Buku Putih Keperawatan

BUKU PUTIH
KEPERAWATAN
(NURSING WHITE PAPER)
RUMAH SAKIT MITRA SEHAT

Desa Curah Jeru RT II RW XI Kec. Panji,
Kab. Situbondo, Jawa Timur 68323
Mobile | +62 82333282112
No. Telp/Fax | (0338) 678141
Email | rumahsakitmitrasehatsitubondo@yahoo.com
Website |http://www.rsmitrasehatsitubondo.com
BUKU PUTIH KEPERAWATAN (NURSING
WHITE PAPER)
LEMBAR PENGESAHAN
PENGESAHAN DOKUMEN RUMAH SAKIT MITRA SEHAT

Buku Putih Keperawatan (Nursing White Paper)
KETERANGAN TANDA TANGAN TANGGAL
Masyida Qoyyim Illiyin S.Kep,Ns Pembuat Dokumen
Gaguk Guntoro, S.E. Authorized Person
dr. Divi Mardiana Direktur
ii
PERATURAN DIREKTUR
NOMOR: /Per/RSMS/II/2017
TENTANG
BUKU PUTIH KEPERAWATAN (NURSING WHITE PAPER)

DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA SEHAT,

Menimban : a. Bahwa dalam upaya pelayanan pasien yang bermutu di Rumah Sakit Mitra
g Sehat terkait pelayanan keperawatan di rumah sakit, maka diperlukan
pengaturan kewenangan kerja klinis perawat.
b. Bahwa agar pengaturan kewenangan kerja klinis perawat tersebut dapat
terlaksana dengan baik perlu adanya Buku Putih Keperawatan di Rumah
Sakit Mitra Sehat sebagai landasan dalam pelaksanaan tugas.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir 1
dan 2 perlu ditetapkan dengan Peraturan Direktur Rumah Sakit.
Mengingat : 1. Undang-Undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
2. Undang-Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-undang RI No. 29 tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran;
4. Undang-Undang Nomor 38 tahun 2014 tentang Keperawatan
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 49 tahun 2013 tentang Komite
Keperawatan Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 56 tahun 2014 tentang Klasifikasi dan
Perizinan Rumah Sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 24 tahun 2016 tentang Persyaratan
Teknis Bangunan dan Prasarana Rumah Sakit;
8. Peraturan Ketua Pengurus Yayasan Mitra Sehat Situbondo Nomor
01/Per/Peng/YMSS/I/2017 tentang Peraturan Internal Rumah Sakit Mitra
Sehat;
9. Peraturan Ketua Pengurus Yayasan Mitra Sehat Situbondo Nomor
02/Per/Peng/YMSS/I/2017 tentang Penetapan Struktur Organisasi Rumah
Sakit Mitra Sehat;
10. Keputusan Ketua Pengurus Yayasan Mitra Sehat Situbondo Nomor
01/Kep/Peng/YMSS/I/2017 tentang Pengangkatan dr. Divi Mardiana
sebagai Direktur Rumah Sakit Mitra Sehat.
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT TENTANG BUKU PUTIH KEPERAWATAN
DI RUMAH SAKIT MITRA SEHAT.
KEDUA : Pengaturan Kewenangan Kerja Klinis Keperawatan di Rumah Sakit Mitra Sehat
wajib dilaksanakan berdasarkan ketentuan sebagaimana Lampiran Peraturan ini.
KETIGA : Pengaturan Kewenangan Kerja Klinis Keperawatan menjadi tanggung jawab
Komite Keperawatan Rumah Sakit Mitra Sehat
KEEMPAT Peraturan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan
dalam penetapan ini.
Ditetapkan di : Situbondo
Pada tanggal : 1 Februari 2017
Rumah Sakit Mitra Sehat

Direktur,
dr. Divi Mardiana
ii
KATA PENGANTAR
Kebangkitan profesi perawat di Indonesia hanya akan terjadi manakala di dalamnya muncul
individu-individu perawat yang memiliki militansi untuk memperjuangkan profesi. Individu
yang memiliki mimpi besar agar profesi ini mandiri dan dihargai. Bukan individu yang terjebak
pada hidup nyaman, menjalankan rutinitas dan mendapat gaji dari aktifitasnya.
Kita membutuhkan energy yang besar untuk mendobrak belenggu sebagai profesi yang hanya
mengikuti arus dan terkebiri. Dan keberhasilan hanya akan didapatkan oleh mereka yang
memiliki akal sehat. Akal sehat adalah suatu kualitas yang mengagumkan, yang cenderung akan
digunakan oleh mereka yang memilikinya. Mereka yang tidak menyadarinya tidak akan
menggunakannya.
Akan tetapi karena lingkungan tempat tinggal kita adalah sebuah dunia yang berubah dengan
cepat, sebuah dunia yang tuntutannya terus bertambah dan harapannya terus meningkat, maka
hal terbesar yang kita semua perlukan adalah peningkatan kualitas diri.
Bagaimana kita menjadi lebih baik dan bertindak lebih baik? Jika kita menerima bahwa dunia
kita tempat tinggal dan belajar adalah dunia milik banyak orang, sangatlah penting bagi kita
untuk memahami diri sendiri, apa yang memotivasi kita, dan bagaimana kita bisa memotivasi.
Sejarah umat manusia penuh dengan prestasi yang menakjubkan: mulai dari penampilan yang
mengagumkan di dunia olah raga sampai dengan keberanian di arena peperangan; mulai dari
keberhasilan di bidang keuangan sebagai pengusaha sampai dengan kemenangan terhadap
penyakit yang mengancam jiwa atau pengorbanan pribadi yang dilakukan seseorang untuk
menjadikan hidup ini bisa lebih baik bagi orang-orang yang kurang beruntung.
Motivasi dari dalam selalu menjadi kekuatan di balik keberhasilan dan prestasi umat manusia.
Dan profesi ini membutuhkan pribadi-pribadi yang memiliki motivasi yang tidak pernah ada
habisnya. Kita bisa, jika kita berfikir bisa.
White Book Keperawatan hanyalah buku panduan yang tidak ada artinya apapun untuk
membawa perubahan ke arah yang lebih baik, kecuali dikawal oleh pribadi-pribadi perawat
yang memiliki motivasi unlimited, pribadi yang memiliki militansi untuk memperjuangkan
profesi ini menjadi profesi yang mandiri dan dihargai.
Situbondo, 1 Februari 2017
iii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR............................................................................................................................ iii

