Anda di halaman 1dari 61

LAPORAN AKHIR PKL 1

MAHASISWA POLITEKNIK MUHAMMADIYAH


PRODI RADIOLOGI

LOKASI PKL : RSUD ANDI MAKKASAU PARE-PARE


PRIODE : 8 JANUARI S/D 3 FEBRUARI 2024

TEKNIK PEMERIKSAAN OSSA MANUS PADA KASUS


FRAKTUR METACARPAL DIGITI III DEXTRA

OLEH :
Niswah Mukrimah / P122120 / D

POLITEKNIK MUHAMMADIYAH MAKASSAR


TAHUN 2024
ii

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan akhir yang berjudul Teknik Pemeriksaan Ossa Manus Pada Kasus
Fraktur Metacarpal Digiti III Dextra yang dilaksanakan di Rumah Sakit Andi
Makkasau Kota Pare-Pare pada tanggal 8 Januari – 3 Februari 2024 telah
disetujui dan di periksa oleh pembimbing untuk di perbanyak.

Supervisor Institusi Menyetujui,


Kepala Ruangan Radiologi

Idawati, A.md, Rad Habiba, A.md, Rad

Mengetahui,
Ka. Prodi/Penanggungjawab PKL 1

Indah Musdalifah,S.Si, M.Si


KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT,


karena dengan Rahmat dan hidayah-Nya sehingga Laporan PKL 1 dengan
judul “Teknik Pemeriksaan Ossa Manus Pada Kasus Fraktur Metacarpal
Digiti III Dextra “ dapat terselesaikan. Salam dan shalawat tercurahkan
kepada Rasulullah SAW, Nabi yang menjadi rahmatan lil’alamin, dan suri
tauladan yang baik.
Laporan PKL ini menguraikan tentang Teknik Pemeriksaan Ossa Manus
Pada Kasus Fraktur Metacarpal Digiti III Dextra. Harapannya makalah ini dapat
mebemberi pencerahan bagi mahasiswa dan menjadi bagian
pertanggungjawaban pelaksanaan PKL 1.
Pelaksanaan PKL 1 dapat terlaksana atas dukungan banyak pihak
termasuk dalam penyusunan laporan ini, untuk itu kami ucapkan terima kasih
kepada :
1. Ayahanda Dr. Kh. Mustari Bosra MA, selaku Direktur Politeknik
Muhammadiyah Makassar yang telah memberikan izin dan kesempatan
agar penulis dapat melakukan kegiatan Praktek Kerja Lapangan (PKL) 1
di RSUD Andi Makkasau Parepare.
2. Direktur RSUD Andi Makkasau Parepare, yang telah bersedia
memberikan tepat praktek Kerja Lapangan.
3. DR.Hj.Zubaedah Jafar,Sp.Rad, Selaku kepala Instalasi Radiologi di RSUD
Andi Makkasau Parepare.
4. Ibu Habiba Amd.Rad, selaku Cinical Instrukture (CI) pada praktik kerja
lapangan 1 di RSUD Andi Makkasau Pare-Pare yang telah memberikan
bimbingan, arahan, dan ilmu yang bermanfaat.
5. Para pembimbing serta senior di ruang Radiologi di RSUD Andi Makkasau
Pare-Pare yang senantiasa membimbing dan berbagi ilmu selama masa
praktek.
6. Ibu Indah Musdalifah, S.Si Selaku Ketua Prodi Politeknik Muhammadiyah
Makassar sekaligus sebagai penanggung jawab praktik kerja lapangan 1.
7. Supervisor yang telah mengorbankan waktu dan tenaga untuk
mengevaluasi pengetahuan serta pengalaman penulis mengenai teknik
radiografi di RSUD Andi Makkasau Pare-Pare.

iii
iv

8. Kepada semua pihak yang turut membantu terutama keluarga penulis


yang telah memberikan doa dan dukungan kepada penulis serta teman-
teman PKL 1 di Ruang Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare.

Penulis menyadari bahwa banyak kekurangan pada penyusunan dan


penulisan laporan ini. Kami sangat berharap adanya perbaikan, kritik dan saran
dari pembaca yang sifatnya membangun. Semoga makalah ini dapat
memberikan manfaat bagi penulis dan pembaca.

Pare-Pare, 12 Januari 2024

Niswah Mukrimah
DAFTAR ISI

Halaman Judul ...................................................................................... i

Halaman Pengesahan .......................................................................... ii

Kata Pengantar ..................................................................................... iii

Daftar Isi ............................................................................................... iv

Daftar Gambar ...................................................................................... vii

Daftar Tabel .......................................................................................... x

BAB I PENDAHULUAN......................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................... 1


B. Rumusan Masalah .................................................................... 2
C. Tujuan Penulisan ....................................................................... 3
D. Manfaat Penulisan ..................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 4

A. Tinjauan Umum RSUD Andi Makkasau Pare-Pare..................... 4


1. Gambaran umum RSUD Andi Makkasau Pare-Pare .............. 4
2. Gambaran umum instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau
Pare-Pare............................................................................... 4
B. Tinjauan Umum Anatomi, Fisiologi dan Patologi ........................ 8
1. Anatomi ................................................................................ 8
2. Fisiologi ................................................................................ 10
3. Patologi................................................................................. 12
C. Tinjauan Umum Teknik Pemeriksaan Radiografi ........................ 14
D. Tinjauan Umum Proteksi Radiasi .............................................. 17

v
vi

BAB III METODE PEMERIKASAAN RADIOGRAFI ............................. 18

A. Waktu dan Tempat Pemeriksaan ............................................... 18


B. Kronologi Riwayat Penyakit Pasien ............................................ 18
C. Persiapan Pasien ....................................................................... 18
D. Persiapan Pasien ....................................................................... 18
E. Prosedur Kerja ........................................................................... 18

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................... 20

A. Hasil Pemeriksaan Laporan Kasus ............................................ 20


1. Data Pasien .......................................................................... 20
2. Persiapan Alat dan Bahan Yang Digunakan........................... 20
3. Teknik Pemeriksanaan ........................................................... 24
a. Pengertian ........................................................................ 24
b. Tujuan............................................................................... 24
c. Indikasi Pemeriksaan ........................................................ 24
d. Proyeksi ............................................................................ 26
1) Posisi Pasien (PP) ..................................................... 26
2) Posisi Objek (PO) ...................................................... 26
3) Central Rey (CR) ....................................................... 26
4) Central Point (CP) ..................................................... 27
5) Fokus Film Distand (FFD) .......................................... 27
a) Batas Atas ............................................................. 27
b) Batas Bawah ......................................................... 27
4. Analisis Radiografi ................................................................. 28
a) Hasil Radiografi ............................................................... 28
b) Kriteria Gambaran............................................................ 29
c) Hasil Interpretasi Dokter .................................................. 29
d) Kelebihan dan kekurangan foto yang dibuat .................... 29
vii

