PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SIOBAN
Alamat : Alamat : Jln. Raya Sioban – Tuapejat KM 3,5 Kec.Sipora Selatan Kode Pos : 25773
Email : puskesmas.sbn@gmail.com

KERANGKA ACUAN KERJA

MONEV (SUPERVISI) KE PUSTU / POSKESDES
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIOBAN

I. PENDAHULUAN
Berdasarkan Permenkes No.75 tahun 2014 tentang Puskesmas, bahwa salah
satu fungsi Puskesmas adalah melaksanakan kegiatan pembinaan dan pengawasan
terhadap pelayanan kesehatan baik upaya kesehatan perorangan maupun upaya
kesehatan masyarakat. Kegiatan Pembinaan dan pengawasan ini juga meliputi
kegiatan pengawasan pelayanan kesehatan di jejaring Puskesmas yaitu di
Puskesmas Pembantu dan Poskesdes.
Kegiatan pembinaan dan Pengawasan terhadap jejaring Puskesmas berupa
kegiatan Supervisi Fasilitatif. Supervisi fasilitatif adalah Kegiatan Manajemen
Mutu dengan pendekatan proses. Kegiatan ini bertujuan untuk melakukan
pembinaan pada jejaring Puskesmas Banyuputih tentang masalah administratif dan
pelaporan. Kegiatan ini rutin dilakukan setiap tiga bulan sekali terhadap Pustu dan
Ponkesdes di wilayah kerja Puskesmas Sioban. Diharapkan dengan melaksanakan
supervisi, pelaksanaan kegiatan Pustu dan Ponkesdes akan tercapai sesuai dengan
standart yang telah ditetapkan.

II. LATAR BELAKANG

Dalam mendukung Kegiatan Pembinaan dan Pengawasan terhadap kegiatan
Puskesmas Pembantu dan Ponkesdes, maka Puskesmas Sioban akan melaksanakan
kegiatan supervisi fasilitatif sebanyak 3 kali dalam satu tahun. Dan sampai dengan
bulan ini kegiatan supervisi fasilitatif terhadap Puskesmas Pembantu dan
Poskesdes di wilayah kerja Puskesmas Sioban telah dilaksanakan sebanyak 1 kali
pada bulan April 2021.
 Sedangkan data rekapitulasi standarisasi Puskesmas Pembantu dan Ponkesdes
di wilayah Puskesmas Sioban yang digunakan dalam evaluasi program pada
kegiatan supervisi fasilitatif adalah :
NO Pustu / Poskesdes
1 Poskesdes Sioban
2. Poskesdes Silaoinan
3. Poskesdes Saureinu
4. Poskesdes Matobe
5. Poskesdes Rokot
6. Poskesdes Monga
7. Poskesdes Mara
8. Poskesdes Nemnemleleu
9. Pustu Sagitsi

III. TUJUAN
3.1 Tujuan Umum :
Pelaksanaan kegiatan pembinaan (supervisi) diharapkan mampu meningkatkan
mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas pembantu maupun Ponkesdes serta
menilai perkembangan dan kemajuan yang telah dicapai Puskesmas Pembantu
sesuai dengan visi dan tujuan yang ingin dicapai
3.2 Tujuan Khusus :
1. Mengetahui capaian Puskesmas Pembantu atau Ponkesdes di wilayah kerja
Puskesmas Sioban.
2. Mengetahui bukti dukung kegiatan Puskesmas Pembantu atau Poskesdes di
wilayah kerja Puskesmas Sioban.
3. Mengetahui hambatan-hambatan Puskesmas Pembantu atau Poskesdes dalam
memberikan pelayanan kepada masyarakat.
4. Membuat rencana tindak lanjut terhadap permasalahan yang ditemukan di Pustu
atau Poskesdes di wilayah kerja Puskesmas Sioban.

IV. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan pokok dan rincian kegiatan supervisi fasilitatif ke Pustu Tahun 2021 :
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1. Pembukaan Pembukaan oleh ketua tim supervisi
2. Melihat hasil cakupan kinerja Programer mencocokkan hasil cakupan
pustu dan ponkesdes selama kinerja pustu dan ponkesdes yang ada di
tiga bulan Puskesmas induk dengan hasil kinerja yang
ada di Pustu dan Poskesdes.
3. Membandingkan ceklist Programer melihat bukti dukung hasil
supervisi dengan keadaan yang kinerja pustu dan Ponkesdes.
ada dengan melihat bukti
dukung yang ada.
 4. Pembahasan permaslahan yang Programer dan Petugas pustu / ponkesdes
ditemukan dan Mencari
membahas permaslahan yang ditemukan
Alternatif Solusi dari temuan
dan mencari alternatif pemecahan masalah.
5. Penentuan kesepakatan rencana Programer dan petugas pustu/ ponkesdes
tindak lanjut terhadap alternatif
membuat kesepakatan bersama sebagai
pemecahan masalah yang

ditemukan. rencana tindak lanjut yang akan

dilaksanakan.
6. Penutupan Kegiatan supervisi fasilitatif di tutup oleh
ketua tim Supervisi.

V. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

Metode pelaksanaan dalam Supervisi ke Pustu dan Poskesdes adalah :
- Wawancara
- Observasi
- Pengisian Ceklist
- Umpan Balik

VI. SASARAN DAN PELAKSANA :

 Sasaran program dari pelaksanaan Supervisi fasilitatif adalah :
1. Tercapainya kinerja kegiatan Pustu atau Ponkesdes di wilayah kerja
Puskesmas Sioban yang dapat dipertanggungjawabkan.
2. Adanya Bukti dukung kegiatan Puskesmas Pembantu atau Poskesdes di
wilayah kerja Puskesmas Sioban sesuai dengan standar
3. Terwujudnya alternative pemecahan masalah dari hamabatan – hambatan
yang ditemukan dalam supervise fasilitatif.
4. Terlaksannya kegiatan rencana tindak lanjut dari permasalahan yang telah
ditemukan.
5. Terwujudnya kesepakatan kegiatan dalam pelaksanaan rencana tindak
lanjut yang telah ditentukan.
 Sasaran dari Pelaksanaan Supervisi adalah :
1. Koordinator Pustu
2. Bidan Wilayah
3. Programer Pustu / Poskesdes

 Pelaksanaan Supervisi adalah Tim Supervisi Puskesmas Sioban Yaitu :

1. Ketua Tim : Ningsih Widari, S.KM
2. Programer KIA : Sondang Anna Martha, Amd.Keb
 3. Programer P2P : Mery Rosida Girsang, AMK
4. Programer Imunisasi : Dedi Arif, Amd.Ke
5. Programer Gizi/ kesling : I n e s G r a c i a , S . G z
6. Programer Obat : Rusli Mariana, AMF
7. Bendahara Penerimaan : Rusli Mariana, AMF
VII. RENCANA JADWAL DAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Rencana jadwal kegiatan supervise fasilitatif di wilayah kerja Puskesmas Sioban
yaitu sebagai berikut :
N Kegiatan Bulan Ket
Jan Feb Mar April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nop Des
O
1. Supervisi
ke
Pustu/Pos
kesdes

Sedangkan pelaksanaan kegiatan supervisi ke Pustu / Poskesdes dilaksanakan

selama 1 hari ke satu desa dengan jadwal sebagai berikut :
Jam Acara Pengarah
Jam I
08.00 – 08.05 Penyampaian Maksud dan Tujuan Ketua Tim supervisi
08.05 – 08.30 Croschek bukti dukung dengan Anggota Tim Supervisi
cheklist
08.30 – 09.00 Pembahasan Permasalahan yang Ketua Tim Supervisi
ditemukan
09.15 – 09.30 Pembuatan Rencana Tindak Lanjut Ketua Tim Supervisi
dari permasalahan yang ditemukan
09.25 – 09.30 Penutup Ketua Tim Supervisi
Jam II
09.30 – 09.35 Penyampaian Maksud dan Tujuan Ketua Tim supervisi
09.35 – 10.00 Croschek bukti dukung dengan Anggota Tim Supervisi
cheklist
10.00 – 10.30 Pembahasan Permasalahan yang Ketua Tim Supervisi
ditemukan
10.30 – 10.45 Pembuatan Rencana Tindak Lanjut Ketua Tim Supervisi
dari permasalahan yang ditemukan
10.45 – 10.50 Penutup Ketua Tim Supervisi

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Berdasarkan hasil kegiatan supervisi fasilitatif yang telah dilaksanakan di Puskemas
Sioban maka dapat diketahui hasil evaluasi kegiatan supervisi fasilitatif yaitu sebagai
berikut :
a. Waktu Pelaksanaan kegiatan supervisi fasilitatif yang dilaksanakan Puskesmas
Sioban pada bulan Agustus tidak sesuai dengan rencana jadwal pelaksanaan
kegiatan, hal ini disebabkan karena waktu pelaksanaan supervisi fasilitatif yang
telah dijadwalakan berbenturan dengan kegiatan program lain yang ada di
Puskemas Sioban.
b. Pembiayaan kegiatan supervisi fasilitatif di puskesmas Sioban pada bulan Agustus
tidak sesuai dengan anggaran yang telah ditetapkan, hal ini disebakan karena
 harga bahan bakar minyak untuk perjalanan dinas kegiatan supervisi tidak stabil
(tidak sesuai dengan pagu anggaran yang telah ditetapkan).
IX. PENCATATAN DAN PELAPORAN
Pencatatan pelaksanaan Supervisi disusun oleh tim supervisi berupa :
1. Kerangka Acuan Kerja
2. Surat Tugas
3. Daftar penerimaan Keuangan
4. Kwitansi Pembayaran
5. Laporan Perjalanan Dinas
6. Foto Kegiatan / dokumentasi
Pelaporan pelaksanaan Supervisi berupa LHK (Laporan Hasil kegiatan) yang
disusun setelah pelaksanaan supervisi selesai dilaksanakan.
Berdasarkan hasil pelaksaan supervisi fasilitatif bulan Agustus maka dapat
diketahui permasalahan kegiatan Supervisi fasilitatif sebagai berikut :
a. Masih adanya cakupan program Pustu dan Poskesdes yang belum tercapai
b. Masih kurangnya bukti dukung kegiatan program Pustu dan Ponkesdes

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sioban Pelaksana

Fitri Mulyani, SKM Ningsih Widari., S.KM

NIP. 197610242001122002 NIP. 199403092019032001