Anda di halaman 1dari 54

LAPORAN AKHIR PKL I MAHASISWA POLTEKKES

MUHAMMADIYAH PRODI RADIOLOGI


TAHUN 2019

NAMA LOKASI PKL : RSUD NENE MALLOMO SIDRAP


PERIODE PKL : 18 NOVEMBER SAMPAI 28
DESEMBER 2019

TEKNIK PEMERIKSAAN LUMBOSACRAL


PADA KASUS LOW BACK PAIN (LBP)
DI RSUD NENE MALLOMO SIDRAP

DISUSUN OLEH :

ALFI ALFAINI GOBEL/18005/A


MUHNAL SYAFITRA/18027/A
MUSHDARIAH. M/18084/B
RATY DWI NOVITA/18093/B
FHERDYAN NAUFAL BARORI/18/C
RAHMI/18143/C

POLITEKNIK KESEHATAN ( POLTEKKES)


MUHAMMADIYAH MAKASSAR
PRODI RADIOLOGI
2019

i
ii

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Kasus yang Berjudul “Teknik Pemeriksaan Radiografi


Lumbosacral pada Kasus Low Back Pain” yang dilaksanakan di RS.
NENE MALLOMO pada Tanggal 18 November sampai 28 Desember 2019
telah disetujui dan diperiksa oleh pembimbing

Mengetahui, Menyetujui,

Supervisor Institusi Kepala Ruangan Radiologi

Muhammad Akbar, Amd. Rad Sumarni, Amd.Rad

Mengetahui

Penanggung Jawab PKL II

Nurbeti Salam, S.ST, M. Adm. Kes

ii
iii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat

rahmat dan hidayah – Nya, penulis dapat menyelesaikan laporan kasus

yang berjudul “Teknik Radiografi Wrist Joint Pada Kasus Fraktur Distal

Radius Kiri Di RSUD Nene Mallomo Sidrap”.

Penyusunan Laporan Kasus ini dimaksudkan untuk memenuhi

salah satu penugasan dalam Praktek Kerja Lapangan I di Politeknik

Kesehatan ( Poltekkes) Muhammadiyah Makassar Prodi Radiologi di

Instalasi Radiologi Rumah Sakit Umum Daerah Nene Mallomo Sidrap.

Dalam penyusunan laporan kasus ini penulis telah banyak mendapat

bantuan, bimbingan, dan dukungan dari berbagai pihak, untuk itu penulis

tidak lupa mengucapkan banyak terima kasih kepada :

1. Ayahanda dr. H. Effendy Rasiyanto, M.Kes selaku Direktur Poltekkes

Muhammadiyah Makassar

2. Ibu Indah Musdalifah, S.Si, M.Si. selaku Kepala Prodi Radiologi

3. Ibu drg. Hj. Hasnani Rapi, M.Kes. selaku Direktur RSUD Nene

Mallomo Sidrap

4. Ibu dr. Anugerah Esawati, M.Kes, Sp.Rad. selaku Kepala Instalasi

Radiologi RSUD Nene Mallomo Sidrap

iii
iv

5. Ibu Sumarni, Amd.Rad. selaku Kepala Ruangan Radiologi RSUD

Nene Mallomo Sidrap

6. Para Pembimbing, Para Staff, dan Senior di RSUD Nene Mallomo

Sidrap

7. Ibu Nurbeti Salam, S.ST., M.Adm.Kes. selaku Penanggung Jawab

PKL I

8. Bapak Muhammad Akbar, Amd.Rad. selaku Supervisor Institusi

Poltekkes Muhammadiyah Makassar

9. Kepada semua pihak yang membantu

Penulis menyadari bahwa laporan kasus ini masih banyak

kekurangan dan jauh dari kesempurnaan, mengingat keterbatasan

pengetahuan dan kemampuan penulis. Oleh Karena itu, penulis sangat

mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak demi

kesempurnaan laporan ini. Akhir kata, penulis berharap semoga laporan

kasus ini dapat bermanfaat bagi penulis sendiri dan juga bagi pembaca.

Makassar, 29 Desember 2019

Penulis

iv
v

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................ i


HALAMAN PENGESAHAN................................................................ ii
KATA PENGANTAR........................................................................... iii
DAFTAR ISI......................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR.............................................................................. vii
DAFTAR TABEL.................................................................................. ix
BAB I PENDAHULUAN....................................................................... 1
A. Latar Belakang........................................................................... 1
B. Rumusan Masalah..................................................................... 3
C. Tujuan Penulisan....................................................................... 3
D. Manfaat Penulisan..................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................ 5
A. Tinjauan Umum Tentang Lokasi PKL II.................................... 5
1. Gambaran Umum RS............................................................ 5
2. Gambaran Umum Unit Radiologi........................................... 7
B. Tinjauan Umum Tentang Anatomi, Fisiologi Dan Patologi......... 9
C. Tinjauan Umum Teknik Pemeriksaan Radiografi....................... 13
BAB III METODE PEMERIKSAAN...................................................... 18
A.Tempat dan Waktu Pemeriksan................................................. 18
B.Kronologis Riwayat Pasien......................................................... 18
C.Persiapan Pasien....................................................................... 18
D.Prosedur Kerja............................................................................ 18
BAB IV HASIL DAN PEMERIKSAAN................................................ 21
A. Hasil Pemeriksaan Laporan Kasus............................................ 20
1. Data Pasien........................................................................... 20
2. Persiapan Alat dan Bahan yang Digunakan.......................... 20
3. Teknik Pemeriksaan :............................................................ 22
a. Pengertian......................................................................... 22
b. Tujuan Pemeriksaan.......................................................... 23

