Nama
LEMBARAN PENGESAHAN
ii
Nene Mallomo pada tanggal 19 desember 2022 S/D 14 januari 2023 telah di
Menyetujui,
Supervisor Institusi Kepala Ruangan Radiologi
Mengetahui,
Penanggung Jawab PKL I
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
.
HALAMAN JUDUL.................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAAN................................................................ii
DAFTAR ISI...........................................................................................v
DAFTAR GAMBAR............................................................................viii
DAFTAR TABEL..................................................................................ix
BAB I PENDAHULUAN........................................................................1
1. Latar Belakang............................................................................1
2. Rumusan Masalah......................................................................2
3. Tujuan Penulisan........................................................................2
4. Manfaat Penulisan......................................................................2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................4
A. Tinjauan Umum Tentang Lokasi PKL.........................................4
1. Gambaran Umum RS............................................................4
2. Gambaran Umum Instalasi Radiologi....................................6
B. Tinjauan Umum Tentang Anatomi, Fisiologi, Dan Patologi........7
1.Anatomi...................................................................................7
2.Patologi................................................................................. 10
3.Fisiologi................................................................................ 12
C. Tinjauan Umum Teknik Pemeriksaan Radiografi................... 14
D. Tinjauan Umum Tentang Proteksi Radiasi...............................19
BAB III METODE PERIKSAAN RADIOGRAFI..................................21
A. Tempat Dan Waktu Pemeiksaan..............................................21
B. Kronologis Riwayat Pasien.......................................................21
C. Persiapan Pasien......................................................................21
D. Prosedur Kerja..........................................................................22
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.................................................23
A. Hasil Pemeriksaan Lapoan Kasus............................................23
1. Data Pasien.........................................................................23
2. Persiapan Alat Dan Bahan Yang Digunakan......................23
vi
LAMPIRAN
1. SURAT PENGANTAR FOTO.....................................................34
2. HASIL BACA LAPORAN KASUS.............................................35
3. DOKUMENTASI GEDUNG RS DAN RADIOLOGI....................36
4. STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT..............................37
5. STRUKTUR ORGANISASI RADIOLOGI...................................38
6. DENAH INSTALASI RADIOLOGI..............................................39
7. DOKUMENTASI RUANGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI....40
8. DOKUMENTASI RUANGAN PENGOLAHAN HASIL ..............41
9. DOKUMENTASI PERALATAN RADIOLOGI............................42
10. DOKUMENTASI KEGIATAN PKL 1 DAN SEMINAR...............43
11. DAFTAR HADIR SEMINAR LAPORAN KASUS.......................47
12. BIODATA PENULIS...................................................................48
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Foto Tampak Depan UPT RSUD Nene Mallomo Sidrap.. 4
Gambar 2.2 Foto Tampak depan Instalasi Radiologi…………………… 7
Gambar 2.3 Anatomi Os Humerus...................................................... 13
Gambar 2.4 Proyeksi AP Eksorotasi………………............................. 15
Gambar 2.5 Hasil Radiograf Proyeks AP Endorotas.......................... 16
Gambar 2.6 Proyeksi AP Endorotasi................................................... 17
Gambar 2.7 Hasil Radiograf Proyeks AP Endorotas........................... 17
Gambar 4.8 Pesawat X-Ray Konvensional.......................................... 22
Gambar 4.9 Image Reader.................................................................. 23
Gambar 4.10 Image Console............................................................. .. 23
Gambar 4.11 Imager ( Dry Prnter )........................................................ 24
Gambar 4.12 Panel Crontol.................................................................. 24
Gambar 4.13 Kaset X-Ray CR............................................................... 25
Gambar 4.14 X-Ray Film CR……………………………………………… 25
Gambar 4.15 Foto Memposisikan Pasien Proyeksi AP Eksorotasi....... 27
Gambar 4.16 Foto memposisikkan Pasn Proyeksi AP Endorotasi........ 28
Gambar 4.17 Hasil Radograf Proyeks AP Exksorotasi.......................... 29
Gambar 4.18 Hasil Radiograf Proyeksi AP endorotasi........................... 29
ix
DAFTAR TABEL
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan umum tentang lokasi PKL
9) Instalasi OKB
10) Ruang Perawatan Temulawak
11) Ruang Perawatan Kemuning
12) Ruang perawatan Mengkudu
13) Ruangan Perawatan Sambiloto
14) Ruang Perawatan Makhota Dewa
15) Ruang Perawatan brotowali
16) Ruang Perawatan Peri Natal (ruangan Bayi)
17) Ruang Ponek
18) Ruang KIA
19) Ruang Fisiotrapi
20) Ruang infecsius Center (IC)
21) Insralasi IPSRS
22) Kamar Jenazah
2. Gambaran Umum Tentang Instalasi Radiologi
(Sidrapkab, 2019)
a. Lokasi Unit Radiologi
3. Thorax 20 50 100%
4. Skull 2 11 100%
5. Leher (Cervical) 2 0 0%
8. Pelvis 2 6 100%
9 Abdomen 2 3 100%
JUMLAH
1 Pesawat Sinar-X 1 0 1
2 USG 0 1 1
3 Panoramik 1 0 1
4 CR 2 0 2
5 Automatic Processing 0 1 1
Total 4 2 6
1. Anatomi
2. Fisiologi
a. Memberi kekuatan pada kerangka tubuh.
