Anda di halaman 1dari 49

MENGHITUNG NILAI ESAK PADA PEMERIKSAAN ABDOMEN

AP/PA PESAWAT X-RAY CANON DI RSUD SRENGAT

LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)


RSUD SRENGAT
BLITAR

Oleh :
DWI ANGGRAINI PUSPITASARI
1945201011

PROGRAM STUDI S1 FISIKA


FAKULTAS ILMU EKSAKTA
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA BLITAR
2022
MENGHITUNG NILAI ESAK PADA PEMERIKSAAN ABDOMEN
AP/PA PESAWAT X-RAY CANON DI RSUD SRENGAT

Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL)

Oleh
Dwi Anggraini Puspitasari
1945201011

Laporan ini merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan program


sarjana pada Program Studi Fisika Fakultas Ilmu Eksakta
Universitas Nahdlatul Ulama Blitar

PROGRAM STUDI FISIKA


FAKULTAS ILMU EKSAKTA
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA BLITAR
2022
MENGHITUNG NILAI ESAK PADA PEMERIKSAAN ABDOMEN
AP/PA PESAWAT X-RAY CANON DI RSUD SRENGAT

Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL)


Oleh
Dwi Anggraini Puspitasari
1945201011

Menyetujui,
Dosen Pembimbing Lapangan Dosen Pembimbing

Binti Musyaropah, S.Si Muhammad Helmi Hakim, M.Si


NIDN. 0705059203

Menyetujui
Ketua Program Studi Fisika

Yuniar Alam, S.Pd, M.Si


NIDN. 0705069004
MENGHITUNG NILAI ESAK PADA PEMERIKSAAN ABDOMEN
AP/PA PESAWAT X-RAY CANON DI RSUD SRENGAT

Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL)


Oleh
Dwi Anggraini Puspitasari
1945201011

Menyetujui,
Dosen Pembimbing Lapangan Dosen Pembimbing

Binti Musyaropah, S.Si Muhammad Helmi Hakim, M.Si


NIDN. 0705059203
Menyetujui,
Ketua Program Studi Dosen Penguji

Yuniar Alam, S.Pd, M.Si Yuniar Alam, S.Pd, M.Si


NIDN. 0705069004 NIDN. 0705069004
Mengesahkan,
Dekan Fakultas Ilmu Eksakta

Fatra Nonggala Putra, M.Kom


NIDN. 0701119002
KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT karena dengan


rahmat, karunia serta taufiq dan hidayah-Nya kepada penulis, sehingga
penulis dapat menyelesaikan Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL)
berjudul “Menghitung nilai ESAK Pada Pemeriksaan Abdomen AP/PA
Pesawat X-Ray Canon di RSUD Srengat”, sebagain salah satu syarat untuk
menyelesaikan program sarjana pada Progrman Studi Fisika Fakultas Ilmu
Eksakta Univrsitas Nahdlatul Ulama Blitar.

Uapan Syukur dan terima kasih kami sampaikan kepada:

1. Allah SWT, yang telah memberikan kelancaran dan kesehatan sehingga


kami bisa menyelesaikan laporan ini
2. Bapak Prof. Dr. H. Moh. Mukri, M.Ag selaku Rektor Universitas
Nahdlatul Ulaama Blitar yang telah mengizinkan saya untuk
mengenyam pendidikan di Universitas Nahdolatul Ulama Blitar.
3. Bapak Mohammad Fatih, M.Pd selaku Wakil Rektor Universitas
Nahdlatul Ulama Blitar.
4. Ibu Yuniar Alam S.Pd, M.Si selaku Kaprodi
5. Bapak Muhamad Helmi Hakim, M.Si selaku Dosen Pembimbing
Praktek Kerja Lapanagan (PKL).
6. Ibu Binti Musyaropah, S.Si selaku Pembimbing Lapangan di RSUD
Srengat Blitar.

Akhir kata penulis berharap semoga laporan ini berguna bagi


pembaa dan penulis selanjutnya.

Blitar, 31 Agutus 2022

Penulis

iv
DAFTAR ISI

BAB I .......................................................................................................................1
PENDAHULUAN ...................................................................................................1
1.1 Latar Belakang ...............................................................................................2
1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................................3
1.3 Tujuan .............................................................................................................3
1.4 Manfaat ...........................................................................................................3
1.5 Batasan Masalah .............................................................................................4
BAB II ......................................................................................................................5
TINJAUAN PUSTAKA ..........................................................................................5
2.1 Sejarah Berdirinya RSUD Srengat .................................................................5
2.2 Pesawat Sinar-X .............................................................................................5
2.3 Faktor Ekspose ...............................................................................................6
2.3.1 Tegangan Tabung (Kv) ............................................................................7
2.3.2 Arus Tabung (mAs) ................................................................................7
2.4 ESAK (Entrance Surface Air Kerma) ............................................................7
2.5. Nilai DRL (Diagnostic Reference Level) ..................................................8
2.6. Pemeriksaan Abdomen AP/PA .....................................................................9
BAB III ..................................................................................................................10
METODE KEGIATAN .........................................................................................10
3.1 Lokasi dan Waktu Kegiatan .........................................................................10
3.1.1 Lokasi Kegiatan PKL.............................................................................10
3.1.2 Waktu Kegiatan .....................................................................................10
3.2 Metode Kegiatan ..........................................................................................10
3.2.1 Mengikuti Kegiatan Seara Lansung .......................................................10
3.2.2 Observasi ...............................................................................................11
3.2.3. Wawancara............................................................................................11
3.2.4. Menghimpun Data Sekunder ................................................................11
3.3. Diagram Alir Kegiatan ................................................................................12
3.3.1. Diagram Alir Perhitungan Nilai ESAK Pada Pemeriksaan Abdomen
AP/PA ............................................................................................................12

v
BAB IV ..................................................................................................................13
KEGIATAN OPRASIONAL RSUD SRENGAT BLITAR ..................................13
4.1. Pengamatan kalibrasi Pesawat Sinar X .......................................................13
4.1.1. Pengamatan Quality Control Uji Kesesuaian Pesawat Sinar-X...........13
4.2. Pengolahan Data Untuk Mencari DRL dari Parameter ESAK ....................14
4.2.1. Pengambilan Data pada Komputer .......................................................14
4.2.2. Penentuan Nilai Keluaran Radiasi Pesawat Sinar-X Canon .................14
4.2.3 Menghitung Nilai ESAK dari Faktor Eksposi Pasien Tahun 2022 .......16
BAB V....................................................................................................................19
KESIMPULAN ......................................................................................................19
5.1 Kesimpulan ...................................................................................................19
5.2 Saran .............................................................................................................19
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................20

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Kerangka berfikir .................................................................................4