v
vi

c. Proyeksi:............................................................................ 23
1) Proyeksi AP................................................................. 23
a) Tujuan Proyeksi AP.............................................. 23
b) Posisi Pasien........................................................ 23
c) Posisi Obyek......................................................... 23
d) Central Ray (CR).................................................. 23
e) Central Point (CP)................................................. 23
f) FFD....................................................................... 23
g) Kolimasi :.............................................................. 23
(1) Batas Atas....................................................... 23
(2) Batas Bawah................................................... 23
h) Faktor Eksposi...................................................... 24
i) Processing Film.................................................... 24
2) Proyeksi Lateral.......................................................... 24
a) Tujuan Proyeksi AP.............................................. 24
b) Posisi Pasien........................................................ 24
c) Posisi Obyek......................................................... 25
d) Central Ray (CR).................................................. 25
e) Central Point (CP)................................................. 25
f) FFD....................................................................... 25
g) Kolimasi :.............................................................. 25
(1) Batas Atas...................................................... 25
(2) Batas Bawah.................................................. 25
h) Faktor Eksposi...................................................... 25
i) Processing Film.................................................... 25
4 Analisis Radiografi.......................................................................... 26
a. Hasil Radiografi................................................................. 26
1) PosisI Anterior Posterior (AP)....................................... 26
2) Poisisi Lateral................................................................ 26
b. Kriteria Gambar................................................................. 26
c. Hasil Interpretasi Dokter.................................................... 36

vi
vii

B. Pembahasan Laporan Kasus..................................................... 27


BAB V PENUTUP................................................................................ 29
A. Kesimpulan................................................................................ 29
B. Saran......................................................................................... 29
DAFTAR PUSTAKA............................................................................ 30
1. BIODATA PENULIS........................................................................ 31
2. FOTO COPY SURAT PENGANTAR FOTO.................................... 37
3.FOTO COPY HASIL BACA LAP. KASUS........................................ 38
4. STRUKTUR ORGANISASI RADIOLOGI......................................... 39
5. DESIGN RUANGAN RADIOLOGI................................................... 40
6. DOKUMENTASI KEGIATAN PKL II................................................ 42

vii
viii

DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Foto Depan RS. Nene Mallomo ...................................... 5

Gambar 2. Denah Instalasi RS. Nene Mallomo................................. 7

Gambar 3. Anatomi Kolumna Vertebralis ......................................... 9

Gambar 4. Anatomi Vetebra Lumbal ................................................ 10

Gambar 5. Anatomi Sakrum ............................................................. 13

Gambar 6. Proyeksi Antero Posterior dan Hasil Radiografi ............. 16

Gambar 7. Proyeksi Lateral dan Hasil Radiografi ............................ 17

Gambar 8. Pesawat Sinar-X di RS. Nene Mallomo.................

......................................................................20

Gambar 9. Control Panel RS. Nene Mallomo.................................... 21

Gambar 10. Mesin Automatic RS. Nene Mallomo .............................. 21

Gambar 11. Kaset dan Film RS. Nene Mallomo................................. 22

Gambar 12. Proyeksi Antero Posterior Lumbo Sacral ........................ 24

Gambar 13. Proyeksi Lateral Lumbo Sacral ....................................... 15

Gambar 14. Hasil Radiografi Lumbo Sacral pada Proyeksi Antero ....

Posterior (AP) dan Proyeksi Lateral................................ 26

viii
ix

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Rekapitulasi Tindakan Pemeriksaan PKLI di RS. Nene

Mallomo .............................................................................. 8

ix
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Radiodiagnostik merupakan salah satu cabang dari radiologi yang

bertujuan untuk membantu pemeriksaan dalam bidang kesehatan yaitu

untuk menegakkan diagnosa suatu penyakit melalui pembuatan gambar

yang disebut radiograf. Pemeriksaan dengan memanfaatkan sinar-x

mengalami perkembangan yang sangat pesat sejak pertama kali.

Ditemukan pada tanggal 8 Nopember 1995 oleh Wilhem Conrad

Rontgen. Penemuan ini merupakan suatu revolusi dalam dunia

kedokteran karena dengan hasil penemuan ini dapat digunakan untuk

pemeriksaan bagian-bagian tubuh manusia yang sebelumnya tidak ernah

tercapai. Seiring dengan meningkatnya ilmu pengetahuan dan teknologi,

sekarang ini dunia radiologi sudah mengalami banyak perkembangan.

Vertebralumbal terletak di region punggung bawah antara region thorax

dan sacrum. Vertebralumbal ditandai dengan corpus dan arcus yang kuat.

Vertebralumbal berjumlah lima, ke atas bersendi dengan thoracal 12 dan

ke bawah bersendi dengan tulang sacral. Vertebra dibentuk oleh corpus

yang berfungsi sebagai penyangga berat badan. Processus Spinosus

merupakan dari vertebra bagian posterior yang bila diraba terasa seperti

tonjolan, terutama berfugsi sebagai tempat melekatnya otot-otot

punggung. Processung Transversum terletak pada kedua sisi corpus

vertebra dan sedikit ke arah atas dan bawah dari processus transversum,

1
terapat facies articularis vertebra dengan vertebra yang lainnya. Bentuk

permukaan facetjoint akan mencegah atau membatasi gerakan yang

berlawanan arah dengan permukaan facetjoint. Pada daerah lumbal, facet

terletak pada sagittal memungkinkan gerak fleksi dan ekstensi kearah

anterior dan posterior.

Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang tidak

menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang aktual maupun

potensial.Peraturan utama dalam merawat pasien dengan nyeri adalah

bahwa semua nyeri adalah nyata, meskipun penyebabnya tidak

diketahui.Oleh karena itu, keberadaan nyeri adalah berdasarkan hanya

pada laporan pasien.

Low Back Pain adalah suatu tipe nyeri yang membutuhkan

pengobatan medis walaupun sering jika ada trauma secara tiba-tiba dan

dapat menjadi kronik pada masalah kehidupan seperti fisik,mental,social

dan ekonomi.Low back pain dapat terjadi pada siapasaja yang

mempunyai masalah pada muskuloskeletal seperti ketegangan

lumbosacral akut, ketidak mampuan ligamen lumbosacral, kelemahan

otot,osteoartritis, spinal stenosis serta masalah pada sendi inter vertebra

dan kaki yang tidak sama panjang.Dari beberapa pengertian diatas dapat

diambil kesimpulan Low Back Pain adalah nyeri kronik atau akut didalam

lumbal yang biasanya disebabkan trauma atau terdesaknya otot para

vertebra atau tekanan,herniasi dan degenerasi dari nuleus pulposus,

kelemahan otot, osteoartritis dilumbal sacral pada tulang

2
belakang.Trauma atau kecelakaan merupakan hal yang sering dijumpai

dalam kasus forensik. Hasil dari trauma atau kecelakaan adalah luka,

perdarahan atau hambatan dalam fungsi organ. Agen penyebab trauma

dapat diklasifikasikan dalam beberapa cara, antara lain akibat kekuatan

mekanik, aksi suhu, agen kimia, agen elektromagnet, asfiksia dan trauma

emboli. Dalam prakteknya seringkali terdapat kombinasi trauma yang

disebabkan oleh satu jenis penyebab, sehingga klasifikasi trauma

ditentukan oleh alat penyebab dan usahanya yang menyebabkan trauma.

