Ruk Sesuai Manajemen Puskesmas

A.
RENCANA
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan
1 Kesehatan Ibu Anak Validasi Data Mengetahui jumlah

dan KB semua sasaran
Program KIA KB
2 Pelayanan ANC Pemeriksaan Meningkatkan

a.K1 b. Kehamilan yg Kesehatan Ibu dan
K4 berkualitas janin & menurunkan
angka kesakitan
serta kematian ibu
dan bayi
3 Pelayanan Persalinan Melayani Persalinan Menjaga

oleh Tenaga Normal keselamatan saat
Kesehatan melahiekan
4 Pelayanan / Pemeriksaan Meningkatkan
kunjungan Neonatus Neonatus derajat Kesehatan
a.KN 1 Neonatus
b. KN lengkap
5 Pelayanan Kesehatan Melakukan Seluruh Ibu Nifas

Ibu Nifas Pemeriksaan Nifas mendapatkan
a.KF 1 pemeriksaan
b.KF 2 kesehatan lengkap
c.KF 3
6 Penanganan Melakukan Komplikasi Obstetri

Komplikasi Obstetri Pemeriksaan tertangani
pemantauan dan
rujukan
7 Penangan Komplikasi Melakukan Semua Komplikasi
Neonatus pemeriksaan Neonatus tertangani
Neonatus
8 Pelayanan Kesehatan Penimbangan Meningkatkan

Bayi rutin,imunisas, Vit A, kesehatan bayi
SDIDTK
9 Pelayanan / Penimbangan Meningkatkan
kunjungan Balita rutin,imunisas, Vit A, kesehatan Balita
SDIDTK
10 Managemen Terpadu Melakukan 'Untuk mendeteksi
Balita Sakit ( MTBS } pemeriksaan pada sedini mungkin
balita sakit dengan penyakit pada balita
menggunakan Form
MTBS
11 Program KIA dan KB Pemantauan kasus Kesehatan Bumil

Ibu Hamil Resti dan Resti terpantau dan
Penanganan Komplikasi Obstetri
Komplikasi Obstetri tertangani
(PKO)
12 Penanganan Menangani
Komplikasi Neonatus komplikasi neonatus
(PKN)
13 Pembinaan Kelas Ibu Meningkatkan

Hamil pengetahuan ibu
agar ibu berprilaku
hidup sehat dan
mengenal tanda
bahaya Obstetri dan
tanda bahaya BBL
14 Pemantauan Kesehatan Bayi

kesehatan Bayi Resiko Tinggi
Risiko Tinggi terpantau
15 Pelaksanaan P4K Meningkatkan
Tingkat Kecamatan pengetahuan dan
terjalin kerja sama
dengan lintas sektor
16 Orientasi P4K bagi Meningkatkan

kader,Fasilitator pengetahuan Kader
kelas Bumil , Balita, tentang Kls Bumil
Buku KIA dan tanda Balita dan Tanda
bahaya hamil dan bahaya
bayi
17 Pendataan dan Meningkatkan hasil
pemutakhiran cakupan Program
sasaran program KIA (KIA,Gizi,Triple
(Rapat koordinasi Eliminasi,kasus
validasi dan evaluasi penyakit pada ibu
data PWS KIA) hamil)
18 Penyeliaan Fasilitatif Fasilitas PMB dan

PKM ke Bidan Desa Bides sesuai standar
(PF, Klinis, APKJR, sehingga mampu
Sijari Emas) membantu
menurunkan AKI
AKB
19 Kerjasama Lintas Bekerja sama

Program dengan program
untuk meningkatkan
hasil cakupan
20 Pencatatan dan Mempunyai
Pelaporan dokumentasi hasil
kegiatan untuk
melaksanakan PWS
dan mengevaluasi
hasil kegiatan
sehingga dapat
merencanakan
kegiatan selanjutnya
21 Pembinaan Bidan Meningkatkan

Desa kinerja bidan desa
22 Pembahasan kasus Meningkatkan

AMP dan Kematian Pengetahuan Bidan
Bayi tentang kasus
Kematian
23 Melajutkan inovasi Meningkatkan
kerjasama lintas
sector dan lintas
wilayah dalam upaya
bersama
menurunkan AKI
dan AKB
24 Melaksanakan otopsi Mengetahui

verbal kematian kronologis penyebab
maternal dan kematian maternal
neonatal dan neonatal
25 Kunjungan rumah Skrining kasus

kasus bayi hypertiroid
Hypertiroid kongenital
Kongenital
26 Penimbangaan bayi Untuk mengetahui
dan balita status gizi bayi dan
balita
27 Pemberian materi Untuk meningkatan

kesehatan pada pengetahuan
bimbingan kesehatan
perkawinan atau reproduksi
konseling pranikah pasangan calon
pengantin
28 Penyuluhan dan Meningkatkan

pelayanan KB di pengetahuan
Posyandu / Posbindu masyarakat tentang
KB (keluarga
berencana)
29 Pelayanan KB Pelayanan IUD. Memberikan

implan .suntik pelayanan KB dalam
rangka mengatur
jarak kehamilan
BAB V RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
UPTD PUSKESMAS CIKAMPEK
TAHUN 2022
A. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANA
Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab
Bumil Bulin 100% Terdata Bidkor

Bufas Buteki
Bayi Balita
WUS
Seluruh 100% Bumil Bides
Bumil yang ( 1992 )
ada di mendapatkan
wilayah pelayanan ANC yang
Puskesmas berkualitas
Cikampek
(1992)
Seluruh Ibu 100% Bumil Bidan PONED ,Bides
bersalin ( 1901 )
(1901)
Bayi (1793) 100% Bides
a.0-7 hari (1793 )
b. 7-28 hari
Seluruh ibu 100% BIDES

Nifas (1901) (1901 )
Bumil Bulin 100% (398) Bidan PONED ,Bides

Bufas
Komplikasi
tertangani
20%x 1992=
398
1793 x 15% = 100% ( 269 ) Bidan PONED ,Bides
269
0-11 bln 80% (1793 ) Bides

1793
12-59 bln 80% 6982 BIDES,BIDPUS

6982
80 % dari 80 % dari bayi balita BIDPUS

bayi balita sakit
sakit
Jumlah Target ibu hamil BIDES

seluruh Ibu resiko tinggi 20 %
Hamil 1992 dari ibu hamil (1992)
= 398
Jumlah Target Neonatus BIDES

seluruh bayi resiko tinggi 15 %
baru lahir dari neonatus (1793)
1793 = 269
Jumlah 14 kelas (15 org / BIDES ,BIDPUS
seluruh Ibu kelas)
Hamil 1992
Jumlah 75 kunjungan bayi BIDES

seluruh bayi resiko tinggi
1793
Camat, 100% Ka. Puskesmas/PJ
Kepala Desa, UKM
Ketua PKK,
TOMA dan
TOGA
Kader dan Kader PJ UKM
fasilitator
Desa yang 10 Desa PJ UKM/BIDKOR

hasil
pencapaianny
a kurang
Seluruh Bidan Desa dan BPM BIDKOR,PONED

Bidan Desa
dan PMB (28)
Triple E Gizi Bidan desa BIDKOR

Imunisasi
Hasil 100 % Tercatat dan Bidan Kordinator
kegiatan terlaporkan
10 desa 100% BIDKOR,PJ UKM
Bidan 2 Kali/Tahun Dokter
Kecamatan Lintas Sektor PJ UKM

dan
Puskesmas
yang
wilayahnya
berdekatan
dengan Pkm
Cikampek
Keluarga ibu Keluarga ibu atau Bidan

atau bayi bayi yang meninggal Kordinator ,Bidan
yang Puskesmas
meninggal
Bayi yang Bayi yang menderita Bidan Desa

berumur 72 Hypertiroid
jam dan di Kongenital
SHK,
Bayi dan Bayi dan Balita Bidan Desa
Balita
Calon Calon Pengantin PJ UKM,Bidan

Pengantin Puskesmas
Pasangan Pasangan usia subur Bidan Desa dan Bidan

usia subur (PUS) Puskesmas
(PUS)
WUS Bumil 70 % peserta KB Bidkor,Bidan

Bulin Bufas aktif Puskesmas
dan Neo yang
meninggal
EGIATAN (RPK)
MPEK
KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)
Kebutuhan Sumber Daya Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Januari 2022
Setiap hari kerja
Setiap hari
Setiap hari kerja
Setiap Hari kerja
Setiap hari
Setiap hari kerja
Setiap hari kerja
Setiap hari kerja
Setiap hari kerja
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022

Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan-Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022
Jan - Des 2022

Jan - Des 2022
Jan - Des 2023
Jan - Des 2022
Setiap hari rabu

Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan
BOK
_
_
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
_
_
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
_
1 Upaya Perbaikan Gizi Pendataan dan Semua sasaran terdata
Masyarakat Pemutakhiran sasaran
program Kesehatan
Terintegrasi dalam upaya
perbaikan gizi
masyarakat
2 Upaya Perbaikan Gizi Pendampingan Terpantaunya kegiatan
Masyarakat Pemantauan Posyandu
Pertumbuhan di
posyandu
3 Upaya Perbaikan Gizi Pemberian Vitamin A Menanggulangi
Masyarakat Sweeping kekurangan Vitamin A
pada bayi dan Balita
4 Upaya Perbaikan Gizi Penimbangan Rutin Mengetahui status gizi

Masyarakat Balita dan Pemantauan sasaran posyandu
Tumbuh Kembang
5 Upaya Perbaikan Gizi Pelacakan bumil KEK Menanggulangi anemia

Masyarakat atau Anemia dan pada ibu hamil
Pemberian Tablet Fe dan
pemantauan konsumsi
Tablet Fe pada ibu hamil
6 Upaya Perbaikan Gizi Pos Pemulihan Gizi (PPG) Menurunkan jumlah

Masyarakat Gizi buruk
7 Upaya Perbaikan Gizi Pelacakan kasus Mengecek ulang status

Masyarakat masalah gizi (Balita Gizi gizi buruk/validasi data
Buruk, Balita Pendek
dan Balita BB Sangat
Kurang)
8 Upaya Perbaikan Gizi Distribusi/ pemantauan Memantau dan
Masyarakat Pemberian PMT memberikan PMT untuk
Pemulihan pemulihan
8 Upaya Perbaikan Gizi Distribusi/ pemantauan Memantau dan
Masyarakat Pemberian PMT memberikan PMT untuk
Pemulihan pemulihan
9 Upaya Perbaikan Gizi Penguatan Kader ASI Meningkatkan Cakupan
Masyarakat dalam peningkatan Asi Exklusif
Cakupan ASI Eksklusif
10 Upaya Penurunan AKI Pembinaan Kegiatan Agar perempuan pekerja
AKB Gerakan Perempuan tetap sehat dan
Pekerja Sehat Produktif produktif juga bisa
(GP2SP) memberikan ASI
Eksklusif pada bayinya.
11 Upaya Penurunan AKI Pendampingan Agar remaja putri bebas