Gambar 2.1 Pesawat Sinar-X Canon ........................................................................6
Gambar 3.1 Diagram Alir ......................................................................................12
Gambar 4.1 Grafik Hubungan Kvp dan Keluaran radiasi Pesawat Canon ............15

vii
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Indikator Dosis untuk Berbagai Modalitas Radiasi Pengion ...................8
Tabel 4.1 Keluaran Radiasi pada Pesawat Canon ..................................................15
Tabel 4.2 Data faktor eksposi pasien bulan Januari – Juli 2022 ............................16
Tabel 4.3 Nilai INAK dan ESAK ..........................................................................17
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Curriculum Vitae (CV) ......................................................................21


Lampiran 2. Surat Izin Melaksanankan PKL dari Fakultas ...................................22
Lampiran 3. Jarak Lokasi PKL dengan Kampus ...................................................24
Lampiran 4. Loog Book Harian ..............................................................................25
Lampiran 5. Daftar Hadir .......................................................................................27
Lampiran 6 Kartu Bimbingan Laporan PKL .........................................................32
Lampiran 7. Surat lmpiran selesai ..........................................................................33
Lampiran 8. Lembar Penilaian ...............................................................................34
Lembar 9. Dokumentasi Kegiatan.........................................................................35
Lampiran 10. Data Faktor Eksposis pasien bulan Januari – Juli 2022...................36
Lampiran 11. Nilai Perhitungan nilai ESAK .........................................................38
BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Kesehatan merupakan hak bagi setiap masyarakat yang sudah dilindungi


oleh undang-undang, selain itu modal dalam mencapai kesejahteran salah
satunya adalah kesehatan. Oleh karena itu dinegara berkembang seperti
Indonesia untuk perbaikan pelayanan kesehatan diperlukan peran pemerintah
melalui pelayanan publik untuk memenuhi kebutuhan dasar masyarakat sperti
Kesehatan dan kebutuhan lainnya (Ardinata, 2020). Menurut Undang-Undang
Nomor 36 Tahun 2009 Setiap orang berkewajiban menghormati hak orang lain
dalam upaya memperoleh lingkungan yang sehat, baik fisik, biologi, maupun
sosial. Setiap orang berkewajiban berperilaku hidup sehat untuk mewujudkan,
mempertahankan, dan memajukan kesehatan yang setinggi-tingginya.

Pada tanggal 2 Maret 2020 pemerintah mengumumkan dua kasus pasien


positif Covid-19 di Indonesia yang ditengarai pertama kali. Ini berbeda dengan
pendapat Pakar Epidemiologi Universitas Indonesia (UI) Pandu Riono yang
menyebutkan bahwa virus Covid-19 yang sejenis SARS-CoV-2 itu sudah
masuk ke Indonesia sejak awal Januari (Ghofur & Subahri, 2020). Dimasa
pandemi Covid-19 peningkatan kesehatan masyarakat merupakan fokus utama
pemerintah Indonesia saat ini, berbagai upaya telah dilakukan agar taraf
kesehatan masyatrakat Indonesia dapat normal kembali. Salah satu caranya
dengan meningkatkan kualitas fasilitas radiologi umum yang ada di rumah
sakit. Kualitas disini dapat berupa penentuan tingkat panduan dosis yang
digunakan sebagai alat optimasi dalam melakukan proteksi radiasi terhadap
pasien sebagai upaya untuk pencegahan paparan radiasi yang berlebih pada
pasien.

PKL kali ini diharapkan dapat bermanfaaat bagi mahasiswa sebagai


penambah pengetahuan dan pengalaman khususnya pengetahuan mengenai
penentuan tingkat panduan dosis, kemudian diharapakan nantinya Laporan
PKL dapat dijadikan sebagai bahan pertimbanagn dalam rangka tingkat

1
penentuan dosis yang akan diberikan pasien pada radiologi umum di Rumah
Sakit Umum Daerah Srengat Blitar.

Sesuai dengan Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2007 Pasal 37 Ayat 1


“Tingkat Paduan” (Guidance Level) adalah nilai paduan yang hendaknya
dicapai melalui pelaksanaan kegiatan medik dengan metode yang teruji. Nilai
paduan untuk kegiatan radiologi diagnostik dinyatakan dalam nilai dosis atau
laju dosis, sedangkan untuk kegiatan kedokteran nuklir dinyatakan dalam
aktivitas sumber radioaktif’.

Dalam laporan PKL ini penulis berfokus pada pemeriksaan Abdomen


yang dimana pemeriksaan Abdomen sering digunakan dalam pemeriksaan
saluran pencernaan seperti ginjal, dinding abdomen dan tulang. Dari
pemeriksaan Abdomen yang telah dilakukan sepanjan tahun 2022 baik dalam
pemeriksaan Abdomen PA (Posterior- Anterior) maupun Abdomen AP
(Anterior-Posterior) sejatinya tingkat panduan dosis sudah diatur dalam
Keputusan Kepala BAPETEN nomor 121/K/V/2021, namun tingkat panduan
dosis yang ditetapkan dalam cakupan yang luas yakni seluruh indonesia. Untuk
penentuan tingkat panduan dosis lokal maka setiap rumah sakit harus
menentukannya sendiri. Pemerintah juga telah mengeluarkan dasar hukum
melalui Peraturan Kepala BAPETEN nomor 4 Tahun 2020 tentang keselamatan
radiasi pada Pesawat Sinar-X Radiologi Diagnostik dan Intervensional

Rumah Sakit Umum Daerah Srengat merupakan salah satu fasilitas


pelayanan kesehatan yang berupaya meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan melalui berbagai macam cara diantaranya penentuan tingkat panduan
dosis lokal dalam pemeriksaan radiologi umum serta mampu menghitung nilai
berdasarkan beberapa parameter. Oleh karena itu penulis ingin menentukan
nilai ESAK dari pemeriksaan Abdmen AP/PA yang nantinya bisa dijadikan
acuan untuk penentuan dosis lokal.

2
1.2 Rumusan Masalah
a. Bagimana cara menghitung nilai ESAK (Entrane Surfae Air Kema) pada
pemeriksaan Abdomen ?

1.3 Tujuan
a. Mengetahui cara menghitung nilai ESAK pemeriksaan Abdomen.

1.4 Manfaat
a. Bagi Penulis
Laporan ini sebagai salah satu bahan pembelajaran bagi penulis
khususnya untuk pengetahuan mengenai penentuan tingkat panduan dosis
berdasarkan parameter ESAK ditahun 2022.
b. Bagi Universitas

Penulisan ini diharapkan dapat menjadi bahan pembelajaran dan


reverensi bagi institusi pendidikan dan calon Fisikawan Medik dalam
menambah ilmu pengetahuan mengenai penentuan tingkat panduan dosis
berdasarkan parameter pemeriksaan Abdomen AP/PA pesawat X-Ray
Canon di RSUD Srengat.

c. Bagi Rumah Sakit


Laporan ini dapat dijadikan sebagai bahan pertimbangan dalam
rangka penentuan tingkat panduan dosis berdasarkan parameter ESAK di
radiologi umum RSUD Srengat serta dapat meningkatkan mutu pelayanan
rumah sakit.

