PEMERINTAH KABUPATEN NGAWI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SINE
Jl. Pagerwojo KM. 2 Sine, Ngawi 63264 Telp. (0351) 611023
Website : http://pkmsine.ngawikab.go.id E-mail : pkmsine@ngawikab.go.id

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

RAPAT MENYUSUN RENCANA KAJI BANDING
UPT PUSKESMAS SINE
TANGGAL 2 JUNI 2022

I. Pendahuluan
A. Latar Belakang
Peningkatan mutu pelayanan kesehatan dasar menjadi faktor esensial
pada era ini. Hal ini sejalan dengan apa yang diamanatkan World Health
Organization (WHO, 2018) bahwa ada keterkaitan erat antara mutu
pelayanan Kesehatan dasar dan capaian Universal Health Coverage (UHC).
Untuk mencapai tujuan UHC tersebut, terdapat 4 (empat) dimensi yang harus
diperhatikan yaitu seberapa besar jumlah penduduk yang dijamin, seberapa
lengkap pelayanan kesehatan yang dijamin, seberapa besar proporsi biaya
langsung yang masih ditanggung oleh penduduk, dan bagaimana mutu
pelayanan kesehatan. Hal ini sejalan dengan Perpres Nomor 18 Tahun 2020
tentang RPJMN tahun 2020 – 2024 bahwa arah kebijakan dan strategi
Pembangunan Kesehatan 5 (lima) tahun ke depan adalah “Meningkatkan
akses dan kualitas pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan
semesta/ Universal Health Coverage (UHC) dengan penekanan pada
penguatan pelayanan kesehatan dasar (Primary Health Care) dan
peningkatan upaya promotif dan preventif didukung oleh inovasi dan
pemanfaatan teknologi. Arah kebijakan tersebut menekankan bahwa dalam
rangka mewujudkan cakupan kesehatan semesta yang bermutu maka perlu
penguatan pelayanan kesehatan dasar (Primary Health Care).
Agar amanat WHO dan RPJMN tersebut dapat dilaksanakan, maka
perlu penguatan pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas sebagai ujung
tombak terdepan dalam pelayanan kesehatan masyarakat dan perseorangan.
Hal ini sejalan dengan Peraturan Menteri Kesehatan yang mengatur tentang
Puskesmas bahwa Puskesmas merupakan Unit Pelaksana Teknis Daerah
(UPTD) dinas kesehatan daerah kabupaten/ kota yang berfungsi
menyelenggarakan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya
Kesehatan Perseorangan (UKP) dengan mengutamakan upaya promotif
dan preventif, sehingga peran pelayanan kesehatan dasar dalam penguatan
promotif dan preventif sangat penting.
Dalam menyelenggarakan fungsi Puskesmas tersebut maka
diperlukan penguatan Tata Kelola Mutu (TKM) di Puskesmas. Melalui
pemahaman TKM di Puskesmas yang baik maka diharapkan Puskesmas
mampu mendorong tercapainya peningkatan mutu berkesinambungan yang
 pada gilirannya akan terwujud budaya mutu dan keselamatan pasien/
masyarakat di Puskesmas yang dibuktikan dengan adanya peningkatan mutu
secara berkesinambungan.
Pada tahun 2022 UPT Puskesmas Sine merencanakan kaji banding
Program Tata Kelola Mutu (TKM) bukan hanya untuk memenuhi persyaratan
standar yang telah ditentukan serta upaya meminimalisasi risiko, namun juga
guna membangun iklim organisasi dan budaya mutu. Penerapan TKM
diharapkan dapat berkontribusi pada peningkatan status akreditasi
Puskesmas, percepatan pencapaian target Standar Pelayanan Minimal
(SPM) bidang kesehatan di kabupaten/ kota, peningkatan Indeks Keluarga
Sehat (IKS) Puskesmas minimal kategori baik, dan peningkatan Indeks
Kepuasan Masyarakat (IKM).

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Menyusun rencana kaji banding untuk meningkatkan penerapan TKM
agar memenuhi persyaratan standar yang telah ditentukan dan
membangun iklim organisasi dan budaya mutu di UPT Puskesmas Sine
pada tahun 2022.
2. Tujuan Khusus
a. Menyusun Instrumen Kaji banding
b. Melihat, mengamati dan membandingkan capaian, indikator mutu dan
keluaran dari iklim organisasi dan budaya mutu pada UPT Puskesmas
Ngawi
c. Mendapatkan best practices penerapan TKM pada seluruh lini/unit
kesehatan dan administrasi manajemen yang baik pada UPT
Puskesmas Ngawi

II. Keluaran Yang Diharapkan

1. Teknis pencapaian kinerja atau mutu layanan yang sesuai standart dapat
dipelajari dan diaplikasikan

III. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan

No. Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1. Melaksanakan kegiatan kaji 1. Pengarahan oleh Kepala UPT
banding ke Puskesmas Puskesmas Ngawi
yang pernah mengikuti - Hasil Pencapaian Kegiatan Program
survey dan atau puskesmas - Rencana penilaian akreditasi
yang telah mengikuti 2. Diskusi dan tanya jawab
penilaian puskesmas
- Instrumen kaji banding
berprestasi
- Pelaksana kaji banding
3. Sekretaris mencatat hasil pada
notulen
4. Sekretaris mendokumentasikan hasil
 rapat