b. Tempat melekatnya otot.
c. Melindungi organ penting.
d. Tempat pembuatan sel darah.
e. Tempat penyimpanan garam mineral
f. Jaringan tulang primer
14
3. Patologi
(dr.Putra Rizki Sp.Ko Alomedika 2022)
Patofisiologi osteoarthritis paling sering berkaitan dengan
penuaan sendi secara fisiologis, sehingga sering kali disebut
dengan penyakit sendi degeneratif. Akan tetapi, banyak faktor
yang juga dapat berperan dalam terjadinya osteoarthritis, seperti
trauma, penggunaan berlebihan/overuse, faktor genetik, obesitas,
dan perubahan hormon.
Faktor-faktor tersebut memberikan beban pada sendi secara
berkepanjangan, sehingga menyebabkan terganggunya
homeostasis dari sintesis-degradasi sendi yang menginduksi
perubahan morfologi berupa kerusakan tulang rawan,
pembentukan osteofit, sklerosis subkondral, dan kista tulang
subkondral.[1-3]
Beberapa model populer telah digunakan untuk menjelaskan
patofisiologi osteoarthritis, antara lain model destabilization of the
medial meniscus (DMM), model aging, model obesitas dan model
genetik.[1-5] .
c) Osteomyelitis Akut
Prosedur Pemeriksaan :
1. Mengidentifikasi klinis / indikasi pemeriksaan
2. Memilih teknik radiografi yang tepat
3. Memberikan instruksi kepada pasien
4. Melepas benda-benda yang dapat mengganggu pemeriksaan
BAB III
METODE PEMERIKSAAN RADIOGRAFI
A. Tempat dan Waktu Pemeriksaan
Pemeriksaan dilakukan di Instalasi Radiologi UPT RSUD. Nene
Mallomo Kabupaten Sidrap Provinsi Sulawesi Selatan pada hari
selasa tanggal 24 desember 2022 Pukul 13:05:42 WITA.
B. Kronologi Riwayat Pasien
Pada hari sabtu tepat pada tanggal 24 desember 2022 seorang
pasien lelaki rawat inap masuk ke ruang instalasi radiologi dengan
menggunakan brangkar di dampingi oleh keluarga dan perawat
dengan keadaan wajah sedikit pucat dan seperti menahan kesakitan
di bagan bahunya. Akibatnya tulang lengan atas pasien mengalami
osteomyelitis Surat pengantar foto dari dokter menunjukkan
permintaan foto Shoulder Joint Dextra AP Eksorotasi dan AP
Endorotasi dengan klinis parase lengan kanan.
C. Persiapan Pasien
Dalam Pemeriksaan ini tidak terdapat persiapan khusus, pasien
hanya di minta untuk menanggalkan semua bahan metal atau logam
yang ada pada sekitar objek pemeriksaan seperti perhasan agar tidak
mengganggu hasil foto, dan pasien diberitahukan pemeriksaan yang
akan dilakukan agar hasil gambar sesuai yang dinginkan radiograf.
D. Prosedur Kerja
a. Pasien diregistrasi di bagian loket administrasi
b. Pasien dipanggil masuk ke ruangan instalasi radiologi
c. Pasien dipersilahkan masuk ke ruang pemeriksaan
d. Mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
e. Pasien diberi arahan tentang pemeriksaan yang akan dilakukan
f. Pasien di minta agar melepaskan pakaiannya terutama baju yang
da kancngnya dan beserta besi atau logam yang di pakai.
g. Memulai teknik pemeriksaan yang akan dilakukan terhadap pasien
h. Processing film dengan menggunakan Computer Radiografy (CR)
22
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Pemeriksaan Laporan Kasus
1. Data Pasien
a. Nama : TN.S
b. Umur : 27 th
c. Jenis Kelamin : Laki-Laki
d. Alamat : Belawa
e. Tanggal Foto : 24 / 12 / 2022
f. Pemeriksaan : Shoulder Joint
g. Klinis : parase lengan kanan
h. No. RM : 07.12.49
2. Persiapan Alat dan Bahan yang di gunakan
1) Pesawat Sinar X Konvensional
Merk : Toshiba
Serial Number : R10-T080
Typ e : E7239X
Nomor seri : QG32G-11J-0914
Tegangan Maksimum : 125 kV
Focal Spot : 2,0 / 1,0
1).Processing Film
menggunakan Computer Radiografi (CR)
5).Kaset CR
Ukuran : 35x43 cm
3. Teknik Pemeriksaan :
a. Pengertian
Teknik pemeriksaan Shoulder Joint adalah teknik
pemeriksaan radiografi untuk melihat Os Humerus, Os
Clavicula, dan Os Scapula. Pemeriksaan Shoulder Joint
adalah salah satu Pemeriksaan Radiologi tanpa
menggunakan Media Kontras dan tanpa persiapan khusus,
Proyeksi yang digunakan dalam pemeriksaan Shoulder Joint
di UPT RSUD. Nene Mallomo Sidrap yaitu AP (Antero-
Posterior) Eksorotasi Dan AP (Antero-Posterior) Endorotasi.