3
1.5 Kerangka Berfikir

Studi Literaturs

Mendata data pasien yang telah melakukan


foto Abdomen pada tahun 2022

Melakukan perhitungan nilai penentuan


tingkat panduan dosis dengan
menggunakan parameter ESAK

Menarik kesimpulan hasil penentuan


tingkat panduan dosisi dengan
menggunakan parameter ESAK
Gambar 1.1 Kerangka berfikir

1.5 Batasan Masalah


a. Umur data pasien dewasa yang diinput lebih dari 15 tahun
b. Data yang diambil pada tahun 2022 Bulan Januari – Juli
c. Penelitian dilakukan di Instalasi Radiologi RSUD Srengat Blitar.

4
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Sejarah Berdirinya RSUD Srengat


Rumah Sakit Umum Daerah Srengat Kabupaten Blitar merupakan
rumah sakit yang dibangun mulai tahun 2017 yang mana sebelum masa
pandemi Covid-19. Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Blitar Nomor 503
/ 379 / 409.117 / DPMPTSP / IMB / IX / 2018 RSUD Srengat Kabupaten
Blitar telah diberikan izin untuk mendirikan bangunan dengan sarana
prasarana yang mendukung untuk pelayanan kesehatan seara maksimal.
Rumah Sakit Umum Daerah Srengat terletak di Kelurahan Dandong
Kecamatan Srengat dan berdiri diatas tanah aset milik Pemerintah Daerah
seluas 22.018m2 yang berada disebelah barat Kabupaten Blitar.
Peraturan Daerah Kabupaten Blitar Nomor 1 Tahun 2020 tentang
pendirian RSUD Srengat telah diundangkan pada tanggal 7 Januari 2020.
Tindak lanjut dari Perda tersebut telah ditetapkan Peraturan Bupati Blitar
Nomor 1 Tahun 2020 tentang Organisasi dan Tata Hubungan Kerja Rumah
Sakit Umum Daerah Srengat, RSUD Srengat sebagaiamana disebut RSUD
adalah unit kusus dibawah naungan Dinas Kesehatan yang dipimpin oleh
Direktur yang bertanggung jawab kepada Bupati melalui Kepala Dinas
Kesehatan. RSUD Sengat mempunyai tugas memberikan pelayanan
kesehatan perorangan secara paripurna (Sakit et al., 2021).

2.2 Pesawat Sinar-X


Sinar –X ditemukan oleh seorang sarjan fisika bernama W. C.
Rontgen pada tahun 1895 yang berkewarganegaraan Jerman. Radiasi yang
ditimbulkan oleh sinar-X memiliki rentang antara 200 eV sampai dengan 1
Mev dimana radiasi tersebut dihasilkan dari interaksi antara berkas elektron
eksternal dengan elektron yang ada di kulit atom, gelombang yang
dihasilkan memiliki Panjang anatar 10-5 – 10-12- nm dengan frekuensi
antara 1017 – 1020 Hz dan juga memiliki energi 103 – 106 eV. Panjang
gelombang tersebut memiliki orde yang sama dengan jarak antar atomnya

5
sehingga dapat dijadikan sumber difraksi Kristal (Rahmat, Santoso and
Kristiyanti, 2014).

Gambar 2.1 Pesawat Sinar-X Canon

Manfaat dari Sinar-X cukup banyak diantaranya dapat memeriksa


penyakit bagian dalam tubuh tanpa melakukan pembedahan serta pasien
dapat didiagnosa dengan lebih akurat dari hasil gambar radiografi sehingga
dokter dapat melakukan pengobatan yang tepat pada pasien. Namun dilain
sisi ada dampak negatif yang dapat ditimbulkan dari penggunaan sinar-X,
dampak jangka panjang terjadinya mulut kering, kesulitan menelan,
kerusakan pada kulit dan juga tergantung lokasi paparan radiasi. Sedangkan
untuk efek jangka pendeknya bisa terjadi mual, diare, muntah, dan jumlah
darah menjadi rendah (Wardani, n.d.).

2.3 Faktor Ekspose


Faktor eksposi merupakan faktor yang mempengaruhi serta
menentukan kualitas dan kuantitas dari penyinaran radiasi sinar-X yang
diperlukan dalam pembuatan gambar radiografi. Faktor eksposi terdiri dari
tegangan tabung (kV), arus tabung (mA), dan waktu penyinaran (s)
(Asriningrum et al., 2021). Kualitas hasil gambar radiografi dapat dievaluasi
dengan dua cara diantaranya Objektif dan subjektif. Penilaian kontras
gambar secara subjektif dilakukan melalui pengamatan manusia terhadap

6
hasil radiografi. Penilaian kontras secara objektif menggunakan model
matematis untuk menilai kontras secara akurat (Asriningrum et al., 2021).
Salah satu cara untuk menjaga hasil kontras resolusi pada sinar-X adalah
dengan melakukan pemilihan tegangan tabung dan arus tabung yang tepat
pada saat scanning sehingga mendapatkan kualitas gambar yang optimum
dalam mendiagnosis (Lestari & Hartati, 2017).
Hal-hal yang mempengaruhi faktor ekspose adalah :

2.3.1 Tegangan Tabung (Kv)


Tegangan tabung dengan satuan kilo volt (Kv) adalah beda potensial
antara kutub anoda dan katoda. Tegangan tabung berhubungan dengan
kecepatan dan energi kinetik elektron menumbuk bidang target. Nilai Kv
pada kualitas Sinar-X berhubungan dengan energi serta daya tembus
(penetration power) diukur dari nilai HVL (Half Value Layer) tabung
pesawat Sinar-X. selain itu, semakin besar tegangan maka energi Sinar-X
yang dihasilkan makin besar serta daya tembusnya juga besar. Pengaturan
tabung pada radiograf semakin tinggi pemilihan nilai kV maka nilai kontras
yang dihasilkan semakin turun(Sari & Fransiska, 2018).

2.3.2 Arus Tabung (mAs)


Kenaikan aru tabung perwaktu (mAs) akan diikuti dengan
banyaknya jumlah elektron yang dihasilkan dan mempengaruhi banyaknya
foton sinar-X yang dihasilkan. Selain itu, mAs berhubungan dengan
kuantitas atau intensitas Sinar-X yang dihasilkan. Kuantitas sinar-X akan
mempengaruhi densitas (derajat kehitaman) selain itu semakin tingggi mAs
yang digunakan maka gambaran film yang dihasilkan semakin tinggi
densitas yang dihasilkan (Wiharja & Al Bahar, 2019).