AKB Pelaksanaan Pemberian anemia
TTD pada Remaja Putri
di Sekolah
12 Upaya Perbaikan Gizi Kadarzi Mendapatkan Informasi

Masyarakat Kadarzi di Suatu
Wilayah
13 Upaya Perbaikan Gizi Pencatanan dan Mempunyai dokumen
Masyarakat Pelaporan hasil kegiatan
B. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM GIZI

Bayi, balita 100% terdata TPG
Bumil, bufas,
Rematri
95 posyandu D/S 60% N/D Bidan Desa

95%
Bayi dan Balita 86% Bidan Desa
Bayi, balita, 85% Bidan Desa

Bumil, Bufas
Bumil 80% TPG
Balita Gibur, 100% pasien yang TPG

Bumil KEK, datang terlayani
Bumil Anemia,
Bufas KEK
Balita dengan 100% TPG

masalah gizi
Balita gizi 100% TPG

buruk dan
Bumil KEK
Anemia
Balita gizi 100% TPG
buruk dan
Bumil KEK
Anemia
Ibu Kader ASI 40% TPG
Perempuan 100% TPG dan Promkes

Pekerja di
Perusahaan
Sasaran remaja 90% TPG, UKS dan Promkes

putri di sekolah
mulai usia 12
tahun
Masyarakat 96 100% TPG

cls/th
Hasil kegiatan 100% TPG

PROGRAM GIZI

Januari 2022
Februari dan Agustus 2022
Jan-Des 2022
Tiap hr kerja
Tiap hari Kamis
Tiap ada kasus Jan-Des 2022
Jan - Des 2022

Jan - Des 2022
Juni 2022
Januari - Desember
Januari - Desember
Januari - Desember
1 0rg x 95 posyandu
x 1 kali x 55.000 =
Rp. 5.225.000 (BOK)
BOK
1 org x 90 posyandu
x 2 kali x 55.000=
Rp. 9.900.000 (BOK)
BOK
⌐
BOK
Traspot Petugas : 1
0rg x 95 posyandu x
8 kali x 55.000 = Rp.
41.800.000
Transpot Kader : 1
org x 95 lokasi x 8
kali x 45.000 = Rp.
34.200.000 (BOK)
BOK
1 org x 60 kasus x 1
kali x 55.000 = Rp.
3.300.000 (BOK)
BOK
-
BOK
1org x 14 ks x 6
bulan x 55.000 = Rp.
9.240.000 (BOK)
BOK
⌐
⌐
BOK
snack & makan : 25
org x 1 hari x 37.000
= Rp.1.175.000 BOK
transpot
pembinaan petugas
: 2 org5x
org
1 PTx x14hari
kalix=55.000
Rp.
= Rp.
440.000275.000
transpot kader
Penyuluhan = 20
: Makan
org x 1 hari x 40.000
dan snack : 35 dus x
= Rp.
1 org x900.000
4 kali x(BOK)
47.000 = Rp.
6.380.000
Transpot petugas : 5
org x 1 hari x 4 kali x
55.000 = Rp.
1.100.000
BOK
Pemberian TTD : 2
org x 16 sekolah x 1
kali x 55.000 = Rp.
1.760.000
Evaluasi TTD : 2 org
x 4 sekolah x 4 kali x
55.000 = Rp.
1.760.000 (BOK)
BOK
-
BOK
-
BOK
C. RENCANA P
1 PROMKES Penyuluhan Perilaku

Hidup Bersih pada:
1. Penyuluhan PHBS Memberdayakan

keluarga anggota sebuah
rumah tangga untuk
tahu, mau dan
mampu
menjalankan
perilaku yang bersih
dan sehat serta
memiliki peran yang
aktif pada gerakan
di tingkat
masyarakat
2. Penyuluhan PHBS Mampu

di sekolah menciptakan proses
yang bersih dan
sehat, meningkatkan
belajar mengajar
dan para siswa,
guru hingga
masyarakat
lingkungan sekolah
menjadi sehat.
3. Penyuluhan PHBS Memberdayakan
Tempat-Tempat masyarakat
Umum pengunjung dan
pengelola tempat-
tempat agar tau,mau
dan mampu untuk
mempraktikan PHBS
serta berperan aktif
dalam mewujudkan
tempat-tempat
umum yang ber
PHBS
4. Frekuensi Memberdayakan
penyuluhan di pasien, masyarakat
Fasilitas Kesehatan dan petugas agar,
mau dan mampu
mempraktikkan
PHBS dan berperan
aktif dalam
mewujudkan
Penyelenggara
Kesehatan dan
mencegah penularan
penyakit di institusi
kesehatan
2 Komunikasi Memberdayakan
Interpersonal dan individu dan
Konseling (KIP/K). keluarga oleh
petugas puskesmas
melalui proses
pembelajaran
pemecahan masalah
kesehatan
3 Pembinaan PHBS di Mengkajian dan

tatanan Institusi pembinaan PHBS di
Kesehatan tatanan institusi
(Puskesmas dan kesehatan dengan
jaringanya : melihat 7 indikator
Puskesmas PHBS
Pembantu, Polindes,
Poskesdes. dll).
4 Orientasi Kader Posya Meningkatkan

pengetahuan dan
kemampuan dalam
melaksanakan tugas
dan fungsi sebagai
kader
Orientasi fasilitator
PHBS sekolah
5 Cakupan Pembinaan Untuk mengetahui

Pemberdayaan tingkat
Masyarakat dilihat perkembangan
melalui presentase Posyandu
(%) Strata
Desa/Kelurahan
Siaga Aktif
6 Advokasi untuk memperoleh

komitmen/dukunga
n
kebijakan/anggaran
dalam bidang
kesehatan
1. Pokjanal Desa Siagauntuk memperoleh
komitmen/dukunga
n
kebijakan/anggaran
dalam bidang
kesehatan
2. Advokasi untuk memperoleh

peningkatan Strata komitmen/dukunga
Desa siaga Aktif Tk. n
Kecamatan kebijakan/anggaran
dalam bidang
kesehatan
3. Verifikasi Strata Untuk mengetahui

Desa Siaga Aktif tk. tingkat
Kecamatan perkembangan
Posyandu
4.Analisa untuk memperoleh
Pemantauan komitmen/dukunga
Pertumbuhan n
kebijakan/anggaran
dalam bidang
kesehatan
5. Advokasi LP/LP untuk memperoleh

kegiatan Pemantauan komitmen/dukunga
Pertumbuhan n
kebijakan/anggaran
dalam bidang
kesehatan
6. Advokasi dan untuk memperoleh
evaluasi komitmen/dukunga
Penyelenggaraan n
Germas Tingkat kebijakan/anggaran
Kecamatan dalam bidang
kesehatan
7 Penggalangan KemitraMeningkatkan
status kesehatan ma
syarakat dan daya
tanggap pemangku
kepentingan
terhadap lingkungan
dan masyarakat.
8 Pembinaan Meningkatkan
Kesehatan Pesantren kemandirian warga
pondok pesantren d
an masyarakat
sekitar dalam
berperilaku Hidup
Bersih dan Sehat
(PHBS)
9 Pembinaan Saka Mewujudkan kader
Bakti Husada pembangunan di
bidang kesehatan,
yang dapat
membantu
melembagakan
norma hidup sehat
bagi semua anggota
Gerakan Pramuka
dan masyarakat di
lingkunganya.
10 Penggunaan media KI Masyarakat

mengetahui,
memahami dan
mampu
menerapkanPHBS di
kehidupannya
11 Pendampingan untuk Identifikasi
Pelaksanaan Survey permasalahan yg
Mawas Diri (SMD) ada di masyrakat
baik dari sudut
pandang kesehatan,
lingkungan dan
sosial.
12 Pertemuan Tk. Desa Agar masyarakat
Musyawarah mengenal masalah
Masyarakat Desa kesehatan yang ada
(MMD) di desa serta adanya
kesepakatan untuk
menanggulangi
berbagai masalah
kesehatan yang ada
di desa.
13 Penerapan Kebijakan Terwujudnya

KTR di wilayah Kawasan Tanpa
puskesmas Rokok di
Desa/TTU/Perkanto
ran
1. Pembinaan dan
Pengawasan
Kawasan Tanpa
Rokok Di
Desa/TTU/Perkantor
an
2. Evaluasi
pengelolaan dan
pengawasan KTR di
TTU/Perkantoran
3. Pembinaan dan
Pengawasan tanpa
Rokok di Sekolah
4. Pelatihan petugas
konseling Upaya
Berhenti Merokok
(UBM) bagi kader
Kesehatan
masyarakat
Penyuluhan
Kelompok Luar
Gedung
C. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PRORAM PROMOSI KESEHATAN (PROM
Keluarga 100%
yang Tidak
ber PHBS
Guru, Siswa 100%

dan
masyarakat
disekitar
sekolah
Masyarakat 100%
Pengelola,
pengunjung,
pedagang
Pasien 96 kali
Pengunjung
Puskesmas
Pasien 5% Pengunjung
Pengunjung Puskesmas
Puskesmas
Rumah sakit, 80%

Klinik, dan
Jejaring
lainnya
Kader 50% seluruh kader

kesehatan
Siswa dan 1kali
siswi
Desa 50% Desa Siaga Aktif

Purnama dan
Mandiri
Camat, Minimal 12 kali

Kepala Desa
PKK tk Desa 1 kali
dan
Kecamatan,
Kepala Desa
dan Camat
Camat, 3 kali
Kepala Desa,
TOMA,TOGA
Ka 4 kali
Puskesmas
Dokter,
Bidkor,
Promkes
Bidan Desa, 2 kali
Bidkor,Gizi
dan Kader
Camat, 2 kali
Kepala desa,
kader
Camat, 1 kali
Kepala desa,
kader
Masyarakat 12 kali
Pengelola,
pengunjung,
pedagang
Guru,siswa/i 3 kali
pesantren
dan
masyarakat
sekitar
pondok
pesantren
Siswa dan 1 kali
siswi SMA
Masyarakat 5 jenis Media
Desa 10 Desa
Desa 10 Desa
Staf 3 kali
Desa/Kecama
tan
Karyawan 1Kali
siswa dan 3 kali

siswi
Kader 1 kali
Desa 10
OMOSI KESEHATAN (PROMKES)
Januari 2022 s.d

November 2022
Januari 2022 s.d

November 2022
Januari 2022 s.d
November 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d
Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d
Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d
Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d
Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d
Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d
Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d
Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d
Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Januari 2022 s.d