DAFTAR ISI........................................................................................................................................... iv
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................................................... 1
A. KOMITE KEPERAWATAN.................................................................................................................................. 1
B. PERATURAN INTERNAL STAF KEPERAWATAN...................................................................................... 4
C. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN.................................................................................................................. 5
BAB II RUANG LINGKUP................................................................................................................... 6
A. PERAWAT PELAKSANA...................................................................................................................................... 6
B. JENJANG KARIR PERAWAT PROFESIONAL................................................................................................ 6
C. KEWENANGAN KERJA KLINIS PERAWAT................................................................................................... 8
BAB III AREA KLINIS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH......................................................10
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH.............................................................10
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH..........................................10
BAB IV AREA KLINIS KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI.........................................................21
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI...............................................................21
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI.............................................21
BAB V AREA KLINIS KEPERAWATAN MATERNITAS/KEBIDANAN.....................................35
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN MATERNITAS....................................................................35
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN MATERNITAS..................................................35
BAB VI AREA KLINIS KEPERAWATAN KRITIS........................................................................... 48
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN KRITIS.................................................................................. 48
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN KRITIS................................................................48
BAB VII AREA KLINIS KEPERAWATAN KAMAR BEDAH.........................................................55
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN KAMAR BEDAH.................................................................55
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN KAMAR BEDAH..............................................55
BAB VIII DOKUMENTASI.................................................................................................................. 64
A. FORM USULAN KREDENSIALING PERAWAT/BIDAN............................................................................64
B. RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS...................................................................................................... 65
C. PROSES KREDENSIAL.......................................................................................................................................... 68
D. SURAT REKOMENDASI KOMITE KEPERAWATAN KEPADA DIREKTUR........................................70
E. SURAT PENUGASAN KERJA KLINIS............................................................................................................... 71
iv
Lampiran
Peraturan Direktur Rumah Sakit Mitra Sehat
Nomor : /Per/RSMS/II/2017
Tanggal : 1 Februari 2017
BAB I PENDAHULUAN
A. KOMITE KEPERAWATAN
1. Perkembangan dan Dasar Hukum Komite Keperawatan
Tenaga keperawatan merupakan bagian dari tim kesehatan rumah sakit dengan porsi
yang paling banyak. Apalagi perawat dinilai sebagai citra rumah sakit itu sendiri karena
cermin pelayanan terbanyak bisa dilihat dari kualitas pelayanan perawat. Hal inilah yang
seringkali menjadi salah satu indikator mutu pelayanan yang berkualitas. Maka dari itu
berdasarkan Permenkes No. 49 tahun 2013 tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit,
komite keperawatan perlu dibentuk karena untuk meningkatkan profesionalisme,
pembinaan etik dan disiplin, serta menajamin mutu pelayanan kesehatan dan
melindungi keselamatan pasien.
Salah satu dasar hukum tentang komite keperawatan, yaitu Kepmendagri No. 1 tahun
2002 tentang Pedoman Susunan Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah, dalam
Bab III pasal 6 ayat 1 menyebutkan bahwa susunan organisasi rumah sakit daerah
sekurang-kurangnya terdiri dari: direktur, wakil direktur, sekretariat, bidang, komite
medik, staf medik fungsional, komite keperawatan, instalasi, susunan pengawas intern.
Namun, selama bertahun-tahun peraturan tersebut berlaku, masih banyak rumah sakit
daerah yang tidak membentuk komite keperawatan sebagai penjamin mutu pelayanan
mereka.
2. Pengertian
Menurut Permenkes No. 49 tahun 2013 tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit,
Komite Keperawatan adalah wadah atau organisasi non-struktural rumah sakit dengan
keanggotaan dari tenaga keperawatan (perawat dan bidan). Susunan organisasi dari
komite ini yaitu ketua komite, sekretaris komite, dan subkomite (kredensial, mutu
profesi, serta etik dan disiplin)
3. Tujuan
Berdasarkan Ernawati (2010), ada tiga tujuan dibentuknya komite keperawatan, yaitu:
a. Mengorganisasi kegiatan pelayanan keperawatan melalui penggabungan
pengetahuan, keterampilan dan ide-ide.
b. Menggabungkan sekelompok orang yang menyadari pentingnya sinergi dan
kekuatan berpikir agar dapat memperoleh output yang paling efektif.
c. Meningkatkan otonomi tenaga keperawatan dalam pengelolaan pelayanan
keperawatan di rumah sakit.
Menurut Permenkes No. 49 tahun 2013, tujuan penyelenggaraan komite keperawatan
adalah untuk meningkatkan profesionalisme tenaga keperawatan serta mengatur tata
kelola klinis yang baik agar mutu pelayanan keperawatan dan pelayanan kebidanan yang
berorientasi pada keselamatan pasien di rumah sakit lebih terjamin dan terlindungi.
4. Fungsi dan Tugas
Menurut Permenkes No. 49 tahun 2013, fungsi dari komite keperawatan yaitu
meningkatkan profesionalisme tenaga keperawatan yang bekerja di rumah sakit dengan
cara:
a. melakukan kredensial bagi seluruh tenaga keperawatan yang akan melakukan
pelayanan keperawatan dan kebidanan di rumah sakit;
b. memelihara mutu profesi tenaga keperawatan; dan
c. menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi perawat dan bidan.
Menurut Permenkes No. 49 tahun 2013, tugas dari komite keperawatan sesuai dengan
fungsinya masing-masing, yaitu sebagai kredensial, memelihara mutu profesi, serta
1
menjaga etika dan disiplin profesi. Berikut adalah penjabaran tujuan dari masing-masing
fungsi:
a. Kredensial
Tugasnya:
1) Menyusun kewenangan klinis
2) Menyusun buku putih (dokumen yang berisi syarat-syarat bagi tenaga
keperawatan yang digunakan untuk kewenangan klinis). Buku ini disusun oleh
komite keperawatan dengan melibatkan Mitra Bestari (peer group) dari
berbagai unsur organisasi profesi keperawatan dan kebidanan, kolegium
keperawatan, unsur pendidikan tinggi keperawatan dan kebidanan.
3) Menerima hasil verifikasi persyaratan kredensial (ijazah, STR, sertifikasi
kompetensi, logbook capaian kinerja, surat pernyataan menyelesaikan orientasi
rumah sakit atau unit tertentu bagi perawat baru, dan surat hasil pemeriksaan
kesehatan).
4) Merekomendasikan tahapan proses kredensial:
Hal yang harus ada sebelum melakukan kredensial adalah ada panitia ad hoc, ada
buku putih yang menjadi dasar panduan kredensial ataupun rekredensial, dan
ada daftar kewenangan klinis yang telah disusun oleh panitia ad hoc dan
disahkan oleh direktur. Berikut tahapan proses kredensial:
a) Perawat atau bidan mengajukan permohonan untuk memperoleh
kewenangan klinis kepada ketua komite keperawatan.
b) Ketua komite keperawatan menugaskan subkomite kredensial untuk
melakukan proses kredensial.
c) Subkomite membentuk panitia ad hoc (tenaga perawat rumah sakit dan
mitra bestari) untuk melakukan review, verifikasi dan evaluasi dengan
berbagai metode (porto folio, asesmen kompetensi)
d) Subkomite memberikan laporan hasil kredensial sebagai bahan rapat
menentukan kewenangan klinis bagi tiap tenaga keperawatan.
e) Direktur mengeluarkan Penugasan Klinis terhadap perawat/bidan yang
bersangkutan.
5) Merekomendasikan pemulihan kewenangan klinis
6) Melakukan kredensial ulang secara berkala (sesuai waktu yang ditentukan oleh
komite keperawatan)
7) Membuat laporan seluruh proses kredensial
b. Mutu profesi
Tugasnya:
1) Menyusun data dasar profil tenaga keperawatan sesuai area praktik
berkoordinasi dengan bidang keperawatan.
2) Merekomendasikan perencanaan pengembangan profesional berkelanjutan
tenaga keperawatan
3) Melakukan audit asuhan keperawatan dan asuhan kebidanan dengan cara:
a) pemilihan topik yang akan dilakukan audit;
b) penetapan standar dan kriteria;
c) penetapan jumlah kasus/sampel yang akan diaudit;
d) membandingkan standar/kriteria dengan pelaksanaan pelayanan;
e) melakukan analisis kasus yang tidak sesuai standar dan kriteria;
f) menerapkan perbaikan;
g) rencana reaudit.
4) Memfasilitasi proses pendampingan sesuai kebutuhan
c. Etika dan disiplin profesi
Tugasnya:
1) Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenaga keperawatan;
2) Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga keperawatan;
3) Melakukan penegakan disiplin profesi keperawatan dan kebidanan;
2
4) Merekomendasikan penyelesaian masalah-masalah pelanggaran disiplin dan
masalah-masalah etik dalam kehidupan profesi dan asuhan keperawatan dan
asuhan kebidanan;
5) Merekomendasikan pencabutan Kewenangan Klinis dan/atau surat Penugasan
Klinis (clinical appointment);
6) Memberikan pertimbangan dalam mengambil keputusan etis dalam asuhan
keperawatan dan asuhan kebidanan dengan melibatkan panitia ad hoc.
7) Melakukan tindak lanjut keputusan berupa:
a) Pelanggaran etik direkomendasikan kepada organisasi profesi keperawatan
dan kebidanan di rumah sakit melalui ketua komite.
b) Pelanggaran disiplin profesi diteruskan kepada direktur medis dan
keperawatan melalui ketua komite.
c) Rekomendasi pencabutan kewenangan klinis diusulkan kepada ketua
komite untuk diteruskan kepada direktur rumah sakit.
5. Pengorganisasian
Sumber: Permenkes No. 49 tahun 2013 tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit
3
Magang 1 Uji Kompetensi:
Rekruitmen Usulan, prakonsultasi, Kredensialing
tahun
(bid. Kep) asesmen oleh asesor, (komite kep.)
banding, hasil asesmen
(bid. kep)
Penugasan kerja Pemberian

sesuai area penugasan klinik
(bid.kep) (Direktur RS)
B. PERATURAN INTERNAL STAF KEPERAWATAN

Berdasarkan Permenkes No. 49 tahun 2013 tentang komite keperawatan rumah sakit, setiap
rumah sakit wajib menyusun peraturan internal staf keperawatan dengan mengacu pada
peraturan internal korporasi dan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Peraturan
internal staf keperawatan ini disusun oleh komite keperawatan dan disahkan oleh kepala
atau direktur rumah sakit. Fungsi dari peraturan ini adalah sebagai aturan yang digunakan
oleh komite keperawatan dan staf keperawatan dalam melaksanakan tata kelola klinis yang
baik di rumah sakit. Peraturan internal staf ini sebagai acuan serta dasar hukum yang sah
bagi komite keperawatan dan direktur rumah sakit dalam hal pengambilan keputusan
4
tentang staf keperawatan, termasuk mengatur mekanisme pertanggungjawaban komite
keperawatan kepada direktur rumah sakit tentang profesionalisme staf keperawatan.
Peraturan ini berbeda setiap rumah sakit. Pengaturan utamanya tentang penugasan klinis
staf keperawatan, mekanisme mempertahankan dan pendisiplinan profesi keperawatan.
C. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

Pembinaan dan pengawasan Komite Keperawatan merupakan suatu proses penilaian,
umpan balik serta perbaikan seluruh kegiatan komite secara komprehensif dan
berkesinambungan. Pembinaan dan pengawasan dilakukan oleh Menteri, Badan Pengawas
Rumah Sakit Provinsi, Dewan Pengawas Rumah Sakit, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dan perhimpunan/asosiasi perumahsakitan
dengan melibatkan organisasi profesi yang terkait sesuai dengan tugas dan fungsinya
masing-masing.
5
BAB II RUANG LINGKUP
A. PERAWAT PELAKSANA
Perawat dapat memberikan Praktik Keperawatan wajib memiliki Surat Tanda Registrasi
(STR) yang dikeluarkan oleh Konsil Keperawatan. Perawat yang dapat memperoleh Surat
Tanda Registrasi adalah perawat yang telah menempuh pendidikan tinggi keperawatan,
berupa:
1. Pendidikan Vokasi
Merupakan pendidikan yang dilaksanakan oleh perguruan tinggi yang mempunyai izin
penyelenggaraan sesuai peraturan perundang-undangan, serendah-rendahnya program
Diploma Tiga Keperawatan.
2. Pendidikan Akademik
penyelenggaraan sesuai peraturan perundang-undangan, meliputi:
a. Program Sarjana Keperawatan (Strata 1)
b. Program Magister Keperawatan (Strata 2), dan
c. Program Doktor Keperawatan (Strata 3)
3. Pendidikan Profesi
penyelenggaraan sesuai peraturan perundang-undangan, meliputi pendidikan profesi:
a. Program Profesi Keperawatan
b. Program Spesialis Keperawatan
B. JENJANG KARIR PERAWAT PROFESIONAL