2.4 ESAK (Entrance Surface Air Kerma)


ESAK merupakan paparan yang diukur dengn satuan mGy pada
pusat sumbu Sinar-X dimana titik tersebut merupakan daerah yang akan
dikenai radiasi dengan memperhitungkan faktor backscatter. Selain itu
tegangan tabung menentukan kulitas radiasi Sinar-X , menyebabkan faktor
backcatter juga ikut meningkat hal ini juga berpengaruh dapat menurunkan
kontras gambaran radiograf dan menaikkan nilai dosis ESAK maka
7
diperlukan kompensasi penurunan arus tabung untuk menekan nilai ESAK
dan begitu sebaliknya (Irsal et al., 2014).

2.5. Nilai DRL (Diagnostic Reference Level)


Pada Perka BAPETEN No.8 Tahun 2011, yang menggunakan
tingkat panduan adalah praktisi medik khususnya dokter karena untuk
menjamin paparan proteksi radiasi yang diberikan kepada pasien serendah
mungkin tetapi mendapatkan citra radiografi yang seoptimal mungkin, dan
tentunya harus mempertimbangkan tingkat panduan paparan medik. Niai
DRL ditetapkan pada kuartil 3 (75 persentil) dari distribusi data dosis.

DRL dapat ditentukan dari sebaran data indikator dosis yang mudah
untuk diukur dan memiliki link langsung dengan dosis pasien. Misalnya:
Dose Area Product (DAP), Incident Air Kerma (INAK), Entrance Surface
Dose (ESD), Computed Tomography Dose Index (CTDI), Dose Length
Product (DLP), dan aktivitas zat radioaktif yang diberikan ke pasien untuk
diagnostik kedokteran nuklir (Pengkajian et al., 2019)

Berikut ini data yang dapat dijadikan modalitas sumber radiasi


pengion dan indikator dosisi yang dapat digunakan untuk
merepresentasikan DRL.

Tabel 2.1 Indikator Dosis untuk Berbagai Modalitas Radiasi Pengion


No Modalitas Indikator Dosis Indikator Turunan

1 Radiografi umum / ESD (mGy) atau Dosis Efektif (mSv)


mobile DAP atau KAP
(mGy.m2 )

2 Mamografi INAK (mGy) Mean Glandular


Dose (mGy)

3 Fluoroskopi DAP atau KAP Dosis Efektif (mSv)


konvensional dan (mGy.m2 ) atau
ingtrvensional Peak Skin Dose
(mGy) atau laju
kerma udara (mGy)

4 CT Scan CTDI (mGy) atau Dosis Efektif (mSv)


DLP (mGy.m)

8
5 Gigi Intraoral ESD (mGy) Dosis Efektif (mSv)

6 Gigi Panoramik DAP atau KAP Dosis Efektif (mSv)


(mGy.m2 )

Dalam menentukan DRL dapat di ketahui dengan membuat grafik


keluaran radiasi yang mengacu pada kuat arus dalam second (mAs) sebagai
sumbu X dan tegangan tabung (KV) sebagai sumbu Y. pada pengeplotan
tersebut juga diatur garis yang dihasilkan pada grafik dengan mengatur
Trendline grafik pada jenis Power, kemudian diatur juga untuk
menunjukkan perumusan pada grafiknya hasil dari plot tabel tersebut.

2.6. Pemeriksaan Abdomen AP/PA


Pemeriksaan fisik abdomen merupan prosedur diagnostik yang rutin
dilakukan pada berbagai kondisi dan keluhan yang terkait sistem
grastointestinal seperti diare, massa intra abdomen mapun trauma abdomen.
Pemeriksaan abdomen sering disebut dengan pemeriksaan polos karena
tidak menggunakkan kontras, selain itu pemeriksaan ini biasa dilakukan
pada saluran pencernaan seperti ginjal, dinding tulang, abdomen.
Pemeriksaan abdomen Anterior Posterior (AP) ini tujuannya untuk
melihat ada penebalan atau distensi pada kolon yang disebabkan karena
massa atau gas pada kolon tersebut, selanjutnya berkas sinarnya harus tegak
lurus pada pertengahan kaset serta titik bidiknya pada umbilicus atau 2 inchi
(5 cm) diatas crista iliaca. Pada saat posisi eksposisi pasien menarik nafas,
keluarkan dan tahan (akan diekspose Ketika pasien menahan nafas).

9
BAB III

METODE KEGIATAN

3.1 Lokasi dan Waktu Kegiatan


Lokasi kegiatan PKL berada di RSUD Srengat pada sub unit
radiologi umum yang dilaksanakan pada rentang waktu 4 Juli – 6 Agustus
2022 yang dilaksanakan luring.

3.1.1 Lokasi Kegiatan PKL


Informasi mengenai lokasi tempat kegiatan PKL adalah sebagai
berikut :
Nama Instansi RSUD Srengat Blitar

Alamat Jl. Raya Dandong, Ke. Srengat, Kab.


Blitar

No. Telp (0342) 5651555

E-mail rsudsrengat@gmail.com

3.1.2 Waktu Kegiatan


No Tanggal Keterangan

1 04 Juli – 09 Juli 2022 Pengenalan instansi radiologi RSUD


Srengat dan Pesawat X-Ray canaon

2 11 Juli – 16 Juli 2022 Praktik QC harian dan latihan soal

3 18 Juli – 23 Juli 2022 Praktik QC harian dan bulanan


pesawat X-Ray Canon

4 25 Juli – 30 Juli 2022 Pengambilan data laporan

5 1 Agustus – 6 Agustus Analisis data laporan


2022
3.2 Metode Kegiatan
3.2.1 Mengikuti Kegiatan Secara Lansung
Dalam kegiatan PKL ini kegiatan yang dilakukan adalah dengan
mengikuti kegiatan secara langsung dengan fisikawan medik yang ada di
RSUD Srengat Blitar. Salah satu kegiatan yang dilakukan adalah proteksi
radiasi dimana langkah-langkah awal untuk melakukan proteksi radiasi baik
dalam perencanaan pembuatan tempat untuk radiodiagnostik maupun