Desember 2022
Transport kader :
45000 x 20 0rg x
10 Desa =
Rp.9000000
(BOK)
55000 x 1 org x
54 Lokasi =
Rp.2970000
(BOK)
55000 x 2org x 10
Lokasi =
Rp.1100000
(BOK)
55000 x 1 org x
15 lokasi = Rp.
825000 (BOK)
Makan:
30000 x 35 org
=Rp.1050000
Snack: 17000 x
35 org =
Rp.595000
Transport
petugas: 55000 x
5org = Rp.275000
Transport
peserta : 45000 x
30 org =
Rp.1350000
Makan:
30000 x 30 org
=Rp.900000
Snack: 17000 x
35 org =
Rp.51000
Transport
peserta : 45000 x
30 org =
Rp.1350000
Makan:
30000 x 35 org
=Rp.1050000
Snack: 17000 x
35 org =
Rp.595000
Transport
petugas: 55000 x
3 org =
Rp.275000
Transport
peserta : 45000 x
30 org =
Rp.1350000
Makan:
30000 x 55 org x
3kali
=Rp.4950000
Snack: 17000 x
550rg x 3hr =
Rp.2805000
Transport
peserta : 45000 x
30org x 3hr =
Rp.6750000
55000 x 4 org x 4
kali = Rp. 220000
Makan:
30000 x 35 org x
2 kali
=Rp.2100000
Snack: 17000 x
35 org x 2kali =
Rp.1190000
Transport
petugas: 55000 x
2org x 2 kali =
Rp.550000
Transport
peserta : 45000 x
30org x 2 kali =
Rp.2700000
Makan:
30000 x 35 org x
2 kali
=Rp.2100000
Snack: 17000 x
35 org x 2kali =
Rp.1190000
Transport
petugas: 55000 x
2org x 2 kali =
Rp.550000
Transport
peserta : 45000 x
30org x 2 kali =
Rp.2700000
Makan:
30000 x 33 org
=Rp.990000
Snack: 17000 x
33 org =
Rp.561000
Transport
petugas: 55000 x
3org = Rp.165000
Transport
peserta : 45000 x
30org =
Rp.1350000
Transport
petugas: 55000 x
2orng x 3 lokasi=
Rp.330000
Transport
petugas: 55000 x
2orng x 1 lokasi=
Rp.110000
Transport kader
SBH: 45000 x
20org x 1 lokasi=
Rp.450000
Transport petugas
: 55000 x 20 org x
10 desa=
Rp.11000000
Makan:
30000 x 25 org x
10 desa
=Rp.7500000
Snack:
17000 x 25org x
10 desa =
Rp.4250000
Transport
petugas: 55000 x
5org x 10 desa =
Rp.2750000
Transport
peserta : 45000 x
25org x 10 desa =
Rp.11250000
Petugas:
55000 x 2 org x 3
Lokasi =
Rp.330000
Makan:
30000 x 30 org
x1kl =Rp.900000
Snack: 17000 x
30org x 1kl =
Rp.510000
Transport
peserta : 45000 x
30org x 3hr =
Rp.1350000
Petugas:
55000 x 2 org x 3
Lokasi =
Rp.330000
Makan:
30000 x 35 org
=Rp.1050000
Snack: 17000 x
35 org =
Rp.595000
Transport
peserta : 45000 x
35 org =
Rp.1575000
55000 x 10 Desa
= Rp. 550000
1 Kesehatan Inspeksi Kesehatan Mengetahui

Lingkungan Lingkungan TTU memenuhi
syarat/tidaknya dan
melakukan
pembinaan pada
TTU
Lingkungan Lingkungan TPM memenuhi
syarat/tidaknya dan
Lingkungan Lingkungan memenuhi
melakukan
4 Kesehatan Pemeriksaan
Fasyankes Sampel Melakukan
syarat/tidaknya
pembinaan pada dan
Lingkungan Air Bersih pemeriksaan
melakukan
TPM air
Puskesmas bersih puskesmas
pembinaan pada
untuk mengetahui
Fasilitas Pelayanan
kualitas
Kesehatan bakteriolois
dan kimia air bersih.
5 Kesehatan Pemeriksaan Sampel Melakukan

Lingkungan Air Limbah pemeriksaan air
Puskesmas limbah puskesmas
untuk mengetahui
kualitas bakteriologi,
fisik dan kimia air
limbah.
6 Kesehatan Pengangkutan Limbah/sampah

Lingkungan Sampah Medis medis dapat dikelola
dengan baik
Lingkungan Lingkungan untuk memenuhi sayarat /
Sarana Air Minum tidak nya sarana air
dan Sarana Sanitasi minum dan sarana
Dasar sanitasi dasar yang
berkaitan dengan
penyakit berbasis
lingkungan.
8 Kesehatan Pengawasan Melakukan

Lingkungan Eksternal pemeriksaan
penyelenggaraan air kualitas air minum
minum aman berdasarkan
parameter pH, TDS,
Suhu dan Warna
menggunakan
sanitarian KIT.
9 Kesehatan Pengambilan data Untuk mengupdate

Lingkungan sanitasi tingkat data sanitasi dasar
rumah tangga di wilayah kerja
puskesmas
cikampek
10 Kesehatan Orientasi Natural Melakukan

Lingkungan leader , STBM, pembinaan dan
Penjamah makanan pelatihan terhadap
dan kader kesling natural leader STBM
lainnya
11 Kesehatan Pelayanan Kesehatan Memberikan
Lingkungan Lingkungan konseling sanitasi
kepada pasien
dengan penyakit
berbasis ligkungan
maupun masyarakat
yang ingin
berkonsultasi
mengenai kesehatan
lingkungan.

Lingkungan Lingkungan memenuhi
Puskesmas syarat/tidak nya
puskesmas
berdasarkan kriteria
kesehatan
lingkungan
13 Kesehatan Pengukuran Untuk mengetahui
Lingkungan Lingkungan Fisik kebisingan,
Puskesmas pencahayaan, suhu
dan kelembaban di
setiap unit
D. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PRORAM KESEH
504 TTU 100% Programer Kesling
182 TPM 100% Programer Kesling
24 Fasyankes 100% Programer Kesling
Air Bersih 4 kali Programer Kesling

Puskesmas
Air Limbah 12 kali Programer Kesling

Puskesmas
Sampah 12 kali Programer Kesling

medis
puskesmas
SAB rumah 73 lokasi Programer Kesling
dari hasil
kegiatan
Yankesling/Kl
inik Sanitasi
PDAM, SAB 35 lokasi Programer Kesling

Komunal,
Sanitasi 36 lokasi Programer Kesling

Dasar RT
Kader 4 kali Programer Kesling

STBM /
Penjamah
Makanan
Pasien 240 pasien Programer Kesling
dengan
penyakit
berbasis
lingkungan
dan
masyarakat
yang ingin
berkonsultasi
mengenai
kesehatan
lingkungan
Puskesmas 2 kali Programer Kesling
Puskesmas 4 kali Programer Kesling

KEGIATAN PRORAM KESEHATAN LINGKUNGAN
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Maret, Juni, September,

Desember
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des

Desember
Jan-Des
Juni dan Desember

Desember
Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Kapitasi
12kl x 1.100.000 =
13.200.000 (KAPITASI)
Transport Petugas :
55.000 x 1kl x 73 lok =
Rp. 4.015.000 (BOK)
Transport Petugas :
55.000 x 1kl x 35 lok =
Rp. 1.925.000 (BOK)
Transport Petugas :
55.000 x 1kl x 36 lok =
Rp. 1.980.000 (BOK)
Makan :
30.000 x 35 or x 4 kl = Rp.
4.200.000 (BOK)
Snack :
17.000 x 35 or x 4 kl =
Rp. 2.380.000 (BOK)
Transport Peserta :
45.000 x 35 or x 4 kl =
Rp. 5.400.000 (BOK)
-
Sumber Pembiayaan
1 DBD Peningkatan Meningkatkan

Kapasitas Kader Kapasitas Kader
IICantik IICantik
2 DBD Penanganan meningkatkan
Penderita DBD derajat kesehatan
masyarakat,
mencegah terjadinya
KLB
3 DBD Pemantauan PSN Memantau Kegiatan
PSN di Masyarakat
4 DBD Pemantauan Jentik Memantau Jentik

berkala secara berkala agar
tidak terjadi kasus
DBD
5 DBD Penyelidikan Memantau Jentik
Epidemiologi (PE) pada wilayah yang
kasus DBD ada kasus DBD
6 CAMPAK Pelacakan Kasus Mendeteksi Kasus

Campak Campak dan
Mencegah terjadinya
KLB
7 PNEUMONIA Penemuan Kasus Mendeteksi Kasus
Pneumonia Pneumonia secara
Dini dan
menurunkan angka
kesakitan/ kematian
8 DIARE Penemuan Kasus Mendeteksi Kasus

Diare Diare secara Dini
dan menurunkan
angka kesakitan/
kematian
9 SKDR Kewaspadaan dini meningkatkan sikap
(SKD) dan tanggap kesiapan
penanggulangan KLB upaya-upaya
pencegahan dan
penanggulangan
kejadian luar biasa
yang cepat dan tepat
10 SKDR Surveilans Aktif ke Mendapatkan

RS Informasi Kasus
dengan cepat
sehingga penyakit
segera tertangani
11 SKDR Pengendalian Mengendalikan/
Kejadian Luar Biasa Mananggulangi
(KLB) Timbulnya atau
Meningkatnya
Kejadian kesakitan
atau kematian yang
bermakna secara
epidemiologis yang
dapat
menjerumuskan
pada terjadinya KLB
sehingga
menurunkan angka
Kematian
12 COVID 19 Pencegahan Mengendalikan/

Pengendalian Covid Mananggulangi
19 Timbulnya atau
Meningkatnya
Kejadian Penderita
Covid 19 sehingga
menurunkan angka
Kematian
13 P2P pembentukan dan Pembentukan Kader
pengaktifan serta P2P
pembinaan kader
kesehatan
14 P2P orientasi/ Meningkatkan
peningkatan Kapasitas Kader P2P
kapasitas SDM
15 P2P Pertemuan Berkala Meningkatkan
kader Kapasitas Kader P2P
16 P2P Koordinasi Lintas meningkatkan

Program/ lintas derajat kesehatan
sektoral tentang P2P masyarakat
17 P2P Monitoring dan meningkatkan

bimbingan teknis derajat kesehatan
kader Kesehatan masyarakat
18 POPM kunjungan rumah Mengendalikan/
untuk tatalaksana/ Mananggulangi
manajemen kasus Timbulnya atau
filariasis Meningkatnya
Kejadian kesakitan
atau kematian
akibat filariasis.
19 POPM validasi data laporan Mengendalikan/

hasil POPM dan Mananggulangi
Manajemen filariasis Timbulnya atau
Meningkatnya
Kejadian kesakitan
atau kematian
akibat filariasis.
20 POPM pelacakan kasus Mengendalikan/
kronis atau hasil Mananggulangi
reaksi minum obat Timbulnya atau
pada POPM Meningkatnya
Kejadian kesakitan
atau kematian
akibat POPM.
21 POPM Distribusi Obat Mengendalikan/

