Anda di halaman 1dari 69

Machine Translated by Google

Strategi ASEAN untuk Eksotis,


Muncul, Muncul Kembali
Penyakit dan Kesehatan Hewan
Darurat

TERAKHIR

Mei 2021

1
Machine Translated by Google

Ringkasan bisnis plan


Tantangan yang dihadapi komunitas veteriner dan kesehatan hewan di kawasan Asia Tenggara dalam
mempersiapkan kesehatan hewan dan kedaruratan kesehatan masyarakat veteriner secara efektif adalah nyata.
Dinamika sifat bahaya serta jalur risiko untuk pengenalan sedang terjadi.
Secara global dan regional baru-baru ini terjadi wabah flu burung, penyakit virus Ebola, sindrom pernapasan
Timur Tengah (MERS), ASF, PPR, LSD dan Covid-19. Selain itu, populasi hewan dan manusia hidup dalam
jarak yang semakin dekat di kawasan Asia Tenggara, memungkinkan transmisi lintas spesies virus dengan
potensi pandemi, seperti flu burung. Kehadiran ancaman baru seperti lingkungan dan pola resistensi antimikroba
(AMR) yang tidak biasa menambah kerentanan regional kami.

Negara-negara Anggota telah menggunakan pelajaran dari peristiwa masa lalu untuk memperbarui rencana
darurat kesehatan hewan, memperkuat kesiapsiagaan mereka untuk menanggapi ancaman keamanan
kesehatan hewan yang baru dan berulang, dan pada akhirnya memperkuat kesiapan kolektif kawasan Asia
Tenggara untuk merespons. Pelajaran tersebut juga menggambarkan perlunya Negara-negara Anggota untuk
memperkuat ketahanan terhadap ancaman keamanan kesehatan hewan dengan berinvestasi secara
berkelanjutan dalam kesiapsiagaan, terutama selama periode di antara keadaan darurat. Dalam dunia yang
saling bergantung, kesiapsiagaan akan ditingkatkan melalui peningkatan koordinasi, komunikasi dan berbagi
informasi antar negara, sektor dan pemangku kepentingan.

Kerangka kerja strategis ini, Kesiapsiagaan dan tanggap darurat, mencerminkan semua bahaya yang terkait
dengan pendekatan ancaman biologis yang diadopsi oleh kawasan dan menggabungkan pelajaran yang dipetik
dari peristiwa aktual. Konsultasi ekstensif dengan Negara-negara Anggota, pakar teknis dan mitra menegaskan
kembali relevansi strategi ini sebagai kerangka kerja bersama untuk bekerja menuju kapasitas inti dan
membangun kapasitas nasional untuk mencegah, mendeteksi, menanggapi dan mengurangi ancaman
keamanan kesehatan hewan.

Arah dan struktur dokumen ini mencerminkan temuan dan rekomendasi pelaksanaan tanggap darurat dan
kesiapsiagaan di wilayah dan bertujuan untuk lebih meningkatkan sistem inti kesehatan hewan dan kolaborasi
dan keterhubungan regional, sebagai prioritas untuk manajemen kesiapsiagaan darurat kesehatan hewan yang
efektif (AHEP) dan respons melalui penerapan sistem manajemen insiden untuk semua bahaya.

Visi dari strategi ini adalah kawasan ASEAN mampu mencegah, mendeteksi dan merespon kedaruratan
kesehatan hewan melalui tanggung jawab kolektif untuk keamanan kesehatan hewan. Tujuannya adalah untuk
memperkuat AHEP dan kapasitas respons dengan meningkatkan sistem kesehatan masyarakat inti,
meningkatkan konektivitas dan koordinasi regional, dan berinvestasi dalam peningkatan kinerja yang berkelanjutan.

Dokumen ini berkontribusi pada penguatan sistem kesehatan hewan dengan berfokus pada sembilan bidang
fungsional kesehatan hewan penting yang diperlukan untuk AHEP, mitigasi risiko, dan operasi respons.
Selanjutnya, dokumen ini dirancang untuk memungkinkan harmonisasi dengan kerangka kerja dan inisiatif
nasional dan internasional lainnya di kawasan dan global seperti ACCAHZ, AVEG, AIGA, ALDF, ANFPPV, dan
GAHP, GFTADS, GHSA dan APHCA untuk mengatasi pentingnya lebih meningkatkan kolaborasi di bidang
zoonosis menggunakan pendekatan One Health.

2
Machine Translated by Google

Singkatan
ACCAHZ Pusat Koordinasi ASEAN untuk Kesehatan Hewan dan Zoonosis

ALDF Forum Direktur Laboratorium ASEAN

AIGA Grup Avian Influenza di ASEAN

AMU Penggunaan Antimikroba

AMR Resistensi antimikroba

AMS Negara Anggota ASEAN

APSED Strategi Asia Pasifik untuk Penyakit yang Muncul dan Keadaan Darurat Kesehatan Masyarakat

ASEAN Perhimpunan Bangsa-bangsa Asia Tenggara

ASF Demam Babi Afrika

ASWGL Kelompok Kerja Sektoral ASEAN untuk Peternakan

rata-rata Kelompok Epidemiologi Veteriner ASEAN Ad-Hoc

APHCA Komisi Produksi dan Kesehatan Hewan untuk Asia dan Pasifik

SADARI Bovine Spongiform Encephalopathy

COVID-19 Penyakit virus corona 2019

Idul Fitri Penyakit Menular yang Muncul

persamaan penilaian kualitas eksternal

FAO Organisasi Pangan dan Pertanian Perserikatan Bangsa-Bangsa

FETPV-SEA Program Pelatihan Epidemiologi Lapangan untuk Dokter Hewan-Asia Tenggara

GFTADS Kerangka Kerja Global untuk Kontrol Progresif Hewan Lintas Batas
penyakit

GHSA Agenda Keamanan Kesehatan Global

HPAI Flu Burung Sangat Patogen

LDCC Pusat Pengendalian Penyakit Lokal

KAKI Pedoman dan Standar Darurat Ternak

SAYA Pemantauan dan evaluasi

NADEPC Komite Perencanaan Darurat Penyakit Hewan Nasional

NDCC Pusat Pengendalian Penyakit Nasional

NEC Komite Darurat Nasional

LSM Organisasi Non-Pemerintah

OIE Organisasi Dunia untuk Kesehatan Hewan (OIE)

LAUT Asia Tenggara

SOP Prosedur Operasi Standar

3
Machine Translated by Google

APD Peralatan Perlindungan Pribadi

PVS Kinerja Pelayanan Kedokteran Hewan

RRT Tim Respon Cepat

TAD Penyakit Hewan Lintas Batas

MENANDAI
Kelompok penasihat teknis

WHO Organisasi Kesehatan Dunia Perserikatan Bangsa-Bangsa

4
Machine Translated by Google

Isi
Ringkasan bisnis plan 2

Singkatan 3

Strategi ASEAN 8

Latar belakang 8

Ancaman Penyakit Hewan dan Zoonosis di ASEAN 10

Penyakit yang Muncul di Asia Tenggara 10

Infeksi Virus Nipah 10

Flu Burung Sangat Patogen A H5N1 11

Virus Pandemi Influenza A (H1N1) 2009 12

Flu Burung Patogen Rendah H7N9 13

Demam babi Afrika 13

Visi, Sasaran dan Tujuan 15

Tujuan: 15

Cakupan dan Batasan 17

Cakupan 17

Keterbatasan 17

Prinsip Panduan Rencana Manajemen Darurat 17

Tujuan Pedoman 18

Pelaksana yang Dituju 18

Penggunaan Strategi 18

Area Fokus Kedaruratan Kesehatan Hewan 20

Area fokus 1: Kesiapsiagaan Darurat Kesehatan Hewan 20

Hasil yang diharapkan 23

Tindakan strategis 23

Area fokus 2: Pengawasan, Penilaian dan Respons Risiko 26

Pengawasan 26

Memperbarui Rencana Penyakit 29

Tentukan Situasi Darurat 30

Tugas beresiko 30

Hasil yang diharapkan 31

Tindakan strategis 32

Area fokus 3: Laboratorium 33

Hasil yang diharapkan 35

Tindakan strategis 35

5
Machine Translated by Google

Area fokus 4: Zoonosis 37

Hasil yang diharapkan 37

Tindakan strategis 38

Area fokus 5: Pencegahan melalui perawatan kesehatan hewan 39

Hasil yang diharapkan 39

Tindakan strategis 39

Area fokus 6: Analisis Risiko dan Komunikasi Risiko 41

Analisis resiko 41

Prinsip Analisis Risiko 41

Manajemen risiko 43

Komunikasi Risiko 44

Hasil yang diharapkan 44

Tindakan strategis 44

Area fokus 7: Kesiapsiagaan, kewaspadaan, dan respons regional 46

Kesiapsiagaan, Kewaspadaan, dan Tanggapan Regional 46

Elemen kunci 46

Tindakan strategis 47

Area fokus 8: Pemulihan 49

Pemulihan 49

Menghentikan vaksinasi 50

Pemulihan dan rehabilitasi komunitas petani yang terkena dampak 51

Restocking 51

Hasil yang diharapkan 53

Tindakan strategis 53

Area fokus 9: Pemantauan dan evaluasi 53

Hasil yang diharapkan 54

Tindakan strategis 54

Rencana Manajemen Darurat untuk ASEAN 60

Tindakan prioritas ASEAN 60

Pendekatan 60

Hubungan dengan strategi dan inisiatif ASEAN dan Global lainnya 62

Tautan ke strategi dan inisiatif ASEAN 62

Tautan ke inisiatif dan kerangka kerja global 63

Faktor penentu sosial ekonomi 64

Menerapkan strategi 65

Mekanisme tingkat nasional 65

6
Machine Translated by Google

Mekanisme tingkat regional 66

Pembiayaan dan keberlanjutan 67

Bibliografi 68

7
Machine Translated by Google

Strategi ASEAN
Latar belakang

ASEAN (Perhimpunan Bangsa-Bangsa Asia Tenggara) adalah organisasi antar pemerintah kawasan Asia Tenggara yang
bertujuan terutama untuk mempromosikan pertumbuhan ekonomi dan stabilitas regional di antara negara-negara Asia Tenggara.
anggota.

Secara statistik, ASEAN adalah ekonomi terbesar ke-6 di dunia dan ekonomi terbesar ke-3 di Asia1 .
Semua negara anggota berada pada laju pertumbuhan ekonomi yang tinggi dan diproyeksikan menjadi bagian dari ekonomi
terbesar ke-4 di dunia pada tahun 20302 . ASEAN memiliki populasi terbesar ke-3 di dunia (629 juta pada tahun 2015)
dengan lebih dari setengah populasi berusia tiga puluh tahun. Total perdagangan negara-negara anggota ASEAN meningkat
sebesar 700 miliar US$ dengan pangsa terbesar berasal dari antar anggota ASEAN
negara.

Namun, dengan semua angka statistik tersebut, ada tantangan yang harus dihadapi oleh semua negara anggota ASEAN.
Pertumbuhan populasi, peningkatan pendapatan yang dapat dibelanjakan, dan urbanisasi progresif di wilayah ini telah
mendorong pertumbuhan pesat dalam konsumsi makanan hewani.

Wilayah ini ditambah Cina telah menghasilkan lebih dari setengah keuntungan dalam produksi ternak global sejak awal 1990-
an dan pertumbuhan ini diperkirakan akan terus berlanjut di masa mendatang. Namun, cara pertumbuhan pasokan juga telah
menimbulkan biaya sosial, kesehatan, dan ekologi yang cukup besar.

Penyakit hewan lintas batas adalah penyakit epidemi yang sangat menular yang dapat menyebar dengan sangat cepat,
terlepas dari batas negara. Mereka menyebabkan tingkat kematian dan penyakit yang tinggi pada hewan, sehingga memiliki
konsekuensi sosial-ekonomi dan terkadang kesehatan masyarakat yang serius
ancaman konstan terhadap mata pencaharian peternak.

Peningkatan pesat populasi global manusia dan hewan ternak, intensifikasi sistem pertanian, peningkatan besar dalam
jumlah daging, susu dan telur yang dikonsumsi, terutama di negara-negara berkembang, dan peningkatan besar dalam
pergerakan internasional manusia, hewan, dan produk ternak. planet kita terhadap peningkatan risiko wabah penyakit
epizootik dan zoonosis, termasuk potensi bencana pandemi. Diperkirakan lebih dari 60% penyakit menular yang menyerang
manusia bersifat zoonosis yaitu dapat ditularkan ke manusia dari hewan dan tiga dari lima penyakit baru muncul berasal dari
hewan, sehingga wabah penyakit hewan juga berpotensi menimbulkan risiko kedaruratan kesehatan masyarakat. .

Selain itu, kawasan Asia Tenggara sering mengalami wabah penyakit epizootik dan zoonosis serta kedaruratan keamanan
pangan dan kesehatan masyarakat pasca bencana alam, seperti cuaca ekstrem dan gempa bumi. Tidak hanya risiko peristiwa
di masa depan yang akan terus berlanjut, tetapi kemungkinan akan menjadi lebih kompleks karena perubahan lanskap sosial,
lingkungan, dan ekonomi serta prakiraan perubahan iklim yang signifikan yang berpotensi memperbesar dampak kesehatan,
politik, dan ekonomi yang menghancurkan dari peristiwa ini. .

Sekilas tentang 1 Masyarakat Ekonomi ASEAN 2016. Sekretariat ASEAN


2 9 hal yang perlu Anda ketahui tentang ASEAN-Deutsche Bank. Akses pada 17 Mei 2020. https://www.db.com/newsroom_news/2019/9-
hal-yang-perlu-tahu-tentang-asean-en-11469.htm

8
Machine Translated by Google

Dalam hal mitigasi risiko, kesiapsiagaan dan tanggap darurat sangat penting. Ini adalah mekanisme untuk
memastikan bahwa negara dan wilayah tertentu siap untuk mendeteksi, merespons, dan pulih ketika terjadi
keadaan darurat terhadap penyakit hewan atau wabah zoonosis.

Menyadari pentingnya kesiapsiagaan darurat, komponen yang paling mendasar adalah rencana kontinjensi di
tingkat regional dan tingkat negara. Kesiapsiagaan Darurat Penyakit Hewan yaitu perencanaan kesiapsiagaan
dan peningkatan kemampuan suatu daerah atau negara untuk mendeteksi secara dini suatu penyakit hewan dan
wabah zoonosis. Persiapan yang memadai sebelum kejadian darurat wabah penyakit sangat penting untuk
memastikan bahwa wilayah atau negara memiliki kapasitas, sumber daya, dan dukungan legislatif yang memadai
untuk melaksanakan kegiatan yang termasuk dalam rencana tanggap darurat. Beberapa manual/panduan
komprehensif untuk kesiapsiagaan darurat dan perencanaan tanggap darurat tersedia dan diprakarsai oleh
organisasi internasional sebagai pedoman bagi negara dan kawasan untuk mengembangkan rencana mereka
sendiri.

Ancaman kesehatan hewan dan kesehatan masyarakat, khususnya wabah penyakit baru, dapat dengan cepat
meluas hingga mempengaruhi banyak negara. Kerentanan bersama ini menyoroti perlunya kesiapsiagaan dan
tanggapan kolektif, dan arah strategis bersama secara nasional, regional, dan global.
Kapasitas dan sistem perlu diperkuat untuk mengantisipasi risiko dan bertindak dini dalam menanggapi ancaman
yang teridentifikasi. Hal ini akan meningkatkan ketahanan dan keberlanjutan sistem kesehatan hewan dan
kesehatan masyarakat.

Saat ini terdapat wabah penyakit zoonosis, new emerging, re-emerging dan eksotik yang memiliki potensi risiko
yang menimbulkan dampak besar seperti kematian hewan dan manusia, morbiditas, kerugian ekonomi dan
kerugian ternak akibat wabah penyakit. Dokumen ini merupakan dokumen pertama untuk Kawasan ASEAN
sebagai Strategi ASEAN untuk Kedaruratan Penyakit Eksotis, Muncul dan Kesehatan Hewan. Dokumen ini akan
menjadi kerangka kerja yang disepakati untuk mencegah, melindungi, mengendalikan dan memberikan respons
kesehatan hewan dan zoonosis terhadap penyebaran penyakit internasional di wilayah yang dapat menyebabkan
dampak bencana. Dokumen ini bertujuan untuk memberikan panduan kepada Negara-negara Anggota ASEAN
untuk menerapkan dan memperkuat kapasitas inti untuk Kedaruratan Penyakit Eksotis dan Kesehatan Hewan.
Panduan negara-negara anggota untuk fokus membangun komponen minimum sistem kesehatan hewan untuk
deteksi dini, respons dini, dan investigasi wabah.

Pemangku kepentingan utama yang akan terlibat dalam hal ini terutama adalah Sekretariat ASEAN dan otoritas
negara-negara Anggota yang menangani kesehatan hewan dan penyakit zoonosis. Karena penyakit ini juga
berdampak pada perdagangan dan sektor lain yang melibatkan sektor swasta, maka sektor swasta serta
organisasi lain juga memiliki peran penting sehingga mereka akan terlibat untuk tujuan pencegahan dan pengendalian.

Dokumen ini terutama akan fokus pada sembilan bidang yaitu (1) kesiapsiagaan darurat kesehatan hewan; (2)
Surveilans, penilaian risiko dan respon; (3) Laboratorium; (4) Zoonosis; (5) Pencegahan melalui pengobatan
ternak dan kesehatan hewan; (6) Analisis risiko dan komunikasi risiko; (7) Kesiapsiagaan, kesiagaan, dan
respons regional; (8) Pemulihan; (9) Pemantauan dan evaluasi.

9
Machine Translated by Google

Ancaman Penyakit Hewan dan Zoonosis di ASEAN


Perambahan lahan dan perubahan iklim berkontribusi terhadap wabah penyakit hewan tersebut – beberapa menular ke
manusia – seperti brucellosis, tuberkulosis sapi, penyakit parasit, antraks, bovine spongiform encephalopathy (BSE) dan
jenis virus influenza tertentu. Penyakit hewan yang berdampak tinggi seperti penyakit mulut dan kuku, peste des petit
ruminansia, demam babi klasik atau afrika, walaupun tidak secara langsung mempengaruhi kesehatan manusia,
mempengaruhi ketahanan pangan dan gizi dan produksi ternak dan
berdagang.

Berbagai macam penyakit yang berdampak pada kesehatan dan produktivitas ternak terjadi di sekitar kawasan ASEAN.
Beberapa penyakit hewan utama yang sering dilaporkan oleh negara-negara anggota ASEAN adalah penyakit mulut dan
kuku pada sapi dan kerbau, demam babi klasik, penyakit tetelo, dan flu burung yang sangat patogen (HPAI) pada unggas.
Penyakit lain yang menjadi perhatian khusus termasuk antraks, rabies, septikemia hemoragik, penyakit Aujesky dan baru-
baru ini penyakit penting bagi populasi babi adalah demam babi Afrika.

Penyakit yang Muncul di Asia Tenggara


Dalam satu dekade terakhir, sektor peternakan di Asia Tenggara berkembang pesat terutama di sektor unggas.
Ekspansi tersebut dipimpin oleh Thailand, Malaysia diikuti oleh Indonesia, Vietnam dan Kamboja.
Namun, pemeliharaan ternak secara tradisional masih tetap dilakukan oleh petani kecil. Ternak dipelihara dalam sistem
4
ekstensif atau pekarangan3 , . Jenis peternakan diidentifikasi
ini telah dikaitkan
sebagai
dengan
faktorbeberapa
risiko untuk
penyakit
infeksi yang
yang muncul
muncul dan
di masa
telah
6.
depan5 ,

Kontak erat dalam kondisi tidak sehat antar spesies termasuk manusia merupakan salah satu faktor risiko penting
munculnya penyakit menular di wilayah ini. SEA disorot sebagai salah satu daerah dengan konsentrasi tinggi pemelihara
ternak yang buruk di mana intervensi pada antarmuka manusia-ternak dapat memberikan dampak positif pada
pengendalian zoonosis.

Selain itu, perburuan, perburuan, dan tren peningkatan satwa liar di negara-negara Asia Tenggara secara umum juga
meningkatkan risiko ancaman ini. Praktek-praktek ini memungkinkan interaksi terus menerus antara berbagai spesies
atau hewan dan manusia dan telah sering dilaporkan sebagai salah satu penentu penyakit yang muncul paling penting di
wilayah ini.

Ada beberapa wabah di wilayah tersebut yang berdampak besar pada sektor peternakan dan dipandang sebagai
ancaman kesehatan masyarakat

Infeksi Virus Nipah


Pada akhir tahun 1997, virus Nipah baru ditemukan di negara bagian utara Semenanjung Malaysia dan dengan cepat
menyebar ke negara bagian tengah Malaysia dengan cepat7 . Penyakit ini ditemukan sebagai 'penyakit babi' yang misterius.

3
Ahuja, V., 2013. Peternakan Asia: Tantangan, Peluang dan Respon, ed ketiga. Roma, Italia: FAO
4
Del Rosario, B., Aquino, A., Tidon, A., Gerpacio, R., 2007. Laporan penilaian kebutuhan pelatihan sektor peternakan
untuk Asia Selatan.
5
Biswas, PK, Christensen, JP, Ahmed, SSU, et al., 2009. Risiko infeksi virus flu burung yang sangat patogen (H5N1) pada ayam halaman
belakang, Bangladesh. Muncul Penyakit Menular 15, 1931-1936.
6
Grace, D., Mutua, F., Ochungo, P., et al., 2012. Pemetaan Kemiskinan dan Kemungkinan Titik Panas Zoonosis. Kenya: ILRI
7
Mohd Nor MN, Gan CH, Ong BL. infeksi virus avia pada babi di semenanjung Malaysia. Pdt. Sci-Tek. 2000;19(1):160-165.
doi:10.20506/pertama.19.1.1202

10
Machine Translated by Google

muncul di peternakan babi yang terkait erat dengan kelompok kasus ensefalitis demam di antara individu yang terpapar
babi8 .

Virus Nipah, dinamai berdasarkan lokasi di mana penyakit ini pertama kali ditemukan di Sungai Nipah, Negeri Sembilan
secara antigenik dan genomik mirip dengan virus Hendra yang diisolasi dari kelelawar di Australia dan kemudian
diklasifikasikan ke dalam unit taksonomi yang berbeda sebagai genus baru Henipavirus dari famili Paramyxoviridae8 .

Babi diidentifikasi sebagai inang penguat untuk virus Nipah, yang mengakibatkan pemusnahan sekitar 1,1 juta babi
sebagai bagian dari respons wabah7 . Kelelawar pteropus (rubah terbang atau kelelawar buah), yang ditemukan di
peternakan indeks, telah terbukti dalam banyak penelitian sebagai inang reservoir virus tanpa gejala9 . Spesies yang
telah dipelajari dengan baik untuk infeksi virus Nipah adalah Pteropus vampyrus
(rubah terbang besar) dan Pteropus hypomelanus (rubah terbang pulau)10 11.

Selain kelelawar di Malaysia, bukti serologis virus Nipah telah ditemukan pada pteropid yang terperangkap di seluruh
Asia Tenggara seperti Kamboja, Indonesia, dan Thailand10,12 sebuah temuan yang tidak mengejutkan mengingat jarak
tempuh dan sifat migrasi kelelawar ini13 .

Flu Burung Sangat Patogen A H5N1


HPAI H5N1 menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang parah pada unggas dan merupakan jenis flu burung pertama
yang menyebabkan penyakit pernapasan parah dan kematian yang tinggi pada manusia. Di Asia Tenggara, tingkat
kematian kasus infeksi H5N1 yang dilaporkan pada manusia bervariasi antara 50% dan 80%, namun angka tersebut
diakui meningkat karena jumlah individu yang tidak dapat ditentukan yang mungkin secara diam-diam atau subklinis
terinfeksi selama wabah14 . Masa inkubasi H5N1 pada ayam sulit diukur tetapi diperkirakan antara 2 dan 3 hari15 .