10
pelaksanaan radiodiagnostik, kemudian juga dilakukan kegiatan QC
(Quality Control) dan QA (Quality Asurance) peswat Sinar-X. QC sendiri
adalah kegiatan pengendalian mutu pesawat Sinar-X agar tetap dalam
keadaan baik dan memenuhi standar yang telah ditetapkan oleh BAPETEN.
Sedangkan untuk QA merupakan kegiatan penjaminan mutu pada pesawat
Sinar-X dan dilakukan apabila ada pengantian komponen alat yang mungkin
dapat mempengaruhi performa dari pesawat Sinar-X itu sendiri agar
memenuhi standar yang telah ditetapkan oleh BAPETEN. Kegiatan QC
dapat meliputi berbagai hal seperti limitasi, dimana dosis ekivalen yang
diterima oleh pekerja radiasi atau masyarakat umum tidak boleh melebihi
Nilai Batas Dosis (NBD) yang ditetapkan menurut Surat Keputusan Kepala
Bapeten No. 01/Ka-BAPETEN/V-99. Selanjutnya adalah uji iluminasi
dimana uji ini melakukan pengujian lampu kolimator, kesesuaian lampu
kolimator, kegiatan ini dilakukan dengan mengukur intesitas cahaya
kolimator pada keempat kuadran, hasil pengujian iluminasi lampu kolimator
harus menunjukkan bahwa intensitas cahaya pada keempat kuadran lebih
dari 100 lux, jika lolos uji dapat disimpulkan masih memenuhi batas
penerimaan sesuai dengan Perka Bapeten No. 9 Tahun 2011.

3.2.2 Observasi
Kegiatan yang dilakuak ialah mengamati secara langsung di
lapangan, mengamati kerja fisikawan medik baik dalam kegiatan proteksi
radiasi, Quality Control, Quality Assurance, mengamati penanganan pasien
di radiografi umum. Serta juga megamati alat yang digunakan di instalsai
radiologi RSUD Srengat Blitar.

3.2.3. Wawancara
Kegiatan ini dilakukan dengan mewawancarai narasumber baik
fisikawan medik yang sekaligus pembimbing lapangan maupun staff
radiologi di RSUD Srengat Blitar selama melakukan kegiatan secara
langsung

3.2.4. Menghimpun Data Sekunder


Kegiatan ini dilakuakn dengan menghimpun data yang diperlukan
untuk membuat laporan kegiatan PKL data yang dihimpun yakni data faktor

11
ekspose (Kv dan mAs) yang telah dilakukan di pesawat sinar-X terutama
pada pemeriksaan Bof yang dilakuak pada bulan Januari – Juli 2022.

3.3. Diagram Alir Kegiatan

Mulai

Menyalakan Sinar-X

Membuka data pasien dari komputer

Mencari pemeriksaan Abdomen AP/PA tahun 2022

Mencatat data pasien terkait Kv dan mAs dan ditulis pada exel

Mengeplot grafik Kv dan mAs

Buka trendline power

Gunakan perumusan pada grafik untuk mencari INAK

Masukkan perumusan nilai ESAK

Menyimpulkan hasil nilai DRL

Selesai

Gambar 3.1 Diagram Alir Perhitungan Nilai ESAK Pada Pemeriksaan Abdomen AP/PA

12
BAB IV

KEGIATAN OPRASIONAL RSUD SRENGAT BLITAR

4.1. Pengamatan kalibrasi Pesawat Sinar X


4.1.1. Pengamatan Quality Control Uji Kesesuaian Pesawat Sinar-X
a. Uji Uluminasi
Dalam uji ini pengujian dilakukan untuk menguji keluaran radiasi
dimana keluaran radiasi harus lebih dari 100 lux, alat yang digunakan
berupa detektor radiasi sebagai pendeteksi radiasi dan base unit sebagai
pembaca keluaran radiasi yang dihasilkan oleh detektor dan akan
dikeluarkan dalam bentuk angka baik dalam satuan lux. Cara untuk
mengukur keluaran radiasi dilakukan dengan mengatur jarak antara tabung
dan baki sebesar 100 cm serta dalam posisi 0°, luas lapangan harus 25 × 25
cm. pengujian dilakuakan pada baki sinar-X yang terletak pada 4 kuadran
nya. pertama-tama detektor akan diletakan di tengan-tengah baki Sinar-X
dalam keadaan mati, kemudian lampu dinyalakan dan detektor akan
diletakan disetiap kuadranya selisih hasil pengukuran dari setiap baki harus
lebih dari 100 lux.

b. Uji Motion Eneble


Dimana pada uji ini dilakuakan untuk menguji pergerakan pesawat
sinar-X sesuai dengan fungsinya baik dalam keadaan naik turun memutar
kekanan dan kekiri.
c. Uji Warning Linght
Uji ini dilakuaka untuk mengetahui bahwa lampu indikator yang
berada diluar ruangan akan menyala jika alat sinar-X sedang berjalan
d. Uji Warning Shound
Pengujian yang bertujuan untuk mendeteksi apakah suara peringatan
jika ada keluaran radiasi pada sinar-X berfungsi dengn baik.
e. Uji Door Interlock

Penguncian pintu ruangan bisa mengunci dengan rapat agar jika saat
melakukan ekspose tidak ada orang yang tidak diizinkan memasuki
kedalam ruangan sinar-X.
13
f. Uji Kesesuaian Berkas Kolimasi
Uji ini bertujuan agar luas daerah penyinaran dan luas lampu
penyinaran yang ada pada baki sinar-X sama besarnya atau mempunyai 20
rentang 2 cm diantara keduanya. Cara melakuakan adalah dengan cara
meletakkan Leeds Test Object (LTD) di tengah-tengah baik sinar-X mati,
kemudian lampu dinyalakan dan detektor akan diletakan disetiap kuadranya
selisih hasil pengukuran darisetiap baki harus lebih dari 100 lux.
Mengatur luas lapangan sesuai dengan pentujuk yang ada di Leeds Test
Object (LTD) dan mengukur pada sumbu x1,x2,y1,y2 dan kemudian dicatat.
Selanjutnya dilanjutkan untuk melakukan ekspose dan menganalisis hasil
citra yang dihasilkan berupa berkasi material yang diletakkan pada tengah-
tengah Leeds Test Object harus berada berada pada kurang dari 3° pada titik
pusatnya. Kemudian mengecek panjang pada sumbu x1,x2,y1,y2. Batas
toleransi pada setiap sumbu adalah 2 antara pengukuran pada lampu kolimasi
dan hasil citra pada saat melakukan ekspose.