Kecacingan/ POPM Mananggulangi
untuk pencegahan Timbulnya atau
penyakit Meningkatnya
Kejadian kesakitan
atau kematian
akibat POPM.
22 POPM advokasi/ sosialisasi Mengendalikan/

terkait pencegahan Mananggulangi
dan pengendalian Timbulnya atau
penyakit Meningkatnya
Kejadian kesakitan
atau kematian
akibat P2P
23 Kusta Kontak survey Melakukan

penderita kusta pemeriksaan
terhadap orang yang
ada kontak dengan
24 Kusta Follow up tata Mengetahui dan
penderita kusta.
Laksana dan megurangi tingkat
pencegahan kasus cacat akibat
Kusta dan kecacatan. kerusakan saraf.
25 Kusta Pendampingan Memberikana
penderita penyakit motivasi dan
Kusta edukasi agar berobat
sesuai standar
26 Kusta Monitoring dan Memonitor dan
evaluasi Kusta mengevaluasi
program tingkat program Kusta PKM
kabupaten
26 Kusta Monitoring dan Memonitor dan
evaluasi Kusta mengevaluasi
program tingkat program Kusta PKM
kabupaten
27 Kusta Pengambilan Logistic Tersedianya logistic
Obat Kusta dan obat kusta
28 TB Penemuan pasisen Mendapatkan kasus

baru TB TCM Positif TBC sedini mungkin
dan mencegah
(CDR ,Case Detection penularan kepada
Rate) yang lain.
29 TB Pelacakan TB Meningkatkan angka

mangkir kesembuhan
30 TB Follow Up Tata Menurunkan angka

laksana dan penularan dan
pencegahan kasus kasus DO
31 TB TB
Follow Up Tata Menurunkan kasus
laksana Pasien TB DO TB MDR
MDR ke RS
32 TB Pendampingan Meningkatkan
pengobatan pasien angkan penemuan
TB ke Puskesmas kasus TB
33 TB oleh kader
Skrining TB pada Meningkatkan
Masyarakat Umum cakupan susp, TB
34 TB Orientasi/ Meningkatkan
pembekalan/ pengetahuan ttg TB
peningkatan pada Kader
kapasitas SDM oleh
Kader
35 TB Pertemuan berkala Meningkatkan dalam
kader TB pencatatan ,pelopra
n dan upaya
edukasi pada
pasienTB oleh Kader
36 TB Monitoring dan Memonitor dan
evaluasi TB program mengevaluasi
tingkat kabupaten program TB PKM
37 TB Sosialisasi Kegiatan Mensosialisasikan

TB kegiatan sehingga
mencapai target.
37 TB Sosialisasi Kegiatan Mensosialisasikan
TB kegiatan sehingga
mencapai target.
38 TB Pengambilan Logistic Tersedianya logistic

Obat TB dan obat TB
E. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PRORAM PENCEGAHAN D
Kader - Kader 10 Kader IICAntik Surveilans

IICantik
Masyarakat 100 % Tertangani Surveilans
Masyarakat masyarakat Petugas Surveilans,

Petugas Kesling,
Petugas Promkes
Rumah 100 Rumah/ Bulan Petugas Surveilans,
Kader IICantik
Rumah dan 20 Rumah Sekitar Petugas Surveilans,

Lingkungan Kasus DBD timbul Kader IICantik
Kasus DBD
timbul
Kasus 100 % Terlacak Petugas surveilans
Campak
10 % dari 85 % dari sasaran Petugas Surveilans,

jumlah Balita Kader Posyandu
10 % dari 85 % dari sasaran Petugas Surveilans,

jumlah Balita Kader Posyandu
Penyakit 100% Petugas Surveilans
Berpotensi
KLB
RS 100% Petugas Surveilans
Daerah yang 100 % tertangani Petugas Surveilans

Mengalami
KLB
Penderita 100 % tertangani Petugas Surveilans

kasus Covid
19
kader P2P seluruh Kader P2P Petugas P2M, Promkes,
Masyarakat Masyarakat, Petugas P2P, Promkes

Muspika

Filariasis

Filariasis
Masyarakat 100 % tertangani Petugas Surveilans
SD Di 38 SD di Kecamatan Petugas Surveilans

Kecamatan Cikampek
Cikampek
Masyarakat Masyarakat Petugas Surveilans,

Promkes
Keluarga, 100% Terlaksana Progamer Kusta

atau tetangga
yang kontak
dengan
Pemderita
penderita. 100% Terpantau Progamer Kusta
kusta:
Penderita 100% Programer Kusta

Kusta Terpantau
Hasil 100 % terevaluasi Programer Kusta

kegiatan
program
Kusta
Hasil 100 % terevaluasi Programer Kusta
kegiatan
program
Kusta
Logistik 100% Programer kusta
200 90% Programer TBC
Penderita 100% Programer TBC

TBC yang terlacak
mangkir
/putus obat. 100%
Penderita Programer TBC
TBC

TBMDR

TBC
Masyarakat 100 orang Programer TBC

umum
Kader 15 Orang Programer TBC
Kader 15 Orang Programer TBC
Hasil 100 % terevaluasi Programer TBC

kegiatan
program TB
Masyarakat 100% Programer TBC

desa (10 Tersosialisasikan
Desa)
Masyarakat 100% Programer TBC
desa (10 Tersosialisasikan
Desa)
Logistik 100% Programer TBC

N PRORAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan - Des
Jan-Des
Jan-Des
Juli
April dan November

April dan November
Oktober
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Maret 2022
Jan-Des
Jan-Des
Juni dan November
Jan-Des
Jan-Des
Oktober
transfor petugas 55.000 @
10 = 550.000 transpor
kader 45.000 @ 10 =
450.000
transfor petugas Rp.
55.000 @2 = 1.100.000
Transfor petugas Rp.

55.000 @30 = 1.165.000
Transfop kader kesehatan
45.000 @ 30 = 1.350.000
Rp.55.000 x 5 = 275.000
RP. 55.000x2= 110.000

Rp.280.000
Rp.55.000x10=
Rp. 550.000
Kapitasi
Rp. 45.000x120=
RP. 5.400.000
Rp.300.000 (BOK)
Rp.300.000 (BOK)
Rp.280.000
(BOK)
Sumber
Pembiayaan
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber dana
BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
Sumber
Dana BOK
BOK
BOK
F. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN P
Upaya
No Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran
Kesehatan
1 PTM Pelayanan Mendeteksi dini PUS yang 80%
IVA dalam kanker leher datang ke
gedung rahim dan kanker Puskesmas
payudara
2. PTM Penjaringa Deteksi Dini Usia >15 100%
n PTM faktor resiko Tahun
penyakit Diabetes
Melitus (DM) di
posbindu PTM
3 PTM Penjaringa Deteksi Dini Usia >15 100%
n PTM faktor resiko Tahun
penyakit
Hipertensi di
posbindu PTM
4. Pelayanan Mendeteksi dini PUS 80%

IVA luar PTM kanker leher
gedung Rahim dan
kanker payudara
AAN KEGIATAN PROGRAM PENYAKIT TIDAK MENULAR
Kebutuhan Sumber Waktu Kebutuhan

Penanggung Jawab Mitra Kerja
Daya Pelaksanaan Anggaran
Petugas IVA Jan – Des Transport
petugas 150
or x 50.000
= 7.500.000
Petugas PTM 120 kali Transpot
petugas 2 or
x 120 hr x 1
Transpot
kader 2 or x
Petugas PTM 120 120 hr x 1 kl
Transpot
petugas 2 or
x 120 hr x 1
kl 240 or/hr
x 55.000 =
13.200.000
Transpot
kader 2 or x
120 hr x 1 kl
Petugas IVA 17 kali 240 or/hr
Makan 20 or
x 10 hr x 1
kl 200 dusx
30.000 =
6.000.000
Snack 20 or
x 10 hr x 1
kl 200 dus x
17.000 =
3.400.000
Transpot
petugas 3 or
x 10 hr x 1
kl 3 or/hr x
55.000=
1.650.000
Transport
kader 3 or x
10 hr x 1 kl
3or/hr x
45.000=
1.350.000
Sumber
Indikator Kinerja
Pembiayaan
1 IMUNISASI Pelaksanaan Memudahkan

penyuntikan vaksin pelayanan vaksin
covid-19 luar gedung covid-19 agar
mudah dijangkau
oleh masyarakat
2 IMUNISASI Pelaksanaan Memberikan

penyuntikan vaksin antibodi kepada
covid-19 dalam masrakat dengan
gedung puskesmas vaksin covid-19 di
tengah pandemi
covid-19
3 IMUNISASI pelaksanaan vaksin MR akan

penyuntikan MR membantu tubuh
sasaran 12 bulan sd mengenal dan
59 bulan membentuk
kekebalan (antibodi),
sehingga mampu
melawan virus
penyebab measles
dan rubella pada
usia 12 bulan sd 59
bulan
4 IMUNISASI pelayanan imunisasi bertujuan untuk
rutin baik imunisasi melindungi diri dari
dasar maupun berbagai penyakit
imunisasi bawa dua yang berbahaya atau
tahun/lanjutan berisiko
menyebabkan
kematian
5 IMUNISASI pelaksanaan BIAS vaksin MR akan

MR kelas 1 membantu tubuh
mengenal dan
membentuk
kekebalan (antibodi),
sehingga mampu
melawan virus
penyebab measles
dan rubella pada
siswa kelas 1
6 IMUNISASI pelaksaan BIAS agar anak nantinya