Avian influenza secara resmi dilaporkan di SEA di Vietnam pada akhir tahun 2003. Infeksi menyebar dengan cepat di
populasi unggas di negara itu di mana infeksi pernapasan parah dan kematian terjadi di antara unggas dan manusia.
Dalam beberapa bulan berikutnya penyakit telah menyebar ke Thailand, Kamboja, Indonesia, Laos, dan Malaysia16 ,
17. Sebagian besar wabah terjadi di antara unggas halaman
unggas komersial
belakanglokal
dengan
biasanya
contohmelalui
penularan
fomites
virus(seperti
ke peternakan
truk, peti,
dan kandang) dan personel. Padahal industri perunggasan merupakan industri peternakan utama

8
Chua, KB, WJ Bellini, PA Rota, BH Harcourt, A. Tamin, SK Lam, TG Ksiazek dkk. "Virus Nipah: a
paramyxovirus mematikan yang baru muncul." Science 288, no. 5470 (2000): 1432-1435.
9
Johara, M. & Field, H. & Rashdi, A. & Morrissy, Chris & Heide, B. & Rota, Paul. (2001). Bukti serologis infeksi virus Nipah pada kelelawar (ordo
Chiroptera) di Semenanjung Malaysia. Emerg Infect Dis. 7. 439-441.
10
Sendow, Indrawati & Ratnawati, Atik & Taylor, Trevor & Adjid, Rm & Saepulloh, Muharam & Barr, Jennifer & Wong, Frank & Daniels,
Peter & Field, Hume. (2013). Virus Nipah pada Kelelawar Buah Pteropus vampyrus di Sumatera, Indonesia. PloS satu. 8. e69544.
10.1371/journal.pone.0069544.
11
Chua, Kaw Bing. Wabah virus nipah di Malaysia. Jurnal Virologi Klinis 26, no. 3 (2003): 265-275.
12
Reynes, Jean-Marc, Dorian Counor, Sivuth Ong, Caroline Faure, Vansay Seng, Sophie Molia, Joe Walston, Marie Claude Georges-Courbot,
Vincent Deubel, dan Jean-Louis Sarthou. "Virus nipah di rubah terbang Lyle, Kamboja." Penyakit menular yang muncul 11, no. 7 (2005): 1042.
13
Breed, Andrew C., Hume E. Field, Craig S. Smith, Joanne Edmonston, dan Joanne Meers. "Kelelawar tanpa batas: pergerakan jarak
jauh dan implikasinya terhadap manajemen risiko penyakit." EcoHealth 7, no. 2 (2010): 204-212.
14
Wang, Taia T., Michael K. Parides, dan Peter Palese. "Seroevidence untuk infeksi influenza H5N1 pada manusia: meta-analisis." Sains
335, tidak. 6075 (2012): 1463-1463.
15
Bouma, Annemarie, Ivo Claassen, Ketut Natih, Don Klinkenberg, Christl A. Donnelly, Guus Koch, and Michiel Van Boven. "Perkiraan dari
parameter penularan virus flu burung H5N1 pada ayam." PLoS Pathog 5, no. 1 (2009): e1000281
16
Sims, LD, Domenech, J., Benigno, C., et al., 2005. Asal dan evolusi flu burung H5N1 yang sangat patogen di Asia. Dokter hewan
Rekam 157 (6), 159-164.
17
WHO, 2012. Flu burung H5N1: Timeline of major events (WWW Document). Tersedia di:
http://gvaonline.in/sites/default/files/H5N1_avian_influenza_update150612N_1.pdf

11
Machine Translated by Google

menjalani intensifikasi cepat di wilayah ini, 50–70% unggas dibesarkan di peternakan halaman belakang di mana
, 19 .
hanya ada sedikit biosekuriti18

Sejak kemunculannya pada tahun 2003 hingga Januari 2014, Organisasi Kesehatan Dunia telah menghitung 650
kasus flu burung yang dikonfirmasi pada manusia dan 386 kematian di seluruh dunia20 . SEA menyumbang lebih dari
50% kasus dan kematian terkait infeksi H5N1 pada manusia. Berdasarkan pemberitahuan resmi kepada OIE
antara tahun 2003 dan 2013, Vietnam melampaui negara-negara lain di dunia dengan 2682 wabah diikuti oleh
Thailand dengan 1141 wabah. Indonesia, Myanmar, Kamboja, Laos, dan Malaysia masing-masing melaporkan 269,
114, 37, 19, dan 16 wabah. Malaysia dan Thailand tidak melaporkan wabah apapun sejak tahun 2006 dan 2009.

Wabah HPAI H5N1 lebih terkontrol di beberapa wilayah Asia Tenggara dibandingkan dengan wilayah lainnya.
Keberhasilan pemberantasan virus H5N1 terutama tergantung pada deteksi dini pengenalan virus dan institusi
22 .
tindakan pengendalian yang cepat seperti kebijakan pemusnahan atau pemusnahan yang agresif di negara tersebut21 ,

Indonesia dan Vietnam merupakan negara yang terkena dampak H5N1 terparah dalam hal insiden dan kematian
manusia, yang pada akhir tahun 2004 dan 2005, masing-masing mendorong keputusan untuk melakukan vaksinasi
massal unggas22 .

Vaksinasi dilakukan bersama dengan tindakan pengendalian lainnya seperti pengujian tahunan sistematis dan
pengujian unggas lokal sebelum dipindahkan. Kedua negara tersebut sejak itu dianggap sebagai endemik flu burung
H5N1. Pada tahun 2006 Indonesia melaporkan wabah H5N1 di 31 dari 33 provinsi dan 286 dari 444 kabupaten23.
Sampai sekarang Vietnam, Indonesia, Kamboja, Laos, Myanmar, dan Indonesia terus menghadapi wabah intermiten
meskipun ada upaya pengendalian yang signifikan oleh otoritas yang mengatur.

Namun, insiden dan jumlah wabah pada unggas dan manusia terus menurun selama beberapa tahun terakhir sejalan
dengan tren global penurunan flu burung H5N1 di seluruh dunia.

Virus Pandemi Influenza A (H1N1) 2009


Antara Maret dan awal April 2009, virus influenza A (H1N1) baru muncul di Amerika Serikat di antara individu dengan
riwayat perjalanan ke Meksiko24. Kasus awal influenza kemudian ditemukan terjadi di Meksiko sebelum dilaporkan di
Amerika Serikat25. Virus dengan cepat menyebar ke seluruh belahan bumi utara dan dalam beberapa bulan pertama
telah menyebar ke seluruh dunia melalui penularan dari manusia ke manusia yang mengarah ke pandemi influenza
global pertama abad ini.

18
Bethe, MR, 2006. Penyebaran Global Flu Burung: Masalah dan Tindakan. Penerbit Nova.
19
Boni, MF, Galvani, AP, Wickelgren, AL, Malani, A., 2013. Epidemiologi ekonomi flu burung pada peternakan unggas skala kecil.
Biologi Populasi Teoretis 90, 135-144
20
WHO, 2014. Influenza pada antarmuka hewan manusia (Dokumen WWW). Tersedia di: http://
www.who.int/influenza/human_animal_interface/Influenza_Summary_IRA_HA_interface_24January14.pdfua=1
21
Coker, RJ, Hunter, BM, Rudge, JW, Liverani, M., Hanvoravongchai, P., 2011. Penyakit menular yang muncul di Asia Tenggara: Regional
tantangan untuk dikendalikan. Lancet 377, 599–609.
22
OIE, FAO, 2007. Strategi Global untuk Pencegahan dan Pengendalian Flu Burung yang Sangat Patogen H5N1. Roma: Organisasi Pangan dan Pertanian
Perserikatan Bangsa-Bangsa
23
Sumiarto, B., Arifin, B., 2008. Sekilas tentang sektor perunggasan dan situasi HPAI di Indonesia dengan penekanan khusus di Pulau Jawa (Pro-poor HPAI Risk
Reduction No. 3). Addis Ababa: International Food Policy Research Institute (IFPRI) dengan International Livestock Research Institute (ILRI) dan Royal Veterinary
College (RVC).
24 Novel Babi-Origin Influenza A (H1N1) Tim Investigasi Virus, Dawood, FS,Jain, S., et al., 2009. Munculnya virus influenza A (H1N1) asal babi baru pada manusia. Jurnal Kedokteran New England 360, 2605–2615. doi:10.1056/

NEJMoa0903810.
25
Neumann, G., Noda, T., Kawaoka, Y., 2009. Munculnya dan potensi pandemi virus influenza H1N1 asal babi. Alam 459, 931–
939. doi:10.1038/alam08157.

12
Machine Translated by Google

Pandemi H1N1 melanda hampir setiap negara Asia Tenggara, dan surveilans pascapandemi pada babi di Thailand,
Kamboja, dan Vietnam menunjukkan bahwa penularan balik infeksi virus pandemi H1N1 2009 telah terjadi pada
tingkat lebih dari 20% di antara babi sampel26 27

Flu Burung Patogen Rendah


Virus flu burung patogenik rendah (LPAIV) biasanya menyebabkan penyakit ringan atau infeksi tanpa gejala pada
unggas. LPAIV, bagaimanapun, telah menjadi ancaman besar bagi industri unggas dan juga kesehatan manusia.
Saat ini kasus LPAI didominasi oleh H7 dan H9.

Pada awal tahun 2013, strain virus flu burung lain dengan patogenisitas rendah, H7N9 mengakibatkan infeksi
saluran pernapasan yang parah pada manusia. Infeksi pertama kali muncul di bagian selatan China dan kemudian
menyebar ke wilayah yang lebih luas di negara tersebut28. Infeksi pada manusia sangat parah dan mengakibatkan
kematian kasus yang tinggi, namun hanya ada sedikit implikasi klinis pada unggas meskipun bukti epidemiologis
di antara kasus manusia sangat menyarankan beberapa tingkat kontak (langsung atau tidak langsung) dengan
spesies ini29. Untungnya, low pathogenic avian influenza (LPAI) H7N9 hingga saat ini belum dilaporkan di antara
populasi unggas di negara-negara SEA atau negara lain.

Subtipe H9 adalah enzootic di Asia, Timur Tengah, dan sebagian Afrika Utara dan Tengah, di mana mereka
menyebabkan kerugian ekonomi yang signifikan bagi industri unggas. Beberapa strain H9N2 telah dikaitkan
dengan kasus zoonosis penyakit pernapasan ringan. Virus ini mengancam kesehatan unggas dan manusia dan
dianggap sebagai pandemi yang menjadi perhatian Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Demam babi Afrika

African swine fever (ASF) adalah demam berdarah yang menghancurkan babi dengan tingkat kematian mendekati
100 persen. Ini menyebabkan kerugian ekonomi yang besar, mengancam ketahanan pangan, dan membatasi
produksi babi di negara-negara yang terkena dampak. ASF disebabkan oleh virus DNA besar, virus demam babi
Afrika (ASFV). Tidak ada vaksin terhadap ASFV dan ini membatasi pilihan untuk pengendalian penyakit. ASF telah
terbatas terutama di Afrika sub-Sahara, di mana ia dipelihara dalam siklus sylvatic dan/atau di antara babi
domestik. Inang satwa liar termasuk suids liar dan vektor artropoda. Jumlah serangan yang relatif kecil ke benua
lain telah terbukti sangat sulit untuk diberantas. Banyak negara di Asia Tenggara yang terkena dampak parah
penyakit ini sejak 2018 dan terus berlanjut hingga sekarang.

Ancaman keamanan kesehatan hewan, khususnya wabah penyakit hewan yang baru muncul, dapat dengan cepat
memperluas untuk mempengaruhi beberapa negara. Kerentanan bersama ini menyoroti perlunya kesiapsiagaan
dan tanggapan kolektif, dan arah strategis bersama secara nasional, regional, dan global.
Kapasitas dan sistem perlu diperkuat untuk mengantisipasi risiko dan bertindak dini dalam menanggapi ancaman
yang teridentifikasi. Penguatan komponen sistem kesehatan seperti tim respon cepat (RRT), sistem EBS dan
program Field Epidemiology Training for Veterinary (FETPV) juga penting untuk mendukung sistem kesiapsiagaan
darurat.

Namun, dari wabah baru-baru ini, disimpulkan bahwa semua Negara Anggota di kawasan ini tetap rentan terhadap
munculnya penyakit hewan dan keadaan darurat kesehatan masyarakat, dan kesiapan nasional dan regional untuk
menanggapi peristiwa berskala besar dan kompleks dengan cara yang efektif dan terkoordinasi. masih kurang.

26
Hiromoto, Y., Parchariyanon, S., Ketusing, N., et al., 2012. Isolasi virus pandemi (H1N1) 2009 dan reassortantnya dengan H3N2
virus flu babi dari babi yang sehat disapih di Thailand pada tahun 2011. Penelitian Virus 169, 175-181
27
Rith, S., Netrabukkana, P., Sorn, S., et al., 2013. Bukti serologis infeksi virus influenza manusia pada populasi babi, Kamboja.
Influenza dan Virus Pernafasan Lainnya 7, 271–279. doi:10.1111/j.1750-2659.2012.00382.X.
28
CDC, 2013. Munculnya Virus Avian Influenza A (H7N9) Yang Menyebabkan Penyakit Parah Pada Manusia-China, Februari-April 2013
29
Chen, Y., Liang, W., Yang, S., et al., 2013. Infeksi manusia dengan virus flu burung A H7N9 yang muncul dari unggas pasar basah:
Analisis klinis dan karakterisasi genom virus. Lancet 381, 1916–1925.

13
Machine Translated by Google

penyakit kuda afrika

African horse sickness (AHS) adalah penyakit mematikan yang disebabkan oleh virus yang ditularkan oleh arthropoda
yang termasuk dalam famili Reoviridae, genus Orbivirus. Ini dianggap sebagai ancaman kesehatan utama bagi kuda di
daerah endemik Afrika sub-Sahara. Virus penyakit kuda Afrika (AHSV) berulang kali menyebabkan epizootik utama di
wilayah Mediterania (khususnya Afrika Utara dan Eropa selatan) sebagai akibat dari perdagangan barang yang
terinfeksi. Kemunculan tak terduga dari virus terkait erat, virus bluetongue, di Eropa utara pada tahun 2006 telah
menimbulkan kekhawatiran tentang masuknya AHSV ke Eropa, dan lebih khusus lagi ke daerah bebas AHSV di mana
vektor AHSV telah dilaporkan, misalnya. Culicoides bidan. Sembilan serotipe yang berbeda telah dijelaskan.

Diagnosis laboratorium AHS sangat penting. Meskipun tanda dan lesi klinis adalah karakteristik, mereka dapat
dikacaukan dengan penyakit kuda lainnya seperti antraks, anemia infeksi kuda, arteritis virus kuda, trypanosomosis dan
ensefalosis kuda, et al.
AHS yang secara khusus disebabkan oleh virus AHS serotipe 1 pertama kali dilaporkan di Thailand pada Maret 2020,
yang pertama kali diperkenalkan di Asia. Hal ini berpotensi menjadi tantangan yang signifikan bagi industri kuda dan
jasa veteriner baik dalam skala nasional maupun regional.

Penyakit kulit benjol

Lumpy skin disease (LSD) merupakan penyakit poxviral dengan morbiditas yang signifikan pada sapi. Meskipun
angka kematian umumnya rendah, kerugian ekonomi diakibatkan oleh hilangnya kondisi, penurunan produksi
susu, aborsi, infertilitas dan kerusakan kulit. Virus penyebab tampaknya disebarkan terutama oleh serangga pemakan
darah, seperti spesies lalat dan nyamuk tertentu, dan wabah dapat menyebar luas dan sulit dikendalikan.

Lumpy skin disease virus (LSDV) adalah anggota genus Capripoxvirus dan famili Poxviridae. Hal ini terkait erat
secara antigenik dengan virus cacar domba dan virus cacar kambing. Meskipun ketiga virus ini dianggap sebagai
spesies virus yang berbeda, mereka tidak dapat dibedakan dengan pengujian serologis rutin. Tidak ada bukti bahwa
LSDV dapat menginfeksi manusia.
LSD pertama kali dilaporkan di kawasan Asia dan Pasifik pada tahun 2019 di Cina barat laut, Bangladesh, dan
India. Selama musim panas utara tahun 2020, LSD terus menyebar ke seluruh benua Asia dengan banyak anggota di
Asia Selatan dan Tenggara mengkonfirmasi wabah. Per Oktober 2020, LSD telah menyebar ke Bhutan dan Vietnam.

Virus corona

Munculnya sindrom pernafasan akut yang parah (SARS) menggambarkan bahwa coronavirus (CoV) dapat muncul
secara diam-diam dari reservoir hewan yang mungkin dan dapat menyebabkan penyakit yang berpotensi fatal pada
manusia, seperti yang sebelumnya dikenal pada hewan. Ahli virologi korona hewan sebelumnya telah mengenali
potensi virus corona untuk menyebabkan infeksi gastrointestinal atau pernapasan yang fatal pada hewan dan jenis baru
CoV muncul dari reservoir yang tidak diketahui, sering kali menyebabkan penyakit fatal pada populasi yang naif. Risiko
hewan rentan, seperti cerpelai, menjadi reservoir untuk SARS-CoV-2 menjadi perhatian di seluruh dunia, karena dapat
menimbulkan risiko kesehatan masyarakat yang berkelanjutan dan menyebabkan kejadian tumpahan di masa depan pada manusia.
Temuan pengawasan terbaru di Denmark menunjukkan bahwa virus SARS-CoV-2, yang masuk ke cerpelai melalui
kontak dengan manusia, berkembang melalui mutasi virus dan telah diperkenalkan kembali ke manusia.

14
Machine Translated by Google

Visi, Sasaran dan Tujuan


Penglihatan:

Kawasan ASEAN yang mampu mempersiapkan, mencegah, mendeteksi, merespon dan pulih dari kedaruratan
kesehatan hewan dan zoonosis melalui tanggung jawab bersama untuk mengelola keamanan kesehatan hewan.

Sasaran:

Untuk memperkuat kapasitas respons dengan meningkatkan sistem kesehatan hewan inti, meningkatkan konektivitas
dan koordinasi regional, dan berinvestasi dalam peningkatan kinerja yang berkelanjutan.

Tujuan:
1. Memperkuat kesiapsiagaan yang efektif untuk penyakit hewan yang muncul dan keadaan darurat zoonosis

2. Mengurangi risiko munculnya penyakit hewan dan kedaruratan zoonosis

3. Memperkuat deteksi dini dan penilaian wabah, serta kesehatan hewan dan zoonosis
darurat

4. Memperkuat respons dan pemulihan yang cepat dan tepat dari penyakit hewan yang muncul dan kedaruratan
zoonosis

5. Membangun kemitraan strategis dan pembiayaan berkelanjutan untuk kesiapsiagaan kesehatan hewan dan
tanggapan

6. Memperkuat pencegahan melalui pengobatan ternak dan kesehatan hewan

15
Machine Translated by Google

PENGLIHATAN

Kawasan ASEAN yang mampu mempersiapkan, mendeteksi, dan menanggapi kedaruratan


kesehatan hewan dan kesehatan masyarakat melalui tanggung jawab kolektif untuk mengelola
keamanan kesehatan

SASARAN

Untuk memperkuat kesiapsiagaan dan kapasitas tanggap darurat kesehatan masyarakat dengan
meningkatkan sistem inti ternak dan kesehatan hewan, meningkatkan konektivitas dan koordinasi regional,
dan berinvestasi dalam peningkatan kinerja yang berkelanjutan

Tujuan 1 Tujuan 2 Tujuan 3 Tujuan 4 Tujuan 5 Tujuan 6


Memperkuat Mengurangi Memperkuat Memperkuat Membangun Memperkuat
risiko deteksi dini respons kemitraan pencegahan
kesiapsiagaan munculnya dan dan strategis dan melalui
yang efektif penyakit penilaian pemulihan yang pembiayaan pengobatan
untuk hewan dan wabah, dan cepat dan tepat berkelanjutan ternak dan
munculnya keadaan darurat kedaruratan dari penyakit untuk kesehatan hewan
penyakit hewan dan kesehatan hewan hewan yang
kesehatan hewan kesehatan hewan kesiapsiagaan dan respons kesehatan hewan
muncul dan
darurat
keadaan
darurat kesehatan hewan

Area fokus

Area fokus 1: Kesiapsiagaan darurat kesehatan hewan


Area fokus 2: Pengawasan, penilaian risiko, dan respons
Area fokus 3: Laboratorium
Area fokus 4: Zoonosis
Area fokus 5: Pencegahan melalui perawatan kesehatan hewan
Area fokus 6: Analisis risiko dan komunikasi risiko
Area fokus 7: Kesiapsiagaan, kewaspadaan, dan respons regional
Area fokus 8: Pemulihan
Area fokus 9: Pemantauan dan evaluasi

Gambar 1. Visi, Tujuan, Sasaran dan Area Fokus Strategi ASEAN untuk Kedaruratan Penyakit Eksotis, Muncul
dan Kesehatan Hewan

16
Machine Translated by Google

Cakupan dan Batasan


Cakupan

The ASEAN Strategy for Exotic, Emerging Diseases, and Animal Health Emergency merupakan kerangka kerja regional untuk kesehatan
hewan dan zoonosis yang dapat memberikan dampak besar pada ekonomi dan perdagangan serta kesehatan masyarakat di kawasan.
Kerangka tersebut terutama untuk memperkuat dan lebih meningkatkan sistem kesehatan hewan untuk deteksi dini dan tanggapan oleh
negara-negara anggota dan wilayah.

ASEAN Strategy for Exotic, Emerging Diseases, and Animal Health Emergency dikembangkan berdasarkan inisiatif serupa untuk sistem
keamanan kesehatan masyarakat untuk kawasan yaitu Asia Pacific Strategy for Emerging Diseases and Public Health Emergencies
(APSED) yang dikembangkan oleh WHO pada tahun 2017 dan Praktik Manajemen Darurat yang Baik: Hal-hal Penting yang dikembangkan
oleh FAO pada tahun 2011.

Menyadari kapasitas kesiapsiagaan darurat di banyak negara tidak mencukupi dan koordinasi internasional terlalu terbatas untuk
sepenuhnya memahami risiko dan mengurangi konsekuensi dari keadaan darurat kesehatan hewan, Strategi ASEAN untuk Kedaruratan
Eksotis, Penyakit yang Muncul, dan Keadaan Darurat Kesehatan Hewan adalah untuk mengurangi dampak kedaruratan kesehatan
hewan dengan memperkuat inti fungsi sistem kesehatan hewan seperti sistem surveilans, respon kejadian kesehatan hewan, sistem
keuangan.

Keterbatasan

Dokumen ini disusun karena belum disepakatinya mekanisme pelaksanaan kedaruratan kesehatan hewan di daerah. Dokumen ini juga
merupakan dokumen awal bagi ASEAN yang memerlukan pembahasan lebih lanjut di antara negara-negara anggota ASEAN dan dapat
ditinjau kembali sesuai kebutuhan.

Dalam lanskap pengembangan dokumen yang lebih luas, ada sejumlah isu – seperti pengakuan kedaruratan kesehatan lain dalam
kerangka One Health seperti APSED untuk diselaraskan dengan dokumen ini. Dokumen tersebut perlu menanggapi dan berkontribusi
terhadap inisiatif regional lainnya yang sedang berlangsung dan inisiatif internasional lainnya seperti SDGs dan Agenda Keamanan
Kesehatan Global (GHSA) yang bekerja secara langsung dan tidak langsung dengan kesehatan hewan dan zoonosis.

Prinsip Panduan Rencana Manajemen Darurat


• Berfokus pada negara: menempatkan negara, komunitas, dan orang sebagai pusatnya.

• Pendekatan bahaya biologis: menyediakan platform umum untuk memperkuat kapasitas inti sistem kesehatan hewan dan sistem
inti yang diperlukan untuk mengelola semua penyakit hewan yang muncul dan keadaan darurat kesehatan hewan.

• Pendekatan bertahap: mengadopsi pendekatan langkah demi langkah untuk mengembangkan atau meningkatkan keadaan darurat
rencana pengelolaan

• Pembelajaran berkelanjutan untuk perbaikan: meninjau pengalaman dan pelajaran dari peristiwa masa lalu dan
merevisi rencana

• Barang publik regional dan global: meningkatkan pentingnya menghubungkan pengawasan nasional, penilaian risiko, komunikasi
risiko dan sistem respons ke tingkat regional dan internasional;

• Kemitraan untuk aksi kolektif: meningkatkan penekanan pada kemitraan untuk kesiapsiagaan dan tanggapan kolektif, dan
menyediakan platform bersama untuk pelibatan pemangku kepentingan;

17
Machine Translated by Google

• Berwawasan ke depan: meningkatkan pentingnya melihat ke masa depan, termasuk memprediksi risiko, bersikap
proaktif daripada reaktif; dan

• Keberlanjutan keuangan: berinvestasi dalam kesiapsiagaan.

Tujuan Pedoman
Keadaan darurat penyakit adalah salah satu situasi paling menantang yang dapat dihadapi oleh layanan veteriner.
Pengalaman baru-baru ini tentang wabah ASF dan wabah penyakit utama lainnya di berbagai negara di SEA serta wilayah
lain menunjukkan bahwa layanan veteriner harus dipersiapkan dengan baik untuk menghadapi keadaan darurat seperti itu
untuk mencapai pengendalian yang cepat dan hemat biaya. Untuk melakukan ini, otoritas pemerintah dan layanan veteriner
harus memiliki rencana yang dikembangkan dengan baik, kapasitas untuk mengimplementasikannya, dan harus berlatih
mengimplementasikan rencananya.

Tujuan utama dari pedoman ini adalah untuk menyediakan kerangka kerja strategis untuk tindakan dan memungkinkan
fleksibilitas Negara-negara Anggota dalam implementasinya. Ini memperhitungkan kebutuhan dan prioritas Negara Anggota;
pelajaran yang didapat; lanskap ekonomi, industri sektor peternakan, lingkungan, demografi dan faktor sosial lainnya; dan
pengembangan dan implementasi inisiatif dan kerangka kerja yang dikembangkan di ASEAN. Beberapa kerangka kerja ini
mungkin juga lebih fokus pada pengendalian penyakit hewan lintas batas (TAD) tetapi juga dapat digunakan untuk keamanan
pangan dan zoonosis.