B. Pembahasan Laporan ................................................................ 30

BAB V PENUTUP ................................................................................ 31

A. Kesimpulan ............................................................................... 31
B. Saran ........................................................................................ 31

DAFTAR PUSTAKA.............................................................................. 32

LAMPIRAN ........................................................................................... 33

1. SURAT PENGANTAR FOTO ......................................................... 33


2. HASIL BACA LAP. KASUS............................................................. 34
3. DOKUMENTASI GEDUNG RS DAN RADIOLOGI .......................... 35
4. STRUKTUR ORGANISASI ............................................................. 36
5. STRUKTUR ORGANISASI RADIOLOGI ........................................ 37
6. DENAH INSTALASI RADIOLOGI ................................................... 38
7. DOKUMENTASI RUANGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI ........... 39
8. DOKUMENTASI RUANGAN PENGOLAHAN HASIL RADIOGRAFI 41
9. DOKUMENTASI PERALATAN RADIOGRAFI ................................ 42
10. DOKUMENTASI KEGIATAN PKL DAN SEMINAR ......................... 46
11. DAFTAR HADIR SEMINAR LAPORAN KASUS ............................. 48
12. DATA KESELURUHAN PASIEN YANG DIKERJAKAN
SELAMA KEGIATAN PKL 1 ........................................................... 50
13. BIODATA PENULIS ....................................................................... 51
viii

DAFTAR GAMBAR

Gambar. 2.1 RSUD Andi Makkasau .................................................... …. 4

Gambar. 2.2 Anatomi Ossa Manus ……………… …………………………… 9

Gambar. 2.3 Teknik Pemeriksaan Manus Proyeksi PA ......................... …. 14

Gambar. 2.4 Proyeksi PA manus .......................................................... …. 15

Gambar. 2.5 Teknik Pemeriksaan Manus Oblik .................................... …. 16

Gambar. 2.6 Proyeksi Obliq Manus ...................................................... …. 17

Gambar. 4.1 Pesawat mobile X – RAY ................................................ ….. 21

Gambar. 4.2 Panel Kontrol DR………………………………………………… 21

Gambar. 4.3 Flate……….. ……………………………………………………… 22

Gambar. 4.4 Image Konsol..…………………………………………………… 22

Gambar. 4.5 Printer ............................................................................ …. 23

Gambar. 4.6 Posisi Pasien Proyeksi PA ............................................... …. 23

Gambar. 4.7 Posisi Pasien Proyeksi Oblik ............................................ …. 26

Gambar. 4.8 Proyeksi PA Ossa Manus................................................. …. 27

Gambar. 4.9 Proyeksi Obliq Ossa Manus ............................................. …. 28

Gambar. 4.10 Foto Sebelum Operasi .................................................. ….. 28

Gambar. 4.11 Foto Setelah Operasi .................................................... ….. 28

Gambar. 5.1 Surat pengantar foto …………………………………………….. 33

Gambar. 5.2 Hasil baca foto ……………………….……………………….….. 34

Gambar. 5.3 RSUD Andi Makkasau ………………………………………..... 35


ix

Gambar 5.4 Instalasi radiologi ……………………..………………………... 35

Gambar 5.5 Struktur Organisasi RSUD Andi Makkasau ………….……… 36

Gambar 5.6 Struktur organisasi instalasi radiologi ………………………... 37

Gambar 5.7 Denah instalasi radiologi ………………………………………. 38

Gambar 5.8 Ruang pemeriksaan radiografi ……………………….. ……… 39

Gambar 5.9 Ruang Computed Radiography …….…………………. ...... …. 40

Gambar 5.10 Pengolahan Film Radiography ….……………..…………….. 41

Gambar 5.11 Pesawat Digital Radiography…….…………..……………….. 42

Gambar 5.12 Pesawat Computer Radiography……………………………. 42

Gambar 5.13 Pesawat Dental…………………... ………………………….. 43

Gambar 5.14 Pesawat Panasonic……… …………………………………. 43

Gambar 5.15 Pesawat Magnetic Resonan Imagin (MRI)…..……………. 44

Gambar 5.16 Pesawat CT-SCAN……………………………..……………. 44

Gambar 5.17 Pesawat Ultrasonografi.………………………..……………. 45

Gambar 5.18 Ruang Operator DR.………………………..……………….. 46

Gambar 5.19 Ruang Administrasi...………………………..………………. 47

Gambar 5.20 Kegiatan Seminar …………………………………..………… 49


x

DAFTAR TABEL

2.1 Rekapitulasi Pemeriksaan Tindakan ............................................. 7

2.2 Sarana instalasi Radiologi ............................................................. 7


BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Program PKL merupakan suatu bentuk dari kegiatan di luar belajar
mengajar yang dapat menambah ilmu pengetahuan serta memiliki
gambaran nyata tentang hubungan teori yang dipelajari di bangku
kuliah dengan aplikasi dan teori yang bersifat praktis di dunia kerja,
sehingga ketika mahasiswa terjun langsung ke dunia kerja sudah
memiliki gambaran mengenai apa yang akan dihadapi dan akan lebih
siap terlibat langsung di dunia kerja. Selain itu, program PKL ini
dirancang untuk meningkatkan kompetensi mahasiswa yang
diharapkan dapat memberikan wawasan yang lebih baik yang bersifat
keilmuan praktis dan mampu memecahkan masalah yang didapatkan
di perusahaan.
Program PKL penting untuk diikuti oleh mahasiswa, mengingat
kebutuhan saat ini bukan hanya sekedar teori, melainkan juga
diperlukan suatu kegiatan yang dapat menambah ilmu serta
pengetahuan melalui kegiatan PKL ini. Dalam pelaksanaan Praktek
Kerja Lapangan (PKL) diharapkan ada kecocokan antara kompetensi
yang didapatkan mahasiswa di bangku kuliah dengan aktifitas praktik
yang dilakukan di perusahaan atau di instansi pemerintah Praktek Kerja
Lapangan (PKL).
Rumah Sakit Umum Daerah Andi Makkasau Kota Pare-Pare
menjadi tempat yang dituju praktikan sebagai tempat PKL. Hal ini
dikarenakan RSUD Andi Makkasau Kota Pare-pare merupakan sebuah
rumah sakit pemerintah, dan berfungsi sebagai rumah sakit pendidikan.
Melayani ribuan pasien dengan ratusan dokter, tenaga medis dan non
medis. Pelayanan yang diberikan berupa pelayanan spesialis klinik,
pelayanan rawat inap dan pelayanan penunjang. Keanekaragaman
jasa pelayanan yang dilakukan, menjadi pusat rujukan nasional rumah

