METODE PENGHITUNGAN KEBUTUHAN

TENAGA KEPERAWATAN

Ns. Kristianus Triyaspodo, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep.J

 POKOK BAHASAN

1. Metode Rasio
2. Metode Need
3. Metode Demand
4. Metode Gilles
5. Metode Hasil Lokakarya
Keperawatan
6. Metode Full Time Equivalent
7. Berdasarkan pengelompokkan
unit kerja di RS
8. Metode Formulasi Nina
 1. METODE RASIO
SK MENKES RI no 262 1979
Rumah Sakit Perbandingan

Kelas A dan B TT: Tenaga Medis : 4-7: 1

TT: Tenaga Keperawatan: 1:1
TT: Non Keperawatan: 3:1
TT: Tenaga Non Medis 1:1

Kelas C TT: Tenaga Medis : 9:1

TT: Tenaga Keperawatan: 3-4:2
TT: Non Keperawatan: 5:1
TT: Tenaga Non Medis 3:4
 2. METODE NEED
A. Hudgins

KEGIATAN LAMA WAKTU (MENIT) UNTUK

PASIEN
Baru Lama
1. Pendaftaran 3 4
2. Pemeriksaan Dokter 15 11
3. Pemeriksaan asisten 18 11
Dokter
4. Penyuluhan 51 0
5. Laboratorium 5 7

RATA RATA PERAWATAN/ HARI X JUMLAH RATA RATA PASIEN/HARI

JUMLAH JAM KERJA/HARI

 Contoh Kasus
RS A menerima pasien 30 orang, yang terdiri dari
25 orang pasien lama dan 5 orang pasien baru.
a. Hitunglah jumlah total yang dibutuhkan RS A?
b. Hitunglah jumlah petugas pendaftaran
c. Hitunglah jumlah Dokter
d. Hitunglah jumlah asisten dokter
e. Hitunglah jumlah penyuluh
f. Hitunglah jumlah petugas Lbaoratorium
Jawaban:
Diketahui 25 pasien lama dan 5 pasien baru, maka

KEGIATAN LAMA WAKTU (MENIT) UNTUK

PASIEN
Baru Lama
1. Pendaftaran 3 x 5 = 15 4 x 25=100
2. Pemeriksaan Dokter 15 x 5 = 75 11 X 25= 275
3. Pemeriksaan asisten 18x 5 = 90 11 X25= 275
Dokter
4. Penyuluhan 51 x 5 = 255 0
5. Laboratorium 5 x5 = 25 7 X 25= 175

TOTAL 460 825

1. Rata-rata perawatan: 460+825 = 1285 menit
2. Jumlah pasien = 30 Masukkan rumus
3. Jumlah jam kerja = 24 jam x 60 = 1440 menit
 1285 x 30
TOTAL 26,7 (27)
1440
PENDA (15+100) x 30
FTARA 2,4
N 1440

DOKTE (75+275) x 30
R 7,3
1440

(90+275) x 30
ASSIST 7,6
1440

(255 + 0) x 30
PENYU
LUH 5,3
1440

(25+175) x 30
LABOR 4,2
1440
 LANJUTAN...
B. Douglas
Kategori 1: Mandiri
Pasien masih dapat melakukan sendirikebersihan dii, mandi, ganti pakaian,
makan, minum, penmpilan secara umum baik,tidak ada reaksi emosional.
Pasien perlu diawasi ketika melakukan ambulasi atau gerakan. Pasien perlu
dilakukan observasi setiap shift, pengobatan minimal, danpersiapan prosedur
memerlukan pengobatan. Perawatan Mandiri memerlukan waktu1-2
jam/24jam
Kategori II: Intermediete
memerlukan bantuan untuk melakukankegiatan sehari-hari seperti makan,
mengatur posisi waktu makan, memberikan motivasi agar makan, bantuan
dalam eliminasi dan kebersihan diri, tindakanperawatan untuk memonitor
tanda-tanda vital, memeriksa produksi urine, fungsifisiologis, status emosional,
kelancaran drainase (infus), bantuan dalam pendidikankesehatan serta
persiapan pengobatan memerlukan prosedur. Perawatan Parsialmemerlukan
waktu 3-4 jam/24jam
 LANJUTAN...