Adapun teknik-teknik yang sering digunakan dalam pemeriksaan

lumbosacral adalah Antero Posterior (AP) dan lateral.Dengan latar

belakang di atas, maka penulis tertarik untuk menyusun laporan kasus

yang berjudul “Teknk Pemeriksaan Lumbosacral Pada Kasus Low Back

Pain (LBP)” Di RSUD Nene Mallomo Sidrap.

B. Rumusan Masalah

1. Bagaimana Prosedur Kerja Pemeriksaan Lumbo Sacral pada

Kasus Low Back Pain (LBP) di RSUD Nene Mallomo Sidrap ?

2. Bagaimana Hasil Radiografi Lumbo Sacral pada Kasus Low Back

Pain (LBP) di RSUD Nene Mallomo Sidrap ?

C. Tujuan Penulisan

Untuk mengetahui Prosedur Keja Pemeriksaan Lumbo Sacral

pada Kasus Low Back Pain (LBP), dapat menentukan proyeksi

pemotretan yang akan di gunakan sesuai dengan formulir

3
permintaan foto dan kondisipasien dan juga pembaca dapat

mengetahui Hasil Radiografi dari Pemeriksaan Lumbo Sacral pada

Kasus Low Back Pain (LBP).

D. Manfaat penulisan

1. Manfaat Praktis

Dapat menambah wawasan dan pengetahuan penulis serta

memberikan informasi kepada pembaca mengenai Teknik

Pemeriksaan Lumbosacral Pada Kasus Low Back Pain (LBP).

2. Manfaat Institusi

Hasil laporan ini dapat menambah kepustakaan dan

pertimbangan referensi tentang prosedur Lumbosacral Pada

Kasus Low Back Pain (LBP).

3. Manfaat Ilmiah

Sebagai sumber informasi untuk mahasiswa dan peneliti untuk

mengetahui lebih jelas mengenai Teknik Pemeriksaan

Lumbosacral Pada Kasus Low Back Pain (LBP).

4. Bagi Masyarakat

Memberikan informasi tentang Teknik Pemeriksaan

Lumbosacral Pada Kasus Low Back Pain (LBP) untuk

menegakkan diagnosa.

4
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum Tentang Lokasi PKL

1. Tinjauan Umum RSUD Nene Mallomo

RSUD. Nene Mallomo adalah salah satu rumah sakit milik

Pemerintah Kabupaten Daerah Tingkat II Sidenreng Rappang

yang berlokasi dikota Pangkajene RSUD. Nene Mallomo

Kabupaten Sidenreng Rappang yang memiliki bangunan sejak

tahun 1985 dan mulai dioperasikan sejak 1990 yang berdasarkam

surat keputusan Bupati Kepala daerah Tingkat II Sidrap No.

01/I/1990 tanggal 03 januari 1990.

Gambar 2.1 Tampak Depan Rumah Sakit RSUD. Nene Mallomo

Berdasarkan surat keputusan DPRD DATI II SIDRAP No.

51/III/1994 tanggal 25 maret 1994 Rumah Sakit Umum Daerah

Tingkat II Sidrap berubah nama menjadi “ RSUD. Nene Mallomo ”

5
dan diresmikan pemakaiannya oleh Gubernur Tingkat 1 Sulawesi

Selatan pada tanggal 7 april 1994.

RSUD.Nene Mallomo Kabupaten Sidrap memiliki instalasi

radiologi sebagai penunjang diagnostic. Instalasi radiologi tersebut

memiliki visi, misi motto, nilai, falsafah, serta janji pelayanan

sebagai berikut:

a. Visi : Terwujudunya rumah sakit sebagai pusat pelayanan

kesehatan terbaik, aman, bermutu tinggi dan inovatif.

b. Misi :

1). Mewujudkan pelayanan prima yang berorientasi pada

kepuasan pelanggan.

2). Mengupayakan pelayanan kesehatan yang aman dan

inovatif .

3). Meningkatkan keterjangkauan pelayanan kesehatan.

4). Melengkapi berbagai jenis pelayanan spesialis.

c. Motto : Layananku adalah perbuatan baikku.

RSUD.Nene Mallomo Kabupaten Sidrap terletak dijalan Wolter

Mongisidi Pangkajene.Luas tanah yang dimiliki oleh RSUD.Nene

Mallomo berdasarkan pengukuran adalah 30,405 m.

RSUD. Nene Mallomo memiliki bangsal perawatan yaitu :

a. Ruang Perawatan Temulawak terbagi atas kamar I, II dan III

b. Ruang Perawatan Mengkudu terbagi atas I, II dan III, serta kamar

VIP

6
c. Ruang Perawatan Sambiloto terbagi atas kamar I, II, III dan kamar

VIP

d. Ruang perawatan Mahkota Dewa terbagi atas kamar I, II, III dan

kamar VIP

e. Ruang Perawatan Brotowali terbagi atas kamar I, II, III serta

kamar VIP

f. Ruang KIA

g. Ruang ICU

2. Tinjauan Umum Tentang Unit Radiologi

a. Lokasi Unit Radiologi

Bangunan UPF radiologi merupakan bangunan yang

terpisah dari bangunan utama namun letaknya cukup strategis

dari ruang-ruang perawatan dan poliklinik sehingga mudah

dijangkau oleh pasien khususnya pasien rawat inap untuk

mendapatkan pelayanan. Letak bangunan Radiologi berada di

pertengahan diseluruh bangunan yang ada di RSUD. Nene

Mallomo tersebut. Sebelah barat dari bangunan Radiologi ini

terdapat bangunan atau ruang perawatan Mengkudu dan

Sambiloto yang bersebelahan untuk arah Utara terdapat ruang

KIA, dan arah Selatan terdapat bangunan kosong yang tak

terpakai.