1
2

sakit pemerintah membuat RSUD Andi Makkasau Pare-Pare menjadi


rumah sakit dengan unit radiologi yang padat. Hal itulah yang membuat
Politeknik Kesehatan Muhammadyah Makassar menjadikan rumah
sakit sebagai salah satu tempat PKL bagi mahasiswa untuk menimbah
pengalaman yang lebih banyak.
Selama pelaksanaan PKL penulis mengamati bahwa terdapat
beberapa jenis pemeriksaan yang dilakukan di RSUD Andi Makkasau
Pare-Pare pada ruang pemeriksaan radiologi terdapat sekitar 15
sampai 20 pasien dengan berbagai macam pemeriksaan yang akan
dilakukan seperti Thorax, Ekstremitas atas, Ekstremitas bawah dan
pemeriksaan lainnya.
Dari beberapa jenis pemeriksaan tersebut, terdapat pemeriksaan
diantaranya Pemeriksaan Ossa Manus. Pemeriksaan Ossa Manus
yang dilakukan salah satunya kasus pada Ossa Manus dengan kasus
Fraktur Metacarpal Digiti III Dextra.
Berdasarkan uraian di atas, maka penulis tertarik mengangkat
kasus Fraktur “Teknik Pemeriksaan Ossa Manus Pada Kasus Fraktur
Metacarpal Digiti III Dextra.”
B. Rumusan Masalah
a. Bagaimanakah Teknik Pemeriksaan Ossa Manus Pada Kasus
Fraktur Metacarpal Digiti III Dextra di instalasi Radiologi RSUD.
Andi Makkasau Pare-Pare?
b. Bagaimanakah Hasil Radiografi dari Pemeriksaan Ossa Manus
Fraktur Metacarpal Digiti III Dextra di instalasi Radiologi RSUD.
Andi Makkasau Pare-Pare?
3

C. Tujuan Penulisan
Laporan Praktek Kerja Lapagan (PKL) I di instalasi Radiologi
RSUD. Andi Makkasau Pare-Pare ini disusun dengan tujuan :
1. Untuk mengetahui Teknik Pemeriksaan Ossa Manus dengan kasus
Fraktur Metacarpal Digiti III Dextra di Instalasi Radiologi RSUD Andi
Makkasau Pare-Pare.
2. Untuk mengetahui Hasil Radiografi dari Pemeriksaan Ossa Manus
dengan kasus Fraktur Metacarpal Digiti III Dextra di Instalasi
Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare.
3. Manfaat Penulisan
1. Manfaat Praktis
Dapat mengetahui Teknik Pemeriksaan Radiografi Ossa Manus
dan mengetahui hasil Radiografi Ossa Manus pada kasus Fraktur
Metacarpal Digiti III Dextra.
2. Manfaat Ilmiah
Dapat memperluas ilmu pengetahuan serta menambah
kepustakaan dan pertimbangan referensi tentang tata laksana
dibidang Radiologi mengenai Teknik Pemeriksaan Ossa Manus di
RSUD Andi Makkasau Pare-Pare.
3. Manfaat Institusi
Agar mendapatkan informasi tentang segala kegiatan mahasiswa
dan mampu mengsinkronkan kegiatan Radiologi yang ada di
Rumah Sakit dengan teori – teori kuliah di kampus.
4. Manfaat Masyarakat
Dapat membantu masyarakat dalam mengatasi masalah
kesehatan melalui penegakan diagnosa.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan umum RSUD Andi Makkasau Pare-Pare


1. Gambaran Umum tentang RSUD. Andi Makkasau Kota Pare-Pare

Gambar 2.1 Tampak Depan Rumah Sakit


RSUD. Andi Makkasau Kota Pare-Pare Tahun 2024

Pada Tahun 1924 didirikan Rumah sakit Umum di Kota


Parepare yang saat itu masih terletak di Jalan Ganggawa. Ada 2 orang
Dokter Berkebangsaan Asing yang bertugas saat itu yaitu dr. Debats
dari Belanda dan dr. Maani dari Pakistan. Tahun 1987 Rumah Sakit
Umum berpindah lokasi dari Jalan Ganggawa ke Jalan Nurussamawati
No. 9 dan juga berubah nama menjadi Rumah Sakit Umum Daerah Andi
Makkasau, Yang diambil dari nama Pahlawan dari Kota Parepare.
Dibangun dengan bantuan dari Bank Dunia.
Tahun 1988 Rumah Sakit Tipe Kelas C yang secara teknis
administrasi maupun secara teknis operasional bertanggung jawab
kepada Walikota Parepare melalui Sekretaris Daerah Kota
Parepare, serta merupakan rumah sakit rujukan dari beberapa
kabupaten/kota disekitarnya, utamanya dari kabupaten/kota di bagian

4
5

utara Provinsi Sulawesi Selatan dan kabupaten/kota di Provinsi


Sulawesi Barat.
Dalam perkembangannya lebih lanjut, RSUD Andi Makkasau
Kota Parepare sebagai salah satu rumah sakit rujukan di Propinsi
Sulawesi Selatan, maka pada tanggal 7 Mei 2009, RSUD Andi
Makkasau Kota Parepare dinaikkan statusnya menjadi Rumah Sakit
Tipe B Non Pendidikan berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesiadengan Nomor 343/Menkes/SK/V/2009.
RSUD. Andi Makkasau Pare-Pare terletak dijalan
Nurussamawati No. 9, Kelurahan Bumi Harapan, Kec. Bacukiki Barat.
Luas tanah yang dimiliki oleh RSUD.Nene Mallomo berdasarkan
pengukuran adalah 44.582 m2 dengan luas bangunan ± 14.954m2 (Data
Rumah Sakit Tahun 2017).
RSUD Andi Makkasau Pare-Pare tersebut memiliki visi, misi
motto, nilai serta falsafah, sebagai berikut :
VISI : Menjadi Pusat Pelayanan Kesehatandan Pendidikan
yang Unggul dan Berstandar Internasional.
MISI : 1. Memberikan Pelayanan yang Bermutu dan Berorientasi
Kepada Pelanggan.
2. Meningkatkan Daya Saing Rumah Sakit Melalui
Pelayanan Unggulan.
3. Menyelenggarakan Pelayanan, Pelatihan dan Penelitian
Kesehatan.
4. Mewujudkan Tata Kelola Rumah Sakit yang
Professionaldan Transparan.
MOTTO : Keselamatan Pasien Yang Utama (The main patient
safety).
6

5. Gambaran Umum Tentang Unit Radiologi


a. Lokasi Unit Radiologi
Gedung radiologi rumah sakit Andi Makkasau Pare-Pare
terletak dilokasi yang strategis dan mudah dijangkau oleh pasien
yaitu berada di bagian depan rumah sakit dekat dengan lobi dan
ruang operasi sentral.
Ruangan instalasi radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-
Pare, terdiri dari: Ruangan administrasi, ruangan operator,
ruangan USG 1, ruangan USG 2, ruangan CR (Computed
Radiography), ruangan DR (Digital Radiography), ruangan MRI,
ruangan Dental, ruangan Panoramic. ruangan Dokter, ruangan
Mammography, kamar jaga, ruangan pertemuan, ruang tunggu
pasien, dan toilet.