Pengembangan karir perawat merupakan suatu perencanaan dan penerapan rencana karir
yang dapat digunakan untuk penempatan perawat pada jenjang yang sesuai dengan
keahliannya, serta menyediakan kesempatan yang lebih baik sesuai dengan kemampuan dan
potensi perawat (Marquis & Huston, 2010).
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia bersama pihak terkait dalam hal ini PPNI telah
mengeluarkan pedoman jenjang karir perawat, di dalamnya mengatur empat jalur karir
yang dapat ditempuh oleh perawat meliputi, perawat klinik, perawat menajer, perawat
pendidik dan perawat peneliti (Depkes, 2006). Namun hingga saat ini, sistem jenjang karir
perawat belum secara luas diterapkan di rumah sakit di Indonesia.
Karir merupakan suatu deretan posisi yang yang diduduki oleh seseorang selama perjalanan
usianya (Robins, 2006). Karir diartikan sebagai semua pekerjaan yang dipegang seseorang
selama kehidupan dalam pekerjaannya (Davis & Werther, 96 dalam Meldona 2009). Sistem
pengembangan karir menurut Bernardin dan Russel (1993, dalam Sulistiyani & Rosidah
2003) adalah usaha secara formal dan terorganisir serta terecana untuk mencapai
keseimbangan antara kepentingan karir individu dengan organisasi secara keseluruhan.
Sedangkan karir perawat menurut Depkes (2006) merupakan sistem untuk meningkatkan
kinerja dan profesionalisme sesuai dengan bidang pekerjaan melalui peningkatan
kompetensi.
Sistem jenjang karir profesional memuat tiga aspek yang saling berhubungan, yaitu kinerja,
orientasi profesional dan kepribadian perawat, serta kompetensi yang menghasilkan kinerja
profesional (Depkes, 2006). Komponen utama karir terdiri dari alur karir, tujuan karir,
perencanaan karir dan pengembangan karir. Alur karir adalah pola pekerjaan yang
berurutan yang membentuk karir seseorang. Tujuan karir merupakan pernyataan tentang
posisi masa depan dimana seseorang berupaya mencapainya sebagai bagian dari karir
hidupnya. Tujuan ini menunjukkan kedudukan seseorang sepanjang karir pekerjaannya.
Perencanaan karir merupkan proses dimana seseorang menyeleksi tujuan karir dan arus
karir untuk mencapai tujuan tersebut, sedangkan pengembangan karir seseorang meliputi
perbaikan-perbaikan personal yang dilakukan untuk mencapai rencana dan tujuan karirnya.
6
Pencapaian tujuan dan rencana karir seseorang tidak hanya ditentukan oleh sistem karir
yang ditetapkan di tempat kerja tersebut. Perawat sebagai individu yang merupakan SDM
yang bekerja pada suatu organisasi pelayanan kesehatan/ rumah sakit, mempunyai peran
yang besar dalam pencapaian karir perawat itu sendiri. Hal ini sejalan dengan teori Davis
dan Werther (1996, dalam Meldona, 2009) yang menguraikan lima faktor yang terkait
dengan karir, meliputi; keadilan dalam karir, perhatian dengan penyeliaan, kesadaran
tentang kesempatan, minat pekerja dan kepuasan karir.
Depkes RI pada Tahun 2006 menyusun pedoman jenjang karir bagi perawat, yang
didalamnya dijelaskan penjenjangan karir perawat profesional yang meliputi perawat klinik,
perawat manajer, perawat pendidik dan perawat peneliti. Selanjutnya, Dep kes RI mengatur
jenjang karir profesional perawat klinik kedalam lima tingkatan, sebagai berikut:
1. Perawat Klinik I (PK I)
Perawat klinik I (Novice) adalah perawat lulusan D-III telah memiliki pengalaman kerja 2
tahun atau Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi) dengan pengalaman
kerja 0 tahun, dan mempunyai sertifikat PK-I.
2. Perawat Klinik II (PK II)
Perawat klinik II (Advance Beginner) adalah perawat lulusan D III Keperawatan dengan
pengalaman kerja 5 tahun atau Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi)
dengan pengalaman kerja 3 tahun, dan mempunyai sertifikat PK-II
3. Perawat Klinik III (PK III)
Perawat klinik III (competent) adalah perawat lulusan D III Keperawatan dengan
pengalaman kerja 9 tahun atau Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan profesi)
dengan pengalaman klinik 6 tahun atau Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 0 tahun,
dan memiliki sertifikat PK-III. Bagi lulusan D-III keperawatan yang tidak melanjutkan ke
jenjang S-1 keperawatan tidak dapat melanjutkan ke jenjang PK-IV dan seterusnya.
4. Perawat Klinik IV (PK IV)
Perawat klinik IV (Proficient) adalah Ners (lulusan S-1 Keperawatan plus pendidikan
profesi) dengan pengalaman kerja 9 tahun atau Ners Spesialis dengan pengalaman kerja
2 tahun, dan memiliki sertifikat PK-IV, atau Ners Spesialis Konsultan dengan pengalaman
kerja 0 tahun.
5. Perawat Klinik V (PK V)
Perawat klinik V (Expert) adalah Ners Spesialis dengan pengalaman kerja 4 tahun atau
Ners Spesialis Konsultan dengan pengalaman kerja 1 tahun, dan memiliki sertifikat PK-V.
7
C. KEWENANGAN KERJA KLINIS PERAWAT
Kewenangan Kerja Klinis adalah uraian intervensi keperawatan dan kebidanan yang
dilakukan oleh tenaga keperawatan sesuai dengan area prakteknya.
Dalam memberikan pelayanan keperawatan kepada pasien, seluruh perawat dan bidan
harus dipastikan kompetensinya sesuai dengan jenjang klinis yang dimiliki. Masing-masing
jenjang klinis memiliki kompetensi, dan standar kompetensi klinis itulah yang dijadikan
landasan dalam penyusunan Kewenangan Kerja Klinis.
Dalam daftar kewenangan klinis ini dibagi menjadi lima kelompok sesuai dengan jenjang
klinis yaitu :
1. Kewenangan Klinis Perawat Klinik I
a. Memberikan keperawatan dasar
b. Memberikan askep dengan bimbingan dari perawat klinik lebih tinggi
c. Melakukan pendidikan kesehatan pada klien & melakukan dokumentasi askep
d. Melakukan pendidikan kesehatan kepada keluarganya
e. Kolaborasi dengan profesi lain
2. Kewenangan Klinis Perawat Klinik II
a. Memberikan keperawatan dasar dalam lingkup keperawatan medikal bedah/
maternitas/ pediatrik/ jiwa/ komunitas/ gawat darurat tanpa komplikasi/ tidak
komplek dengan bimbingan terbatas dari perawat klinik yang lebih tinggi
b. Melakukan tindakan kolaborasi dengan profesi lain
c. Melakukan dokumentasi askep
d. Melaksanakan pendidikan kesehatan bagi klien & keluarganya serta bagi perawat
klinik pada tingkat di bawahnya
e. Membimbing PK I
3. Kewenangan Klinis Perawat Klinik III
a. Memberikan keperawatan dasar pd klien dlm lingkup keperawatan: medikal bedah/
maternitas/ pediatrik/ jiwa/ komunitas/ gawat darurat dengan
komplikasi/kompleks
b. Melakukan tindakan keperawatan khusus dengan risiko
c. Melakukan konseling kepada klien
d. Melakukan rujukan keperawatan
e. Melakukan askep dengan keputusan secara mandiri (tanpa bimbingan)
f. Melakukan dokumentasi askep
g. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
h. Melakukan pendidikan kesehatan bagi pasien, keluarga
i. Membimbing PK II
j. Mengidentifikasi hal-hal yang perlu diteliti lebih lanjut
4. Kewenangan Klinis Perawat Klinik IV
a. Memberikan askep khusus atau sub-spesialisasi.
b. Melakukan tindakan keperawatan khusus atau sub spesialis dengan keputusan
secara mandiri
c. Melakukan bimbingan bagi PK III
d. Melakukan dokumentasi askep
e. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
f. Melakukan konseling kepada pasien
g. Melakukan pendidikan kesehatan bagi pasien, keluarga
h. Membimbing peserta didik keperawatan
i. Mengidentifikasi hal-hal yang perlu diteliti lebih lanjut
5. Kewenangan Klinis Perawat Klinik V
a. Memberikan askep khusus atau sub-spesialisasi dalam lingkup medikal bedah/
maternitas/ pediatrik/ jiwa/ komunitas/ gawat darurat
b. Melakukan tindakan keperawatan khusus atau sub-spesialis dengan keputusan
secara mandiri
8
c. Melakukan bimbingan bagi PK IV
d. Melakukan dokumentasi askep
e. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain
f. Melakukan konseling pada pasien
g. Melakukan pendidikan kesehatan bagi pasien & keluarga
h. Membimbing peserta didik keperawatan
i. Berperan sebagai konsultan dalam lingkup bidangnya
j. Berperan sebagai peneliti
Selain kategori berdasar jenjang klinik, juga dikelompokan berdasar area klinik yang
meliputi:
1. Area Klinik Keperawatan Medikal Bedah
2. Area Klinik Keperawatan Anak
3. Area Klinik Keperawatan Maternitas
4. Area Klinik Area Klinik Keperawatan Kritis
9
10
BAB III AREA KLINIS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Merupakan standar yang harus dimiliki oleh perawat secara umum yang bekerja di area
layanan keperawatan medical bedah dengan kualifikasi sebagai berikut:
1. Karyawan tetap / kontrak
2. Lulus pendidikan formal minimal D-3 Keperawatan
3. Memiliki SIK dan STR perawat yang masih berlaku
4. Telah mengikuti Pelatihan BTCLS yang diselenggarakan institusi diklat yang sudah
terakreditasi dalam 5 tahun terakhir
5. Telah mengikuti pelatihan Kelas kompetensi keperawatan medical bedah sesuai level
PK-nya
6. Telah mengikuti pelatihan KMB dasar yang diselenggarakan institusi diklat yang sudah
terakreditasi
7. Minimal 3 tahun di jenjang karir PK sebelumnya
8. Telah melakukan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri, kolaborasi dan tugas
tambahan minimal 10 kali untuk setiap tindakan dalam kurun waktu 3 tahun.
9. Tenaga keperawatan yang masih harus disupervisi dalam melaksanakan tindakan
keperawatan medikal bedah belum boleh melakukan tindakan mandiri sampai
dilakukan asesmen kompetensi berikutnya.
10. Pengisian logbook secara keseluruhan minimal 90 % untuk dapat diajukan dalam
proses Asesmen kompetensi
11. Rekomendasi Mitra Bestari tentang Clinical Nursing Privilege baik disetujui maupun
disetujui dengan supervisi secara keseluruhan dengan ketentuan:
a. > 90 % : Direkomendasikan untuk proses asesmen berikutnya
b. 70 % - 90 % : Direkomendasikan proses asesmen dengan catatan
c. < 70% : Tidak direkomendasikan proses asesmen, untuk selanjutnya
diserahkan kembali ke bidang keperawatan.
12. Apabila, setelah selesai asesmen maka rekomendasi Mitra Bestari tentang Clinical
Nursing Privilege terkait penentuan dalam pelaksanaan kredensial dengan ketentuan:
a. > 90 % = Kompeten
b. 70 % - 90 % = Kompeten dengan Supervisi
c. < 70% = Belum Kompeten
13. Melaksanakan proses asesmen kompetensi secara sunguh – sungguh.
14. Mendapakan SPKK / Clinical Appointment dari Direktur RS
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Merupakan standar pencapaian kompetensi berdasarkan level PKnya yang harus di penuhi
oleh seorang perawat medikal bedah.
1. Standar kompetensi PK I Medikal Bedah
a. Fungsi utama:
Memberikan pelayanan asuhan keperawatan yang berkualitas secara profesional
dan memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis
sesuai visi dan misi Rumah Sakit.
b. Tanggung jawab utama:
1) Terlaksananya Pengkajian Pasien
2) Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
3) Terencananya asuhan keperawatan pasien
4) Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
5) Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
6) Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
7) Terdokumentasinya asuhan keperawatan
11
c. Tugas Pokok:
a) Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang
diperlukan.
b) Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan
keluarganya.
c) Mengevaluasi faktor risiko.
d) Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
e) Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
f) Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
g) Melengkapi formulir admisi/pengkajian.
a) Mengidentifikasi data fokus.
b) Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.
a) Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek.
b) Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
c) Menetukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
d) Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
e) Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
f) Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga.
g) Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana
asuhan.
a) Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien.
b) Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
c) Memfasilitasi pasien ambulasi.
d) Memfasilitasi pasien makan.
e) Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
f) Memfasilitasi pasien eliminasi.
a) Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
(1) Menerima Pasien Baru
(2) Menjelaskan Fasilitas yang ada
(3) Mendengarkan Keluhan Pasien
(4) Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh
(5) Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh
(6) Memfasilitasi pasien untuk beribadah
(7) Melakukan Clapping Vibrasi
(8) Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan
(9) Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri
(10) Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri
(11) Memberikan nutrisi via NGT
(12) Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien
(13) Melakukan pendokumentasian Intake Output
(14) Menimbang Berat Badan
(15) Mengukur Lingkar Lengan
(16) Mengukur Tinggi Badan
(17) Menolong pasien B.A.K di tempat tidur
(18) Menolong pasien B.A.B di tempat tidur
(19) Memberi Huknah Rendah
(20) Memberi Huknah Tinggi
(21) Memberi Glycerin Spuit
(22) Melakukan vulva hygine
(23) Mencuci Tangan
(24) Memasang dan melepas Masker
12
(25) Memasang dan melepas sarung tangan Steril
(26) Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
(27) Menyikat gigi pasien
(28) Merawat gigi palsu
(29) Membersihkan mulut pasien tidak sadar
(30) Menyisir rambut pasien
(31) Mengganti Pakaian pasien
(32) Mengganti alat tenun
(33) Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya
(34) Mencuci rambut pasien di tempat tidur
(35) Memotong Kuku Pasien
(36) Menjaga kebersihan lingkungan pasien
(37) Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk)
(38) Mengatur Posisi Sym
(39) Mengatur Posisi Trendelenburg
(40) Mengatur Posisi Dorsal Recumbent
(41) Mengatur Posisi Litotomie
(42) Memiringkan Pasien
(43) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan sebaliknya
(44) Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan sebaliknya
(45) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda
(46) Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya
(47) Mengukur suhu badan melalui axial
(48) Mengukur suhu badan melalui anus
(49) Mengukur suhu badan melalui telinga
(50) Mengukur suhu badan memakai Infra Red/Dahi
(51) Mengukur tekanan darah
(52) Menghitung denyut nadi / denyut jantung
(53) Menghitung pernapasan
(54) Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Form Kurve Harian
(55) Memberi kompres hangat
(56) Memberi buli buli panas
(57) Memberikan kompres dingin
(58) Memasang condom catheter
(59) Merawat Pasien yang akan meninggal
(60) Merawat pasien yang sudah meninggal
(61) Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar
(62) Menyiapkan pasien pulang
b) Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.
(1) Melakukan Resusitasi Jantung Paru
(2) Pemberian Oksigen dengan nasal canule
(3) Pemberian Oksigen dengan simple mask
(4) Melakukan Af Infus
(5) Menghitung tetesan infus
(6) Mengganti cairan infus
(7) Melakukan Af Catheter
(8) Melakukan Af NGT
(9) Memasang Infus Pump
(10) Mengambil sample darah vena
(11) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine
(12) Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces
(13) Memberi therapi obat per oral
(14) Memberi therapi obat per IV langsung
(15) Memberi therapi obat per IV tidak langsung
(16) Memberikan nutrisi parenteral
(17) Memberi therapi obat per IM
(18) Memberi therapi obat per SC
13
(19) Memberi therapi obat per IC
(20) Memberi therapi obat sublingual
(21) Memberikan therapi obat tetes
(22) Memberikan therapi obat suppositoria
(23) Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical
(24) Mengambil Sample Darah Perifer
(25) Melakukan perawatan luka kecil
(26) Memberikan inhalasi
(27) Melakukan persiapan operasi kecil
(28) Melakukan persiapan operasi sedang
(29) Memasang OPA
(30) Melepaskan OPA
(31) Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi
(32) Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi
(33) Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik
(34) Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik
a) Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
b) Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri.
c) Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.
d) Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.
e) Merevisi rencana asuhan keperawatan.
7) Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien
a) Medokumentasikan pengkajian keperawatan
b) Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
c) Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien
d) Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
e) Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
f) Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.
d. Tugas Tambahan:
1) Mengikuti Pre dan Post conferens.
2) Membantu menjaga kebersihan ruangan dan memelihara peralatan yang ada di
Unit.
3) Mengikuti pertemuan unit dan RS jika diperlukan.
4) Mengikuti pelatihan keperawatan yang di adakan oleh unit dan Diklat
Keperawatan.
5) Mengikuti Pembahasan Masalah dan sosialisasi SPO di Unit
6) Mengikuti Pelatihan dari Diklat Rumah Sakit
7) Mengikuti Pelatihan dari Diklat Keperawatan
8) Mengikuti Kepanitiaan di Rsakit Haji Jakarta
9) Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku Register.
10) Menerima instruksi dokter via Telepon
11) Menghubungi dokter via Telepon
12) Menghubungi Unit Rawat Inap lain
13) Menghubungi Poliklinik untuk konsul dan perjanjian control
14) Menghubungi UGD
15) Menghubungi Laboratorium
16) Menghubungi Fisiotherapi
17) Menghubungi Radiologi
18) Menghubungi Apotik
19) Menghubungi bagian Keamanan
20) Menghubungi Cleaning Service
21) Mendokumentasikan Pasien pada buku Registrasi Poliklinik
22) Mendokumentasikan Pasien pada Sensus harian
14
23) Menginput jasa dokter spesialis dan tindakan yang dilakukan pada komputer
24) Mengingatkan dokter untuk mengisi ICD X pada form asuransi
2. Standar kompetensi PK II Medikal Bedah

