OLEH :
AULIA ARUNG MAPPATUNRU. M / 18059 / B
Laporan kasus ini yang berjudul “Teknik Pemeriksaan Knee Joint Dextra
Pada Kasus Osteoarthiritis” yang dilaksanakan di RS Ibnu Sina YW - UMI
pada tanggal 18 November sampai dengan 28 Desember 2019 telah disetujui
dan diperiksa oleh pembimbing.
Menyetujui,
Mengetahui,
ii
Penanggung Jawab PKL 1
KATA PENGANTAR
rahmat dan hidayah – Nya, penulis dapat menyelesaikan laporan kasus yang
Rumah Sakit Ibnu Sina YW-UMI. Dalam penyusunan laporan kasus ini
berbagai pihak, untuk itu penulis tidak lupa mengucapkan banyak terima
kasih kepada :
iii
1. Ayahanda dr. H. Effendy Rasiyanto, M.Kes. Selaku Direktur POLTEKKES
Muhammadiyah Makassar
2. Ibu Indah Musdalifah, S.Si., M.Si selaku kepala PRODI D-III Radiologi
3. Bapak Dr. Sultan Buraena, M.S. Sp.Ok, selaku Direktur Utama RS Ibnu
Sina YW – UMI
4. Ibu dr. Erlin Syahril, Sp. Rad(K) selaku Kepala Instalasi Radiologi RS Ibnu
Sina YW – UMI
Radiologi
bidang radiologi, penulis pun mengharapkan agar laporan ini juga dapat
iv
Makassar, 28 Desember 2019
18059
DAFTAR ISI
v
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. viii
A. Latar Belakang............................................................................... 1
B. Rumusan Masalah.......................................................................... 3
C. Tujuan penulisan............................................................................. 3
D. Manfaat penulisan........................................................................... 3
1. Manfaat praktis ......................................................................... 3
2. Manfaat ilmiah........................................................................... 3
3. Manfaat institusi ........................................................................ 3
4. Manfaat masyarakat ................................................................. 4
vi
B. Kronologis Riwayat Pasien............................................................. 26
C. Persiapan Pasien............................................................................ 26
D. Prosedur Kerja................................................................................ 27
vii
BAB V PENUTUP ..................................................................................... 39
A. Kesimpulan...................................................................................... 39
B. Saran .............................................................................................. 39
DAFTAR PUSTAKA.................................................................................. 40
LAMPIRAN
1. FOTOCOPY SURAT PENGANTAR FOTO......................................... 42
2. FOTOCOPY HASIL BACA LAP. KASUS........................................... 43
3. GAMBAR STRUKTUR ORGANISASI RADIOLOGI .......................... 44
4. GAMBAR DENAH RUANGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI RS.... 45
5. GAMBAR DENAH KAMAR PROCESING FILM RADIOLOGI RS….. 46
6. DOKUMENTASI KEGIATAN PKL ……………………………………… 47
7. DAFTAR HADIR PESERTA SEMINAR………………………………… 50
8. BIODATA PENULIS………………………………………………………. 51
viii
DAFTAR GAMBAR
ix
Gambar 4.1. Pesawat X-Ray..................................................................... 28
DAFTAR TABEL
11
Tabel 2.1. Rekapitulasi Tindakan Pemeriksaan Rontgen PKL I................. 10
xi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
banyak ditemui.
Kasus Osteoarthiritis”
1
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penulisan
UMI.
D. Manfaat Penulisan
1. Manfaat praktis
2. Manfaat ilmiah
Osteoarthiritis.
3. Manfaat institusi
2
Dapat dijadikan sebagai acuan literature atau bacaan oleh
Radiologi.
4. Manfaat masyarakat
Osteoarthiritis.
3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
1988
Badan Wakaf UMI, yang ditandatangan oleh ketua Yayasan Andi Sose
yaitu Dr. H. Andi Sose dan ketua Yayasan badan Wakaf UMI bapak
4
penyelenggaraan RS, tanggal 26 September 2006. Nomor
YBW UMI No.43 tanggal akte Notaris 7 november 1994 dengan alamat
2010.
Adapun Visi, Misi, Nilai dan motto RS. Ibnu Sina YW-UMI
antara lain :
a. Visi :
b. Misi :
Pelayanan Kesehatan)
(Misi Pendidikan)
Dakwah)
c. Nilai :
5
1. Amanah (Jujur, Berdedikasi, dan Bertanggung jawab)
2. Profesional (Kompetensi dan Etika)
kepedulian yang Tinggi)
pelayanan. Uraian tugas dari tiap – tiap posisi yang ada di Instalasi
Tugas :
6
2) Penanggung jawab instalasi bagi terselenggaranya
pelayanan radiodiagnostik.
radiodiagnostik.
radiodiagnostik.
RS.
diluar.