b. Tabel Pemeriksaan Radiologi


Tabel 2.1 Rekapitulasi Tindakan Pemeriksaan Radiologi di
RSUD. Andi Makkasau Pare-Pare 08 Januari – 03 Februari 2024

No. Jenis Pemeriksaan Target Realisasi %

1. Ekstremitas Atas 10 9 90%

2. Ekstremitas bawah 10 5 50%

3. Thorax 50 63 126%

4. Kepala 2 - 0%

5. Leher (Cervical) 2 - 0%

6. Thoraco Lumbal 2 - 0%

7. Lumbo Sacral 2 1 50%

8. Pelvis 2 - 0%

9 Abdomen 2 5 250%
7

Radiograf Pediaktric
10 2 9 450%
( Anak )
Radiograf Geriatric
11 2 19 950%
( Manula )
12 Radiografi Khusus 2 - 0%
Sumber : Data Primer 2024

c. Sarana dan prasarana instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau


Pare-Pare
Ruang instalasi radiologi RSUD Andi Makkasau terletak
tempat yang strategis dan mudah dijangkau oleh pasien.
Instalasi Radiologi di RSUD Andi Makkasau Pare-Pare memiliki
pegawai 18 orang terdiri dari 3 orang dokter spesialis radiologi,
12 orang radiografer, 1 orang petugas MRI dan 1 orang pegawai
admisnistrasi dan 1 orang cleaning service.

Ruangan instalasi radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-


Pare, terdiri dari :

a. Ruangan administrasi
b. Ruangan operator
c. Ruangan USG 1
d. Ruangan USG 2
e. Ruangan CR (Computed Radiography)
f. Ruangan DR (Digital Radiography)
g. Ruangan MRI
h. Ruangan Dental
i. Ruangan Panoramic
j. Ruangan Dokter
k. Ruangan Mammography
l. Kamar jaga
m. Ruangan pertemuan
n. Ruang tunggu pasien
o. Toilet
8

B. Tinjauan Umum Tentang Anatomi, Fisiologi dan Patologis


1. Anatomi
Menurut (Moore, 2012), Fascia telapak tangan adalah
sinambung dengan fascia punggung tangan ke arah proksimal
sinambung dengan fascia lengan bawah. Pada tonjolan – tonjolan
thenar dan hypothenar fascia palmaris ini bersifat tipis, tetapi bagian
tengahnya bersifat tebal dengan dibentuknya aponeurosis palmaris
yang berwujud sebagai lempeng jaringan ikat berserabut, dan pada
jari – jari tangan dengan membentuk vagina fibrosa digiti manus.
Ossa Manus tersusun atas 27 tulang. Secara garis besar
terbagi atas 5 bagian yakni distal phalanges, intermediate
phalanges, proximal phalanges, metacarpal dan carpal. Phalanges
merupakan tulang pada bagian jemari tangan. Ibu jari merupakan
phalanges I yang tersusun atas distal dan proximal phalanges.
Sedangkan phalanges 2-5 yang lain tersusun atas distal, medial dan
proximal. Os Proximal phalanges merupakan tulang pada jari
tangan yang menghubungkan jari dengan metacarpus. Os
Hamatum bertugas dalam artikulasi telapak tangan dengan jari ke-
3 dan jari kecil. Os Triquetrum yang merupakan tulang terakhir pada
bagian posterior carpus. Os Lunatum yang berartikulasi dengan Os
Radius. Os Trapezium yang secara yang juga berhubungan dengan
metacarpal. Tulang lainnya yaitu Capitatum yang menghubungkan
jari tengah atau telunjuk dengan metacarpal.
Ossa manus berdasarkan posisi dari proximal ke distal terdiri
dari carpal, metacarpal, dan phalangs.
1) Ossa Carpalia (pergelangan tangan terdiri dari delapan tulang
kecil ireguler yang tersusun dalam dua jalur, yaitu laju
proximal (lateromedial), yang terdiri dari os schaphoideum, os
lunatum, os triquetrum dan os pisiforme. Lajur distal
(lateromedial) tersusun atas os trapezium, os trapezoideum, os
capitatum dan os hamatum.
9

2) Ossa Metacarpalia terdiri dari 5 yang terdapat dipergelangan


tangan dan bagian proximalnya berartikulasi dengan bagian
distal tulang carpal. Persendian yang dihasilkan oleh tulang
carpal dan metacarpal membuat tangan menjadi sangat
flexible. Khusus di tulang metacarpal (ibu jari) terdapat tulang
sesamoid terdiri dari Caput (berartikulasi dengan phalanx),
corpus, dan basis (sebelah proximal berartikulasi dengan ossa
carpalis). Caput lebih besar dari pada basis.
3) Ossa Phalangs tulang panjang yang memiliki batang dan dua
ujung. Terdiri dari phalanx distal, phalanx medial dan phalanx
proximal. Pada setiap digiti (jari) memiliki 3 phalangs namun
hanya pada bagian digiti 1 (ibu jari) yang hanya memiliki 2
phalangs.

Gambar 2.2 Anatomi Manus


10

2. Fisiologi
a) Tangan carpal
Pada tangan Anda, terdapat 8 tulang carpal yang
menyusun. Tulang ini terletak pada area pergelangan tangan
(coba perhatikan gambar) dengan bentuk yang tidak teratur.
Tulang carpal tersusun menjadi dua baris, yakni proximal dan
distal.
Pada baris proksimal terdapat tulang skafoid, tulang
berbentuk bulan sabit (lunatum), tulang triquetrum, dan tulang
pisiform (tulang sesamoid yang berada dalam tendon fleksor
karpi ulnaris). Sementara pada baris distal terdapat tulang
trapezium, tulang trapezoid, tulang kapitatum, dan tulang
hamatum.
Fungsi dari tulang karpal pada telapak tangan Anda adalah
memungkinkan pergelangan tangan bergerak dan berputar
secara vertikal.
b) Tulang metacarpal
Tulang metacarpal berada pada bagian tengah telapak
tangan Anda. Permukaan tulang ini membentuk cekungan di
sekitar ujungnya, memungkinkan otot interossei untuk melekat.
Metacarpal adalah tulang panjang di tangan yang
terhubung ke karpal dan phalanges (tulang jari). Bagian atas
metacarpal membentuk buku-buku jari yang bergabung dengan
pergelangan tangan. Di sisi telapak tangan, metacarpal ditutupi
dengan jaringan ikat. Ada lima metacarpal yang membentuk
telapak tangan. Anda dapat merasakan dan melihatnya ketika
mengepalkan tangan.
Setiap metacarpal terhubung ke tulang phalanges, yaitu
tulang-tulang jari. Terdapat dua tulang jari di setiap ibu jari dan
tiga tulang jari di masing-masing jari lainnya (jari telunjuk, jari
11