a. Fungsi utama:
8) Terlaksananya bimbingan dan supervise level di bawahnya.
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I
(2) Serah terima pasien dari Poliklinik dan UGD ke rawat inap
(3) Menjemput Pasien Ke Kamar operasi
(4) Melakukan Perawatan pasien sesudah operasi
(5) Mengantar pasien pindah ke Ruangan lain
15
(6) Mengantar pasien pindah/Rujuk ke Rumah Sakit lain
(7) Mengantar pasien ke Kamar Operasi
(8) Menjemput pasien dari ICU/NICU/PICU
(9) Melakukan Evaluasi tindakan keperawatan
(10) Membuat Resume Keperawatan
(11) Melakukan Edukasi pasien
(12) Menghitung Balance Cairan
(13) Melakukan Pemantauan Hemodinamik
(14) Menilai tanda – tanda Dehidrasi
(15) Melakukan Tehnik Penyeterilan Alat
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I
(2) Memberikan Oksigen dengan sungkup Rebreathing
(3) Memberikan Oksigen dengan sungkup Non Rebreathing
(4) Memberikan Oksigen dengan masker venturi
(5) Melakukan suction lewat mulut/hidung/tracheostomie
(6) Menyiapkan pasien operasi besar
(7) Menyiapkan pasien Operasi Khusus
(8) Menyiapkan pasien untuk Punctie Pleura
(9) Menyiapkan pasien untuk Lumbal Punctie
(10) Menyiapkan Pasien dan alat untuk pemasangan ETT
(11) Mengoperasikan perekaman EKG
(12) Memasang Dower Catheter
(13) Memasang slang lambung/NGT
(14) Memasang Infus
(15) Memasang Syringe Pump
(16) Memfasilitasi pasien untuk Permintaan Darah
(17) Memberi Transfusi Darah
(18) Memberikan therapi Titrasi Bicnat, KCL
(19) Merawat Pasien dengan Colostomie ( Stoma )
(20) Mengambil Darah Arteri
(21) Melatih ROM
(22) Mengoperasikan alat oxymetri
(23) Mengoperasikan BPM
(24) Melakukan perawatan Luka Sedang
(25) Melakukan Perawatan Luka Besar
(26) Melakukan Perawatan Pada Pasien Yang Terpasang Drainase
(27) Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade I ( < 20 % )
(28) Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade II ( 20 % – 40 % )
(29) Melakukan Perawatan Luka Bakar Grade III ( > 40 % )
(30) Melakukan angkat Jahitan
(31) Membaca dan melaporkan hasil Laboratorium pada dokter
(32) Mengantar pasien untuk Pemeriksaan/Tindakan di luar RSHJ
(33) Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk pasien
(34) Merekam Spirometri
(35) Merekam Audiometri
(36) Melakukan Cek Gula Darah (Glukotest)
(37) Menyiapkan Alat untuk Tindakan Akupuntur
(38) Menyiapkan alat untuk tindakan Incisi
(39) Menyiapkan alat untuk tindakan Exterpatie
(40) Mendampingi dokter Visite
(41) Merekam EEG
(42) Melakukan Pencegahan Dan Penanggulangan Infeksi Nasokomial
(43) Pengelolaan Pasien Dengan Penyakit Menular
(44) Melakukan Penggantian prosedur invasif
(45) Memasang Bidai
(46) Memasang Neck Coler
(47) Melakukan Kumbah Lambung
(48) Memberikan Therapi Obat Sedatif
16
(49) Menyiapkan Alat Untuk Intubasi
(50) Memberikan Obat – obat Emergency dan Life Saving
(51) Melakukan interpretasi hasil Skin test dan Mantoux test
(52) Menyiapkan Alat Vena Sectie
d) Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan..
Tugas Tambahan:
1. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I
2. Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat.
3. Melakukan perhitungan/entry data komponen biaya perawatan pasien.
4. Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga
5. Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit
6. Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal
7. Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan
Tindakan,Obat
8. Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan
9. Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan
10. Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Biaya Operasi
11. Memberikan bimbingan pada Perawat PK I
3. Standar kompetensi PK III Medikal Bedah