Pedoman adalah cara sistematis elemen yang diperlukan untuk mencapai tingkat kesiapsiagaan untuk setiap penyakit darurat
pada hewan di wilayah sebagai satu kesatuan untuk melindungi negara-negara anggotanya. Pedoman ini akan menjadi salah
satu acuan bagi negara-negara anggota ASEAN untuk mengembangkan rencana kedaruratan penyakit sesuai dengan
konteksnya. Pada akhirnya pedoman tersebut adalah untuk melindungi kesehatan hewan di kawasan dan meningkatkan
serta melindungi kesehatan masyarakat dari penyakit zoonosis di kawasan ASEAN.

Pelaksana yang Dituju


Mempertimbangkan kerentanan dan tanggung jawab bersama negara-negara anggota untuk mengelola keamanan kesehatan
hewan, melindungi sektor ekonomi dan kesehatan masyarakat yang terkait dengan zoonosis adalah pelaksana utama Negara-
negara Anggota ASEAN dan mitra lainnya. Pelaksanaannya harus diawasi oleh departemen veteriner yang bertanggung
jawab atas pengelolaan kesehatan hewan, zoonosis dan penyakit baru lainnya serta penanggulangannya, berkoordinasi
dengan unit atau kantor yang ditunjuk sebagai otoritas Veteriner Nasional dan atau kantor penanggulangan bencana nasional.

Pelaksana penting lainnya adalah instansi yang menangani sistem kesehatan hewan; penyakit zoonosis dan penyakit baru di
bidang kesehatan masyarakat, dan satwa liar; otoritas keamanan pangan; dan kesehatan lingkungan dan departemen lain
yang terkait dengan kedaruratan manajemen kesehatan hewan seperti peristiwa kimia atau radiologis.

Selain itu, akademisi, sektor swasta, organisasi non-pemerintah, masyarakat sipil, dan otoritas keamanan dan kehakiman
dapat memainkan peran penting dalam menerapkan pedoman khususnya yang berkaitan dengan tanggap darurat kesehatan
hewan.

Penggunaan Strategi
Sangat disarankan agar strategi digunakan dengan cara-cara berikut:

• Sebagai kerangka kerja bersama untuk lebih meningkatkan kemajuan yang dibuat dalam membangun kapasitas nasional
dan lokal untuk mengelola keadaan darurat kesehatan hewan untuk penyakit eksotik, EID, keamanan pangan dan
keadaan darurat kesehatan masyarakat;

18
Machine Translated by Google

• Sebagai pendekatan bersama untuk memfasilitasi koordinasi berbagai inisiatif dan dukungan eksternal serta memaksimalkan
kolaborasi multi-sektor di tingkat nasional dan regional;

• Sebagai mekanisme regional untuk secara kolektif memantau kemajuan, memfasilitasi pembelajaran untuk berkelanjutan
perbaikan, dan meningkatkan kesiapsiagaan dan respon regional; dan

• Sebagai dokumen strategis untuk advokasi dan untuk memobilisasi dan


sumber daya teknis.

19
Machine Translated by Google

Area Fokus Kedaruratan Kesehatan Hewan


Area fokus 1: Kesiapsiagaan Darurat Kesehatan Hewan
Kesiapsiagaan Darurat Kesehatan Hewan adalah inti dari Strategi ASEAN untuk Keadaan Darurat Penyakit Eksotis dan
Kesehatan Hewan. Ini adalah aspek kunci dari keberlanjutan dan ketahanan sebagai kerangka aksi upaya ketahanan
kesehatan hewan untuk wilayah KLHS. Sementara sebagian besar dari area fokus ini berkonsentrasi pada pengembangan
rencana darurat untuk wilayah dan setiap negara, area ini juga menyoroti pentingnya kesiapan sistem, yaitu, memiliki fungsi
utama, orang, sumber daya, alat dan fasilitas di seluruh sistem kesehatan. (dan di sektor lain) untuk mengoperasionalkan
rencana tersebut secara efektif dan efisien.

Sektor kesehatan hewan perlu bekerja sama dengan pelaku sektor lain sebagai pendekatan One Health (misalnya kesehatan
masyarakat, satwa liar, pendidikan, lingkungan, hubungan luar negeri, keamanan, perdagangan dan industri, dan masyarakat
sipil) untuk merencanakan dan menanggapi masalah hewan. kedaruratan kesehatan kedaruratan ancaman kesehatan
masyarakat, dan untuk memastikan tersedianya rencana yang efektif dan sumber daya yang memadai.

Pengalaman telah menunjukkan bahwa menempatkan semua komponen yang tepat pada tempatnya selama masa damai
memberikan dasar untuk memberikan manajemen keadaan darurat yang cepat dan efektif. Selain itu, memiliki kapasitas
sistem manajemen insiden (IMS) dengan personel terlatih yang dapat diaktifkan dengan cepat untuk respons yang efektif
dapat mencegah keadaan darurat kecil menjadi besar.

Dua konsep yang disebutkan di atas – perencanaan dan kesiapan sebagai “pendekatan dua tingkat”, yang ditunjukkan pada
Gambar. 2.

Mempersiapkan

TINGKAT PERTAMA

Perencanaan
darurat

TINGKAT KEDUA Tindakan khusus untuk peristiwa


Berdasarkan kegiatan rutin

• Berkoordinasi dengan sistem


kesehatan yang lebih luas
Kesiapan sistem

Angka. 2. Kerangka perencanaan dan kesiapsiagaan kedaruratan kesehatan hewan (diadaptasi dari APSED WHO)

20
Machine Translated by Google

Perencanaan darurat (tingkat teratas pada Gambar 2) dijelaskan kemudian di area fokus ini, dan telah dibagi menjadi
dua bagian: (1) rencana tanggap itu sendiri; dan (2) proses perencanaan dan koordinasi yang sedang berlangsung.

Kesiapan sistem adalah tentang memastikan ketersediaan semua struktur dan sumber daya di sektor kesehatan
hewan dan sektor lainnya, termasuk mekanisme koordinasi multi-sektor yang memfasilitasi pendekatan seluruh
masyarakat dan memungkinkan rencana respons untuk diimplementasikan segera dan efektif.

Dua komponen dasar perencanaan kesiapsiagaan darurat penyakit hewan adalah pengembangan kemampuan
untuk:

1. Peringatan dini, dan

2. Reaksi dini terhadap wabah penyakit dan kedaruratan kesehatan hewan lainnya.

Hal ini memerlukan persiapan awal dari rencana kontinjensi dan prosedur operasi tertulis generik dan spesifik penyakit,
pengujian rencana tersebut dan pelatihan staf; pengembangan kemampuan di pusat veteriner nasional, provinsi dan
lokal, termasuk layanan lapangan dan laboratorium; pengembangan mekanisme untuk melibatkan layanan pemerintah
dan sektor swasta lainnya serta komunitas pertanian yang diperlukan dalam tanggap darurat; pengembangan
kapasitas untuk menerapkan semua sumber daya yang diperlukan untuk melawan penyakit atau keadaan darurat
kesehatan hewan lainnya dengan cara yang paling efisien (termasuk peralatan, personel dan keuangan); dan,
akhirnya, memajukan pembentukan struktur hukum dan administratif yang sesuai untuk menangani keadaan darurat.

1. Peringatan dini penyakit

Peringatan dini memungkinkan deteksi cepat dari masuknya, atau peningkatan mendadak dalam insiden penyakit apa
pun pada ternak yang berpotensi berkembang menjadi proporsi epidemi dan/atau menyebabkan konsekuensi sosial-
ekonomi yang serius atau masalah kesehatan masyarakat. Ini mencakup semua inisiatif, terutama berdasarkan
surveilans penyakit, pelaporan dan analisis epidemiologi yang akan mengarah pada peningkatan kesadaran dan
pengetahuan tentang distribusi dan perilaku wabah penyakit (dan infeksi) dan yang memungkinkan prakiraan sumber
dan evolusi wabah penyakit dan pemantauan efektivitas kampanye pengendalian penyakit.

Keberhasilan kemampuan suatu negara untuk mendeteksi secara cepat masuknya atau meningkatnya insiden penyakit
hewan lintas batas dan berpotensi epidemik bergantung pada:

sebuah. Program kesadaran petani dan masyarakat yang baik untuk ternak epidemik ancaman tinggi
penyakit yang melibatkan peningkatan antarmuka veteriner/petani;

b. Pelatihan petugas veteriner lapangan dan staf pembantu veteriner dalam pengenalan patologis klinis dan
patologis penyakit ternak epidemik yang serius; pengumpulan dan pengangkutan spesimen diagnostik;
dan kebutuhan akan tindakan segera;

c. Surveilans penyakit aktif yang berkelanjutan untuk melengkapi pemantauan pasif, berdasarkan koordinasi
yang erat antara layanan veteriner lapangan dan laboratorium/epidemiologi, dan penggunaan teknik
seperti kuesioner partisipatif, survei serologis dan pemantauan rumah potong hewan untuk melengkapi
pencarian lapangan untuk penyakit klinis;

d. Pembentukan sistem identifikasi ternak yang andal untuk peningkatan kemampuan penelusuran penyakit;

e. Mekanisme pelaporan penyakit darurat yang dapat diandalkan ke regional dan/atau nasional/
markas besar veteriner federal;

f. Implementasi sistem informasi kegawatdaruratan penyakit;

21
Machine Translated by Google

g. Peningkatan kemampuan diagnostik laboratorium penyakit prioritas di laboratorium veteriner provinsi dan
nasional;

h. Pengembangan hubungan yang kuat antara laboratorium nasional dan laboratorium rujukan regional dan
dunia, termasuk penyerahan spesimen secara rutin untuk karakterisasi antigenik dan genetik khusus dari
agen penyebab penyakit;

saya. Penguatan kemampuan epidemiologi nasional untuk mendukung kesiapsiagaan darurat dan strategi
manajemen penyakit;

j. Pelaporan penyakit internasional yang cepat dan komprehensif ke OIE dan negara tetangga
negara, dll.;

k. Pencantuman peringatan dini dalam perencanaan kontinjensi untuk epidemi penyakit ternak.

2. Reaksi dini terhadap wabah penyakit

Reaksi dini berarti melakukan tanpa penundaan kegiatan pengendalian penyakit yang diperlukan untuk menahan
wabah dan kemudian menghilangkan penyakit dan infeksi dalam waktu sesingkat mungkin dan dengan cara yang
paling hemat biaya, atau setidaknya untuk kembali ke status quo dan menyediakan objektif, bukti ilmiah bahwa salah
satu tujuan ini telah tercapai.

Untuk mencapai hal ini, elemen-elemen berikut harus ada:

sebuah. Pengembangan rencana kontinjensi penyakit darurat nasional, baik generik maupun untuk penyakit
berisiko tinggi yang teridentifikasi secara spesifik, yang harus ditetapkan, diuji, dan disempurnakan melalui
latihan simulasi;

b. Pembentukan komite perencanaan darurat penyakit hewan nasional;

c. Pembentukan komite konsultatif penyakit hewan darurat (atau satuan tugas darurat penyakit hewan nasional)
yang bertanggung jawab untuk melaksanakan rencana darurat penyakit hewan nasional;

d. Pemasangan kemampuan diagnostik untuk semua penyakit dengan ancaman tinggi. Ini harus sepenuhnya
dikembangkan dan diuji di laboratorium diagnostik nasional dan, jika sesuai, provinsi dan hubungan yang
dibangun dengan laboratorium rujukan dunia dan regional;

e. Pengaturan yang pasti untuk keterlibatan sektor swasta (misalnya organisasi peternak, praktisi veteriner,
pedagang ternak, perusahaan peternakan komersial, pengolah produk hewan dan eksportir);

f. Pengaturan penyakit ternak epidemi untuk dimasukkan dalam rencana bencana nasional sehingga polisi,
tentara dan layanan lainnya dapat terlibat jika diperlukan;

g. Persiapan kerangka legislatif dan administratif untuk mengizinkan semua penyakit yang diperlukan
tindakan pengendalian yang akan dilaksanakan tanpa penundaan;

h. Pengaturan di mana pendanaan untuk kampanye pengendalian penyakit dapat dengan cepat disediakan;

saya. Memastikan bahwa layanan veteriner terstruktur sedemikian rupa untuk memfasilitasi pelaporan penyakit
dan pelaksanaan kampanye pengendalian/pemberantasan penyakit yang terkoordinasi secara nasional
tanpa penundaan selama keadaan darurat;

j. Penyediaan personel terlatih dan sumber daya lain yang diperlukan;

22
Machine Translated by Google

k. Pengaturan kompensasi dimana petani atau orang lain dapat dibayar kompensasi yang adil dan cepat untuk
setiap hewan atau properti lain yang dihancurkan sebagai bagian dari kampanye pengendalian penyakit;

l. Akses yang terjamin ke vaksin yang terjamin kualitasnya (mengandung galur antigenik yang sesuai untuk
kemungkinan wabah penyakit) melalui bank vaksin atau dari sumber lain;

m. Harmonisasi program pengendalian penyakit dan kerjasama dengan tetangga


negara untuk memastikan pendekatan regional;

n. Penetapan lembaga internasional yang tersedia yang terlibat dalam pengendalian/penahanan penyakit epidemik,
termasuk FAO/EMPRES, yang dapat memberikan bantuan reaksi dini jika diperlukan dan pembentukan
saluran komunikasi reguler dengan organisasi tersebut.

Hasil yang diharapkan

Rencana, struktur, dan sumber daya nasional untuk mengelola wabah dan keadaan darurat kesehatan hewan tersedia dan
berfungsi dengan baik.

Elemen kunci dari area fokus ini adalah:

• Manajemen kejadian darurat ditingkatkan melalui penggunaan prinsip-prinsip IMS.

• Rencana respon nasional untuk keadaan darurat kesehatan hewan, keamanan pangan dan kesehatan masyarakat adalah
dikembangkan dan diuji.
• Terdapat proses yang berkelanjutan dan terkoordinasi untuk perencanaan, manajemen dan respon kesiapsiagaan
darurat, dengan otoritas yang sesuai dan membangun mekanisme yang ada yang ditetapkan di bawah ASEAN.

• Sistem tanggap darurat kesehatan hewan, disiapkan dan diuji, dan kapasitas manajemen diperkuat.

• Sistem respons kesehatan hewan semakin diperkuat dan kemampuan komunikasi 24/7 dipastikan.

• Daerah berisiko sebagai pintu masuk memiliki rencana kontinjensi kedaruratan kesehatan hewan yang merupakan
bagian dari rencana tanggap darurat kesehatan hewan nasional, diuji secara berkala dan menggunakan langkah-
langkah perbatasan yang tepat dan efektif.

Tindakan strategis

Meningkatkan manajemen kejadian darurat melalui penggunaan prinsip-prinsip IMS

• Menetapkan dan/atau memelihara protokol tanggap darurat kesehatan hewan berdasarkan prinsip-prinsip IMS,
termasuk peran yang jelas, jalur komunikasi dan pelaporan, terminologi umum, dan skalabilitas dan fleksibilitas
sehingga ukuran dan fungsi dapat beradaptasi dengan perubahan kebutuhan.

• Pastikan struktur respons memiliki sumber daya fisik yang memadai dan sesuai. Ini termasuk peralatan untuk
mengatur EOC fisik atau virtual, alat informasi dan komunikasi lebih disukai dengan kemampuan untuk bekerja
dengan sistem yang ada, misalnya pengawasan, dan peralatan respons penting lainnya.

• Memastikan bahwa mekanisme koordinasi, komunikasi dan berbagi informasi multi-sektor berfungsi di tingkat
nasional dan subnasional dan dapat merelokasi dan memobilisasi sumber daya sebagai
yg dibutuhkan.

23
Machine Translated by Google

• Kembangkan program pelatihan dan latihan untuk manajemen kejadian darurat, termasuk manajemen insiden,
operasi EOC, dan logistik respons.
• Terlibat dalam pelatihan multi-stakeholder dan latihan simulasi untuk memastikan fungsionalitas sistem manajemen
darurat. Jika sesuai, kegiatan ini harus mencakup kementerian dan departemen non-kesehatan lainnya, badan-
badan PBB, otoritas keamanan, organisasi sektor publik dan swasta, dan masyarakat sipil.

Kembangkan dan uji rencana respons nasional untuk kedaruratan kesehatan hewan

• Mengembangkan dan memelihara rencana tanggap operasional nasional untuk keadaan darurat kesehatan hewan (lihat Gambar.
3). Kapan dan di mana dapat dipraktikkan, rencana ini harus mencakup sumber daya nasional dan pemetaan risiko,
disesuaikan dengan risiko negara dan mempertimbangkan pengelolaan baru dan beberapa ancaman bersamaan.

• Melengkapi rencana respons generik dengan rencana khusus bahaya bila diperlukan atau prosedur operasi, yang,
minimal, mencakup rencana fasilitas perawatan kesehatan dan rencana kelangsungan bisnis.

• Menguji dan merevisi rencana tanggap darurat untuk meningkatkan koordinasi multi-sektor, komunikasi dan berbagi
informasi. Rencana harus mencakup pengiriman, penerimaan atau pendistribusian staf, persediaan dan peralatan.

• Mendukung rencana dengan undang-undang bila diperlukan, termasuk tindakan khusus yang diperlukan untuk
tanggap darurat.

• Memastikan pembiayaan berkelanjutan dan pendanaan darurat yang diperlukan untuk pengadaan dan pemeliharaan
stok nasional, misalnya alat pelindung diri (APD), antivirus, vaksin, dan perlengkapan serta peralatan darurat lainnya.

Pastikan ada proses yang berkelanjutan dan terkoordinasi untuk perencanaan, manajemen, dan respons kesiapsiagaan
darurat

• Membangun dan/atau memelihara mekanisme koordinasi yang efektif untuk kesiapsiagaan dan tanggap darurat dengan
pemangku kepentingan terkait, termasuk kementerian kesehatan lainnya dan Lembaga Pemerintah terkait lainnya,
badan-badan PBB, otoritas keamanan, organisasi sektor publik dan swasta, dan masyarakat sipil.

• Memastikan adanya wewenang dan kejelasan peran dan tanggung jawab sektor dan lembaga, melalui
perundang-undangan, nota kesepahaman (MOU), perjanjian antarlembaga, dan prosedur operasi untuk
mengamanatkan dan memandu kesiapsiagaan dan respons terhadap semua bahaya.

• Pastikan proses perencanaan darurat diinformasikan oleh dan berkontribusi pada aksi nasional lainnya
rencana dan rencana darurat serta prioritas diperbarui melalui proses M&E.

• Membangun dan memperkuat sistem yang efisien dan adil untuk pengelolaan dan penyebaran yang cepat dari
persediaan untuk wabah dan keadaan darurat kesehatan hewan lainnya.

Pastikan sistem tanggap darurat kesehatan hewan disiapkan dan diuji

• Pastikan struktur tanggap dapat dengan cepat mengakses saran teknis ahli dan keahlian logistik, memiliki mekanisme
untuk penyebaran cepat personel dan persediaan gelombang, memiliki staf yang terlatih dalam tanggap darurat
termasuk penggunaan IMS dan dapat memastikan keselamatan dan keamanan staf tanggap termasuk dukungan
psikososial , jika diperlukan.

24
Machine Translated by Google

• Memperkuat kapasitas pengelolaan kedaruratan kesehatan hewan (sumber daya manusia, pengelolaan
keuangan dan informasi, logistik, dan mobilisasi sumber daya).

25
Machine Translated by Google

Area fokus 2: Pengawasan, Penilaian dan Respons Risiko


Surveilans, penilaian risiko, dan respons merupakan dasar pengambilan keputusan untuk meminimalkan konsekuensi
dari keadaan darurat kesehatan hewan dan keamanan pangan seperti konsekuensi ekonomi, sosial, dan kesehatan
masyarakat.

Penilaian risiko dapat didefinisikan sebagai proses sistematis yang sedang berlangsung untuk mengatur berbagai
sumber informasi dalam kerangka kerja manajemen risiko untuk menentukan tingkat risiko untuk memandu
pengambilan keputusan. Penilaian risiko sangat penting untuk memastikan respons yang proporsional terhadap
kesehatan hewan, keamanan pangan, dan risiko kesehatan masyarakat serta untuk memprioritaskan dan
memobilisasi sumber daya. Penilaian risiko memiliki dua segi: (1) identifikasi dan karakterisasi ancaman; dan (2)
analisis dan evaluasi kerentanan yang terkait dengan kerentanan, keterpaparan terhadap ancaman tersebut, dan
kapasitas mengatasi. Penilaian risiko, bila dikombinasikan dengan informasi lain seperti penilaian dampak peristiwa,
ketersediaan tindakan tanggapan yang diterapkan dan efektivitas tindakan tersebut, memberikan kecerdasan untuk
memandu keputusan tanggapan lebih lanjut dan juga dapat menginformasikan perubahan persyaratan informasi
sebagai masukan untuk penilaian risiko lebih lanjut. Penilaian risiko, sementara hubungan penting antara deteksi
dan respons peristiwa, tidak dilakukan secara sistematis di semua Negara Anggota dan tetap menjadi area prioritas untuk perbaikan.

Strategi ASEAN untuk penyakit eksotik memprioritaskan peningkatan surveilans berbasis kejadian yang tepat waktu,
penilaian risiko, respons cepat, dan aspek investigasi wabah lainnya, termasuk pelatihan petugas lapangan nasional.

Pembelajaran dari wabah penyakit hewan lintas batas (African swine fever-ASF) dan penyakit emerging lainnya
(Nipah, H5N1, COVID 19) telah menekankan pentingnya kesehatan hewan-dalam mendeteksi kejadian penyakit
yang tidak biasa. Pelajaran-pelajaran ini telah menyoroti manfaat potensial yang dapat ditawarkan oleh sistem
surveilans berbasis peristiwa (event-based surveillance/EBS) bagi petugas kesehatan hewan dan masyarakat untuk
deteksi penyakit yang muncul secara cepat dan tepat waktu dan keadaan darurat kesehatan hewan lainnya.

Ke depan, ada kebutuhan untuk menggabungkan data surveilans dari sektor lain terutama kesehatan masyarakat
dan kesehatan satwa liar. Tujuan utama dari adalah untuk melaksanakan penilaian risiko tepat waktu untuk
memandu pengambilan keputusan dan tanggapan. Tidak ada sistem surveilans tunggal atau sumber informasi yang
cocok untuk semua tujuan, karena masing-masing memiliki tujuan yang berbeda, ketepatan waktu, kepekaan,
keterwakilan dan kelengkapan.

Informasi yang konsisten tentang kemungkinan peristiwa kesehatan hewan termasuk masalah keamanan pangan
dan ancaman kesehatan masyarakat dari berbagai sumber diperlukan untuk meningkatkan keyakinan analis bahwa
sinyal tersebut kredibel dan memerlukan penyelidikan lebih lanjut. Sumber dan jenis informasi lain diperlukan untuk
menilai keterpaparan dan kerentanan kontekstual sebagai bagian dari penilaian risiko dan bagi pengambil keputusan
untuk merumuskan tujuan, sifat, skala, waktu, dan jenis respons yang diperlukan.

Pengawasan

Menerapkan sistem pengawasan aktif memastikan deteksi cepat wabah, yang merupakan kunci untuk mengendalikan
penyakit menular, dan membantu menunjukkan kebebasan dari penyakit. Ukuran keseluruhan dan biaya dari setiap
wabah penyakit menular paling kuat terkait dengan keterlambatan dalam pendeteksiannya.
Mitra dagang mungkin memerlukan pengawasan untuk menunjukkan bebas dari penyakit. Juga, setiap hasil
pengawasan positif yang diperoleh kemudian dapat dianggap sebagai indikasi serangan. Metode surveilans berbasis
risiko yang mengacu pada Pasal 1.4.4 Kode Kesehatan Hewan Terestrial dapat digunakan untuk meningkatkan
kemungkinan deteksi.

Sama pentingnya untuk mempublikasikan hasil negatif dari investigasi kasus tersangka. Setiap tahun, harus ada
sejumlah kasus suspek dari sebagian besar TAD yang diselidiki. Memelihara dan menerbitkan catatan kasus-kasus
ini penting dalam membangun kepercayaan internasional bahwa ada

26
Machine Translated by Google

sistem pengawasan pemindaian yang berfungsi. Ketiadaan kasus suspek tentu akan dianggap internasional sebagai
bukti tidak berfungsinya sistem surveilans dan juga harus segera diambil tindakan untuk meningkatkan surveilans
secara nasional. Laporan dapat diterbitkan dalam bentuk ringkasan, baik dalam laporan tahunan atau "real time"
sebagai tabel yang diperbarui di situs Web, atau keduanya.

Program kesiapsiagaan hewan untuk keadaan darurat adalah kunci untuk menentukan tindakan yang efektif sedini
mungkin dalam menghadapi keadaan darurat. Padahal, program tersebut sangat esensial bagi pelayanan kesehatan
hewan nasional. Keterkaitan yang kuat antara sektor kesehatan hewan dan manusia sangat penting dalam mendukung
survei dan tanggapan. Deteksi dini akan dapat menentukan tingkat keparahan wabah. Kegiatan surveilans rutin dan
surveilans terarah sangat berguna dalam hal ini.