IV. Cara Melaksanakan Kegiatan

1. Tim Kaji Banding melaksanakan konsultasi dengan Kepala UPT Puskesmas
Ngawi untuk melaksanakan rapat rencana kaji banding
2. Tim Kaji Banding membuat undangan ke Pelaksana Kaji Banding UPT
Puskesmas Ngawi
3. Kepala UPT Puskesmas Ngawi memberikan arahan tentang Pencapaian
Kegiatan Program dan rencana penilaian akreditasi
4. Tim Kaji Banding mengadakan diskusi dan tanya jawab tentang instrumen
dan pelaksana kaji bandIng
5. Sekretaris mencatat hasil rencana kaji banding pada notulen
6. Sekretaris mendokumentasikan hasil rapat

V. Sasaran
1. Sasaran Target
a. Mengetahui cara pencapaian kinerja (mutu) yang sesuai dengan standar
2. Sasaran Obyek
a. Kepala UPT Puskesmas Sine
b. Penanggung Jawab Mutu UPT Puskesmas Sine
c. Seluruh Penanggung Jawab UKM Esensial, UKP dan Admen UPT
Puskesmas Sine
d. Pelaksana Kaji Banding UPT Puskesmas Sine

VI. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Pelaksanaan rapat rencana kaji banding dilaksanakan di UPT Puskesmas
Ngawi pada tanggal 2 Juni 2022 dengan runtutan sebagai berikut :
1. Pertemuan Pra Kaji Banding
WAKTU PENANGGUNG
ACARA
(WIB) JAWAB
09.00 10.00 Pembukaan Rapat oleh Kepala Puskesmas Sine
Kepala Puskesmas Sine
10.00 10.30 Penjelasan maksud dan Kepala Puskesmas Sine
tujuan kaji banding
10.30 11.00 Membentuk tim kaji  banding Kepala Puskesmas Sine
11.00 14.00 Pemaparan susunan tim kaji Ketua Tim Kaji Banding
banding, area yang ikut dalam
kaji banding,  pembuatan
instrument kaji  banding dan
penentuan waktu kaji banding
serta mengirim surat
permohonan kaji banding ke
tempat kaji banding yang di
 tunjuk.
Pembacaan agenda yang Ketua Tim Kaji Banding
akan dilakukan dalam kaji
banding
14.00 Penutup Ketua Tim Kaji Banding

2. Pelaksanaan Kaji Banding

WAKTU PENANGGUNG
ACARA
(WIB) JAWAB
08.00 Sampai/berada di Puskesmas Kepala Puskesmas Sine
tujuan
08.00 10.30 Pembukaan di lanjutkan Kepala Puskesmas Sine
dengan pemaparan maksud
dan tujuan kaji banding.
10.30 11.00 Mengikuti prosedur yang Koordinator Program
ditentukan oleh puskesmas
yang dikunjungi
11.00 14.00 Membagi kelompok sesuai Ketua Tim Kaji Banding
tugas kelompok atau tim yang
telah ditentukan
Mengisi instrumen kaji Ketua Tim Kaji Banding
banding yang telah dibuat dan
membuat dokumentasi.
14.00 Penutup Kepala Puskesmas

3. Pertemuan Paska Kaji Banding

WAKTU PENANGGUNG
ACARA
(WIB) JAWAB
08.00 Pembukaan Rapat oleh Kepala Puskesmas Sine
Kepala Puskesmas Sine
08.00 10.30 Presentasi hasil kaji banding Kepala Puskesmas Sine
10.30 11.00 Diskusi Kepala Puskesmas Sine
11.00 12.00 Membahas dan memperbaiki Ketua Tim Kaji Banding
hal-hal yang kurang sesuai
dengan tujuan kaji banding
berdasarkan instrumen yang
telah dibuat
12.00 14.00 Menyusun rencana tindak Kepala Puskesmas Sine
lanjut perbaikan dan
perubahan
14.00 Penjelasan maksud dan Kepala Puskesmas Sine
tujuan kaji banding
VII. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi pelaksanaan kegiatan akan dilaksanakan maksimal satu minggu
setelah dilakukan kaji banding dengan forum evaluasi terlampir. Pelaporan terkait
dengan jadwal pelaksanaan kegiatan tersebut akan dilakukan secara tertulis dan
diserahkan kepada kepala puskesmas.

VIII.Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi

1. Pencatatan
Pencatatan dilakukan dengan membuat notulensi dan foto kegiatan.
2. Pelaporan
Laporan kegiatan dibuat dalam bentuk kolom-kolom hasil kegiatan, rencana
tindak lanjut, dan evaluasi tindak lanjut. Laporan diserahkan sehari setelah
kaji banding dilaksanakan dan diserahkan kepada Kepala UPT. Puskesmas
Sine
3. Evaluasi
Evaluasi kegiatan dilakukan setelah melaksanakan rencana tindak lanjut
secara menyeluruh dengan membandingkan antara cakupan dan target yang
dicapai setelah dilakukannya kaji banding.

Sine, Mei 2022

Mengetahui Pelaksana
Kepala UPT Puskesmas Sine Penanggung Jawab Mutu

dr. RAHAYU ZULAIKAH, M.K.M dr. YENI SURYANI

NIP. 19820101 200604 2 016 NIP. 19740501 200501 2 009