tengah, jari manis, dan jari kelingking). Kita dapat melihatnya


melalui ruas-ruas jari tangan.
Sendi engsel yang terbentuk di antara tulang jari dan
metacarpal membuat anda lebih fleksibel menggerakkan jari-jari.
c) Tulang Jari-Jari
Fungsi dari tulang jari adalah memberi struktur pada
telapak tangan Anda. Setiap tulang jari terdiri dari 3 tulang
pembentuk, dan hanya ibu jari yang memiliki 2 tulang
pembentuk.
Pada tulang jari terdapat 3 sendi yang memungkinkan jari
untuk menekuk atau meregang ke satu arah. Ibu jari merupakan
satu-satunya tulang pada telapak tangan yang bisa berputar
karena memiliki sendi karpometakarpal berbentuk pelana.
Tidak hanya tulang, otot dan tendon juga memiliki peran
penting untuk menjalankan fungsi jari-jari telapak tangan anda.
Ada lebih dari 30 otot pada tangan dan tendon tipis, seperti
tendon ekstensor untuk meregangkan dan tendon fleksor untuk
menekuk jari tangan Anda.
Selain itu, terdapat juga saraf di tangan Anda. Pertama, saraf
ulnaris yang menggerakkan otot-otot di tangan dan menangkap
sensasi pada area bawah jari kelingling dan sisi jari manis.
Kedua, saraf median juga bertanggung jawab atas
pergerakan otot dan menangkap sensasi di area telapak tangan
selain kelingking dan jari manis. Ketiga, saraf radial yang
mengaktifkan pelurusan jari-jari dan menangkap sensasi di
punggung tangan.
12

3. Patologi
Pemeriksaan Ossa Manus ditujukan untuk indikasi patologis
sebagai berikut :
a. Fraktur
Fraktur adalah patah tulang. Ini dapat berkisar dari retakan tipis
hingga patah. Patah tulang bisa melintang, memanjang di
beberapa tempat, atau menjadi beberapa bagian. Biasanya,
patah tulang terjadi ketika tulang dipengaruhi oleh kekuatan
atau tekanan lebih dari yang dapat didukung.( Penny Ursula,
2018).
1) Jenis-jenis fraktur
a) Fraktur komplit
Fraktur komplit yaitu bila garis patah melalui seluruh
penampang tulang atau melalui kedua korteks tulang
b) Fraktur tidak komplit.
Fraktur tidak komplit yaitu bila garis patah tidak melalui
seluruh penampang tulang.
2) Garis fraktur
a) Fraktur Transversal yaitu fraktur yang arahnya
melintang pada tulang dan merupakan akibat trauma
angulasi atau langsung.
b) Fraktur Oblik yaitu fraktur yang arah garis patahnya
membentuk sudut terhadap sumbu tulang dan
meruakan akibat trauma angulasi juga.
c) Fraktur Spiral yaitu fraktur yang arah garis patahnya
berbentuk spiral yang disebabkan trauma rotasi.
d) Fraktur Kompresi yaitu fraktur yang terjadi karena
trauma aksial fleksi yang mendorong tulang ke arah
permukaan lain.
13

e) Fraktur Avulsi yaitu fraktur yang diakibatkan karena


trauma tarikan atau traksi otot pada insersinya pada
tulang.
3) Lokasi fraktur
a) 1/3 Proximal
b) 1/3 Medial
c) 1/3 Distal
b. Dislokasi
Dislokasi adalah cedera pada sendi yang terjadi ketika tulang
bergeser dan keluar dari posisi normalnya. Seluruh sendi pada
tubuh dapat mengalami dislokasi, termasuk sendi bahu, jari,
lutut, pinggul, dan pergelangan kaki.. (dr. Tjin Willy, 2016).
c. Fisura
Fisura adalah kelainan pada tulang karena terjadi keretakan
pada tulang akan tetapi tulangnya yang retak tersebut masih
bisa disambung kembali. (Ayu weda, 2014).
d. Ruptur
Ruptur adalah robek atau putusnya otot yang diakibatkan
karena trauma, dimana dapat terjadi pada perut otot atau pada
sambungan musculotendineus. ( Rosa elvina Mega, 2012).
e. Osteoma
Osteoma merupakan tumor jinak tulang yang tergolong jarang.
Tumor ini terdiri seluruhnya dari jaringan tulang yang memiliki
sifat-sifat sel yang jinak.( dr. Radius Kusuma, 2017).
f. Arthritis
Arthritis adalah terjadinya radang pada sendi, dan dapat
mempengaruhi beberapa sendi. (Ayu weda, 2014).
g. Osteoporosis
Osteoporosis adalah kelainan tulang yang menyebabkan tulang
menjadi keropos dan mudah patah. Osteoporosis dapat
disebabkan oleh kekurangan zat kapur (kalsium ) di dalam
14

tulang, merokok, mengkonsumsi narkoba dan kelebihan


hormon kortikoid. (Ayu weda, 2014).

C. Tinjauan Umum Teknik Pemeriksaan Radiografi


Adapun Teknik Pemeriksaan Rutin Ossa Manus ialah sebagai
berikut:
1. Proyeksi Posterior-Anterior (PA)
a. Posisi Pasien (PP) : Posisikan Pasien Duduk di
samping meja pemeriksaan
dengan lengan yang diperiksa
dekat dengan meja pemeriksaan.
b. Posisi Objek (PO) : Posisikan lengan pada meja
pemeriksaan dan tempatkan
manus dengan bagian palmar di
bawah menempel pada kaset.

Gambar 2.3 Teknik Pemeriksaan Manus Proyeksi PA


(Merril’s Atlas Of Radiographic Positions Volume One, 2003 : 171)
15

c. Central Ray (CR) : Tegak Lurus Vertikal


d. Central Point (CP) : Metacarpophalangeal Joint Digiti
III
e. Focus Film Distance (FFD) : 100 cm
f. Kriteria Radiograf :
1) Carpalia, metacarpal, phalanx, persendian, distal radius
dan ulna tampak pada radiograf.
2) Articulatio inter-palangeal, articulatio metacarpo-
phalangeal terlihat.