Surveilans adalah pengumpulan dan analisis informasi yang berkaitan dengan penyakit secara sistematis dan
berkelanjutan, serta distribusi informasi yang tepat waktu sehingga dapat diambil keputusan yang tepat.

Sistem surveilans digunakan untuk memberikan informasi dasar dalam mengambil tindakan. Dengan demikian, sistem
surveilans harus dirancang untuk memenuhi jenis informasi yang dibutuhkan oleh personel/instansi yang memiliki
kewenangan dalam pengendalian dan pencegahan penyakit.

Pendekatan surveilans yang dipilih dapat dibagi menjadi dua jenis: (1) Surveilans pasif; (2) Pengawasan aktif.
Surveilans pasif memantau penyakit secara pasif, menggunakan penyakit yang dapat dilaporkan melalui layanan
kesehatan hewan atau melalui sistem pelaporan lain yang tersedia di negaranya masing-masing. Pengawasan aktif
adalah pengawasan yang telah dirancang dengan tujuan tertentu dan melibatkan petugas pengawasan khusus yang
berkunjung ke lapangan/daerah sasaran pengawasan. Data yang diperoleh dari surveilans akan digunakan untuk
menentukan respon yang tepat seperti yang ditunjukkan pada Gambar 3.

Data
Koleksi

Data
Tindakan
Analisis

Hasil Data
menyebarkan menafsirkan
tion ion

Gambar 3. Siklus Surveilans

27
Machine Translated by Google

Selama keadaan darurat diperlukan kapasitas pengawasan yang efektif dan berkelanjutan, identifikasi penyakit yang
benar, dan perkiraan besarnya penyakit dengan cepat untuk memastikan tanggapan yang berkelanjutan.

Selama keadaan darurat, perlu untuk mengaktifkan penyelidikan wabah.

Investigasi Wabah adalah investigasi yang dilakukan pada saat terjadi wabah, diperlukan investigasi wabah untuk
mencegah penyebaran kasus; Mencegah wabah di masa depan, dengan meningkatkan program/sistem kesehatan hewan
dan sistem surveilans; Menerapkan sistem pengawasan; Mempelajari penyakit baru; Pelajari aspek baru dari penyakit
lama; memberikan kepercayaan masyarakat untuk mengatasi wabah sehingga tidak terjadi kepanikan; Meminimalkan
gangguan ekonomi dan sosial akibat wabah; Ajarkan apa dan bagaimana melakukan epidemiologi (karena sebenarnya
investigasi wabah adalah "prototipe" epidemiologi, termasuk epidemiologi deskriptif, epidemiologi analitik, dan penerapan
hasil studi untuk mengendalikan dan mencegah penyakit).

Langkah-langkah investigasi wabah meliputi:

1. Persiapan Kerja Lapangan

2. Memastikan bahwa wabah yang sebenarnya sedang terjadi

3. Memverifikasi diagnosis

4. Menyusun/membuat Definisi Kasus Wabah

5. Secara sistematis menemukan kasus dan merekam semua informasi

6. Menyusun epidemiologi deskriptif

7. Membangun hipotesis

8. Studi Analitik untuk menguji hipotesis *)

9. Studi khusus (misalnya lingkungan/ekologi) *)

10. Implementasi Tindakan Pengendalian (Respon)

11. Komunikasi dan pembuatan laporan wabah

*) Ini harus dilakukan secara paralel sambil mengendalikan wabah

Selain melakukan investigasi wabah, beberapa jenis surveilans dapat mendukung deteksi cepat penyakit pada saat
keadaan darurat. Surveilans sindrom adalah salah satu "peringatan" karena dapat memantau sindrom klinis sebelum
diagnosis dapat dikonfirmasi / ditentukan. Misalnya, peningkatan sindrom yang terkait dengan sistem pernapasan pada
unggas dapat menjadi indikasi wabah flu burung.

Laporan real time berbasis internet telah banyak digunakan di berbagai negara. Sistem ini akan berguna untuk
kewaspadaan dan laporan cepat yang lebih mendekati real time terjadinya suatu kasus/wabah.
Penggunaan sistem pelaporan partisipatif yang dipadukan dengan pelaporan online akan menangkap kasus baru penyakit
hewan di lapangan. Surveilans berbasis risiko juga dapat dilakukan pada saat darurat dengan memanfaatkan hasil analisis
risiko yang dilakukan.

Kerjasama lintas sektoral dapat dilakukan untuk meningkatkan kecepatan pengumpulan data surveilans penyakit tertentu
seperti zoonosis atau penyakit terkait satwa liar. Kerjasama ini antara lain antara sektor kesehatan dan satwa liar sehingga
dapat meningkatkan respon terhadap temuan di lapangan dan akan dilakukan tindakan bersama dengan tujuan untuk
segera menghentikan/mengendalikan wabah.

28
Machine Translated by Google

Memperbarui Rencana Penyakit

Penetapan rencana penyakit dalam rangka deteksi harus didahului dengan penentuan jenis penyakit yang menjadi
prioritas di kawasan ASEAN untuk dideteksi. Penetapan penyakit hewan prioritas didahului dengan membuat kriteria
tertentu, misalnya: penyakit hewan yang akan berdampak luas secara ekonomi, penyakit hewan zoonosis yang
berdampak serius bagi kesehatan manusia, atau kriteria lain yang disepakati. Bisa jadi prioritas antar negara ASEAN
sebenarnya berbeda, namun pengutamaan perlu dilakukan di tingkat regional ASEAN agar alokasi sumber daya
menjadi tepat sasaran. Untuk penyakit eksotik, rencana deteksi dapat dilakukan dengan melihat potensi hewan/ternak
di negara-negara ASEAN. Setiap penyakit eksotik yang mengancam hewan atau ternak, atau bahkan berdampak
serius bagi kesehatan manusia (seperti virus corona) memerlukan rencana deteksi yang harus dilakukan oleh negara-
negara anggota ASEAN. Perencanaan deteksi dapat dilakukan secara berkala dengan melihat kembali kriteria
penyakit yang menjadi prioritas dari negara-negara anggota ASEAN.

Rencana kesiapsiagaan, rencana kontinjensi, rencana pemulihan dan manual operasi tidak boleh diperlakukan
sebagai dokumen statis. Mereka harus dianggap sebagai dokumen hidup yang perlu ditinjau dan diperbarui secara
teratur sebagaimana dijamin oleh perubahan keadaan dan pengetahuan teknis. Untuk membantu dalam pendekatan
ini, dokumen mungkin disiapkan dalam bentuk yang siap diperbarui dan proses identifikasi dokumen digunakan untuk
melacak "versi saat ini". Dalam meninjau dan memperbarui rencana, faktor-faktor berikut harus dipertimbangkan:

• Perubahan situasi epidemiologis, baik di dalam negeri maupun di luar negeri;

• Ancaman penyakit baru;

• Setiap temuan dalam latihan simulasi;

• Hasil analisis risiko baru;

• Temuan ilmiah baru atau kemajuan teknologi (misalnya metode diagnostik atau vaksin yang lebih baik, teknik
baru yang terkait dengan pemusnahan hewan dalam wabah);

• Pengalaman wabah serupa sebelumnya di negara tersebut dan negara lain;

• Perubahan struktur industri peternakan atau metode peternakan, dan internal


atau persyaratan perdagangan ekspor;

• Standar, pedoman, dan rekomendasi baru oleh organisasi internasional seperti makanan
dan organisasi pertanian Perserikatan Bangsa-Bangsa (FAO) atau OIE;

• Perubahan undang-undang nasional atau dalam struktur atau kemampuan veteriner pemerintah
layanan (atau perangkat pemerintah lainnya); dan

• Umpan balik dari pemangku kepentingan utama, termasuk petani.

Analisis risiko juga dapat menunjukkan bahwa penyakit darurat baru telah muncul, dan menyoroti kebutuhan untuk
menyiapkan serangkaian rencana darurat baru untuk penyakit baru dengan ancaman tinggi ini. Mungkin berguna
untuk mempertimbangkan kemampuan veteriner dan layanan terkait lainnya saat persiapan dibuat.
Jalur Kinerja Layanan Veteriner OIE, yang sesuai dengan program global untuk pengembangan berkelanjutan
kepatuhan layanan veteriner suatu negara dengan standar OIE pada kualitas layanan veteriner, menyediakan satu
alat yang baik untuk mencapai tinjauan semacam itu.

29
Machine Translated by Google

Tentukan Situasi Darurat


Penetapan keadaan darurat dilakukan dengan terlebih dahulu menyepakati batasan/ambang batas dengan keadaan
tertentu sebagai berikut:

1) Situasi darurat dimulai,

2) Situasi darurat diatur,

3) Situasi darurat mulai menurun, sampai

4) Akhir dari situasi darurat.


Batasan ini harus didasarkan pada bukti data dan informasi. Pengungkapan data dan informasi
penyakit hewan antar negara ASEAN harus diprioritaskan agar sinyal/alert antar negara anggota
ASEAN dapat berjalan.

Tugas beresiko

Pemantauan risiko dan tinjauan berkala terhadap efektivitas tanggapan memberikan umpan balik ke dalam penilaian
risiko sehingga tindakan korektif dapat diambil secara tepat waktu, jika diperlukan. Komunikasi risiko merupakan
bagian integral dari proses ini, berkontribusi dan menghasilkan informasi sepanjang siklus. Gambar 4 mengilustrasikan
sifat siklus "informasi untuk tindakan", menggabungkan penggunaan berbagai sumber informasi untuk menghasilkan
penilaian risiko dan menginformasikan pengambilan keputusan untuk tanggapan.

PERISTIWA

Berbagai sumber
informasi

Pemantauan Mempertaruhkan

dan peninjauan penilaian

Mempertaruhkan

komunikasi

Tanggapan Pengambilan keputusan

Gambar 4. Siklus surveilans, penilaian risiko dan respon

Untuk beradaptasi dengan berbagai kebutuhan darurat dan tanggap darurat kesehatan hewan dan keamanan
pangan pada waktu yang berbeda selama keadaan darurat, berbagai sumber informasi dan metode surveilans dapat

30
Machine Translated by Google

dibutuhkan dari waktu ke waktu. Sangat penting bahwa sistem pengawasan dan sumber informasi disiapkan sebelum keadaan
darurat terjadi.

Gambar 5. Memberikan gambaran skema tentang bagaimana kepentingan relatif dari sumber informasi yang berbeda dapat berubah
selama kejadian kesehatan hewan akut. Penambahan sumber informasi baru dan/atau peningkatan beberapa kegiatan untuk
meningkatkan pengawasan dapat mengubah campuran sumber yang digunakan untuk menginformasikan pengambilan keputusan
selama berlangsungnya suatu peristiwa.

Pada Gambar 5, sinyal peringatan terdeteksi melalui kegiatan surveilans (rutin) yang ada. Setelah suatu peristiwa terdeteksi, sumber
informasi lain mungkin diperlukan untuk mengkonfirmasi dan mengkarakterisasi peristiwa tersebut. Perpaduan yang tepat antara
sumber surveilans dan metode yang digunakan akan bergantung pada jenis dan kompleksitas kejadian, misalnya ketika etiologi
diketahui dibandingkan dengan kejadian dengan penyebab yang tidak ditentukan. Sumber informasi yang penting dalam fase pasca
peristiwa mungkin berbeda dengan yang digunakan pada fase sebelumnya.

Gambar 5. Kepentingan relatif dari berbagai sumber informasi yang digunakan untuk penilaian risiko dan pengambilan keputusan
selama fase yang berbeda dari suatu peristiwa

Hasil yang diharapkan

Negara-negara Anggota dapat melakukan penilaian risiko yang sistematis dan berkelanjutan menggunakan berbagai sumber informasi
untuk pengambilan keputusan yang tepat waktu dan terinformasi guna memandu kesiapsiagaan dan tanggapan.

Elemen kunci dari area fokus ini adalah:

• Pengawasan sesuai dengan kebutuhan Negara Anggota dan fleksibel, cepat beradaptasi dengan perubahan informasi dan
kebutuhan kontekstual sebelum, selama dan setelah kejadian.

• Fungsi surveilans dan penilaian risiko menggunakan berbagai sumber informasi dari hewan
dan bidang terkait kesehatan.

• Penilaian risiko mengarah pada pengambilan keputusan yang tepat waktu dan terinformasi untuk memandu kesiapsiagaan dan
tanggapan.

31
Machine Translated by Google

• Tenaga kerja terampil yang dapat beradaptasi, menggabungkan peserta pelatihan FETPV-SEA dan alumni serta pakar teknis
lainnya, melakukan pengawasan, penilaian risiko, dan tanggapan.

Tindakan strategis

Memastikan sistem surveilans efektif, efisien dan fleksibel, dan dapat dengan cepat beradaptasi dengan perubahan informasi dan
kebutuhan kontekstual sebelum, selama dan setelah kejadian

• Meninjau sistem surveilans yang ada dan mengidentifikasi data dan informasi yang dapat digunakan selama fase yang berbeda
dari suatu peristiwa.

• Merampingkan sistem pengawasan yang ada untuk penggunaan sumber daya yang efektif dan efisien.

• Meningkatkan sistem surveilans dengan melibatkan petugas kesehatan dan kesehatan hewan, laboratorium, organisasi
masyarakat sipil, serta individu warga (menggunakan media sosial atau teknologi inovatif lainnya) dalam mengidentifikasi
dan melaporkan kejadian yang tidak biasa atau tidak terduga.

• Membangun saluran pelaporan dan komunikasi antara fasilitas kesehatan hewan dan laboratorium
dan sistem kesehatan hewan untuk memfasilitasi pelaporan kejadian yang cepat sebagai bagian dari EBS.

• Pastikan staf klinis dan laboratorium waspada terhadap ancaman kesehatan hewan lintas batas.

• Mengembangkan dan menerapkan sistem manajemen data untuk memfasilitasi analisis data secara tepat waktu dan
produksi dan berbagi laporan

Gunakan berbagai sumber informasi dari dalam sektor kesehatan hewan dan sektor lain untuk risiko
penilaian

• Meninjau dan mengidentifikasi sumber informasi untuk penilaian risiko termasuk sumber dari non-hewan
sektor kesehatan.

• Memformalkan dan mengimplementasikan fungsi penilaian risiko dengan menggunakan berbagai sumber informasi.

• Mengembangkan pengaturan operasional untuk akses ke berbagai sumber informasi untuk risiko
penilaian.

Memperkuat fungsi penilaian risiko untuk menghasilkan pengambilan keputusan yang tepat waktu dan terinformasi yang dapat
memandu kesiapsiagaan dan respons kesehatan hewan dan masyarakat

• Memulai dialog kebijakan multi-sektoral untuk memperkuat koordinasi dan komunikasi dengan
pemangku kepentingan.

• Menghasilkan dan mengkomunikasikan produk penilaian risiko yang tepat waktu kepada pemangku kepentingan.

• Melakukan penilaian risiko berwawasan ke depan untuk mengantisipasi ancaman dan berkontribusi lebih baik
kesiapan.

• Terus meninjau fungsi penilaian risiko untuk meningkatkan dasar ilmiah untuk keputusan
membuat.

Mengembangkan tenaga kerja yang terampil dan mudah beradaptasi, menggabungkan FETPV, petugas lapangan lainnya yang
terlatih tentang epidemiologi dan ahli teknis lainnya, untuk melakukan pengawasan, penilaian risiko, dan respons

• Membangun kapasitas dalam pengawasan dan penilaian risiko di tingkat nasional dan subnasional.

• Memperkuat kapasitas RRT multidisiplin di tingkat nasional dan subnasional.

• Mempromosikan penelitian operasional dan terapan untuk meningkatkan penilaian risiko berbasis bukti.

• Mengembangkan dan memelihara FETPV yang berkelanjutan dan efektif

32
Machine Translated by Google

Tanggapan
Mengendalikan penyakit menular, seperti HPAI atau PMK, pada prinsipnya tidak memerlukan sesuatu yang inovatif secara teknis atau
sangat sulit. Tetapi sulit untuk mencapainya karena memerlukan penerapan logistik yang efektif dan tidak ada satu tindakan saja yang akan

melakukan pekerjaan itu. Harus ada serangkaian tindakan yang beroperasi pada saat yang sama, masing-masing mencapai tingkat efisiensi

yang tinggi dan terintegrasi penuh satu sama lain. Ini membutuhkan menjaga tujuan yang jelas dalam pikiran dan aplikasi sumber daya yang

efisien. Agar seluruh proses tidak menjadi berlebihan, perlu ada cara berpikir yang relatif langsung tentang, dan menilai kemajuan,
pengendalian penyakit. Ini dapat dilakukan dengan mengingat tujuan prinsip, atau pilar, yang sederhana dan mudah dipahami. Ketiganya

penting.

Mereka:

• menemukan infeksi dengan cepat;

• menghilangkan infeksi dengan cepat; dan

• menghentikan penyebaran infeksi.

Mereka seperti kaki tripod. Jika satu kaki tidak berfungsi, seluruh upaya akan runtuh. Mereka yang bertanggung jawab mengelola

pengendalian penyakit harus mengingat tiga tujuan ini. Segala sesuatu yang mereka lakukan atau arahkan harus ditujukan pada salah

satunya. Sistem informasi manajemen mereka, betapapun mendasarnya, harus ditujukan untuk menentukan seberapa baik setiap tujuan

terpenuhi. Mereka harus terus-menerus meminta informasi yang menjawab pertanyaan:

• Seberapa cepat kita menemukannya?

• Seberapa cepat kita menghilangkannya?

• Seberapa efektif kita menghentikan penyebaran?

Sangat disarankan agar NDCC dan LDCC memiliki bagian yang bertanggung jawab untuk masing-masing dari tiga bidang utama ini. Harus

ada bagian yang bertanggung jawab untuk: (1) pengawasan, (2) pemusnahan dan pembuangan, dan (3) biosekuriti. Kepala setiap bagian

akan melapor kepada kepala unit setempat secara formal setiap hari. Pada gilirannya, masing-masing dari tiga pilar terdiri dari, atau didukung
oleh, aktivitas yang berbeda, beberapa di antaranya berkontribusi pada lebih dari satu.

Area fokus 3: Laboratorium

Dalam setiap kejadian darurat, logistik merupakan kebutuhan yang sangat penting selama fase pencegahan, deteksi dan respon. Logistik
tersebut terdiri dari kebutuhan obat-obatan, vaksin, peralatan dan kesiapan laboratorium dalam mendeteksi penyakit. Pemerintah pusat dan

daerah dapat memfasilitasi dan mendukung kebutuhan logistik tersebut.

Setiap rencana kontinjensi harus memuat rencana rinci untuk meningkatkan pengujian laboratorium, terutama persyaratan kapasitas
laboratorium selama wabah hewan.

Dalam penggunaan laboratorium diagnostik untuk konfirmasi PIB harus dimiliki oleh masing-masing daerah tertentu, sehingga dapat

diperoleh hasil pengujian yang cepat dan akurat. Bagi negara yang belum memiliki laboratorium diagnostik dapat melakukan kontrak kerja/

jasa baik dengan laboratorium dalam negeri maupun laboratorium luar negeri.

33
Machine Translated by Google

Laboratorium diagnostik sebagai sarana penegakan diagnosis penyakit hewan harus dilengkapi dengan sarana dan
prasarana (pendukung). Dalam menunjang keberhasilan tes, setidaknya dibutuhkan 4 hal, yaitu: personel; peralatan,
persediaan/persediaan dan dana darurat.

Laboratorium diagnostik harus dilengkapi dengan peralatan yang memadai dan siap pakai guna mengantisipasi jika
wabah penyakit hewan (Emerging Infectious Diseases/IB) muncul secara tiba-tiba.
Pada masa tenang (tidak ada penyakit), ada jaminan persiapan sesuai rencana, mengingat saat wabah datang,
kebutuhan pemeriksaan akan meningkat drastis.

Semua pengujian harus menggunakan metode standar dan telah divalidasi secara internal oleh laboratorium dan
dilakukan di bawah persyaratan keselamatan kerja dan keselamatan biologis yang sesuai. Untuk memastikan kualitas
pengujian laboratorium kami, laboratorium disarankan untuk berkolaborasi dengan laboratorium rujukan internasional
selama masa tenang (tidak ada penyakit).

Perlu ada kerjasama yang baik dengan laboratorium rujukan internasional dalam hal pengiriman sampel uji untuk
konfirmasi uji laboratorium.

Laboratorium diagnostik diharapkan mampu mendiagnosa penyakit secara cepat dan tepat, hasil tersebut hanya
dapat diperoleh dari laboratorium yang dilengkapi dengan peralatan yang memadai dan jaminan mutu. Lebih baik
lagi jika laboratorium tersebut telah terakreditasi oleh Lembaga Akreditasi Nasional. Laboratorium juga memiliki
kompetensi untuk melaksanakan uji standar diagnostik dengan sumber daya yang memadai, berpengalaman dalam
kompetensi dan terlatih dalam berbagai pelatihan terkait yang selalu dimutakhirkan agar kemahiran laboratorium
dapat dipertahankan.

Terkait dengan diklat, paling sedikit 3 jenis diklat yang wajib diikuti adalah diklat yang berkaitan dengan pendidikan
masyarakat berkelanjutan di bidang manajemen; pelatihan tentang berbagai desain laboratorium serta pelatihan
khusus terkait dengan fungsi yang diharapkan.

Mengenai diagnosis penyakit hewan ada beberapa jenis laboratorium, namun yang dimaksud di sini lebih diutamakan
laboratorium dalam menguji keberadaan antigen penyakit hewan daripada pengujian yang berkaitan dengan
kekebalan hewan.

Perlu kehati-hatian dalam penanganan agen penyakit dan memperhatikan keselamatan kerja dan keselamatan
biologis, sehingga diperlukan pengamanan yang tinggi agar penguji dan lingkungan tidak terpapar penyakit terutama
dalam penanganan penyakit zoonosis, biokontainmen dan praktik biosafety.

Metode pengujian yang diterapkan harus tervalidasi secara internasional dan jika ada referensi metode OIE lebih
baik menggunakan metode tersebut.

Dalam penanganan/pengiriman sampel diperlukan wadah yang berisi media angkut tertentu dan dilengkapi dengan
ice pack/ice box dan jika memungkinkan, ice box yang dilengkapi dengan peralatan listrik yang menjamin agen
penyakit dapat tetap hidup selama masa pengiriman. Botol/vial yang berisi agen penyakit harus dibuat dari wadah
polistirena atau poliuretan dengan tutup ulir.

Sedangkan untuk fasilitas laboratorium minimal harus dilengkapi dengan air, listrik, PAL, genset, krematorium,
pendingin ruangan, fasilitas hewan percobaan, dekontaminasi khusus, fasilitas pencucian barang uji bekas, APD
lengkap, sarana pembuatan media dan sterilisasi.

Pembagian ruang laboratorium minimal harus memiliki area bersih, loker, kamar mandi, ruang penerimaan sampel,
ruang uji bakteri patogen asal bakteri, ruang penanganan agen asal virus, ruang patologi dan ruang histopatologi.

34
Machine Translated by Google

Hasil yang diharapkan

Sistem laboratorium kesehatan hewan mampu secara cepat, akurat dan aman mengidentifikasi bahaya infeksi dan non infeksi
untuk berkontribusi pada keamanan kesehatan.

Elemen kunci dari area fokus ini adalah:

• Laboratorium memiliki kapasitas untuk mendiagnosis dan melaporkan penyakit prioritas di laboratorium dan pengaturan
lapangan (yaitu, lokasi wabah), serta melakukan pengujian kerentanan antimikroba.

• Data dari laboratorium digunakan secara rutin dalam surveilans dan penilaian risiko.

• Teknologi diagnostik baru ditinjau untuk penerapannya dalam konteks lokal.

• Penilaian dan latihan internal dan eksternal yang sedang berlangsung menilai fungsionalitas, mengidentifikasi kesenjangan dan
menginformasikan tindakan korektif.

• Laboratorium terhubung secara nasional, internasional, dan lintas sektor dalam jaringan rujukan.

Tindakan strategis

Pastikan fungsi laboratorium dasar

• Memperkuat dan memelihara fungsi dasar laboratorium.

• Pastikan sistem dan pedoman untuk pengumpulan spesimen, pengiriman dan rujukan sudah ada.

• Memperkuat tata kelola laboratorium, memastikan pembiayaan berkelanjutan untuk kesehatan hewan dan
fungsi zoonosis dan dukungan untuk operasi lapangan, dan mengembangkan tenaga laboratorium terlatih dan terampil.

• Pastikan sistem keamanan hayati dan biosekuriti laboratorium tersedia untuk melaksanakan laboratorium
prosedur di lingkungan yang aman dan terlindungi.

• Mendukung teknik laboratorium generik yang berkontribusi pada pengujian resistensi yang terjamin kualitasnya dengan
protokol dan prosedur yang berlaku untuk pengujian rujukan pola resistensi baru atau tidak biasa.