DT/Td kelas 1,2,5 tak rentan terhadap
berbagai penyakit
seperti Campak,
Dipteria (DPT),
Tetanus (TT)
7 IMUNISASI Pelaksanaan Menjaring siswa

sweeping BIAS MR yang belum
dan DT/Td melakukan
imunisasi BIAS MR
dan DT/Td
8 IMUNISASI Pelaksanaan untuk membuat
imunisasi BIAS HPV kekebalan tubuh
kelas 5 dan 6 SD/MI pada anak terhadap
penyakit ca rahim
9 IMUNISASI Pelaksanaan menjaring siswa

sweeping imunisasi yang belum
BIAS HPV kelas 5 melakukan
dan 6 SD/MI imunisasi BIAS HPV
10 IMUNISASI pelacakan sasaran untuk menjaring

imunisasi DO dari bayi balita yang
imunisasi Dasar dan belum divaksin
lanjutan tk posyandu
11 IMUNISASI pelacakan kasus untuk melakukan

ikutan pasca pemantauan dan
imunisasi (KIPI) penanggulangan
untuk melengkapi KIPI sebagai bahan
data (termasuk KIPI evaluasi
Imunisasi Covid-19)
12 IMUNISASI Pelaksanaan menjaring siswa

sweeping sasaran yang belum
pelayanan imunisasi melakukan
MR sasaran 12 bulan imunisasi MR
sd 59 bulan sasaran 12 bulan sd
59 bulan
13 IMUNISASI pelaksanaan
supervisi supportif
korim ke posyandu
prioritas
14 IMUNISASI Penjaringan Untuk menurunkan
Imunisasi TT pada angka kematian
Catin pada ibu hamil,
menurunkan angka
kehamilan resti pada
wanita dengan usia
sangat muda, serta
meningkatkan
cakupan vaksin TT
15 IMUNISASI sosialisasi untuk memberikan

pelaksanaan pengetahuan kepada
imunisasi rutin orang tua murid dan
kepada orang tua guru mengenai
dan Bulan Imunisasi Bulan Imunisasi
Anak Sekolah kepada Anak Sekolah
Guru
16 IMUNISASI Pengambilan vaksin untuk mengambil

rutin dan vaksin ketersediaan vaksin
Covid-19 ke Dinas rutin dan vaksin
Kesehatan covid-19 yang
digunakan oleh
puskesmas
cikampek
G. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM IMUNIS
masyarakat 24 pos Korim

umum, anak,
remaja,
rentan, dan
lansia
masyarakat, 240 pos Korim

umum, anak,
remaja,
rentan, lansia
dan pelayan
publik
usia 12 bulan 96 posyandu Korim

sd 59 bulan
bayi dan 96 posyandu Korim
baduta
siswa kelas 1 38 lokasi Korim

di 38 sekolah
SD/MI
siswa kelas 38 lokasi Korim

1,2 dan 5 di
38 sekolah
SD/MI
siswa kelas 38 lokasi Korim

1,2 dan 5 di
38 sekolah
SD/MI yang
belum
melaksanaka
n imunisasi
dan 6 di 38
sekolah
SD/MI

dan 6 di 38
sekolah
SD/MI yang
belum
melaksanaka
n imunisasi
DO bayi balita 10 desa Korim
bayi/balita/ 2 kali Korim

bumil/
msayarakat
yang
mengalami
KIPI
usia 12 bulan 2 kali Korim

sd 59 bulan
Posyandu 20 posyandu Korim

prioritas
Calon 2 kali Korim
Pengantin
Orang tua 1 kali Korim

murid dan
guru
Vaksin rutin 48 kali Korim

dan vaksin
covid-19
EGIATAN PROGRAM IMUNISASI
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Agustus
November
Agustus
November
November
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
Jan-Des
januari dan juli
Agustus
Jan-Des
Sumber
Pembiayaan
Makan : 30000 x
5 org x 24 pos = 3.600.000
(BOK)
Snack :
17000 x 5 or x 24 pos =
2.040.000 (BOK)
Transport Petugas :
55000 x 5 or x 24 pos =
6.600.000
(BOK)
Makan : 30000 x
5 org x 240 pos =
36.000.000
(BOK)
Snack :
17000 x 5 or x 240 pos =
20.400.000
(BOK)
-
-
Transport Petugas :
55000 x 2 or x 38 hr =
4.180.000
(BOK)
Transport Petugas :
55000 x 3 or x 38 hr =
6.270.000
(BOK)
Transport Petugas :
55000 x 2 or x 2 hr =
220.000 (BOK)
Transport Petugas :
55000 x 2 or x 38 hr =
4.180.000
(BOK)
Transport Petugas :
55000 x 2 or x 2 hr =
220.000 (BOK)
Transport kader
kesehatan :
45000 x 1 or x 10 hr =
450.000 (BOK)
Transport Petugas :
55000 x 2 or x 2 hr =
220.000 (BOK)
Transport Petugas :
55000 x 2 or x 2 hr =
220.000 (BOK)
Transport Petugas :
55000 x 2 or x 20 hr =
2.200.000
(BOK)
-
Transport Petugas :
80000x 2 or x 48 hr =
7.680.000
(KAPITASI)
H. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT ( PERKESMAS )
Sumber
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab Kebutuhan Sumber Daya Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Pembiayaan
1 PERKESMAS Identifikasi Sasaran Sasaran terdata Masyarakat Seluruh Keluarga Programer Perkesmas Perawat Perawat daerah binaan Januari 2022 0
Rawan Rawan
Kader setiap desa
2 Kunjungan Rumah Pasien dan keluarga Masyarakat 24 kasus Programer Perkesmas Perawat Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 24 = Rp. Sumber
pada pernyakit pasien dengan Rawan Kader setiap desa 1.320.000 Dana BOK
menular penyakit menular
terawasi, diberi
edukasi, dan
meningkatkan
3 Kunjungan Rumah Pasien dan keluarga Masyarakat 36 kasus Programer Perkesmas Perawat, Programer Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 36 = Rp. Sumber
kemandirian pasien Kader setiap desa
pada pernyakit tidak pasien dengan Rawan PTM 1.980.000 Dana BOK
dan keluarga
menular penyakit tidak
menular terawasi,
diberi edukasi, dan
meningkatkan
4 Kunjungan Rumah kemandirian
Pasien pasien
dan keluarga Bumil Resti 24 Bumil Resti Programer Perkesmas Perawat, Bidan Desa Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 24 = Rp. Sumber
pada Bumil Resti dan
pasienkeluarga
dengan Bidan Desa 1.320.000 Dana BOK
Kader setiap desa
penyakit tidak
menular terawasi,
5 Kunjungan Rumah Pasien dan keluarga
diberi edukasi, dan Bufas Resti 24 Bufas Resti Programer Perkesmas Perawat, Bidan Desa Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 24 = Rp. Sumber
Bufas Resti pasien dengan Bidan Desa 1.320.000 Dana BOK
meningkatkan Kader setiap desa
penyakit
kemandiriantidakpasien
menular
dan terawasi,
keluarga
6 Kunjungan Rumah Keluarga
diberi pasiendan
edukasi, Neonatal 12 kasus Neonatal Programer Perkesmas Perawat, Bidan Desa Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 12 = Rp. Sumber
pada Neonatal Resti dengan neonatal Resti Resti Bidan Desa 660.000 Dana BOK
meningkatkan Kader setiap desa
resti terawasi,pasien
kemandirian diberi
edukasi,
dan dan
keluarga
meningkatkanpasien Bayi Resti 12 kasus bayi Resti Programer Perkesmas Perawat, Bidan Desa Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 12 = Rp. Sumber
pada Bayi Resti dengan bayi resti Bidan Desa 660.000 Dana BOK
terawasi,
dan keluargadiberi
edukasi, dan
meningkatkanpasien Balita Resti 12 kasus balita Resti Programer Perkesmas Perawat, Bidan Desa Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 12 = Rp. Sumber
pada Balita Resti dengan balitapasien
resti Bidan Desa 660.000 Dana BOK
kemandirian Kader setiap desa
terawasi,
dan keluargadiberi
edukasi, dan
9 Kunjungan Rumah Pasien dan keluarga
meningkatkan Keluarga 12 kasus ODGJ Programer Perkesmas Perawat, Programer Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 12 = Rp. Sumber
pada pasien dengan pasien dengan Rawan Jiwa Programer Jiwa 660.000 Dana BOK
ODGJ ODGJ terawasi,
dan keluarga dengan ODGJ
diberi edukasi, dan
10 Kunjungan Rumah Pasien dan keluarga Keluarga 12 kasus Programer Perkesmas Perawat, Programer Perawat daerah binaan Januari- Desember 2022 Rp. 55.000 x 12 = Rp. Sumber
meningkatkan
pada pasien dengan pasien dengan Rawan Kesling Programer Kesling 660.000 Dana BOK
masalah kesling masalah terawasi,
dan keluarga
diberi edukasi, dan
meningkatkan
kemandirian pasien
dan keluarga
I
1 PELAYANAN Pembinaan dan Meningkatkan

KESEHATAN pengawasan kompetensi
TRADISIONAL pelayanan kesehatan penyehat tradisional
traadisional
2 Pembinaan TOGA Meningkatkan

pengetahuan dan
ketrampilan ASMAN
TOGA
3 Sosialisasi,Orientasi Memberikan edukasi
kesehatan tradisional kepada kelompok
Alternatif dan ASMAN TOGA
komplementer
4 Pelaporan program Melaporkan kegiatan

Kesehatan tradisional yang dilaksanakan
tiap bulan
I. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN TR
Penyehat 4 Hatra PJ.Program Kestrad

Tradisional
Kelompok 5 DESA PJ.Program Kestrad

ASMAN TOGA
Kelompok 5 DESA PJ.Program Kestrad

ASMAN TOGA
Kegiatan PJ.Program Kestrad

Pelayanan
KESTRAD
N PROGRAM KESEHATAN TRADISIONAL
JANUARI - DESEMBER
JANUARI - DESEMBER
JANUARI - DESEMBER
JANUARI - DESEMBER
Sumber
Pembiayaan
4x50.000
5x 50.000
5x 50.000
1 KESORGA Pembinaan kelompok Meningkatakan derajat

olahraga kesehatan dan
kebugatan jasmani
melalui aktivitas fisik
dan atau lahraga
Pencatatan dan Agar hasil kegiatan

pelaporan tercatan dan
terlaporkan
J. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PRORAM KESORGA
Lansia 100% Programmer Kesorga

Ibu Hamil
Anak Sekolah
Kelompok
Jemaah Haji
Karyawan
Puskesmas
Hasil Kegiatan Hasil kegiatan tercatat Programmer Kesorga
dan terlaporkan tepat
waktu
KEGIATAN PRORAM KESORGA
Maret - des
Juni
agustus & sep
Februari & April
Januari & juli
Januari - Desember
Sumber
Pembiayaan
No Upaya Kesehatan
Kegiatan
1 Upaya Kesehatan Kerja pendataan sasaran
2 Penyuluhan
kesehatan
3 pemeriksaan
kesehatan
4 Pembina an kesehata
n kerja
K. RENCANA PELAKSANAAN KEGIA
Target Sasaran
Tujuan Sasaran
Mempunyai data □ Perusahaan 100%

sasaran □ Heuleur
□ Industri kecil
□ Home industri
kripikbawang dan
tahu
Meningkatkan Masyarakat pekerja 100%

pengetahuan, ( formal & informal)
kesadaran dan
prilaku hidup bersih
dan sehat serta
terciptanya
kesehatan
lingkungan kerja
Meningkatkan Masyarakat pekerja ( 100%

kesehatan dan formal & informal)
keselamatan para
pekerja
Agar semua pekerja Pos UKK terbina 100%
memperoleh derajat
kesehatan yang
optimal
LAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM UPAYA KESEHATAN KERJA
Kebutuhan
Penanggung Jawab
Sumber Daya
Pelaksana program UKK