Gambar 2.4 : Proyeksi Postero Anterior (PA) Manus


(Sumber Merrills’s vol.1, hal. 115)
2. Proyeksi Oblik
a. Posisi Pasien (PP) : Posisikan Pasien Duduk di
samping meja pemeriksaan
dengan lengan yang diperiksa
dekat dengan meja pemeriksaan.
b. Posisi Objek (PO) : Eksorotasikan tangan 45º dengan
jari-jari diekstensikan, jari-jari
diatur agak berjarak.
16

Gambar 2.5 Teknik Pemeriksaan Manus Proyeksi Obliq


(Merril’s Atlas Of Radiographic Positions Volume One, 2003 : 17)

c. Central Ray (CR) : Tegak Lurus Vertikal


d. Central Point (CP) : Metacarpophalangeal Joint Digiti
III
e. Focus Film Distance (FFD) : 100 cm
f. Kriteria Gambaran :
1) carpals, metacarpal, phalanx, persendian, distal radius dan
ulna tampak pada radiograf.
2) Caput metacarpal I dan II tampak terpisah, sementara caput
metacarpal IV dan V sedikit Superposisi.
17

Gambar 2.6 : Proyeksi Oblique Manus


(Sumber Merrills’s vol.1, hal. 117)
D. Tinjauan Umum Tentang Proteksi Radiasi
1) Proteksi Radiasi Bagi Pasien
a. Kolimasi secukupnya dengan memperkecil luas lapangan
penyinaran.
b. Menggunakan factor eksposi yang tepat.
c. Tidak terjadi pengulangan foto karena kesalahan.
d. Waktu penyinaran sesingkat mungkin.
2) Poteksi Radiasi Bagi Petugas
a. Tidak menggunakan berkas sinar-x yang mengarah kepetugas.
b. Berlindung pada tabir atau tirai saat melakukan eksposi.
3) Proteksi Radiasi Bagi Masyarakat
a. Pintu pemeriksaan harus tertutup.
b. Tidak mengarahkan sumber sinar-x keruangan umum.
Dengan ketentuan tambahan bahwa dosis efektif tidak
melampaui 50 mSv dalam satu tahun tertentu. Pembatasan lebih
lanjut berlaku untuk pajanan kerja bagi wanita hamil. Dalam
keadaan khusus, nilai dosis efektif yang lebih tinggi dapat diijinkan
dalam satu tahun, asal rata-rata selama 5 tahun tidak melebihi 1
mSV per tahun. (Eri Hiswara, 2015).
BAB III
METODE PEMERIKSAAN RADIOGRAFI
A. Tempat dan Waktu Pemeriksaan
Pemeriksaan dilakukan di Instalasi Radiologi RSUD Andi
Makkasau Pare-Pare Provinsi Sulawesi Selatan pada hari Senin,15
Januari 2024 Pukul 17:12:01 WITA.
B. Kronologi Riwayat Pasien
Pasien datang ke ruang instalasi radiologi didampingi 1 orang
keluarga dan 1 orang perawat menggunakan kursi roda dengan
keluhan kesakitan pada jari tengah akibat jatuh dan tangannya
digunakan untuk menumpu badan yang mengakibatkan jarinya terasa
sakit yang dicurigai adanya patah (fraktur dari tulang tersebut). Setelah
dilakukan pemeriksaan oleh dokter, dokter membuat surat pengantar
ke Instalasi Radiologi untuk dilakukannya pemeriksaan foto rontgen
Ossa Manus PA dan Obliq.
C. Persiapan Pasien
Dalam Pemeriksaan ini tidak terdapat persiapan khusus, pasien
hanya di minta untuk menanggalkan semua bahan metal atau logam
yang ada pada sekitar objek pemeriksaan seperti perhiasan, dan pasien
diberitahukan pemeriksaan yang akan dilakukan agar hasil gambar
sesuai yang dinginkan radiograf.
D. Prosedur Kerja
Dalam Pemeriksaan ini tidak terdapat persiapan khusus, pasien
hanya di minta untuk menanggalkan semua bahan metal atau logam
yang ada pada sekitar objek pemeriksaan seperti perhiasan, dan pasien
diberitahukan pemeriksaan yang akan dilakukan agar hasil gambar
sesuai yang dinginkan radiograf.
E. Prosedur Kerja
Pemeriksaan Ossa Manus pada Kasus Fraktur di Instalasi Radiologi
RSUD Andi Makkasau Pare-Pare menggunakan Proyeksi Postero

18
19

Anterior dan Oblique. Prosedur pemeriksaannya adalah sebagai


berikut:
1. Menerima ampra dari perawat, mencatat data pasien pada buku
registrasi pasien.
2. Menyiapkan alat dan bahan, seperti pesawat, kaset, mengatur jarak
antara sumber sinar ke film (FFD), dan mengatur kolimasi.
3. Mengatur faktor eksposi yang akan digunakan (kV, mAs).
4. Mempersilahkan pasien untuk masuk di ruang pemeriksaan.
5. Pasien diarahkan untuk mengikuti intruksi Radiographer.
6. Mengatur posisi pasien untuk proyeksi pemeriksaan Postero
Anterior (PA) dan juga mengatur posisi objek pada kaset, mengatur
Central Point (CP), dan Central Ray (CR).
7. Menginstruksikan pasien untuk tidak bergerak
8. Melakukan eksposi.
9. Mengatur kembali posisi pasien dan posisi objek pada kaset untuk
proyeksi Obliq.
10. Menginstruksikan pasien untuk tidak bergerak,
11. Melakukan kembali eksposi,
12. Menginstruksikan pasien bahwa pemeriksaan telah selesai dan
menunggu hasil di bagian loket pengambilan hasil.
13. Mengolah gambaran radiograf pada DR.
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Pemeriksaan Laporan Kasus


1. Hasil Pemeriksaan Laporan Kasus
a. Data Pasien
1) Nama : NY F
2) Umur : 40 th
3) Jenis Kelamin : Perempuan
4) Alamat :P
5) Tanggal Foto : 15 / 01 / 2024
6) Pemeriksaan : Manus PA & Oblique (D)
7) Klinis : Fraktur
8) No. RM : 00141703
b. Persiapan Alat dan Bahan Yang Digunakan
1) Pesawat X – Ray DR
a) Merk : Siemens
b) Type/model : Optitop
3) Nomor seri 898182052
4) Tegangan tabung : 150 kV (max)
5) Kuat arus tabung : 500 mA (max)
6) Tahun pembuatan 2021

20
21

Gambar 4.1 Pesawat X – Ray DR


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau 2024)

2) Panel control

Gambar 4.2 Panel control DR


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau
Pare-Pare, 2024)
22

3) Flate

Gambar 4.3 Flate DR 35 cm x 43 cm


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare,
2024)
4) Film
Merk : Agfa

Gambar 4.4 Film DR


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare,
2024)
23

5) Image konsol

Gambar 4.5 Image konsol


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau
Pare-Pare, 2024)