• Program Uji Kecakapan Laboratorium (Antarlaboratorium)

• Jaringan laboratorium referensi regional

Menghubungkan laboratorium kesehatan hewan dengan surveilans dan penilaian risiko

• Mengembangkan dan/atau memperkuat pengelolaan data laboratorium.

• Mendukung hubungan laboratorium dengan fungsi surveilans dan penilaian risiko

Tinjau teknologi diagnostik baru

• Menetapkan proses untuk tinjauan berkala dan evaluasi teknologi diagnostik dan karakterisasi patogen baru
untuk digunakan di laboratorium dan pengaturan lapangan, dengan mempertimbangkan konteks negara.

Menilai fungsionalitas sistem laboratorium kesehatan hewan

• Menilai sistem laboratorium menggunakan alat standar, bekerja menuju akreditasi dan melakukan latihan simulasi untuk
menguji kapasitas lonjakan selama keadaan darurat kesehatan masyarakat (lihat area fokus M&E).

35
Machine Translated by Google

• Berpartisipasi dalam program EQA regional dan global seperti PVS dari OIE dan membentuk skema EQA
nasional.

Tingkatkan koneksi dan koordinasi laboratorium


• Meningkatkan koordinasi dan jejaring laboratorium secara nasional dan internasional antar sektor dengan
sektor kesehatan masyarakat dan satwa liar termasuk dan keamanan air.

36
Machine Translated by Google

Area fokus 4: Zoonosis


Zoonosis merupakan penyakit yang dapat ditularkan dari hewan dan sebaliknya. Dalam 2 dekade terakhir dan di era globalisasi
saat ini, penyakit menular yang muncul (EID) dan munculnya kembali penyakit menular semakin cepat. Sebanyak 60% penyakit
yang menjangkiti manusia adalah penyakit zoonosis. Setiap tahun muncul lima penyakit baru, 75% penyakit baru pada manusia
berasal dari hewan dan 80% merupakan patogen zoonosis. Zoonosis memiliki dampak sosial, ekonomi dan kesehatan sehingga
perlu ditangani secara cepat dan tepat. Mengelola dan menanggapi risiko yang terkait dengan zoonosis membutuhkan kerja sama
multi-sektor dan multi-disiplin pada antarmuka manusia-hewan-ekosistem untuk mengatasi risiko dan mengurangi dampaknya,
menggunakan pendekatan One Health.

Dalam hal terjadi Emerging Infectious Disease (EID) pada hewan yang bersifat zoonosis yang berpotensi menimbulkan kedaruratan
kesehatan masyarakat, perlu adanya upaya pencegahan dan pengendalian PIB.
Perlu dilakukan langkah-langkah tindakan berupa analisis faktor risiko kesehatan hewan dan kesehatan masyarakat secara
komprehensif dan terkoordinasi, mengerahkan seluruh sumber daya secara optimal, melibatkan peran serta berbagai komponen
masyarakat, dan kerjasama antara negara-negara anggota ASEAN dan Internasional.

Untuk mencegah timbulnya gangguan kesehatan masyarakat yang meresahkan dunia, maka perlu adanya regulasi yang mengatur
baik hewan maupun masyarakat yang terkena dampak secara nasional, regional dan internasional. Pelaksanaan upaya tersebut
harus mengikuti peraturan internasional di bidang kesehatan hewan dan kesehatan masyarakat dengan tetap menjunjung tinggi
harkat dan martabat manusia, hak asasi manusia, dasar-dasar kebebasan, dan penerapannya secara universal.

Untuk pembuatan peraturan perundang-undangan terkait wabah penyakit pandemi, diperlukan peraturan baru yang melibatkan
seluruh instansi terkait yang terintegrasi secara efektif yang dapat otomatis berlaku secara otomatis dalam wabah/bencana nasional/
regional/internasional.

Peraturan dan perundang-undangan tersebut dapat berupa Undang-Undang, Peraturan Pemerintah, Peraturan Menteri,
dan Peraturan Direktur Jenderal yang membidangi Kesehatan Hewan, Badan Distribusi atau Direktur Jenderal yang membidangi
penanganan bencana non alam (wabah), Peraturan Daerah.

Dalam penanganan zoonosis, ada beberapa unsur yang harus diperhatikan:

• Informasi pengawasan dibagikan dengan semua pemangku kepentingan terkait untuk deteksi, risiko
penilaian dan tanggapan.

• Respons terkoordinasi terhadap penyakit dan kejadian zoonosis dipastikan.

• Strategi pengurangan risiko dikembangkan dan efektivitas dievaluasi.

• Pedoman ditetapkan dan dokumen kebijakan diinformasikan oleh penelitian.

Hasil yang diharapkan

Negara-negara Anggota mengadopsi pendekatan terkoordinasi multi-sektoral, multi-pemangku kepentingan untuk mengelola
penyakit dan kejadian zoonosis.

Elemen kunci dari area fokus ini adalah:

• Informasi pengawasan dibagikan dengan semua pemangku kepentingan terkait untuk deteksi, risiko
penilaian dan tanggapan.

• Respons terkoordinasi terhadap penyakit dan kejadian zoonosis dipastikan.

• Strategi pengurangan risiko dikembangkan dan efektivitasnya dievaluasi.

• Pedoman ditetapkan dan dokumen kebijakan diinformasikan oleh penelitian.

37
Machine Translated by Google

Tindakan strategis

Bagikan informasi pengawasan dengan semua pemangku kepentingan terkait untuk deteksi, penilaian risiko, dan
tanggapan

• Berbagi data surveilans multi-sektor dan multi-pemangku kepentingan untuk peringatan dini dan respons terhadap zoonosis
yang muncul (lihat area fokus surveilans, penilaian risiko, dan respons).

• Meningkatkan kapasitas penilaian risiko.

• Pastikan respons terkoordinasi terhadap penyakit dan kejadian zoonosis

• Membangun mekanisme koordinasi yang sistematis dengan menggunakan pendekatan One Health.

• Berinvestasi dalam pengembangan tenaga kerja di sektor kesehatan hewan, kesehatan masyarakat dan kesehatan satwa liar.

• Mengevaluasi efektivitas komunikasi multi-sektoral, koordinasi dan berbagi informasi (lihat area fokus M&E).

• Pastikan pertukaran informasi multi-sektor dan partisipasi bersama dalam RRT untuk diselidiki
wabah penyakit zoonosis (lihat area fokus surveilans, penilaian risiko dan respons).

Kembangkan strategi pengurangan risiko dan evaluasi efektivitas

• Mengembangkan dan menetapkan strategi pengurangan risiko lintas sektor.

• Meningkatkan dan mengevaluasi komunikasi.

Menetapkan pedoman dan dokumen kebijakan yang diinformasikan oleh penelitian

• Mengembangkan atau memperbarui pedoman dan dokumen kebijakan berbasis bukti.

• Meningkatkan pemahaman tentang penyakit zoonosis melalui dukungan bidang penelitian prioritas.

38
Machine Translated by Google

Area fokus 5: Pencegahan melalui sistem pelayanan kesehatan hewan

Sistem kesehatan hewan yang berfungsi dengan baik merupakan prasyarat untuk mencegah dan merespon wabah
dan kedaruratan kesehatan hewan.

Membangun pelayanan kesehatan hewan garis depan yang efektif sangat penting untuk deteksi dini penyakit dan
untuk merespon penyakit secara tepat waktu. Pengetahuan tentang bagaimana petugas lapangan melakukan deteksi
dini, pelaporan, respon dan kolaborasi dengan sektor lain sangat penting untuk mengurangi dampak kedaruratan
kesehatan hewan dan untuk dampak yang lebih potensial seperti ekonomi dan kesehatan masyarakat.

Sangat penting untuk memberikan layanan berkualitas tinggi bagi masyarakat untuk meminimalkan morbiditas dan
mortalitas. Berkaitan dengan hal tersebut, kapasitas petugas kesehatan hewan memainkan peran penting dalam
mengenali infeksi tahap awal dan membatasi penyakit ke daerah lain.

Masalah zoonosis dan keamanan pangan juga terkait dengan sektor lain khususnya kesehatan masyarakat dan
kesehatan satwa liar. Dalam kerangka One Health, penting juga untuk membangun hubungan yang kuat antara
kesehatan hewan dan kesehatan masyarakat serta sektor satwa liar untuk deteksi dini, pelaporan, dan tanggapan
dari peristiwa tersebut.

Mengenali risiko penularan kepada petugas lapangan yang menangani kesehatan hewan dan zoonosis. Kapasitas
petugas lapangan tentang biosafety dan biosecurity juga penting. Oleh karena itu, keamanan dan kesiapsiagaan
fasilitas pelayanan kesehatan hewan untuk semua jenis bahaya harus diperkuat melalui mekanisme koordinasi multi-
sektor untuk pengembangan kebijakan dan pemberian layanan, serta penerapan pendekatan berdasarkan informasi
risiko yang dapat membantu dalam mengidentifikasi dan memprioritaskan pilihan yang paling mungkin. efektif dalam
mengurangi risiko yang teridentifikasi.

Hasil yang diharapkan

Fasilitas pelayanan kesehatan hewan mampu memberikan pelayanan pencegahan, pengobatan, penahanan dan
penanggulangan dalam rangka mengurangi risiko dan mitigasi dampak kejadian kesehatan hewan termasuk
kejadian zoonosis dan keamanan pangan.

Elemen kunci dari area fokus ini adalah:

• Tersedia infrastruktur yang relevan untuk mengurangi risiko penularan penyakit baru

• Kemampuan untuk secara cepat mengidentifikasi, melaporkan dan mengelola kesehatan hewan, zoonosis dan penyakit menular
seksual dengan cara yang meminimalkan kematian dan kesakitan hewan dan meminimalkan risiko terhadap publik.

• Rencana fasilitas kesehatan hewan yang komprehensif untuk mempersiapkan dan menanggapi wabah dan
kedaruratan kesehatan hewan dikembangkan dan diimplementasikan.

Tindakan strategis

Pastikan infrastruktur yang relevan tersedia

• Menyusun SOP standar pelayanan kesehatan hewan

• Memperkuat praktik pelayanan kesehatan hewan sebagai bagian dari penguatan sistem kesehatan sebelum
wabah dan kedaruratan kesehatan hewan melalui audit klinis, pelaporan insiden kritis dan pelatihan.

39
Machine Translated by Google

• Menetapkan mekanisme untuk memastikan pasokan tepat waktu dan ketersediaan APD, vaksin, obat-obatan dan
bahan lain untuk memastikan keselamatan dan kesejahteraan petugas kesehatan hewan, dan masyarakat luas di semua
tingkatan.

• Kembangkan dan tingkatkan mekanisme untuk memobilisasi para ahli untuk kedaruratan kesehatan hewan
penanggulangan termasuk zoonosis, keamanan pangan dan PIE secara nasional maupun internasional.

• Melakukan investigasi cepat terhadap klaster penyakit, wabah terkait infeksi.

• Mengembangkan dan memperkuat pengawasan dan pelaporan infeksi

Identifikasi, laporkan, dan kelola EID dengan cepat untuk meminimalkan mortalitas dan morbiditas

• Membangun hubungan yang kuat dengan sektor kesehatan masyarakat dan sektor kehidupan liar untuk memfasilitasi pelaporan
kejadian yang cepat.

• Memastikan bahwa otoritas kesehatan hewan dapat menyebarluaskan informasi penting mengenai
wabah dan kedaruratan kesehatan hewan.

• Memastikan tersedianya mekanisme untuk memfasilitasi komunikasi dan berbagi informasi di antara praktik kesehatan hewan dan
dokter hewan

• Kembangkan dan tingkatkan mekanisme untuk memobilisasi para ahli dengan cepat guna mendukung respons terhadap wabah
dan kedaruratan kesehatan hewan.

• Berkoordinasi dengan sistem kesehatan hewan untuk memastikan bahwa ada dokter hewan, para veteriner dan profesional
lainnya yang cukup dan terlatih dengan baik dan bersertifikat.

Mengembangkan dan melaksanakan rencana fasilitas kesehatan yang komprehensif untuk mempersiapkan dan menanggapi
wabah dan kedaruratan kesehatan hewan

• Mengembangkan materi bimbingan dan pelatihan nasional untuk fasilitas pelayanan kesehatan hewan
khususnya deteksi dini dan respon dini

• Pastikan keselamatan pekerja perawatan kesehatan hewan dilengkapi dengan fasilitas yang tepat dan pasokan APD yang memadai,
pengelolaan limbah, akses ke profilaksis pasca pajanan dan pelatihan yang sesuai.

• Pastikan fasilitas memiliki rencana kesiapsiagaan darurat yang sesuai

• Memperkuat koordinasi dan manajemen nasional fasilitas pelayanan kesehatan hewan selama wabah dan kedaruratan
kesehatan hewan untuk mengatasi kebutuhan lonjakan kapasitas.

• Melaksanakan peningkatan mutu secara berkesinambungan di fasilitas pelayanan kesehatan hewan sebagai bagian dari nasional
penguatan sistem kesehatan hewan.

• Menguji, mengevaluasi dan merevisi rencana tanggapan, di semua tingkat administrasi secara teratur.

• Sebagai bagian dari penguatan sistem kesehatan, pastikan semua fasilitas pelayanan kesehatan hewan telah tersedia
infrastruktur, kebijakan dan prosedur yang konsisten

40
Machine Translated by Google

Area fokus 6: Analisis Risiko dan Komunikasi Risiko

Analisis resiko
Dalam kesehatan hewan, analisis risiko paling banyak digunakan untuk membantu memutuskan kondisi kesehatan
yang paling tepat untuk hewan dan produk hewan impor dan untuk strategi operasi karantina. Selain itu, analisis risiko
adalah alat yang juga dapat digunakan untuk keuntungan yang sangat baik untuk perencanaan kesiapsiagaan darurat
penyakit hewan dalam hal kedaruratan kesehatan hewan. Ini memberikan landasan yang luar biasa untuk pengambilan
keputusan dan harus dilakukan pada tahap awal pengembangan rencana darurat. Mengelola dan menanggapi risiko
yang terkait dengan zoonosis membutuhkan kerja sama multi-sektor dan multi-disiplin pada antarmuka manusia-hewan-
ekosistem untuk mengatasi risiko dan mengurangi dampaknya, menggunakan pendekatan One Health.

Beberapa proses analisis risiko diperlukan untuk menentukan penyakit mana yang memerlukan perencanaan
kesiapsiagaan dan sejauh mana. Pembaruan rutin dari proses analisis risiko diperlukan untuk mendeteksi perubahan
ancaman serangan (misalnya, patogen baru, perubahan dalam distribusi dan virulensi risiko yang diketahui dan
perubahan dalam kemungkinan rute pengenalan). Proses analisis risiko mengidentifikasi ancaman yang mewakili
risiko terbesar dan kesiapsiagaan mana yang paling penting dan oleh karena itu membantu memprioritaskan berbagai
ancaman penyakit.

Analisis risiko dapat diterapkan pada setiap tahap proses kesiapsiagaan penyakit hewan darurat yang meliputi:

• Peringkat prioritas ancaman penyakit menular untuk negara dan wilayah, yang menunjukkan tingkat sumber daya
apa yang diperlukan untuk mempersiapkan setiap penyakit dengan prioritas tinggi;

• Menentukan kebijakan karantina impor dan cara karantina dan pencegahan penyakit lainnya
prosedur perlu diperkuat;

• Merencanakan kursus pelatihan yang terfokus dengan baik untuk staf veteriner dan kesadaran serta publisitas petani
kampanye;

• Menentukan bagaimana dan di mana surveilans penyakit dan sistem epidemiologi lainnya perlu dilakukan
diperkuat;

• Merencanakan strategi respons penyakit, termasuk evaluasi komparatif berbagai penyakit


pilihan kontrol.

• Menerapkan joint risk assessment yang melibatkan lembaga multisektor yang bertanggung jawab di bidang kesehatan hewan
antarmuka sistem seperti konservasi satwa liar, transportasi, pendidikan, sektor swasta.

Prinsip Analisis Risiko


Analisis risiko mengandung empat komponen, yaitu identifikasi bahaya, penilaian risiko, manajemen risiko, dan
komunikasi risiko. Ancaman utama diidentifikasi dan dijelaskan dalam proses identifikasi bahaya. Dalam proses
penilaian risiko, risiko suatu peristiwa yang terjadi dan berkembang dengan cara tertentu pertama kali diidentifikasi
dan dijelaskan. Kemungkinan terjadinya risiko tersebut kemudian diperkirakan. Konsekuensi potensial dari risiko jika
terjadi juga dievaluasi dan digunakan untuk melengkapi penilaian risiko. Manajemen risiko melibatkan pengidentifikasian,
pendokumentasian, dan

41
Machine Translated by Google

menerapkan langkah-langkah untuk mengurangi risiko yang teridentifikasi dan konsekuensinya karena risiko
tidak pernah dapat sepenuhnya dihilangkan. Tujuan dari tahap ini adalah untuk mengadopsi prosedur yang akan
mengurangi tingkat risiko ke tingkat yang dianggap dapat diterima. Komunikasi risiko adalah proses pertukaran
informasi dan pendapat tentang risiko antara analis risiko dan pemangku kepentingan.

Komponen analisis risiko sebaiknya dilakukan oleh unit epidemiologi di pusat veteriner nasional sebagai
bagian dari sistem peringatan dini nasional untuk penyakit hewan lintas batas dan penyakit darurat lainnya.
Manajemen risiko dan komunikasi risiko adalah tugas untuk semua orang, tetapi Chief of Veterinary Officer
harus mengoordinasikannya. Karena risiko tidak statis dan akan berubah dengan faktor-faktor seperti evolusi
dan penyebaran epidemi penyakit hewan secara internasional, munculnya penyakit baru, perubahan pola
perdagangan internasional untuk negara, pengetahuan ilmiah dan teknologi baru, analisis risiko harus
dilakukan berulang kali dan diperbarui secara berkala.

Identifikasi bahaya

Identifikasi bahaya adalah langkah pertama yang diperlukan, bahaya menjadi sesuatu yang berpotensi
berbahaya bagi hewan, manusia, dan lingkungan. Identifikasi bahaya melibatkan identifikasi agen patogen,
dan perubahan genotipe dan fenotipe sebagai bahaya potensial yang dapat diperkenalkan dengan komoditas
atau aktivitas dan jalur mana yang ada untuk pemaparan hewan dan manusia yang rentan terhadap bahaya
ini. Proses ini terjadi melalui pengumpulan bukti yang ditemukan dalam literatur dan termasuk konsultasi
dengan para ahli regional dan internasional. Ini harus dilakukan dengan terus memantau status internasional
dan evolusi wabah penyakit hewan lintas batas dan penyakit hewan yang muncul. Literatur ilmiah terbaru
juga harus dipantau. Ini harus menjadi fungsi rutin unit epidemiologi layanan veteriner nasional.

Tugas beresiko

Penilaian risiko adalah proses evaluasi sistemik untuk menilai atau mengevaluasi besarnya risiko dari hasil
yang tidak diinginkan yang dihasilkan dari suatu bahaya. Penilaian risiko dapat dilakukan secara kuantitatif,
semi-kuantifikasi, atau kualitatif. Langkah pertama dalam menilai risiko adalah menilai seberapa serius
ancaman masuknya setiap penyakit dan rute serta mekanisme masuknya penyakit tersebut.
Faktor risiko berikut mungkin berkontribusi terhadap kemungkinan/dampak wabah penyakit hewan seperti
praktik pertanian, praktik penyembelihan, tindakan biosekuriti peternakan, pertimbangan sosial budaya, dan
faktor lingkungan. Poin-poin yang harus dijawab selama langkah ini seperti
sebagai:

• Distribusi geografis dan kejadian saat ini di seluruh dunia.

• Distribusi risiko ke negara, wilayah, atau benua baru.


• Informasi dari setiap subtipe antigenik baru yang dapat mengancam negara-negara yang secara rutin
memvaksinasi penyakit tersebut.

• Status negara tetangga, tidak hanya dalam hal diketahui adanya penyakit, tetapi juga tingkat
kepercayaan terhadap layanan veteriner mereka untuk dapat mendeteksi dan mengendalikan wabah
penyakit.

• Informasi tentang populasi hewan liar atau liar di suatu negara yang rentan terhadap penyakit dan
yang dapat menyebabkan penyakit (misalnya melalui migrasi alami) dan/atau tindakan
sebagai reservoir penyakit.

42
Machine Translated by Google

• Informasi tentang bagaimana penyakit menyebar di negara ini dan apa peran relatif hewan hidup dan
pergerakannya, fomites, daging atau produk hewani lainnya, vektor serangga, penyebaran yang
ditularkan melalui angin, dll. dalam menularkan agen etiologi.

Langkah selanjutnya adalah mengevaluasi seberapa serius konsekuensi sosial-ekonomi jika ada serangan
penyakit. Faktor-faktor yang dapat menjadi pertimbangan antara lain:
• Kemungkinan munculnya penyakit di dalam negeri, termasuk informasi tentang inang ternak yang
rentan dan populasi hewan liar atau satwa liar.
• Besarnya populasi populasi ternak rentan di negara tersebut.
• Informasi tentang tata kelola dan tata niaga ternak serta betapa pentingnya industri peternakan
tersebut bagi perekonomian nasional.
• Informasi tentang seberapa serius kerugian produksi akibat penyakit tersebut.
• Informasi tentang betapa sulit dan mahalnya penyakit dapat dikendalikan dan dihilangkan.

Berdasarkan penilaian dan pembuatan profil risiko ini, harus dimungkinkan untuk memprioritaskan risiko yang
terkait dengan masing-masing penyakit dan menentukan tingkat sumber daya apa yang harus dicurahkan untuk
perencanaan kesiapsiagaan untuk setiap penyakit. Mungkin juga untuk mendapatkan gambaran tentang
sumber dan metode masuknya agen penyakit yang paling mungkin dan bagaimana penyakit dapat menyebar
di negara tersebut. Titik-titik tekanan geografis untuk masuk, pembentukan dan penyebaran penyakit juga dapat dinilai.
Atas dasar ini, akan menjadi jelas bagaimana dan di mana strategi dan program pencegahan dan
surveilans penyakit perlu diperkuat. Terakhir, ini harus menunjukkan bagaimana layanan veteriner dan
perencanaan kontinjensi mungkin perlu diperkuat untuk penyakit ancaman prioritas tertinggi.

Manajemen risiko
Manajemen risiko adalah identifikasi dan penerapan tindakan pengurangan risiko, yang melibatkan penilaian
risiko, penilaian opsi (termasuk penilaian dampak), penerapan tindakan pengurangan risiko yang dipilih, dan
pemantauan dan evaluasi. Manajemen risiko menggunakan hasil penilaian risiko untuk mengevaluasi potensi
manfaat terhadap risiko yang dinilai, untuk mencapai keputusan tentang risiko yang dapat diterima dan untuk
merumuskan kebijakan manajemen risiko atas dasar tersebut. Identifikasi titik kendali kritis melalui proses
penilaian risiko akan memprioritaskan langkah-langkah yang termasuk dalam manual ini yang diperlukan
untuk mengelola risiko. Analisis biaya-manfaat dan/atau risiko-manfaat harus disertakan dalam pengambilan keputusan
proses.

Tiga prinsip dasar pengendalian penyakit menular

1. Mengurangi/membatasi produksi agen penyakit:

saya.
Pisahkan hewan yang terinfeksi dengan cepat (stamping out); ini membutuhkan pengawasan dan pelaporan yang baik

ii. Vaksinasi: untuk beberapa penyakit, vaksinasi tidak sepenuhnya melindungi dari infeksi tetapi akan mengurangi
produksi agen penyakit pada hewan yang terinfeksi

2. Kurangi tingkat kontak dalam populasi (ini membutuhkan pemahaman tentang jaringan kontak
dalam rantai nilai dan penerapan biosekuriti), misalnya:

saya.
Hambatan – rutin dan sementara

ii. Merampingkan rantai nilai

aku aku aku. Hapus agen penyakit dari lingkungan

43
Machine Translated by Google

3. Mengurangi jumlah hewan yang rentan:

saya. Vaksinasi

ii. Pemusnahan daerah

Komunikasi Risiko

Komunikasi risiko dan pelibatan masyarakat bersama penting dalam mengelola kedaruratan kesehatan hewan,
terutama pada tahap awal ketika tindakan tegas perlu diambil untuk memitigasi risiko di tengah ketidakpastian.
Komunikasi risiko mencakup berbagai kapasitas komunikasi yang diperlukan untuk memungkinkan individu
dan masyarakat membuat keputusan berdasarkan informasi, melakukan perubahan perilaku positif dan
mempertahankan kepercayaan pada otoritas kesehatan hewan. Ini adalah proses pertukaran informasi dan
pendapat tentang risiko antara analis risiko dan pemangku kepentingan. Pemangku kepentingan dalam konteks
ini akan mencakup semua orang yang dapat terpengaruh oleh konsekuensi risiko (yaitu semua orang mulai
dari petani hingga politisi). Adalah penting bahwa strategi analisis risiko, termasuk penilaian risiko dan
manajemen risiko didiskusikan sepenuhnya dengan pemangku kepentingan sehingga mereka yakin bahwa
tidak ada risiko yang tidak perlu diambil dan bahwa biaya manajemen risiko adalah 'kebijakan asuransi' yang berharga.