7
Gedung radiologi RSUD. Nene Mallomo memiliki sejumlah

ruangan diantaranya yaitu ruang tunggu pasien, ruang dokter

radiologi, ruangan kepala instalasi radiologi, ruang petugas

radiologi, ruang administrasi, ruang USG, ruang pemeriksaan dan

kamar gelap.

a. Tabel Pemeriksaan Radiologi

Tabel 1 Rekapitulasi Tindakan Pemeriksaan Radiologi di

RSUD.Nene Mallomo Kabupaten Sidrap Periode 18 November –

28 Desember 2019.

Jenis Pemeriksaan Target Realisasi

Ekstremitas Atas 26 5 19,2%

Ekstremitas Bawah 25 13 52%

Skull 7 3 42,8%

Thorax 25 12 48%

Vertebra 20 2 10%

Abdomen 3 Posisi 3 1 33%

Abdomen 3 2 66%

BNO-IVP 1 1 100%

Colon In Loop 2 2 100%

Fistelografi 1

USG

8
Sarana dan prasarana instalasi Radiologi RSUD. Nene

Mallomo Kabupaten Sidrap dapat dilihat pada table berikut ini :

Tabel 2 Sarana dan Prasarana Instalasi Radiologi RSUD. Nene Mallomo

Kabupaten Sidrap.

JUMLAH

NO SARAN BAIK RUSAK KET.

1 Pesawat Sinar-X 1 0 1

2 USG 1 0 1

3 Panoramik 1 0 1

4 CR 1 0 1

5. Automatic Processing 0 1 1

TOTAL 4 1 5

B. Tinjauan Umum Tentang Anatomi, Fisiologi dan Patologi

a. Anatomi

1. Kolumna Vertebralis

Kolumna vertebralis atau rangkaian tulang belakang adalah

sebuah struktur yang lentur yang dibentuk oleh sejumlah tulang

yang disebut vertebra atau ruas tulang belakang. Diantara tiap

dua ruas tulang pada tulang belakang terdapat bantalan tulang

rawan Panjang rangkaian tulang belakang pada orang dewasa

dapat mencapai 57 – 67 cm. Seluruhnya terdapat 33 ruas tulang,

24 buah diantaranya adalah tulang-tulang terpisah dari 19 ruas

9
sisanya bergabung membentuk 2 tulang. Kolumna vertebra terdiri

dari 7 vertebra servikal atau ruas tulang leher, 12 vertebra thorakal

atau ruas tulang punggung, 5 vertebra lumbal atau ruas tulang

pinggang, 5 vertebra sacrum atau ruas tulang kelangkang, 4

vertebra koksigeus atau ruas tulang tungging.

Gambar 3.2 Anatomi Kolumna Vertebralis (Atlas Anatomi Manusia,

2003:2)

Dilihat dari samping kolumna vertebralis memperlihatkan 4

(empat) kurva atau lengkung. Di daerah vertebra servikal melengkung ke

depan, daerah thorakal melengkung ke belakang, daerah lumbal

melengkung ke depan, dan di daerah pelvis melengkung ke belakang.

a. Vertebra Lumbal

Gambar 4.2 Anatomi Vetebra Lumbal (Sumber:Atlas Of Anatomy. 2006:

88)

10
Vertebralis lumbalis atau ruas tulang pinggang adalah yang

terbesar.Badannya lebih besar dibandingkan badan vertebra

lainnya dan berbentuk seperti ginjal.Prosesus spinosusnya lebar,

tebal, dan berbentuk seperti kapak kecil.Prosesus

transversusunya panjang dan langsing.Apophyseal joint dari

lumbal lebih ke posterior dari coronal plane, artikulasi ini dapat

dilihat dengan posisi oblik.Foramen intervertebralis dari lumbal

berada ditengah dari sagital plane.Vertebra lumbal terdiri dari dua

komponen, yaitu komponen anterior yang terdiri dari korpus,

sedangkan komponen posterior yaitu arkus vertebralis yang terdiri

dari pedikel, lamina, prosesus transversus, prosesus spinosus dan

prosesus artikularis. Setiap dua korpus vertebra dipisahkan oleh

discus intervertebralis dan ditahan serta dihubungkan satu dengan

yang lain oleh ligamentum. Foramina vertebralis lumbalis

berbentuk segitiga, ukurannya sedikit lebih besar dari milik

vertebra thorakalis tapi lebih kecil dari vertebra servikalis. Bagian

bawah dari medulla spinalis meluas sampai foramen vertebra

lumbalis satu, foramen vertebra lumbal lima hamya berisi kauda

equina dan selaput – selaput otak.

Prosesus transverses berbentuk tipis dan panjang kecuali

pada vertebra lumbal lima yang kuat dan tebal. Berukuran lebih

kecil daripada yang terdapat pada vertebra thorakalis.Prosesus

spinosus berbentuk tipis, lebar, tumpul dengan pinggir atas

11
mengarah ke arah bawah dankearah dorsal.Prosesus ini dapat

diketahui kedudukannya dengan cara meraba atau palpasi.

Prosesus artikularis superior merupakan fasies artikularis yang

sekung dan menghadap posteromedial, sebaliknya fasies

artikularis inferiornya cembung danmenghadap keanterolateralis.

b. Sakrum

Sakrum atau tulang kelangkang berbentuk segitiga dan terletak

pada bagian bawah kolumna vertebralis, terjepit diantara kedua

tulang inominata (atau tulang koxa) dan membentuk bagian

belakang rongga pelvis(panggul). Dasar dari sacrum terletak di

atas dan bersendi dengan vertebra lumbalis kelima dan

membentuk sendi intervertebral yang khas. Tepi anterior dari

basis sacrum membentuk promontorium sakralis.

Kanalis sakralis terletak dibawah kanalis vertebralis (saluran

tulang belakang) dan memang lanjutan daripadanya.Dinding

kanalis sakralis berlubang-lubang untuk dilalui saraf

sacral.Prosesus spinosus yang rudimenter dapat dilihat pada

pandangan posterior dari sacrum.Permukaan anterior sacrum

adalah cekung dan memperlihatkan empat gili-gili melintang, yang

menandakan tempat penggabungan kelima vertebra sakralis.

12
Gambar 5.2. Anatomi Sacrum (Radiographic Positioning and Related

Anatomy, 2001: 323)

b. Fisiologi

Kolumna vertebralis merupakan bagian dari rangka batang

badan. Berfungsi untuk menyalurkan berat kepala, ekstrimitas

atas dan batang badan pada tulang panggul. Juga berfungsi untuk

melindungi medula spinalis serta selaput otaknya yang

mempunyai tempat di kanalis vertebralis. Fungsi ketiga dari

kolumna vertebralis adalah untuk menghasilkan gerakan-gerakan

serta menjadi tempat lekat dari otot-otot.