4.2. Pengolahan Data Untuk Mencari DRL dari Parameter ESAK


4.2.1. Pengambilan Data pada Komputer
Pengambilan data dilakuakan pada komputer pesawat sinar-X
Canon dan data yang dibutuhkan berupa data nama pasien yang kemudian
disamarkan dengan inisial untuk menjaga kerahasiaan data pasien, faktor
eksposi berupa Kv dan mAs-nya. Selain itu juga menghimpun data keluaran
radiasi pada pesawat tersebut

4.2.2. Penentuan Nilai Keluaran Radiasi Pesawat Sinar-X Canon


Dalam penelitian ini diperlukan data kerluaran radiasi yang
dihasilkan oleh pesawat sinar-X, Setiap pesawat sinar-X memiliki keluaran
radiasi yang berbeda-beda tergantuk jenis pesawat dan merk pesawat
tersebut. Data tersebut akan mempengaruhi perumusan mencari nilai INAK
dan plot hasil grafik keluaran radiasinya berikut akan diuraiakan pada tabel
dibawah ini: Dalam penelitian ini diperlukan data kerluaran radiasi yang
dihasilkan oleh pesawat sinar-X, Setiap pesawat sinar-X memiliki keluaran
radiasi yang berbeda-beda tergantuk jenis pesawat dan merek pesawat
tersebut. Data tersebut akan mempengaruhi perumusan mencari nilai ESAK

14
dan plot hasil grafik keluaran radiasinya berikut akan diuraiakan pada tabel
dibawah ini:

Tabel 4.1 Keluaran Radiasi pada Pesawat Canon


Kvp mGy/mAs uGy/mAs
50,42 0,02 20
60,69 0,03 30
70,34 0,04 40
80,74 0,06 60
91,85 0,07 70
103,17 0,09 90
114,96 0,1 100
126,88 0,12 120

Dari data tabel keluaran radiasi tersebut diolah kembali dengan plot data
tersebut menjadi grafik dengan sumbu x akan disi dengan Kv dan sumbu Y
sebagai mAs, pada pengeplotan tersebut juga diatur garis yang dihasilkan
pada grafik dengan mengatur Trendline grafik pada jenis Power, kemudian
diatur juga untuk menunjukkan perumusan pada grafiknya hasil dari plot
tabel tersebut dapat dilihat pada gambar dibawah ini:

Pesawat Canon
140
120 y = 0.0102x1.9495
100 R² = 0.9894
Axis Title

80
60 Series1
40
Power (Series1)
20
0
0 50 100 150
Axis Title

Gambar 4.1 Grafik Hubungan Kvp dan Keluaran radiasi Pesawat Canon
Dari gambar diatas dapat disimpulkan hasil keluaran radiasi sinar X
yang didapat masih sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh
Maghfirotul Iffah yang dipubliksikan tahun 2018 dan sesuai dengan
Keputusasn Mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor
1250/KMK/XII/2009, Dari gambar diatas juga dijelaskan grafik akan

15
bergerak naik ke atas sesuai dengan besar tegangan (kVp) dan output radiasi
(mGy/mAs) kemudian dari plot grafik tersebut dapat disimpulkan rumus
keluaran radiasi yang dihasilkan adalah:

Y = 0,0102X1,9495

Dimana Y adalah nilai dari ESAK Pesawat Canon

4.2.3 Menghitung Nilai ESAK dari Faktor Eksposi Pasien Tahun 2022
Dari hasil perumusan tersebut memasukkan data kV pada
perumusan yang didapat data Kv yang dihimpun merupakan data yang
didapat dari pemeriksaan Abdomen AP/PA dan dihimpun pada Januari – Juli
2022 dengan detail data sebanyak 66 kali pada pasien dewasa lebih dari 15
tahun dan dapat dilihat pada lampiran 10 untuk memudahkan dalam
pembahasan berikut sample data yang didapat pada kurun waktu tersebut.

Tabel 4.2 Data faktor eksposi pasien bulan Januari – Juli 2022
inak
(uGy)
NO TANGGAL NAMA P/L USIA kV mAs
349,04
1 06.01.2022 P L 66 65 10
698,079
2 07.01.2022 K L 56 65 20
698,079
3 07.02.2022 K P 48 58 8
628,271
4 19.02.2022 ES P 57 65 18
279,232
5 27.03.2022 WM L 52 65 8
597,222
6 12.04.2022 RA P 23 60 20
223,611
7 15.04.2022 AN P 21 58 8
208,825
8 31.05.2022 S L 60 56 8
208,825
9 01.06.2022 K L 68 56 8
238,889
10 07.07.2022 FT L 35 60 8
Dari data diatas dapat dihitung nilai INAK dari sebaran data
tersebut dengan menggunakan rumus yang didapat setelah mengeplot grafik
keluaran radiasi pesawat dura diagnostic rumus yang digunakan sebagai
berikut:

Y = 0,0102X1,9495

16
𝐼𝑁𝐴𝐾 (𝑚𝐺𝑦) = 𝑦 × 𝑚𝐴𝑠

Dimana : - y = Nilai INAK

- x = Nilai Kv

Kemudian dapat dicari nilai ESD sebagai pendeskripsian nilai


DRL, untuk mencari ESD nya dapat digunakan dengan rumus sebagai
berikut:

𝐸𝑆𝐷 = 𝐼𝑁𝐴𝐾 × ( 100 𝐹𝑆𝐷) 2 × 𝐵𝑆𝐹 × ( 1 1000)

Dimana : - FSD = Jarak titik fokus ke kulit pasien (untuk mempermudah


perhitungan dapat dibuat menjadi 100 cm

- BSF = 1.35

Kemudian bisa menghitung nilai ESAK dengan poersamaan rumus sebagai


berikut :

ESAK = INAK x BSF

Hasil dari perhitungan diatas dapat dilihat pada lampiran 11, untuk
memudahkan dalam pembahasan akan dilampirkan sampel hasil perhitungan
dibawah ini:

Tabel 4.3 Nilai INAK dan ESAK

P/
NO TANGGAL NAMA L USIA kV mAs esak (mGy)
1 06.01.2022 P L 66 65 10 0,4712
2 07.01.2022 K L 56 65 20 0,94241
3 07.01.2022 K L 56 65 20 0,94241
4 19.02.2022 ES P 57 65 18 0,84817
5 27.03.2022 WM L 52 65 8 0,37696
6 12.04.2022 RA P 23 60 20 0,80625
7 15.04.2022 AN P 21 58 8 0,30187
8 31.05.2022 S L 60 56 8 0,28191
9 01.06.2022 K L 68 56 8 0,28191
10 07.07.2022 FT L 35 60 8 0,3225

17
Untuk mencari nilai DRL lokal di rumah sakit Srengat dapat dicari
dengan menggunakan data sebaran nilai ESD 2022 yang telah dibuat diatas
dengan cara mencari nilai kuartil 3 dari data. Untuk mempermudah mencari
hasil kuartil 3 dari data tersebut dapat digunakan aplikasi Microsoft Excel.
Kemudian dapat disimpulkan nilai DRL berdasarkan tabel diatas.

