jawab petugas
HIV/AIDS yaitu kategori kurang mendukung pemasyarakatan dari hanya untuk rehabilitatif.
yaitu 41,3% memiliki risiko tinggi dan 58,7% Hasil penelitian menunjukan bahwa petugas
memiliki risiko rendah. Sedangkan pada pemasyarakatan memiliki sikap afirmatif
kategori mendukung terhadap pencegahan terhadap konseling pemasyarakatan dan usia
HIVAIDS yaitu 25% memiliki risiko tinggi dan serta jabatan adalah prediktor yang baik dari
75% memiliki risiko rendah. Dari hasil sikap pemasyarakatan.
penelitian didapatkan bahwa responden yang
memiliki perilaku berisiko tinggi prosentasenya SIMPULAN
hampir sama pada sikap yang mendukung dan
kurang mendukung. Sehingga tidak ada Kesimpulan dari penelitian ini adalah
perbedaan proporsi sikap mendukung dan perilaku berisiko tinggi HIV/AIDS ditemukan
kurang mendukung terhadap pencegahan pada 21 responden (32,3%). Perilaku yang
HIV/AIDS. ditemukan yaitu pembuatan tato, pembuatan
aksesoris/tindik. berbagi pisau cukur. Terdapat
17
Nur Arifatun Nuzzillah dan Dyah Mahendrasari Sukendra / Journal of Health Education 2 (1) (2017)
Depkes RI, 2012, Pedoman Pelayanan Konseling Notoatmodjo, Soekidjo, 2007, Promosi Kesehatan
dan Testing HIV/AIDS Secara Sukarela, dan Ilmu Perilaku, Rineka Cipta, Jakarta.
Dirjen P2 & PL, Jakarta.
Pourahmad, et al, 2007, Seroprevalence of and risk
Direktorat Jendral P2 & PL, Kementrian factors associated with hepatitis B, hepatitis C,
Kesehatan RI, Direktorat Jendral and human immunodeficiency virus among
Pemasyarakatan, Kementrian Hukum prisoners in Iran, Infectious Diseases in
dan HAM RI, 2012, Pedoman Layanan Clinical Practice,15(6) hlm 368-372.
Komprehensif HIV-AIDS & IMS di Lapas,
Rutan dan Bapas, Jakarta. Prasetyo, Daniel,dkk 2013, Survei Perilaku
Berisiko dan Perilaku Pencegahan Terinfeksi
Dolan, K dan Larney S, 2009, A Review of HIV HIV di Lembaga Pemasyarakatan Maumere
in Prisons in Nepal, Medical Journal, Sikka NTT, Medika, Vol. XXXIV, No.
Vol.7, No.4, Issue 28, hlm 351-354. 11, hal 844-855.
18
Nur Arifatun Nuzzillah dan Dyah Mahendrasari Sukendra / Journal of Health Education 2 (1) (2017)
19