a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
17
c) Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
asuhan.
1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK
II
2) Melakukan Tripple Manuver (Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust)
3) Melakukan Penilaian Status Neurologis
4) Menyiapkan Alat Vena Sectie
5) Melakukan Konseling pada Pasien
6) Memberikan Motivasi Spiritual
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I dan
PK II
(2) Melakukan Perawatan WSD
(3) Memberikan Therapi Obat Narkotika
(4) Melakukan koordinasi dengan penunjang medic
(5) Melakukan koordinasi dengan penunjang non diagnostic
(6) Memberikan Training bekerjasama dengan Diklat Keperawatan
(7) Memberikan training bekerjasama dengan Diklat Rumah Sakit
d. Tugas Tambahan:
1) Melaksanakan Tugas Tambahan PK I dan II
2) Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level II
18
4. Standar kompetensi PK IV Medikal Bedah
a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
b) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II dan
PK III
c) Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.
d) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II
dan PK III
19
d. Tugas Tambahan :
1) Melaksanakan Tugas Tambahan PK I, II, dan III
2) Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level III
3) Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat Internal
4) Melaksanakan Assesment Kompetensi pada Perawat Internal
5) Melakukan kolaborasi dengan profesi lain yang kompleks
6) Sebagai konsulen untuk semua kompetensi
7) Membuat Riset sederhana
5. Standar kompetensi PK V Medikal Bedah

a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
20
asuhan.
b) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II , PK
III dan PK IV
d) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II,
PK III dan PK IV
a) Mendokumentasikan pengkajian keperawatan
d. Tugas Tambahan:
1) Melaksanakan Tugas Tambahan PK I, II, III dan IV
2) Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level – level di bawahnya
3) Melakukan Riset keperawatan
4) Melakukan Pembahasan Kasus Kompleks dengan Profesi Lain
5) Menjadi Konsultan dalam lingkup Bidangnya.
6) Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat external
7) Melaksanakan Assesment Kompetensi pada Perawat external
Catatan :
PK I : Lebih Banyak Tugas Mandiri dari pada Tugas Kolaborasi
PK II : Tugas Mandiri dan Tugas Kolaborasi sama Banyak
PK III : Tugas Kolaborasi Lebih Banyak dari pada Tugas Mandiri
PK IV : Lebih Banyak Tugas Tambahan untuk Pengembangan Profesi
21
BAB IV AREA KLINIS KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI

layanan keperawatan medical bedah dengan kualifikasi sebagai berikut:
4. Telah mengikuti Pelatihan Keperawatan Anak yang diselenggarakan institusi diklat
yang sudah terakreditasi dalam 5 tahun terakhir
5. Telah mengikuti pelatihan Kelas kompetensi keperawatan anak sesuai level PK-nya
6. Telah mengikuti pelatihan keperawatan anak dasar yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi
keperawatan anak belum boleh melakukan tindakan mandiri sampai dilakukan
asesmen kompetensi berikutnya.
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI

oleh seorang perawat anak dan bayi.
1. Standar Kompetensi PK I Anak dan Bayi
a. Fungsi utama:
22
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
b) Membangun dan membina hubungan saling percaya dan support kepada
pasien dan keluarganya.
d) Melakukan pengukuran tanda-tanda vital
(1) Melakukan pengukuran tekanan darah
(2) Melakukan pengukuran suhu tubuh
(3) Menghitung nadi
(4) Menghitung respirasi
e) Melakukan pengukuran antropometri ( BB, TB, Lingkar lengan , Lingkar
Kepala )
f) Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
g) Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
h) Melengkapi formulir admisi/pengkajian.
asuhan.
a) Menentukan status aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien.
d) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan nutrisi
(7) Melakukan komunikasi therapeutik pada anak dan bayi
23
(24) Mencuci Tangan
(44) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan
sebaliknya
(45) Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan
sebaliknya
(2) Melakukan Resusitasi Jantung Paru pada anak
24
(30) Memasang OPA
(31) Melepaskan OPA
a) Mengkaji respon pasien terhadap therapi/pengobatan.
c) Mendokumentasikan rencana keperawatan pasien
d. Tugas Tambahan:
Unit.
Keperawatan.
5) Mengikuti pembahasan masalah dan sosialisasi SPO di Unit
6) Melakukan pembinaan kepada staf
25
9) Mengikuti Kepanitiaan di Rumah Sakit Haji Jakarta
10) Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku Ekspedisi
12) Menghubungi DPJP via Telepon
15) Menghubungi UGD
20) Menghubungi JP3
21) Menghubungi Penata Rekening
22) Menghubungi petugas Sentral Opname
26) Menginput jasa medik dokter dan tindakan keperawatan lainnya
27) Menulis jasa dokter dan tindakan yang dilakukanpada nota rawat jalan
29) Mencari dokter ruangan untuk pembuatan resep pasien
30) Menghubungi dokter ruangan untuk kasus emergency
31) Menghubungi Bintal bila ada kasus sakaratul maut
32) Melakukan penyeterilan botol susu dan alat kesehatan lainnya
33) Membantu dalam pemasangan infus
2. Standar Kompetensi PK II Anak dan Bayi

a. Fungsi utama:
8) Terlaksananya supervise dan bimbingan level di bawahnya
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
d) Melakukan pengukuran tanda-tanda vital dan antropometri
26
asuhan.
a) Menentukan status aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien.
d) Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan cairan dan nutrisi.
(16) Mengoperasikan transfusi pump
(17) Menyiapkan alat - alat untuk vena sectie
(18) Melakukan pengkajian tumbuh kembang
(19) Melakukan pengkajian immunisasi
(20) Menghitung kebutuhan cairan pada anak dan bayi
(21) Memandikan bayi ( Ruang Neonatus )
(22) Mengoperasionalkan alat fototerapi
(23) Mengoperasionalkan alat inkubator
(24) Menghitung down score pada bayi
(25) Mengoperasionalkan infant warmer
(1) Melakukan RJP pada bayi ( Ruang Neonatus )
(2) Memasang IV line anak dan bayi
(3) Memberikan oksigen dengan head box
(4) Menghitung koreksi obat dan cairan anak dan bayI
(5) Memasang OGT / NGT
27
(19) Memasang Infus
(26) Melatih ROM
(38) Menghubungi Rumah Sakit lain untuk Tindakan, Pemeriksaan, Rujuk
pasien
(46) Merekam EEG
(50) Memasang Bidai
28
d. Tugas Tambahan:
1) Melakukan perhitungan stock farmasi di ruang rawat.
2) Melakukan perhitungan/entry data komponen biaya perawatan pasien.
Unit.
Keperawatan.
7) Melakukan iventarisasi Alat-alat Kesehatandan Rumah Tangga
8) Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency
9) Mendokumentasikan pasien di buku Registrasi
10) Mendokumentasikan pada Sensus Pasien Baru, Pulang, Pindah, Meninggal
14) MengikutiKepanitiaan di Rumah Sakit Haji Jakarta
15) Mendokumentasikan Pasien Baru pada bukuEkspedisi
16) Melakukan pencatatan Sensus untuk PB, Pindah, Pulang, Meninggal
17) Memfasilitasi pasien untuk Persetujuan Tindakan, Pemeriksaan, Obat Mahal
18) Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax
PersetujuanTindakan,Obat
19) Memfasilitasi pasien untuk mengisi Form Surat Izin Tindakan
20) Mengingatkan dokter untuk menandatangani Surat Izin Tindakan
21) Mengingatkan dokter untuk mengisi Resume Rawat Inap Pasien
22) Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Asuransi Resume Awal dan Akhir
23) Mengingatkan Dokter untuk Visite
26) Menghubung idokter untuk Konsul
27) Menghubungi bagian Keperawatan
28) Menghubungi Unit RawatInap lain
29) Menghubungi Poliklinik untuk konsul
30) Menghubungi Kamar Operasi
31) Menghubungi Unit GawatDarurat
32) Menghubungi PICU/NICU
37) Menghubungi Haemodialisa
38) Menghubungi Bagian Endoscopy
39) Menghubungi Admision
40) Menghubungi petugas Kasir
41) Menghubungi bagian Keuangan
42) Menghubungi bagian Sekretariat
29
43) Menghubungi bagian Gudang
44) Menghubungi bagian Logistik
45) Menghubungi bagian Medical Record
46) Menghubungi bagian Rumah Tangga
47) Menghubungi bagian sarana dan prasarana
48) Menghubungi bagian Kendaraan
51) Menghubungi bagian SDM
53) Menginput jasa medik dokter dan tindakan keperawatan
55) Menghitung alkes ruangan setiap shift
56) Menghubungi informasi untuk mendaftarkan pasien kontrol
57) Menghubungi bagian alkes medik
3. Standar Kompetensi PK III Anak dan Bayi