18
BAB V

KESIMPULAN

5.1 Kesimpulan
Berdasarkan rumusan masalah dan tujuan, maka dapat diperoleh
kesimpulan sebagai berikut :

a. Sebelum perhitungan rumus ESAK kita menghitung dulu nilai dari INAK
nya dengan menggunakan rumus :

𝐼𝑁𝐴𝐾 (𝑚𝐺𝑦) = 𝑦 × 𝑚𝐴𝑠


Kemudian dapat dicari nilai ESD sebagai pendeskripsian nialai DRL, untuk
mencari ESD nya dapat digunakan dengan rumus sebagai berikut:

𝐸𝑆𝐷 = 𝐼𝑁𝐴𝐾 × ( 100 𝐹𝑆𝐷) 2 × 𝐵𝑆𝐹 × ( 1 1000)


BSF = 1.35
Kemudian bisa menghitung nilai ESAK dengan persamaan rumus sebagai
berikut :

ESAK = INAK x BS
b. Niai DRL ditetapkan pada kuartil 3 (75 persentil) dari distribusi data dosis.
DRL dapat ditentukan dari sebaran data indikator dosis yang mudah untuk
diukur seperti INAK , ataupun ESAK (Entrance Surface Air Kerma). Dan
biasanya nilai yang terdapat pada hitungan itu sama, dikarenakan penggunaan
keluaran radiasi di setiap pemeriksaan memiliki prbedaan yang tidak besar
dari setiap pemeriksaan.

5.2 Saran
Saran untuk pelaksanaan PKL selanjutnya disarankan untuk
melakukan perhitungan DRL pada pemeriksaan lateral baik PA atau AP,
pemeriksaan Abdomen baik PA atau AP. Selanjutnya mahasiswa sebaiknya
sering bersosialsasi dengan staf ataupun pegawai radiologi untuk lebih
mengenal lingkungan kerjanaya.

19
DAFTAR PUSTAKA

Ardinata, M. (2020). Tanggung Jawab Negara Terhadap Jaminan Kesehatan Dalam


Perspektif Hak Asasi Manusia. Jurnal HAM, 11(2), 319–332.
Asriningrum, S., Ansory, K., & Hasan, P. T. (2021). Faktor Eksposi terhadap
Kualitas Citra Radiografi dan Dosis Pasien Menggunakan Parameter Penilaian
Signal to Noise Ratio (SNR) pada Pemeriksaan Thorax Posteroanterior dengan
Menggunakan Pesawat Computed Radiografi. Jurnal Imejing Diagnostik
(JImeD), 7(1), 15–18.
Ghofur, A., & Subahri, B. (2020). Konstruksi Sosial Keagamaan Masyarakat Pada
Masa Pandemi Covid-19. Dakwatuna: Jurnal Dakwah Dan Komunikasi Islam,
6(2), 281. https://doi.org/10.36835/dakwatuna.v6i2.636
Irsal, M., Hidayanto, E., Fisika, J., Sains, F., & Diponegoro, U. (2014). ANALISA
PENGARUH FAKTOR EKSPOSI TERHADAP ENTRANCE SURFACE AIR
KERMA ( ESAK ). 3(4), 271–277.
Lestari, P. B., & Hartati, T. W. (2017). Mikrobiologi Berbasis Inkuiry. Penerbit
Gunung Samudera [Grup Penerbit PT Book Mart Indonesia].
Pengkajian, P., Dan, S., Pengawasan, T., Radiasi, F., Zat, D. A. N., Pengawas, B.,
& Nuklir, T. (2019). TINGKAT PANDUAN DIAGNOSTIK ATAU
DIAGNOSTIC REFERENCE LEVEL ( DRL ). 8.
Sakit, R., Daerah, U., & Kabupaten, S. (2021). PROVINSI JAW A TIMUR.
Sari, A. W., & Fransiska, E. (2018). Pengaruh faktor eksposi dengan ketebalan
objek pada pemeriksaan foto thorax terhadap gambaran radiografi. Journal of
Health (JoH), 5(1), 17–21.
Wardeani, T. S. (n.d.). UNIVERSITAS JEMBER TERHADAP MANFAAT SERTA
DAMPAK SINAR-X BAGI KESEHATAN. 5, 28–38.
Wiharja, U., & Al Bahar, A. K. (2019). Analisa Uji Kesesuaian Pesawat Sinar-X
Radiografi. Prosiding Semnastek.

20
LAMPIRAN

Lampiran 1. Curriculum Vitae (CV)

21
Lampiran 2. Surat Izin Melaksanankan PKL dari Fakultas

22
23
Lampiran 3. Jarak Lokasi PKL dengan Kampus
Jarak antara RSUD Srengat Blitar sebagai lokasi PKL dengan Kampus 1
Universitas Nahdlatul Ulama Blitar berjarak ± 12 km dengan jarak tempuh sekitar
20 menit.

24
Lampiran 4. Loog Book Harian

25
26
Lampiran 5. Daftar Hadir

27
28
29
30
31
Lampiran 6 Kartu Bimbingan Laporan PKL

32
Lampiran 7. Surat lmpiran selesai

33
Lampiran 8. Lembar Penilaian

34
Lembar 9. Dokumentasi Kegiatan

Daily QA / QC

Hari terakhir PKL

Pelepasan Mahasiswa PKL Oleh RSUD Srengat

35
Lampiran 10. Data Faktor Eksposis pasien bulan Januari – Juli 2022
inak
No TANGGAL NAMA P/L USIA kV mAs (uGy)
1 06.01.2022 Tn. P L 66 65 10 349.04
2 07.01.2022 Tn. K L 56 65 20 698.079
3 09.01.2022 Ny. DN P 38 65 20 698.079
4 10.01.2022 Tn. S L 51 60 10 298.611
5 16.01.2022 Tn. AB L 65 65 10 349.04
6 21.01.2022 Tn. T L 62 58 10 279.514
7 23.01.2022 Tn. K L 74 65 20 698.079
8 07.02.2022 Ny. K P 48 58 8 223.611
9 19.02.2022 Ny. ES P 57 65 18 628.271
10 02.0.2022 Tn. M L 51 58 6 167.708
11 0.0.2022 Tn. AG L 30 59 6 173.391
12 11.03.2022 Ny. M P 67 58 10 279.514
13 21.0.2022 Ny. Y P 41 70 16 645.266
14 23.03.2022 Ny. SZ P 26 58 8 223.611
15 25.03.2022 Ny. S P 62 60 10 298.611
16 25.03.2022 Ny. T P 48 62 12 381.987
17 27.03.2022 Tn. S L 74 68 6 228.68
18 27.03.2022 Tn. WM L 52 65 8 279.232
19 12.04.2022 Ny. RA P 23 60 20 597.222
20 15.04.2022 Ny. AN P 21 58 8 223.611
21 15.04.2022 Ny. UM P 32 57 8 216.156
22 16.04.2022 Ny. M P 67 60 10 298.611
23 17.04.2022 Ny. T P 62 56 8 208.825
24 25.04.2022 Tn. FM L 25 56 10 261.031
25 25.04.2022 Tn. ZH L 25 56 9 234.928
26 02.05.2022 Tn. AZ L 49 58 8 223.611
27 03.05.2022 Tn. IA L 54 70 18 725.924
28 04.05.2022 Tn. ZH L 45 65 20 698.079
29 04.05.2022 Tn. AS L 35 60 8 238.889
30 06.05.2022 Ny. SM P 41 55 8 201.617
31 07.05.2022 Tn. S L 58 58 8 223.611
32 07.05.2022 Tn. AZ L 49 70 16 645.266
33 09.05.2022 Tn. KA L 37 65 10 349.04
34 09.05.2022 Ny. AN P 28 60 8 238.889
35 13.05.2022 Tn. MD L 74 60 8 238.889
36 13.05.2022 Tn. S L 73 49 8 160.964
37 17.05.2022 Tn. T L 59 65 12 418.848
38 22.05.2022 Tn. YS L 64 60 10 298.611