Vertebra lumbosakral merupakan bagian dari

tulangbelakang/kolumna vertebralis yaitu susunan tulang-tulang

kecil yang dinamakan ruas tulang belakang. Tulang belakang

gunanya adalah untuk menahan kepala dan alat-alat tubuh yang

lain, melindungi sumsum tulang belakang yaitu lanjutan dari

sumsum penyambung otak yang terdapat di dalam saluran tulang

belakang dan tempat tulang-tulang panggul bergantung.

13
c. Patologi

Perubahan patologi yang terjadi pada diskus intervertebralis

antara lain:

a).Annulus fibrosus menjadi kasar, collagen fiber cenderung

melonggar dan muncul retak pada berbagai sisi.

b).Nucleus pulposus kehilangan cairan

c).Tinggi diskus berkurang

d).Perubahan ini terjadi sebagai bagian dari proses degenerasi

pada diskus dan dapat hadir tanpa menyebabkan adanya

tanda-tandadan gejala.Sedangkan pada corpus vertebra, terjadi

perubahan patologis berupa adanya lipping yang disebabkan

oleh adanya perubahan mekanisme diskus yang menghasilkan

penarikan dari periosteum dari annulus fibrosus. Dapat terjadi

dekalsifikasi pada corpus yang dapat menjadi factor

predisposisi terjadinya crush fracture. Pada ligamentum

intervertebralis dapat menjadi memendek dan menebal

terutama pada daerah yang sangat mengalami perubahan.

Pada selaput meningeal, durameter dari spinal cord

membentuk suatu selongsong mengelilingi akar saraf dan ini

menimbulkan inflamasi karena jarak diskus membatasi canalis

intervertebralis.Terjadi perubahan patologis pada sendi

apophysial yang terkait dengan perubahan pada osteoarthritis.

Osteofit terbentuk pada margin permukaan articular dan

14
bersama-sama dengan penebalan kapsular, dapat

menyebabkan penekanan pada akar saraf dan mengurangi

lumen pada foramen intervertebralis.

C. Tinjauan Umum Teknik Pemeriksaan

1. Proyeksi AnteroPosterior (AP)

a).Posisi Pasien : Pasienbaringdiatasmeja pemeriksaan.

b).Posisi Obyek : Atur MSP tegak lurus kaset / meja

pemeriksaan (jika pakai buki), Letakkan

kedua tangan diatasdada dan tidak ada

rotasi tarsal / pelvis.

c).Central Ray (CR) : Tegak lurus kaset

d).Central Point (CP) : Setinggi Krista iliaka (interspace L4-L5)

untuk memperlihatkan lumbal sacrum

dan posterior Cocygeus, Setinggi L3

(palpasi lowercostal margin4 cm di atas

crista iliaka) untuk memperlihatkan

lumbal.

e).FFD : 100 cm

f). Kolimasi

1). Batas Atas : Selevel Processus Xypoideus

2). Batas Bawah : Selevel Sympisis Pubis

15
g) Kriteria Gambar : Tampak vertebra lumbal, space

intervertebra, prosessus spinosus

dalam satu garis pada vertebra,

prosessus transverses kanan dan kiri

berjarak sama.

Gambar 6. Proyeksi AnteroPosterior dan Hasil Radiografi

(Merril’s Atlas of Radiology Positions and Radiographic procedures. Edisi

10 Th, 2003 : 449-451)

2).Proyeksi Lateral

a).Posisi Pasien : Pasien baring diatas mejapemeriksaan

b).Posisi Obyek : Atur MSP tegak lurus kaset/meja

pemeriksaan (jika pakai buki), Pelvis

dan tarsal true lateral dan letakkan

pengganjal yang radiolussent di bawah

pinggang agar vertebra lumbal sejajar

16
pada meja (palpasi prosessus

spinosus).

c).Central Ray (CR) : Tegak lurus kaset.

d).Central P oint (CP) : Setinggi Krista iliaka (interspace L4-L5)

untuk memperlihatkan lumbal sacrum

dan posterior Cocygeus, Setinggi L3

(palpasi lowercostal margin4 cm di atas

crista iliaka) untuk memperlihatkan

lumbal.

e).FFD : 100 cm

f). Kolimasi

1).Batas Atas : Selevel Processus Xypoideus

2).Batas Bawah : Selevel Sympisis Pubis

g).Kriteria Gambar : Tampak foramen intervertebralis L1 –

L4, Corpus vertebrae, space

intervertebrae, prosessus spinosus dan

L5 – S1 dan tidak ada rotasi.

Gambar 7. Proyeksi Lateral dan Hasil Radiografi

17
BAB III

METODE PEMERIKSAAN

A. Tempat Dan Waktu Pemeriksaan

Dilaksanakan di Instalasi Radiologi RSUD Nene Mallomo Sidrap

pada waktu Pemeriksaan, Hari Rabu 27 November 2019 dan pada Pukul

11.09 Wita.

B. Kronologis Riwayat Pasien

Pasien datang dari poli Interna ke Instalasi Radiologi dengan

berjalan kaki.Keluhan sakit pinggang sebelah kiri. Dimana dalam

pengantar dari dokter poli menuliskan permintaan foto pemeriksaan

Columna Vertebra Lumbo Sacral (LS) Klinis LBP.

C. Persiapan Pasien

Untuk mendapatkan hasil radiografi yang baik,maka pasien

perlu melakukan persiapan sebagai berikut:

1. Melepas baju ataupun celana yang dapat mengganggu hasil

radiografi.

2. Menjelaskan pada pasien bahwa pada saat ekspos, tidak

diperbolehkan untuk bergerak (goyang), karena akan

menyebabkan pengkaburan (unshapness).