ATAN KERJA
Mitra Kerja
Waktu pelaksanaan
Jan 2022
Jan – des
Jas - des
Jan - des
Indikator
Kebutuhan Sumber
Kinerja
Pembiayaan
Anggaran
No Upaya Kesehatan Kegiatan
1 Kesehatan Lanjut Usia Penentuan sasaran
2 Pelayanan kesehatan
Lansia
( dalam dan luar
gedung )
3 Pembinaan kader
Posbindu
(kelompok usia
lanjut)
4 Senam Lansia
5 Pencatatan Pelaporan
L. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN UP
Tujuan Sasaran Target Sasaran
mendapatkan Lansia 100%

jumlah
lansia yang dibina Terdata
Meningkatkan Lansia 100%
derajat kesehatan
lansia Terlayani
untuk memberikan Kader 100%

pelayanan Posbindu dari
10 desa
kesehatan lansia Terbina
diperlukan
petugas/kader yang
terlatih
Meningkatkan Lansia 100%

kebugaran Lansia Terlaksana
Mencatat hasil Hasil 100 % tercatat dan

kegiatan untuk kegiatan terlaporkan
mengevaluasi dan tepat waktu
merencanakan
tindak lanjut.
ELAKSANAAN KEGIATAN UPAYA KESEHATAN LANJUT USIA (LANSIA)
Kebutuhan sumber
Penanggung Jawab
daya
Programer Lansia
Programer Lansia
Programer Lansia
Programer Lansia
Programer Lansia
JUT USIA (LANSIA)
Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Januari 2022
Jan – Des
2022
Mei 2022
Maret – Dee
2022
Jan – Des
2022
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
-
1 UKS Penjaringan
Kesehatan
2 Pelaksanaan Posrem
3 pembentukan Posrem
M. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN P
Mendeteksi dini Siswa siswi 100 % Peserta Didik

siswa yang memiliki Peserta Didik Baru SD, SMP Tahun
masalah kesehatan baru SD, SMP 2021/2022
agar segera Tahun
mendapatkan 2021/2022
penanganan sedini
mungkin serta
tersedianya data
atau informasi
untuk menilai
perkembangan
kesehatan peserta
didik
Meningkatkan peran Remaja Usia 3 Posrem, kamojing,
remaja dalam 10-18 Tahun cikampek barat,
perencanaan, dengan tidak dawuan timur
pelaksanaan, memandang
danevaluasi posrem, status
Meningkatkan pendidikan
pendidikan dan
keterampilan, hidup perkawinan
sehat(PKHS) termasuk
remaja
dengan
disabilitas
Mendekatkan akses Remaja Usia 3 desa yang belum

dan meningkatkan 10-18 Tahun mempunyai Posrem
cakupan layanan dengan tidak
kesehatan bagi memandang
remaja status
pendidikan
dan
perkawinan
termasuk
remaja
dengan
disabilitas
ELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM USAHA KESEHATAN SEKOLAH
Kebutuhan sumber
Penanggung Jawab
Daya
Kepala Puskesmas 38 SD + 12 SMP = 40

SEKOLAH
Kepala Puskesmas Alat Tulis, Infocus, SDM,
PTM Kit, HB Kit
Kepala Puskesmas Alat Tulis, Infocus, SDM,

PTM Kit, HB Kit
HATAN SEKOLAH
Agustus, September, Oktober

JUNI, JULI, AGUSTUS
JUNI, JULI, AGUSTUS

Indikator Sumber
Kebutuhan anggaran
Kinerja Pembiayaan
Transport Petugas :
12 SMP x 8 org x Rp 50.000

= Rp. 4.800.000
38 SD x 6 org x Rp. 50.000 =

Rp. 13.680.000
Total = Rp. 18.480.000

4 org x 50.000 x 6 Kali =
1.200.000 Transport
Petugas)
30 org x 50.000 = 1500.000

(Transport) dan 30 org X
40.000 Snack = 1.200.000
(Snack)
1 GIGI DAN MULUT Pelayanan Rwat
Jalan pengobatan
gigi
a. Pemeriksaan gigi
b. Pencabutan gigi
c. Penambalan Gigi
d. Pembersihan
Karang Gigi
2 UKGMD
3 UKGS
4 Pencatatan dan
Pelaporan
N. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRA

Meningkatkan Masyarakat 4 % jumlah penduduk
Derajat kesehatan yg berobat ke
gigi masyarakat Puskesmas
(4%x 114.030 : 12)

=381/bln
Meningkatkan Posyandu 20% Dari 94 Posyandu
Derajat kesehatan (Bumil, Anak = 19 Posyandu/Thn :
gigi masyarakat Pra Sekolah, 12 = 1-2 Posy/bln
Balita)
Meningkatkan Siswa - Siswi 38 SD

Derajat Kesehatan SD Kelas 1
Gigi dan Mulut Anak
Sekolah Dasar
Mempunyai Arsip Hasil Semua Hasil Kegiatan

dan dokumentasi Kegiatan Dicatat dan Dilaporkan
hasil Kegiatan
ANAAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN GIGI DAN MULUT
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
Kepala Puskesmas
Kepala Puskesmas
Kepala Puskesmas
Kepala Puskesmas
AN MULUT

senin s.d jumat
1-2 Posy/bln
Agustus, September
1 Laporan/bln
Kebutuhan anggaran Indikator Kinerja
Alkes = 14.850.001
ATK = 500.001
BMHP = 10.000.001
Pemeliharaan Dental Unit =
4.000.001
Sarung DU dan Apron =

1.000.001
AC = 5.000.001
JKN KAPITASI
19 X 100.000 = 1.900.000
BOK
34 X 100.000 = 3.300.000
BOK
ATK 1 Tahun= 500.000
JKN Kapitasi
Sumber
Pembiayaan
1 PENDAFTARAN & A. Melakukan
REKAM MEDIS pelayanan
pendaftaran pasien
1 . Menyiapkan ATK
2 . Menyiapkan
sarana & prasarana
3 . Pengambilan
rekam medis
4. Mengisi register &
menyerah
kan ke setiap poli
B . Penyusunan
rekam medis
O. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATA

untuk menerima Pasien yang 100%
pasien yang akan berobat ke PKM
berobat di poli yg di
tuju
Petugas rekam 100%

medis
agar data pasien

tersimpan dengan
baik dan
tercapainya tertib
administrasi
PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN PENDAFTARAN & REKAM MEDIS
Penanggung Jawab Kebutuhan sumber daya

koordinator pendaftaran
koordinator rekam medis

N & REKAM MEDIS

Januari s/d desember
januari s/d desember

Sumber Pembiayaan
1 BP Umum dan Lansia Penjadwalan
Pelayanan
2 Pelayanan pasien
3 Rujukan pasien
4 Pencatatan dan
Pelaporan
P. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

Pelayanan Dokter dan 3 Dokter dan 6 Perawat
profesional Perawat
Meningkatkan Masyarakat 100% pasien terlayani
derajat kesehatan yang berobat
masyarakat ke Poli Umum
dan Lansia
Agar pasien Pasien yang 100% pasien yang
mendapat pelayanan memenuhi memenuhi kriteria
di RS mengevaluasi kriteria
Untuk untuk
Data hasil untuk di rujuk
100%
dan kegiatan
mendokumentasikan
PELAKSANAAN KEGIATAN BP UMUM dan LANSIA
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
Koordinator BP
Dokter BP
Dokter BP
Koordinator BP
1 Dokter dan 2 Perawat Minggu ke 1 Bulan Januari
Senin s/d Sabtu Bulan

Januari - Desember

Januari - Desember
Januari - Desember
Sumber
Pembiayaan
-
-
1 UGD & RANAP Pelatihan GELS & BT
Melayani pasien
kegawatdaruratan
sesuai triase
Pemerikasaan pasien
dan penentuan
diagnosa
Pengobatan dan
Tindakan Medis
Melakukan konsul
kepada dokter
Melakukan Rujukan
Menyiapkan sarana
dan prasarana
penunjang pelayanan
Melakukan
pendokumentasian
Membuat jadwal jaga

UGD/Ranap
Q. RENCANA PELAKSANAAN KEGIA
Meningkatkan Dokter, 100%

kemampuan petugas Perawat
ugd dalam melayani
pasien
Memberikan pasien UGD 100%

pertolongann kepada
pasien sesuai
tingkat derajat
kesakitan
Agar pasien Agar pasien 100%
mendapat pelayanan mendapat
dan pengobatan pelayanan
yang tepat dan
pengobatan
yang tepat
Agar pasien Agar pasien 100%
mendapat pelayanan mendapat
dan pengobatan pelayanan
yang tepat dan
pengobatan
yang tepat
Mendapat advis dari pasien UGD Semua pasien yang
dokter & RANAP perlu konsul
Mendapatkan Pasien yang Semua pasien yang
pelayanan yang harus dirujuk perlu untuk dirujuk
memadai di faskes
tingkat lanjutan (RS)
Memberikan pelayan Alat Medis, sarana prasarana 100%
yang komprehensip BMHP, ATK, siap pakai
Obat-obatan,
oksigen
semua kegiatan yang pasien UGD pasien UGD & RANAP

sudah dilakukan & RANAP
kepada pasien
dicatat didalam
status RM pasien
Mengatur jaga Petugas jaga semua petugas jaga

petugas agar UGD/ Ranap sesuai jadwal
pelayanan berjalan
lancar
CANA PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN UGD & RAWAT INAP
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
Kapus
PJ UKP
PJ UKP
PJ UKP
PJ UKP
PJ UKP
Kapus
PJ UKP
PJ UKP
& RAWAT INAP
Agustus 2022
januari - desember 2022


Sumber
Pembiayaan
@Rp. 6.000.000 x 3 orang

@Rp. 4.000.000 x 7 orang
R. R

1 PONED Pelayanan Persalinan
2 Penanganan Neonatal
3 Pelayanan Ibu Nifas
4 Penanganan
Komplikasi Obsetetri
5 Penagganan Rujukan
Kegawatdaruratan
ibu hamil dan
bersalin
6 Driil emergensi
7 Staf meeting
8 Bongkar bersih tiap

ruangan
9 Pengambilan sample
darah untuk
pemeriksaan SHK
10 Pengiriman sample
SHK
R. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN O