a. Fungsi utama:
8) Terlaksananya bimbingan dan supervise level dibawahnya
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
d) Melakukan pengukuran tanda-tanda vital dan antropometri.
asuhan.
30
d) Memfasilitasi kebutuhan nutrisi dan cairan
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK II
(2) Melakukan Triple Manuver ( Head Lift, Chin Lift, Jaw Trust )
(3) Melakukan Penilaian Status Neurologis
(5) Melakukan Konseling pada Pasien
(6) Memberikan Motivasi Spiritual
(7) Perawatan kangaroo mother care
(8) Operasional Buble CPAP
(9) Melakukan persiapan tindakan transfuse tukar
PK II
d. Tugas Tambahan:
4. Standar Kompetensi PK IV Anak dan Bayi

a. Fungsi utama:
31
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II
dan PK III
(2) Memantau selama proses dan sesudah tindakan transfuse tukar
(3) Monitor pasien dengan menggunakan Buble CPAP dan ventilator
(4) Melakukan Edukasi
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK
II dan PK III
(2) Penggunaan Bable CPAP dan mode ventilator
(3) Melaporkan hasil pemeriksaan Down score
32
d. Tugas Tambahan:
33
5. Standar Kompetensi PK V Anak dan Bayi
a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
III dan PK IV
d) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II ,
PK III dan PK IV
34
d. Tugas Tambahan:
1) Melaksanakan Tugas Tambahan PK I, II, III dan PK IV
2) Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level – level dibawahnya
3) Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat
4) Melaksanakan Assesment Kompetensi pada Perawat.
5) Melakukan penelitian sederhana
35
BAB V AREA KLINIS KEPERAWATAN MATERNITAS/KEBIDANAN
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN MATERNITAS

layanan keperawatan maternitas dengan kualifikasi sebagai berikut:
4. Telah mengikuti Pelatihan Maternitas yang diselenggarakan institusi diklat yang sudah
terakreditasi dalam 5 tahun terakhir
5. Telah mengikuti pelatihan Kelas kompetensi keperawatan maternitas sesuai level PK-
nya
6. Telah mengikuti pelatihan Keperawatan Maternitas dasar yang diselenggarakan
institusi diklat yang sudah terakreditasi
keperawatan maternitas belum boleh melakukan tindakan mandiri sampai dilakukan
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN MATERNITAS

oleh seorang perawat maternitas.
1. Standar Kompetensi PK I Maternitas
a. Fungsi utama:
Memberikan pelayanan asuhan keperawatan secara profesional dan memenuhi
etika keperawatan sesuai visi dan misi RS.
36
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
37
(23) Mencuci Tangan
(26) Melakukan pemeriksaan kehamilan
(27) Melakukan penkes gizi pada ibu hamil
(28) Melakukan penkes KB
(29) Melakukan perekaman CTG
(30) Melakukan pemantauan kemajuan persalinan
(31) Memfasilitasi pasien mencapai rasa nyaman ( hypnobrithing )
(32) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan normal
(33) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan vacum
(34) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan forcef
(35) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan curet
(36) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan hydrotubasi
(37) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan laminaria stiff
(38) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan induksi folley
(39) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan papsmear
(40) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan vaginal swab
(41) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan IUD
(42) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pelepasan IUD
(43) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan implant
(44) Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pelepasan implant
(45) Melakukan perawatan bayi baru lahir
(46) Melakukan pemeriksaan fisik pada bayi baru lahir
(47) Melakukan identifikasi bayi baru lahir
(48) Memandikan bayi
(49) Melakukan masage / pijat bayi
(50) Melakukan perawatan tali pusat
(51) Melakukan suction pada bayi
(52) Melakukan IMD
(53) Melakukan observasi luka operasi
(54) Melakukan puerperium
(72) Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan
sebaliknya
(73) Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan
sebaliknya
38
(86) Mengoperasikan incubator
(93) Melakukan penkes tentang perawatan bayi di rumah
(23) Memberikan therapi obat intra vagina
(30) Memasang OPA
(31) Melepaskan OPA
39
d) Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.
d. Tugas Tambahan:
Unit.
Keperawatan.
8) Mengikuti Kepanitiaan di Rsakit Haji Jakarta
9) Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku Register.
14) Menghubungi UGD
21) Mendokumentasikan Pasien pada buku Registrasi Poliklinik
23) Menginput jasa dokter spesialis dan tindakan yang dilakukan pada komputer
2. Standar Kompetensi PK II Maternitas

a. Fungsi utama:
40
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
(16) Melakukan pemeriksaan Dalam
(17) Melakukan asistensi pertolongan persalinan
(18) Melakukan Vaginal toilet
(19) Melakukan Breast care
(20) Melakukan tindakan tindik dan sunat pada bayi
41
(21) Menjadi instruktur senam hamil
(22) Menjadi instruktur senam nifas
(23) Melakukan penkes pada pasien dengan masalah kehamilan
(24) Melakukan penkes Kesehatan Reproduksi
(2) Melakukan analisa hasil CTG
(3) Melakukan pertolongan persalinan normal
(4) Melakukan Hecting pada perenium Grade I dan II
(5) Melakukan kompresi bimanual interna
(6) Melakukan kompresi bimanual eksternal
(7) Melakukan kompresi Aorta Abdominalis
(20) Memasang Infus
(27) Melatih ROM
(37) Melakukan pengambilan sample untuk pemeriksaan papsmear
(38) Melakukan persiapan instrument untuk tindakan amnioinfusi
(39) Melakukan persiapan instrument untuk tindakan amniosintesis
pasien
42
(50) Merekam EEG
(54) Memasang Bidai
d. Tugas Tambahan:
1) Melaksanakan Tugas Tambahan PK I
4) Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga
5) Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit
7) Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan
Tindakan,Obat
10) Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Biaya Operasi
11) Memberikan bimbingan pada Perawat PK I
3. Standar Kompetensi PK III Maternitas

a. Fungsi utama:
43
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I dan PK
II
PK II
(2) Melakukan pertolongan persalinan sungsang
(3) Melakukan Hecting pada perenium Grade III dan IV
(4) Melakukan manual plasenta
(5) Memasang pemasangan balon uterus
(6) Melakukan hecting pada ruptur portio
(7) Melakukan pemasangan tampon uterus
(8) Melakukan pemasangan infus intra umbilical
44
d. Tugas Tambahan:
4. Standar Kompetensi PK IV Maternitas

a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
45
asuhan.
PK III
dan PK III
d. Tugas Tambahan:
5. Standar Kompetensi PK V Maternitas

a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
46
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
III dan PK V
d) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK II ,
PK III dan PK V
d. Tugas Tambahan:
47
48
BAB VI AREA KLINIS KEPERAWATAN KRITIS
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN KRITIS

layanan keperawatan kritis dengan kualifikasi sebagai berikut:
4. Telah mengikuti Pelatihan BTCLS, PPGD, pealtihan intensive care, atau pelatihan
anestesi yang diselenggarakan institusi diklat yang sudah terakreditasi dalam 5 tahun
terakhir
5. Telah mengikuti pelatihan Kelas kompetensi keperawatan kritis sesuai level PK-nya
6. Telah mengikuti pelatihan keperawatan kritis dasar yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi
keperawatan kritis belum boleh melakukan tindakan mandiri sampai dilakukan
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN KRITIS

oleh seorang perawat area kritis.
1. Standar Kompetensi PK I Critical Care
2. Standar Kompetensi PK II Critical Care
3. Standar Kompetensi PK III Critical Care