ASEAN berfokus pada peningkatan kapasitas pada tiga bidang fungsional yang saling terkait: (1)
komunikasi darurat kesehatan hewan; (2) komunikasi operasional; dan (3) komunikasi perubahan perilaku.
Ketersediaan personel terlatih untuk komunikasi risiko di kawasan Asia Tenggara juga perlu lebih
ditingkatkan.

Hasil yang diharapkan


Sistem komunikasi risiko diperkuat dengan kapasitas untuk mengelola proses komunikasi risiko untuk
semua fase kedaruratan kesehatan hewan.

Elemen kunci dari area fokus ini adalah:


• Komunikasi risiko merupakan elemen inti dari pencegahan, kesiapsiagaan kesehatan hewan, respon dan
pemulihan dari keadaan darurat kesehatan hewan.
• Hubungan operasional antara komunikasi risiko, pengawasan dan penilaian risiko di semua sektor
diperkuat, dan komunikasi risiko digabungkan dalam semua fase siklus manajemen risiko.

• Mekanisme untuk mendengarkan dan terlibat dengan semua kelompok dalam masyarakat telah ditetapkan,
dan penilaian persepsi risiko diintegrasikan ke dalam prosedur penilaian risiko.
• Penggunaan media informasi dan komunikasi baru, termasuk media sosial dan jaringan di mana
akses tersedia secara luas, merupakan komponen integral dari peningkatan kapasitas untuk
komunikasi risiko.
• Ada sistem yang secara rutin mengevaluasi efektivitas komunikasi risiko dan pendekatan keterlibatan
masyarakat sesegera mungkin setelah intervensi.

Tindakan strategis
Jadikan komunikasi risiko sebagai elemen inti pencegahan, kesiapsiagaan, respons, dan pemulihan

44
Machine Translated by Google

• Tanamkan komunikasi risiko dalam rencana kesiapsiagaan dan sistem respons kesehatan hewan
pihak berwajib.

• Memelihara dan memperkuat elemen dasar sistem komunikasi risiko sebagaimana diamanatkan oleh
ASEAN.
• Memastikan pengembangan dan peningkatan keterampilan yang berkelanjutan untuk komunikasi risiko.

Memperkuat hubungan operasional antara komunikasi risiko, pengawasan dan penilaian risiko
• Memperkuat mekanisme operasional antara komunikasi risiko dan tim surveilans untuk penilaian risiko
(lihat area fokus surveilans, penilaian risiko, dan respons).
• Uji mekanisme operasional antara komunikasi risiko dan penilaian risiko melalui latihan bersama dan/
atau penerapan pada peristiwa kehidupan nyata.

Membangun mekanisme untuk mendengarkan secara dinamis dan keterlibatan masyarakat dan
mengintegrasikan penilaian persepsi risiko ke dalam prosedur penilaian risiko

• Membangun budaya keterlibatan timbal balik rutin dengan publik, masyarakat sipil dan media untuk
membangun kepercayaan sebelum komunikasi darurat kesehatan hewan.
• Kembangkan atau sesuaikan panduan untuk keterlibatan masyarakat dan penilaian persepsi risiko untuk
menginformasikan penilaian risiko dan panduan intervensi.
• Menerapkan sistem yang secara rutin menilai efektivitas komunikasi risiko dan pendekatan keterlibatan
masyarakat untuk perubahan perilaku (lihat area fokus M&E).

Meningkatkan penggunaan media baru, termasuk media sosial dan jaringan sosial, untuk komunikasi risiko
• Meningkatkan kapasitas untuk menggunakan teknologi baru, termasuk media baru, dalam komunikasi risiko.

• Secara rutin menilai dan meningkatkan penggunaan media baru untuk komunikasi publik, mendengarkan
secara proaktif dan manajemen rumor.

Memformalkan mekanisme yang secara rutin menilai efektivitas komunikasi risiko


• Mengembangkan kerangka kerja untuk evaluasi rutin intervensi komunikasi risiko.
• Kembangkan mekanisme untuk berbagi pelajaran dan pengalaman dalam komunikasi risiko (lihat area
fokus M&E).
• Secara teratur menguji pengaturan dan sistem nasional untuk komunikasi risiko.

45
Machine Translated by Google

Area fokus 7: Kesiapsiagaan, kewaspadaan, dan respons regional

Kesiapsiagaan, Kewaspadaan, dan Tanggapan Regional

ASEAN berwenang untuk memperkuat sistem dan kapasitas kesehatan hewan regional dalam mendeteksi, menilai
dan menanggapi semua kejadian dan keadaan darurat kesehatan hewan, terutama yang berkaitan dengan
kemungkinan penyebaran penyakit transnasional. Penyakit eksotis, EID dan keadaan darurat kesehatan hewan
dapat dengan cepat bergerak melampaui batas negara, menyoroti status kesiapsiagaan regional, kewaspadaan dan
tanggapan.

Fokus kesiapsiagaan, kewaspadaan, dan respons regional adalah pada penguatan sistem pengawasan, penilaian
risiko, berbagi informasi, kesiapsiagaan dan respons saat ini di tingkat regional.
Kesiapsiagaan dan respon regional memberikan atau memfasilitasi dukungan kepada negara-negara anggota setiap
saat selama wabah penyakit hewan muncul atau keadaan darurat. Mekanisme respon cepat regional merupakan
sumber daya untuk meningkatkan kapasitas tanggap darurat regional dan memperkuat kemampuannya untuk
merespon ancaman keamanan kesehatan hewan secara regional dan internasional. Ini mungkin melibatkan bekerja
dengan mitra untuk manajemen acara dan tindakan terkoordinasi, mobilisasi tim darurat dan logistik respons, seperti
mengakses persediaan dan memobilisasi sumber daya.

ASEAN mendukung negara-negara anggota untuk mempersiapkan dan menanggapi keadaan darurat kesehatan
hewan dengan berbagi risiko dan komunikasi operasional dan memfasilitasi akses ke personel yang terlatih dan
berpengalaman untuk penyebaran yang cepat. Tenaga kerja yang terampil sangat penting untuk memastikan bahwa
ASEAN terus memainkan peran kepemimpinan dalam penyediaan dukungan operasional dan teknis berkualitas tinggi
nasihat.

Elemen kunci

Sistem kesiapsiagaan, kewaspadaan, dan respons regional berfungsi sebagai pusat operasional untuk mengelola
dan mengurangi risiko dan dampak yang terkait dengan wabah penyakit hewan dan keadaan darurat kesehatan
hewan secara efektif. Elemen kunci dari area fokus ini adalah:

• Sistem penilaian risiko regional yang dapat menggunakan berbagai sumber informasi untuk pengambilan
keputusan sebagai tanggapan diperkuat.

• Operasional regional untuk perencanaan kesiapsiagaan dan respon terkoordinasi terhadap kejadian kesehatan
hewan dan keadaan darurat berfungsi.

• Mekanisme respons cepat regional yang dapat digunakan untuk mengerahkan para ahli dan tim secara singkat
pemberitahuan ada di tempat.

• Sebuah platform berbagi informasi yang memanfaatkan teknologi yang tersedia dan inovatif untuk
meningkatkan pengembangan pengetahuan, pertukaran dan transfer ditingkatkan.

• Pembelajaran daerah digunakan untuk mengembangkan tenaga kerja terampil melalui pelatihan kerja dan pembelajaran sambil

melakukan.

46
Machine Translated by Google

Tindakan strategis

Mengembangkan atau memperkuat sistem penilaian risiko regional

• Mengembangkan dan menyebarluaskan prosedur dan protokol operasi standar umum untuk risiko
penilaian.

• Gunakan berbagai sumber informasi di tingkat regional untuk melakukan dan berbagi penilaian risiko yang cepat
untuk pengambilan keputusan dan tindakan yang tepat waktu untuk semua bahaya.

• Melakukan pengawasan regional, penilaian risiko, dan respons sebagai bagian dari sistem global untuk
acara kesehatan hewan.

Pastikan bahwa operasional regional untuk perencanaan dan respons terkoordinasi berfungsi

• Gunakan pusat darurat regional untuk memfasilitasi perencanaan dan simulasi kesiapsiagaan kolektif
latihan.

• Mengkoordinasikan perencanaan kesiapsiagaan logistik termasuk penimbunan obat-obatan, vaksin, APD dan
peralatan serta perbekalan tanggap lainnya.

• Mempromosikan penggunaan misi bersama antara ASEAN dan negara-negara anggota selama tanggapan
terhadap wabah dan keadaan darurat kesehatan hewan untuk mendukung pengembangan kapasitas dan
kemampuan nasional.

• Mendukung pemerintah nasional untuk berkolaborasi secara aktif satu sama lain, termasuk menyediakan peningkatan
kapasitas dalam keadaan darurat kesehatan hewan dan kerjasama teknis dengan negara-negara miskin sumber daya.

Pastikan bahwa mekanisme respon cepat regional tersedia

• Mempertahankan kapasitas negara dalam wabah dan keadaan darurat kesehatan hewan.

• Kembangkan dan pertahankan daftar pakar, termasuk rekan dan alumni FETPV, yang tersedia untuk
penyebaran regional dan global yang cepat dalam menanggapi wabah penyakit dan keadaan darurat
kesehatan hewan.

• Membangun mekanisme respon cepat regional untuk mendukung penyebaran ahli dan tim dalam waktu
singkat secara regional dan global untuk membantu penyelidikan dan respon cepat terhadap kesehatan hewan
ancaman.

• Mengevaluasi mekanisme respon cepat untuk manajemen kedaruratan kesehatan hewan.

Membangun platform berbagi informasi yang memanfaatkan teknologi yang tersedia dan inovatif

• Meningkatkan akses ke pedoman berbasis bukti, data pengawasan, hasil penilaian risiko, laporan M&E
dan produk informasi lainnya untuk negara-negara anggota melalui pendekatan yang memanfaatkan
teknologi yang tersedia dan inovatif.

• Berkontribusi pada basis bukti kesehatan hewan melalui penelitian terapan dan operasional yang dapat memainkan
peran penting dalam mempengaruhi kebijakan dan praktik di semua tingkatan.

• Mempromosikan berbagi informasi tentang surveilans dan tanggap darurat kesehatan hewan di
kawasan Asia Tenggara melalui publikasi yang tepat waktu, misalnya di situs web kantor regional.

47
Machine Translated by Google

Mengembangkan tenaga kerja terampil dengan Kantor Wilayah sebagai studi

• Mengembangkan tenaga kerja melalui peluang untuk program FETPV regional, alumni dan
lainnya, misalnya melalui penempatan di negara ASEAN dan kantor regional atau melalui
penempatan untuk keadaan darurat kesehatan hewan (lihat area fokus surveilans, penilaian
risiko dan respons).
• Mengembangkan program pelatihan dan latihan untuk manajemen kedaruratan kesehatan
hewan, termasuk manajemen insiden, penilaian risiko, logistik respons, komunikasi risiko dan
koordinasi mitra.

48
Machine Translated by Google

Area fokus 8: Pemulihan


Pemulihan
Ketika diyakini bahwa infeksi telah dihilangkan, serangkaian program verifikasi harus dilakukan. Namun, dalam
beberapa kasus, penyakit tertentu tidak dapat dihilangkan dan menjadi endemik di negara tersebut. Tujuan penting
dari ini adalah untuk memberikan bukti objektif kepada negara lain dan komunitas internasional bahwa negara
tersebut sekarang bebas dari penyakit atau dikendalikan. Hal ini dapat memberikan landasan bagi perdagangan
ekspor ternak dan produk hewan untuk dipulihkan dan/atau dikembangkan.

Ini mungkin melibatkan:

• Menunjukkan bahwa negara memiliki pelayanan peternakan dan kesehatan hewan yang mumpuni dan
program surveilans penyakit yang komprehensif.

• Survei serologis berbasis statistik; dan


• Surveilans klinis aktif.

Referensi harus dibuat pada Kode Kesehatan Hewan Terestrial OIE untuk pedoman yang lebih spesifik tentang
prosedur verifikasi kebebasan penyakit internasional yang dapat diterima untuk setiap penyakit.

Yang pertama, dan paling penting, bertujuan untuk memastikan bahwa agen penyebab penyakit (dan bukan hanya
penyakit klinis) telah dieliminasi. Ada banyak kesempatan di mana upaya pemberantasan telah dihentikan ketika
penyakit tampaknya telah hilang.

Oleh karena itu penting bahwa ketika langkah-langkah pengendalian penyakit berkurang menjelang akhir
kampanye, harus ada pergeseran penekanan ke pengawasan penyakit aktif untuk mendeteksi infeksi sisa dan
retensi kapasitas yang cukup untuk merespons dengan cepat. Surveilans melibatkan kunjungan berkelanjutan
untuk mendeteksi penyakit klinis di dalam area yang terinfeksi dan mengambil sampel dari sampel yang valid
secara statistik (yaitu hewan peliharaan dan individu) untuk menunjukkan bahwa mereka yang selamat dari wabah
belum terpapar agen infeksi.

Rancangan yang tepat dari sero-survei semacam itu akan bervariasi dari satu situasi ke situasi lain dan apakah itu untuk
menunjukkan bebas dari penyakit secara lokal atau untuk melanjutkan perdagangan ekspor. Yang terakhir cenderung
membutuhkan ukuran sampel yang lebih besar untuk memberikan tingkat kepastian yang tinggi kepada mitra dagang bahwa
tidak akan ada risiko impor dari negara yang sebelumnya terkena dampak. Desain keseluruhan yang digunakan biasanya merupakan desain dua taha
Pertama, sejumlah lokasi dipilih secara acak yang diharapkan dapat mendeteksi kepemilikan yang terinfeksi
dengan tingkat kepercayaan tertentu. Tahap kedua adalah bahwa dalam setiap lokasi yang dipilih, ukuran sampel
hewan diambil yang akan mendeteksi infeksi mengingat bahwa jika infeksi ada di dalam lokasi, proporsi hewan
tertentu akan diharapkan terinfeksi dan pada tingkat kepercayaan tertentu. .

Direkomendasikan bahwa desain yang tepat dan estimasi ukuran sampel dilakukan oleh ahli epidemiologi
berpengalaman dengan pelatihan dalam jenis desain sampel ini dan bahwa kondisi lokal dipahami dengan baik
oleh orang ini selama fase desain. Tabel ukuran sampel tersedia dengan mudah, seperti halnya perangkat lunak
yang dapat menghasilkan ukuran sampel untuk ukuran populasi yang sangat besar atau lebih kecil; namun,
penggunaannya tanpa mempertimbangkan kondisi lokal seringkali akan menyebabkan ukuran sampel yang terlalu
besar untuk sumber daya yang tersedia atau terlalu kecil untuk tingkat kepercayaan yang diperlukan. Faktor utama
yang mempengaruhi ukuran sampel adalah prevalensi yang diharapkan dalam kawanan jika akan terinfeksi dan
tingkat kepastian mendeteksi infeksi jika ada. Proporsi yang diharapkan dari kawanan yang akan terinfeksi juga
penting.

Yang juga penting adalah karakteristik pengujian yang digunakan dan, khususnya, sensitivitas dan spesifisitas
pengujian. Idealnya, pengujian akan sangat sensitif dan sangat spesifik untuk menghindari hasil positif palsu dan
negatif palsu, tetapi ini tidak selalu tersedia, secara teknis memungkinkan atau sesuai anggaran yang tersedia.
Dalam semua desain, sensitivitas pengujian harus diperhitungkan saat memilih

49
Machine Translated by Google

ukuran sampel, menghasilkan ukuran yang lebih besar untuk mencegah kawanan diidentifikasi sebagai negatif ketika, pada
kenyataannya, terinfeksi.

Masalah yang lebih sulit adalah hasil positif palsu. Hampir tidak ada tes yang 100 persen spesifik dan mengingat banyaknya
sampel negatif yang diuji, beberapa hasil positif palsu diharapkan. Bagaimana hewan dan kawanan ini ditangani bisa jadi sulit
secara politis. Mereka tentu harus ditinjau kembali dan diperiksa dengan cermat untuk mencari tanda-tanda penyakit. Hewan
penjaga yang diketahui rentan dapat diintroduksi. Dimungkinkan untuk menyingkirkan infeksi melalui analisis hasil yang
cermat atau melalui penggunaan uji komplementer (yaitu uji imunosorben terkait-enzim (ELISA) dan netralisasi virus). Untuk
semua alasan di atas, sangat disarankan agar ahli epidemiologi yang berpengalaman terlibat secara dekat dalam desain
survei dan analisis hasilnya.

Fase Proof-of-Freedom memerlukan pemantauan, surveilans dan/atau penelitian yang dilakukan untuk mengumpulkan data
guna memberikan bukti bahwa daerah atau zona bebas dari penyakit. Ini adalah langkah kunci dalam menghilangkan
pembatasan dan kemajuan menuju pengendalian penyakit (yaitu pemberantasan atau penahanan). Fase pembuktian
kebebasan dimulai ketika pihak berwenang yakin bahwa kemunculan penyakit hewan telah dikendalikan, dan semua indikasi
bahwa kemunculan penyakit hewan telah diberantas di satu atau lebih wilayah. Bergantung pada skala kegiatan, fase
pembuktian kebebasan mungkin memerlukan sumber daya fisik, laboratorium, dan staf yang signifikan. Mempertahankan
pembatasan wilayah untuk waktu yang lama memiliki implikasi penting bagi pengelolaan sumber daya, kesejahteraan hewan,
kelangsungan bisnis, dan dampak sosial ekonomi pada produsen dan masyarakat daerah. Tidak perlu menunggu sampai
penyakit telah diberantas di semua daerah yang terinfeksi sebelum memulai kegiatan pembuktian kebebasan.

Semua tingkat pemerintahan memiliki tanggung jawab untuk menyediakan pemulihan darurat dan bencana, yang mencakup
empat 'pilar' yang diakui secara nasional:

• Psikososial (aspek orang/masyarakat)

• Ekonomi

• Lingkungan

• Infrastruktur.

Berbagai lembaga pendukung mungkin terlibat dalam pemulihan darurat dan bencana, dan dapat mencari informasi dari
pemerintah pusat dan daerah tentang hal-hal seperti:

• Jumlah ternak dan petani yang terkena dampak langsung (memerlukan pemantauan lapangan)

• Jumlah properti, area, dan keluarga yang terkena dampak langsung (dan membutuhkan konseling krisis,
dukungan pribadi dan/atau bantuan keuangan individu)

• Dampak rantai pasokan penyakit dan respons (misalnya, pada bisnis lain; sektor, seperti
pariwisata; wilayah geografis)

• Konsekuensi yang relevan dengan empat pilar yang mungkin mengalir dari tindakan pengendalian penyakit

• Kebutuhan yang diantisipasi dari masyarakat yang terkena dampak saat respons sedang berlangsung dan setelah itu
menyimpulkan.

Di setiap negara, instansi terkait sering aktif mengikuti peristiwa bencana alam. Mereka dikoordinasikan melalui struktur
komite penyakit hewan pemerintah pusat dan daerah. Badan-badan utama untuk munculnya tanggapan penyakit hewan
harus terlibat dengan mereka sesegera mungkin untuk mengoptimalkan pemulihan bagi seluruh masyarakat, termasuk
industri yang terkena dampak.

Menghentikan vaksinasi
Penggunaan vaksinasi selama wabah dapat mempersulit perpindahan dari fase kontrol ke fase pemulihan.
Masalah strategi keluar dari vaksinasi harus dipertimbangkan sebelum dimulai, seperti yang disebutkan dalam tahap
perencanaan. Vaksinasi dapat menunjukkan tidak adanya infeksi

50
Machine Translated by Google

sulit untuk dicapai. Banyak vaksin diketahui dapat mencegah penyakit, dan meskipun vaksin tersebut mengurangi
pelepasan dan penyebaran patogen, vaksin tersebut mungkin tidak menghilangkan semua infeksi. Dalam keadaan ini,
vaksin dapat menutupi infeksi, sehingga demonstrasi antibodi tidak harus sama dengan demonstrasi bebas dari infeksi.

Vaksinasi strategis telah digunakan sebagai bagian dari program pengendalian, mungkin diperlukan untuk
mempertahankan vaksinasi strategis jika masih ada risiko tinggi serangan penyakit baru, misalnya dari negara tetangga.
Jika negara tetangga bebas dari infeksi, menghentikan program vaksinasi sama sekali dapat dipertimbangkan,
mengalihkan sumber daya yang telah dikhususkan untuk vaksinasi untuk meningkatkan kegiatan peringatan dini dan
pengawasan yang intensif. Dengan cara ini, kesiapsiagaan untuk kekambuhan penyakit akan dipertahankan pada
tingkat yang tinggi dan setiap kerusakan penyakit dapat dideteksi dan dihilangkan dengan cepat, baik dengan kampanye
vaksinasi yang singkat dan tepat sasaran atau dengan prosedur pemberantasan. Jika strategi yang terakhir diikuti,
seharusnya dimungkinkan untuk menyatakan kebebasan sementara dari penyakit setelah periode yang sesuai setelah
penghentian vaksinasi. Setelah periode selanjutnya, pernyataan bebas dari penyakit dan akhirnya dari infeksi dapat
dibuat untuk OIE. Hal ini tergantung pada bukti yang ditunjukkan dari surveilans klinis tingkat tinggi, pelaksanaan survei
serologis yang terencana dengan baik yang memberikan hasil negatif dan tindak lanjut atas hasil positif palsu.

Pemulihan dan rehabilitasi komunitas petani yang terkena dampak


Epidemi penyakit hewan dapat mencapai skala bencana besar dengan implikasi ekonomi jangka panjang pada tingkat
individu dan nasional. Selama wabah, kerugian tidak hanya disebabkan oleh penyakit itu sendiri, tetapi juga oleh
aktivitas buatan manusia seperti pemusnahan. Kerugian ekonomi yang besar akibat dari tindakan karantina yang
diberlakukan, seperti larangan pengangkutan daging, telur dan produk susu dan pembatasan pergerakan hewan, yang
akan mempengaruhi produsen (peternak), pengguna pertama (misalnya peternakan petelur, industri ayam pedaging,
feedlots dan penggemukan). unit, perusahaan susu dan rumah pemotongan hewan), pengguna kedua (misalnya
pengolah makanan, pasar eceran) dan harga kepada konsumen (atau ancaman keamanan pangan yang mereka
rasakan atau nyata). Pemangku kepentingan lain dalam rantai produksi dan pemasaran (misalnya pengangkut, pasar
hewan dan pedagang serta pabrik pakan) juga akan terkena dampak serius selama wabah.

Di beberapa negara, industri non-pertanian, seperti pariwisata, mungkin terpengaruh, kadang-kadang parah, tetapi
pemulihan ini biasanya bukan tanggung jawab otoritas veteriner atau kementerian pertanian.

Hari di mana wabah dinyatakan berakhir adalah hari pertama di jalan yang panjang dan terkadang sulit untuk pemulihan
dan rehabilitasi mata pencaharian yang rusak parah dan, dalam banyak kasus, semangat. Bantuan publik diperlukan
untuk membantu penduduk yang terkena dampak menuju pemulihan, rehabilitasi, pembangunan dan kapasitas untuk
memenuhi kebutuhan masa depan. Tidak semua yang terkena dampak akan ingin kembali ke pertunangan mereka
sebelumnya. Setelah wabah penyakit hewan besar-besaran disertai dengan kematian massal atau pemusnahan massal
ternak, persentase tertentu dari pemilik tidak ingin mengisi kembali atau melanjutkan pembiakan hewan. Namun
sebagian besar ingin kembali ke cara hidup tradisional mereka, yaitu memelihara hewan sebagai mata pencaharian.
Mereka harus mengisi ulang.

Restocking
Restocking adalah kegiatan yang kompleks. Penargetan, implementasi, dan keberlanjutan adalah pertanyaan kunci
yang muncul berulang kali di mana pun restocking dilakukan. Terlalu sering, desakan untuk mengganti ternak
mengakibatkan pengambilan keputusan yang tergesa-gesa tanpa mempertimbangkan jenis hewan yang dibutuhkan
dan sumber daya serta pengetahuan yang ada dari orang-orang yang akan diberi hewan tersebut. FAO, dalam
kombinasi dengan organisasi lain, telah menerbitkan Pedoman dan Standar Kedaruratan Ternak (LEGS).9 Alat ini,
awalnya dirancang untuk bencana alam seperti banjir atau kekeringan, menyediakan alat pendukung keputusan yang
berguna untuk penyediaan ternak sebagai bagian dari pemulihan proses.