Meningkatkan Semua ibu 100% Ibu bersalin
Pelayanan Bersalin yang tertangani
Persalinan di Fakes datang ke
ponerd
Meningkatan Neonatal 100% bayi baru lahir

pelayanan Bayi Baru sehat dan tertangani
Lahir di Fakes sakit
Meningkatkan Semua ibu 100% ibu nifas

pelayanan ibu nifas Nifas yang tertangani dengan baik
di Fakes datang ke
poned
Melakukan Semua ibu 100% Komplikasi

tindakanpenangana hamil,Bulin,N obsetetri tertangani
n kasus obsterti ifas yang
datang ke
Poned
Pasien Yang tidak Semua ibu 100% ibu hamil dan

dapat ditangani di hamil,bersali bersalin yang
puskesmas dapat n yang datang memenuhi kriteria
dirujuk ke RS ke poned rujukan
Meningkatan Bidan poned Semua Bidan Poned

kompetensi tenaga dan Bidan terampil dan
Bidan Poned Desa berkompten
Membahas Bidan Poned Semua Bidan Poned
permasalahan dan
kasus - kasus sering
di lakukan dan
evaluasi
Meningkatkan Bidan Poned Semua ruangan

kebersihan di tiap -
tiap ruangan
Skrining awal Bayi lahir Semua bayi lahir

hypertiroid
Congenital
Untuk mendapat Jasa 100% bayi lahir

hasil SHK pengiriman
N KEGIATAN PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI DASAR
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
Dokter Poned
Dokter Poned
Dokter Poned
Dokter Poned
Dokter Poned
Dokter Poned
Dokter Poned
Koordinator Poned
Koordinator Poned
Koordinator Poned
MERGENSI DASAR

Senin Sampai Minggu ( 24 jam )
Setiap bulan minggu keempat

Setiap bulan minggu kesatu
Setiap bulan minggu ketiga
Setiap ada bayi lahir
Seminggu sekali
Sumber
Pembiayaan
1 kali rujukan 50.000
JKN Kapitasi
1 kali pengiriman 50.000
BOK
Upaya Kesehatan Kegiatan
No
1 Laboratorium Pemeriksaan pasien

Laboratorium
2 Kalibrasi Alat Lab
3 PME
4 PMI
S. RENCANA PELAKSANAAN KEGIA
Agar pasien yang Pasien Lab Semua pasien

memerlukan peme- yang dirujuk ke
riksaan lab dapat Laboratorium
terlayani
Agar alat dapat Alat lab Semua alat lab

terkalibrasi dan yang memerlukan
siap pakai kalibrasi
Untuk mengetahui ATLM dan ATLM dan alat lab

kualitas pemerik- Alat lab
saan dan alat lab
Untuk mengetahui ATLM dan ATLM dan alat lab

kualitas pemerik- Alat lab
saan dan alat lab
ANA PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN LABORATORIUM
Penanggung Jawab Kebutuhan Sumber

Daya
ATLM
ATLM
ATLM
ATLM
RATORIUM
Setiap hari
kerja
Bulan Juni 2022
1 Februari s/d
30 Februari 2022
Setiap hari
kerja
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
1. Pemeriksaan Lab
a. Pra analisa
b. Analisa
c. Pasca analisa
2. Evaluasi dan pelaporan
hasil
Pengajuan kalibrasi ke Kapitasi
Bendahara Kapitasi.
Setelah disetujui, lalu
diajukan ke BPFK Jakarta
1. Pendaftaran : 1 Feb s/d Kapitasi
10 Maret 2022
2. Penerimaan sampel :
28-29 Maret 2022
3. Pengerjaan sampel :
6-7 April 2022
4. Input hasil pemerik-
saan : 6-10 April 2022
5. Pengumuman hasil
evaluasi 25 April 2022
6. Banding dari peserta
uji Profisiensi : 25-30
April 2022
Melaksanakan PMI
sebelum dan sesudah
pemeriksaan pasien lab
1 FARMASI PEMBENTUKAN TIM

FORMULARIUM
2 PENYUSUNAN
FORMULARIUM
TAHUN 2022
3 PENGAMBILAN
OBAT DAN BMHP KE
GUDANG FARMASI
KARAWANG
4 PEMBELIAN
BMHP /BELANJA
SENDIRI BMHP
DILUAR BARANG
DINKES/GUDANG
FARMASI
5 PEMUSNAHAN OBAT
KADALUARSA
6 MELAKSANAKAN
STOK OPNAME
TAHUNAN
7 MEMBUAT
PERENCANAAN
OBAT DAN BMHP
Tahun 2023
8 PELAYANAN
FARMASI KLINIK
T. RENCANA PELAKSANAAN KE
Terbentuk Tim Poli Rawat

Formularium obat di Jalan dan
Puskesmas Rawat Inap
Cikampek
Terbentuknya buku Farmasi,Poli
formularium Rawat Jalan
Puskesmas Yang dan Rawat
update Inap
Tersedianya obat Farmasi

dan BMHP untuk
kebutuhan
pelayanan si
puskesmas
Tersedianya obat Farmasi
dan BMHP untuk
kebutuhan
pelayanan si
puskesmas
Obat Kadaluarsa Farmasi,UGD

ditangani dengan ,PONED,Gud
baik dan ang Obat
dimusnahkan oleh
pihak yang
berwenang
Untuk mengetahui Farmasi,UGD
sisa stok obat tahun ,PONED,Gud
ini dan untuk ang Obat
perencanaan obat
tahun berikutnya
Menjamin Farmasi,Poli
terpenuhinya Rawat Jalan
kebutuhan Obat dan dan Rawat
BMHP untuk tahun Inap
2023
Memberikan Poli Rawat
pelayanan Jalan dan
Kefarmasian kepada Rawat Inap
Pasien Rawat Jalan
dan Rawat Inap
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM FARMASI
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
dr.Darwinshah Amril
( Ketua TIM Formularium)
PJ UKP
PJ Farmasi
PJ Farmasi & Bendahara

Kapitasi
PJ Farmasi & PJ Kesling

Pengelola Obat dan Tim
Kepala Puskesmas
PJ Farmasi
RMASI
02 Januari 2022
03 Januari 2022
Minggu kedua/Tentatif
Januari sd Desember 2022
Bulan April dan Oktober 2022
Januari sd Desember
Desember
Desember/Januari
Januari sd Desember
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
Rp.250,000/sekali
perjalanan
Rp.60.000.000/Tahun
RP.990.000/100 kg
Rp.200.000
1 JEJARING UPDATE DATA

PUSKRESMAS JEJARING DI
WILAYAAH KERJA
PUSKESMAS
CIKAMPEK
2 PENYUSUNAN
CHECKLIST VISITASI
3 PEMBUATAN MOU
DENGAN JEJARING
PUSKESMAS
4 MELAKUKAN
VISITASI JEJARING
PUSKESMAS
5 REKAP HASIL
VISITASI JEJARING
6 TINDAK LANJUT
HASIL VISITASI
JEJARING
U. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATA
Untuk mengetahui Klinik, DPS,

fasyankes di wilayah PMB,
kecamatan Posyandu,
Cikampek Rumah Sakit,
Apotek,
Optik

poin-poin yang PMB,
diajukan setiap Posyandu,
visitasi Rumah Sakit,
Apotek,
Optik
Untuk membuat Klinik, DPS,

kerjasama antar PMB,
puskesmass dan Posyandu,
jejaring Rumah Sakit,
Apotek,
Optik
Untuk memantau Klinik, DPS,

jejaring puskesmas PMB,
Posyandu,
Rumah Sakit,
Apotek,
Optik
hasil visitasi jejaring PMB,
Posyandu,
Rumah Sakit,
Apotek,
Optik
Untuk Klinik, DPS,

merencanakan PMB,
kegiatan visitasi Posyandu,
selanjutnya Rumah Sakit,
Apotek,
Optik
A PELAKSANAAN KEGIATAN JEJARING PUSKESMAS CIKAMPEK
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
daya
PJ Masing-masing Jejaring
PJ Jejaring
PJ Jejaring
AS CIKAMPEK
Setiap 3 bulan sekali
setiap bulan Januari
setiap bulan Januari


Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
V.
1 Menyusun Daftar
Invetaris Sarana dan
Prasarana Alat
Kesehatan
2 Perencanaan
Pemeliharaan Sarana
,Prasarana dan Alat
Kesehatan
3 Pelaksanaan
Kegiatan
Pemeliharaan SPA
4 Kalibrasi Alat
V. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM M
Memudahkan Semua Ruang 100%

pengontrolan keluar yang ada di
masuk barang Puskesmas
Cikampek
Mempermudah Semua Ruang 100%

proses kegiatan dan yang ada di
menjamin Puskesmas
kenyamanan Cikampek
pelaksanaan
kegiatan
semua Ruang 100%
yang ada di
Puskesmas
Cikampek
Memastikan hasil Alat- alat 100%

pengukuran atau Kesehatan
pemeriksaan yang yang
dilakukan alat memerlukan
tersebut akurat dan tolak atau
konsisten bahan ukur
AN KEGIATAN PROGRAM MANAJEMEN FASILITAS KESEHATAN
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
Koordinator Pengelola
Barang
Barang
Kepala Unit ruangan ,

Barang
Kepala Unit ruangan ,

Barang
KESEHATAN
Desember
Februari
April-Desember
Juni
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
JKN-Kapitasi
JKN-Kapitasi
W

1. PPI Pemantauan / Audit
PPI
Pelatihan / workshop
PPI dasar
Fasilitas CTPS
Pengadaan APD
Sterilisasi Alat
Monitoring dan
pengelolaan Limbah
B3
W. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM

Mengetahui capaian Semua Unit Pe100%
Implementasi PPI
Meningkatkan Tim PPI 100%

pemahaman petugas
terhadap
implementasi PPI
dasar
Semua unit Semua Unit 100%
Pelayanan Pelayanan
mempunyai sarana
CTPS yang berfungsi
dengan baik dan
lengkap
Menjamin Petugas 100%
ketersediaan APD Farmasi
yang sesuai standar
dan kebutuhan
Pelaksanaan Petugas Sterili100%

sterilisasi alat
Kesehatan sesuai
Standar untuk
mencegah infeksi
silang
Pengelolaan Limbah Petugas Sanita100%
B3 sesuai dengan
SOP dan tidak
membahayakan
Lingkungan
NAAN KEGIATAN PROGRAM PPI (PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN INFEKSI)
Penanggung Jawab Mitra Kerja

Koordinator PPI
Koordinator PPI
Koordinator PPI
Koordinator PPI
Koordinator PPI
Koordinator PPI
N PENANGGULANGAN INFEKSI)
Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran

1x per bulan
1x per tahun
1x per tahun
Minggu ke empat setiap

bulannya
1x per bulan
1x per bulan
Sumber
Indikator Kinerja
Pembiayaan
1 K3 Penetapan Kebijakan
K3
2 Perencanaan K3
3 Pelaksanaan
Rencana K3
4 Pemantauan dan
Evaluasi Kinerja K3
5 Pencatatan dan
pelaporan
penyelenggaraan K3
6 Pelatihan /
Workshop K3
X. RENCANA PELAKSA
Untuk pedoman Anggota Tim 100%

penyelenggaraan K3 Mutu
Agar tercapai Semua Poli 100%

penyelenggaraan K3 Pelayanan
Agar tercapai Semua Poli 100%

keberhasilan Pelayanan
penyelenggaraan K3
Untuk mengetahui Semua Poli 100%

keberhasilan Pelayanan
penyelenggaraan K3
Untuk Data Hasil 100%

mendokumentasikan Kegiatan
penyelenggaraan K3
Meningkatkan Anggota Tim 100%

Pemahaman Petugas Mutu
terhadap K3
X. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN K3
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
PJ Mutu 1 kali
Koordinator K3 12 kali
PJ Mutu 1 Kali
1x per tahun
1x per bulan
1x per bulan
1x per bulan
1x per bulan
1 kali/ tahun
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
-
1 AUDIT INTERNAL Pelaksanaan Audit

Internal
Pertemuan Audit
Internal
Y. RENCANA PELAKSANAAN K
Terwujudnya upaya Semua 2 Kali dalam setahun

pelayanan kesehatan kegiatan UKP
masyarakat sesuai dan UKM
kebutuhan dan yang
harapan masyarakat diketahui
dan sesuai standar atau
diidentifikasi
memerlukan
perbaikan
atau
peningkatan
capaian
kinerja
Menyusun rencana Tim Audit Masalah Prioritas di

audit dan evaluasi UKM dan UKP
hasil audit
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN AUDIT INTERNAL
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
daya
Ketua Auditor 2 X per tahun
Ketua Auditor 4
RNAL
April dan Oktober
4x per tahun
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
−
1. Manajemen Resiko Register Resiko
2 Pemantauan dan
Pelaporan Insiden
Keselamatan Pasien
3 Pelaporan dan
Pemantauan kondisi
Potensial Cedera
4 Pelaporan Indikator
Nasional Mutu
5 Pelatihan /
Workshop
Manajemen resiko
Z. RENCANA PELAKSANAAN KEGIAT
Penyusunan Register Semua Unit 100%

Resiko Pelayanan
Laporan Insiden Semua Unit 100%
Keselamatan Pasien Pelayanan
Laporan KPC Semua Unit 100%

Pelayanan
Laporan INM Koordinator 100%

Manajemen
resiko
Meningkatkan Anggota Tim 100%
Pemahaman Petugas Mutu
terhadap Manajemen
Resiko
ANA PELAKSANAAN KEGIATAN PRORAM MANAJEMEN RESIKO
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
Koordinator Manajemen
Resiko
Resiko
Resiko
Resiko
Resiko
MEN RESIKO
Awal tahun
1 kali/ bulan
1 kali/ bulan
1 kali/ bulan
1 kali/ tahun
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
-
1 MUTU KMP RAPAT TINJAUAN

MANAGEMEN
2 MUTU KMP SURVEY KEPUASAN

MASYARAKAT
3 MUTU KMP PELAKSANAAN

PENGISIAN PKP
4 MUTU KMP PELAKSANAAN

MANAGEMEN
KOMPLEN
5 MUTU KMP PENYUSUNAN

MANUAL MUTU
1 MUTU UKM PENGUKURAN SPM
2 MUTU UKM PERTEMUAN

EVALUASI MUTU
UKM
3 MUTU UKM PELAKSANAAN

PROGRAM INOVASI
4 MUTU UKM PELAKSANAAN KAJI

BANDING
5 MUTU UKM EVALUASI MUTU
PROGRAMER UKM
1 MUTU UKPP Pengukuran

Indikator Mutu
Layanan Klinis
2 Pemantauan Mutu
Internal Lab
3 Pemantauan Mutu
Eksternal Lab
4 Pelaksanaan Audit
Klinis
1 MUTU KESELAMATAN PENGUKURAN

PASIEN INDIKATOR MUTU
KESELAMATAN
PASIEN
2 INDIKATOR
NASIONAL MUTU
(INM)
3 ANALISA INDIKATOR
MUTU
KESELAMATAN
PASIEN
4 EVALUASI
INDIKATOR MUTU
KESELAMATAN
PASIEN
5 Workshop
keselamatan pasien
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN MUTU KEP
Untuk Memastikan Pelayanan 2 kali

Terselenggaranya UKP dan
Pelayanan UKM
Kesehatan yang
Bermutu
Mendapatkan Data Pengujung 2 kali

dan Informasi Puskesmas
Tentang Tingkat
Kepuasan
Masyarakat
Terhadap Pelayanan
Puskesmas
Mendapatkan Pemegang 4 Kali

Gambaran Capaian Program
Kinerja Puskesmas
Memonitor Pengunjung , 12 Kali

Masalah / Komplen Mitra Kerja
yang terjadi dan
sehingga lebih Cepat Karyawan
di selesaikan Puskesmas
Memberikan Arahan Kepala 1 Kali

Bagi Managemen Puskesmas
dalam Penerapan dan Kasubag
Sistim yang Efektif TU
Secara Berkala
RENCANA PELAKSANAAN KEG
untuk melakukan 12 indikator 12 kali

analisa capaian SPM
program pada SPM
sebagai bahan
evaluasi
untuk meninjau 12 Indikator 4 kali
kinerja sistem SPM
manajemen mutu
ukm
untuk meningkatkan Program UKM 12 kali
kualitas/cakupan Esensial dan
suatu program Pengembanga
dengan gagasan dan n
ide baru diharapkan
sebuah program
lebih bernilai dan
berkualitas dari
sebelumnya.
untuk meninjau dan Program UKM 2 kali

melakukan evaluasi Esensial dan
pada sebuah Pengembanga
program ke tempat n
lain.
untuk meninjau Programer 4 kali
mutu kinerja UKM Esensial
programer UKM dan
Pengembanga
n
RENCANA PELAKSANAAN KEGI
Mengetahui capaian Semua Unit 100%

indikator Mutu Pelayanan
Layanan klinis
Mengetahui capaian pelayanan lab Tersedianya Laporan

indikator implementasi mutu
Implementasi mutu Internal lab
Internal Lab
Mengetahui capaian pelayanan lab Tersedianya Laporan
indikator implementasi mutu
Implementasi mutu ekternal lab
Eksternal Lab
Mengetahui analisis tim audit Masalah Prioritas

terhadap masalah
prioritas terpilih dan
tindak lanjutnya
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATA

untuk mengetahui poli 100%

capaian indikator pelayanan
mutu keselamatan
pasien
Mengetahuai Anggota Tim 100%

capaian INM Mutu
untuk meningkatkan poli 100%

kualitas mutu pelayanan
keselamatan pasien
untuk mengetahui poli 100%

hasil pengukuran pelayanan
indikator mutu
keselamatan pasien
untuk meningkatkan anggota tim 100%

pengetahuan mutu
anggota tim mutu
AAN KEGIATAN MUTU KEPEMIMPINAN MANAGEMEN PUSKESMAS ( KMP )
Kebutuhan Sumber
Penganggung Jawab
daya
PJ Mutu KMP 2 kali
PJ Mutu KMP 2 kali
PJ Mutu KMP 4 Kali
PJ Mutu KMP 12 Kali
PJ Mutu KMP 1 Kali

NCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM MUTU UKM
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
daya
PJ Mutu UKM
PJ UKM
PJ UKM
PJ UKM
PJ UKM
NCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM MUTU UKPP
Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
Koordinator Mutu UKPP
Ketua Tim Audit
NA PELAKSANAAN KEGIATAN MUTU KESELAMATAN PASIEN

Kebutuhan Sumber
Penanggung Jawab
Daya
PJ Mutu
PJ Mutu
PJ Mutu
PJ Mutu
PJ Mutu
EN PUSKESMAS ( KMP )
Mei dan Nov
Mei dan Nov
Maret , Juni , Sept dan Des
Jan s.d Des

U UKM
Jan-Des
April, Juli, Oktober, Januari
Jan-Des
Januari dan Juli

U UKPP
1x/bulan
1x/bulan
1x/bulan
April dan Oktober
AN PASIEN
Jan-Des
1x per bulan
januari
Maret
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
-
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan
Indikator Sumber
Kebutuhan Anggaran
Kinerja Pembiayaan

Ruk Sesuai Manajemen Puskesmas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ruk Sesuai Manajemen Puskesmas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

A.

No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan

1 Kesehatan Ibu Anak Validasi Data Mengetahui jumlah

2 Pelayanan ANC Pemeriksaan Meningkatkan

3 Pelayanan Persalinan Melayani Persalinan Menjaga

5 Pelayanan Kesehatan Melakukan Seluruh Ibu Nifas

6 Penanganan Melakukan Komplikasi Obstetri

8 Pelayanan Kesehatan Penimbangan Meningkatkan

11 Program KIA dan KB Pemantauan kasus Kesehatan Bumil

13 Pembinaan Kelas Ibu Meningkatkan

14 Pemantauan Kesehatan Bayi

16 Orientasi P4K bagi Meningkatkan

18 Penyeliaan Fasilitatif Fasilitas PMB dan

19 Kerjasama Lintas Bekerja sama

21 Pembinaan Bidan Meningkatkan

22 Pembahasan kasus Meningkatkan

24 Melaksanakan otopsi Mengetahui

25 Kunjungan rumah Skrining kasus

27 Pemberian materi Untuk meningkatan

28 Penyuluhan dan Meningkatkan

29 Pelayanan KB Pelayanan IUD. Memberikan

A. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANA

Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab

Bumil Bulin 100% Terdata Bidkor

Seluruh ibu 100% BIDES

Bumil Bulin 100% (398) Bidan PONED ,Bides

0-11 bln 80% (1793 ) Bides

12-59 bln 80% 6982 BIDES,BIDPUS

80 % dari 80 % dari bayi balita BIDPUS

Jumlah Target ibu hamil BIDES

Jumlah Target Neonatus BIDES

Jumlah 75 kunjungan bayi BIDES

Desa yang 10 Desa PJ UKM/BIDKOR

Seluruh Bidan Desa dan BPM BIDKOR,PONED

Triple E Gizi Bidan desa BIDKOR

10 desa 100% BIDKOR,PJ UKM

Bidan 2 Kali/Tahun Dokter

Kecamatan Lintas Sektor PJ UKM

Keluarga ibu Keluarga ibu atau Bidan

Bayi yang Bayi yang menderita Bidan Desa

Calon Calon Pengantin PJ UKM,Bidan

Pasangan Pasangan usia subur Bidan Desa dan Bidan

WUS Bumil 70 % peserta KB Bidkor,Bidan

KESEHATAN IBU DAN ANAK (KIA)

Kebutuhan Sumber Daya Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan

Setiap hari kerja

Setiap hari kerja

Setiap Hari kerja

Setiap hari kerja

Setiap hari kerja

Setiap hari kerja

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022

Jan - Des 2022