Bidang tugas :
ULTRASONOGRAFI / CT SCAN
7
2) Membuat konsultasi hasil pemeriksaan USG dan
ekspertise.
3. Kepala ruangan
operator alat.
4. Logistik
8
5. Radiografer
tetap baik.
radiologi.
pemeriksaan.
9
Gambar 2.1. RS Ibnu Sina YW-UMI
(Doc. RS Ibnu Sina YW-UMI, 2019)
10
sebanyak 3 pemeriksaan atau sebesar 150 %, kemudian Knee Joint
1. Anatomi
yang halus pada femur dan di atas itu patela meluncur sewaktu sendi
2009).
11
Gambar 2.2. Anatomi sendi lutut posisi anterior
(Ballinger, Philip. Frank, B. W., & Smith, B.J. 2003)
Keterangan :
1. Permukaan patella
2. Ligamen cruciatum posterior
3. Ligamen cruciatum anterior
4. Meniscus medial
5. Meniscus lateral
6. Ligamen kollateral fibular
7. Ligamen kollateral tibial
12
Gambar 2.3. Anatomi sendi lutut posisi posterior
(Ballinger, Philip. Frank, B. W., & Smith, B.J. 2003)
Keterangan :
1. Ligamen cruciatum anterior
2. Ligamen cruciatum posterior
3. Meniscus lateral
4. Meniscus medial
5. Ligamen kollateral fibular
6. Ligamen kollateral tibial
7. Fibula
13
Gambar 2.4. Anatomi sendi lutut posisi lateral
(Ballinger, Philip. Frank, B. W., & Smith, B.J. 2003)
Keterangan :
1. Femur
2. Patella
3. Meniscus
4. Cairan sinovial
5. Meniscus
6. Kartilago articular
7. Tibia
a. Tulang Rawan
yang terdiri atas sel kondrosit dan matriks. Matriks tulang rawan
amorf.
14
b. Meniscus
femoris.
c. Cairan Sinovial
putih telur. Materi ini terdiri dari 95% air dengan pH 7,4 dan
15
d. Membran Sinovial
2009).
e. Bursa
atau tendon.
16
infrapatellaris profunda. Bursa posterior terdiri dari, bursa recessus
f. Ligamen
Ligamentum ini terdiri dari dua bagian yaitu posterior dan anterior
2. Fisiologi
tepat sesuai satu dengan lainnya, sendi lutut dikelilingi ligamen yang
sangat kuat pula (inilah syarat terpenting). Ligamen dan otot inilah
yang membuat sendi lutut menjadi sendi terkuat dan paling stabil
dapat berkembang dengan baik. Otot- otot utama yang bekerja pada
17
lutut adalah, ekstensi otot kuadrisep femoris, fleksi otot paha dan
3. Patologi
a. Degradasi rawan.
18
permukaan sendi menjadi botak tanpa lapisan rawan sendi
(Parjoto, 2000).
b. Osteofit.
c. Sklerosis subkondral.
d. Sinovitis.
Pada tahap lanjut terjadi tekanan tinggi dari cairan sendi terhadap
19
C. Tinjauan Umum Teknik Pemeriksaan
d. Central Point : Titik bidik pada titik kurang lebih 0,5 inchi
20
f. Kriteria Gambar
Radiograf.
2. Proyeksi Lateral
pertengahan kaset.
21
Gambar 2.7. Posisi Pasien Proyeksi Lateral
d. Central Point : Titik bidik pada titik kurang lebih 0,5 inchi
e. FFD : 90-100 Cm
f. Kriteria Gambar
22
a) Distal Femur, proksimal tibia dan fibula serta patella terlihat
dalam radiograf.
Desember 2019.
23
E. Alur Pelaksanaan Program PKL 1
PENDAFTARAN
KELENGKAPAN
TIDAK
BERKAS
YA PENGANTARAN KE LOKASI
24
BAB III
METODE PEMERIKSAAN
C. Persiapan Pasien
25
kesalah pahaman dari pasien tersebut. Pemeriksaan Knee Joint
Lateral.
D. Prosedur Kerja
berikut:
meja pemeriksaan.
Lateral
5. Melakukan Eksposi
radiografi
26
BAB IV
1. Data Pasien
a. Nama : Ny. F
b. Umur : 54 tahun
d. Alamat : -
e. Tanggal : 07-12-2019
a. Merk : SHIMADZU
b. Model : R-20J
27
d. Kv Maximum : 150 Kv
2) Kaset : 25 X 30
28
Gambar 4.2. Jenis Film
(Doc. Instalasi Radiologi RS Ibnu Sina YW-UMI, 2019)
29
Gambar 4.5. Image Console
(Doc. Instalasi Radiologi RS Ibnu Sina YW-UMI, 2019)
3. Teknik Pemeriksaan
a. Pengertian
30
b. Tujuan Pemeriksaan
c. Proyeksi
1. Posisi pasien
b) Lateral
2. Posisi Obyek
pertengahan film/kaset.