36
39 26.05.2022 Tn. HP L 53 60 8 238.889
40 27.05.2022 Tn. S L 72 56 8 208.825
41 28.05.2022 Ny. NA P 30 54 8 194.532
42 30.05.2022 Ny. PE P 62 65 20 698.079
43 31.05.2022 Tn. S L 60 56 8 208.825
44 01.06.2022 Tn. K L 68 56 8 208.825
45 01.06.2022 Ny. M P 59 45 8 136.341
46 02.06.2022 Tn. K L 82 60 10 298.611
47 03.06.2022 Tn. AS L 45 65 15 523.559
48 10.06,.2022 Ny. M P 57 68 16 609.812
49 16.06.2022 Tn. DN L 67 65 20 698.079
50 19.06.2022 Ny. T P 57 60 8 238.889
51 23.06.2022 Tn. NF L 52 55 9 226.819
52 24.06.2022 Tn. HH L 55 60 10 298.611
53 26.06.2022 Ny. M P 57 65 20 698.079
54 26.06.2022 Ny. Y P 40 60 10 298.611
55 27.06.2022 Tn. S L 43 63 16 525.454
56 27.06.2022 Ny. SM P 64 58 8 223.611
57 28.06.2022 Ny. SA P 64 65 20 698.079
58 28.06.2022 Ny. H P 49 64 20 677.295
59 01.07.2022 Tn. AB L 59 75 25 1153.38
60 05.07.2022 Ny. K P 49 60 10 298.611
61 07.07.2022 Tn. T L 70 55 9 226.819
62 07.07.2022 Tn. S L 62 56 9 234.928
63 07.07.2022 Tn. FT L 35 60 8 238.889
64 12.07.2022 Tn. A L 68 55 6 151.213
65 12.07.2022 Ny. M P 57 75 16 738.163
66 12.07.2022 Ny. T P 57 65 12 418.848

37
Lampiran 11. Nilai Perhitungan nilai ESAK
esak
NO TANGGAL NAMA P/L USIA (mGy)
1 06.01.2022 Tn. P L 66 0.4712
2 07.01.2022 Tn. K L 56 0.94241
3 09.01.2022 Ny. DN P 38 0.94241
4 10.01.2022 Tn. S L 51 0.40313
5 16.01.2022 Tn. AB L 65 0.4712
6 21.01.2022 Tn. T L 62 0.37734
7 23.01.2022 Tn. K L 74 0.94241
8 07.02.2022 Ny. K P 48 0.30187
9 19.02.2022 Ny. ES P 57 0.84817
10 02.0.2022 Tn. M L 51 0.22641
11 0.0.2022 Tn. AG L 30 0.23408
12 11.03.2022 Ny. M P 67 0.37734
13 21.0.2022 Ny. Y P 41 0.87111
14 23.03.2022 Ny. SZ P 26 0.30187
15 25.03.2022 Ny. S P 62 0.40313
16 25.03.2022 Ny. T P 48 0.51568
17 27.03.2022 Tn. S L 74 0.30872
18 27.03.2022 Tn. WM L 52 0.37696
19 12.04.2022 Ny. RA P 23 0.80625
20 15.04.2022 Ny. AN P 21 0.30187
21 15.04.2022 Ny. UM P 32 0.29181
22 16.04.2022 Ny. M P 67 0.40313
23 17.04.2022 Ny. T P 62 0.28191
24 25.04.2022 Tn. FM L 25 0.35239
25 25.04.2022 Tn. ZH L 25 0.31715
26 02.05.2022 Tn. AZ L 49 0.30187
27 03.05.2022 Tn. IA L 54 0.98
28 04.05.2022 Tn. ZH L 45 0.94241
29 04.05.2022 Tn. AS L 35 0.3225
30 06.05.2022 Ny. SM P 41 0.27218
31 07.05.2022 Tn. S L 58 0.30187
32 07.05.2022 Tn. AZ L 49 0.87111
33 09.05.2022 Tn. KA L 37 0.4712
34 09.05.2022 Ny. AN P 28 0.3225
35 13.05.2022 Tn. MD L 74 0.3225
36 13.05.2022 Tn. S L 73 0.2173
37 17.05.2022 Tn. T L 59 0.56544
38 22.05.2022 Tn. YS L 64 0.40313
39 26.05.2022 Tn. HP L 53 0.3225

38
40 27.05.2022 Tn. S L 72 0.28191
41 28.05.2022 Ny. NA P 30 0.26262
42 30.05.2022 Ny. PE P 62 0.94241
43 31.05.2022 Tn. S L 60 0.28191
44 01.06.2022 Tn. K L 68 0.28191
45 01.06.2022 Ny. M P 59 0.18406
46 02.06.2022 Tn. K L 82 0.40313
47 03.06.2022 Tn. AS L 45 0.70681
48 10.06,.2022 Ny. M P 57 0.82325
49 16.06.2022 Tn. DN L 67 0.94241
50 19.06.2022 Ny. T P 57 0.3225
51 23.06.2022 Tn. NF L 52 0.30621
52 24.06.2022 Tn. HH L 55 0.40313
53 26.06.2022 Ny. M P 57 0.94241
54 26.06.2022 Ny. Y P 40 0.40313
55 27.06.2022 Tn. S L 43 0.70936
56 27.06.2022 Ny. SM P 64 0.30187
57 28.06.2022 Ny. SA P 64 0.94241
58 28.06.2022 Ny. H P 49 0.91435
59 01.07.2022 Tn. AB L 59 1.55706
60 05.07.2022 Ny. K P 49 0.40313
61 07.07.2022 Tn. T L 70 0.30621
62 07.07.2022 Tn. S L 62 0.31715
63 07.07.2022 Tn. FT L 35 0.3225
64 12.07.2022 Tn. A L 68 0.20414
65 12.07.2022 Ny. M P 57 0.99652
66 12.07.2022 Ny. T P 57 0.56544

39

Anda mungkin juga menyukai