6) Printer

Gambar 4.6 Printer


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau
Pare-Pare, 2024)
24

B. Teknik Pemerikasaan
a. Pengertian
Pemeriksaan Ossa Manus adalah pemeriksaan secara radiologi
dengan menggunakan sinar-X. Posisi yang rutin dilakukan adalah
proyeksi Postero Anterior (PA) dan Obliq untuk memperlihatkan
kelainan-kelainan yang terjadi pada lengan bawah dalam rangka
melakukan penegakkan diagnosis.
b. Tujuan Pemeriksaan :
Tujuan pemeriksaan Manus adalah untuk memperlihatkan Anatomi
Ossa Manus, meliputi:.
1) Metacarpal
2) Os Digiti
3) Os Trapezium
4) Os Trapezoideum
5) Os Capitatum
6) Os Hamatum
7) Os Fisiform
8) Os Triquetrum
9) Os Lunatum
10) Os Scaphoideum

c. Indikasi Pemeriksaan
a. Fraktur
Fraktur adalah patah tulang. Ini dapat berkisar dari retakan tipis
hingga patah. Patah tulang bisa melintang, memanjang di beberapa
tempat, atau menjadi beberapa bagian.
b. Dislokasi
Dislokasi adalah cedera pada sendi yang terjadi ketika tulang
bergeser dan keluar dari posisi normalnya. Seluruh sendi pada
tubuh dapat mengalami dislokasi, termasuk sendi bahu, jari, lutut,
pinggul, dan pergelangan kaki.
25

c. Osteoporosis
Osteoporosis adalah kelainan tulang yang menyebabkan tulang
menjadi keropos dan mudah patah. Osteoporosis dapat disebabkan
oleh kekurangan zat kapur (kalsium) di dalam tulang, merokok,
mengkonsumsi narkoba dan kelebihan hormon kortikoid.
d. Proyeksi
1) Proyeksi PA (Posterior-Anterior) :
1. Posisi Pasien (PP) : Pasien duduk di tepi meja
pemeriksaan.
2. Posisi Obyek (PO) : Letakkan Ossa Manus di tengah-
tengah kaset diatur dalam posisi
Postero-Anterior (PA).
3. Central Ray (CR) : Tegak lurus vertikal
4. Central Point (CP) : Metacarpophalangeal joint digiti
III
5. Focus Film Distance (FFD) : 100 cm
6. Kaset : 35 cm x 43 cm (kaset yang
tersedia)
7. Kolimasi :
a. Batas Atas : Wrist Joint
b. Batas Bawah : 2 cm dibawah phalangs
8. Pengaturan Faktor Eksposi :
Kv : 45
mA : 4
9. Pengolahan Film Yang Digunakan :
Menggunakan DR (Digital Radiography).
26

Gambar 4.7 Posisi Pasien Proyeksi PA


(Doc. RSUD Andi Makkasau, 2024)

2) Proyeksi Obliq
1. Posisi Pasien (PP) : Pasien duduk di tepi meja
pemeriksaan.
2. Posisi Obyek (PO) : Lengan bawah fleksi di atas meja
pemeriksaan, kemudian atur jari-
jari lurus dengan telapak tangan
sehingga membentuk sudut 45
derajat.
3. Central Ray (CR) : Tegak lurus vertikal
4. Central Point (CP) : Metacarpophalangeal joint digiti
III (membentuk suatu penjuru
27

atau sudut kira-kira 45 derajat


dengan kaset).
5. Focus Film Distance (FFD): 100 cm
6. Kaset : 35 cm x 45 cm (kaset yang
tersedia)
7. Kolimasi :
a. Batas Atas : Wrist Joint
b. Batas Bawah : 2 cm di bawah phalangs
8. Pengaturan Faktor Eksposi :
Kv : 47
mA :4
9. Pengolahan Film Yang Digunakan :
Menggunakan DR (Digital Radiography).

Gambar 4.8 Posisi Pasien Proyeksi Obliq


(Doc.RSUD. Andi Makkasau, 2024)
28

2. Analisis Radiografi

a) Hasil radiografi

Gambar 4.8 Gambar 4.9


Gambar 4.9 Proyeksi PA Gambar 4.10 Proyeksi Oblik
(Sebelum operasi) (Sebelum operasi)
(Doc. RSUD Andi Makkasau, 2024)

Gambar 4.11 Proyeksi PA Gambar 4.12 Proyeksi Oblik


(Setelah operasi) (Setelah operasi)
(Doc. RSUD Andi Makkasau, 2024)
29

b) Kriteria Gambar
1) Proyeksi PA
a. Tampak Carpal, Metacarpal, dan phalangs
b. Tampak jelas Fraktur pada Metacarpal Digiti IV Dextra
c. Tampak semua bagian distal dari Os Ulna dan Os
radius
d. Terbukanya matacarpophangeal joint dan
interphalangeal joint
2) Proyeksi Obliq
a. Tampak carpals, metacarpal, phalangs, persendian,
distal radius dan ulna tampak pada radiograf.
b. Tampak caput metacarpal I dan II tampak terpisah,
sementara caput metacarpal IV dan V sedikit
superposisi.
c) Hasil Interpretasi Dokter
1) Aligment tulang dan sendi baik, tidak tampak dislokasi.
2) Terpasang 1 buah wire pada digiti 3 dengan comminuted
fracture. Phalangs proksimal digiti 3 manus dextra posisi
fragmen fraktur relative baik. Callus (-).
3) Mineralisasi tulang baik.
4) Celah sendi baik.
5) Soft tissue swelling laterasi soft tissue phalangs proksimal
digiti 3.
d) Kelebihan dan kekurangan hasil foto
1) Kelebihan:
Ketajaman Gambar baik.
2) Kekurangan:
Kolimasinya terlalu luas dan Focus Film Distance (FFD)
terlalu jauh.
30

C. Pembahasan Laporan Kasus

Pasien datang dengan 1 orang perawat dan 1 orang keluarga


pasien dengan membawa surat pengantar (ampra) dalam keadaan
kesakitan dan diserahkan di ruang administrasi tepatnya pada hari
senin 15 Januari 2024 pukul 17.12 WITA.
Teknik pemeriksaan yang dilakukan sesuai dengan permintaan
dokter yaitu pemeriksaan foto manus , dengan proyeksi yang digunakan
adalah PA dan Obliq .Teknik Ossa Manus di unit instalasi Radiologi
RSUD Andi Makkasau Pare-Pare diawali dengan persiapan pasien
yaitu melepaskan benda-benda yang dapat mengganggu hasil
Radiograf, seperti gelang dan cincin. Tetapi apabila objek yang di foto
menggunakan gips atau perban, maka gips atau perban tidak harus
dilepaskan karena di khawatirkan akan membuat objek akan tambah
parah.
Pada pemeriksaan Ossa Manus di Instalasi Radiologi RSUD Andi
Makkasau Pare-Pare proyeksi Postero-Anterior (PA) dan Obliq.
Proyeksi ini sangat membantu dokter dalam mendiagnosa suatu
penyakit. Pada proyeksi PA Ossa Manus akan terlihat secara
keseluruhan dari arah belakang, Proyeksi obliq dimaksudkan untuk
membantu mendiagnosa suatu penyakit yang tidak terlihat pada posisi
PA agar diagnosa tepat. Adapun hasil diagnosa dokter pada
pemeriksaan manus pada kasus fraktur adalah fraktur phalangs medial
os digiti III dextra. Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya
kontinuitas jaringan tulang dan atau tulang rawan yang umumnya
disebabkan oleh trauma atau tenaga fisik. Kekuatan dan sudut dari
tenaga tersebut, keadaan tulang itu sendiri, dan jaringan lunak di sekitar
tulang akan menentukan apakah fraktur yang terjadi itu lengkap atau
tidak lengkap. Fraktur lengkap terjadi apabila seluruh tulang patah,
sedangkan pada fraktur tidak lengkap tidak melibatkan seluruh
ketebalan tulan.
BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan
1. Dari laporan di atas yang berjudul ”Teknik Pemeriksaan Ossa
Manus pada Fraktur Metacarpal Digiti III Dextra ” di Instalasi
Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare dapat diambil
kesimpulan bahwa Teknik Pemeriksaan Ossa Manus di Instalasi
Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare menggunakan
proyeksi Posterior-Anterior (PA) dan proyeksi Obliq kV 47, mA 4
serta menggunakan kaset ukuran 35cm x 43cm pada Focus Film
Distance (FFD) 100 cm.
2. Hasil Radiografi dari Teknik Pemeriksaan Ossa Manus dengan
proyeksi Posterior-Anterior (PA) dan proyeksi Oblik di Instalasi
Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare dalam kasus ini
diketahui bahwa pasien mengalami Fraktur Metacarpal Digiti III
Dextra dan merupakan jenis fraktur terbuka dimana fraktur
tersebut memiliki luka robek pada kulit pada pasien tersebut.

