J U JM A H SAKIT UMUM HEPARINISASI

BALI ROYAL
No. D okum en: No. R evisi: H alam an :
BR&S SPO B.3 - 45 02
Ditetapkan o le h :
1/2

HOSPI TAL
Direktur Rumah Sakit Umum Bali Royal
STAND AR PROSEDUR Tanggal T e rb it:
OPERASIONAL 10 Februari 2020
IGD & PELAYANAN
KHUSUS
^ ^ ^ - ^ ^ d r J D w i Ariawan, MARS ^
PENGERTIAN Pemberian obat heparin / anti koagulan pada pasien selama proses
hemodialisa berlangsung
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk:
1. Mencegah pembekuan darah pada dialiser selama proses
hemodialisa
2. Mencegah pemberian obat berlebihan pada pasien dengan gangguan
pembekuan darah
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Umum Bali Royal No:
170/BROS/SK-DIR.RS/X/2019 Tentang Pedoman Pelayanan IGD &
Pelayanan Khusus di Rumah Sakit Umum Bali Royal.
PROSEDUR 1. Perawat mencuci tangan
2. Periksa catatanhasil laboratorium dalam RM pasien
3. Periksa peresapan Hemodialisis
4. Siapkan obat yang dibutuhkan seperti heparin, spuit 3 cc
5. Identifikasi riwayat perdarahan/ penghentian perdarahan lama
pada Asuhan Kep erawatan Pasien Unit Hemo dialis a.
6. Beri salam dan memperkenalkan diri.
7. Lakukan identifikasi pasien
8. Catat pemberian dosis obat dalam Asuhan Keperawatan Pasien
Unit Hemodialisa
9. Lakukan evaluasi tiap jam dosis obat yang sudah masuk dan catat
pada Asuhan Keperawatan Pasien Unit Hemodialisa.
10. Perawat mencuci tangan

> HEPARIN NORMAL

1. Perawat mengambil heparin 0,7 cc (3500 iu) dengan
menggunakan spuit 3cc masukan kedalam spuit 20cc dan dioplos
menjadi 15 cc Nacl lalu pasang pada syring pump pada mesia
 H SA K ITU M U M
HEPARINISASI
BALI ROYAL
No. D okum en: No. R evisi: Halaman:
SP O B .3-45 02 2/2

I TAL Ditetapkan oleh :

STANDAR PROSEDUR Direktur Rumah Sakit Umum Bali Royal
Tanggal Terbit:
OPERASIONAL lOFebruari 2020
IGD & PELAYANAN
KHUSUS dr. Dwi Ariawan, MARS ^

2. Masukan heparin 2000 ui (0,4cc) dengan spuit 3cc pada blood

line (bolus) ini disebut dosis awal
3. Atur pemberian heparin pada syring pump dengan dosis 1000
iu/jam dengan pemberian selama 4 jam 30 menit. (heparin
dihentikan 1 jam sebelum hemodialisa dihentikan).
4. Tulis pada stiker dengan dosis awal 2000 ui dan dosis
pemeliharaan 1000 ui/jam lalu tempel pada spuit 20 cc
> MINIMAL HEPARIN
1. Perawat memberikan dosis awal 500 - 1000 iu bolus dalam
blood line, dosis lanjutan Pemberian heparin peijam sebanyak 500
iu/jam yang dioplos dengan menggunakan Nacl dalam spuit 20 cc
2. Perawat menghentikan pemberian. heparin satu jam sebelum
hemodialisa berhenti.
> FREE HEPARIN
1. Perawat memberikan dosis awal 500 iu bolus pada blood line,
dosis lanjutan tanpa mengunakan heparin.
2. Sirkulasi QB maksimal 300
3. Lakukan pembilasan dengan Nacl 100 cc - 200 cc tiap 30 - 60
menit dan dialiser digoyang - goyangkan.
4. Selama free heparin perawat memperhatikan tanda - tanda
pembekuan darah pada dialiser, tanda - tandanya seperti terlihat
kehitaman pada dializer dan alarm mesin yang menandakan blood
leak
UNIT TERKAIT -

| CO NTRO LLED