Secara umum, dan jika memungkinkan, lebih baik memberikan kompensasi untuk hewan yang dimusnahkan (dan
barang-barang lain yang mungkin telah dimusnahkan) daripada hewan. Hal ini memungkinkan para pemelihara ternak untuk

51
Machine Translated by Google

pilih jenis dan jumlah ternak yang ingin mereka beli, dan yang tak kalah pentingnya, kendalikan waktunya. Namun,
pencairan uang tunai terbuka untuk salah urus (yaitu Korupsi dan pencurian). Terkadang uang tidak dibayarkan kepada
pengasuh utama dan penerima manfaat ternak. Misalnya, unggas biasanya menjadi tanggung jawab perempuan yang
mungkin tidak banyak mengendalikan pendapatan keluarga. Jika kompensasi dibayarkan kepada suami mereka (yang
mungkin diwajibkan oleh adat setempat), para wanita (dan juga anak-anak) mungkin tidak memiliki akses ke kompensasi
untuk restocking. Kompensasi tunai paling baik dibayarkan bila dapat diberikan secara langsung, dengan sedikit atau
lebih disukai tanpa campur tangan pejabat atau pihak lain, dari sumber dana kepada pemelihara/penerima manfaat
ternak yang sebenarnya telah dimusnahkan. Jika pembayaran langsung, baik secara tunai atau, semakin meningkat,
transfer bank, tidak memungkinkan, mungkin lebih disukai untuk memberikan ternak pengganti kepada produsen.
Namun, kesulitan dalam hal ini tidak boleh diremehkan. Pemelihara harus terlibat secara dekat dalam memilih jenis
hewan dan sumbernya. Mereka akan ingin dikonsultasikan tentang waktu penggantian. Beberapa akan menginginkan
penggantian segera; orang lain akan ingin menunda. Memasukkan keinginan ini ke dalam program pembelian ternak
yang dijalankan pemerintah bisa jadi sulit. Juga, ketika pemerintah membeli ternak, mereka biasanya lebih suka
membeli sebanyak mungkin pada saat yang sama dari sesedikit mungkin lokasi. Penjual menyadari hal ini dan akan
menggunakan kontrol pasokan mereka untuk menaikkan harga dan menggunakan kesempatan untuk menjual hewan
berkualitas lebih rendah. Apakah akan memberikan persediaan atau uang kepada petani yang ternaknya telah
dimusnahkan tergantung pada situasi lokal, tetapi jika memungkinkan, hampir selalu lebih baik memberikan uang
kepada pemelihara daripada ternak sehingga mereka memiliki pilihan dan fleksibilitas. Sebelum restocking apapun,
tempat harus bebas dari patogen. Ini dapat dicapai melalui pembersihan dan disinfeksi menyeluruh, yang sering
dilakukan dua kali. Mungkin diperlukan untuk menjaga sentinel yang rentan selama periode tertentu (dua atau tiga
periode inkubasi direkomendasikan untuk patogen tertentu) sebelum mengisi kembali, untuk memastikan tidak ada
infeksi sisa. Pendekatan lain adalah bahwa hewan pengganti harus divaksinasi dan kebal sebelum diperkenalkan. Ini
harus menjadi persyaratan yang pasti dan tidak bersyarat ketika pertanian belum sepenuhnya kosong, yang sering
terjadi di negara-negara berkembang di mana penghapusan diterapkan.

Ternak untuk restocking harus, jika mungkin, dibeli secara lokal atau di daerah tetangga. Hewan-hewan ini disesuaikan
dengan kondisi lokal, risiko penularan penyakit diminimalkan, dan mereka biasanya yang paling dikenal oleh peternak.
Namun, beberapa orang mungkin merasa bahwa penyetokan ulang dapat memberikan kesempatan untuk peningkatan
dan peningkatan. Salah satu contoh umum adalah mengganti stok lokal yang berproduksi rendah dengan breed impor
dengan potensi genetik yang lebih besar untuk “memperbaiki” kawanan nasional. Pengalaman panjang telah
menunjukkan bahwa hal ini harus disertai dengan perbaikan berkelanjutan dalam nutrisi dan fasilitas peternakan serta
rezim pencegahan penyakit yang memadai jika ingin berhasil baik di tingkat nasional maupun untuk produsen individu.
Dalam banyak kasus, itu berakhir dengan kegagalan untuk mencapai tujuan yang diinginkan.

Perhatian besar harus dilakukan dalam menggunakan restocking setelah wabah sebagai alat "pengembangan", serta
untuk meningkatkan komposisi genetik dari populasi restocked. Pembelian ternak dalam jumlah besar untuk
menggantikan seluruh kawanan dapat membawa penyakit yang tidak dikenal atau bahkan tidak dikenal di suatu daerah.
Hal ini terutama berlaku untuk penyakit dengan sedikit gejala klinis yang menonjol dan/atau masa inkubasi yang lama
seperti bovine tuberculosis, small ruminant dan bovine brucellosis, infectious bovine rhinotracheitis (IBR), porcine
respiratory and reproductive syndrome (PRRS), yang kesemuanya tidak dapat dengan mudah ditemukan. dikenali
tanpa tes khusus yang mungkin tidak selalu tersedia. Sulit untuk memastikan bahwa ternak bebas penyakit, tetapi
risiko dan konsekuensi dari masuknya penyakit dapat diminimalkan dengan perencanaan yang cermat. Adalah penting
bahwa pemelihara ternak diberi tahu tentang masalah pengenalan penyakit dan, jika perlu, pengendalian yang
diterapkan untuk membatasi risiko yang ditimbulkan oleh pergerakan hewan dalam skala besar ini.
Membeli ternak dari beberapa sumber pasti akan berarti bahwa hewan akan memiliki status kesehatan dan kekebalan
yang berbeda dan mencampurnya di bawah tekanan dapat menyebabkan infeksi silang.

Restocking, oleh karena itu, menghadirkan banyak masalah dan tantangan yang perlu didiskusikan dengan para
pemangku kepentingan, terutama pemilik ternak dan pedagang potensial (sumber). Meskipun demikian, dengan tidak
adanya restocking, alternatif lain harus ditemukan untuk menopang mata pencaharian masyarakat

52
Machine Translated by Google

yang harus menemukan cara untuk bertahan hidup setelah wabah penyakit – mirip dengan bencana alam lainnya.

Hasil yang diharapkan

Fasilitas pelayanan kesehatan hewan dapat melakukan verifikasi untuk memastikan bahwa negara tersebut bebas dari
penyakit tertentu dan untuk memastikan bahwa restocking dilaksanakan dan berkelanjutan dengan menyiapkan semua
instrumen seperti kompensasi.

Elemen kunci dari area fokus ini adalah:

• Tersedia infrastruktur yang relevan untuk melakukan surveilans dan uji diagnostik

• Kemampuan untuk mengidentifikasi, melaporkan, dan mengelola wabah dengan cepat untuk memastikan pemulihan yang cepat

• Dana yang dapat diakses untuk restocking dan kompensasi

Tindakan strategis

Pastikan infrastruktur yang relevan tersedia

• Mengembangkan SOP untuk verifikasi status bebas penyakit suatu negara

• Memperkuat praktik pelayanan kesehatan hewan sebagai bagian dari penguatan sistem kesehatan sebelum
wabah dan kedaruratan kesehatan hewan melalui audit klinis, pelaporan insiden kritis dan pelatihan.

• Menetapkan mekanisme untuk memastikan dana dapat diakses, misalnya untuk restocking dan
kompensasi

Area fokus 9: Pemantauan dan evaluasi


M&E adalah alat manajemen yang menilai apa yang telah terjadi untuk memfasilitasi pembelajaran berkelanjutan
dan meningkatkan pekerjaan di masa depan. Sistem P&E yang kuat dan terintegrasi mendukung tujuan keseluruhan
dari manajemen darurat dan pencapaian perbaikan tertentu.

Hal ini tidak hanya berlaku untuk sistem kesehatan hewan tetapi juga untuk sistem kesehatan secara keseluruhan.
Dalam konteks Manajemen Darurat, M&E berfungsi sebagai proses perencanaan dan tinjauan berkelanjutan yang
membantu mengoordinasikan pemangku kepentingan utama, mendorong refleksi transparan tentang kemajuan,
dan meningkatkan penetapan prioritas berkelanjutan, yang penting dalam lingkungan sumber daya yang langka.

Dalam dekade terakhir, banyak Negara Anggota telah membuat kemajuan yang solid dalam penerapan sistem
perencanaan dan P&E nasional. Penilaian fungsionalitas dunia nyata, termasuk ulasan wabah dan Kemunculan
telah menyediakan mekanisme sederhana dan praktis untuk pemantauan proses kolektif Manajemen dan
pembelajaran untuk perbaikan berkelanjutan.

Ke depan, M&E akan lebih menekankan pada pengukuran seberapa baik kapasitas kesehatan hewan nasional
dan kesehatan hewan berfungsi sambil mempertimbangkan aspek-aspek yang relevan dari gender, kesetaraan
dan hak asasi manusia. Prinsip-prinsip panduan dan mekanisme M&E yang dikembangkan untuk Manajemen
Darurat

Tinjauan setelah tindakan mencakup tinjauan wabah terprogram untuk mengukur fungsionalitas kapasitas Negara
Anggota dan juga dapat mencakup tinjauan tanggapan regional terhadap wabah kesehatan hewan dan keadaan
darurat zoonosis. Dengan tidak adanya wabah atau keadaan darurat kesehatan masyarakat / kesehatan hewan
untuk ditinjau, Negara Anggota dan Badan Internasional melakukan latihan untuk menguji proses respons dalam
kondisi simulasi, sehingga mengidentifikasi area untuk perbaikan.

53
Machine Translated by Google

Evaluasi kapasitas Manajemen Darurat akan dilakukan bersama oleh tim ahli internal dan eksternal untuk
mempromosikan transparansi dan akuntabilitas. Proses evaluasi menyediakan mekanisme untuk mengatasi
tantangan yang terkait dengan koordinasi multi-sektor.

Evaluasi Manajemen Darurat ditargetkan pada sistem nasional dan regional untuk pembelajaran kolektif untuk
perbaikan berkelanjutan. Negara-negara Anggota harus terus memimpin P&E dan melibatkan sektor-sektor di luar
kesehatan dalam perencanaan, pelaksanaan dan pemantauan.

Hasil yang diharapkan

Sistem M&E dimasukkan dalam rencana kerja nasional untuk mengukur fungsionalitas sistem kesehatan,
mendorong peningkatan sistem dan memastikan akuntabilitas bersama untuk keamanan kesehatan. Elemen
kunci dari area fokus ini adalah:

• Proses perencanaan dan peninjauan nasional dan regional yang terintegrasi diperkuat dan mengarah pada
pembelajaran untuk perbaikan sistem yang berkelanjutan di semua tingkatan.

• Proses M&E mengukur apakah sistem bekerja, bukan hanya apakah kapasitas sudah masuk
tempat.

• Kemitraan dipromosikan melalui proses M&E yang melibatkan pemangku kepentingan dari berbagai
sektor.

• Transparansi dan akuntabilitas dalam pelaporan kapasitas Negara Anggota dipupuk melalui pelaporan
tahunan, tinjauan setelah tindakan, latihan simulasi dan evaluasi bersama dengan mitra eksternal.

Tindakan strategis

Terapkan M&E secara sistematis di semua tahap siklus perencanaan dan implementasi

• Menetapkan dan/atau memelihara Manajemen Darurat dan kegiatan M&E selaras dan
diikuti

• Mengembangkan rencana kerja multi-tahun yang mempertimbangkan rekomendasi dari evaluasi bersama
dengan laporan mitra eksternal dan memasukkan pendanaan untuk kegiatan M&E yang sesuai dengan
regulasi.

• Menetapkan atau memperkuat tinjauan tahunan dan proses perencanaan yang menggabungkan temuan
dari tinjauan setelah tindakan, latihan simulasi dan evaluasi bersama dengan mitra eksternal.

Ukur fungsionalitas sistem

• Gunakan metode M&E kuantitatif dan kualitatif untuk mengukur fungsionalitas sistem, termasuk latihan
evaluasi bersama, tinjauan setelah tindakan, dan latihan simulasi.

• Menggabungkan pembelajaran dari proses M&E untuk tindakan korektif dan memberikan umpan balik
kepada pemangku kepentingan.

Mempromosikan kemitraan melalui proses M&E

• Libatkan mitra pelaksana dan pemangku kepentingan dari sektor-sektor di luar kesehatan manusia, dan kesehatan
hewan dalam proses perencanaan dan peninjauan nasional, dan pastikan bahwa M&E menangani aspek-
aspek yang relevan dari gender, kesetaraan dan hak asasi manusia.

54
Machine Translated by Google

• Mempertahankan dan meningkatkan fungsi M&E dari pertemuan Manajemen Darurat untuk
menjadi mekanisme pemantauan tahunan yang lebih kuat.

Meningkatkan transparansi dan akuntabilitas dalam pelaporan

• Melengkapi penilaian diri dan pelaporan tahunan dengan tinjauan setelah tindakan, latihan
simulasi, dan evaluasi bersama dengan mitra eksternal oleh pakar independen nasional dan
internasional.

• Berkontribusi pada proses peer-review di Negara Anggota lainnya.


• Bagikan hasil latihan, ulasan wabah, penilaian dan evaluasi dengan
pemangku kepentingan.

Komponen Monitoring dan Evaluasi

Mempersiapkan

1. Badan/organisasi – Sudahkah saya mendirikan?

• NADEPC

• NDCC

• Kelompok penasihat

• Mengaktifkan undang-undang

2. Dokumen/sistem/logistik – Apakah saya punya?

• Daftar penyakit prioritas

• Daftar penyakit yang dapat dilaporkan

• Kerangka hukum khusus

• Kebijakan kompensasi dan rencana keuangan

• Rencana kesiapsiagaan darurat

• Rencana darurat

• Strategi pengadaan vaksin

• Manual operasional

3. Aktivitas – Apakah saya atau akankah saya:

• menentukan struktur komando dalam layanan veteriner, termasuk laboratorium veteriner

• Lakukan analisis risiko dan pembaruan berulang

• Tetapkan kriteria untuk konfirmasi kasus

• Melakukan pertemuan berulang antara pemangku kepentingan

• Lakukan latihan simulasi desktop dan lapangan

• Merancang dan menerapkan pengawasan pemindaian untuk memastikan deteksi dini

• Melengkapi LDCC dengan IT, ruang pertemuan, fasilitas cold storage, dll.

• Menentukan jenis dan jumlah vaksin yang dibutuhkan

55
Machine Translated by Google

• Publikasikan hasil investigasi

• Melakukan kampanye kesadaran publik

56
Machine Translated by Google

Mencegah

1. Badan/organisasi – Sudahkah saya mendirikan?

• NDCC

• Sistem peringatan dini

• Keamanan perbatasan internasional

2. Dokumen/sistem/logistik – Apakah saya punya?

• kebijakan karantina impor

• Kebijakan biosekuriti termasuk komponen satwa liar

3. Aktivitas – Apakah saya atau akankah saya:

• Menerapkan titik pemeriksaan perbatasan

• Menyediakan kapasitas untuk melakukan disinfeksi di titik pemeriksaan perbatasan

• Melakukan pengumpulan intelijen tentang distribusi, virulensi atau epidemiologi di negara-negara yang terkena dampak
untuk penyakit prioritas

• Membangun dan memperkuat kontak lintas batas dengan negara tetangga

• Memastikan ketersediaan kebijakan karantina impor di semua layanan veteriner, dll.

• Melakukan pelatihan peternak dan pemangku kepentingan lainnya tentang penahanan yang tepat
metode

• Melakukan kampanye kesadaran publik

Deteksi

1. Badan/organisasi – Sudahkah saya mendirikan?

• NADEPC, NDCC, LDCCs

• Kelompok penasihat, tim diagnostik spesialis termasuk keahlian laboratorium

2. Dokumen/sistem/logistik – Apakah saya memiliki:

• Kebijakan biosekuriti, termasuk komponen satwa liar

• Panduan diagnostik lapangan

• Template untuk pelaporan penyakit, kasus yang dicurigai dan dikonfirmasi (versi elektronik dan hard)

• SOP penyidikan kasus tersangka dan pengiriman sampel (pengiriman dalam dan luar negeri)

• Sistem informasi hewan berbasis komputer

3. Aktivitas – Apakah saya atau akankah saya:

• melakukan pengawasan pasif dan aktif

• laporkan semua penyakit yang dapat dilaporkan secara teratur

• menyelenggarakan sesi pelatihan bagi petugas kesehatan hewan termasuk paraveteriner, termasuk penggunaan sistem
kesehatan hewan

• menjaga kontak rutin antara dokter hewan, para-veteriner dan peternak dan pedagang ternak

57
Machine Translated by Google

• memastikan ketersediaan template pelaporan penyakit di semua layanan veteriner, SOP, dll.

• mengembangkan kemampuan untuk beberapa tes diagnostik utama (misalnya tes deteksi antigen dan antibodi)

Menanggapi

1. Badan/organisasi – Sudahkah saya mendirikan?

• NEC

• NDCC

• LDCC

• Pasukan keamanan

• Kelompok penasihat

• LSM

2. Dokumen/sistem/logistik – Apakah saya punya?

• Rencana kontinjensi untuk setiap penyakit hewan yang teridentifikasi

• Rencana sumber daya, termasuk inventaris sumber daya

• Manual operasional

• Rangkaian SOP

• Kebijakan kompensasi, termasuk rincian pendanaan

3. Aktivitas – Apakah saya atau akankah saya:

• Pastikan ketersediaan stok sumber daya yang diketahui (misalnya orang, material, dan keuangan)

• Memastikan rangkaian SOP mencakup seluruh kebutuhan lapangan untuk penyakit darurat
kontrol

• Membentuk kelompok kerja yang terdiri dari NDCC, LDCC dan peternak

• Mengadakan pertemuan berulang (setidaknya setiap minggu)

Pulih

1. Badan/organisasi – Sudahkah saya mendirikan?

• NEC

• NDCC

• LDCC

• LSM

• Perwakilan kelompok tani dan/atau penerima manfaat

2. Dokumen/sistem/logistik – Apakah saya punya?

• Kebijakan restocking, termasuk alternatif

• Strategi DIVA

3. Aktivitas – Apakah saya atau akankah saya:

• Melakukan pengawasan aktif

58
Machine Translated by Google

• Siapkan deklarasi bebas penyakit sesuai standar OIE

• Berkoordinasi dengan penerima manfaat untuk menyepakati waktu dan sifat kompensasi

• Melakukan dukungan psikologis bagi masyarakat yang terkena dampak/orang-orang yang rapuh

• Lakukan tinjauan setelah tindakan

59
Machine Translated by Google

Rencana Manajemen Darurat untuk ASEAN

Tindakan prioritas ASEAN


Kedaruratan kesehatan hewan di negara-negara ASEAN berkembang karena meningkatnya penyebaran penyakit
menular di dalam negara dan ancaman lintas batas dari negara lain. Keadaan darurat ini dapat menciptakan dampak
yang signifikan dalam kesehatan hewan, kesehatan masyarakat serta konsekuensi sosial-ekonomi.

Dengan demikian, prioritas ASEAN meliputi:

• Mempertahankan pekerjaan pengembangan sumber daya manusia di semua fungsi kesehatan hewan dan
memfasilitasi peningkatan sumber daya regional ASEAN dalam penilaian risiko, manajemen data, pasokan
logistik, komunikasi risiko dan pemantauan dan evaluasi.
• Memperkuat hubungan antara profesional kesehatan hewan, staf lapangan dan laboratorium
khususnya dalam menanggapi surveilans berbasis peristiwa.
• Lebih meningkatkan koordinasi dan kolaborasi AMS dalam menerapkan pendekatan regional dan nasional dalam
tindakan kesehatan hewan dan zoonosis termasuk surveilans penyakit, diagnosis dan pengendalian, dan respon
cepat untuk kawasan ASEAN
• Menyelaraskan mekanisme dan kerangka koordinasi regional antar AMS dalam menanggapi
tantangan khusus dalam kesehatan hewan dan zoonosis
• Membangun jaringan pengawasan ASEAN dengan memanfaatkan koordinasi regional dan ad hoc
kelompok kerja di ASEAN.
• Memastikan koordinasi multisektoral, komunikasi, dan berbagi informasi di antara AMS ditetapkan dan diuji sebelum
keadaan darurat yang sebenarnya terjadi
• Mengoptimalkan sistem informasi dan komunikasi serta alat diagnostik yang ada dan mengeksplorasi pilihan
inovatif untuk mendukung surveilans penyakit, investigasi lapangan, diagnosis laboratorium, dan respons
lapangan terutama di daerah terpencil.

Pendekatan

ASEAN Sectoral Working Group on Livestock (ASWGL) dibentuk untuk menyediakan mekanisme untuk
mengembangkan dan menerapkan kegiatan yang relevan di sektor peternakan seperti pengelolaan penyakit eksotik
dan penyakit baru termasuk kesiapsiagaan dan tanggap darurat. Pertemuan yang diadakan setiap tahun tersebut
dapat digunakan untuk membahas isu-isu relevan terkait ancaman penyakit eksotik dan emerging serta kesiapsiagaan
dan tanggap darurat.

Pelaksanaan dokumen ini harus mempertimbangkan fakta bahwa setiap negara bertanggung jawab atas
kesiapsiagaan, pencegahan, tanggapan, dan perencanaan pemulihan dan untuk pengelolaan wabah dan konsekuensi
kesehatan hewan dan masyarakat dari pengenalan dan penyebaran penyakit. Pada prinsipnya, ASEAN Surveillance
Network diperlukan sebagai struktur regional bagi kemitraan untuk mengimplementasikan dokumen ini di negara-
negara ASEAN.

Pendekatan khusus untuk ASEAN meliputi:

Pastikan bahwa area fokus sejalan dengan prioritas penyakit hewan nasional

• Memprioritaskan pada daftar penyakit hewan strategis atau penyakit hewan potensial yang muncul dan sangat
rentan, negara-negara ASEAN sumber daya rendah dengan target peningkatan fungsi kesehatan hewan untuk
peringatan dini, manajemen insiden dan komunikasi risiko
• Menerapkan area fokus berdasarkan konteks lokal dan prioritas nasional dan mengikuti langkah-langkah
mendekati.

60
Machine Translated by Google

Fokus pada pengembangan sumber daya manusia

• Mempekerjakan pembelajaran jarak jauh dan pendampingan untuk membangun kapasitas


sumber daya manusia • Membangun, mengembangkan, dan memelihara keahlian dalam negeri dalam fungsi kesiapsiagaan
dan respons darurat kritis dari penilaian risiko, manajemen insiden, komunikasi risiko, dan logistik respons.

Jelajahi pendekatan regional ASEAN untuk berbagi sumber daya

• Memfasilitasi dan mempromosikan koordinasi mitra di dalam ASEAN untuk mengisi kesenjangan dalam sumber daya teknis
dan material yang terbatas dan memastikannya tersedia untuk semua negara dan wilayah ASEAN, serta meningkatkan
efisiensi perencanaan bersama dan penetapan anggaran antara mitra pembangunan dan negara. Misalnya, koordinasi
antara FAO, OIE, WHO sebagai mitra implementasi utama di kawasan dan AMS.

• Menjajaki peluang untuk lebih memperkuat jaringan regional ASEAN dan pembelajaran kolektif melalui latihan bersama,
proses perencanaan tematik untuk mengatasi ancaman bersama.

Tetapkan prosedur pengujian untuk memastikan sistem siap

• Melakukan latihan simulasi yang menguji kesiapan surveilans dan respon nasional
sistem secara komprehensif dalam menanggapi wabah
• Melakukan latihan khusus untuk menguji logistik dalam konteks ASEAN.

Memperkuat koordinasi dan kolaborasi multisektoral dan multilateral di dalam ASEAN

• Membina dan meningkatkan kolaborasi antara AMS dan mitra nasional dan internasional yang relevan, sektor kesehatan
masyarakat dan pemangku kepentingan terkait dalam pengendalian pencegahan dan pemberantasan TAD dan zoonosis
termasuk pemahaman bersama dalam manajemen informasi, manajemen rantai pasokan dan logistik respons, mobilisasi
dan administrasi sumber daya.
• Meningkatkan koordinasi multisektoral dan multilateral dalam bantuan teknis, termasuk
pengaturan dengan laboratorium internasional, logistik rujukan spesimen dan dukungan untuk kapasitas
diagnostik.

Pastikan bahwa komponen M&E terkait dengan kerangka pemantauan yang ada

• Menyelaraskan kerangka M&E dalam dokumen ini dengan perangkat PVS OIE dan indikator nasional, regional dan
internasional terkait lainnya.

61
Machine Translated by Google

Koneksi dengan ASEAN dan Global lainnya

strategi dan inisiatif


Dokumen ini telah dikembangkan dengan fokus pada komponen fundamental untuk kedaruratan penyakit yang
muncul dan muncul kembali, yang tercakup dalam sembilan area fokus. Seperti yang dijelaskan di area fokus 1,
ada beberapa strategi dan inisiatif lain yang memberikan konteks yang lebih luas untuk tanggap darurat dan
berkontribusi pada “kesiapan sistem” secara keseluruhan.

Bagian ini memberikan gambaran singkat tentang beberapa inisiatif, program, dan forum yang dapat dikaitkan
dengan tanggap darurat.

Dokumen ini bekerja menuju sistem kesehatan hewan yang tangguh melalui fokus pada kesiapsiagaan
kesehatan hewan, menekankan pentingnya dasar-dasar sistem kesehatan lainnya termasuk epidemiologi
lapangan, laboratorium dan lapangan.