b. Tujuan Pemeriksaan
1) Untuk mengetahui proyeksi yang digunakan dalam
permeriksaan Shoulder Joint dengan indikasi Artritis Susp
Frozen Shoulder Untuk mengetahui apakah ada indikasi
lain yang terjadi pada Shoulder Joint.
c. Indikasi Pemeriksaan : Soulder Joint Pada Kasus
Osteomyelitis
Dextra
d. Proyeksi
1) Proyeksi AP (Antero-Posterior) Eksorotasi :
1. Posisi Pasien : Pasien Errect
2. Posisi Obyek : Posisi tangan supinasi dan
eksorotarsikan seluruh lengan
pasien sehingga epicondylus
sejajar dengan kaset.
3. Central Ray : Tegak lurus horizontal
4. Central Point : Diantara Glenoid Fossa dan Caput
Humerus (ScapuloHumeral Joint)
5. FFD : 100 cm
6. Kolimasi
a. Batas Atas : Cervical 4
28
4. Analisis radiologi
a). Hasil Radiograf
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
1. Adapun teknik pemerksaan “Shoulder Joint pada Kasus
Osteomyelitis Sinistra” adalah penggunaan proyeksi AP Eksoritasi
dan AP Endorotas untuk menampilkan ruas ruas tulang tulang dari
os scapula,os clavicula,os humerus.di samping itu kelebihan
proyeksi AP Endorotasi dan AP Eksorotasi adalah posisi pasien
leibih nyaman sehingga pasien tidak melakukan pergerakan ketika
di ekspos yang menyebabkan move moment terhadap hasil
radiograf.
2. Adapun Hasil Diagnosa dokter Terhadap Pemeriksaan shoulder
joint pada kasus Osteomyelitis sinistra di UPT RSUD Nene
Mallomo Kabupaten sidrap adalah; Iregularisas permukaan margo
lateral os scapula kanan, Fraktur / dislokasi (-), Celah sendi tidak
menyempit, mineralisasi tulang kurang , jaringan lunak baik.
B. SARAN
Adapun beberapa saran pada pemeriksaan ini yaitu sebagai
berikut
DAFTAR PUSTAKA
januari 2023
21 januari 2023
2023
januari 2023
2023
36
LAMPIRAN 1
FORMAT FOTO SURAT PENGANTAR FOTO
LAMPIRAN 2
LAMPIRAN 3
LAMPIRAN 4
LAMPIRAN 5
DIREKTUR
Drg.Hj.sahriah Usman. SP,KG
KEPALA SEKSI
KEPERAWATAN DAN
PENUNJANG MEDIS
K.S.Karmisah, S.Kep.,Ns
KEPALA RUANGAN
PENANGGUNG JAWAB INSTALASI RADIOLOGI
MEDIS Sumarni, Amd.Rad
dr. Anugerah
Esawati,Sp.Rad.M.Kes
RADIOGRAFE
PPR (PETUGAS R ADMINISTRASI
PROTEKSI RADIASI) Hj. Nur Alang
Sumarni, Amd.Rad
Muh. Yamin H.
Amd.Rad.SKM
LAMPIRAN 6
FORMAT DENAH RUANGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI
F G H I J K
E
A B C
D
RUANG TUNGGU
KETERANGAN:
A. Ruang Administrasi
B. Ruang Istirahat Radiografer
C. Ruang USG
D. Ruang Pemeriksaan 1
E. Ruang Pemeriksaan 2
F. Ruang Pemeriksaan 3
G. Ruangan Prosesing Fllm
H. Ruang Baca Foto
I. Ruang Dokter
J. Dapur
K. Toilet Umum
42
LAMPIRAN 7
LAMPIRAN 8
FORMAT DENAH RUANGAN PENGOLAHAN FILM
RADIOLOGI
2 3 4 5 7
6
8 10
1
9
KETERANGAN:
1.Lemari Besi
2.Gudang
3.Image Reader
4.Image Consol
5.Image ( Dry Printer )
6.kursi
7.lemari
8.Image Consol 2
9.Ruang baca foto
44
LAMPIRAN 9
Dokumentasi Pesawat
Konfensional
(UPT RSUD.Nene
Mallomo Kabupaten
Sdrap,2023)
Dokumentai USG
(UPT RSUD.Nene Mallomo Kabupaten
Sidrap,2023)
LAMPIRAN 10
LAMPIRAN 11
LAMPIRAN 12
BIODATA PENULIS
PANGGILAN : MONA
NIM : P121117
KELAS :C
CONTACT PERSON
HP : 082193775321
WhatsApp/ : 082193775321
EMAIL :
FACEBOOK : Mona BIya
INSTRAGRAM : monabiya_
PENGALAM
ORGANISASI : - KEPRAMUKAAN ( AMBALAN )
- SISWA PENCINTA ALAM ( SISPALA )
- ANGGOTA PBB
- SANGGAR TARI