31
Gambar 4.7. Posisi Pasien Anterior Posterio
(Doc. Instalasi Radiologi RS Ibnu Sina YW-UMI, 2019)
2. Lateral
b) Lateral
32
Tegak lurus terhadap kaset.
b) Lateral
100 cm
b) Lateral
100 cm
6. Kolimasi
1. Tegangan : 51 kV
b) Lateral
1. Tegangan : 52 kV
33
8. Processing Film Yang Digunakan
4. Analisa Radiografi
a) Hasil Radiografi
b) Kriteria Gambar
34
b. Tampak batas bawah adalah gambaran Ossa
2) Lateral
35
kesimpulan dalam menegakkan diagnosa. Adapun
dan Lateral. Pada Proyeksi Anterio Posterior (AP) Knee Joint akan
Lateral Knee Joint akan terlihat secara keseluruhan dari samping. Teknik
dibuat.
dari ruang UGD RS Ibnu Sina YW-UMI adalah pemeriksaan Knee Joint
posisi obyek yaitu Knee Joint diposisikan Anterior Posterio (AP) terlebih
dahulu, dilanjutkan dengan Proyeksi Lateral (film dibagi dua). Knee Joint
tepat menempel diatas kaset dengan batas atas pada 1/3 Distal Os
36
Femoris dan batas bawah pada 1/3 Proximal Os Cruris. Kemudian
Central Ray, dan pengaturan faktor eksposi yaitu Tegangan, dan Kuat
Arus.
knee joint difoto rontgen kiri dan kanan sebagai perbandingan guna
yang baik dan benar, disamping dapat menghindari kesalahan yang fatal
37
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
sebagai berikut :
B. Saran
akan dilakukan.
38
DAFTAR PUSTAKA
Desember 2019.
39
Dian Rismawati. 2013. Anatomi Fisiologi Knee Joint.
Desember 2019.
18 Desember 2019.
40
LAMPIRAN – 1
FOTO COPY SURAT PENGANTAR PHOTO
Surat pengantar foto pasien yang ingin melakukan pemeriksaan Knee Joint
Dextra di instalasi Radioloogi RS Ibnu Sina
41
LAMPIRAN-2
FOTOCOPY HASIL BACA FOTO LAPORAN KASU
42
LAMPIRAN-3
STRUKTUR ORGANISASI RADIOLOGI
RS IBNU SINA
DIREKTUR
DIREKTUR
Dr. dr. H. Sultan Buraena MS. Sp.Ok
Dr. dr. H. Sultan Buraena MS. Sp.Ok
KEPALA INSTALASI
KEPALA INSTALASI
RADIOLOGI
RADIOLOGI
dr. Erlin Syahril Sp.Rad(K)
dr. Erlin Syahril Sp.Rad(K)
KEPALA RUANGAN
KEPALA RUANGAN
Musdr Muftika Rahmah.
Musdr Muftika Rahmah.
Amd.Rad
Amd.Rad
DOKTER RADIOLOGI
dr.DOKTER
ST.NasrahRADIOLOGI
Azis Sp.Rad
dr. dr. ST.NasrahArief,
Rahmayanti Azis Sp.Rad
Sp.Rad
dr.dr.Rahmayanti Arief,
Rahmawati, Sp.RadSp.Rad
dr. Rahmawati, Sp.Rad
Radiografer
43
LAMPIRAN-4
DENAH RUANGAN RADIOLOGI
RS IBNU SINA
Denah Ruang Radiologi
14
14
13
13
16 1
17
15 7
12
11
9
88 10
10
7
6
4
5
1 22 33
22
Keterangan Gambar :
1.Ruang Dokter 10.WC
2.WC 11.Ruang Prosessing CR
3.Ruang USG 12.Ruang Exposure
4.Ruang Tunggu Pasien 13.Kamar Gelap
5.Kamar Petugas 14.Transpose Film
6.Ruang Administrasi !5.Ruang Pemeriksaan
7.Ruang Coas 16.Meja Pemeriksaan
8.Gudang 17.Pesawat Pesawat Sinar X
9.Ruang Ganti Pasien
LAMPIRAN-5
GAMBAR RUANG PROSSESING
1
5
2
44
4
Ru
an
g
Keterangan
Op Gambar :
1. Computed
era
Radiography
tor
(CR)
X-
2. Image
Ra Reader
3. Printer
y
4. Kursi
Operator
Prosessing CR
5. Tempat
Penyimpanan
Kaset
45
LAMPIRAN - 6
DOKUMENTASI KEGIATAN PKL I
46
DOKUMENTASI KEGIATAN PKL I
47
DOKUMENTASI KEGIATAN PKL I
48
LAMPIRAN-7
7. Nirmala Mahasiswa
Mengetahui,
Kepala Ruangan Radiologi
49
LAMPIRAN-8
BIODATA PENULIS
50