D. Prosedur kerja

1. Pasien dipanggil masuk ke ruangan radiologi

2. Pasien di registrasi di bagian loket

3. Pasien di persilahkan masuk ke ruang pemeriksaan

18
4. Mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan

5. Pasien diberi arahan tentang pemeriksaan yang akan dilakukan.

6. Memulai teknik pemeriksaan yang akan dilakukan terhadap pasien

7. Pasien diintruksikan jangan bergerak saat expose

8. Processing film (automatic processing)

9. Hasil foto dibacakan oleh dokter radiologi

10.Ambil hasil

19
BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Pemeriksaan Laporan Kasus

1. Data Pasien

a. Nama : Tn. NAL

b. Umur : 47 Tahun

c. Jenis kelamin : Laki-Laki

d. Alamat : Tanete

e. Tanggal : 27 November 2019

f. Jenis Pemeriksaan : Lumbo Sacral (LS)

g. Klinis : LBP (Low Back Pain)

h. Status peserta : BPJS

2. Persiapan Alat dan Bahan yang di gunakan

a. Pesawat Sinar-X Konvensional

Gambar 8 Pesawat Konvensional

20
1). Merk : Toshiba

2). Serial Number : R10-T080

3). Type : E7239X

4). Nomor Seri : 11E606

5). Tegangan maksimum : 125 kV

6). Focal Spot : 2,0 / 1,0

b. Processing Film Menggunakan Computer Radiograf (CR)

Gambar 9 Alat Processing

c. Kaset

Gambar 10 Kaset

21
d. Film

Gambar 11 Film

3. Teknik Pemeriksaan

a. Pengertian

Vertebra lumbal terletak di regio punggung bawah antara

region thorax dansacrum.Vertebr alumbal di tandai dengan corpus

dan arcus yang kuat. Vertebralumba lberjumlah lima ke bersen di

dengan thoracal ke12 dan ke bawah bersendi dengan tulang

sacral. Vertebra dibentuk oleh corpusyang berfungs isebagai

penyangga berat badan. Processus spinosus merupakan bagian

dari vertebra bagian posterior yang bila diraba terasa seperti

tonjolan terutama berfungsi sebagai tempat melekatnya otot–otot

punggung. Processus transversus terletak pada kedua sisi

corpus vertebra dan sedikit kearah atas dan bawah dari

processus transversus, terdapat facies articularis vertebra

dengan vertebra yang lainnya.

22
b. Tujuan Pemeriksaan

1).Untuk mengetahui struktur Lumbal dan Sakrum dengan

proyeksi tertentu beserta kelainan yang mungkin ada pada

daerah tersebut.

2).Untuk mengetahui gambaran radiograf pada Lumbal dan

sakrum.

c).Proyeksi :

1).Proyeksi AP

a).Tujuan proyeksi AP : Untuk melihat patologi Lumbal,

Fraktur,dan Scoliosis

b).Posisi Pasien : Pasien baring / supine diatas meja

pemeriksaan

c).Posisi Obyek : Atur Msp tegak lurus kaest / meja

pemeriksaan (jika pakai baki),

Letakkan kedua tangan diatas

dada dan tidak ada rotasi

tarsal/pelvis.

d).Central Ray : Tegak lurus pada kaset

e).Central Point : Setinggi krista Iliaka / Umbilicus

f). FFD : 100 cm

g. Kolimasi

(1). Batas Atas : Selevel Processus Xypoideu

(2). Batas Bawah : Selevel Sympisis Pubis

23
h) Fator Eksposi : kV = 80, mA = 80, s = 0,08

i) Processing Film : Computer Raadiografi (CR)

Gambar12. Proyeksi Antero PosteriorLumbo Sacral (Dokumentasi RSUD

Nene Mallomo Sidrap, 2019)

2).Proyeksi Lateral

a).Tujuan Proyeksi Lateral : Untuk melihat Fraktur

Spondilosistesis dan

Osteoporosis

b).Posisi Pasien : Pasien lateral recumbent,

kepala diatas bantal, nee

joint dan ankle di beri

penjanggal.

c).Posisi Obyek : Atur MSP tegak lurus

kaset/meja pemeriksaan (jika

pakai buki), Pelvis dan

tarsal true lateral dan

Letakkan pengganjal yang

24
radiolussent di bawah

pinggang agar vertebra

lumbal sejajar pada meja

(palpasi processus

spinosus).

d).Central Ray : Tegak lurus terhadap kaset

e).Central Point : Setinggi Krista Iliaca

(Interpace L4-L5)

f). FFD : 100 cm

g).Kolimasi

1).Batas atas : Selevel Processus

Xypoideus

2).Batas bawah : Selevel Sympisis Pubis

h).Faktor Eksposi : kV = 85, mA = 80, s = 0,08

i).Processing Film : Computer Radiografi (CR)

Gambar 13. Proyeksi Lateral Lumbo Sacral

25
3).Analisis Radiografi

a. Hasil Radiografi

Gambar 15. Hasil Radiografi Lumbo Sacral pada Proyeksi Antero

Posterior (AP) dan Proyeksi Lateral

b. Kriteria Gambar

- Proyeksi Antero Posterior (AP)

Tampak vertebralumbal, Space intervertebra,

prosessus spinosus pada vertebra, prosessus

transversum

- Proyeksi Lateral

Tampak foramen intervertebralis L1-L5, Corpus

vertebrae, space intervertebrae, processus spinosus

dan L5 – S1 dan Tidak ada rotasi.

c. Hasil Interpretasi dokter : - weight bearing jatuh

depan promontorium.

- fraktur/dislokasi (-)

26
- osteofit C.V L3-5 dengan

penyempitan celah sendi

level tersebut.

- mineralisasi tulang bai.

- jaringan lunak baik

4. Pembahasan Laporan Kasus

Dari pemeriksaan Lumbo sacral posisi yang digunakan yaitu

posisi Antero Superior (AP) dan posisi Lateral, dimana hasil

radiografi Lumbo Sacral yang telah diinterpresentasikan oleh

Radiolog yang menuliskan kesan bahwa hasil radiografi pemeriksaan

Lumbo Sacral mengalami unstable pelvis dan Spondilosis lumbalis

Spondilolisthesis adalah suatu kondisi di mana salah satu

tulang dari tulang belakang (vertebra) slip keluar dari tempat ke

vertebra di bawahnya. Jika tergelincir terlalu banyak, tulang akan

menekan saraf, menyebabkan rasa sakit. Biasanya, tulang punggung

bawah yang terpengaruh.

Pada masa kanak-kanak penyebab utamanya adalah

cedera. Sedangkan pada orang dewasa bisa disebabkan oleh proses

degenerative diskus intervertebralis yang memungkinkan terjadi

pergeseran. selain karena proses denegeratif keadaan lain

disebabkan perubahan kadar hormon estrogen akibat dari proses

menopause sehingga hubungan antar tulang dan ligament

melemah.