a. Fungsi utama:
49
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
II
(7) Memandikan pasien dengan pasien menggunakan Ventilator
(8) Melakukan suction pada pasien yang terpasang ETT dan tracheostomy
(9) Melakukan perawatan balon trachel tube
(10) Perawatan Cateter vena central, arteri line, swn ganz
(11) Mempersiapkan pemasangan monitoring invasive ( tekanan vena
sentral, takanan arteri sistemik dan tekanan pulmonal)
(12) Melakukan persiapan pemasangan tracheostomi tube
50
PK II
(8) Pemberian oksigen T-Pice,jacson rees.
(9) Melakukan manual ventilasi dengan terpasang ETT
(10) Melakukan pemasangan brething cirkiut ventilator dan SST
(11) Pencabutan sheet arteri dan vena
(12) Pemberian adrenalin via ETT
(13) pemberian obat premedikasi sedasi dan hipnotik
(14) Memberikan nutrisi pada pasien dengan Gastrostomy (Gastrostomy
Feeding Tube)
(15) Persiapan pemasangan chest tube
(16) Melakukan penukuran spirometri via ETT
d. Tugas Tambahan:
51
4. Standar Kompetensi PK IV Critical Care
a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I , PK II
dan PK III
(1) Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK I, PK
II dan PK III
(2) Pengelolaan pasien dengan ventilasi mekanis non invasive
(3) Melakukan pengelolaan pasien dengan ventilasi mekanis invasive
Pengelolaan pasien dengan Resusitasi otak
52
(4) Management ventilasi mekanis meliputi modus dan penyapihan
(5) Melakukan pengelolaan terapi trombolitik
(6) Melakukan pemberian obat induksi anestesi
(7) Melakukan pengelolaan kardioversi dan defibrilasi
(8) Melakukan Intubasi
(9) Melakukan pemantaun kapnografi
(10) Melakukan pemantauan pacu jantung TPM dan PPM
(11) Monitoring hemodinamik invasif ( CVP, Arteri line, swanganz, AP )
d. Tugas Tambahan :
5. Standar Kompetensi PK V Critical Care

a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
53
asuhan.
III dan PK IV
PK III dan PK IV
e) Melakukan skor analisis sistim prognosis pasien
d. Tugas Tambahan:
54
Catatan :
55
BAB VII AREA KLINIS KEPERAWATAN KAMAR BEDAH
A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN KAMAR BEDAH

layanan keperawatan kamar operasi dengan kualifikasi sebagai berikut:
4. Telah mengikuti Pelatihan pelatihan keperawatan kamar bedah atau anestesi yang
diselenggarakan institusi diklat yang sudah terakreditasi dalam 5 tahun terakhir
5. Telah mengikuti pelatihan Kelas kompetensi keperawatan kamar operasi sesuai level
PK-nya
6. Telah mengikuti pelatihan keperawatan kamar bedah atau anestesi dasar yang
diselenggarakan institusi diklat yang sudah terakreditasi
keperawatan kamar bedah atau anestesi belum boleh melakukan tindakan mandiri
sampai dilakukan asesmen kompetensi berikutnya.
d. > 90 % : Direkomendasikan untuk proses asesmen berikutnya
e. 70 % - 90 % : Direkomendasikan proses asesmen dengan catatan
f. < 70% : Tidak direkomendasikan proses asesmen, untuk selanjutnya
d. > 90 % = Kompeten
e. 70 % - 90 % = Kompeten dengan Supervisi
f. < 70% = Belum Kompeten
B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN KAMAR BEDAH

oleh seorang perawat kamar bedah.
1. Standar Kompetensi PK I Kamar Bedah
2. Standar Kompetensi PK II Kamar Bedah

a. Fungsi utama:
56
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
(16) Memakai topi dan masker operasi
(17) Pemakaian APD
(18) Melakukan cuci tangan bedah
57
(19) Memakai sarung tangan operasi
(20) Memakai jas operasi
(21) Memahami lokasi operasi
(22) Mengidentifikasi kesiapan klien/pasien operasi
(23) Memberi penyuluhan sebelum operasi
(24) Memberi bimbingan rohani pasien
(25) Menerima pasien pre operasi
(26) persiapan obat alkes operasi
(27) Melakukan verifikasi pasien operasi
(28) Menyiapkan meja operasi
(29) Menyiapkan set linen operasi
(30) Mampu menjadi sirkuler
(31) Melakukan penghitungan kasa sebelum dan sesudah operasi
(32) Melakukan pengaturan posisi pasien operasi
(33) Melakukan penghitungan instrumen sebelum dan sesudah operasi
(34) prosedur drapping
(35) Melakukan prosedur time out
(36) Monitoring pasien selama pembedahan
(37) Mendokumentasikan askep pasien kamar operasi
(38) Penanganan pasien meninggal di meja operasi
(39) Menyerahkan pasien post op dengan petugas rawat inap
(40) Melakukan serah terima pasien di ruang ICU
(41) Observasi pasien pasca anasthesi dan pembedahan di RR
(42) Melakukan pengelolaan specimen
(43) Melakukan serah terima specimen dengan petugas
laboratorium/keluarga
(44) Melakukan pembersihan kamar operasi
(45) Melakukan Pengelolaan instrumen setelah operasi
(46) Melakukan sterilisasi kasa
(47) pemeliharaan alat kesehatan dan alat medik di kamar operasi
(48) penyusunan set instrumen dan memberi label
(49) Melakukan sterilisasi linen
(50) Melakukan penanganan alat steril
(51) mengoperasikan alat-alat kesehatan dan alat medis
(52) pemeliharaan alat kesehatan dan alat medik di kamar operasi
(53) Menyiapkan ruang endoskopi
(54) Menyiapkan alat –alat endoskopi dan alat penunjang sesuai kebutuhan.
(55) Menyiapkan pasien untuk prosedur endoskopi
(56) Identifikasi kelengkapan data dan kondisi pasien pre endoskopi.
(57) Manajemen pemeliharaan alat setelah tindakan endoskopi
58
(14) Memasang Infus
(21) Melatih ROM
pasien
(41) Merekam EEG
(45) Memasang Bidai
(53) Menjadi instrumentator pada saat operasi
(54) Mengoperasikan alat endoskopi pada tindakan endoskopi
59
d. Tugas Tambahan:
1) Melaksanakan Tugas Tambahan PK I
4) Melakukan Inventarisasi Alat-alat Kesehatan dan Rumah Tangga
5) Melakukan Inventarisasi Obat pada Emergency Kit
7) Memfasilitasi pasien Asuransi/ Perusahaan untuk membuat Fax Persetujuan
Tindakan,Obat
10) Mengingatkan dokter untuk mengisi Form Biaya Operasi
11) Memberikan bimbingan pada Perawat PK I
3. Standar Kompetensi PK III Kamar Bedah

a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
60
II
PK II
(8) Menjadi asistensi pada saat operasi
d. Tugas Tambahan:
4. Standar Kompetensi PK IV Kamar Bedah

a. Fungsi utama:
61
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
PK III
dan PK III
d. Tugas Tambahan :
62
5. Standar Kompetensi PK V Kamar Bedah

a. Fungsi utama:
c. Tugas Pokok:
diperlukan.
keluarganya.
asuhan.
III dan PK IV
63
PK III dan PK IV
d. Tugas Tambahan:
Catatan :
64
65
BAB VIII DOKUMENTASI
A. FORM USULAN KREDENSIALING PERAWAT/BIDAN

1. IDENTITAS TENAGA PERAWAT/BIDAN
a. Nama
b. NIK
c. TTL
d. Alamat
2. STATUS REGISTRASI
a. Nomor STR
b. Nomor Ijazah
c. Asal Institusi
d. Tanggal Lulus
e. Pendidikan
3. STATUS KREDENSIAL YANG DIUSULKAN
a. Awal
b. Kenaikan Tingkat
c. Pemulihan Kewenangan
4. PRASYARAT KREDENSIAL
a. Apakah sebelumnya Saudara sudah pernah mengikuti proses kredensial? Kapan?
b. Apakah Saudara sudah memiliki Surat Penugasan Kerja Klinis? Jika memiliki, tulis
tanggal dan nomor surat tersebut
c. Apakah kewenangan kerja klinis Saudara pernah dikurangi, dibekukan, atau
dicabut? Kapan?
d. Apakah Saudara pernah terlibat dalam kasus hukum berkaitan dengan kewenangan
kerja klinis Saudara?
e. Tuliskan kegiatan CPD yang Saudara ikuti dalam 3 tahun terakhir
NO TAHUN NO. SERTIFIKAT PENYELENGGARA JENIS
f. Tuliskan Kewenangan Kerja Klinis yang diusulkan

NO KEWENANGAN KERJA KLINIS KETERANGAN
5. PERNYATAAN
Saya menyatakan bahwa segala hal yang tertulis dalam dokumen ini adalah benar
adanya. Apabila di kemudian hari terbukti ada hal yang tidak benar, maka saya bersedia
menanggung segala konsekuensi sesuai dengan aturan hukum yang berlaku.
Tanggal :
Nama Lengkap :
Tanda Tangan :
66
B. RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS (CLINICAL NURSING PRIVILEGE )

PERAWAT KLINIK I MEDIKAL BEDAH
Identitas :
Nama Perawat /Bidan :
Unit Kerja :
Pendidikan Formal :
Pernyataan
Saya menyatakan bahwa saya kompeten untuk memberikan asuhan keperawatan /kebidanan
dengan prosedur keperawatan seperti tercantum dibawah ini yang merupakan Rincian
Kewenangan Klinis (Clinical Nursing Privilege) berdasarkan pendidikan, pelatihan serta
pengalaman yang saya miliki.
Kode Pengisian kewenangan klinik

Kode Untuk Perawat Kode Untuk Mitra Bestari
( Penilaian Mandiri Untuk Perawat ) ( Review dan Validasi )
Nilai 1 : Kompeten Nilai 1 : Berwenang Penuh