B. Saran
1. Diharapkan pasien yang memiliki pendamping maka pendamping
diharapkan menggunakan apron.
2. Perlunya penjelasan tentang persiapan pemeriksaan kepada
pasien agar pasien paham maksud dan tujuan dari pemeriksaan
yang akan dilakukan.
3. Sebaiknya Radiografer di Instalasi Radiologi RSUD Andi
Makkasau Pare-Pare lebih memperhatikan pemakaian TLD.
4. Keluarga pasien maupun petugas yang mengantar dilarang
memasuki ruang pemeriksaan, kecuali sangat dibutuhkan apabila
tidak koperatif.
5. Sebaiknya memperhatikan pengaturan lapangan kolimasi.

31
32

DAFTAR PUSTAKA

Pemerintah Kota Pare-Pare.(2017). Sejarah Singkat RSUD Andi Makkasau


Pare-Pare. https://pareparekota.go.id/ Diakses 21 Januari 2023
pukul 20:20 WITA
Syarifuddin. 2016. Anatomi Fisiologi. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran.
Mardiono, (2010). Buku Saku Patofisiologi Corwin. Jakarta
Mardiono, (2010). Teknik Distraksi. Posted by Qittun on Wedneday,
Oktober 29 2008, (www.qittun.com ,diakses pada tanggal 30
Januari 2022).
Merril’s Atlas Of Radiographic Position, Vol 1 St. Louis the Louis Mby
Bontrage, Kenneth L, (2003). Text Book of Radiographic
Positioning and Related Anatomi.
Mc Kinney William, E.J. Mc Kinney (1992). Dasar-Dasar Proteksi Radiasi.
Jakarta: Penerbit Rineka Cipta
33

LAMPIRAN 1
SURAT PENGANTAR FOTO

Gambar 5.1 Surat Pengantar Foto


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare)
34

LAMPIRAN 2
HASIL BACA FOTO

Gambar 5.2 Hasil Baca Foto


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare)
35

LAMPIRAN 3
DOKUMENTASI GEDUNG RS DAN RADIOLOGI

Gambar 5.3 Foto tampak depan RSUD Andi Makkasau Pare-Pare


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare, 2024)

Gambar 5.4 Foto tampak depan instalasi radiologi


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau Pare-Pare, 2024)
36

LAMPIRAN 4
STRUKTUR ORGANISASI

Gambar 5. 5 Struktur organisasi rumah sakit


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
37

LAMPIRAN 5
STRUKTUR ORGANISASI RADIOLOGI

Gambar 5.6 Struktur organisasi radiologi


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
38

LAMPIRAN 6
DENAH INSTALASI RADIOLOGI

Gambar 5.7 Foto denah instalasi radiologi


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
39

LAMPIRAN 7
DOKUMENTASI RUANGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Gambar 5. 8 Foto Ruangan Pemerikasaan Digital Radiography (DR)


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
40

Gambar 5. 9 Foto Ruangan Pemerikasaan Computer Radiography (CR)


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
41

LAMPIRAN 8
DOKUMENTASI RUANGAN PENGOLAHAN HASIL RADIOLOGI

Gambar 5. 10 Foto Ruangan Pengolahan Hasil Radiografi


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
42

LAMPIRAN 9
DOKUMENTASI PERALATAN RADIOLOGI

Gambar 5.11 Pesawat Digital Radiography (DR)


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
43

Gambar 5.12 Pesawat Computer Radiography (CR)


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)

Gambar 5.13 Pesawat Dental


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
44

Gambar 5.14 Pesawat Panasonic


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)

Gambar 5.15 Pesawat Magnetic Resonance Imaging (MRI)


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
45

Gambar 5.16 Pesawat Ct-Scan


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)

Gambar 5.17 Pesawat Ultrasonografi (USG)


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
46

LAMPIRAN 10
DOKUMENTASI KEGIATAN PKL DAN SEMINAR

Gambar 5. 18 Foto Ruangan Operator DR


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)

Gambar 5. 19 Foto Ruangan Administrasi


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
47

Gambar 5.20 Foto Kegiatan Seminar


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)

Gambar 5. 21 Foto Kegiatan Seminar


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
48

LAMPIRAN 11

DAFTAR HADIR SEMINAR LAPORAN KASUS

Judul Laporan Akhir : Teknik Pemeriksaan Ossa Manus Pada


Kasus Fraktur Metacarpal Digiti III
Dextra
Tanggal / Waktu Pelaksanaan : K a m i s , 1 f e b r u a r i 2 0 2 4
Lokasi Seminar PKL : RSUD Andi Makkasau Pare-Pare

NO NAMA PESERTA JABATAN TANDA KET


TANGAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Pare-Pare, 2 Februari 2024


Mengetahui,
Kepala Ruangan Radiologi

(________________________)
49

LAMPIRAN 12
DATA KESELURUHAN PASIEN YANG DIKERJAKAN SELAMA
KEGIATAN PKL 1
50

Daftar Keseluruhan Pasien


(Doc. Instalasi Radiologi RSUD Andi Makkasau, 2024)
51

LAMPIRAN 13

BIODATA PENULIS

NAMA LENGKAP : NISWAH MUKRIMAH


PANGGILAN : NISWAH
NIM : P122120
T.T.L : PANGKAJENE /28 APRIL 2004
ASAL DAERAH : SIDRAP
ASAL SMA : SMAN 6 WAJO
ALAMAT : JL. RAJAWALI 1 Lr.13B
HOBBY :
HP : 082211449085
FB :-
WHATSAPP : 082211449085
TWITTER :-
LINE :-
EMAIL : niswahmukrimah@gmail.com

PENGALAMAN ORGANISASI : -

JUDUL LAPORAN AKHIR

PKL 1 : TEKNIK PEMERIKSAAN OSSA MANUS PADA KASUS FRAKTUR


METACARPAL DIGITI III DEXTRA

Anda mungkin juga menyukai