Tautan ke strategi dan inisiatif ASEAN

ASWGL (Kelompok Kerja Sektoral ASEAN untuk Peternakan)

ASWGL didirikan untuk menyediakan mekanisme untuk mengembangkan dan mengimplementasikan kegiatan
yang relevan di sektor peternakan seperti Standar ASEAN dalam Peternakan untuk Vaksin dan Praktik Peternakan
yang Baik. Produksi dan pemrosesan skala besar dan intensif meningkat; namun, peternakan skala kecil masih
mendominasi di negara-negara AMS. Oleh karena itu, peran sektor petani kecil memainkan peran penting dan
perlu dipertimbangkan ketika mengembangkan kebijakan dan strategi. Di bawah ASWGL terdapat sejumlah
inisiatif dalam bentuk kelompok, forum, pusat koordinasi termasuk ACCAHZ, AVEG, AIGA, ALDF, ANFPPV, dan
GAHP yang dijelaskan di bawah ini dan terkait dengan kesiapsiagaan dan respons darurat terhadap penyakit
eksotis dan baru.

ACCAHZ (Pusat Koordinasi Kesehatan Hewan dan Zoonosis ASEAN)

Pembentukan ACCAHZ telah dimulai sejak tahun 2012 yang bertujuan untuk memfasilitasi dan menyediakan
kerangka kerja sama dan koordinasi antar negara anggota ASEAN dalam menanggapi peningkatan risiko
introduksi dan penyebaran penyakit zoonosis emerging dan re-emerging. Karena penyakit ini masuk dan
menyebar sulit diprediksi, kesiapsiagaan dan kapasitas respon yang cepat perlu ada.

AVEG (Kelompok Epidemiologi Veteriner Ad-Hoc ASEAN)

AVEG telah direkomendasikan untuk diintegrasikan dengan ACCAHZ. Saat ini, kelompok ini sedang
mengembangkan draf Kerangka Kerja Strategis Regional untuk Pengembangan Kapasitas dan Jaringan
Epidemiologi Veteriner di Asia Tenggara (Epi Framework) dan rencana aksi terkait lainnya termasuk strategi One
Health di tingkat negara bekerja sama dengan FAO.

AIGA (Kelompok Flu Burung di ASEAN)

AIGA merupakan perluasan dari salah satu kelompok kesehatan hewan tertua di ASEAN, Satgas HPAI yang
dibentuk pada tahun 2004. Ancaman virus flu burung yang terus berlanjut karena keragaman virus yang lebih
besar dan patogenisitasnya, rantai nilai yang lebih kompleks, dan adanya AI di negara tetangga ASEAN telah
menginisiasi pengesahan group rebranding menjadi AIGA. Sebuah catatan konsep telah disahkan pada Tinjauan
implementasi Peta Jalan menuju Komunitas ASEAN Bebas HPAI pada tahun 2020 dan cara-cara Maju Menuju
Pencegahan dan Pengendalian Flu Burung di ASEAN.

62
Machine Translated by Google

ALDF (Forum Direktur Laboratorium ASEAN)

Penguatan kapasitas laboratorium nasional, kolaborasi serta pertukaran informasi antar laboratorium di kawasan melalui
“Jaringan Laboratorium Regional (RLN)” sangat penting untuk program pengawasan dan pengendalian yang efektif terhadap
penyakit hewan lintas batas (TAD) dan penyakit menular baru (EID) di Asia Tenggara (SEA). ALDF berfokus pada Peningkatan
Kapasitas dan Jaringan Laboratorium di Asia Tenggara. Berkoordinasi dengan berbagai organisasi internasional, laboratorium
rujukan, dan donor, ALDF berperan untuk meninjau dan mengadaptasi tes diagnostik dan algoritma terkini untuk AI, ASF,
PMK, dan penyakit baru lainnya. Selain itu, forum ini juga mengkaji hasil kegiatan Regional Expert Group on PMK dan
pembentukan Regional Expert Group AI dan penyakit babi.

Inisiatif terkait lainnya

ASEAN NFP on Veterinary Product for Regularization and Pemanfaatan Produk Veterinary, ASEAN Ad hoc Communication
Group for Livestock for ASEAN Livestock Information and Communication Technology dan EWG-GAHP sebagai Expert
working group on good animal farming practice juga diidentifikasi memiliki peran potensial dalam mengimplementasikan
kesiapsiagaan dan tanggap darurat pada penyakit eksotik dan penyakit baru.

Tautan ke inisiatif dan kerangka kerja global

GFTADS (Global Framework for the Progressive Control of Transboundary Animal Diseases)

GF-TADs adalah mekanisme koordinasi, berdasarkan inisiatif bersama dari Organisasi Pangan dan Pertanian Perserikatan
Bangsa-Bangsa (FAO) dan Organisasi Kesehatan Hewan Dunia (OIE) yang bertujuan, bersama dengan mitra terkait lainnya
untuk memulai dan mendukung kerjasama regional untuk pengendalian penyakit hewan lintas batas (TADs). Pada prinsipnya,
badan-badan tata kelola GF-TAD di tingkat global tidak akan mencampuri kegiatan yang ada di setiap organisasi dan tidak
akan menduplikasi pekerjaan yang telah dilakukan oleh masing-masing organisasi dalam kerangka mandatnya. Badan tata
kelola akan menghormati peran dan kegiatan serta mandat yang ada dari OIE dan FAO, khususnya mengenai pengelolaan
Informasi Kesehatan Hewan.

Ini membahas masalah kesehatan hewan di kawasan yang memastikan tata kelola Sistem Kesehatan Hewan yang baik
(sebuah model telah dijelaskan dalam 'Memastikan tata kelola yang baik untuk mengatasi ancaman penyakit hewan yang
muncul dan muncul kembali: mendukung layanan veteriner negara berkembang untuk memenuhi standar internasional OIE.
Ini mendefinisikan dan menerapkan kebijakan dan strategi yang tepat mengenai pencegahan dan pengendalian penyakit
hewan, termasuk kepatuhan terhadap standar OIE untuk Layanan Veteriner, komando pusat untuk masalah TAD dan
penegakan aturan dan peraturan.

GHSA (Agenda Keamanan Kesehatan Global)

Ancaman penyakit menular terus menjadi ancaman negara. Wabah penyakit menular saat ini yang memiliki potensi pandemi
seperti Ebola, Lassa, Zika, MERS-CoV, wabah, kolera, dan influenza1 adalah pengingat akan pentingnya ancaman ini dan
berbagai kesenjangan dalam kemampuan untuk mencegah, mendeteksi, menilai, dan merespons. di negara-negara di seluruh
dunia. Agenda Keamanan Kesehatan Global (Global Health Security Agenda/GHSA) berfungsi sebagai katalis untuk kemajuan
menuju visi mencapai dunia yang aman dan terlindungi dari ancaman kesehatan global yang ditimbulkan oleh penyakit
menular. Ini adalah inisiatif kolaboratif multisektoral, menyatukan negara, kawasan, organisasi internasional, dan sektor non-
pemerintah (termasuk sektor swasta) untuk mempercepat dan mengoptimalkan keamanan kesehatan global. Ini termasuk
berbagi praktik terbaik, meningkatkan keamanan kesehatan global sebagai prioritas tingkat pemimpin nasional, dan
memfasilitasi kapasitas nasional untuk mematuhi dan mematuhi Peraturan Kesehatan Internasional (IHR) Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO), Organisasi Kesehatan Hewan Dunia ( OIE) standar dan pedoman internasional, Resolusi Dewan
Keamanan Perserikatan Bangsa-Bangsa 1540 dan Konvensi Senjata Biologis, dan kerangka kerja relevan lainnya yang
berkontribusi pada keamanan kesehatan global. GHSA menekankan perlunya multisektoral yang kuat

63
Machine Translated by Google

keterlibatan, termasuk kesehatan manusia dan hewan, pertanian, keamanan, pertahanan, penegakan hukum, bantuan
pembangunan, luar negeri, penelitian, dan sektor keuangan, antara lain. Hingga September 2018, 65 negara peserta yang mewakili
hampir 6 miliar orang, bersama dengan 9 organisasi dan lembaga multilateral internasional dan regional, dan mitra sektor non-
pemerintah – termasuk lebih dari 100 perusahaan swasta, organisasi non-pemerintah, dan lembaga akademik – adalah bagian dari
GHSA.

APHCA (Komisi Produksi dan Kesehatan Hewan untuk Asia dan Pasifik)

Pembentukan APHCA dalam kerangka FAO diprakarsai oleh negara-negara Asia pada Konferensi Regional FAO ke-5 tentang
Produksi Hewan pada tahun 1974. APHCA mendukung peningkatan berkelanjutan dalam pertanian ternak pedesaan dan
penggunaan sumber daya melalui berbagi informasi, pengendalian penyakit, peningkatan efisiensi organisasi, diversifikasi produksi
pertanian, pengembangan rantai nilai dan inisiatif lainnya. APHCA bekerja berdasarkan prinsip kemandirian kolektif dan bantuan
timbal balik di antara negara-negara berkembang. Brucellosis merupakan salah satu penyakit zoonosis endemik utama yang
menyerang ternak dan manusia di kawasan Asia-Pasifik. APHCA sedang membangun kapasitas dalam diagnosis dan pengendalian
brucellosis dengan menguji kemampuan 16 laboratorium di bawah Program Diagnosis dan Pengendalian Brucellosis Bersama
FAO-APHCA/OIE di wilayah tersebut. Selain itu, APHCA baru-baru ini mempresentasikan dan meninjau tingkat penggunaan
antimikroba (AMU) dalam produksi ternak dan resistensi antimikroba (AMR) pada mikroorganisme yang diisolasi dari ternak dan
produk ternak dengan menugaskan tinjauan sistematis literatur tentang subjek tersebut. APHCA selanjutnya berkontribusi pada
pertukaran informasi regional tentang penyakit hewan melalui partisipasi dalam pertemuan regional Kerangka Kerja Global untuk
Penyakit Hewan Lintas Batas (GF-TADs) sementara informasi tentang AMR dibagikan dengan masing-masing kelompok kerja OIE
dan WHO.

Faktor penentu sosial ekonomi

Gender dan kesetaraan dan hak asasi manusia

Gender dan kesetaraan adalah subjek penting dalam pembangunan yang berkelanjutan. Terminologi seks mengacu pada faktor
biologis yang membedakan laki-laki dan perempuan, sedangkan gender mengacu pada kebiasaan, peran, dan hubungan yang
dibangun secara sosial antara laki-laki dan perempuan. Berkenaan dengan keadaan darurat kesehatan hewan, ketidaksetaraan
jenis kelamin dan gender dapat mempengaruhi paparan dan kerentanan terhadap patogen atau bahaya, akses ke sumber daya,
dan komunikasi risiko. Diskriminasi lainnya termasuk yang dibentuk oleh marginalisasi sosial dan geografi, mengisolasi komunitas
dan individu dari keterlibatan secara efektif dalam sistem kesehatan hewan dan mempengaruhi determinan sosial dan ekonomi
kesehatan hewan. Negara-negara anggota didorong untuk mempertimbangkan faktor-faktor yang berkaitan dengan gender dan
kesetaraan dalam perencanaan, pelaksanaan dan P&E ASEAN.

64
Machine Translated by Google

Menerapkan strategi
Mekanisme tingkat nasional

Mekanisme pengelolaan dan koordinasi diperlukan dalam perencanaan, pelaksanaan dan pemantauan dan
evaluasi di tingkat nasional. Penilaian dampak dan kesadaran situasi adalah langkah pertama yang harus diambil
setelah mengaktifkan rencana darurat. Dampak bencana pada Layanan Veteriner itu sendiri dan kapasitas mereka
untuk melaksanakan rencana tersebut harus dinilai. Pelayanan Veteriner perlu memprioritaskan kegiatan bersama
dengan pemangku kepentingan utama. Mereka harus tetap fleksibel dan mengambil tindakan yang tepat setelah
menilai dampak terhadap kesehatan dan kesejahteraan hewan, keselamatan manusia dan lingkungan. Jika tidak
ada rencana kontinjensi khusus untuk jenis bencana yang terjadi, Dinas Kesehatan Hewan harus mengambil
pendekatan langkah demi langkah untuk pengambilan keputusan dan mengacu pada konten yang dijelaskan
dalam fase mitigasi dan pencegahan dan kesiapsiagaan rencana kontinjensi yang telah dibuat. dikembangkan
untuk pedoman umum.

Setiap rencana kontinjensi (dikembangkan pada fase mitigasi/pencegahan) akan menentukan tata kelola dan
rantai komando. Kolaborasi dan koordinasi dengan para pemangku kepentingan di bawah garis tanggung jawab
yang jelas akan menjadi penting untuk memperluas kapasitas Pelayanan Veteriner. Kemampuan beradaptasi,
efisiensi, dan kesinambungan dukungan sangat penting untuk respons yang efektif.

Negara-negara Anggota dapat mempertimbangkan untuk menggunakan mekanisme berikut, atau yang serupa, untuk
perencanaan dan pelaksanaan:

• Menetapkan dan / atau mempertahankan fungsi kesehatan utama, pedoman dan kegiatan M&E diikuti
ke atas. Jika memungkinkan, struktur rantai komando nasional dibentuk.

• Membentuk komite permanen dengan tanggung jawab utama untuk strategi implementasi.
Perwakilan dari semua pemangku kepentingan yang terlibat harus hadir dalam komisi ini.

65
Machine Translated by Google

Mekanisme tingkat regional


Fungsi eksekutif

Fungsi eksekutif mengacu pada Sekretariat ASEAN atau pertemuan tingkat tinggi lainnya dari
pembuat keputusan senior dari otoritas kesehatan hewan nasional di Negara Anggota, akan
digunakan, jika sesuai, untuk memastikan komitmen politik.

Fungsi eksekutif

Negara Anggota
Sekretariat ASEAN Forum Mitra

Teknis
Kelompok penasehat
(MENANDAI)

Kelompok Bekerja Bekerja


kerja kelompok kelompok

Gambar 6. Model koordinasi dan pengelolaan wilayah (diadopsi dari APSED III)

Kelompok Penasihat Teknis


Anggota kelompok penasihat teknis (TAG) dipilih dari negara anggota, mitra, dan pakar. Mekanisme
TAG berkontribusi pada proses M&E untuk strategi tanggap darurat melalui peninjauan kemajuan dan
membuat rekomendasi untuk implementasi. Kelompok kerja dengan waktu terbatas dapat dibentuk untuk
menyatukan keahlian untuk bekerja pada isu-isu tertentu saat dibutuhkan. Pertemuan TAG, dengan
kehadiran dari anggota TAG dan perwakilan dari Negara Anggota dan mitra, diharapkan terjadi setiap
tahun. Pertemuan ini berfungsi sebagai platform regional untuk membina dan mengoordinasikan
kemitraan di bidang keamanan kesehatan hewan.

Forum Mitra

Ada banyak organisasi mitra yang telah bekerja secara kolektif dengan Anggota untuk memperkuat
kesiapsiagaan dan kapasitas respons untuk penyakit yang muncul dan keadaan darurat kesehatan
hewan dalam dekade terakhir. Dukungan teknis dan keuangan yang berkelanjutan dari mitra sangat
penting untuk keberhasilan strategi ini. Pertemuan tahunan merupakan forum untuk meningkatkan
koordinasi dan kolaborasi mitra yang harmonis. Diusulkan bahwa forum mitra ini akan terus memfasilitasi
penyelarasan dan penyelarasan dukungan mitra sehingga berkontribusi pada penggunaan sumber daya
yang efisien.

66
Machine Translated by Google

Pembiayaan dan keberlanjutan


Memastikan kesiapsiagaan dan tanggap darurat regional membutuhkan investasi keuangan yang berkelanjutan dari
pemerintah nasional dan dari mitra nasional dan internasional.
Implementasi dokumen ini merupakan komitmen bersama dan upaya kolektif untuk memastikan bahwa semua
Negara Anggota lebih aman dan terlindungi dalam menghadapi penyakit yang muncul dan keadaan darurat kesehatan
hewan. Implementasi strategi yang efektif untuk mencapai tujuan bersama ini membutuhkan dukungan finansial dan
teknis yang berkelanjutan.

Negara-negara Anggota dan mitra akan diminta untuk menetapkan dan mendukung pendekatan strategis untuk
memobilisasi sumber daya keuangan yang memadai dan berkelanjutan untuk menerapkan strategi di tingkat negara,
regional, dan global. Negara-negara berpenghasilan tinggi dan menengah ke atas sangat didorong untuk memberikan
dukungan keuangan dan teknis kepada negara-negara dengan sumber daya terbatas.

Ada sejumlah inisiatif terkait jaminan kesehatan yang memberikan peluang untuk mengimplementasikan dokumen
ini. Ini termasuk inisiatif yang didanai di bawah GHSA.

Mekanisme dan opsi yang direkomendasikan untuk Negara Anggota, berbagai pemangku kepentingan, dan mitra
potensial meliputi:

• Memperkuat mobilisasi sumber daya yang digerakkan oleh kesiapsiagaan dengan membuat anggaran tahunan,
menggunakan rencana aksi nasional untuk memobilisasi komitmen sumber daya jangka panjang dari negara
dan mitra, memfokuskan kembali dari pendekatan mobilisasi sumber daya yang digerakkan oleh respons ke
pendekatan mobilisasi sumber daya yang digerakkan oleh kesiapsiagaan, dan menetapkan dana darurat di
tingkat nasional untuk memastikan bahwa dana yang memadai tersedia segera untuk menanggapi situasi darurat.

• Memperkuat mekanisme keuangan melalui penguatan mekanisme keuangan nasional yang ada dan mencari
mekanisme keuangan alternatif, misalnya memperluas mekanisme keuangan untuk memasukkan kemitraan
dengan sektor swasta. • Bekerja sama dengan FAO dan mitra untuk memanfaatkan peluang pendanaan dari
berbagai jaminan kesehatan
inisiatif.
• Memperkuat advokasi dengan merumuskan dan menyebarluaskan serangkaian informasi dan paket advokasi yang
terkait erat dengan kisah sukses kesiapsiagaan dan tanggap darurat.

67
Machine Translated by Google

Bibliografi
1. Sekilas Masyarakat Ekonomi ASEAN 2016. Sekretariat ASEAN
2. 9 hal yang perlu Anda ketahui tentang ASEAN-Deutsche Bank. Akses pada 17 Mei 2020.
https://www.db.com/newsroom_news/2019/9-things-you-need-to-know-about-asean-en 11469.htm

3. Ahuja, V., 2013. Ternak Asia: Tantangan, Peluang dan Respon, ed ketiga. Roma, Italia:
FAO
4. Del Rosario, B., Aquino, A., Tidon, A., Gerpacio, R., 2007. Laporan penilaian kebutuhan pelatihan sektor
peternakan untuk Asia Selatan.
5. Biswas, PK, Christensen, JP, Ahmed, SSU, et al., 2009. Risiko infeksi dengan patogen tinggi
virus flu burung (H5N1) pada ayam halaman belakang, Bangladesh. Penyakit Menular yang Muncul 15, 1931–
1936.
6. Grace, D., Mutua, F., Ochungo, P., et al., 2012. Pemetaan Kemiskinan dan Kemungkinan Titik-titik Zoonosis.
Kenya: ILRI
7. Mohd Nor MN, Gan CH, Ong BL. Infeksi virus Nipah pada babi di semenanjung Malaysia. Pdt. Sci-Tek.
2000;19(1):160-165. doi:10.20506/pertama.19.1.1202
8. Chua, KB, WJ Bellini, PA Rota, BH Harcourt, A. Tamin, SK Lam, TG Ksiazek dkk. "Virus Nipah: paramyxovirus
mematikan yang baru muncul." Ilmu 288, no. 5470 (2000): 1432-1435.
9. Johara, M. & Field, H. & Rashdi, A. & Morrissy, Chris & Heide, B. & Rota, Paul. (2001).
Bukti serologis infeksi virus Nipah pada kelelawar (ordo Chiroptera) di Semenanjung Malaysia. Emerg Infect
Dis. 7. 439-441.
10. Sendow, Indrawati & Ratnawati, Atik & Taylor, Trevor & Adjid, Rm & Saepulloh, Muharam & Barr, Jennifer &
Wong, Frank & Daniels, Peter & Field, Hume. (2013). Virus Nipah pada Kelelawar Buah Pteropus vampyrus di
Sumatera, Indonesia. PloS satu. 8. e69544. 10.1371/journal.pone.0069544.

11. Chua, Kaw Bing. Wabah virus nipah di Malaysia. Jurnal Virologi Klinis 26, no. 3
(2003): 265-275.
12. Reynes, Jean-Marc, Dorian Counor, Sivuth Ong, Caroline Faure, Vansay Seng, Sophie Molia, Joe Walston,
Marie Claude Georges-Courbot, Vincent Deubel, dan Jean-Louis Sarthou.
"Virus nipah di rubah terbang Lyle, Kamboja." Penyakit menular yang muncul 11, no. 7 (2005): 1042.

13. Breed, Andrew C., Hume E. Field, Craig S. Smith, Joanne Edmonston, dan Joanne Meers.
"Kelelawar tanpa batas: pergerakan jarak jauh dan implikasinya terhadap manajemen risiko
penyakit." EcoHealth 7, no. 2 (2010): 204-212.
14. Wang, Taia T., Michael K. Parides, dan Peter Palese. “Seroebukti untuk influenza H5N1
infeksi pada manusia: meta-analisis." Science 335, no. 6075 (2012): 1463-1463.
15. Bouma, Annemarie, Ivo Claassen, Ketut Natih, Don Klinkenberg, Christl A. Donnelly, Guus Koch, dan Michiel
Van Boven. Estimasi parameter penularan virus flu burung H5N1 pada ayam. PLoS Pathog 5, no. 1 (2009):
e1000281
16. Sims, LD, Domenech, J., Benigno, C., et al., 2005. Asal dan evolusi sangat patogen
Flu burung H5N1 di Asia. Catatan Kedokteran Hewan 157 (6),159-164.
17. WHO, 2012. Flu burung H5N1: Timeline of major events (WWW Document). Tersedia di: http://gvaonline.in/
sites/default/files/H5N1_avian_influenza_update150612N_1.pdf.

18. Bethe, MR, 2006. Penyebaran Global Flu Burung: Masalah dan Tindakan. Penerbit Nova.

68
Machine Translated by Google

19. Boni, MF, Galvani, AP, Wickelgren, AL, Malani, A., 2013. Epidemiologi ekonomi flu burung pada peternakan
unggas skala kecil. Biologi Populasi Teoretis 90, 135-144
20. WHO, 2014. Influenza pada antarmuka hewan manusia (Dokumen WWW). Tersedia di:
http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/Influenza_Summary_IRA_HA_inter
face_24Januari14.pdfua=1
21. Coker, RJ, Hunter, BM, Rudge, JW, Liverani, M., Hanvoravongchai, P., 2011. Muncul
penyakit menular di Asia Tenggara: Tantangan regional untuk dikendalikan. Lancet 377, 599–609.
22. OIE, FAO, 2007. Strategi Global untuk Pencegahan dan Pengendalian Flu Burung yang Sangat Patogen H5N1.
Roma: Organisasi Pangan dan Pertanian Perserikatan Bangsa-Bangsa
23. Sumiarto, B., Arifin, B., 2008. Sekilas tentang sektor unggas dan situasi HPAI di Indonesia dengan penekanan
khusus di Pulau Jawa (Pro-poor HPAI Risk Reduction No. 3). Addis Ababa: International Food Policy
Research Institute (IFPRI) dengan International Livestock Research Institute (ILRI) dan Royal Veterinary
College (RVC).
24. Tim Investigasi Virus Influenza A (H1N1) Asal Babi Novel, Dawood, FS, Jain, S., et al., 2009. Munculnya virus
influenza A (H1N1) asal babi baru pada manusia. Jurnal Kedokteran New England 360, 2605–2615. doi:10.1056/
NEJMoa0903810.
25. Neumann, G., Noda, T., Kawaoka, Y., 2009. Kemunculan dan Potensi Pandemi Virus Influenza H1N1 Asal
Babi. Alam 459, 931–939. doi:10.1038/alam08157
26. Hiromoto, Y., Parchariyanon, S., Ketusing, N., dkk., 2012. Isolasi pandemi (H1N1)
Virus 2009 dan reassortantnya dengan virus flu babi H3N2 dari babi sehat yang disapih di Thailand pada 2011.
Penelitian Virus 169, 175-181
27. Rith, S., Netrabukkana, P., Sorn, S., et al., 2013. Bukti serologis infeksi virus influenza manusia pada populasi
babi, Kamboja. Influenza dan Virus Pernafasan Lainnya 7, 271–
279. doi:10.1111/j.1750-2659.2012.00382.X.
28. CDC, 2013. Munculnya Virus Avian Influenza A (H7N9) Yang Menyebabkan Penyakit Berat Pada Manusia
Cina, FebruariÿApril 2013
29. Chen, Y., Liang, W., Yang, S., et al., 2013. Infeksi manusia dengan unggas yang muncul
influenza A H7N9 virus dari unggas pasar basah: Analisis klinis dan karakterisasi genom virus. Lancet 381,
1916–1925.

69

Anda mungkin juga menyukai