Nilai 2 : Dengan Supervisi Nilai 2 : Dengan Supervisi
Nilai 3 : Belum Kompeten Nilai 3 : Belum Kompeten
_____________________, ....................................20...
( ........................................... )
67
Kompetensi Perawat klinik I
Melaksanakan Intervensi keperawatan secara mandiri
Review dan
N Asesmen
KOMPETENSI validasi
O Mandiri
Mitra Bestari
Memenuhi Kebutuhan Kebersihan Diri &
1
Lingkungan
a. Memfasilitasi pasien mandi di tempat
tidur
b. Menyikat gigi pasien
c. Membersihkan mulut pasien tidak
sadar
d. Menyisir rambut pasien
e. Mengganti Pakaian pasien
f. Mengganti alat tenun dengan pasien di
atasnya
2 Unit kompetensi :……………….
a. Uraian Kompetensi : ………………
Kompetensi Perawat klinik I

Melaksanakan Intervensi keperawatan secara Kolaborasi
Review dan
N Asesmen
KOMPETENSI validasi
O Mandiri
Mitra Bestari
Memenuhi Kebutuhan Pemberian Obat
1
Yang Aman Dan Tepat
a. Memberikan obat per oral
b. Memberikan obat per IV langsung
c. Memberikan obat per IV tidak
langsung
d. Memberikan nutrisi parenteral
e. Memberikan obat per IM
Uraian Kompetensi : …
a. ……………
b.
HASIL REVIEW DAN VALIDASI MITRA BESTARI

Tanggal :
Catatan :
DAFTAR MITRA BESTARI
68
BIDANG
NO NAMA TANDA TANGAN
KEAHLIAN/JABATAN
69
C. PROSES KREDENSIAL
PROSES KREDENSIAL
1. Identitas Perawat
Nama Perawat : ......................................................................................
Kualifikasi : PK I / II / III / IV / V ( PK sebelumnya , coret yang tidak perlu )
Tanggal :. .........................................................................................
2. Identitas Mitra Bestari
No Nama Kualifikasi Khusus/ Jabatan Bidang keahlian

1 KMB
2
dst
3. Daftar Kewenangan Klinik Yang Diusulkan

Kewenangan klinis diberikan kepada setiap perawat sesuai jenjang karir, perlu
dilakukan kredensial terhadap kewenangan klinis untuk memperoleh penugasan
klinik. Penugasan klinik yang diberikan dalam rangka memberikan asuhan
keperawatan di ……………….. dengan keperawatan untuk memenuhi kebutuhan dasar pasien
dan keluarga yang terganggu karena sakit.
4. Asesmen Mandiri ( Kemampuan saat ini ) ( Format AK. 2 )
5. Hasil Review dan Validasi ( Format AK.2 )
6. Mitra Bestari selanjutnya memberikan rekomendasi dengan Kriteria :
(Berikan checklist pada salah satu kolom rekomndasi )
Disetujui Berwenang Penuh
Disetujui Dengan Supervisi
Tidak Setuju Belum Kompten
Kewenangan klinis perawat klinik : I / II / III / IV / V ( coret yang tidak perlu )
Untuk keahlian keperawatan : ( Berikan checklist pada salah satu kolom )
KMB Anak Dan Bayi Kamar Bedah ICU
UGD Anastesi Hemodialisa Maternitas
a. Melaksanakan Intervensi keperawatan secara mandiri

REKOMENDASI MITRA BESTARI
TIDAK
NO KOMPETENSI SETUJU
SETUJU
Berwenang Dengan Belum
Penuh Supervisi Kompten
Memenuhi Kebutuhan Kebersihan
1
Diri & Lingkungan
g. Memfasilitasi pasien mandi
di tempat tidur
h. Menyikat gigi pasien
i. Membersihkan mulut pasien
tidak sadar
70
TIDAK
NO KOMPETENSI SETUJU
SETUJU
Berwenang Dengan Belum
Penuh Supervisi Kompten
j. Menyisir rambut pasien
k. Mengganti Pakaian pasien
Uraian Kompetensi : ………………
b. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Kolaborasi

TIDAK
SETUJU
N SETUJU
KOMPETENSI
O Berwenan Dengan Belum
g Penuh Supervisi Kompten
Memenuhi Kebutuhan Pemberian
1
Obat Yang Aman Dan Tepat
f. Memberikan obat per IV
langsung
g. Memberikan obat per IV tidak
langsung
h. Memberikan nutrisi parenteral
a………………………
MITRA BESTARI
Nama Tanda Tangan
1………….. 1……………
2………….. 2……………
Catatan PERAWAT KLINIK

Nama :…………..
Tanda Tangan :
Tanggal : ……../……../20……..
Disetujui ;
_______________________, Tanggal:………/.……/20…….
71
Ketua Sub Komite Kredensial
( )
D. SURAT REKOMENDASI KOMITE KEPERAWATAN KEPADA DIREKTUR
Kop surat RS
Nomor :
Lampiran : 1 (satu) bendel
Perihal : Permohonan Surat Penugasan Kerja Klinis
Kepada:
Yth. Direktur
Rumah Sakit ______________
Bersama ini disampaikan dengan hormat, menindaklanjuti permohonan kredensial atas nama:
Nama : _____________________________________
NIK : _____________________________________
Unit Kerja : _____________________________________
Komite Keperawatan melalui Sub Komite Kredensial memberikan rekomendasi untuk

diterbitkan Surat Penugasan Kerja Klinis (SPKK) kepada yang namanya tersebut di atas sesuai
dengan jenjang kompetensinya.
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan hasil rekomendasi dari Sub Komite Kredensial
Komite Keperawatan.
Demikian rekomendasi ini disampaikan untuk mendapatkan tindak lanjut.
__________________, _____________________
Ketua Komite Keperawatan,
_________________________________
72
E. SURAT PENUGASAN KERJA KLINIS
Kop surat RS
SURAT PENUGASAN KLINIS

NOMOR : /RS…/DIR/ SPK. KEP/I/20….
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : …………………
Jabatan : Direktur Rumah Sakit…………
Dengan ini memberi Kewenangan Klinis sebagaimana tercantum dalam lampiran Rincian
Kewenangan Klinis keperawatan, kepada :
Nama :
NIK :
Kualifikasi :
yang bersangkutan berhak dan dapat memberikan asuhan keperawatan kepada pasien sesuai
Rincian Kewenangan Klinis Keperawatan.
Berlaku mulai …………… sampai dengan ………………...
Demikian Surat Penugasan Kerja Klinis ini untuk dilaksanakan.
Dikeluarkan di : ………….
Pada Tanggal : ……………
Direktur
Rumah Sakit …………..,
(…………………………)
Rumah Sakit Mitra Sehat

Direktur,
dr. Divi Mardiana

73

Buku Putih Keperawatan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Buku Putih Keperawatan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BUKU PUTIH

RUMAH SAKIT MITRA SEHAT

PENGESAHAN DOKUMEN RUMAH SAKIT MITRA SEHAT

KETERANGAN TANDA TANGAN TANGGAL

Masyida Qoyyim Illiyin S.Kep,Ns Pembuat Dokumen

Gaguk Guntoro, S.E. Authorized Person

dr. Divi Mardiana Direktur

BUKU PUTIH KEPERAWATAN (NURSING WHITE PAPER)

DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA SEHAT,

Rumah Sakit Mitra Sehat

dr. Divi Mardiana

Situbondo, 1 Februari 2017

KATA PENGANTAR............................................................................................................................ iii

Penugasan kerja Pemberian

B. PERATURAN INTERNAL STAF KEPERAWATAN

C. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

B. JENJANG KARIR PERAWAT PROFESIONAL

A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

2. Standar kompetensi PK II Medikal Bedah

3. Standar kompetensi PK III Medikal Bedah

5. Standar kompetensi PK V Medikal Bedah

A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI

B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN ANAK DAN BAYI

2. Standar Kompetensi PK II Anak dan Bayi

3. Standar Kompetensi PK III Anak dan Bayi

4. Standar Kompetensi PK IV Anak dan Bayi

A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN MATERNITAS

B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN MATERNITAS

2. Standar Kompetensi PK II Maternitas

3. Standar Kompetensi PK III Maternitas

4. Standar Kompetensi PK IV Maternitas

5. Standar Kompetensi PK V Maternitas

A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN KRITIS

B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN KRITIS

2. Standar Kompetensi PK II Critical Care

3. Standar Kompetensi PK III Critical Care

5. Standar Kompetensi PK V Critical Care

A. STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATAN KAMAR BEDAH

B. STANDAR KOMPETENSI KHUSUS KEPERAWATAN KAMAR BEDAH

2. Standar Kompetensi PK II Kamar Bedah

3. Standar Kompetensi PK III Kamar Bedah

4. Standar Kompetensi PK IV Kamar Bedah

5. Standar Kompetensi PK V Kamar Bedah

A. FORM USULAN KREDENSIALING PERAWAT/BIDAN

f. Tuliskan Kewenangan Kerja Klinis yang diusulkan

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS (CLINICAL NURSING PRIVILEGE )

Kode Pengisian kewenangan klinik

Nilai 1 : Kompeten Nilai 1 : Berwenang Penuh

Kompetensi Perawat klinik I

HASIL REVIEW DAN VALIDASI MITRA BESTARI

DAFTAR MITRA BESTARI

Nama Perawat : ......................................................................................

Kualifikasi : PK I / II / III / IV / V ( PK sebelumnya , coret yang tidak perlu )

2. Identitas Mitra Bestari

No Nama Kualifikasi Khusus/ Jabatan Bidang keahlian

3. Daftar Kewenangan Klinik Yang Diusulkan

a. Melaksanakan Intervensi keperawatan secara mandiri

b. Melaksanakan Intervensi Keperawatan Secara Kolaborasi

Catatan PERAWAT KLINIK

D. SURAT REKOMENDASI KOMITE KEPERAWATAN KEPADA DIREKTUR

Komite Keperawatan melalui Sub Komite Kredensial memberikan rekomendasi untuk

Demikian rekomendasi ini disampaikan untuk mendapatkan tindak lanjut.