Kategori III: Total

tidak dapat melakukan sendiri kebutuhansehari-harinya, semua kebutuhan
dibantu oleh perawat, penampilan pasien sakitberat, pasien memerlukan
observasi tanda-tanda vital setiap 2 jam, menggunakanselang NGT,
menggunakan terapi intravena, pemakaian alat penghisap (suction) dan kadang
pasien dalam kondisi gelisah/disorientasi. Perawatan Total memerlukan waktu
5-6 jam/24jam
 CONTOH KASUS
RS A mempunyai 30 pasien dengan kategori: 2
pasien total, 5 pasien parsial, dan 23 pasien
minimal. Hitung ketenagaan perawat
menggunakan rumus DOUGLAS?
a. Jumlah total ketenagaan?
b. Jumlah tenaga dinas pagi?
c. Jumlah tenaga dinas sore?
d. Jumlah tenaga dinas malam?
 JAWAB

23 pasien minimal, 5 pasien parsial, 2 pasien Total

MINIMAL PARSIAL TOTAL

Pagi : 0,17 x 23= 3,91 Pagi: 0,27x5=1,35 Pagi: 0,36x2=0,72
Sore 0,14 x 23 = 3,22 Sore: 0,15x5=0,75 Sore: 0,30x2=0,6
malam;: 0,07x23 = 1,61 Malam: 0,10x 5=0,5 Malam: 0,20x2=0,4

Jumlah= 8,74 Jumlah=2,6 Jumlah= 1,72

1. Jumlah total ketenagaan adalah 8,74+2,6+1,72 = 13,06 (13 perawat)
2. Jumlah tenaga dinas pagi adalah 3,91 + 1,35 + 0,72= 5,98 (6 Perawat)
3. Jumlah tenaga dinas sore adalah 3,22 + 0,75 + 0,6 = 4,57 ( 4 atau 5 perawat)
4. Jumlah tenaga dinas malam adalah 1,61 + 0,5 + 0,4 = 2,51 (2 atau 3 perawat)
 3. METODE DEMAND

JENIS PELAYANAN Rata- Rata Jam

Perawatan/ hari/ pasien

1.Non bedah 3,4

2.Bedah 3,5
3.Campuran bedah dan non 3,5
bedah
4.Postpartum 3
5.Bayi yang baru lahir 2,5
4. METODE GILLES
CONTOH KASUS
RS dengan  tempat tidur 100, BOR 70%
• Waktu perawatan 6 jam/hari
• Jam kerja 6 jam/hari
•Libur per tahun = 76 hari
Hitung: Tenaga perawat menurut formula Gillies.
CONTOH KASUS (FORMULA GILLIES)
TP = A x B x 365 = 6 x (0,7 x 100) x 365
(365 – C) x jam kerja/hari (365 – 76) x 6
= 6 x 70 x 365
289 x 6
= 153.300
1734
= 88 Orang
CONTOH Ruang rawat medikal bedah
Rata-rata jam perawatan klien 5 jam/hari
Rata-rata 20 klien/hari
Jam kerja = 40 jam, 5 hari/minggu
20 hari cuti/tahun
120 hari libur/tahun
Jumlah tenaga yang dibutuhkan:

5x20x365  36.500  20.2  20 perawat

(365 140)x8 1.800

Abdullah & Levine (didalam Gillies, 1999):

Perbandingan professional : vokasional= 55% : 45%
Lanjutan...
Asumsi jumlah cuti hamil 5% (usia subur) dari
tenaga yang dibutuhkan, maka jumlah jam kerja
yang hilang karena cuti hamil=
5% X Jumlah hari Cuti Hamil X Jumlah Jam Kerja/hari

Sehingga tambahan tenaga:

5% X Jumlah Tenaga X Jumlah Jam Kerja Cuti Hamil

Jumlah Jam Kerja Efektif / Tahun

Lanjutan..
Catatan:
 5. METODE HASIL LOKAKARYA KEPERAWATAN

A x 52 minggu x 7 (Tempat Tidur X BOR)

25 %
41 minggu x 40 jam/minggu

Catatan:
1. A adalah jumlah jam perawatan / 24 jam
2. Angka 7 pada rumus adalah jumlah hari selama satu minggu
3. 41 minggu adalah 365- 52 (hari minggu) – 12 hari libur- 12
hari cuti= 289 hari. 289 hari= 41 minggu
4. Nilai 40 jam di dapat dari jumlah jam kerja dalam seminggu
5. Tambahkan 25 % untuk penyesuaian terhadap produktivitas
RS dengan  tempat tidur 100, BOR 70%
• Waktu perawatan 6 jam/hari
• Jam kerja 6 jam/hari
Hitung: Tenaga perawat menurut formula
PPNI
CONTOH KASUS (FORMULA PPNI)

TP = A x 52 mg x 7 hr (TT x BOR) + 25 %
41 mg x 40 mg
= 6 x 52 mg x 7 hr (100 x 0,7) +25 %
41 mg x 40 mg
= 152880 + 25%
1640
= 93,22 + (93,22 x 25%)
= 93,22 + 23,3
= 116,5 = 117 orang
 TUGAS

Pilih salah satu metode penghitungan

tenaga perawat dibawah ini, buatlah kasus
dan hitung ketenagaan perawat:
1. Metode Full Time Equivalent
2. Berdasarkan pengelompokkan unit kerja
di RS
3. Metode Formulasi Nina
TERIMAKASIH