27
Adapun gejala yang dirasakan adalah nyeri di daerah

punggung bawah, pinggul dan bokong. Nyeri dirasakan memburuk

jika pada posisi berdiri atau menekukkan tubuh ke belakang dan

lebih terasa tidak nyaman apabila memposisikan tubuh condong ke

depan. Rasa tegang dan kejang otot juga merupakan gejala yang

sering dikeluhkan penderita spondiolisthesis. Dalam kondisi tertentu,

dimana terdapat keterlibatan saraf maka penderita akan merasakan

kesemutan, rasa kebas, dan kelemahan otot. Pada beberapa kasus

juga terdapat keluhan buang air besar dan buang air kecil.

28
BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

1. Pada Pemeriksaan Lumbo sacral pada Kasus Low Back Pain

(LBP) di RSUD Nene Mallomo Kabupaten Sidrap laporan

memenuhi Prosedur Kerja sesuai dengan tata tertib yang terdapat

didalam RSUD Nene Mallomo Sidrap.

2. Hasil Radiografi Lumbo sacral pada Kasus Low Back Pain (LBP)

di RSUD Nene Mallomo Sidrap, kualitas gambar tampak kontras

densitas, ketajaman dan detail baik.

B. Saran

Teknik radiografi khususnya Lumbo Sacral agar memberikan hasil

radiografi yang tepat sehingga tidak terjadi kesalahan dalam suatu

pemeriksaan atau menegakkan diagnosa. Radiografer hendaknya

mampu memposisikan pasien senyaman mungkin dan mengambil

gambar dengan tepat sehingga dapat diminimalkan terjadinya

pengulangan foto. Diperlukan pula ketelitian dari radiografer mulai

dari pengambilan foto, faktor ekspos dan saat melakukan processing

film menggunakan Computer Radiografi (CR), sampai hasil radiografi

dapat ditegakkan diagnosanya dengan akurat oleh dokter ahli

radiologi.

29
DAFTAR PUSTAKA

Putz, R.dan R. Pabst. (2003). “Atlas Anatomi Manusia Sobotta (21 ed.)”.

Jakarta: EGC

Pearce, Evelyn C. 2009. “Anatomi dan Fisiologiuntuk Para Medis”.

Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama

Ballinger, Philip W. 2003. “Merrill’s Atlas of Radiographic Position &

Radiologic Prosedures volume one (10 ed)”. USA: Mosby

Syaifuddin, 2002. “Fungsi Sistem TubuhManusia”. Jakarta : Widya Medika

C. Frank Cugene, Brace W. Long dan Barbara J. Smith, 2007. “ Merril’s

Atlas Volume 1 (11 ed)”. USA : Mosby

Terry Telger dan Fort Worth, 2006. “Atlas Of anatomy”. USA : Thieme

Bontrager, K.Ldan John P.Lampignano,2001.“Text Book Of Radiographic

Positioning and Related Anatomy”. USA : Mosby

kristinamensi,2015. Makalah – low-back-pain (Online)

http://blogspot.co.id. Diakses pada 16 juli 2017 pkeperawatan, 2014. laporan-

pendahuluan-nyeri-punggung-bawah-low-back-pain-lbp (Online)

http://blogspot.co.id. Diakses pada 16 juli 2107 skarnoto, 2012. asuhan –

keperawatanpada-pasien (Online)

http://blogspot.co.id. Diakses pada 16 juli 2017

Raraqoriyatul,2013.Teknik -radiografi-lumbo-sacral(Online)

http://blogspot.co.id. Diakses 16 juli 2017

BIODATA PENULIS

30
NAMA LENGKAP : ALFI ALFAINI GOBER

PANGGILAN : ALFI

NIM/SEMESTER : 18005/III

KELAS : A

T.T.L : GORONTALO, 16 JULI 2000

ASAL DAERAH : GORONTALO

ASAL SMA : SMA. NEGERI 3 GORONTALO

ALAMAT : JL. DURIAN 2 KEC. DUNGINGI

KEL. TOMULABUTAO SELATAN

HOBBY : MEMBACA

CONTACT PERSON

HP : 0813 5541 4556

WA : 0813 5541 4556

EMAIL : alfialfagobel@gmail.com

PENGALAMAN ORGANISASI

1. HPMIG CABANG MAKASSAR

JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT

1. TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI OSSA MANUS PADA

KASUS OSTEOMYELITIS PHALANX DISTAL DIGITI II

BIODATA PENULIS

31
NAMA LENGKAP : MUHNAL SYAFITRA

PANGGILAN : MUHNAL

NIM/SEMESTER : 18027/III

KELAS : A

T.T.L : SINJAI, 10 JANUARI 2000

ASAL DAERAH : SINJAI

ASAL SMA : SMA. NEGERI 1 SINJAI

ALAMAT : JL. ANGGREK

HOBBY : MEMANAH

CONTACT PERSON

HP : 0822 9048 8678

WA : 0822 9048 8678

EMAIL : muhnal.syafitra@gmail.com

PENGALAMAN ORGANISASI

1. ERTIK KOMISARIAT SMANSA SINJAI

2. HIMPUNAN MAHASISWA RADIOLOGI POLTEKES

MUHAMMADIYAH MAKASSAR

JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT

1. TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI WRIST JOINT PADA

KASUS FRAKTUR DISTAL RADIUS KIRI

BIODATA PENULIS

32
NAMA LENGKAP : MUSHDARIAH. M

PANGGILAN : DIAH

NIM/SEMESTER : 18084/III

KELAS : B

T.T.L : SUNGGUMINASA, 15 DES 1999

ASAL DAERAH : MAKASSAR

ASAL SMA : SMA. NEGERI 3 MAKASSAR

ALAMAT : JL. KUMALA II NO. 87

HOBBY : MEMBACA

CONTACT PERSON

HP : 0878 1764 9120

WA : 0878 1764 9120

EMAIL : mmushdariah@gmail.com

PENGALAMAN ORGANISASI

1. TEARER 03 SMAGA

JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT

1. TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI OS. FEMUR PADA KASUS

FRAKTUR FEMUR KIRI 1/3 MEDIAL.

BIODATA PENULIS

33
NAMA LENGKAP : RATY DWI NOVITA

PANGGILAN : RATY

NIM/SEMESTER : 18093/III

KELAS : B

T.T.L : MAKASSAR, 3 NOVEMBER 1999

ASAL DAERAH : SUDIANG

ASAL SMA : SMA. NEGERI 18 MAKASSAR

ALAMAT : JL. KH. ABD. JABBAR ASYIRI NO.

120

HOBBY : STALKER PACAR MANTAN

CONTACT PERSON

HP : 085 256 257 256

WA : 085 256 257 256

EMAIL : rathidwinovita@gmail.com

PENGALAMAN ORGANISASI

1. OSIS SEBAGAI ANGGOTA

2. SANGGAR SENI SMAN 18 MAKASSAR SEBAGAI KETUA UMUM

BIDANG SENI TARI

JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT

1. TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI OS. HUMERUS PADA

KASUS FRAKTUR 1/3 MEDIAL HUMERUS SINISTRA

BIODATA PENULIS

34
NAMA LENGKAP : RAHMI

PANGGILAN : RAHMI

NIM/SEMESTER : 18143/III

KELAS : C

T.T.L : BUNCU, 02 AGUSTUS 1998

ASAL DAERAH : BIMA

ASAL SMA : SMA. NEGERI 3 SAPE

ALAMAT : JL. LINTA SAPE-WERA

HOBBY : MEMBACA DAN JALAN-JALAN

CONTACT PERSON

HP : 082 385 033 190

WA : 082 385 033 190

EMAIL : rahmiulfasiawati@gmail.com

PENGALAMAN ORGANISASI

1. OSIS SEBAGAI ANGGOTA

2. PMR SEBAGAI WAKIL KETUA

3. IMM SEBAGAI SEKERTARIS BIDANG KEILMUAN

4. HIMPUNAN MAHASISWA RADIOLOGI POLTEKES

MUHAMMADIYAH MAKASSAR

JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT

1. TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI OSSA. ATEBRACHI PADA

KASUS FRAKTUR METADIAFISIS DISTAL RADIUS DEXTRA

BIODATA PENULIS

35
NAMA LENGKAP : FHERDYAN NAUFAL BARORI

PANGGILAN : FHERDYAN

NIM/SEMESTER : 18113/III

KELAS : C

T.T.L : UJUNG PANDANG, 27 SEPT 2000

ASAL DAERAH : BULUKUMBA, BIRA

ASAL SMA : SMA NEGERI 1 KEI KECIL

ALAMAT : JL. ANTANG RAYA

HOBBY : BERMAIN GAME

CONTACT PERSON

HP : 0812 4035 1944

WA : 0812 4035 1944

EMAIL : fherdyannaufal@gmail.com

PENGALAMAN ORGANISASI

1. PRAMUKA

2. OSIS

3. MPK

4. UKM

JUDUL KARYA LAPORAN KASUS DI BUAT

1. TEKNIK PEMERIKSAAN RADIOGRAFI OSSA CRURIS PADA KASUS

FRAKTUR 1/3 PROKSIMAL FIBULA DAN 1/3 DISTAL TIBIA DEXTRA

FOTOCOPY SURAT PENGANTAR FOTO

36
Gambar 16. Surat Pengantar Foto (Ampra)

FOTOCOPY HASIL BACA LAPORAN KASUS

37
Gambar 17. Hasil Baca Dokter

Gambar Struktur Organisasi Radiologi

38
DIREKTUR
drg. Hj. Hasnani Rapi, M.Kes

KEPALA BIDANG PELAYANAN MEDIS DAN PERAWATAN


Novita Burhan, S.Farm,Apt

KEPALA SEKSI KEPERAWATAN DAN PENUNJANG MEDIS


K.S.Karmisah, S.Kep.,Ns

PENANGGUNG JAWAB MEDIS KEPALA RUANGAN INSTALASI RADIOLOGI


dr. Anugerah Esawati,Sp.Rad.M.Kes Sumarni, Amd.Rad

RADIOGRAFER
PPR (PETUGAS PROTEKSI RADIASI) ADMINISTRASI
Sumarni, Amd.Rad Hj. Nur Alang
Muh. Yamin H. Amd.Rad.SKM

KOORDINATOR RUANGAN PEMERIKSAAN / USG KEBUTUHANKOORDINATOR


KOORDINATOR LOGISTIK RUANGAN PROCESSING
-Sumarni, Amd.Rad -Hj. Indriani, Amd.Rad -Hj. Sudahang, Amd.Rad
-Muh. Yamin H. Amd.Rad.SKM -Rina Sahriawaty, Amd.Rad -Iqrar Asina, Amd.Rad
-Dewi Ayu Lestari, Amd.Rad

Gambar 18. Struktur Organisasi Radiologi

GAMBAR DENAH RUANGAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI

J
39
F G H I
K
Gambar 19. Denah Ruangan Pemeriksaan Radiologi

Keterangan:

A : Ruang Administrasi dan Arsip


B : Ruang Istirahat Radiografer
C : Ruang USG
D : Ruang Pemeriksaan I
E : Ruang Pemeriksaan II
F : Ruang Pemeriksaan III
G : Ruang Processing
H : Ruang Baca Foto
I : Ruang Istirahat Dokter
J : Dapur
K : WC

GAMBAR DENAH RUANGAN PENGOLAHAN FILM RADIOLOGI

3 4 5 40

8
Gambar 20. Denah Pengolahan Film Radiologi

Keterangan :

1 Cairan developer
2. cairan fixer
3. image reader
4. image console
5. imager (Dry Printer)
6. Kursi
7. Light Box
8. Kamar Gelap
9. Ruang Baca Foto

DOKUMENTASI KEGIATAN PKL

41
Gambar 21 Rumah Sakit Nene Mallomo Tampak Depan

Gambar 22 Foto Instalasi Radiologi Tampak Depan

42
Gambar 22 Aktivitas Mahasiswa Saat Tindakan Pemeriksaan

Gambar 23 Aktivitas Mahasiswa Saat Pengolahan Film

43
Gambar 24 Aktivitas Mahasiswa Saat Tindakan Pemeriksaan

Gambar 25 Aktivitas Mahasiswa Saat Kegiatan Seminar Laporan

44
Gambar 26 Aktivitas Mahasiswa Saat Kegiatan Seminar Laporan

45

Anda mungkin juga menyukai